第一篇：北京公务员最新时事：“医药分开”医保患者药费降三成
北京公务员最新时事：“医药分开”医保患者药费降三成
深化医药卫生体制改革。取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。
——《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》
十八届三中全会决议提出，要取消以药补医，理顺医疗服务价格。去年，北京在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院、积水潭医院等5家市属医院实施“医药分开”改革试点，取消15%药品加成、挂号费、诊疗费，增设医事服务费。记者昨日获悉，“医药分开”后，5家试点医院医保患者门诊药费下降三成。北京正在调研逐步扩大公立医院改革试点范围，“医药分开”将扩展至更多医院。
■ 个案
患者减负 医院收益略增
今年75岁的陈大爷患糖尿病已经15年，他每个月都固定到友谊医院拿两次药，主要是开胰岛素，一个月共5支诺和灵30R注射液。
陈大爷以前开药的单据显示，在取消药品加成之前，每支诺和灵63.04元，5支一共315.2元。友谊医院去年7月起实行“医药分开”之后，药品价格降低为每支54.82元，共计274.10元。“光这一种药就省了40多元钱。”
此外，像高血压患者常用的倍他乐克原来每盒12.67元，现在为11.02元;络活喜原来每盒38.10元，现在每盒33.14元。
记者了解到，在5家试点医院中，医保患者门诊药费次均下降三成。此外“医药分开”试点实行以后，由于专家号与普通号的医事服务费差距拉大，各试点医院“挂专家号难”现象得以缓解。
朝阳医院执行院长陈勇介绍，“医药分开”除让患者药费下降外，取消的药品加成、挂号费、诊疗费与设立的医事服务费，实现了“平移转换”，医院收益略有提高。
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基层医院将设医事服务费
从北京市卫生局了解到，北京部分市属大医院已启动“医药分开”测算准备工作。据医改部门相关人士透露，“医药分开”试点除大医院之外，还有望扩展至一二级医院，不同层级的医院拟设立不同的医事服务费。
按照计划，今年，规划内基层医疗卫生机构拟取消药品加成、挂号费、诊疗费，药品全部实行零差率销售，设立医事服务费，并纳入医保。
此外，国家发展改革委等3部门已出台《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》。按照要求，北京市也将完成医疗服务价格项目清理规范工作，逐步推进医疗服务价格调整。
北京市医院管理局最近一次监测数据显示，截至2013年5月底，与改革前(2012年1-6月)相比，5家试点医院医保患者经济负担减轻。其中，门诊医保患者次均医疗费用减少66元，下降15.35%;次均药费减少91元，下降30.08%;次均自付费用减少53元，下降27.85%;住院患者例均医疗费用减少2198元，下降12.21%。86.7%的门诊患者认为医事服务费价格可以接受，90.1%的患者对改革后医院提供的门诊和专家服务满意。
文章来源：中公教育北京分校
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第二篇：北京公务员最新时事：医保异地结算不会导致医疗服务失序
北京公务员最新时事：医保异地结算不会导致医疗服务失序
时事政治：北京人事考试网提供2017年北京公务员考试最新时事新闻：医保异地结算不会导致医疗服务失序。通过了解北京更多时政，可以帮助京考考生积累更多申论热点及行测常识技巧等，预祝考生备考成功。
今年底，跨省异地住院费用直接结算将扩大到符合转诊规定的人员，这是否会造成大量患者扎堆去北上广看病?(3月20日《人民日报》)医疗健康问题一直是老百姓最关心的问题之一。实现医保异地结算，更是许多参保人员的心声。总书记参加今年两会代表团审议时指出，多办一些惠民生的实事，多解决一些各族群众牵肠挂肚的问题。医保异地结算就是这样的实事。
医保异地结算带来的好处是看得见的，患者无需垫付，不用为报销跑腿，这就是解决了群众牵肠挂肚的难题。对于异地养老的人来说，其好处更是显而易见。不仅如此，有了医保联网，也减轻了监管成本和负担。过去有人打着外地就医幌子，报销巨额假发票，现在则能从根本上杜绝。
对于医保异地结算，最大的担忧，是担心其造成大量患者外流，扎堆去北上广看病。果真如此，其负面作用就太大了。可能吗? 影响群众看病的因素有两大方面，一是医疗技术与服务水平，二是享受医疗服务的成本。毋庸置疑，北上广在医疗技术上占有优势，这是异地看病产生的根本原因。至于医疗服务水平，并不与医疗技术成正比，这更多与医院的理念、监管部门的监管有关。
从医疗服务成本来看，异地就医并不合算。从政策上来说，高层医疗报销比例低于基层医疗，异地报销比例低于本地，这样的政策引领，从很大程度上制约着群众的就医选择。不仅如此，异地就医的成本还包括交通费用，患者与陪护人员的时间成本和经济成本，多种成本的复合，也让群众并不会任性选择异地就医。从现实来看，也是如此。安徽省在2013年7月正式启动基本医保内异地就医直接结算工作，这种担忧的情况并未出现。毕竟，大病情况是少数，需要异地就医也是少数，小病患者还是倾向于在家门口看病的。
当然，医保异地结算还存在着一些问题，比如医保待遇不一样，药品报销比例不一样等。但这些问题，只要政策做出合理的明确规定，并不难解决。其中的一些问题，甚至能帮助监
管部门发现当地医保中存在的问题，发现好的经验，加以借鉴，是有助于更好地做好医保工作的。
稿源：荆楚网 作者：关育兵
第三篇：北京公务员最新时事：医院急诊不得拒收无支付能力患者
北京公务员最新时事：医院急诊不得拒收无支付能力患者
国家卫计委近日发布《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》，要求院前急救人员必须及时、有效地对符合标准的急危重伤病患者实施急救，不得因患者因身份不明、无能力支付医疗费用等理由拒绝或拖延救治。
在院前医疗急救中，规范中指出，针对各种若不及时救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准的急危重伤病，院前急救人员必须及时、有效地对上述急危重伤病患者实施急救，不得以任何理由拒绝或拖延救治。其中包括休克、呼吸困难、呕血等多项急症以及心脏骤停、呼吸衰竭、烧烫伤、电击伤等危重症疾病。急救流程包括接到指挥调度中心指令后2分钟内派出救护车转运至相关医院等。
在急诊救治中，规范指出，急诊救治范围主要针对急症患者中的危重症，即濒危和危重病人。包括无呼吸无脉搏病人，急性意识障碍病人，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。
据国家卫计委官方解读，诊疗规范只是针对各种急危重伤病的最基础和最必须的治疗手段，而不追求急救技术的高精尖，也不考虑生命体征平稳后的下一步治疗。作为技术性文件，指导各级各类医疗机构开展急危重伤病患者的规范化诊疗工作。卫计委介绍，近年来，随着基本医保覆盖面的扩大和保障水平的提升，公众看病就医得到了基本保障，但仍有极少数需要急救的患者因身份不明、无能力支付医疗费用等原因，得不到及时有效的治疗，造成了不良后果。因此，建立疾病应急救助制度，解决这部分患者的急救保障问题，是健全多层次医疗保障体系的重要内容，也是解决公众实际困难的客观要求。
文章来源：中公教育北京分校
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