第一篇：2017年住院医师规范化培训考试外科学题库
1.单项选择题(1分)1.小脑幕切迹疝受挤压的结构是（）A.海马和齿状回 B.海马 C.大脑枕叶
D.海马旁回和钩回 E.小脑扁桃体 正确答案：D(1分)2.骨与关节结核好发部位是（）A.最大的滑膜关节--膝关节 B.负重大的关节--踝关节
C.易遭受慢性和积累劳损的部位--胸、腰椎椎体
D.活动最多的关节--髋关节 E.活动度最大的关节--肩关节 正确答案：C(1分)3.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？ A.Ｎ２Ｏ B.氟烷 C.安氟醚 D.异氟醚 E.七氟醚 正确答案：B(1分)4.非腹部手术的全身麻醉： A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食 C.术后2～3天可进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食 正确答案：E(1分)5.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是
A.通畅气道，必要时行人工呼吸 B.立即送往医院 C.给予呼吸兴奋剂 D.应用抗休克药物 E.立即包扎伤口 正确答案：A 1
(1分)6.穿经颈静
脉孔的脑神经有（）A.副神经、面神经、迷走神经 B.下颌神经、迷走神经、舌咽神经 C.迷走神经、三叉神经、副神经 D.副神经、迷走神经、舌下神经 E.以上都不对 正确答案：E(1分)7.急性脑血管病（卒中）中，发病年龄最大的常是（）
A.蛛网膜下腔出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.高血压脑病 正确答案：B(1分)8.脑干损伤的特征性表现是 A.深度昏迷 B.瞳孔不等大 C.中枢性高热 D.生命功能紊乱 E.去大脑强直 正确答案：E(1分)9.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状，下列哪项是错误的()A.发热 B.呕吐 C.腹肌紧张 D.腹部有压痛 E.肠鸣音消失 正确答案：A(1分)10.以下对三叉丘系描述正确的是（）A.仅传导对侧面部痛、温、触觉 B.支配咀嚼肌运动
C.止于背侧丘脑腹后内侧核
D.由同侧三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维组成
E.由三叉神经节细胞中枢突构成 正确答案：C(1分)11.男青年，摔伤左小腿20小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈三块但均有骨膜相连，移位少。生理盐水，过氧化氢液反复冲洗创腔，骨肌腱部分外露，缝合皮肤,张力仍大，最宜采取
A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理 B.钢板螺丝钉内固定，缝合伤口 C.敞开伤口，二期处理 D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合 正确答案：E(1分)12.对脊髓被膜的描述，错误的是（）
A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通
B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙
C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙 D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通 E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间 正确答案：D(1分)13.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）
A.脑干诱发电位检查 B.脑血管造影或脑室造影 C.CT及MRI D.脑电图 E.SPECT 正确答案：C(1分)14.为什麽第一、二肋骨很少发生外伤性骨折 A.因为第一、二肋骨较短 B.因为第一、二肋骨较粗
C.因为第一、二肋骨前有锁骨后有肩胛骨的保护
D.因为胸上部较少受到打击 E.因为第一、二肋骨较为固定 正确答案：C(1分)15.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 A.好发于老年女性
B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死
C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移
D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高 E.一般需要手术切开复位内固定 正确答案：D(1分)16.腰椎间盘突出病人，检查发现患侧拇指背伸肌力减弱，小腿外侧和拇指根部感觉减退，其病变定位于哪一节段： A.L2~4 B.L3~4 C.L4~5 D.L5~S1 E.S1~2
正确答案：C(1分)17.在部分肺癌患者的手术中施行袖式肺叶切除术的目的是
A.为达到对肺癌整块切除 B.避免行全肺切除术
C.避免行全肺切除术而行的姑息性手术 D.既达到对肺癌的根治性切除，又尽可能保留正常的肺组织
E.只有如此才能达到根治性切除 正确答案：D(1分)18.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是： A.浅静脉曲张 B.患肢增长、增粗 C.患肢皮温升高
D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤 E.患肢腹股沟闻及血管杂音 正确答案：D(1分)19.右侧内囊损伤导致（）A.两眼视野同侧半偏盲 B.双侧额纹消失 C.右侧浅感觉障碍 D.对侧半身瘫痪 E.右侧半身瘫痪 正确答案：A(1分)20.第1腰椎高度平（）A.左肾上端 B.左肾下端 C.右肾上端 D.右肾下端 E.肾门
正确答案：E(1分)21.伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为： A.挫伤 B.擦伤 C.刺伤 D.撕裂伤 E.挤压伤 正确答案：C(1分)22.股骨颈骨折好发于： A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人 E.无年龄差别 正确答案：D(1分)23.男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是（）
A.患肢持续皮牵引以防止上关节畸形 B.全身药物治疗 C.及时行病灶清除术 D.局部穿刺抽脓 E.积极的支持治疗 正确答案：C(1分)24.对肝门静脉的描述，错误的是()A.通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合形成
B.注入下腔静脉 C.其右前方为胆总管
D.其左前方为肝固有动脉 E.行于肝十二指肠韧带内 正确答案：B 3
(1分)25.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%（Ⅱ度），其烧伤严重程度为（）A.轻度 B.中度 C.重度 D.特重度 E.深度
正确答案：D(1分)26.不参加椎弓连结的韧带是（）A.黄韧带 B.棘间韧带 C.后纵韧带 D.横突间韧带
E.棘上韧带和项韧带 正确答案：C(1分)27.关于良性肿瘤id描述哪项是不正确的（）A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.表面光滑，活动 D.均不危及生命 E.不发生转移 正确答案：D(1分)28.最严重的输血并发症是（）A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.疾病传播 正确答案：B(1分)29.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病
E.类风湿性关节炎 正确答案：B(1分)30.黒质神经元中的主要递质是（）A.5-羟色胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素 正确答案：C(1分)31.女，30岁，外伤致肱骨螺旋形骨折，手法复位致功能复位，其要求是（）A.允许稍有畸形，不允许有缩短移位
B.允许稍有有分离移位，不允许有旋转移位C.允许稍有畸形，不允许有分离移位
D.允许稍有旋转移位，不允许有分离移位 E.对位对线都好，不允许有畸形 正确答案：C(1分)32.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的： A.本病是外上髁的慢性损伤炎症 B.网球运动员多见
C.临床症状为外上髁疼痛 D.伸肌腱牵拉试验阳性 E.激素痛点注射效果不肯定 正确答案：E(1分)33.急性暴发型在重症肌无力Osserman临床分类法中属于 A.I型 B.IIA型 C.IIB型 D.III型 E.IV型
正确答案：D(1分)34.对脊髓α运动神经元的描述正确的是（）A.发出纤维支配梭外肌 B.与固有束传导有关 C.是前角中的小型神经元 D.与肌张力的调节有关 E.不受皮质脊髓束支配 正确答案：A(1分)35.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞4
引起（）A.大脑前动脉 B.大脑后动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 E.豆纹动脉 正确答案：E(1分)36.下列哪一神经不是臂丛神经终末支（）A.肌皮神经 B.正中神经 C.桡神经 D.副神经 E.尺神经 正确答案：D(1分)37.脑动脉瘤的好发部位是（）A.脑皮质表面 B.动脉末端 C.大动脉分叉处 D.Willis环上
E.Willis环上大动脉分叉处 正确答案：E(1分)38.男性，30岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是（）
A.血管瘤 B.脂肪瘤 C.神经鞘瘤 D.肉瘤 E.室管膜瘤 正确答案：C(1分)39.男，25岁，左尺骨中段骨折8小时，既往有血友病史，患肢无痛感，肿胀严重，发硬，指甲苍白，手指半屈曲，被动伸指时剧痛：A.胫神经损伤 B.国动脉损伤 C.腓总神经损伤 D.坐骨神经损伤
E.骨筋膜室综合征 正确答案：E(1分)40.关于大脑后动脉的叙述，哪个正确（）A.不参与大脑动脉环构成 B.皮质支供应颞叶和额叶 C.是颈内动脉的直接延续
D.与小脑上动脉之间夹三叉神经 E.中央支主要供应间脑 正确答案：E(1分)41.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行 A.膀胱灌注抗癌药 B.姑息性手术化疗放疗 C.膀胱全切除术 D.膀胱部分切除术 E.经尿道肿瘤切除 正确答案：C(1分)42.青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）A.半月板损伤 B.交叉韧带损伤 C.副韧带损伤 D.髌腱炎
E.髌骨软骨软化症 正确答案：E(1分)43.脓性指头炎感染严重时常可引起（）A.化脓性腱鞘炎 B.指骨坏死，骨髓炎 C.化脓性滑囊炎 D.掌深间隙感染 E.掌浅间隙感染 正确答案：B(1分)44.以下对面神经核叙述正确的是（）A.属脑神经副交感核
B.上部发出纤维支配对侧面上部表情肌
C.下部发出纤维支配同侧眼裂以上表情肌 D.是锥体系的下运动神经元核团 E.发出纤维经延髓出脑 正确答案：D(1分)45.右心衰最早出现的特异性体征为 A.水肿 B.肝大 C.发绀
D.颈静脉怒张
E.颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性 正确答案：E(1分)46.磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的（）A.将受伤部位浸入水中 B.以湿布覆盖创面
C.以油质敷料包扎以隔绝空气 D.1%硫酸铜浸洗创面 E.如可能，移除磷颗粒 正确答案：C(1分)47.8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是不正确的? A.联合应用大剂量抗生素 B.局部制动,以利炎症吸收 C.全身支持疗法 D.局部减压引流 E.病灶清除术 正确答案：D(1分)48.神经根型颈椎病患者拇指食指皮肤感觉异常提示哪条神经根受压 A.C4 B.C5 C.C6 D.C7 E.C8
正确答案：B(1分)49.下列哪项不是脑积水分流术并发症堵管的原因（）
A.脑脊液蛋白含量过高
B.脑脊液糖类含量过高 C.脑室内出血
D.大网膜粘连包裹或挤入引流管的腹腔端内
E.以上都不对 正确答案：B(1分)50.非腹部手术蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后： A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食 C.术后2～3天可进食 D.肠道蠕动功能恢复后 E.呕吐反应消失后进食 正确答案：B(1分)51.男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏130次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为()A.胰十二指肠破裂、腹膜炎 B.肝脾破裂
C.腹壁软组织严重挫伤
D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎 E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎 正确答案：B(1分)52.关于腕管综合征，下列哪项是错误的： A.为正中神经在腕管内受压 B.发病多见于女，常为单侧 C.常见病因为滑膜炎和肌腱炎 D.临床上屈腕试验诊断价值最大 E.白天痛轻，夜间疼痛重 正确答案：B(1分)53.关于骨折的诊治，下列哪项是错误的（）A.嵌插骨折时仍有部分活动功能 B.骨折的诊断主要依靠X线检查
C.畸形、反常活动及骨擦音是骨折的专有体征
D.骨折时软组织因受伤发生水肿，肢体肿胀显著，可产生张力性水疱
E.表浅部位的骨折，皮下瘀斑明显 正确答案：D 6
(1分)54.成人男性双手占体表面积的比例（）A.9% B.27% C.18% D.5% E.7%
正确答案：D(1分)55.钝缘支是下列哪支血管的主要分支 A.左室后支 B.前降支 C.回旋支 D.左主干 E.右冠状动脉 正确答案：C(1分)56.关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（）A.痛温觉分离，肌萎缩 B.四肢麻木，出现病理反射
C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
D.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒 正确答案：E(1分)57.最常见的腹外疝是()A.股疝
B.腹股沟斜疝 C.切口疝 D.脐疝
E.腹股沟直疝 正确答案：B(1分)58.每天注水一次，7~14天完成扩张（）A.即时扩张 B.快速扩张 C.亚速扩张 D.常规扩张 E.慢速扩张 正确答案：B(1分)59.有关屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误
的（）
A.此型骨折少见，多由直接暴力所致 B.骨折线由后下方斜向前上方
C.复位后用石膏托固定肘关节于伸直位，2周后更换为屈曲位
D.跌倒时肘关节屈曲，肘后着地，暴力由肘部传至巩固下端
E.治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反 正确答案：C(1分)60.示指化脓性区直肌腱炎若不及时治疗，易发生（）
A.示指指骨坏死 B.示指伸肌肌腱坏死 C.桡侧、尺侧滑囊 D.示指屈肌肌腱坏死 E.脓性指头炎 正确答案：D(1分)61.一中年男性从高处摔下6h，左枕部着地，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（）。诊断首先考虑 A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 C.左额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 D.左额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝 正确答案：A(1分)62.关于坐骨神经，下列哪一种说法是错误的 A.坐骨神经由腰4至骶3神经组成
B.坐骨神经支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌等
C.由坐骨大孔经梨状肌下缘进入股后侧 D.分支为腓总神经和胫神经 E.坐骨神经支配股四头肌 正确答案：E(1分)63.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是（）A.5%以下 B.9%以下 C.10%~29% D.30%~49% 7
E.50%以上 正确答案：C(1分)64.肱骨干骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端向外、向近端移位，主要是由于（）A.三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉
B.肱桡肌、肱三头肌牵拉 C.三角肌、胸大肌牵拉 D.大圆肌、肱二头肌牵拉 E.背阔肌、喙肱肌牵拉 正确答案：A(1分)65.后天性心脏病常见的二尖瓣狭窄的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音 B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘2肋间连续性杂音 E.心尖部收缩期杂音 正确答案：A(1分)66.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外（）A.肾上腺素和去甲肾上腺素 B.白细胞三烯 C.前列腺素 D.缓激肽
E.组胺和5-羟色胺 正确答案：A(1分)67.关于第三脑室，哪个说法正确（）A.前界为胼胝体 B.不含有脉络组织 C.底丘脑构成它的底 D.借室间孔通第四脑室 E.下丘脑沟延伸到中脑水管 正确答案：E(1分)68.强酸烧伤的特点（）A.进行性加重明显
B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害 C.迟发性深部组织剧痛 D.创面多为凝固性坏死 E.深夜为黄绿色，有特殊的甜臭味 正确答案：D(1分)69.脑卒中最重要的和独立的危险因素是（）A.高血压 B.心脏病
C.TIA和脑卒中史 D.高脂血症 E.糖尿病 正确答案：A(1分)70.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，原因在于（）A.附近的主要血管损伤 B.神经损伤后营养供应丧失 C.两骨折段血液供应均减弱 D.近侧骨折段血液供应差 E.远侧骨折段血液供应差 正确答案：E2.多项选择题(1分)1.运用5a还原酶剂治疗BPH正确的是 A.基于对双氢睾酮（DHT）的抑制 B.起效快，作用持久 C.减少前列腺体积 D.增加尿流率 E.减少尿潴留
F.有影响性功能的副作用 正确答案：ACDEF(1分)2.常见的纵隔肿瘤有 A.胸腺瘤 B.恶性淋巴瘤 C.胸内甲状腺瘤 D.神经源性肿瘤 E.畸胎瘤
正确答案：ABCDE(1分)3.关于TUR综合征正确的是
A.是因为手术过程中失血过多引起 B.是手术中水吸收过多引起的水中毒 C.通常用生理盐水电切以减少 D.通常用4%的甘露醇可以减少 E.电切应该用蒸馏水
F.应尽可能减少手术的时间
正确答案：BDF(1分)4.脑穿的目的有哪些？
A.中枢神经系统炎症疾病诊断，鉴别 B.脑血管意外的诊断 C.脑肿瘤的诊断 D.颅内高压的治疗 E.颅内压的监测 正确答案：ABCE(1分)5.颅内压增高的类型包括 A.弥漫型颅内压增高 B.交通性颅内压增高 C.堵塞性颅内压增高 D.局限型颅内压增高 E.脑室内颅内压增高 正确答案：AD(1分)6.肾脏损伤后2～3天内应密切观察 A.血压和脉搏变化 B.下床活动时自觉症状 C.尿色和尿量情况 D.活动后疼痛情况 E.腰部肿块大小 正确答案：ACE(1分)7.骨折愈合过程中，下列哪几项是错误的： A.血肿炎症机化期约需2周方能初步完成 B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.膜内化骨快于软骨内化骨，内骨痂快于外骨痂
