医院艾滋病防控与消毒隔离措施

第一篇：医院艾滋病防控与消毒隔离措施

医院艾滋病防控与消毒隔离措施

一、艾滋病防控

一）未明确患者是否为HIV阳性

医务人员应当遵照标准预防原则，对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，应当采取以下防护措施：

（一）医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。二）已明确患者为HIV阳性

（一）预防职业暴露

医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，医务人员接触患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品时，应当采取以下防护措施：

1.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5.使用后的锐器应当直接放入利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。6.密切观察患者行为，避免患者因愤怒、恐惧等心理产生的打击报复行为，如故意刺伤他人等。

（二）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者络合碘进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（三）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的分级及预防性用药详见《******医院艾滋病病毒职业暴露处理方案》。

二、消毒与隔离措施

一）单间隔离。

二）地面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭两次，病房内物品如桌子、椅子、凳子、呼叫器等用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，擦拭用抹布、拖布专用，用后消毒。

三）室内空气每日用紫外线灯照射两次，每次30min。

四）诊疗器械相对固定，用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒，如遇污染用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液擦拭，作用时间＞30min。

五）建议给患者使用一次性衣被，用后焚烧。

六）患者因病情需外出做检查时，告知医技科室，使用轮椅、担架等检查的，用后用含有效氯500mg/L的消毒液进行清洗、消毒。检查后，物体表面、地面未被血液、体液、分泌物污染的用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，如遇污染用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液擦拭，作用时间＞30min；患者直接接触的相关医疗器械立即清洁消毒，消毒方法按仪器要求处置。

七）医疗废物的处理：

（一）患者所产生生活垃圾按医疗废物处理。

（二）产生的医疗废物分类处理双层黄袋密闭包装，避免刺破、渗漏。

（三）做好医疗废物的交接及记录。

（四）医疗废物周转箱及运送工具常规消毒。

第二篇：消毒隔离措施

消毒隔离措施

一、隔离：

（一）发热诊室：独立区域，三区划分，有明显标识，设有三个留观室，室内有卫生间，洗手池，医患双通道，因房屋紧张，无独立的药局、收款室，布局基本趋于合理。

（二）隔离病房：

1、有确诊患者到二楼隔离病房，布局按照要求三区划分，标识明显，有8个单间病房，内设卫生间及洗手池，医患双通道，布局合理。

2、如有爆发流行，病人骤增的情况下，将门诊大楼全部腾空，作为确诊病房，腾空预案在医务科。病人床位间距大于1米以上。

二、消毒：

1、原则：

（1）由护士及护理员承担这项工作，护士长监督执行，有记录。（2）工作人员进行消毒工作时，应当分区穿戴防护用品。（3）工作完毕后，应当及时清洁和消毒工作用具。

2、空气消毒：要经常开窗通风，有人情况下，用250—500mg/L的优氯净溶液喷洒消毒，作用30分钟，无人情况下用紫外线照射消毒1小时，每日两次。

3、物体表面、地面的消毒：用500mg/L的优氯净溶液擦拭消毒，每日两次。湿擦各种物体表面，湿拖地面；抹布、拖把要分区使用，及时更换。

4、防护用品的清洗与消毒

（1）.可以重复使用的防护用品，应当使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。

（2）.防护眼镜、防护面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒

剂浸泡30 分钟后，清洗干燥后备用。

5、医疗器械的消毒与灭菌：用快速手消毒剂消毒血压计、听诊器，用1000mg /L的含氯消毒剂浸泡体温计30分钟后，清洗后备用。

6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。

（1）.患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。（2）.呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒，螺纹管尽可能使用一次性使用物品；若重复使用，用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后，再清洗消毒；氧气湿化瓶应当每24小时进行更换，使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟，无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

（3）.接触患者的精密仪器设备，设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。

（4）.患者使用后的体温计，浸泡于75%乙醇浸泡15 分钟，干燥保存。血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性压舌板。（5）.氧气瓶在移出隔离病房、隔离病区前，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。

（6）.病历尽可能不带入污染区，病历(包括各种化验单)一旦被污染时，可以使用紫外线消毒。

（7）.患者使用后的痰杯，应当按照1：1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒剂处理痰液 60 分钟，然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用，使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理。（8）.患者复用的餐饮具，500mg/L含氯消毒剂浸泡，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用。

7、患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理：患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放，及时进行无害化处理。（1）每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000ml，搅匀放置

