医院医用织物管理制度（推荐）

第一篇：医院医用织物管理制度（推荐）

医院医用织物管理制度

医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤,为加强医用织物管理,保障医疗质量与患者安全,按照上级部门的相关规定，现就有关工作提出如下要求:

1、完善组织管理框架

设置专门部门或专（兼）职人员，建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制，明确管理职责，落实责任到位。总务科负责洗衣房日常事务管理及督查，医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作，院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。

2、加强制度建设

建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度，至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度，并保障制度落实到位。

3、加强洗衣房环境卫生管理

合理规划布局，符合环保要求，清洁区、污染区分区明确，设置独立的人流和物流通道，工作流程合理，保证环境清洁。

4、加强环节管理。

加强医用织物分类回收管理，严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作，妥善保存并及

时提供临床使用，严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，废水排放符合环保要求。

5、加强洗涤消毒质量控制

洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查，每季度进行微生物学监测，总务科每月组织相关部门人员质量检查，并将检查结果纳入科室考核内容，同时对存在问题持续质量改进。

6、加强人员培训

加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，对新进入人员要求培训后才能上岗，所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。

医用织物洗涤消毒管理工作制度

1、环境与布局流程

加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局，符合环保要求。清洁区、和污染区分区明确。尽量满足独立人流和物流通道的要求；接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理，物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。

2、分类收集

按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装；其包装袋和包装箱（桶）有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理，使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。

3、运送

医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送工具，不应交叉使用。专用运送工具应根据污染情况定期清洗消毒；运送工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒。

4、洗涤消毒

脏污织物:根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批进行洗涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒。手术室专用的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理.所有脏织物的洗涤方法应按洗涤设备操作说明书和附录A执行。若选择化学消毒，消毒方法应按消毒剂使用说明书和WS/T367执行。感染性织物：遵循先洗涤后消毒的原则，机械洗涤消毒时可选择洗涤与消毒同时进行的方式。不宜手工洗涤。采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理，被朊毒气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定值患者使用后的感染性织物，若需重复使用应先消毒后洗涤。消毒方法应按相关规定执行。

5、储存

医用织物的储存应符合以下要求：使用后医用织物和清洁织物分别存放于使用后医用织物接收区/间和清洁织物储存发放区/间的专用盛装容器、柜架内，有明显标识；清洁织物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板》50cm。使用后医用织物的暂存时间不应超过48 h；清洁织物的存放时间过久，如发现有污渍、异味等感官问题应重新洗涤。使用后医用织物每次移交后，应对其接收区/间环境表面、地面进行清洁，并根据工作需要进行物表、空气消毒。清洁织物储存发放区/间环境受到污染时应进行清洁、消毒。

六、质量管理

对洗涤消毒后的医用织物，有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，每季度一次进行微生物学监测。清洁织物要求外观整洁、干燥，无异味、异物、破损。

七、定期更换 医务人员：工作服普通病区夏季每周更换二次，冬季每周更换一次，手术室、遇污染时随时更换；

患者：住院病人被服每周更换一次，遇污染时随时更换；门诊被服一人一换，病员服一人一换，按需更换。

窗帘、隔帘每半年清洗一次，重点部门每三个月清洗一次，遇污染时随时清洗，抹布、拖布各病区自行清洗消毒

七、个人防护

工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，严格执行隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并落实手卫生。加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。

八、污水排放

严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，医疗废水排放符合环保要求。

第二篇：《医院医用织物管理制度》

医院医用织物管理制度

医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤,为加强医用织物管理,保障医疗质量与患者安全,按照上级部门的相关规定，现就有关工作提出如下要求:

1、完善组织管理框架

设置专门部门或专（兼）职人员，建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制，明确管理职责，落实责任到位。总务科负责洗衣房日常事务管理及督查，医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作，院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。

2、加强制度建设

建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度，至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度，并保障制度落实到位。