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
正确答案：CD(1分)8.男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。可能的诊断是 A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤 C.颅骨骨折
D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤
正确答案：BCDE(1分)9.肢体淋巴水肿的保守治疗方法有（）A.烘绑疗法 B.复合理疗法 C.苯吡喃酮药疗 D.间歇气压疗法 E.利尿剂
正确答案：ABCDE(1分)10.麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现B.腹胀显著
C.腹平片示小肠，结肠广泛充气 D.腹痛为阵发性绞痛 E.与铅中毒有关 正确答案：ABC(1分)11.判断烧伤深度时，临床上主要根据是（）A.烧伤皮肤的感觉
B.烧伤皮肤有无变质与坏死 C.烧伤创面色泽 D.病人有无休克 E.热源的湿度 正确答案：ABC(1分)12.烧伤急救哪些可取（）A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开 D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎 正确答案：ABCE(1分)13.有关“石街”正确的是 A.常发生ESWL后
B.预防石街应该使用输尿管支架 C.输尿管中下段发生率高
D.治疗时优先考虑开放性手术 E.输尿镜处理有优势
F.无法取尽时可放置输尿管支架
正确答案：ABCEF(1分)14.低温可导致下述哪些改变： A.氧离曲线右移 B.氧离曲线左移 C.溶解氧减少 D.溶解氧增加 E.PaO2增加 正确答案：BC(1分)15.肾癌随访那些是常规不推荐的检查 A.血常规 B.肝功能 C.血生化 D.腹部CT E.腹部MR F.胸部CT
正确答案：EF(1分)16.胃泌素的作用为()A.降低血糖
B.抑制胃蛋白酶的分泌 C.促进胃蛋白酶的分泌 D.抑制胃酸分泌 E.促进胃酸分泌 正确答案：CE(1分)17.有关内侧丘系，下列哪些说法正确（）A.发自同侧脊髓后角
B.止于同侧丘脑腹后外侧核 C.传导对侧半身的本体觉 D.由第2级传入纤维组成 E.传导同侧半身的本体觉 正确答案：BCD(1分)18.有关急性阑尾炎，哪些是正确的()A.幼儿多有显著的体温升高 B.老年人易引起穿孔
C.穿孔时，腹部X线平片多可见游离气体D.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱 E.妊娠时并发腹膜炎常不易局限 正确答案：ABDE(1分)19.下肢静脉曲张的主要临床表现是
A.下肢静脉隆起 B.下肢酸胀乏力 C.久站足部浮肿 D.趾端坏死
E.趾端皮肤麻木，感觉过敏 正确答案：ABC(1分)20.直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()A.两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结
B.上、下组淋巴网互不相通
C.沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结 D.向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结
E.向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
正确答案：ACDE(1分)21.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法（）A.应用抗冻剂 B.缓慢降温 C.玻璃化法 D.缓慢复温 E.快速复温 正确答案：ACE(1分)22.关于冻疮下述哪项或哪几项正确（）A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿
B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区 C.冻疮温暖后患处痒痛 D.感染后可糜烂溃疡 E.为感染者愈合不留瘢痕 正确答案：ACDE(1分)23.下列那些是BPH推荐的检查 A.病史
B.体查（DRE最重要）C.血清肌酐 D.尿流率 E.尿液分析 F.症状评分
正确答案：ABEF(1分)24.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有（）
A.积极抗休克 B.保持呼吸道通畅 C.积极营养支持 D.防治感染
E.尽早大面积切痂 正确答案：ADE(1分)25.多根、多段肋骨骨折矫正反常呼吸的方法有 A.包扎固定 B.牵引固定 C.正压辅助呼吸 D.内固定
E.保持呼吸道通畅 正确答案：ABCDE(1分)26.胆囊结石的临床表现取决于 A.结石的大小和部位 B.胆囊管有无梗阻 C.炎症的轻重 D.病史的长短 E.结石的成分 正确答案：ABC(1分)27.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的（）
A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
B.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术
C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤 D.休克期应减少输液量，防止肺水肿 E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术 正确答案：ABDE(1分)28.关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的（）
A.与常规自体邮票/小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植
C.由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响
D.由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E.植皮创面坏死组织应彻底清除 正确答案：AE(1分)29.下列关于急性阑尾炎的哪些说法正确 A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症 B.急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗
C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处
D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部
E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染 正确答案：ABCE(1分)30.肾癌推荐的实验室检查包括 A.血红蛋白 B.全红细胞计数 C.肝功能 D.电解质 E.乳酸脱氢酶 F.白细胞计数 正确答案：ABCE 1.单项选择题(1分)1.颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在 A.上颈段 B.下颈段 C.寰枕关节 D.寰枢关节 E.整段颈椎 正确答案：D(1分)2.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的（）
A.伤后第1个24小时，没1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml（小儿2.0ml）
B.胶体和电解质的比例是0.5：1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75：0.75 C.另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000ml D.第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半
E.第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，11
可不给胶体和晶体 正确答案：E(1分)3.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是：
A.暴力多是直接的且局部软组织少 B.胫骨的脆性较大
C.暴力间接的通过腓骨传导
D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持 E.胫骨在解剖上多有变异 正确答案：A(1分)4.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽肘关节尺骨切迹增宽此征象对于血友病何部位出血有价值:
A.关节内出血 B.骨内出血
C.骨骺和干骺端出血 D.骨膜下出血 E.假肿瘤表现 正确答案：A(1分)5.如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状 B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C.年龄多在20～40岁之间 D.容易发生心肌损害 E.常伴突眼 正确答案：D(1分)6.烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪项是正确的（）
A.成人尿量在20~30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
B.成人尿量在30~50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
C.成人尿量在＞50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂 E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害
正确答案：C(1分)7.胃溃疡的类型中，最多见的是()A.复合溃疡 B.高位溃疡 C.后壁溃疡 D.小弯溃疡 E.幽门前溃疡 正确答案：D(1分)8.对脊髓灰质的描述，错误的是（）
A.中央管周围连接双侧灰质者为白质前连合
B.分前柱、后柱和侧柱
C.在胸髓和上部腰髓可见侧角
D.前脚为运动神经元，后角为感觉神经元胞体所在
E.呈“H”形围绕在中央管周围 正确答案：A(1分)9.成人躯干占体表面积的比例（）A.9% B.27% C.18% D.5% E.7% 正确答案：B(1分)10.T8压缩性骨折，应选用下列哪种内固定 A.DCP B.Dick钉 C.Steef钢板 D.AF E.Harrington捧 正确答案：D(1分)11.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的（）A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛 C.立即静脉输液
D.保护创面，防止再损伤 E.注意合并伤的诊断及处理 正确答案：A(1分)12.会阴神经（）
A.支配会阴肌、肛提肌及肛门外括约肌 B.穿会阴深隙进入会阴浅隙 C.与会阴动脉伴行 D.是阴部神经的末支 E.以上都对 正确答案：E(1分)13.女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。一般选用扩张器的规格为（）A.15~24ml长圆柱形 B.15~24ml矩形
C.150~240ml长圆柱形 D.150~240矩形 正确答案：C(1分)14.下列有关纹状体的叙述哪项正确（）A.包括豆状核和尾状核 B.震颤麻痹病变在纹状体 C.是锥体系的重要组成部分
D.新纹状体是尾状核，旧纹状体是豆状核 E.与黑质之间只是单向联系 正确答案：A(1分)15.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是 A.痛觉迟钝 B.有水疱
C.多无栓塞血管 D.没有焦痂形成 E.瘢痕愈合 正确答案：E(1分)16.骨肉瘤的典型临床表现不包括（）A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.出现蜂窝状吸收区，夹有钙化斑块 D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）E.早期肺转移 正确答案：C(1分)17.肺解剖中对左右主支气管长度的正确表述是
A.左右主支气管等长
B.右主支气管长于左主支气管 C.左右主支气管均较长 D.左右主支气管均较短
E.右主支气管长约2CM，左主支气管长约5CM 正确答案：E(1分)18.男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。根据病情判断烧伤严重程度为（）A.特重度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.轻度烧伤 E.无法判断 正确答案：D(1分)19.下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的()A.除去病因 B.处理病变肠管 C.恢复肠管通畅 D.防止肠管感染 E.减轻肠管内压力 正确答案：D(1分)20.重度痔最简单而可靠的诊断方法是()A.肛门镜检查 B.直肠指检
C.X线钡剂灌肠检查
D.病人蹲下作大便动作即可显露 E.直肠活体组织检查 正确答案：D(1分)21.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是（）
A.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经 B.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经 C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经 D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经 E.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经 正确答案：B(1分)22.男性，59岁，因右半结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，13
病人出现红斑样瘙痒，应采取：
A.口服阿司匹林
B.暂停输血和使用抗阻胺药 C.利尿
D.碱化尿液 E.吸氧
正确答案：B(1分)23.经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应： A.继续观察
B.加大抗生素剂量 C.局部冷敷 D.局部热敷
E.拆除缝线，引流 正确答案：E(1分)24.骨盆骨折常并发： A.缺血性肌弯缩 B.褥疮
C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死 正确答案：C(1分)25.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为（）A.头颅MRI检查 B.脑血管造影 C.头颅CT扫描 D.脑电图检查 E.脑脊液检查 正确答案：C(1分)26.冻伤病人急救时不宜（）
A.将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中 B.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温 C.用人体体温温暖局部
D.心跳呼吸停止者需行抢救 E.无温水时用火烘烤 正确答案：E(1分)27.腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一期阴茎再造术最佳适应证为（）
A.腹股沟区常患有急慢性炎症者 B.阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者 C.阴茎切割致完全缺损患者体胖者
D.因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者
E.阴茎癌早期仅行阴茎切除者 正确答案：E(1分)28.对距小腿关节的描述，正确的是（）A.关节囊内有关节盘
B.外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带 C.由腓骨下端与距骨滑车构成
D.可做背屈、跖屈和轻度侧方运动 E.由胫骨下端与距骨滑车构成 正确答案：D(1分)29.关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的（）
A.免疫功能紊乱 B.淋巴细胞功能增强 C.吞噬细胞功能低下 D.中性粒细胞功能低下
E.伤处出现抑制免疫的前列腺素E2 正确答案：B(1分)30.脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是（）A.预防感染
B.增强肌体的免疫 C.补充营养
D.促进脑细胞能量代谢 E.降低颅内压 正确答案：E(1分)31.对关节的描述，正确的是（）A.关节面表面有一层纤维软骨覆盖 B.所有关节均有关节盘
C.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔
D.关节腔内为负压，并有少量滑液 E.关节囊内韧带 正确答案：D(1分)32.有关黏膜移植，下列哪项是错误的（）A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
B.临床上应用多仅限于眼睑结膜缺损或红唇缺损修复
C.供区创面如不能直接缝合而任其自然，常致瘢痕挛缩畸形
D.无论游离或有蒂移植均易成活 E.移植的黏膜取材于口唇 正确答案：C(1分)33.2天注水扩张一次，3周左右完成扩张（）A.即时扩张 B.快速扩张 C.亚速扩张 D.常规扩张 E.慢速扩张 正确答案：C(1分)34.虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是（）
A.拇指最大限度的外展，对掌位 B.拇指最大限度的外展，后伸位 C.拇指最大限度的后伸，对掌位
D.拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位 E.拇指最大限度的外展，后伸，对掌位 正确答案：E(1分)35.甲状腺素的功能不包括以下哪项()A.促进生长发育 B.加速蛋白质的合成 C.增强代谢
D.增加热量的产生 E.加速脂肪分解 正确答案：B(1分)36.不属于前臂后群深层肌的是（）A.拇长展肌 B.拇短伸肌 C.示指肌 D.拇长伸肌 E.小指伸肌 正确答案：E(1分)37.法乐四联症在胸片上常表现为
A.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）C.烧瓶形心影 D.普大形心影
E.主动脉型心影（左室向左下扩大）正确答案：A(1分)38.输血后呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰的是（）A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.循环超负荷 E.疾病传播 正确答案：D(1分)39.大面积烧伤常见的早期休克是（）A.强烈疼痛刺激所致
B.细菌感染引起中毒性休克 C.烧伤毒素所致
D.大量液体渗出引起低血容量所致 E.大量红细胞破坏所致 正确答案：D(1分)40.男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体：膝关节肿胀明显，伸、屈活动稍受限。浮髌试验阳性。血沉32mm/h。X线摄片：软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。下一步治疗应采用（）
A.患肢持续牵引 B.滑膜切除术
C.关节穿刺抽液，注入抗结核药物 D.病灶清除加压，关节融合术 E.继续中、西医药物治疗 正确答案：B(1分)41.烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关（）A.烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿 B.脑部细胞缺氧
C.烧伤后全身血运重新分配 D.末梢循环不良 E.心功能下降 正确答案：B(1分)42.15
下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（）
