医疗事故纠纷,鉴定机构如何选择[五篇模版]

第一篇：医疗事故纠纷,鉴定机构如何选择

一、应以民事诉讼原告的起诉案由确定应当适用的鉴定程序。

由起诉案由确定案件的性质，这是显而易见的。我国现行的民事案件案由规定是依据《最高人民法院关于修改〈民事案件案由规定〉的决定》(法〔2011〕41号)修改，于2011年4月1日起发布实施的最新民事案由规定，“医疗损害责任纠纷”从原来《最高人民法院关于印发《民事案件案由规定》的通知》(法发[2008]11号文)中的第四级案由提升为现在的第三级案由，列入到第九部分“侵权责任纠

纷”所项下的“侵权责任纠纷”类第351种案由。

无论是从案由的体例安排还是案由名称表述，医疗纠纷民事诉讼并没有涉及医疗事故的内容或表述，要求进行医疗事故鉴定从民事案件案由规定的角度来看没有任何依据。人民法院在对涉及医疗纠纷诉讼案件立案时，应当根据原告提出诉争的法律关系的性质，首先适用修改后的《民事案件案由规定》列明的第三级案由“医疗损害责任纠纷”项下细分的第四级案由;第四级案由没有规定的，适用相应的第三级案由;第三级案由中没有规定的，才适用相应的第二级案由。并且，最高人民法院民事案由中关于医疗损害赔偿的案由也仅此一个类别，人民法院只应以此案由立案受理，合议庭也只应按照“医疗损害责任纠纷”而非“医疗事故赔偿纠纷”来审理。合议庭将案件的鉴定问题移交技术室就医疗损害的专业问题对外委托鉴定，也只应委托法医司法鉴定机构进行医疗过错司法鉴定。

二、应以《侵权责任法》实施后关于医疗损害赔偿的归责原则，结合民事诉讼程序法关于医患双方的举证责任分配规则，保障作为患方的原告享有充分的举证权利，以对应其所应承担的举证义务。

既然《侵权责任法》将原来的医疗纠纷“举证责任倒置”拉回到民事诉讼遵循的“谁主张谁举证”的基本原则，保障作为原告的患方依法享有充分的举证权利就显得尤为重要。如果任由作为医方的被告妨碍到原告的自由举证，则有悖于公平正义理念，也违反了民事诉讼规则。

三、对医疗损害案件审理中的鉴定问题有明确的规范，人民法院审理医疗损害纠纷类案件应当严格遵守，不应随意扩大理解。

《最高法关于适用侵权责任法若干问题的通知》法发〔2010〕23号第三条规定：人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗损害鉴定的，按照《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》、《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》及国家有关部门的规定组织鉴定。

2005年10月1日实施的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》第二条规定：国家对从事下列司法鉴定业务的鉴定人和鉴定机构实行登记管理制度：(一)法医类鉴定……。第九条规定：在诉讼中，对本决定第二条所规定的鉴定事项发生争议，需要鉴定的，应当委托列入鉴定人名册的鉴定人进行鉴定。

2002年4月1日起施行的《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》第二条规定：人民法院司法鉴定机构负责统一对外委托和组织司法鉴定。第十条规定：人民法院司法鉴定机构依据尊重当事人选择和人民法院指定相结合的原则，组织诉讼双方当事人进行司法鉴定的对外委托。

以上规定已经明确人民法院审理医疗损害责任纠纷案件时，只能统一对外委托列入鉴定人名册的鉴定人进行法医医疗损害司法鉴定。人民法院在审理这类案件时，不应当随意扩大理解，应当摒弃旧的审理观念，摆脱旧的司法实践的不良影响。

四、医疗事故鉴定主要作为卫生行政部门对医疗行为是否违法违规进行认定，并作为行政处理的依据，或者作为医疗损害赔偿行政调处或当事人自行和解的依据。在原告没有按照医疗事故赔偿纠纷(也无此案由)起诉的情况下，不能作为人民法院审理医疗民事损害纠纷案件的依据。

2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》第二十条规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。由此可见，医学会的医疗事故鉴定的性质只能是一种行政处理依据或民间争议解决方式，其适用的范围是解决是否构成医疗事故或构成哪一级医疗事故而存在的争议。同时，医疗事故鉴定还作为医疗卫生行政部门对医疗机构进行行政处罚依据。故，在原告按照医疗侵权起诉时，不能适用医疗事故鉴定程序来审理案件。

