出生医学证明管理培训会上的讲话

第一篇：出生医学证明管理培训会上的讲话

在出生医学证明管理暨系统升级

培训会议上的讲话

各位妇幼同仁：

大家上午好！

这次会议是按照上级出生医学证明管理及系统升级的培训会议要求，经卫生局研究决定召开的。这次的系统升级，时间很紧，要求我们短时间内掌握操作，并且我们在坐的各位都是单位出生医学证明签发管理的直接负责人，大家一定要认真听，一定要弄清楚操作要求，确保完成系统升级，向国家推送真实有效的数据。就这个会我重点强调几个问题

一是规范出生医学证明日常管理，提高签发率。《出生医学证明》是母婴保健法、妇幼卫生赋予的一项重要工作。作为人生的第一个法律证件，本身具有重要法律意义，是儿童上户口、入学、出国等重要的证件。所以做好《出生医学证明》管理工作尤为重要。这两年新闻媒体曝光了一批《出生医学证明》签发违法案件，这也引起了国家卫计委的高度重视，我们县也对这项工作进行了督导检查，虽没有发现违法案件，但还是要引起大家的重视。

二是务必保持高度的责任意识。多年来我们妇幼保健院、各签发机构严格执行相关规定，尽职尽责，较好的完成了签发工作。签发管理日趋规范化。但近几年来《出生医学证明》管理更加复杂化，出现了一些急需解决的问题，有些地区出现了卖假证、造假证、变造假信息等违法案件，由《出生医学证明》引发的群众不满和矛盾可能直接与牵扯到我们卫生。一个证明的签发涉及公安、计生、教育等部门，所以我们必须保持清醒的头脑，以高度的责任心和政治责任感和对群众的负责感，坚决杜绝违法行为，不给拐卖儿童违法分子以可乘之机，保护好我们自己，不能以签发疏忽给相关部门带来麻烦。

三是务必加强规范管理。

第二篇：出生医学证明 管理

出生医学证明管理

第一条依据《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《吉林省母婴保健条例》、《吉林省<出生医学证明>管理办法》,制定本细则。

第二条《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》的规定，由依法取得执业许可和《出生医学证明》签发权的助产机构出具的证明新生儿出生时间、出生地点、出生时的健康状况与父母的血亲关系，申报国籍、户籍和取得公民身份证号码的法定医学证明。

第三条凡在我市出生的新生儿，应当依据本细则获得卫生部统一制发的《出生医学证明》。

第四条《出生医学证明》必须加盖“出生医学证明专用章”方可生效。

第五条各级卫生行政部门应当设立《出生医学证明》管理办公室，负责《出生医学证明》在本辖区内的发放、指导、检查和监督管理。

第六条各县(市)、区《出生医学证明》管理机构应当设立专门管理人员，并在市《出生医学证明》管理办公室登记备案。

第七条长春市卫生局负责统一制作“出生医学证明专用章”，报公安部门备案。同时向社会公布签发机构名单。

第八条取得《母婴保健技术服务执业许可证》的助产机构，必须通过盛市卫生行政部门考核、验收，获榷出生医学证明》签发权，方可签发《出生医学证明》。

第九条助产机构负责对本机构出生的新生儿签发《出生医学证明》。

第十条助产机构应当加强管理，明确责任，并且制定专门的签发管理制度。

(一)经过市级卫生行政部门的专门培训，并在市《出生医学证明》管理办公室备案的人员，方可承担本机构《出生医学证明》的签发。

(二)应当由2人分别负责《出生医学证明》签发、登记和“出生医学证明专用章”的使用，并实行证、章分开，相互监督，严格管理。

(三)新生儿父母或监护人在领榷出生医学证明》时，应当在“出生医学证明签发登记”上签名。

(四)签发《出生医学证明》的助产机构应当配备微机、打印设施，使用全省统一的《出生医学证明》软件。

第十一条助产机构接收孕产妇住院时，应当向孕产妇或家属发放《<出生医学证明>签发告知书》。

第十二条《出生医学证明》的填写，依据《分娩登记本》、父母身份证及户口簿，家庭住址以户口簿为准(流动人口以落户地址为准)。《分娩登记本》作为核查、补发《出生医学证明》的依据之一，应当妥善管理，永久保存。