A.起病急，高热、有深压痛 B.X线片显示骨膜反应 C.患部持续疼痛不敢活动 D.局部温度升高，有深压痛 E.白细胞计数和中性粒细胞增多 正确答案：B(1分)43.外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是： A.坐骨神经损伤 B.胫前肌损伤 C.胫后肌损伤 D.腓总神经损伤 E.腓后神经损伤 正确答案：D(1分)44.髌骨横骨折，造成的原因可能是： A.韧带损伤 B.肌拉力 C.积累劳损 D.直接暴力 E.骨骼疾病 正确答案：B(1分)45.女性，15岁，骑车摔倒，左额部着地，当时昏迷，20分钟后清醒，自觉轻微头痛，四肢活动正常，次日头痛加重，呕吐1次，来院复诊，首先应行（）A.头颅CT B.脑电图 C.脑血管造影 D.腰穿 E.头颅MRI 正确答案：A(1分)46.少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确（）A.大部分生长活跃，病程较短 B.最常见症状为癫痫
C.颅内压增高一般出现较早
D.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见 E.CT平扫多为高密度病变 正确答案：B(1分)47.肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到 A.穿入肾盂肾盏 B.血行转移 C.穿破肾包膜
D.已有癌细胞种植于膀胱 E.淋巴转移 正确答案：A(1分)48.成人髋内翻颈干角 A.小于85度 B.小于90度 C.小于95度 D.小于100度 E.小于110度 正确答案：E(1分)49.对胼胝体的描述正确的是（）A.位于豆状核的内侧 B.位于尾状核的内侧 C.位于岛叶的内侧
D.由大脑的连合纤维组成 E.位于豆状核与屏状核之间 正确答案：D(1分)50.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()A.内镜检查 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影
D.同位素肝、胆、胰扫描 E.诊断性腹腔穿刺 正确答案：E(1分)51.成人股骨干骨折常用骨牵引，其牵引重量应为
A.1/5体重 B.1/6体重 C.1/7体重 D.1/8体重 E.1/9体重 正确答案：D(1分)52.患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被16
抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90~70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几（）
A.20%左右 B.50%左右 C.40%左右 D.20%~40%
E.＜20%
正确答案：D(1分)53.女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（）
A.骨筋膜室综合征 B.正中神经挫伤 C.缺血性肌挛缩 D.损伤性骨化 E.肱动脉挫伤 正确答案：E(1分)54.烧伤后病人体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板较正常明显降低，创面突然停止生长，干枯，出现坏死斑，提示为（）A.休克 B.二重感染 C.蜂窝织炎 D.全身性感染 E.以上都不是 正确答案：D(1分)55.肩关节脱位的表现中不正确的是 A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征（+）E.Dugas征（+）正确答案：D(1分)56.锐缘支是下列哪支血管的主要分支 A.左室后支 B.前降支 C.回旋支 D.左主干 E.右冠状动脉 正确答案：E(1分)57.男孩，12岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3天无效，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，轻微潮红，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断（）
A.风湿性膝关节炎 B.化脓性膝关节炎 C.创伤性膝关节炎
D.股骨下端化脓性骨髓炎 E.股骨下端骨肉瘤 正确答案：D(1分)58.男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（）A.胫骨闭合性骨折 B.腓骨闭合性骨折 C.胫腓骨闭合性双骨折 D.左小腿软组织损伤
E.左小腿下1、3软组织挫伤 正确答案：B(1分)59.预防冻伤下述哪项是错误的（）A.防寒 B.防湿 C.防静 D.多喝酒
E.外露部分涂油脂 正确答案：D(1分)60.诊断婴幼儿颅内压增高的可靠依据是（）A.前囟门张力增高或和头围增大
B.嗜睡与惊厥
C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.躁动不安与呕吐 E.意识障碍与躁动 正确答案：A(1分)61.微循环是循环系统最小单位，它包括（）A.毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌
B.微动脉，微静脉，毛细血管 C.微动脉，微动静脉短路
D.微静脉，微动静脉短路，毛细血管 E.微动脉，微静脉 正确答案：B(1分)62.男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是（）
A.大量使用抗生素
B.使用抗生素加患肢固定 C.抗生素加功能锻炼 D.抗生素加切开引流
E.全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定 正确答案：E(1分)63.与面神经有关的神经核是（）A.展神经核 B.孤束核 C.下泌涎核 D.上泌涎核 E.下丘核 正确答案：D(1分)64.关于锁骨正确的描述是（）A.外侧1/3凸向前 B.内侧端扁平C.呈横向“S”形 D.内侧2/3凸向后
E.内侧端与胸骨颈静脉切迹构成胸锁关节 正确答案：C(1分)65.浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（）A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层 E.皮下组织 正确答案：B(1分)66.内囊膝部通过（）A.皮质核束 B.皮质脊髓束 C.听辐射 D.视辐射
E.丘脑中央辐射 正确答案：A(1分)67.股骨下1/3骨折，远折端向后倾斜移位，主要是由于：
A.股二头肌的牵拉 B.腓肠肌的牵拉 C.半腱肌的牵拉 D.半膜肌的牵拉 E.缝匠肌的牵拉 正确答案：B(1分)68.损伤腓总神经不可能出现（）A.足尖朝下 B.不能伸趾 C.足背感觉障碍 D.足底感觉障碍 E.足内翻 正确答案：D(1分)69.处理感染伤口的原则是（）A.彻底清除坏死组织，立即植皮 B.局部制动，进行理疗 C.彻底清创后缝合伤口 D.彻底清创，延期缝合 E.控制感染，加强敷料交换 正确答案：D(1分)70.肢短缩，外展，极度外旋位 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨上1/3骨折 D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
正确答案：B2.多项选择题(1分)1.肾癌随访那些是必须的检查 A.病史 B.体格检查 C.胸片 D.腹部CT E.腹部B超 F.碱性磷酸酶 正确答案：ABCEF(1分)2.脾破裂的治疗不正确的是()A.一律切除脾脏
B.脾边缘小裂伤可修补缝合止血
C.脾破裂口较大时不易止血，可用纱布条填塞压迫止血并引流
D.4岁以下病人应尽可能保留脾脏 E.可行自体脾移植 正确答案：AC(1分)3.下列哪种叙述是正确的 A.麻醉医生决定麻醉方法 B.麻醉医生决定麻醉前用药
C.出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D.术前准备应使病人各项指标都达到正常值
E.术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关 正确答案：ABCE(1分)4.脑震荡主要临床表现包括
A.伤后短暂神志不清，不超过30分钟
B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸脉搏变慢
C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐 D.逆行性健忘
E.神经系统有阳性体征 正确答案：ABCD(1分)5.在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流()A.局部粘连较重
B.盲肠后位阑尾炎，阑尾坏疽或穿孔时 C.阑尾残端处理不满意时 D.局部有较多坏死组织时 E.阑尾脓肿形成 正确答案：BCDE(1分)6.关于小脑脚的描述，正确的是（）A.小脑上脚主要由传出纤维构成 B.由出入小脑的纤维构成 C.有齿状核
D.主要由后叶组成 E.小脑扁桃体属于前叶 正确答案：AB(1分)7.与舌咽神经有关的核团有（）A.三叉神经脑桥核 B.下泌涎核 C.孤束核
D.三叉神经脊束核 E.疑核
正确答案：BCDE(1分)8.关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是（）A.早期调整失衡肌力（肌腱移位），预防骨骼继发畸形
B.手术的目的是恢复患肢肌力，预防和矫正畸形
C.双下肢不等长者可行肢体延长术
D.骨关节畸形严重，骨性手术无矫正作用 E.骨关节畸形的矫正和关节融合术，需在病人12岁以前施行 正确答案：BDE(1分)9.下肢静脉曲张如需手术，应作下列试验()A.浅静脉瓣膜功能试验 B.腰交感神经阻滞试验 C.深静脉功能试验
D.交通支瓣膜功能试验
E.肢体抬高试验(Buerger试验)正确答案：ACD(1分)10.关于急性脑疝下列哪些观点是正确的 A.急性硬膜外血肿是常见的病因
B.颅内压增高病人腰穿放液过多过快可诱发急性脑疝
C.视神经乳头水肿可有可无
D.急性脑疝可出现急性脑积水 E.枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小 正确答案：ABCD(1分)11.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列处理正确的有
A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息 C.腰穿放脑脊液减压 D.不可堵塞或冲洗 E.避免用力咳嗽 正确答案：ABDE(1分)12.关于TURP描述正确的是 A.是治疗BPH的金标准
B.TUIP对于小于30克的前列腺和年轻患者有明显优势
C.为减少TUR综合征应尽量控制手术在90分钟内
D.有可能会导致前列腺复发
E.大的证据显示新的方法与TURP相比没有明显优势
F.TURP有可能被其它的方式取代 正确答案：ABCDE(1分)13.终于孤束核的脑神经有（）A.迷走神经 B.舌下神经 C.舌咽神经 D.蜗神经 E.三叉神经 正确答案：AC(1分)14.杯状耳的手术修复方法有（）A.V-Y成形法 B.软骨瓣法 C.Barsky法 D.Musgrave法 E.复合组织瓣移植 正确答案：ABCDE(1分)15.因治疗不当而影响骨折愈合的因素有： A.反复多次的手法复位 B.切开复位并广泛剥离骨膜 C.骨牵拉引过度，骨折端发生分离 D.固定不确实和不恰当的康复治疗 正确答案：ABCD(1分)16.有关肠梗阻的呕吐，以下说法哪些是正确的()A.高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁 B.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性 C.结、直肠梗阻很晚才出现呕吐 D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物
正确答案：ABCD(1分)17.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有（）A.高热 B.呼吸困难 C.胸痛 D.低血压 E.少尿
正确答案：ABC(1分)18.脊索瘤常见的部位是（）A.蝶骨嵴 B.髓核 C.棘突 D.斜坡 E.骶骨
正确答案：DE(1分)19.下列有关描述无错误的是（）
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈，不留瘢痕
B.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈，无瘢痕 C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈，遗留瘢痕 D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落，需植皮愈合
E.深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合 正确答案：ABCDE(1分)20.TIA需要于以下哪些疾病进行鉴别（）A.癫痫 B.梅尼埃病 C.晕厥
D.癔症样发作
E.先兆性偏头痛 正确答案：ABCDE(1分)21.探查胆总管的指征包括()A.有梗阻性黄疸史者 B.术中发现胆管结石
C.术中扪及胆总管有蛔虫者 D.胆囊内多发泥沙样小结石者 E.术中发现胆总管扩张 正确答案：ABCE(1分)22.男，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的 A.B超检查
B.放射性核素肾扫描 C.直肠指诊
D.尿脱落细胞学检查 E.尿流率检查 正确答案：BD(1分)23.为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是（）
A.不可用镇静药，以免加重意识障碍 B.不宜长途搬运 C.保持大便通畅 D.不宜过多搬运
E.禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张
正确答案：BCD(1分)24.脑挫裂伤最常见的部位是（）A.额极 B.顶叶 C.颞极 D.后颅窝 E.枕叶
正确答案：AC(1分)25.大咯血常见的病因有 A.支气管扩张症 B.急性大叶性肺炎 C.肺癌 D.食管癌 E.肺结核
正确答案：ACE(1分)26.运用a1受体阻滞剂治疗BPH正确的是 A.临床BPH的BOO是前列腺平滑肌张力引起
B.特拉唑嗪和多沙唑嗪只需一天给药一次 C.前列腺平滑肌主要由a1a受体介导 D.哈乐是高选择性的a1a受体阻滞剂 E.能够显著地改善最大和平均尿流率 F.副作用可逆
正确答案：ABCDEF(1分)27.下述符合稳定骨折者为：
A.有移位的完全骨折经手法复位，适当外固定后，不易发生移位 B.股骨中段螺旋骨折 C.股骨干中段螺旋骨折
D.椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度1/3者
正确答案：AD(1分)28.延髓外侧综合征表现为（）A.同侧面部痛、温觉丧失
B.同侧躯干、四肢痛、温觉丧失 C.对侧面部痛、温觉丧失
D.对侧躯干、四肢痛、温觉丧失 E.发音、吞咽困难 正确答案：ADE(1分)29.头皮分几层？ A.皮层 B.皮下层 C.帽状腱膜层 D.腱膜下层 E.骨膜
正确答案：ABCDE(1分)30.口服胆囊造影，胆囊未显影，再做静脉胆道造影，胆管显影正常，胆囊仍未显影，则有下列可能()A.胆道系统无异常 B.胆囊萎缩功能丧失
C.胃肠道吸收不好 D.胆囊管有阻塞 E.造影剂失效 正确答案：CD 1.单项选择题(1分)1.男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病（）
A.腰椎间盘突出症 B.棘间韧带损伤 C.骶髂关节损伤 D.椎间小关节损伤 E.腰背筋膜破裂 正确答案：E(1分)2.烧伤休克发生的基本原因是（）A.禁食水 B.输液量不足 C.失血过多 D.输血不足
E.毛细血管通透性增加 正确答案：E(1分)3.周围神经损伤的分类，哪一项是错误的： A.神经传导功能障碍 B.神经轴失用症 C.神经震荡 D.神经失用症 E.神经断裂 正确答案：C(1分)4.预防结石复发错误的是
A.草酸钙结石所有预防措施不理想 B.随访不少于2年
C.菌石通对感染性结石有良好的效果 D.高草酸血症用维生素B6 E.尿酸结石用别嘌醇
F.吸入性3型高钙用磷酸盐 正确答案：D(1分)5.男23岁。右小腿中1/3骨折入院。管形右膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉。查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是不正确的? A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压 C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮 正确答案：B(1分)6.关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症
B.多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好
C.晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变
D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能
E.HLA-B27检查多为阳性 正确答案：B(1分)7.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A.低血钠 B.低血钙 C.低血磷 D.低血钾 E.低血氯 正确答案：D(1分)8.肱骨内上髁骨折，骨折块有旋转移位，但位于肘关节间隙的水平面以上，其应在： A.1度 B.2度 C.3度 D.4度 E.5度
正确答案：B(1分)9.肘后三角的形成是（）
A.肱骨内、外上髁与桡骨头的连线
B.肱骨内上髁与桡骨头及尺骨鹰嘴尖的连线
C.肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端的连线 D.肱骨外上髁与桡骨头及尺骨鹰嘴尖端的连线
E.肱骨内、外上髁与尺骨冠突的连线 正确答案：C(1分)10.肱骨外科颈骨的分类中没有的类型是： A.无移位型 B.内收型 C.外展型 D.伸直型 E.粉碎型 正确答案：D(1分)11.肱骨外科颈骨折受损伤的神经是（）A.正中神经 B.腋神经 C.肌皮神经 D.桡神经 E.尺神经 正确答案：B(1分)12.二尖瓣狭窄在胸片上常表现为
A.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）C.烧瓶形心影 D.普大形心影
E.主动脉型心影（左室向左下扩大）正确答案：B(1分)13.肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是（）A.肘内翻畸形 B.肘外翻畸形 C.肘关节后脱位 D.肘关节前脱位 E.尺神经损伤 正确答案：A(1分)14.男性，35岁，枕部外伤后1.5小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人出现的情况可能是 A.休克
B.原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝 D.脑挫裂伤 E.枕骨大孔疝 正确答案：E(1分)15.对一侧延髓病变的描述，错误的是（）A.不会导致对侧躯干、四肢浅感觉丧失或减退
B.不会导致双侧肢体意识性本体感觉消失 C.不会导致双侧肢体同时瘫痪
D.可导致双侧面部不同范围的痛觉障碍 E.可能导致头面部某些肌肉瘫痪并萎缩 正确答案：D(1分)16.一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选的检查是 A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查 正确答案：A(1分)17.肝脏的基本结构和功能单位应是()A.肝细胞索 B.肝小叶 C.肝小胆管 D.肝窦 E.枯否细胞 正确答案：B(1分)18.除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标 A.脑电图
B.血浆药物浓度 C.听觉诱发电位 D.食管内压力 E.病人无体动反应 正确答案：E 23
(1分)19.26岁男性，外伤致右股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒，造成此种移位的主要因素是（）A.暴力的性质 B.暴力的大小 C.肌肉牵拉力