五、从鉴定机构的行政管理模式、选定方式和鉴定意见出具方式来看，医疗事故鉴定和医疗过错司法鉴定差别巨大。医疗过错司法鉴定机构由司法行政部门管理，医学会由卫生行政部门管理。医疗过错司法鉴定可以在全国范围内选择法医司法鉴定机构，而医疗事故鉴定实行属地管理，一般只能在当地的市级医学会进行首次鉴定。医疗事故鉴定意见书加盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章，不显示鉴定人员的身份和资格等相关信息，医疗过错司法鉴定意见书由鉴定人员签章并附注有鉴定人员身份及资质资格。另外，医疗会医疗事故鉴定必须争议的医患双方达成一致同意，对所提交的病历资料等鉴定材料也无异议。医疗过错医疗过错司法鉴定则不要求双方必须达成一致的前置条件，医患单方申请后人民法院委托即可。所以，医疗事故鉴定不能满足民事诉讼鉴定程序的要求。

六、关于本案鉴定机构的选定，应当实行以鉴定申请人选择为主、人民法院指定为辅的方式。

《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》法释[2002]第008号第十条规定：人民法院司法鉴定机构依据尊重当事人选择和人民法院指定相结合的原则，组织诉讼双方当事人进行司法鉴定的对外委托。诉讼双方当事人协商不一致的，由人民法院司法鉴定机构在列入名册的、符合鉴定要求的鉴定人中，选择委托鉴定人。这样，才能确保当事人在法律规定的范围内充分行使诉讼权利，从程序上最大限度保障其诉讼利益。

综上所述，在医疗损害纠纷中的患方作为原告向人民法院提出损害赔偿之诉时，人民法院应当依照《民事诉讼案由》规定的案由立案受理，并在需要时委托司法鉴定机构进行医疗损害过错司法鉴定。如果作为患方的原告已然明确按照医疗损害责任纠纷案由提出诉讼请求，则更不待言。无论是从实体正义的角度，还是从程序正义的角度，对医疗损害纠纷类民事案件进行医疗损害的过错司法鉴定，都是合法的、正确的、适当的。

第二篇：医疗事故鉴定

医疗事故鉴定

一、鉴定专家组组长的确定

由于医疗事故鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照鉴定会程序进行，医疗事故鉴定。因此在每次召开医疗事故鉴定会时，应当首先确定专家鉴定组组长。

按照我国关于医疗事故鉴定的法定程序要求，专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生，也可以由医疗事故争议所涉及的主要学科专家中，具有最高专业技术职务任职资格的专家担任。鉴定会由鉴定组长主持进行。

二、鉴定会的召开程序

在鉴定会召开前，首先，有医学会的工作人员，核实双方人员身份，宣读纠纷原由、抽签、收取材料等情况。之后，介绍本次鉴定会的专家组成员。最后，鉴定会由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行：

(一)、双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构。通常情况下，医患双方规定的陈述时间为20-30分钟;在对方陈述的过程中，另一方不允许发言和反驳对方的叙述。双方的陈述都是单方的叙述，不存在类似法庭辩论的情况。因此，在鉴定会上，即便是对方叙述的经过与事实出入很大，甚至对方做虚假陈述的，也不要有过激的行为。等待专家组组长许可后，再行发言。

(二)、专家鉴定组成人员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查;通常情况下，在双方当事人各自叙述完毕，补充说明后，专家组的成员会根据各自专业的情况，针对性的提出各自的问题。在鉴定会上问及医疗机构的问题，多数集中在诊断、治疗、处置方式、用药的选择和适应症、禁忌症上。而问及患者及其家属的问题，多数集中在既往病史、现病史、发病前情况、核实医疗机构救治的经过等方面。

通常情况下，除非医疗纠纷事实十分明显，或者患者已经完全康复、患者已经死亡等情况外。医疗鉴定的专家还是比较负责的，往往都会在现场做体检。如果现场检查不能够得出结论的，会告知患者在近期内到相关的医疗机构做仪器辅助检查，并出具报告书。这些辅助检查也是“现场检查”的一部分。会归入到鉴定报告书中，作为鉴定依据。

(三)、双方当事人退常在双方当事人完成上述程序后，会告知双方当事人退场，医学会会在约定的时间内，出具鉴定报告，并告知领取的时间，鉴定材料《医疗事故鉴定》。在这个时间，我需要建议患者及其家属的是，在退场时，不要再向鉴定专家喋喋不休的叙述情况;在退场的同时不要与医疗机构发生口角和冲突，既然大家想通过法制的途径解决问题的，就不要通过非理性的方式激化矛盾了。