第十三条凡户口在外地的产妇在长春市助产机构分娩，助产机构应当依据《分娩登记本》和新生儿父母或监护人的身份证或户口簿签发《出生医学证明》，并做好“出生医学证明签发登记”。

第十四条未在助产机构出生的新生儿《出生医学证明》，由长春市《出生医学证明》管理办公室负责签发。签发时应当核实有关情况，新生儿父母或监护人应当出具下列证明材料：

(一)由新生儿父母或监护人出具的“亲子关系声明”。

(二)具备下列材料之二者可作为亲子关系的旁证：

1、由新生儿父母或监护人任何一方户籍所在地派出所社区民-警出具的盖有公章和签字的证明材料和当地居民(村民)委员会或机构出具的盖有公章和签字的证明材料。

2、具有鉴定资格的相关机构出具的亲子鉴定证明。

3、助产机构出具分娩证明，并有接生人员签字和助产机构公章。

初审合格后打佣出生医学证明》，待接生人员签字后，复审盖章生效。

证明材料由市《出生医学证明》管理办公室永久保存。

第十五条单亲新生儿《出生医学证明》的签发，由母亲或者父亲任何一方出具书面说明，并经当地公证机关公证，助产机构应当给予签发，《出生医学证明》的正、副页允许只填写一方信息，并将公证资料长期保存。

第十六条有下列情形之一的，《出生医学证明》无效：

(一)无接生人员签名的;

(二)无新生儿母亲签名或未盖名章的;

(三)新生儿母亲和接生人签字未用钢笔或碳素笔填写的;

(四)被涂改、字迹不清、项目填写不全(单亲新生儿的《出生医学证明》除外)或某些项目填写不真实的;

(五)私自剪切《出生医学证明》副页的;

(六)未盖助产机构“出生医学证明专用章”的;

(七)助产机构“出生医学证明专用章”未在当地公安部门备案的;

(八)非法印制的《出生医学证明》。

第十七条换发《出生医学证明》。

(一)因助产机构的责任导致《出生医学证明》无效的，应由原助产机构及时予以换发，并做好“出生医学证明换发登记”。

(二)因当事人的责任导致《出生医学证明》无效的，应到县(市、区)卫生行政部门委托的机构换发，并做好“出生医学证明换发登记”。

无效的《出生医学证明》由换发机构收回保存。

第十八条因《出生医学证明》遗失等原因要求补发《出生医学证明》的，应当向长春市《出生医学证明》管理办公室提出书面申请，并提交以下材料：

(一)《出生医学证明》原签发助产机构提供的新生儿出生时的基本情况、病历号、原编号的证明，并且加盖原助产机构的《出生医学证明》专用章和公章;

(二)父母双方或监护人户口簿及身份证;

(三)持在《长春日报》登载的《出生医学证明》遗失声明及交款凭证。经核实情况属实可予补发。无接生者签字，应由原助产机构医务科负责出具证明并盖公章，由长春市《出生医学证明》管理办公室保存。补发的《出生医学证明》均在其副页上注明“补发”字样。

未办理户籍手续前遗失《出生医学证明》的，补发《出生医学证明》正、副页;办理户籍手续后遗失《出生医学证明》的，只补发《出生医学证明》正页。

补发《出生医学证明》的只适用于1996年1月1日以后出生者。

第三篇：出生医学证明管理规定

出生医学证明管理规定

院属各科室：

为了加强我院《出生医学证明》的管理，做到证书发放有据可查，杜绝虚假、冒领《出生医学证明》等违法、违规行为的发生，依据《计划生育法》、《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，特制订此管理规定，具体如下：