D.肢体远侧段的重量 E.搬运不当 正确答案：C(1分)20.以下哪一项可以预防输血过敏反应的发生（）A.减慢输血速度 B.严格核对血型 C.选用一次性输血器
D.采用无热源技术配置保存液
E.对有过敏史者，输血前用抗过敏药 正确答案：E(1分)21.男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成。常有少许稀黄色脓液流出，近4天窦道口闭合，但出现高热。局部压痛明显，并有红肿。X线片示有死骨存留。而且包壳形成充分。其治疗是： A.窦道切除，一期缝合 B.死骨摘除，肌瓣填塞术 C.死骨摘除，植骨术 D.切开引流术 E.窦道搔刮术 正确答案：D(1分)22.脊髓外侧索内的纤维束有（）A.薄束 B.内侧纵束 C.皮质脊髓前束 D.红核脊髓束 E.楔束
正确答案：D(1分)23.破伤风最先出现的症状是 A.苦笑面容 B.颈项强直 C.张口困难
D.角弓反张 E.手足抽搐 正确答案：C(1分)24.胸外伤中多根多处肋骨骨折导致的胸部矛盾呼吸运动又称为 A.血气胸 B.连枷胸
C.单纯性肋骨骨折 D.复杂性肋骨骨折 E.呼吸衰竭 正确答案：B(1分)25.耳轮小面积缺损采用（）A.“Z”成形术 B.直接缝合法
C.乳突下皮管形皮瓣修复法 D.复合组织瓣移植 E.Tanzer耳再造术 正确答案：B(1分)26.有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述，下列哪项不正确：
A.脑脊淮蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
B.脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
C.脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
D.CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义 E.MRI是目前诊断椎管内肿瘤最具有价值的辅助检查 正确答案：D(1分)27.以下对椎体交叉描述正确的是（）A.为不完全交叉
B.位于丘系交叉的上方 C.为感觉传导束的交叉 D.为脊髓与延髓的分界 E.位于脑桥腹核 正确答案：D(1分)28.火器伤是指（）
A.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤
B.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤 C.以火药为动力的武器所致的创伤 D.由火焰导致的烧伤 E.核武器爆炸所致的创伤 正确答案：C(1分)29.16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施（）
A.病灶大块切除或截肢 B.应用抗生素 C.应用抗结核药 D.密切观察 E.放射治疗 正确答案：A(1分)30.关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪项是不符合：
A.多见于年轻人 B.多见于干骺端
C.生长年龄结束后，肿瘤不停止生长 D.1%的病人可恶变
E.单发性骨软骨瘤比我发性恶变机会少 正确答案：C(1分)31.下列哪项不是腹外疝疝外被盖的组成()A.皮肤 B.皮下组织 C.筋膜 D.肌肉 E.壁层腹膜 正确答案：E(1分)32.大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压（PaO2）达到多少即可接受（）A.55~60mmHg B.60~65mmHg C.65~70mmHg D.70~75mmHg E.75~80mmHg 正确答案：B(1分)33.相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是（）A.颞叶占位性病变 B.阻塞性脑积水 C.弥漫性颅内压增高 D.小脑幕下占位性病变 E.顶叶占位性病变 正确答案：A(1分)34.30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是（）A.肱骨髁上骨折 B.尺骨鹰嘴骨折 C.肘关节后脱位 D.肱骨髁间骨折 E.肱骨内上髁骨折 正确答案：C(1分)35.下列哪项对前纵韧带的描述是错误的（）A.是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束 B.为一束坚固的结缔组织纤维束 C.牢固地附于椎体和椎间盘
D.有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用
E.上自第1颈椎体前缘，下达第5骶椎椎体 正确答案：E(1分)36.以下对三叉神经脊束核叙述正确的是（）A.接受脊髓的躯体感觉纤维 B.位于三叉神经脊束的外侧 C.向下与脊髓胶状质相续 D.与咀嚼本体感觉有关 E.与面神经发出的鼓索汇合 正确答案：E(1分)37.Ⅲ度烧伤（）A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱，剧痛
C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间 D.干燥，焦痂和蜡白
E.水疱小，基底水肿，感觉迟钝 正确答案：D(1分)38.股骨粗隆间骨折哪种内固定最坚强 A.改良鹅头钉钢板 B.AO130度髁加压钢板 C.DHS D.PFNA
E.多根加压螺纹钉 正确答案：D(1分)39.哪项不是桡神经损伤的症状（）A.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩 B.表现为垂腕
C.前臂旋后动作丧失
D.感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧
E.掌指关节不能背伸 正确答案：A(1分)40.下列哪项临床表现与L5S1椎间盘后突无关：A.腰腿痛
B.直腿抬高试验和加强试验阳性 C.膝反射异常
D.外踝部和足背外侧痛觉减退 E.踝反射异常 正确答案：C(1分)41.骨肉瘤好发于 A.颅骨和下颌骨 B.手和足的管状骨 C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱肌上端 E.下肢长骨骨干 正确答案：D(1分)42.女性，35岁，被人用铁棒击伤头部，当时昏迷，送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体，呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。首先考虑的诊断是 A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤 C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿 E.急性脑内血肿 正确答案：D(1分)43.抢救小脑幕裂孔疝首先应用哪种措施 A.快速静脉点滴高渗性脱水剂 B.颅骨钻孔脑室外引流 C.脑室-腹腔分流 D.去骨瓣减压 E.开颅病变切除 正确答案：A(1分)44.胃泌素的临床表现：
A.清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B.多发性十二指肠溃疡伴腹泻 C.反复发作的腹痛伴脂肪泻
D.腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E.水样性腹泻伴低钾和低胃酸 正确答案：B(1分)45.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有（）A.拇长屈肌腱、正中神经 B.正中神经、桡动脉 C.桡动脉、尺神经手掌支
D.正中神经、桡神经深支、尺动脉 E.桡神经 正确答案：A(1分)46.以下对脊髓的描述正确的是（）
A.脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢 B.颈段脊髓灰质可含侧柱 C.背侧面有深的后正中沟
D.中央管和第三脑室直接相通 E.上自枕骨大孔平面 正确答案：E(1分)47.以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确 A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺髓样癌瘤 C.甲状腺乳头状癌 D.甲状腺滤泡状癌 E.甲状腺未分化癌
正确答案：E(1分)48.男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛。伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，未见骨质破坏。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎 B.滑膜结核 C.风湿性关节炎 D.化脓性关节炎 E.创伤性关节炎 正确答案：B(1分)49.关于AB血型人的血清，下列叙述中哪一项是正确的（）
A.兼有抗A、抗B抗体 B.有抗AB抗体 C.有抗O抗体
D.有抗A或抗B一种抗体
E.既无抗A抗体，也无抗B抗体 正确答案：E(1分)50.肘关节脱位：
A.5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛 B.肘后空虚感 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形
E.Hippocates法复位 正确答案：B(1分)51.从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感
染最为有效的药物（）
A.半合成青霉素 B.二代头孢菌素 C.三代头孢菌素
D.碳氢酶稀类抗生素 E.糖肽类抗生素 正确答案：D(1分)52.受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的（）
A.颜面部血供好，植皮较易成活
B.胫前部血供好，植皮较易成活
C.陈旧性肉芽创面血管差，游离植皮成活率低
D.老年人或糖尿病患者受皮区血管较一般差，皮肤一直成活率低
E.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低 正确答案：B(1分)53.有关烧伤创面愈合过程，下列描述不正确的是（）
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈
B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈
D.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合 E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈 正确答案：D(1分)54.乳突后部的颅底内面是（）A.直窦的位置 B.横窦的位置 C.平对上矢状窦 D.平对岩上窦 E.乙状窦的位置 正确答案：E(1分)55.男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足根部，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符（）
A.腰5骶1间压痛，向右下肢放射 B.右下肢直腿抬高试验及加强试验阳性 C.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟 D.右膝反射明显减弱 E.右趾背伸肌力下降 正确答案：D(1分)56.后天性心脏病常见的主动脉瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部连续性杂音
B.心尖部隆隆样舒张期杂音 C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3肋间舒张期杂音 E.心尖部收缩期杂音 正确答案：D(1分)57.男孩，6岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干伤后即急诊入院。入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水泡，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该病人烧伤面积为（）A.49% B.61% C.55% D.58% E.52%
正确答案：B(1分)58.对踝管的描述，错误的是（）
A.有胫后血管，胫骨后肌，踇长屈肌和趾长屈肌腱通过
B.是出入足底血管、神经的门户 C.有腓浅神经通过 D.有胫后血管通过 E.有胫神经通过 正确答案：C(1分)59.骨盆骨折最重要的体征，是 A.畸形 B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛 D.骨擦音及骨擦感 E.肿胀及瘀斑 正确答案：C(1分)60.脑脊液仅产生于（）A.侧脑室脉络丛
B.侧脑室及第三脑室脉络丛 C.蛛网膜下隙
D.所有脑室脉络丛 E.以上都不是 正确答案：D(1分)61.自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是 A.脑动静脉畸形 B.动脉硬化 C.烟雾病
D.颅内肿瘤卒中 E.脑动脉瘤 正确答案：E(1分)62.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用 A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位 C.髓内针固定 D.石膏外固定 E.夹板固定 正确答案：C(1分)63.上肢止血带最多不超过: A.1~1.5小时 B.4~6周 C.10~14天 D.6~8小时 E.48小时 正确答案：A(1分)64.左侧小脑半球大范围损伤将导致（）A.身体右侧半意识性本体感觉丧失 B.身体左侧半反射亢进
C.身体左侧半意识性本体感觉丧失 D.右侧肢体随意运动共济失调 E.左侧肢体随意运动共济失调 正确答案：E(1分)65.下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织 A.骨巨细胞瘤 B.骨样骨瘤 C.骨软骨瘤 D.尤文氏瘤
E.动脉瘤样骨囊肿 正确答案：D(1分)66.可见于脑蛛网膜下隙出血的眼外肌麻痹体征：
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂 C.双侧眼球内聚不能 D.视乳头水肿 E.额部感觉减退 正确答案：C(1分)67.不属于下丘脑的功能是（）A.与内脏活动有关 B.参与体温调节 C.控制内分泌活动 D.管理随意运动 E.与情绪活动有关 正确答案：D(1分)68.麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是 A.降压药 B.镇静药
C.针对病因处理
D.适当调整输液速度，必要时利尿 E.催醒
正确答案：C(1分)69.高位硬膜外阻滞是指： A.C5~T6椎间隙穿刺 B.T6~T12椎间隙穿刺 C.T12~L5椎间隙穿刺 D.骶裂孔穿刺 E.肌间沟穿刺 正确答案：A(1分)70.休克代偿期的血压变化是 A.收缩压降低，脉压变小
B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小 C.舒张压降低，脉压变小
D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小 E.收缩压和舒张压均下降 正确答案：B2.多项选择题(1分)1.关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法正确()A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法 B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好 C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法 E.有咳嗽、排尿困难、便秘等疾病时可行疝修补术
正确答案：ACD(1分)2.烧伤早期休克的临床症状有（）A.口渴 B.烦躁 C.血压下降 D.尿少 E.恶心
正确答案：ABDE(1分)3.排便时肛门滴鲜血，可能是()A.内痔出血 B.肛裂出血 C.直肠癌出血 D.小肠息肉出血 E.直肠息肉出血 正确答案：ABCE(1分)4.关于植皮手术，以下哪些是正确的（）A.薄皮片更易于成活 B.中厚皮片更易于成活 C.全厚皮片更易于成活
D.薄皮片成活后收缩率较小 E.中厚皮片成活后收缩率较小 正确答案：AE(1分)5.吸入性损伤气管插管可能的并发症有（）A.通气不畅 B.气管瘘 C.食管气管瘘 D.气管溃疡 E.气管狭窄
正确答案：ABCDE(1分)6.焦痂切开减压术的适应证包括（）A.肢体远端动脉搏动微弱
B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 E.颈部环形焦痂 正确答案：ABCDE 29
(1分)7.关于深Ⅱ度创面的描述，正确的是（）A.伤及表皮全层及真皮大部 B.可自行愈合
C.局部肿胀有小水泡 D.感觉迟钝、拔毛不痛
E.去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点
正确答案：ABCE(1分)8.引起苏醒期血流动力学紊乱的原因 A.术后疼痛 B.低氧血症 C.心律失常 D.心肌缺血 E.补液过多
正确答案：ABCDE(1分)9.临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有()
A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症 C.应激性溃疡 D.胃癌 E.胆管癌
正确答案：ABCD(1分)10.椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现 A.眩晕 B.头痛
C.视觉障碍和猝倒 D.精神症状 E.听力下降
正确答案：ABCD(1分)11.Ⅲ°烧伤的特点为（）
A.深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼
B.创面无水疱，呈蜡白或焦黄色 C.创面上看不到树枝状栓塞血管 D.病人有剧痛和感觉过敏 E.病人有休克 正确答案：AB(1分)12.急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术()A.合并脓肿形成 B.合并腹膜炎
C.合并胆道结石，胆道感染
D.反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者 E.诊断不确定
正确答案：ABCDE(1分)13.下列哪些情况应考虑外科手术治疗()A.肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血 B.胃溃疡恶变
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血
正确答案：BCDE(1分)14.吸入性损伤的病理变化有（）A.气道损伤 B.肺水肿 C.肺萎陷 D.肺不张 E.肺大疱
正确答案：ABCD(1分)15.便后肛门疼痛可能是()A.肛裂 B.肛瘘
C.血栓性外痔 D.内痔嵌顿 E.直肠癌
正确答案：ACD(1分)16.下列哪些是骨关节炎的治疗方法：
A.注意保护关节，避免过度负重活动或损伤B.非甾体抗炎镇痛药物 C.关节内注射透明质酸药 D.人工关节置换术
E.活血化瘀中草药内服以及外部热敷，熏洗，浸泡
正确答案：ABCDE(1分)17.自发性蛛网膜下隙出血的常见病因有
A.颅内动脉瘤 B.脑血管畸形 C.脑结核瘤 D.高血压 E.脑膜膨出 正确答案：ABD(1分)18.关于颈部肿块，下列正确的是()A.非甲状腺肿块多于甲状腺肿块
B.非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块
C.肿瘤中以转移性肿瘤多于原发肿瘤 D.锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区 E.恶性肿瘤、甲状腺疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3 正确答案：ABCDE(1分)19.与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪些是正确的()A.技术难度较大 B.手术耗材昂贵 C.手术时间较长