(四)、专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论。在这个过程中，是各个鉴定专家“闭门磋商”的过程。双方当事人都不宜介入。医.学教育网整理

(五)、经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。医学会参加医疗事故技术鉴定会的工作人员，会记录鉴定会过程和专家的意见。

因此，在医疗事故鉴定书上，大家能够看到的是，最终的鉴定结论和分析意见，各个专家的意见是不会直接写到鉴定书上的。医疗事故鉴定书仍然有医学会出具，加盖的是医学会医疗事故鉴定会的公章。各个专家的鉴定意见和签字记载在医疗事故鉴定的相关文件中，患者及其家属是看不到直接的文件的。同时，这项制度的设立也是为了，避免由于个别专家的意见与医疗纠纷各方存在利益冲突，预防纠纷的再次发生，依法保障专家们畅所欲言、客观公正的进行事故鉴定。

三、医疗事故鉴定书的形成在专家形成鉴定结论后，医疗事故技术鉴定书应当根据鉴定结论作出，其文稿由专家鉴定组组长签发。医疗事故技术鉴定书盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章。医学会应当及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门，经卫生行政部门审核，对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论，应当及时送达双方当事人;由双方当事人共同委托的，直接送达双方当事人。

四、医疗事故鉴定书的内容

医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：

(一)、双方当事人的基本情况及要求;

(二)、当事人提交的材料和医学会的调查材料;

(三)、对鉴定过程的说明;

(四)、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

(五)、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

(六)、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(七)、医疗事故等级;

(八)、对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。医疗事故技术鉴定书格式由中华医学会统一制定。

四、其体应当注意的事项

鉴定程序规定如果当事人拒绝配合，无法进行医疗事故技术鉴定的，应当终

第三篇：医疗事故怎么鉴定

医疗事故怎么鉴定

1、医疗事故鉴定的时效

时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如患者死亡的，为死亡后一年内应当提出鉴定申请;如损害结果在多年后发现，自发现后起算一年，但超过20年的法院将不保护，鉴定亦没有实质意义。

2、那些当事人和机构可以提出医疗事故技术鉴定?

1)法院委托;

2)卫生行政部门移交;

3)患者本人;

4)死亡患者的近亲属，顺序为：①配偶②子女、父母③兄弟姐妹;

5)医疗机构

3、哪些情况下医学会不予受理医疗事故技术鉴定?

1)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;

2)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;

3)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;

4)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);

5)非法行医造成患者身体健康损害的;

6)卫生部规定的其他情形。

4、上海地区医疗事故鉴定费用是多少?

区(县)级医疗事故鉴定费为2500元，省、直辖市级为3000元。

5、医疗事故鉴定费用由谁预缴付?

1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;

2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;

3)卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付;

4)法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付;

5)对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付;

6)经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

6、患者提起医疗事故技术鉴定应当提供的资料

1)提起鉴定当事人的身份证明

2)病历资料：由患者保管门急诊病历的，患者应当提供所有门急诊病历资料;住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。

7、医疗机构应当提供的资料

1)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

2)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护

理记录等病历资料原件;

3)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;

4)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

5)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

8、抽取鉴定专家的注意点

1)涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组;

2)专家鉴定组成员有下列情形之一的，当事人应当申请其回避：

① 是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;

② 与医疗事故争议有利害关系的;

③ 与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

9、一方当事人可以有几人参加鉴定?

不超过3人，律师可以作为代理人参加鉴定。

10、书面陈述意见的主要内容

提起鉴定的当事人应当向医学会提交书面陈述意见，该意见重要包括以下内容：

1)当事人的身份、联系方式等;

2)对医疗事件争议的焦点;

3)争议焦点的事实依据;

4)阐明医疗机构的过失构成医疗事故或医疗过错，且该医疗过失与损害结果具有因果关系等理由

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。

11、医疗事故的责任分类

1)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;

2)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;

3)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用;

4)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

12、再次鉴定的提起

1)提起人为对首次医疗事故技术鉴定结论不服的当事人;

2)时效：自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内提出;

3)费用缴付方：一般为提起再次鉴定的当事人支付。

13、医疗事故技术鉴定的终止

医患双方共同委托医疗事故技术鉴定的，在专家鉴定组作出鉴定结论前，双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的，医疗事故技术鉴定终止。

14、书面陈述意见的重要性

当事人的书面陈述意见是鉴定专家在鉴定前了解当事人申请鉴定意图的唯一重要书面材料，对鉴定专家的对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。