一、出生证明的出具：

1、《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，具有医学法律效力的证明。

2、必须使用由卫生部，公安部统一制发的新版《出生医学证明》严格发放。

3、《出生医学证明》由专人管理签发。根据婴儿出生状态填写，字迹清楚、内容准确、不得涂改和弄虚作假。

（1）婴儿姓名根据新生儿父母申报姓名填写，用字必须准确。（2）性别、健康状况、出生地点分类应根据新生婴儿出生时确认情况填写。

（3）新生婴儿父母姓名、身份证编号必须依据公安机关签发的有效身份证件填写。

（4）在出具《出生医学证明》时须反复核实产妇姓名和婴儿，严防冒充或填写错误。

4、严格填写《出生医学证明》首次签发登记表，并存档。

二、补发、换发

1、新生儿父母持本人身份证、户口本到我院医务科申请补发、换发。

2、医务科对申请人提交的《出生医学证明》补办申请进行审核，同时请申请人填写《出生医学证明》补发（换发）登记表，审核无误后加注审核意见交妇产科办理。妇产科接到经医务科审核，并加注审核意见的《出生医学证明》补发（换发)登记表后，应当对原发证情况进行再次核对，经核对无误后方可予以补发（换发）《出生医学证明》，并做好登记。

3、未报户口者补发《出生医学证明》正、副页，已上户口者只补发《出生医学证明》正页。

4、严格执行登记制度，认真填写《出生医学证明》发放登记本中所有项目，内容包括：新生儿姓名、补发、换发日期、原因、原出生证号、新出生证号、发证人签名、领证人签名等登记本中所有项目均为必填项，其中备注栏填写内容为补发或换发原因。

三、建立《出生医学证明》发放登记本，内容包括：新生儿姓名、父母亲姓名、身份证号码、发证日期、发证人签名、领证人签名等登记本中所有项目均为必填项，其中备注栏填写内容为补发或换发原因。

本规定自下发之日起执行，由医务科负责解释。

大理市第二人民医院

医务科 二○一一年五月十日

第四篇：《出生医学证明》管理细则

上蔡华山医院《出生医学证明》管理细则

一、机构职责

（一）管理机构职责：县级卫生行政部门负责本辖区内《出生医学证明》的具体管理与监督，建立管理制度，制定实施细则，落实相关人员职责，并组织开展培训和考核。县级卫生行政部门可书面委托相关机构负责《出生医学证明》的事务性管理工作，明确受委托机构的职责，并将有关情况报上一级卫生行政部门备案。受委托机构应严格按照卫生行政部门的委托履行职责，设专（兼）职人员，做好《出生医学证明》事务性管理工作。

（二）签发机构职责：具有助产技术服务资质的医疗保健机构、卫生行政部门或卫生行政部门指定出具《出生医学证明》的其他机构为签发机构。签发机构可按照当地卫生行政部门的要求填写《〈出生医学证明〉签发机构及印章备案表》（见附1）。签发机构应建立健全《出生医学证明》管理及签发的各项制度（申领、出入库、保管、签发、印章管理、废证管理、档案管理、信息管理等），必须落实由专人分别管理《出生医学证明》和印章的要求，加强宣传告知工作，严格签发流程，落实相关人员职责，规范出具《出生医学证明》，做好《出生医学证明》的相关工作，并接受上级管理机构的监督检查。

二、空白《出生医学证明》的管理

（一）申领：空白《出生医学证明》的申领按照属地管理原则逐级上报计划申领。计划与申领：各签发机构应认真制订计划，依据上一活产数和上一《出生医学证明》使用情况以及当年库存数，按季度上报下一《出生医学证明》申领计划（见附2）。各签发机构按及季度计划，凭《介绍信》和前次申领的《出生医学证明》在签发中使用的《出生医学记录存根》（换发联）、各种《出生医证明签发登记本》复印件进行申领（介绍信见附3）。

（二）入库：各签发机构在接收证件入库时，至少有2名以上证件管理人员在场验收，确认无损坏，按清单核实数量、编号，填写入库登记本，无误后入库。如验收时发现损坏、编号有误或遗失的，应及时查找原因并上报上一级机构。

（三）保管：各级管理和签发机构应落实专人妥善保管空白《出生医学证明》。存放环境整洁，相对湿度不超过30%，温度－5—400C，无腐蚀性气体，通风良好，防潮、防虫、防火、防盗等措施齐全。