D.需要取标本且有一定困难 E.术后胃肠道功能恢复慢 正确答案：ABCD(1分)20.上呼吸道梗阻常见原因哪项是? A.喉痉挛 B.支气管痉挛 C.支气管堵塞 D.气管痉挛 E.舌后坠
正确答案：AE(1分)21.包茎与包皮过长的不良后果是 A.可引起阴茎头包皮炎 B.包茎开口狭窄影响排尿 C.可诱发阴茎癌
D.可形成尿道外口狭窄 E.可引起包茎嵌顿 正确答案：ABCDE(1分)22.脊柱裂可分为哪几类（）A.脊膜膨出
B.脊髓膨出 C.脊髓神经膨出 D.脑脊液膨出 E.脊髓脊膜膨出 正确答案：ABE(1分)23.关于色素痣，下列说法正确的有（）A.多发生于面、颈、背等部位
B.可分为三大类：交界痣、混合痣、皮内痣 C.交界痣的痣细胞位于表皮深层的巢内 D.皮内痣，皮肤内可发现许多痣细胞
E.激光疗法是目前治疗小面积色素痣的较好方法
正确答案：ABCDE(1分)24.胃癌患者出现下列哪些体征不考虑手术探查
A.有腹水征 B.肺部有转移灶 C.上腹部触到包块
D.直肠指检盆腔有硬结 E.左锁骨上淋巴结转移 正确答案：ABCD(1分)25.慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”，其原因为()A.胆囊壁分泌黏液性物质 B.胆囊管完全阻塞 C.胆汁内胆色素被吸收 D.胆囊内胆汁发生感染
E.胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹 正确答案：ABCE(1分)26.常见的非紫绀性先天性心脏病是 A.完全性肺静脉异位引流 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.法乐四联症 正确答案：BCD(1分)27.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的（）
A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量，防止肺水肿 D.按常规补液，根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多 正确答案：DE(1分)28.前臂双骨折发生时：
A.直接暴力引起同一平面的骨折
B.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
C.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
D.扭转暴力引起高位尺骨、低位桡骨斜行骨折
E.扭转暴力引起低位尺骨、低位桡骨斜行骨折
正确答案：ABD(1分)29.膀胱肿瘤分期正确的是 A.Ta不能确定的膀胱肿瘤 B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周 D.N1多个小于2CM的淋巴结 E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺 正确答案：BF(1分)30.关于桡神经深支描述正确的是（）A.自肘窝发出后行向下后 B.支配旋后肌
C.支配桡侧腕短伸肌 D.穿入旋后肌
E.在旋后肌下方附近走行为骨间后神经 正确答案：ABCDE 1.单项选择题(1分)1.有关中脑的叙述正确的是（）A.前面两对圆形隆起合称四叠体 B.上丘与视觉反射活动有关 C.上丘臂连于内侧膝状体 D.背面的柱状隆起称大脑脚 E.滑车神经自脚间窝出脑 正确答案：B(1分)2.对结石的药物治疗不正确的是 A.直径较小的单个结石
B.小的不需要手术处理的结石 C.急性事件的处理 D.结石的预防 E.残余结石的治疗 F.中药的排石效果较好 正确答案：F(1分)3.胃癌病人哪项不适合作根治术()A.进展期胃癌
B.胃癌合并幽门梗阻 C.胃癌已侵入肝左叶 D.胃癌已侵入横结肠 E.胃癌合并肝脏广泛转移 正确答案：E(1分)4.在烧伤的病人中持续时间最长的是（）A.修复期 B.感染期 C.休克期
D.创面愈合期 E.以上都不对 正确答案：A(1分)5.关于良性前列腺增生的辅助检查，下列哪项是错误的
A.B超可以测定前列腺的大小、形态和是否突入膀胱
B.B超还可以测定残余尿量
C.良性前列腺增生患者，血清PSA升高 D.测量最大尿流率<10ml/s，提示梗阻严重 E.评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml 正确答案：C(1分)6.下列哪项防治大骨节病的措施是错误的（）A.改善小麦贮存条件，防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品
B.中期治疗目的是止痛，保持关节活动功能C.关节畸形者，晚期可行关节矫形术 D.对有关节鼠者可行关节成形术 E.选择性关节融合，人工关节置换术 正确答案：D 32
(1分)7.骨关节结核的早期X线主要表现是（）A.以骨质增生为主 B.以骨质破坏为主 C.骨质增生与破坏并存 D.局限性脱钙 E.关节间隙消失 正确答案：B(1分)8.化脓性膝关节重要的治疗方法为： A.全身支持疗法 B.局部固定
C.全身抗生素治疗
D.关节穿刺注入抗生素 E.切开引流 正确答案：E(1分)9.水泥烧伤的治疗要点（）A.水冲洗，必要时弱酸湿敷 B.冷水降温，松节油擦洗 C.湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂 E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂 正确答案：A(1分)10.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间（）A.3周 B.1~2周 C.4~8周 D.1周 E.3周以上 正确答案：C(1分)11.以下骨折中不易并发神经损伤的有： A.肱骨髁上伸直型骨折 B.肱骨干骨折 C.桡骨远端骨折 D.锁骨骨折
E.尺骨上1/3骨折 正确答案：E(1分)12.蛛网膜下腔出血常见的原因是（）A.颅内动脉瘤
B.脑动脉炎 C.高血压
D.动静脉畸形 E.颅内肿瘤 正确答案：A(1分)13.对穹窿的描述，正确的是（）A.两侧穹窿没有联系
B.由海马旁回至乳头体的纤维构成 C.由海马的传入纤维构成
D.由海马至乳头体的纤维构成 E.由乳头体至丘脑的纤维构成 正确答案：D(1分)14.在骨折的急救中，下列哪一项是不恰当的（）A.妥善固定患肢 B.迅速运往医院
C.凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理 D.创口包扎，止血
E.复位已戳出创口的骨折断端 正确答案：E(1分)15.下列哪项可用抗甲状腺药物治疗()A.妊娠早期甲亢 B.妊娠中期甲亢
C.胸骨后甲状腺肿并发甲亢 D.对抗甲状腺药物过敏
E.原发甲亢基础代谢率为20%～30% 正确答案：E(1分)16.成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是：
A.椎体破坏的程度 B.椎体破坏的数目
C.椎旁软组织阴影的状态 D.椎间隙是否变狭窄或消失 E.椎体骨质疏松 正确答案：D(1分)17.男性，18岁，患有小儿麻痹后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，拟行矫形手术，下列哪项检查无助于手术方案的确定（）
A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.右下肢皮肤感觉测定 C.右下肢力线测定
D.右下肢各关节主、被动活动度数 E.步态测定 正确答案：B(1分)18.下列属于中枢性呼吸抑制症状的是 A.呼吸增快
B.呼吸节律不正常 C.潮气量增加 D.呼吸肌用力 E.三凹症 正确答案：B(1分)19.常用的烧伤深度的判断方法为（）A.三度三分法 B.四度三分法 C.三度四分法 D.四度四分法 E.二度四分法 正确答案：C(1分)20.下列哪种病人常存在凝血酶原时间延长,不宜选择硬膜外麻醉 A.胃溃疡 B.胆囊结石 C.梗阻性黄疸 D.输尿管结石 E.胃癌
正确答案：C(1分)21.下列情况中，最易发生右侧小脑扁桃体疝的是（）
A.左侧小脑半球占位性病变 B.右侧小脑半球占位性病变 C.幕上占位性病变 D.阻塞性脑积水 E.弥漫性颅内压增高 正确答案：B(1分)22.体外循环心内直视手术的标准手术进路是 A.经胸骨正中切口
B.后外侧第六或第七肋间切口 C.前外侧第四肋间切口
D.后外侧第五或第六肋间切口 E.后外侧第四肋间切口 正确答案：A(1分)23.对大脑半球联络系的描述，正确的是（）A.上纵束联系额、顶、枕、岛四叶 B.钩束联系枕、颞两叶 C.扣带连接边缘叶各部
D.下纵束沿侧脑室前角和中央部行走 E.弓状纤维联系相邻的脑叶 正确答案：C(1分)24.有关小儿体表面积的估计下列哪项是不正确的（）
A.小儿体表面积的特点是头大下肢小 B.中国九分法不适用于小儿 C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）% D.小儿双下肢体表面积为：（34年龄）% E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27% 正确答案：B(1分)25.前连合联系（）A.左、右海马 B.左、右扣带回 C.左、右齿状回
D.左、右颞叶和海马 E.左、右嗅球和颞叶 正确答案：E(1分)26.对浅部切割伤的处理，以下哪项是错误的 A.伤口较大者应及早应用抗菌药物
B.破伤风抗毒素必须在伤后12小时内注射 C.感染伤口的肉芽组织水肿可用高渗盐水湿敷
D.感染伤口，一般不予缝合
E.已感染的伤口必须应用抗菌药物 正确答案：E(1分)27.尿脱落细胞检查见到癌细胞，膀胱镜检查为有蒂的菜花状肿块，病理为膀胱移行细胞癌1级，最可能的诊断是 A.目前无法确定
B.膀胱癌但暂不能分级和分期 C.浅表性膀胱癌
D.要做CT检查确定分期 E.浸润性膀胱癌
F.浅表性膀胱癌T1期 正确答案：C(1分)28.下列关于显性颅裂叙述错误的是（）A.位于颅盖者，颅骨缺损必须修补
B.需手术且伴有脑积水者，需先作脑脊液分流术
C.已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者，应及早提前手术
D.位于颅底部者，常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜
E.位于颅底部，可以影响脑神经，出现脑神经损害的症状和体征 正确答案：A(1分)29.属躯体感觉核的核团是（）A.孤束核
B.迷走神经背核 C.三叉神经脑桥核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 正确答案：C(1分)30.表皮层由深到钱依次可分为（）
A.基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
B.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层 C.透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D.基底细胞层、棘细胞层、角质层、、透明层颗粒层
E.基底细胞层、棘细胞、层颗粒层、透明层、角质层
正确答案：E(1分)31.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10~11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）A.一人搂抱
B.一人抬头，一人抬足 C.一人背运 D.二人扶架而走 E.病人平卧木板搬运 正确答案：E(1分)32.单侧完全性视野缺失见于（）A.视交叉损伤
B.一侧枕叶皮质损伤 C.一侧视束损伤 D.一侧视神经损伤 E.一侧视放射损伤 正确答案：D(1分)33.禁食期间机体首先动用的能源是 A.糖原
B.骨骼肌蛋白质 C.血浆蛋白质 D.脂肪
E.肝内蛋白质 正确答案：A(1分)34.电损伤造成的严重程度主要取决于（）A.电压 B.电流 C.电阻
D.接触时间 E.电流密度 正确答案：E(1分)35.大于1CM的输尿管上段结石最适合的治疗方法是
A.开放手术取石 B.腹腔镜取石 C.经皮肾镜取石 D.输尿管下镜碎石 E.ESWL F.药物排石 正确答案：B(1分)36.38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（）A.疼痛 B.休克 C.创口感染
D.泌尿系统感染 E.坠积性肺炎 正确答案：B(1分)37.颅内压急剧增高时，Cushing三主征是 A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音 B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢 D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大 E.血压高、呼吸快、脉搏快 正确答案：C(1分)38.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 正确答案：C(1分)39.下列不易发生骨折不愈合的骨折是（）A.月骨骨折 B.尺骨骨折 C.距骨骨折
D.股骨转子间骨折 E.胫骨中下1/3骨折 正确答案：D(1分)40.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指
A.能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度 B.能达到最佳氧合的最低氧浓度
C.能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度 D.能达到最佳氧合的最高氧浓度
E.能达到SaO2＞96%、PaO2＞80mmHg的最低氧浓度 正确答案：C(1分)41.属于脑干腹侧面的结构是（）A.椎体 B.上丘 C.乳头体 D.菱形窝 E.薄束结节 正确答案：A(1分)42.胰腺癌的常见首发症状是 A.恶心、呕吐或呕血、黑粪 B.黄疸 C.消瘦乏力
D.上腹痛和上腹饱胀不适 E.上腹部肿块 正确答案：D(1分)43.盖氏（Galeazzi）骨折：
A.尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位 B.尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位 C.尺、桡骨中段骨折
D.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位 E.桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位 正确答案：D(1分)44.预后最差的肺癌是 A.大细胞癌 B.腺癌 C.鳞癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡细胞 正确答案：D(1分)45.近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是()A.术后胃潴留 B.术后并发贫血 C.术后溃疡复发率高 D.倾倒综合征发病率高 E.术后易造成碱性胆汁返流 正确答案：C(1分)46.对第四脑室的叙述正确的是（）A.上通中脑水管，下通脊髓中央管 B.此处脉络丛不产生脑脊液 C.有不成对的外侧孔
D.顶是菱形窝，底朝向小脑 E.有成对的正中孔 正确答案：A(1分)47.36
烧伤病人防治感染的措施中不正确的说法是（）
A.及时纠正休克 B.营养支持
C.纠正水电解质平衡 D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素 正确答案：E(1分)48.骨关节炎的手术治疗： A.关节清理术 B.切开复位术 C.腰椎截骨术 D.切开引流术 E.病灶清除术 正确答案：A(1分)49.有强大穿透性，可数倍扩大组织坏死范围：A.酸烧伤 B.碱烧伤 C.生石灰 D.氢氟酸 E.磷烧伤 正确答案：D(1分)50.以下哪个部位的损伤产生命名性失语（）A.Broca区 B.颞横回 C.角回
D.颞叶后部 E.顶、枕交界区 正确答案：D(1分)51.全喉切除术中，突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因为 A.眼心反射 B.出血过多 C.颈动脉窦反射 D.麻醉过深 E.麻醉过浅 正确答案：C(1分)52.烧伤后急性肾功能不全的最有效治疗措施有（）
A.积极抗休克 B.碱化尿液
C.纠正水、电解质平衡 D.防治感染 E.连续血液净化 正确答案：E(1分)53.关于骨软骨瘤治疗，下列哪项是错误的： A.一般均需手术 B.若肿瘤过大才切除 C.若肿瘤生长较快才切除 D.若肿瘤影响功能才切除 E.肿瘤恶变应尽早手术 正确答案：A(1分)54.关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确：A.视盘边缘不清 B.视力无明显障碍 C.视盘苍白、视力下降 D.生理盲点扩大 E.中央凹陷消失 正确答案：C(1分)55.下列何种情况“Z”成形术宜慎用（）A.用于松解环形狭窄 B.用于矫正蹼状挛缩
C.用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩 D.用于错位组织的恢复
E.松解条索状的直线瘢痕挛缩 正确答案：C(1分)56.对颈外动脉正确的说法是 A.颞浅动脉发出面横动脉 B.行于下颌后静脉的前外侧
C.至下颔头上方分为上颌动脉和颞浅动脉 D.上颌动脉入颞窝
E.在下颌后窝内由浅面穿入腮腺 正确答案：A(1分)57.关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列哪项是对的
A.若麻醉作用持久不消，或消退后又复出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆
B.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除37
血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
C.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
D.手术时间如超过48小时一般很难恢复 E.以上都不是 正确答案：A(1分)58.下列中不属于门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是()A.腹膜后
B.直肠下部、肛管 C.脾门和胰体尾周围 D.胃底、食管下段 E.前腹壁 正确答案：C(1分)59.急性骨髓炎最常见致病菌是 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.肺炎双球菌 E.白葡萄球菌 正确答案：B(1分)60.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是（）A.分级救治 B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.制止出血、补充血容量 E.尽快包扎伤口 正确答案：D(1分)61.男性10岁，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的（）A.神志 B.呼吸 C.脉搏 D.尿量 E.饮食情况 正确答案：B(1分)62.一般健康成年人一次失血量不超过多少毫
升时可不用输血： A.300ml B.500ml C.700ml D.800ml E.1000ml 正确答案：B(1分)63.旋后肌综合征：
A.大鱼际萎缩，拇指对掌无力 B.掌指关节不能伸直，垂腕 C.掌指关节不能伸直
D.小鱼际及骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，手背感觉异常
E.小腿肌萎缩及感觉异常 正确答案：C(1分)64.临床上所谓的浅度烧伤是指（）A.Ⅰ度
B.Ⅰ度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度 C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度 E.Ⅰ度和Ⅱ度 正确答案：B(1分)65.最可能并发症支配手部活动三种主要神经损伤的骨折部位是： A.肱骨外科颈骨折 B.肱骨干颈骨折 C.桡骨远端骨折 D.肱骨髁上颈骨折 E.尺桡双骨折 正确答案：D(1分)66.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于 A.胸大肌牵拉 B.背阔肌牵拉 C.大圆肌牵拉
D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉 正确答案：D(1分)67.38