2小时。

（2）将消毒后的污物倒入厕所，盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡15－30 分钟。

（3）被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆盖，作用60分钟后清理。

8、终末消毒：甲型H1N1流感患者出院、转院或者死亡后，患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是：

（1）.空气消毒：无人条件可用紫外线对空气消毒，消毒完毕充分通风后方可使用。

（2）.物体表面和地面：清洁后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用15-30分钟。

（3）.患者使用物品的消毒，按照6的要求进行。

第三篇：艾滋病消毒隔离制度

艾滋病消毒隔离制度

一、医务人员在工作时间按要求穿工作服、裤、鞋戴工作帽。无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。

二、诊疗、换药处置工作前后均需洗手、消毒。

三、治疗室、换药室、注射室、手术室、产房、无菌器械、敷料室、隔离观察室、传染病房有保洁措施和监控手段每天清洁地面。病房和门诊要定期清洁、消毒定期做好监测工作及登记。

四、无菌器械、容器、器械盘、敷料、服药杯应固定使用定期清洗、消毒、灭菌消毒液定期更换体温表一人一用一消毒。牙钻、漱口杯每次使用后应彻底消毒。

五、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体需注明日期、时间、责任人超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒无菌稀释液等应注明开启日期、时间、责任人、用途尽量使用小包装超过24小时不得使用。

六、无菌物品每天检查一次无菌储槽中的灭菌物品棉球、纱布等一经打开应标明开启日期、时间、责任人在24小时内使用尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开并有明显标签。

七、严禁使用过期无菌物品。

八、虽然无菌物品有效期未过期但如果无菌包被医务人员多次接触可能存在污染应重新消毒。

九、复洗复消复用的物品消毒时以物品的最小配置单位进行包装如不得仅用一个包装袋包装多付弯盘送消毒。

十、治疗车上物品应排放有序上层为清洁区下层为污染区进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

十一、止血带一人一用一消毒。氧气湿化瓶一人一用一消毒每周消毒一次氧气湿化液每天更换一次。

十二、使用后的各种治疗器械用消毒液浸泡处理后方可送供应室消毒处理医疗废物根据市人民医院医疗废物管理办法进行无害化处理。

十三、病房应通风换气必要时进行空气消毒。地面应湿式清扫遇污染时即刻消毒。床头柜、床头、椅子门把等每日湿擦。对床单元实行一人一巾一湿扫一桌一抹布。用后清洗消毒处理。如使用紫外线消毒要登记消毒时间、消毒累计时间责任人定期监测紫外线照射强度。不定期进行空气微生物监测。

十四、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位或病房终末消毒床、椅、桌及墙壁应使用消毒液擦洗。

十五、脏被服放于指定位置不随地乱丢不在病室走道清点。

十六、各种医疗用具使用后均须严格消毒后备用。住院病人床上用品每周更换一次出现污迹随时更换药杯、餐具、痰杯、便器每次使用后做消毒处理。

十七、疑诊传染病时应在隔离室观察。非传染病科检出传染病时应及时会诊、转科。

十八、传染科工作人员进入污染区应当穿隔离衣、鞋戴口罩接触不同病种时应更换隔离衣洗手离开污染区应脱离隔离衣、鞋洗手。

十九、传染病人呕吐物、分泌物、排泄物、用过的物品及传染病人的出院、转科后的终末消毒应当按《中华人民共和国传染病防治实施细则》的规定消毒处理。未经消毒的物品不得带出传染区也不得给他人使用。传染病人用的被服应当消毒后在清洗。医院污水经消毒处理后才能排放余氯应达到

4。

二十、厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员应严密隔离用过的器械、被服住过的房间应彻底消毒用过的敷料、棉球应单独收集并焚烧。二

十一、凡灭菌的物品必须保持灭菌状态无菌物品放置于清洁、干燥离地20cm的柜内定点放置并注明有效期高压消毒有效期为一周。疑有污染和失效物品须重新灭菌后才能使用。二

十二、医疗单位的消毒工作必须严格执行。

第四篇：传染病防控消毒隔离制度

学校传染病消毒和隔离制度

为了认真加强学校的传染病防治工作，保障广大学生身体健康，防止传染病在学校的暴发和流行，对患传染病的学生做到及时发现、及时隔离治疗。根据《传染病防治法》和《消毒管理办法》的要求，制定学校传染病消毒和隔离制度如下：