（四）出库：各签发机构应落实专人负责证件出库工作，规范发放程序，完善领取手续。发放人员要核算实领取人员提供的单位介绍信、有效身份证件等。发放和领取机构均应设立出库登记本（见附5），详细登记证件编号、发放时间（领取时间）、发放机构和人员（领取机构和人员），证件发放人员和领取人员分别在证件出库登记本上签字确认。

三、《出生医学证明》印章管理

（一）分类：《出生医学证明》印章包括《出生医学证明》专 用章和《出生医学证明》补发专用章。式样见《关于统一规范出生医证明的通知》（卫妇发[1995]第10号）和《关于加强出生医学证明管理有关问题的通知》（卫基妇了[2003]第23号）两个文件。

（二）刻制：签发机构获县卫生行政部门批准后，严格按照卫生部、公安部规定的印章规格及式样刻制印章，并将印模式样抄送公安机关户政部门和上一级卫生行政部门备案。签发机构变更名称或印章发生损毁等情况应当及时向当地卫生行政部门报告，申请刻制印章。

（三）使用与管理：出生医学证明专用章用于《出生医学证明》的首次签发、换发；出生医学证明补发专用章用于《出生医学证明》的补发。《出生医学证明》正页、副页和存根上分别加盖出生医学证明专用章或出生医学证明补发专用章，不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加印章前须认真核实《出生医学证明》上的信息，严禁在空白《出生医学证明》上盖章。签发机构必须落实专人管理《出生医学证明》印章，严格实行证章分别管理。签发机构被撤销或取消助产技术服务资质的，县级卫生行政部门要及时收回印章，并做好登记、备案等管理工作。

四、《出生医学证明》签发

（一）首次签发

1、概念：首次签发是指签发机构第一次为新生儿出具《出生医学证明》。具有助产技术服务资质的医疗保健机构要为本机 构出生的新生儿首次签发《出生医学证明》。

2、《出生医学证明》首次签发登记表：签发机构依据《出生医学证明首次签发登记表》（见附6）和《出生医学记录存根》（见附7）（存根上必须加盖婴儿右足印和母亲右拇指印），按《出生医学证明》首次签发要求规范签发《出生医学证明》，并做好《出生医学证明》首次签发登记工作（首次签发登记本见附8）。《出生医学证明首次签发登记表》包括分娩信息、新生儿姓名、及其父母相关信息和存根粘贴处。表内分娩信息、新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生员、领证人填写并签字确认。

3、首次签发程序：具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认《出生医学证明首次签发登记表》和《出生医学记录存根》上的分娩信息后，将《出生医学证明首次签发登记表》和《出生医学记录存根》转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，由领证人填写和确认新生姓名及其父母相关信息；签发人员打印或填写《出生医学证明》；盖章人员在盖章前需对《出生医学证明》的信息进行核对，准确无误后方可加盖印章，并做好首次签发登记。

4、首次签发要求

（1）《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。

（2）《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔（蓝黑墨水）、碳素笔一次填写，外籍人 士的部分信息可使用英文。

（3）签发机构审验新生儿父母有效身份证原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。

a、若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书（见附9）以及领证人本人有效身份证件原件。

b、对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息相应栏目处填写“/”。c、对于新生儿母亲有效身份原件与住院分娩登记的产妇姓名相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

（4）分娩信息中健康状况可结合出生时Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。

（5）在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其他后□内划“√”，并在“——”上注明出生地点。

（6）接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。

（7）副页和存根相关内容的填写 a、出生地点：与正页“出生地”一致。

b、家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写。c、婴儿母亲签字：由新生儿母亲或领证人签字。

d、接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。

（二）换发

1、概念：换发是指原签发机构为因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效；或具有下列情形之一要求更改新生儿《出生医学证明》信息的：

（1）由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的；

（2）当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的。

2、换发机构：《出生医学证明》的换发机构是原签发机构。

3、无效证件类型：包括以下5种类型：（1）《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔；（2）《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的；（3）私自折开《出生医学证明》副页的；（4）《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的；（5）其他原因导致无效的。