3、加强洗衣房环境卫生管理

合理规划布局，符合环保要求，清洁区、污染区分区明确，设置独立的人流和物流通道，工作流程合理，保证环境清洁。

4、加强环节管理。

加强医用织物分类回收管理，严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作，妥善保存并及

时提供临床使用，严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，废水排放符合环保要求。

5、加强洗涤消毒质量控制

洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查，每季度进行微生物学监测，总务科每月组织相关部门人员质量检查，并将检查结果纳入科室考核内容，同时对存在问题持续质量改进。

6、加强人员培训

加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，对新进入人员要求培训后才能上岗，所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。

医用织物洗涤消毒管理工作制度

1、环境与布局流程

加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局，符合环保要求。清洁区、和污染区分区明确。尽量满足独立人流和物流通道的要求；接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理，物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。

2、分类收集

按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装；其包装袋和包装箱（桶）有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理，使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。

3、运送

医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送工具，不应交叉使用。专用运送工具应根据污染情况定期清洗消毒；运送工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒。

4、洗涤消毒

脏污织物:根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批进行洗涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒。手术室专用的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理.所有脏织物的洗涤方法应按洗涤设备操作说明书和附录A执行。若选择化学消毒，消毒方法应按消毒剂使用说明书和WS/T367执行。

感染性织物：遵循先洗涤后消毒的原则，机械洗涤消毒时可选择洗涤与消毒同时进行的方式。不宜手工洗涤。采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理，被朊毒气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定值患者使用后的感染性织物，若需重复使用应先消毒后洗涤。消毒方法应按相关规定执行。

5、储存

医用织物的储存应符合以下要求：使用后医用织物和清洁织物分别存放于使用后医用织物接收区/间和清洁织物储存发放区/间的专用盛装容器、柜架内，有明显标识；清洁织物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板》50cm。使用后医用织物的暂存时间不应超过48 h；清洁织物的存放时间过久，如发现有污渍、异味等感官问题应重新洗涤。使用后医用织物每次移交后，应对其接收区/间环境表面、地面进行清洁，并根据工作需要进行物表、空气消毒。清洁织物储存发放区/间环境受到污染时应进行清洁、消毒。

六、质量管理

对洗涤消毒后的医用织物，有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，每季度一次进行微生物学监测。清洁织物要求外观整洁、干燥，无异味、异物、破损。

七、定期更换 医务人员：工作服普通病区夏季每周更换二次，冬季每周更换一次，手术室、遇污染时随时更换；

患者：住院病人被服每周更换一次，遇污染时随时更换；门诊被服一人一换，病员服一人一换，按需更换。

窗帘、隔帘每半年清洗一次，重点部门每三个月清洗一次，遇污染时随时清洗，抹布、拖布各病区自行清洗消毒

七、个人防护

工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，严格执行隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并落实手卫生。加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。

八、污水排放

严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，医疗废水排放符合环保要求。

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END

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第三篇：xx医院医用织物洗涤消毒工作情况[最终版]

Xx医院医用织物洗涤消毒工作

情况汇报

医用织物的洗涤消毒工作是预防和控制医院感染的重要环节之一，为进一步加强医疗机构医用织物的管理，保障我院医疗质量，降低医院感染率，确保人民群众健康和医疗安全，我院领导班子高度重视，按照国家卫生计生委办公厅《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》要求，坚持严格把关，狠抓落实，确保医院洗涤消毒质量符合临床使用要求。现将我院医用织物洗涤工作情况汇报如下：

一、组织领导，提高意识

1、成立专门医用织物洗涤消毒工作领导小组，实行一把手总体抓，分管领导具体抓，总务科负责并组织全面落实，把医院洗涤消毒工作与科室综合目标管理责任制相结合，实行专人培训、专职、全面、全程的质量管理模式，重点抓好医院后勤洗涤管理工作，保障我院医疗质量，降低医院感染率，确保医疗安全。