43岁男性，因耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（）A.青枝骨折 B.闭合骨折 C.稳定骨折 D.开放骨折 E.嵌插骨折 正确答案：D(1分)68.头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确 A.不一定有脑震荡 B.颅骨X光片能确诊 C.应立即手术修补漏道 D.属于开放性颅脑损伤 E.不可能有急性脑受压 正确答案：D(1分)69.瑞芬太尼（remifentanil）是： A.中效阿片类药物 B.氯胺酮的一种成分 C.超短效镇痛药 D.短效镇静药 E.完全经肝代谢 正确答案：C(1分)70.断指再植手术顺序为 A.骨骼肌腱神经静脉动脉 B.骨骼肌腱静脉动脉神经 C.骨骼静脉动脉肌腱神经 D.骨骼神经肌腱静脉动脉 E.骨骼肌腱神经动脉静脉 正确答案：B2.多项选择题(1分)1.对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()A.结肠血运较差
B.结肠内容物感染力强 C.容易形成肠瘘
D.部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创口张力大
E.局部粘连存在 正确答案：ABCD(1分)2.移动性浊音阳性见于 A.腹腔内积液 B.腹腔内积血 C.腹腔内积脓 D.腹腔内积气 E.腹腔内粘连 正确答案：ABC(1分)3.对桡骨的描述，正确的是（）A.上端膨大称桡骨小头
B.位于前臂的内侧部，为一长骨 C.桡骨头上面无关节面 D.桡骨头周围有环关节面 E.下端内面有尺切迹 正确答案：ADE(1分)4.下列哪些是门脉高压症患者腹水形成的可能原因()A.门静脉系统毛细血管床的滤过压升高 B.肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔
C.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低 D.醛固酮灭活减少，引起水钠潴留 E.血管升压素灭活增加 正确答案：ABCD(1分)5.大脑中动脉的供血区是（）A.海马旁回 B.角回
C.枕叶内侧皮质 D.基底核 E.中央前回 正确答案：BDE(1分)6.以下哪种结石在X线平片上不显影 A.胆固醇结石 B.胆红素结石 C.碳酸钙结石 D.混合结石 E.泥沙样结石 正确答案：ABE(1分)7.良性十二指肠淤滞的特点是()A.患者喜仰卧位
B.长期发作的餐后上腹绞痛 C.呕叶常发生于餐后2～3小时 D.多发于瘦长体型的青中年妇女 E.呕吐物为胃内容物，不含胆汁 正确答案：BCD(1分)8.关于胆管疾病，哪项是错误的()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎比急性胰腺炎容易引起感染性休克
B.引起梗阻性黄疸的疾病可有壶腹周围癌，胆总管结石
C.胆道蛔虫病不能引起黄疸
D.胆管结石急性发作的典型三联症是腹痛，黄疸，休克
E.胆囊结石绝不引起黄疸 正确答案：CDE(1分)9.术后脑血管病的危险因素包括（）A.冠状动脉疾病 B.高血压 C.糖尿病 D.吸烟 E.老年
正确答案：ABCDE(1分)10.腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因 A.实质性脏器破裂，而其被膜未破
B.空肠脏器如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛
C.同时合并其他部位的严重损伤
D.受损脏器流出液体的刺激性不够强 E.没有严密观察病人 正确答案：ABCE(1分)11.关于腹腔脓肿以下哪种情况是正确的()A.继发于急性腹膜炎和腹部手术后 B.需氧菌较厌氧菌更易培养到
C.经皮插管引流是一种可行的治疗方法 D.多数为原发性感染
E.若超声和CT扫描是阴性，开腹探查是禁忌
正确答案：ABC(1分)12.亚急性甲状腺炎下列哪些是对的 A.病人无发热，血沉正常
B.病后一周内可表现基础代谢率略高，甲状腺摄I量降低
C.病后一周内可表现基础代谢率降低，甲状腺摄I量降低
D.多见于30～40岁女性
E.多表现为甲状腺突然肿胀、发硬、疼痛 正确答案：BDE(1分)13.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现 A.尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型 B.尿比重为1.010 C.尿钠40mmol/L D.尿素值180mmol/24h E.尿钠<20mmol/L 正确答案：ABCDE(1分)14.有关乙状结肠扭转，下列哪项是正确的()A.多见于青壮年 B.多有便秘习惯
C.主要表现为持续性胀痛 D.钡灌肠可见“鸟嘴”样改变
E.早期可行肛管置入减压以复位 正确答案：BCDE(1分)15.脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点（）
A.多见于儿童和青年 B.头痛
C.短暂性脑缺血发作和脑卒中 D.癫痫发作 E.智能减退
正确答案：ABCDE(1分)16.根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间，可将脑卒中分为 A.短暂性脑缺血发作
B.可逆性缺血性神经功能障碍 C.中型脑缺血发作 D.完全性卒中 E.部分性卒中 正确答案：ABD(1分)17.颅内肿瘤手术切除范围包括
A.全切除 B.次全切除 C.大部切除 D.部分切除 E.活检
正确答案：ABCDE(1分)18.前臂双骨折发生的病因与分类（）A.直接暴力引起同一平面的骨折
B.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折C.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折D.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜形骨折
E.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜形骨折
正确答案：ACE(1分)19.十二指肠溃疡的临床特点是()A.餐后延迟痛 B.抗酸剂无效 C.周期性发作
D.可并发大出血和穿孔 E.恶变率比胃溃疡高 正确答案：ACD(1分)20.腹膜脏层受刺激时()A.痛觉敏感，定位准确
B.对牵拉刺激敏感，痛觉定位差 C.可引起反射性腹肌紧张 D.常表现为钝痛
E.对胃肠腔内压力增加较为敏感 正确答案：BDE(1分)21.骨折愈合必须经过的过程是 A.血肿机化演进 B.原始骨痂形成 C.骨痂改造塑性
D.骨折坚强固定和积极康复 E.骨痂机化 正确答案：ABC(1分)22.常用的治疗肺癌的术式有 A.全肺切除术 B.肺叶切除术
C.胸廓改形术 D.肺段切除术 E.肺楔形切除术 正确答案：ABE(1分)23.外鼻软组织的层次结构（）A.皮肤 B.浅筋膜 C.深筋膜 D.肌肉 E.鼻背筋膜
正确答案：ABDE(1分)24.常见的胶体液包括 A.白蛋白
B.葡萄糖氯化钠注射液 C.羟乙基淀粉 D.右旋糖苷 E.林格氏液 正确答案：ACD(1分)25.下列有关浅Ⅱ度烧伤的描述，正确的有（）A.一般不伤及基底细胞层
B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C.如无继发感染，一般经1~2周愈合 D.正常愈合后一般不留瘢痕 E.创面常需手术植皮才能愈合 正确答案：BCD(1分)26.烧伤治疗时出现尿少，血红蛋白尿，应采取的措施为（）A.增加肾灌注
B.停用损害肾的抗生素 C.利尿 D.输血 E.碱化尿液
正确答案：ABCE(1分)27.下列符合疲劳性骨折的是： A.骨折愈合快
B.长期反复的轻微伤力引起 C.骨折常有移位
D.常好发于第2跖骨
E.早期X线常无明显异常 正确答案：BDE(1分)28.对内侧丘系的描述，哪些正确（）A.由第2级传入纤维组成 B.止于同侧丘脑腹后外侧核 C.止于同侧中央后回的下部 D.传导来自同侧半身的本体觉 E.起自脊髓后角固有核 正确答案：B(1分)29.关于椎骨棘突下列哪项正确 A.第1颈椎无棘突
B.第2颈椎棘突最大、最坚固
C.相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺 D.胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列 E.腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸 正确答案：AE(1分)30.恶性骨肿瘤的诊断特点为（）A.生长快
B.局部症状明显
C.X线摄片示骨破坏明显 D.容易远处转移 E.易发生病理性骨折 正确答案：ABCDE 1.单项选择题(1分)1.咪唑安定：
A.控制局麻药中毒发生惊厥时首选 B.血压升高，心率加快
C.麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降 D.属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳 E.对肾上腺皮质功能有抑制作用 正确答案：D(1分)2.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足 C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良 正确答案：B(1分)3.治疗输血发热反应，下列哪项是错误的： A.口服乙酰水杨酸 B.肌内注射异丙嗪 C.减慢输血速度 D.严重者暂停输血 E.静脉注射氯化钙 正确答案：E(1分)4.关于强直性脊柱性炎正确的是： A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B.常侵及骶髋关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C.属结缔组织的血清阴性反应疾病 D.是一种脊椎的急性炎症 E.无明显的家族史 正确答案：C(1分)5.大量输注库存血后引起的并发症不包括 A.溶血反应 B.高血钾症 C.氨中毒 D.肺水肿 E.出血倾向 F.正确答案：A(1分)6.硬膜外阻滞麻醉，注入试探剂量后，应观察A.1~2分钟 B.2~3分钟 C.3~4分钟 D.4~5分钟 E.5~10分钟 正确答案：E(1分)7.创伤后并发休克的常见原因应除外（）A.失血过多
B.神经系统受到强烈刺激 C.脊髓受损 D.急性肾衰竭
E.伤后并发严重的脓毒症 正确答案：D(1分)8.42
某患者，男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是 A.右侧脑血栓形成 B.左侧脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.右侧脑干梗死 E.以上都不是 正确答案：C(1分)9.原小脑包括（）A.绒球
B.小脑扁桃体 C.蚓垂 D.原裂 E.小脑后叶 正确答案：A(1分)10.早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是（）
A.积极进行功能锻炼以防关节强直 B.手术清除病灶 C.绝对卧床休息
D.抗结核药物治疗，充分休息及加强营养 E.理疗促进病灶吸收 正确答案：D(1分)11.病人无症状，但胸部CT示右肺厚壁偏心型空洞最可能的诊断是 A.肺结核空洞 B.肺错构瘤 C.急性肺脓疡 D.慢性肺脓疡
E.右肺癌并坏死空洞形成 正确答案：E(1分)12.上颌神经的分支是（）A.眶上神经 B.眶下神经 C.颏神经 D.耳颞神经 E.颊支
正确答案：B(1分)13.目前国内外治疗股骨干骨折最常用内固定方法 A.梅花针
B.动力加压钢板 C.V形针
D.交锁髓内针 E.以上都不正确 正确答案：D(1分)14.患者，女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压、中心静脉压均不升高。进一步治疗应（）
A.加大缩血管药剂量 B.强心 C.利尿 D.扩血管
E.继续快速补液 正确答案：E(1分)15.21岁女性，2个月前出现右大腿下端肿痛，X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是（）A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨转移
D.骨巨细胞瘤 E.骨肉瘤 正确答案：E(1分)16.右股骨开放性骨折，急救时要注意的是（）A.脂肪栓塞 B.胫神经损伤 C.休克
D.坐骨神经损伤 E.股动脉损伤 正确答案：C(1分)17.单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达（）A.1/3 43
B.1/2 C.1/4 D.3/4 E.2/3
正确答案：B(1分)18.输血可以传播下列哪一种疾病（）A.结核 B.伤寒 C.疟疾 D.钩虫病 E.甲型肝炎 正确答案：C(1分)19.下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现：
A.Codman三角 B.“葱皮”现象 C.“日光射线”形态 D.肿瘤骨 E.病理性骨折 正确答案：E(1分)20.条索状瘢痕致睑外翻（）A.头皮全厚皮片移植法 B.“Z”成形术 C.复合组织移植 D.额肌悬吊术 E.上睑提肌缩短术 正确答案：B(1分)21.肿块压迫左侧面神经丘出现（）A.右侧面瘫 B.左侧面瘫
C.眼球斜向内下方
D.左侧眼裂以下表情肌瘫痪 E.右侧眼裂以下表情肌瘫痪 正确答案：B(1分)22.男性，18岁，高空坠落伤。查体：血压70/50mmHg,脉搏100次/min，躁动，双瞳等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案是
A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 C.抗休克治疗的同时先行开腹探查术 D.抗休克治疗至血压正常后再行手术 E.开颅及开腹探查同时进行 正确答案：C(1分)23.正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮 B.鳞状上皮 C.扁平复层上皮 D.腺上皮
E.复层柱状上皮 正确答案：B(1分)24.血浆【HCO3ˉ】代偿性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性碱中毒 E.慢性代谢性酸中毒 正确答案：C(1分)25.关于强直性脊柱炎的描述错误的是（）A.属结缔组织的血清阳性反应疾病 B.早期常累及双侧骶髂关节 C.HLA-B27阳性率高
D.可累及椎间关节，导致关节僵直 E.可累及髋关节，导致关节僵直 正确答案：A(1分)26.下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确
A.早期症状轻微，病程发展缓慢
B.常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限 C.脓肿常发生于关节附近，一般没有红热 D.多为多发，很少单发
E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛正确答案：D(1分)27.下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是（）A.脊膜膨出不含神经组织 B.脊髓脊膜膨出含神经组织
C.先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤 D.显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症 E.显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪 正确答案：D(1分)28.有关孤束核的叙述正确的是（）A.管理腮腺分泌
B.该核的神经元被纵行的孤束围绕 C.位于脑桥
D.支配咽喉肌运动
E.接受第Ⅶ、Ⅸ、Ⅸ对脑神经传入味觉冲动 正确答案：E(1分)29.放置三腔二囊管时为黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，应定时放松气囊，间隔时间应为（）A.每隔4小时 B.每隔8小时 C.每隔9小时 D.每隔12小时 E.每隔24小时 正确答案：D(1分)30.烧伤感染防治的最主要措施是（）A.住层流病房 B.应用广谱抗生素 C.严格消毒隔离制度 D.尽快消灭创面 E.高营养支持 正确答案：D(1分)31.输血后非溶血性发热反应发生在输血后： A.15分钟~2小时 B.1~2小时 C.2~3小时 D.3~4小时 E.5小时
正确答案：A(1分)32.患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为（）
A.股骨转子间骨折 B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折 D.髋关节前脱位 E.髋关节后脱位 正确答案：E(1分)33.烧伤感染的最主要来源是（）A.病房环境 B.创面 C.肠道 D.呼吸道 E.留置导管 正确答案：B(1分)34.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C.1~2小时内静滴完250ml D.15~30分钟静滴完250ml E.输液速度控制在60~80滴/分 正确答案：D(1分)35.有关面神经的生理解剖，下述哪些是错误的（）
A.面神经总干出茎乳头孔后在腮腺后缘进入腮腺
B.面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌C.总干分叉点距皮肤表面深度为1.2~3.3cm D.面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前2/3的味觉
E.面神经在腮腺内行进中分五个支 正确答案：D(1分)36.类风湿性关节炎可表现为： A.晨僵 B.休息痛 C.侏儒 D.驼背 E.高热
正确答案：A(1分)37.对大脑中动脉的描述，错误的是（）
A.中央支供应尾状核、豆状核、内囊膝部和后肢
B.行于蛛网膜下隙
C.是颈内动脉的直接延续
D.皮质支供应岛叶和大脑前内侧面 E.中央支易破裂出血 正确答案：D(1分)38.39岁女性病人，自行车撞伤游戏外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）A.胫前肌撕裂伤 B.胫神经损伤 C.坐骨神经损伤 D.腓总神经损伤
E.腓骨长、短肌撕裂伤 正确答案：D(1分)39.手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于（）
A.外展，外旋位，曲肘90° B.外展，外旋位，曲肘135° C.外展，内旋位，曲肘90° D.内收，内旋位，曲肘135° E.内收，内旋位，曲肘90° 正确答案：E(1分)40.远折段向后倾斜移位 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨上1/3骨折 D.股骨上中段骨折 E.股骨髁上骨折 正确答案：E(1分)41.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过A.0.5CM B.1.0CM C.1.5CM D.2.0CM E.2.5CM
正确答案：C(1分)42.切痂主要用于（）A.浅Ⅱ度创面 B.深Ⅱ度创面 C.胸腹部Ⅱ度创面
D.Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面 E.头面部浅Ⅱ度创面 正确答案：D(1分)43.颅底内面的结构特点是 A.颅后窝孔裂最多 B.与硬脑膜连接疏松 C.内面较平坦
D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘
E.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏 正确答案：E(1分)44.39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发： A.胫前肌撕裂伤 B.胫神经损伤 C.坐骨神经损伤 D.腓总神经损伤
E.腓骨长、短肌撕裂伤 正确答案：D(1分)45.男，12岁，外伤致肱骨髁上骨折伴移位，远端向后上方移位，肿胀明显，在治疗过程中需特别注意并发骨筋膜室综合征，其早期最有意义的症状是 A.指端感觉麻木或消失 B.桡动脉搏动减弱或消失
C.皮牵引治疗指端的皮温降低和发绀 D.手和前臂肿胀程度逐渐加重 E.持续性剧烈疼痛，且进行性加剧 正确答案：E(1分)46.内囊膝走行的纤维束是（）A.视辐射 B.丘脑皮质束 C.皮质脊髓束 D.皮质核束 E.内侧丘系 正确答案：D(1分)47.烧伤早期出现的休克多为（）A.神经源性 B.低血容量性