4、换发的程序和要求：签发机构根据当事人提供的《出生医学证明》正、副页完整情况，按当事人换发原因核定相应材料（换发申请表见附10）予以换发。换发后原证件作废并由原签 发机构归档保存，并做好换发登记（换发登记本见附11）。非父母或监护人户口所在地出生的新生儿，持出生地签发机构出具的《出生医学证明》，回父母或监护人户口所在地的户口登记机关申报出生登记。不得以异地《出生医学证明》换取申报户口登记地《出生医学证明》。

（三）补发

1、概念：补发是指原签发机构所在地县（区）级卫生行政部门为因遗失、被盗等情况造成《出生医学证明》丧失的新生儿补办《出生医学证明》。

2、补发机构：为原签发机构所在地县（区）级卫生行政部门。

3、补发的程序和要求：签发机构审验新生儿父母提供的书面申请、原签发机构提供的签发记录等相关材料，原《出生医学证明》须登报《省、市级日报》作废或在《出生医学证明》信息系统里注明作废，依据领证人填写的《出生医学证明》补发申请表（见附12）予以补发。补发《出生医学证明》的内容与原证信息一致。未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。补发证件应加盖出生医学证明补发专用章，并做好登记（补发登记本见附13）。补发《出生医学证明》只适于1996年1月1日（边远地区1996年3月1日）以后出生的新生儿。

7（四）医疗保健机构外出生的签发

1、签发对象：是指1996年1月1日以后在具有助产技术服务资质的医疗机构外的新生儿，包括由家庭接生员接生的新生儿。

2、签发机构：由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具此类《出生医学证明》。

3、签发程序和要求：签发机构在出具《出生医学证明》时，应要求婴儿父母或监护人出具下列材料：（1）由婴儿父母或监护人出具的《亲子关系声明》（见附14）。（2）该婴儿父母（监护人）亲子关系的旁证。旁证为家庭接生员出具的接生情况证明（同时附家庭接生员考核合格的证书复印件），或婴儿父母或监护人任何一方户籍所在地居民（村民）委员会或单位出具的证明，或亲子鉴定证明。签发机构依据医疗机构外出生的《出生医学证明》签发申请表（见附15）并完善《出生医学记录存根》，按照相关签发要求规范出具《出生医学证明》，并做好签发登记（医疗机构外出生的《出生医学证明》签发登记本见附16）。

五、《出生医学证明》废证管理

（一）概念：指在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《出生医学证明》或因打印、填写错误未签发的证件。

（二）要求：各级管理和签发机构要加强废证的管理，严格控制废证率，对于废话证率超过1%的应予以整改。

（三）登记：各级管理和签发机构要建立《出生医学证明》 废证登记本（见附17）。认真登记废证编号、作废原因、登记日期等相关信息。

（四）统计上报：对遗失的空白《出生医学证明》应及时报告上一级卫生行政部门并公开声明作废，必要时需立即向公安机关报废，保护现场，做好调查取证；其他种类的废证应在《出生医学证明》三联上分别标识作废，于第二年年底前将上一废证逐级报至省级卫生行政部门。《出生医学证明》废证应按废证产生原因分类统计上报。

（五）销毁：省级卫生行政部门负责制定销毁的程序和要求，组织废证的集中销毁，并做好销毁记录。

六、信息管理

（一）责任主体：各级管理和签发机构为《出生医学证明》相关信息统计工作的责任主体。各级签发机构负责本机构内信息统计上报，各级管理机构负责辖区内的信息汇总、审核并逐级上报。

（二）内容：各级管理和签发机构要按照上一级管理机构的要求，填报《出生医学证明》当年申领数、首次签发数、废证数等相关信息。

（三）要求：县卫生行政部门于每年3月31日前填写本行政区域内上一的《〈出生医学证明〉管理使用情况统计表》（见附18）报至上一级卫生行政部门。各地管理、签发机构人员要正确理解各项指标的含义及指标间的逻辑关系，并认真填 写，各指标不得出现空项，没有数据的填“0”。各级管理机构应通过数据核查、逻辑关系检错等方式认真审核辖区内上报数据的准确性，并汇总上报上一级管理机构。