该书面陈述意见书应当包含医疗和

法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响专家的效果。

15、医疗事故鉴定会的程序

鉴定由专家鉴定组组长主持，程序如下：

1)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由，陈述顺序先患方，后医疗机构;

2)专家鉴定组成员根据需要提问，当事人应当如实回答，必要时，可以对患者进行现场医学检查;

3)双方当事人退场;

4)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论;

5)经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。

16、参加鉴定会的重要技巧

1)当事人要保持低姿态，充分展示弱者的地位，以获得鉴定专家的同情;

2)陈述应当针对重点展开，对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据;

3)针对专家的提问，回答应当恰当而专业，尤其应当实事求是，对不知道的问题不要强词夺理，以充分尊重专家为最重要的原则。

17、鉴定结论在多少时间内作出?

医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

18、医疗事故技术鉴定书的内容

1)双方当事人的基本情况及要求;

2)当事人提交的材料和医学会的调查材料;

3)对鉴定过程的说明;

4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

7)医疗事故等级;

8)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

19、医疗事故技术鉴定的重要性

医疗事故鉴定结论是确定医疗纠纷赔偿的核心依据，医疗事故鉴定是处理医疗纠纷最重要的环节，绝大部分医疗案件，如果确定为医疗事故或在医疗行为中医疗机构有过错，患者就能够获得赔偿，反之患者就很难获得赔偿。对于医疗机构来说，确定为医疗事故的案件，医疗机构不仅要承担赔偿责任，而且要承担行政责任，对医院及负有责任的医务人员都有很大的影响，故医患双方都应当高度重视。

第四篇：医疗事故如何鉴定

医疗事故如何鉴定

一、医疗事故概念

是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的，医疗事故如何鉴定。根据给病员直接造成损害的程度，医疗事故分为三级。

二、医疗事故处理程序

根据国务院发布的《医疗事故处理办法》，以下简称《办法》规定，凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向医疗单位的科室负责人报告，并在12小时内上报医疗单位负责人。个体开业的医务人员应立即向当地卫生行政部门报告。

医疗单位接到当事的医务人员、科室负责人、病员及其家属反映的医疗事故或事件后，应及时对组织人进行调查处理，并指派专人妥善保管有关的各种原始资料，鉴定材料《医疗事故如何鉴定》。严禁对原始资料进行涂改、伪造、隐匿、销毁。

医疗事故或事件原则上应当由当事的医疗单位与病员及其家属根据国务院《医疗事故处理办法》的规定进行协商处理。在协商无法进行，发生争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行技术鉴定。根据《医疗事故处理办法》的规定，本市设有两级医疗事故鉴定委员会。分由市或区县人民政府批准成立。卫生局只是医疗事故鉴定委员会的办事

机构，不是上级主管部门。两级鉴定委员会之间也无隶属关系，但鉴定时上级鉴定委员会的结论可以否定下级鉴定委员会的鉴定结论。

发生医疗事件后医患双方协商无效的，病员及其家属可向当事的医疗单位提出书面(院级)鉴定申请，医疗单位应在30日内做出书面鉴定(院级)意见，并注明：自接到本鉴定(院级)意见之日起15日内到医疗单位所在地的区(县)级医疗事故鉴定委员会提出鉴定申请。对区(县)级医疗事故技术鉴定结论不服的，可在接到鉴定结论之日起15日内，持该鉴定意见向市医疗事故鉴定委员会申请重新鉴定，也可向医疗单位所在地的人民法院起诉。市级医疗事故技术鉴定是最终鉴定。医疗事故或事件发生后，凡临床诊断死亡原因不能明确，或者争议者，医疗单位应征得病员家属同意在病员死亡后48小时内进行尸检，医疗单位或病员家属拒绝进行尸检，或拖延尸检时间超过48小时，影响对死因判定的，由拒绝或拖延一方负责。