C.感染性 D.心源性 E.失血性 正确答案：B(1分)48.急性化脓性髋骨节炎早期治疗的最好方法是
A.足量有效抗生素加支持疗法
B.足量有效抗生素加关节内注入抗生素 C.足量有效抗生素加关节切开引流 D.足量有效抗生素加石膏固定
E.足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗 正确答案：C(1分)49.臂丛神经损伤少见于下列哪一项： A.挤压伤 B.撞击伤 C.产伤 D.牵拉伤
E.肿瘤压迫引起的损伤 正确答案：E(1分)50.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表： A.C8 B.T2 C.T4 D.T6 E.T8
正确答案：C(1分)51.下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因：A.软骨营养、代谢异常 B.应力平衡失调 C.广泛的滑膜增生
D.酶对软骨基质的异常降解作用 E.累积性微小创伤 正确答案：C(1分)52.从乳房的美学观点看来，乳头到胸骨中线的距离为多少时较好（）A.8~10cm B.9~11cm C.10~12cm
D.11~13cm E.12~14cm 正确答案：D(1分)53.下列对脊髓小脑（旧小脑）的说法正确的是（）
A.其传出纤维主要终止于脊髓 B.由绒球小结叶构成 C.在进化上较古老 D.参与肌张力的调节 E.与维持身体的平衡有关 正确答案：D(1分)54.高钾血症患者的典型心电图早期改变是 A.T波高尖，QT间期延长 B.QRS波增宽 C.PR间期延长
D.T波降低、变宽、双相或倒置 E.U波
正确答案：A(1分)55.梅花针治疗成人股骨干骨折直径不应细于 A.6mm B.7mm C.8mm D.9mm E.10mm 正确答案：E(1分)56.烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确（）
A.白细胞附壁粘着 B.白细胞变形能力升高 C.红细胞和血小板聚集
D.血液粘滞度升高，微血栓形成 E.红细胞脆性增高 正确答案：B(1分)57.以下对内侧丘系叙述正确的是 A.在脑桥穿过斜方体
B.终止于背侧丘脑腹后内侧核
C.传导对侧躯干、四肢非意识性本体感觉 D.传导听觉
E.起自同侧薄束核和楔束核
正确答案：A(1分)58.削痂的主要适应证是（）A.深Ⅲ度烧伤创面 B.浅Ⅱ度烧伤创面 C.Ⅲ度烧伤创面 D.深Ⅱ度烧伤创面 E.Ⅰ度创面 正确答案：D(1分)59.有关严重烧伤患者早期喂养的概念以下哪项是正确的（）
A.休克期禁食，休克期后在逐渐开始经胃肠道营养
B.休克期即给予足量高营养膳食
C.休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D.休克期静脉补充高张葡萄糖
E.休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
正确答案：E(1分)60.30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨骨膨隆性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是（）
A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术 C.放射治疗 D.截指术 E.刮除植骨术 正确答案：E(1分)61.上臂受伤后出现下垂，最可能诊断是： A.锁骨骨折 B.肩关节脱位 C.肱骨干骨折 D.肱骨髁上骨折 E.肱骨颈骨折 正确答案：C(1分)62.对脊髓外形的描述正确的是（）A.腰骶膨大不明显 B.前正中裂浅
C.前后正中的纵沟将脊髓分为对称的左、右两半
D.脊神经前、后支分别附于前、后外侧沟 E.前外侧沟明显，后外侧沟不易分辨 正确答案：C(1分)63.先天性心脏病常见的肺动脉狭窄的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音 B.胸骨左缘2肋间连续性杂音 C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音 E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音 正确答案：A(1分)64.下列哪项不是大量输血对机体的影响： A.低体温 B.碱中毒 C.酸中毒 D.低血钙 E.高血钾 正确答案：B(1分)65.成人Ⅱ度烧伤病人面积达到多少为重度烧伤（）A.30%~40% B.10%~29% C.＜9% D.50%~59% E.＞60% 正确答案：A(1分)66.全身性残余创面（）A.剧痛感觉过敏 B.烧灼感刺痛 C.疼痛感觉迟钝 D.感觉迟钝或消失 E.红、肿、痒和刺痛 正确答案：A(1分)67.第6颈椎横突前方结节的前弓有（）A.颈总动脉 B.颈外动脉
C.椎动脉 D.颈内静脉 E.副神经 正确答案：A(1分)68.以下哪项不适合于暴露疗法（）A.Ⅲ度烧伤创面
B.头、面、颈、臀、会阴等不易包扎部位的创面
C.污染严重，未经正规清创的创面
D.绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面
E.肉芽创面 正确答案：E(1分)69.梅花针治疗成人股骨干骨折直径不应细于 A.6mm B.7mm C.8mm D.9mm E.10mm
正确答案：E(1分)70.下述哪项数字表示休克严重（）A.休克指数：0.5 B.休克指数：＞2.0 C.休克指数：＜0.5 D.休克指数：＞1.0~1.5 E.休克指数：0.5~1.0
正确答案：B2.多项选择题(1分)1.颅内占位性病变的治疗包括 A.头高足底位，保持呼吸道通畅 B.积极防治脑水肿 C.改善神经代谢 D.切除病灶 E.姑息性手术
正确答案：ABCDE(1分)2.下列关于脾功能亢进的描述，正确的是()A.都有多种外周血细胞减少 B.都是由肝硬化所致
C.减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常 D.大多数病例合并脾肿大
E.脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常
正确答案：CDE(1分)3.毕Ⅰ式胃大部切除术可能出现的并发症是()A.碱性反流性胃炎 B.胃出血 C.吻合口瘘 D.吻合口梗阻 E.十二脂肠残端瘘 正确答案：BCD(1分)4.椎动脉系统血栓形成，可能出现以下症状体征（）
A.一侧眼裂小、瞳孔小
B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调 C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退 D.吞咽困难、呛水和言语不清 E.一侧失明及对侧偏瘫 正确答案：ABCD(1分)5.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是以下哪些疾病的共有征象 A.颅脑损伤 B.脑肿瘤 C.脑出血 D.脑积水 E.颅内炎症
正确答案：ABCDE(1分)6.McVay修补法适用于()A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝
D.腹壁切口疝 E.复发疝
正确答案：ABCE(1分)7.严重创伤后常见的并发症主要有： A.感染 B.休克
C.脂肪栓塞综合征 D.应激性溃疡
E.凝血功能障碍 正确答案：ABCDE(1分)8.有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的
A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞 B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡
C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞
D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例 E.动脉瘤完全栓塞后不再复发 正确答案：BE(1分)9.下列哪些属于判断脑死亡的根据 A.不可逆昏迷 B.呼吸停止 C.瞳孔固定 D.心跳停止 E.脑电波消失 正确答案：ABCE(1分)10.具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差()A.血清AFP阳性 B.肿瘤侵犯肝内血管
C.在移植时手术过程中意外发现肝癌 D.肿瘤大于5cm E.肿瘤分化程度差 正确答案：BDE(1分)11.自发性蛛网膜下腔出血的常见病因有（）A.颅内动脉瘤 B.脑血管畸形 C.脑结核瘤 D.高血压 E.脑膜膨出 正确答案：ABD(1分)12.大面积烧伤切痂术下列哪几项正确（）A.严密监测条件下，可行休克期切痂 B.一次手术一般不超过15% C.伤后3周行首次切痂
D.全身情况稳定后，尽早行首次切痂 E.肢体切痂时，禁用止血带 正确答案：AD(1分)13.良性前列腺增生在选择药物治疗时的适应症是什么
A.不需要外科手术的BPH B.症状评分7分以下的
C.症状评分中重度手术可能会出现严重并发症的患者
D.有良好的药物依从性 E.能够克服药物的副作用 F.预防BPH的进展 正确答案：CDEF(1分)14.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是 A.以保守治疗为主 B.疼痛位置不典型 C.炎症易扩散 D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显 正确答案：BCDE(1分)15.关于国际前列腺症状评分（IPSS）正确的是 A.IPSS7个问题每个问题5个维度 B.通常与生活质量评分一起使用 C.IPSS总分0~35分 D.IPSS总分0~32分
E.轻度0~7分，中度8~19分，重度20~35分
F.轻度0~8分，中度9~18分，重度19~35分
正确答案：BCE(1分)16.对胰岛素瘤的诊断，下列哪些有价值()A.发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
B.反复测定空腹血糖可低于2.2mmol/L C.发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
D.葡萄糖耐量试验呈现低平曲线 E.有精神系统的症状可以排除本疾病 正确答案：BCD(1分)17.尺神经在前臂损伤后主要体征是: A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.Forment阳性征 D.并指分指功能障碍 E.骨间肌萎缩 正确答案：ACDE(1分)18.大面积烧伤营养支持的目的（）A.增加脂肪合成 B.补充代谢底物 C.提高治愈率 D.增强免疫功能 E.维持细胞代谢 正确答案：BDE(1分)19.烧伤后肺水肿的原因有（）A.严重感染 B.休克
C.吸入性损伤 D.低蛋白血症 E.输液过量
正确答案：ACDE(1分)20.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪些说法是正确的()
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B.癌肿绕肠管一周约需6个月
C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.直肠癌很少直接种植在腹膜上 正确答案：ACDE(1分)21.颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通（）A.板障静脉 B.内眦静脉
C.眼动脉-眶上动脉 D.后交通动脉 E.脑膜中动脉 正确答案：ABC(1分)22.常见的椎管内肿瘤有： A.神经鞘瘤 B.脊膜瘤
第二篇：2013住院医师规范化培训考试
2013 年住院医师规范化培训考核-内科试卷
姓名：
一、单选题（每题只有一个正确答案，共80 道题，每题0.5 分，共40 分)
1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%
2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是：（）A、有无节律性上腹痛 B、粪便潜血持续阳性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 线钡餐龛影直径大于2.5cm E、胃镜直视下活检找癌细胞
3、成人血小板破坏的主要部位是：（）A、肝脏 B、脾脏 C、骨髓 D、血液循环 E、以上均是
4、正常人血液比重为：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090
5、患者，38 岁。10 年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2 个月，量 时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可 能诊断：（）A、绒癌 B、子宫内膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宫肌瘤
6、男，68 岁，因剧烈持续胸痛4 小时入院。心电图示V2～V4 导联ST 段明显上 抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗：（）A、度冷丁+双氢克尿塞+西地兰 B、硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地兰+速尿+卡托普利 D、吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶碱+美托洛尔
7、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：（）A、扩张外周血管 B、收缩外周血管 C、镇静 D、改善呼吸困难 E、减轻烦躁
8、某班学生7 月25 日到农村收割水稻，8 月1 日至5 日连续有7 名学生发病，均有发热、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2 人轻 咳，痰中带血丝，3 人腹股沟淋巴结肿痛，查：WBC(7～13)参训时间：
所在基地：
考试成绩： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的诊断是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血热 C、钩体病 D、沙门菌属感染 E、支气管肺炎
9、同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确：（）A、存在移植物抗肿瘤效应 B、骨髓移植时需免疫抑制处理 C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低 D、双胎间均可移植 E、不会出现排斥和移植抗宿主病
10、关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的：（）A、根据细菌药物敏感试验选用抗生素 B、尿常规恢复正常即应停药 C、调整尿酸碱度 D、多饮水 E、停药后每周查尿常规及培养一次，共2～3 周，6 周后再复查一次
11、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（）A、十二指肠球部憩室反复出血 B、出血量低于5ml/min C、为了解周围循环衰竭的情况 D、可作为首选的诊断方法 E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变
12、小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是：（）A、出生时 B、生后6 月 C、生后1--1.5 岁 D、3 岁 E、7 岁
13、临床上出现哪一种气胸比较危险，须紧急处理：（）A、单纯性气胸 B、高压性气胸 C、开放性气胸 D、闭合性气胸 E、交通性气胸
14、下列哪种情况仍不能撤离呼吸机：（）A、患者最大吸气压力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮气量>7.5～10ml/kg D、短暂停用呼吸机后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg
15、尿毒症患者尿液的特点是：（）A、尿量明显减少 B、尿中红细胞明显增多 C、尿中颗粒管型明显增加 D、尿蛋白定量随病情恶化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右
16、男性，58 岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应 特别注意发现是否存在：（）A、大叶性肺炎 B、血小板减少性紫癜 C、冠状动脉硬化性心脏病 D、肺结核病史 E、下肢深静脉血栓形成
17、洋地黄中毒的特征性改变：（）A、室早 B、快速房性心律失常并传导阻滞 C、心房颤动 D、室早，多呈二联律 E、房性心动过速
18、关于卡介苗的接种部位正确的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮内注射 C、左前臂内侧皮内注射 D、左前臂内侧皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射
19、男性32 岁，反复上腹痛2 年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是：（）A、十二指肠球部溃疡 B、胃溃疡 C、幽门管溃疡 D、胃癌 E、球后溃疡 20、男，15 岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X 线片示病损自干 骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、内生软骨瘤 C、骨瘤 D、骨软骨瘤 E、骨巨细胞瘤
21、下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述，正确的是：（）A、大多数可发展为胃癌 B、出现异型增生即需预防性手术治疗 C、内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑 D、萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧 E、粘膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重
22、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的：（）A、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、发病与过敏、自主神经功能紊乱及β 肾上腺素能受体功能低下等因素有关 C、迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物质释放，哮喘发作 D、哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加，肺活量、时间肺量降低等功能的 改变 E、哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症
23、有关亚临床肝癌，下列哪项是不正确的：（）A、AFP 可呈阳性 B、临床上无肝癌症状及体征 C、肝功能正常 D、转氨酶多为正常 E、腹水
24、糖尿病微血管病变的典型改变是：（）A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 4 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变
25、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合：（）A、症状突发突止 B、心率160～200 次/分，心律轻度不齐 C、心尖区第一心音强弱不等 D、诱发区呕吐后，发作突然停止或无改变 E、大多有器质性心脏病
26、同种抗体引起的溶血性输血反应易见于：（）A、新生儿 B、成年男性 C、有多次妊娠史妇女 D、老年人 E、儿童
27、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时，首选下列哪一项措施控制血压：（）A、静滴硝普钠 B、舌下含服硝苯地平C、静脉缓慢推注酚妥拉明 D、静滴硝酸甘油 E、静脉注射速尿