七、档案管理

（一）责任主体：各级管理和签发机构为《出生医学证明》相关资料管理和归档的责任主体，应按照档案管理的要求，负责本机构的《出生医学证明》相关资料进行管理和归档。

（二）归档范围：《出生医学证明》的归档范围按内容可分为管理机构管理类资料和签发机构的管理类资料、签发资料。《出生医学证明》的归档范围按载体可分为纸质资料和电子文件两类。

（二）归档要求：纸质资料按照档案管理进行分类、整理、组卷、归档、编写案卷目录，库房配备必要的设备，做到防盗、防火、防虫、防潮、防尘、防高温等。利用计算机进行管理和签发产生的电子文件等按国家相关要求进行保存，保管设施要符合档案管理的要求。签发机构应当按照档案管理的要求，将《出生医学证明》存根及其相关资料按首次、换发、补发分类进行归档，永久保存。

2013年6月18日

第五篇：出生医学证明管理自查报告

《出生医学证明》管理自查报告

为了进一步加强《出生医学证明》的管理，根据《***卫生和计划生育局关于开展2017年出生医学证明管理专项督查的通知》精神，对照我院实际工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：

一、基本情况

医院内有出生医学证明信息管理系统，安排专人按管理部门要求，规范及时上报月报、季报、年报等报表。2016年1-12月份医院内活产出生419人，首次签发417张，其中当年出生当年领取出生医学证明414张，往年出生首次签发3张，换发3张。当年领证率98.8%，废证1张，废证率为0.24%，未超过1%的指标，废证登记本相关信息登记齐全且字迹干净整洁，及时按要求每年将废证及报表报管理机构。经本次自查，按照督导检查表进行自查评分，自查评分96分。

二、采取多种措施，保障各项工作落实到位

（一）加强领导，有效监督。

1、为了加强《出生医学证明》的管理工作，成立了以院长为组长、副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的管理小组。负责出生医学证明的管理工作。

2、配备专人分别管理《出生医学证明》的签发和“出生医学证明专用章”，做到证、章分离管理，保证了无违规开具现象 1 出现。

3、医院领导小组定期督查其工作开展情况，针对问题，及时督促整改，确保了《出生医学证明》的领取、发放、登记等工作规范有序进行。

（二）措施得当，成效显著

1、健全制度，明确职责。一是建立健全了《出生医学证明首次签发制度》、《出生医学证明换发与废证管理制度》《出生医学证明印章管理制度》《出生医学证明档案管理及保密制度》等管理制度。二是明确了各岗位的工作职责，工作流程及要求，使工作有规范可依；三是管理人员、签发人员及盖章人员签署了终身责任承诺书，并存档，为规范管理出生医学证明提供了制度保障。

2、多种措施，充分告知。一是在妇产科楼道里公示出生医学证明首次签发及换发流程。二是护理人员在健康宣教过程中，告知产妇办理出生证明所需要的资料、办理流程；三是签发人员在签发过程中，明确告知产妇出生医学证明的重要性及注意事项，保障了患者的知情权。

3、流程规范，措施到位。一是空白证件有专人管理，存储做到了双上锁（门锁和柜锁），空白证存放保险柜内；二是首次签发按宁夏《出生医学证明》管理办法（修订）办法中的要求签发，按顺序签发，不跳号，首次签发登记表填写整齐、齐全。出生医学证明的换发管理，按要求换发，换发登记表及换发申请表 2 填写完整，换发后的原证与废证概念清楚。三是出生医学证明专用章有专人管理，现开现签发现盖章，未出现空白出生医学证上盖章情况。四是对废证实行登记制度，并在废证上用红笔做出“作废”标记，规范了废证管理。

4、归档管理、规范存放。一是档案按证件编号归档，资料完整，档案在病案室保存，且交接手续齐全。二是病案室定期通风，保障存储环境符合要求。三是定期督查其管理情况。

三、存在问题

（一）管理人员的责任意识有待进一步加强。

（二）档案管理工作还存在不规范现象。

（三）由于消防等因素，导致证的管理未做到铁（铁门、铁窗）。

四、今后努力的方向

针对此次查找出的问题，结合日常工作，今后我们将进一步对照管理办法，认真梳理，积极完善各项管理工作。

附件：出生医学证明管理自查评分表