医疗事故技术鉴定需收取鉴定费，由申请方预付，经鉴定后，属医疗事故的由医疗单位(或个体开业的医务人员)支付，不属医疗事故，由申请和委托鉴定一方支付。

第五篇：医疗事故纠纷司法鉴定

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医疗事故纠纷司法鉴定

1、司法鉴定的含义司法鉴定，是指在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。

1）广义上讲，法院委托的医疗事故技术鉴定也属于司法鉴定的范畴；

2）狭义上讲，法院委托非医学会组织的医疗过错鉴定为司法鉴定本站讨论的司法鉴定仅指狭义概念的司法鉴定。

2、司法鉴定与医疗事故技术鉴定的主要区别

1）司法鉴定必须由法院指派或委托；医疗事故技术鉴定可以由双方当事人共同委托或由卫生行政部门移交医学会鉴定；

2）司法鉴定可以由医学会鉴定，也可以由其他鉴定机构鉴定；医疗事故技术鉴定只能由医学会组织鉴定；

3）非医学会组织的司法鉴定结论主要是过错鉴定，不涉及医疗事

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3、司法鉴定的原则

1）合法、独立、公开；

2）客观、科学、准确；

3）文明、公正、高效。

4、司法鉴定的提起

1）法院依职权主动提起；

2）当事人向法院书面申请，是否准许由法院决定。

5、司法鉴定的时效

1）司法鉴定应当在诉讼后提出；

2）司法鉴定必须在法院规定的举证期限内提出，一般的举证期限为法院首次开庭前，时间为一个月左右，视具体的案件稍有差异。

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6、司法鉴定费的缴付

1）申请人提起司法鉴定的，费用由申请人缴付；

2）法院依职权委托司法鉴定的，由法院确定费用缴付人。

7、医疗纠纷司法鉴定程序

1）审查鉴定委托书、送检资料材料等；

2）举行听证会；

3）鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论；

4）出具鉴定文书。

8、当事人可以参与的鉴定程序及权利

1）当事人可以向司法鉴定机构提交与鉴定有关的材料；

2）当事人可以委托律师参加鉴定；

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3）当事人及其代理律师可以参加听证会；

4）当事人及其代理律师在听证会上可以发表本方观点及理由；

5）当事人及其代理律师可以回答鉴定人的提问；

6）当事人及其代理律师可以依法申请鉴定人员回避；

7）当事人及其代理律师可以在听证会前或后向鉴定机构提交书面陈述意见；

8）当事人及其代理律师可以在鉴定有关的法律文书上签字。

9、书面陈述意见的主要内容鉴定当事人可以向鉴定机构提交书面陈述意见，该意见主要包括以下内容：

1）当事人的身份、联系方式等；

2）对医疗事件争议的焦点；

3）争议焦点的事实依据；

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4）阐明医疗机构存在的过错，过错与损害结果存在因果关系，医疗过错在损害结果中的参与度等。

10、书面陈述意见的重要性当事人的书面陈述意见是鉴定人在鉴定前或听证会后全面了解当事人申请鉴定意图的重要书面材料，对鉴定人对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。该书面陈述意见书应当包含医疗和法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响鉴定人的效果。

11、参加鉴定会的重要技巧

1）当事人要保持低姿态，充分展示弱者的地位，以获得鉴定专家的同情；

2）陈述应当针对重点展开，对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据；

3）针对鉴定人的提问，回答应当恰当而专业，尤其应当实事求是，对不知道的问题不要强词夺理，以充分尊重鉴定人为最重要的原则。

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12、司法鉴定文书的法律效力医疗案件中，同时存在医疗事故技术鉴定结论和司法鉴定结论的情况下，法院一般优先适用司法鉴定文书作为定案的依据。

13、司法鉴定文书与医疗事故技术鉴定书的区别

1）司法鉴定文书由司法鉴定机构出具，有鉴定人的签名；医疗事故技术鉴定书由医学会出具，无鉴定人的签名；

2）司法鉴定文书对争议焦点和鉴定结论的分析十分详尽；医疗事故技术鉴定书分析部分一般比较原则；

3）司法鉴定为一次鉴定；医疗事故技术鉴定一般为两级鉴定。

14、不服司法鉴定的处理当事人不服司法鉴定结论的，可以向委托鉴定的人民法院书面提出重新鉴定的申请，是否同意，由人民法院决定。法院经过审查不同意重新鉴定的，司法鉴定结论作为定案依据。

15、人民法院应当同意重新委托鉴定的法定情形

1）鉴定人不具备相关鉴定资格的；

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2）鉴定程序不符合法律规定的；

3）鉴定结论与其他证据有矛盾的；

4）鉴定材料有虚假，或者原鉴定方法有缺陷的；

5）鉴定人应当回避没有回避，而对其鉴定结论有持不同意见的；

6）同一案件具有多个不同鉴定结论的；

7）有证据证明存在影响鉴定人准确鉴定因素的。

16、司法鉴定的终止

1）无法获取必要的鉴定材料的；

2）被鉴定人或者受检人不配合检验，经做工作仍不配合的；

3）鉴定过程中撤诉或者调解结案的；

4）其他情况使鉴定无法进行的。

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来源：（医疗事故纠纷司法鉴定http://s.yingle.com/yl/381784.html）

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