2、充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性，强化责任意识。医用织物作为特殊的医用物品，多数接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理，对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医条件具有重要意义。

3、坚持“以病人为中心”的服务理念，将医用织物洗

涤消毒工作纳入医院管理的重要内容常抓不懈，建立常态化管理机制。

4、落实医疗机构对医用织物洗涤消毒的主体责任，强化责任意识，依法依规开展医用织物洗涤消毒工作，确保我院洗涤消毒质量符合临床使用要求。

二、建章立制，加强培训

1、建立完善医用织物洗涤消毒管理工作职责与制度，包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换制度等，严格执行洗涤消毒标准操作规程，根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒，确保能够符合临床使用要求。

2、建立医用织物使用科室意见反馈制度，定期收集使用科室对医用织物洗涤消毒质量的反馈意见，针对科室存在的问题查找原因并及时处理。

3、加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。坚持每月进行一次例会学习，科室之间经常沟通交流，及时发现问题，及时调整和及时解决，保证医用织物洗涤消毒符合使用要求。

三、具体实施，确保安全

（一）收集与暂存

1.收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理，尽量减

少对污染织物的抖动行为。防止织物上病原微生物向周围环境扩散。

2.污染的窗帘、床单、被服、工作服（医用织物）实行分类收集，并打包后使用专用污物桶送到洗衣房。

3.包装污染织物的袋子或胶桶，采用不宜渗漏液体、便于清洗并可反复使用的材质制作。严禁采用污染的床单等污染物来包裹。

4.包装袋或胶桶外层贴有醒目的污染织物专用的字样，如污染被服桶、污染工作服袋等。

5.收集的污染织物如需暂存时，实行打包存放，严禁与任何清洁物品存放在同一房间内。

（二）清洗与消毒

1、严格遵守医用织物洗涤操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染。工作人员与患者的织物分机或分批洗涤；婴儿衣被单独洗涤；传染病患者使用的织物应专机专用。

2、做到隔离衣与病人被服分开、有色与无色被服分开，棉化纤维分开的洗涤制度。

3、严格控制含氯漂白剂的用量，首先将污染织物用漂白剂浸泡消毒30分钟后再进行清洗。

4、一般性衣物与传染性衣物消毒：

一般性衣物：如棉质类被服可在70℃以上用10％洗涤溶液清洗消毒。化纤类衣物可在40---50℃用10％洗涤溶液

置洗衣机内清洗消毒。

传染性衣物：用含有效氯500mg/L浸泡消毒30---60分钟，然后用90℃用1％---2％洗涤溶液清洗消毒30分钟。

5.有明显血、脓、便等污染的织物。在使用高温水洗前，先用冷洗涤液或1%～2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净，再按传染性衣被洗涤消毒。

（三）整理与发送

1、衣物清洗干净后要充分晒干或烘干、烫平、折叠分类放置，凡发现破损被服，应修补好后再发放。做到发放的被服无破损、无潮湿或不洁。

2、收送的被服做好交接、当面点清，防止差错。干净被服供应要充足，保证临床需要。

在以后工作中，医用织物洗涤消毒工作仍需继续严格把关，加强对我院医用织物回收、运输、分类洗涤消毒、接收保管和分发等全流程管理，定期到上级医院参观学习、交流，不断提高自身技术水平，保证医用织物符合临床使用要求。

xx医院

2015年9月13日

第四篇：医用织物洗涤消毒质量管理制度2017年5月

医用织物洗涤消毒质量管理制度

一、本院医用织物洗涤消毒由洗衣房承担，布局流程合理，清洁区和污染区分区明确。物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。分工明确，如交叉，应更衣。保证环境清洁卫生，污染区每日用500mg/L含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。

二、回收：医用织物分脏污织物和感染性织物，感染性织物用带警示标识的黄色塑料袋装，脏污织物用布袋包装放置于污物桶暂存，洗衣房人员与病房护士交接，严禁在病房及过道清点。