一、学校消毒隔离工作在校医指导下进行，接受卫生部门的业务指导和检查。

二、消毒工作应在无学生在场的条件下进行，防止刺激呼吸道和皮肤粘膜，造成不必要的损伤，学生进入教室前应打开门窗通风至少20分钟。

三、做好教室、宿舍、食堂、厕所、办公室、图书馆、实验室的消毒工作，地面用含氯消毒液喷洒，桌椅、门把手、楼梯扶手等擦拭消毒（有效含氯量500mg/L）,或用2%过氧乙酸溶液对物体表面和空气进行消毒。班级消毒要有专人负责,并做好记录.对发生传染病的班级要重点消毒，增加消毒次数。

四、寝室勤洗晒衣被，地面过氧乙酸消毒。

五、体温表用75％酒精擦拭消毒。

六、教室、寝室、办公室等场所每日坚持通风，利用课间休息，每次通风至少10分钟，保持室内空气清新。

七、学校发现传染病人后立即让其隔离治疗，隔离时间以医学观察日为准，病愈后要有医院传染病科医生证明，由校医检查后方可返校上课。

八、对发生疫情的班级在该传染病的最长潜伏期内要与其他班级学 生相对隔离，停止去公用教室上课，禁止与其他学生共同用餐、共同游戏和活动。

九、传染病流行期间学校应尽量减少集体活动。

十、学校应认真落实消毒隔离等防控措施，并按要求做好记录。

第五篇：导管室医院感染防控和消毒隔离制度

铜陵市立医院介入手术室医院感染控制制度

一、布局应合理，“三区”之间标志明确。根据手术的不同要求，心脏介入手术和肿瘤病人手术分室或分时段进行，器械由供应室统一回收、清洗、消毒、灭菌。

二、手术室应保持环境清洁、安静。每日开始手术前和手术结束后对手术间墙面、地面和各种设施、仪器设备的表面进行湿式清洁、消毒，墙面擦拭高度为 2-2.5M,空气消毒≥2 次/d；每周对室内所有物品、墙面、门窗、空调、动态消毒机风口等进行彻底清洁；每月对动态消毒机与空调滤网清洗。

三、配备流动水洗手设施、皂液、手消毒剂等，严格手卫生管理。进入介入手术室必须更换工作衣、帽、鞋。无菌操作时应按外科手术要求洗手、手消毒、戴口罩，穿无菌衣和戴无菌手套。

四、严格限制进入手术间的人员数，尽量减少人员的出入。

五、介入手术器具及物品必须一用一灭菌，采用压力蒸汽灭菌。各种无菌物品注明开启时间，在有效期内使用，加强无菌物品保管。

六、隔离病人介入手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，手术间严格终末消毒。

七、感染监控小组负责对本室工作过程中可能存在与感染发生有关的各个环节进行监测，发现问题应立即采取措施，予以纠正。

八、消毒灭菌效果监测：空气、物体表面、医护人员手、无菌物品、使用中消毒液每季度监测一次。

九、严格遵守一次性医疗用品管理规定，一次性使用导管不得重复使用。

十、医疗废物按《医疗废物管理条例》执行，一次性使用后的导管毁形处理，和收集人员认真交接并记录。

导管室消毒隔离制度

1、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则。功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员洗手区、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。

2、应设一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术台；隔离手术间应靠近手术室入口处。

3、配备流动水等洗手设施，严格手卫生管理。刷洗手用品和干手毛巾一人一用一消毒或灭菌，戴手套前后应洗手及手消毒。

4、手术间的墙壁、地面光滑、无裂隙、便于清洁清洁消毒,排水系统良好。

5、手术室内应采光良好，空气清新，每日定时空气消毒，遇污染时即刻消毒（消毒后空气细菌总数应符合WS∕T368—2012卫生学标准）

6、手术用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。

7、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。

8、接送手术病人平车最好用交换车,并保持清洁，手术台上的铺单一人一换。

9、凡进入手术间的人员应当严格按照规定更换手术间专用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动，手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品，应当放入指定位置后方可离开手术室；

10、实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。

11、在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，12、严格限制进入手术间的人员数，手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。

13、患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应暂时限制进入手术间工作。

14、获准进入手术室的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，使用前必须对其进行检查，应按手术器械的性能、用途做好清洗、消毒、灭菌工作后方可使用。

15、进入手术室无菌区和清洁区域的物品、药品，应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。

16、病人吸氧装置、氧气湿化瓶、麻醉导管及面罩等器具应当一人一用一消毒或者灭菌，干燥或无菌保存；对可重复使用的手术器械应按院内规定集中供应。