三、洗涤消毒：严格按照洗涤消毒标准操作规程，根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。日收日洗。洗衣机应定期自洁。

1、特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、气性坏疽、泛耐药菌感染等清洗前应先消毒。特殊感染病人、普通病人、婴儿及医务人员用后的脏污织物应分机洗涤，专机洗涤设备应有相应标识。

2、预洗：先用冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净，可加金属型含氯消毒液再预洗第二次。

3、主洗：温度为80℃以上，至少持续25min；然后用清水漂净。

4、烘干整理：洗净的织物用干净的车载送到清洁区烘干机高温烘干、整熨、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，剔除重洗、修补后再整理。

四、清洁织物存放：清洁区应设专门存放货架，货架离地、离墙、离天花板距离符合要求，表面每日清洁消毒一次；保持整洁与干燥；严禁堆放无关杂物；严禁任何人员在该室内休息与饮食；保持存放间的门始终处于关闭状态；织物发放执行先进先出的原则。

五、转运 采用密闭式洁污车辆分开运输，不得混装混运。车辆每日收送完毕后再清洁消毒，固定存放区域。

六、个人防护：工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，穿工作服，戴帽、口罩、手套，防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并落实手卫生。加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。

七、污水排放遵照应符合环保要求。

医院感染管理科 2017-5-18

第五篇：医院医用耗材采购管理制度

医院医用耗材采购管理制度

医院采购办在医院采购领导小组的领导下，负责医院医用耗材的采购工作。采购办严格执行医院耗材采购流程。高值医用耗材的采购管理

1、高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、社会反映强烈的医用耗材。我院高值医用耗材包含卫生部规定的参考目录内耗材（见附表）和500元以上医用耗材

2、对于卫生部集中招标的高值耗材、植入性材料的选用必须在《卫生部全国高值医用耗材集中采购中标目目录》内选用

3、新的高值医用耗材采购，须由采购办提交医院采购领导小组同意审批后、由采购办询价采购，并严格执行医疗器械管理制度并履行质量验收手续。

4、科室根据实际工作需要高值耗材，向医院采购办提出申请，采购办根据相关规定及采购流程进行采购管理。二、一次性卫生材料、低值医用耗材的采购管理

1、对于卫生部集中招标的一次性卫生材料、低值医用耗材的选用必须在《卫生部全国高值医用耗材集中采购中标目录》范围内采购。

2、严禁各科室将未经报批手续的一次性卫生材料、低值医用耗材进入我院临床使用。

3、临床确需的一次性卫生材料、低值医用耗材，首先由科室提出申请报采购办，经分管领导同意并经申请审批后，由采购办询价采购。

4、使用科室按月消耗量向耗材库报月领用计划，耗材库汇总后报采购办，采购办根据库存情况和各临床科室月领用计划，编制月采购计划并报分管领导审批后进行采购。

三、采购办对医用耗材供货商及产品资质，按《医疗器楲监督管理条例》的有关规定进行审核，查验《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》、《营业执照》、《税务登记证》、《医疗器械注册证》及其附件《医疗器械注册登记表》，医疗器械生产、经营企业法定代表人委托授权书，及销售人员的身份证件，并将所有相关证件复印件存档备查。

四、所有医用耗材全部入库并按规定领取使用，不得由供应商直接送入医技、临床科室。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买非我院供应的一次性卫生材料、低值医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。

五、因自然灾害、重大疫情、重大事故或紧急抢救，需进行紧急采购的医用耗材，可在采购领导小组的指示下，由采购办紧急调拨，调拨后2－5天内补齐相关手续。

六，订购的医用耗材到货后，严格执行产品交接和验收入库手续。验收合格入库的耗材，由采购办通知申购科室领用、以保证诊疗活动的顺利开展。对于验收不合格的货物，采购办要及时办理退换货的事宜。