28、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为：（）A、引起口干 B、引起面部潮红 C、引起心跳加快 D、引起视力模糊 E、引起胃窦部潴留
29、胃癌主要转移途径及部位是：（）A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝 D、转移至壁层腹膜 E、由淋巴管转移到淋巴结
30、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张大：（）A、0.5 小时以上 B、1 小时以上 C、1.5 小时以上 D、2 小时以上 E、2.5 小时以上 31、1 型糖尿病有两种亚型，分别是：（）A、免疫介导和特发性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和线粒体DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM
32、某肝癌病人，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素总量25.5μ mol/L，直接胆红素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首选的治疗方法是：（）A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、化学药物治疗(静脉给药或口服)D、行肝动脉栓塞及介入治疗 E、中医中药治疗
33、男性，39 岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脉 C、血压升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室传导阻滞
34、下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性：（）A、抗-HBC 阳性 B、HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗-HBC 阳性 C、HBsAg 阳性，HBeAg 阴性，抗-HBC 阴性 D、HBsAg 阴性，抗-HBe 阳性，抗-HBC 阳性 E、抗-HBs 阳性，抗-HBE 阳性，抗-HBC 阳性
35、急进性肾小球肾炎病理特征为：（）A、肾小球硬化 B、肾小球囊内大量新月体形成 C、系膜增生性肾小球肾炎 D、毛细血管内增生性肾炎 E、膜性肾病
36、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括：（）A、气道粘膜水肿 B、腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C、气道壁炎性细胞浸润 D、气道平滑肌痉挛 E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
37、新斯的明的药理作用特点是：（）A、对骨骼肌兴奋作用强 B、对胃肠道平滑肌兴奋作用强 C、对眼、腺体作用强 D、对中枢有兴奋作用 E、对心脏有直接抑制作用
38、现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是
39、急性糜烂性胃炎应依据哪项确定诊断：（）A、X 线胃肠钡餐检查 B、胃液分析 C、上消化道出血的临床表现 D、紧急胃镜检查 E、胃粘膜脱落细胞学检查
40、男性，76 岁。反复咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、双下肢水肿2 天，失眠、间断烦躁不安1 天。查体：呼吸困难，口唇发绀，心率130 次/分，心律不齐，双肺散在湿啰音及哮鸣音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。以下治 疗中错误的是：（）A、抗生素控制感染 B、给予镇静剂 C、静脉注射常规剂量的1/2 毛花苷丙 D、静滴氨茶碱 E、静脉滴注糖皮质激素
41、交叉性感觉障碍常见于哪处病变：（）A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、丘脑 E、内囊
42、关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的：（）A、属于思维内容障碍的一种 B、正常人不可能出现象征性思维 C、是思维形式障碍的表现之一 D、也称为象征性妄想 E、可以被人们共同理解
43、下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变：（）A、血管升压素分泌减少 B、心钠素分泌增加 C、缓激肽分泌减少 D、醛固酮分泌减少 E、心钠素分泌减少
44、男性，46 岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普钠静脉点滴治疗，其作用机制为：（）A、利尿 B、减少血容量 C、增加心肌收缩力 D、纠正电解质平衡 E、降低心脏前后负荷
45、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、声音嘶哑、低沉 D、食欲亢进 E、记忆力减退
46、男，30 岁，午后发热1 周伴干咳、左胸痛，活动后气急2 天。胸透提示左 侧胸腔积液，血白细胞7.8×10^9/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最 可能的诊断是：（）A、化脓性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、细菌性肺炎伴胸膜炎 D、结核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔积液
47、构成传染过程的必备因素是哪项：（）A、传染源、传播途径和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原体、人体和它们所处的环境 D、寄生虫、中间宿生及终末宿主 E、病人、污染物及外界环境
48、在急性白血病的治疗中，因血小板减少所致的严重出血时，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮质激素 B、输新鲜血 C、输浓缩血小板 D、止血敏 E、维生素K 7
49、男，34 岁，4 年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 发生4 次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指肠球后溃疡 D、胃溃疡 E、胃粘膜脱垂 50、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是：（）A、窦性心动过速 B、房扑转为房颤 C、Q－T 间期缩短 D、P－R 间期由0.19“增至0.21” E、房性心动过速合并房室传导阻滞
51、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为：（）A、肝动脉 B、肝静脉 C、门静脉 D、胆管系 E、淋巴管
52、乙脑的重要传染源是：（）A、乙脑病人 B、健康带毒者 C、猪 D、蚊 E、家禽
53、下列哪种疾病抗入球蛋白试验阳性：（）A、6－磷酸葡萄糖脱氢酶(G－6－PD)缺乏症 B、海洋性贫血 C、遗传性球形细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血
54、全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、嗜中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞
55、肝昏迷病人前驱期(Ⅰ期)最早的临床表现是：（）A、扑翼样震颤 B、脑电图改变 C、性格的改变 D、精神错乱 E、肝臭
56、心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生 理改变：（）A、心排出量不明显减少 B、心肌收缩力增强，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多 E、心肌耗氧量增加
57、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现：（）A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少 B、意识模糊或昏迷 C、血压低，有奇脉 D、心电图示电轴左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒
58、Ⅲ゜房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 E、心房起搏 8
59、男，38 岁，间歇性上腹痛2 年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2 天来疼痛 加剧，突然呕血500ml，为暗红色状块，继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性溃疡 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病变 E、食管静脉曲张破裂
60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意义的根据是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎体征 C、休克征象 D、腹腔试验穿刺 E、气腹征象 62、急性糜烂性胃炎包括应激性溃疡并发出血的最主要治疗方法是：（）A、应用保护胃粘膜的药物 B、将胃内容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁温度，以减少血流量 D、应用增加血液凝固性药物 E、应用垂体后叶加压素静脉滴注 63、患者，女，40 岁。慢性肾炎慢性衰竭已2 年，因呕吐3 天入院。血气分析，pH 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、以上都不是 64、非甾体抗炎药的作用机制是：（）A、抑制胶原合成 B、增加NK 细胞活性 C、抑制B 细胞活化 D、抑制T 细胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、扩张型心肌病的主要表现是：（）A、心尖部收缩期杂音 B、心脏扩大 C、第三心音或第四心音 D、心音减弱 E、下肢浮肿
66、慢性肾盂肾炎尿毒症患者，宜选用下列哪种药物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃类药物 C、新霉素 D、先锋必(cefobio1)E、青霉素
67、慢性阻塞性肺病，其临床分型正确的是：（）A、肺气肿型、支气管炎型 B、肺气肿型、红喘型、混合型 C、支气管炎型、紫肿型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、红喘型、紫肿型
68、患者，男，28 岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治疗首先应采用：（）A、速尿 B、普萘洛尔(心得安)C、肼苯达嗪 D、泼尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（）A、肺性脑病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重症呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪项不是单纯二尖瓣狭窄的并发症：（）A、急性肺水肿 B、房颤 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 岁，咳嗽、咯血丝痰2 周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性 心悸1 周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大：（）A、痰涂片找抗酸杆菌 B、X 线胸片 C、大便细菌培养 D、肺功能激发试验 E、24 小时动态心电图
72、肾上腺皮质激素属于：（）A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素 73、患者近3 月夜间频发胸骨后疼痛，24 小时动态心电图示胸痛发作时胸导联 ST 段上移，选用何种药物治疗最为恰当：（）A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定 74、预激综合征患者最常见的心律失常为：（）A、正向房室折返性心动过速 B、心室颤动 C、心房颤动和心房扑动 D、逆向房室折正性心动过速 E、房性心动过速
75、患者，29 岁。糖尿病史5 年。近1 周发热、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小时 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的：（）A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射 B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素 C、静脉推注胰岛素 D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注 E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱
76、男性矿工，腹部绞痛3 天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘 膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳 痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中粪卟啉 C、红细胞ALA-D D、红细胞锌原卟啉(ZPP)E、点彩红细胞、网织红细胞
77、关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的：（）10 A、骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多 E、血清维生素B 增高
78、男，45 岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹 6.7mmol/L，1 小时9.8mmol/L，2 小时7.0mmol/L。结果符合：（）A、正常曲线 B、空腹血糖受损 C、糖耐量减低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘结，神志欠清醒，贫血面容，巩膜稍黄，在饮食上每日应给予多少蛋白质：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暂不给
80、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（）A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、通过细胞内直接作用
二、多选题（每题有一个或几个正确答案，共30 道题，每题1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左缘3～4 肋间收缩期杂音 C、心尖区收缩中晚期喀喇音 D、第四心音
82、可与A 型标准血清发生凝集反应的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 阳性 83、了解甲状旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率测定 B、肾小管重吸收率测定 C、葡萄糖抑制试验 D、皮质醇抑制试验 E、美替拉酮试验
84、下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的：（）A、肺炎球菌肺炎首选青霉素G 治疗，体温正常3 天后停药 B、金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素 C、克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 D、急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗 E、肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药
85、下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是：（）A、肾小球细胞增多 B、肾小球内中性粒细胞浸润 C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成 D、基膜增厚和系膜基质增多 E、肾小管上皮细胞变性 11 86、肾性高血压按机制分：（）A、容量依赖 B、肾血管性 C、肾素依赖 D、肾实质 E、肾缺血性 87、慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为：（）A、胆囊壁分泌粘液性物质 B、胆囊管完全阻塞 C、胆汁内胆色素被吸收 D、胆囊内胆汁产生感染 E、胆囊结石长期嵌顿 88、烧伤患者急救处理：（）A、骨折固定、保护创面、镇静止痛 B、立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处 C、迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸 D、先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送 E、尽快将伤病员从火灾现场抢救出来 89、风湿性心脏病的并发症有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亚急性感染性心内膜炎 E、栓塞 90、与原发性痛风密切相关的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰岛素抵抗 C、原发性高血压 D、血脂异常 E、肥胖 91、有关间质性肺疾病与结节病的描述，下列哪种说法不正确：（）A、结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病 B、结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D、蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现 E、特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎 92、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代谢产物潴留 B、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 C、肾小管泌氢功能受损 D、肾小管制造铵的能力下降 E、水·钠潴留 93、肺结核的病理特点是：（）A、结核结节 B、干酪样坏死 C、巨噬细胞吞噬 D、白细胞浸润 E、空洞 94、下列有关尿激酶描述正确的有：（）A、可溶解纤维蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显 D、纤维蛋白选择性较高，对血浆中纤维蛋白原的降解不明显 12 E、以上均不对 95、杵状指趾可见于下列哪些疾病：（）A、慢性肾炎、尿毒症 B、慢性肺脓肿 C、支气管扩张 D、支气管哮喘 E、亚急性感染性心内膜炎
96、下列哪些情况是应用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血压SBP<13.3kPa C、肾衰竭 D、双肾动脉狭窄 E、左心功能不全
97、关于增生型肠结核的病理改变，正确的有：（）A、病变多局限在回肠末段 B、大量结核肉芽肿 C、大量纤维组织增生 D、局部肠壁增厚、僵硬 E、可见瘤样肿块突入肠腔 98、ARF 肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是：（）A、ATP 含量明显下降 B、细胞内Na+、C1-浓度下降，K+浓度上升 C、胞浆内Ca+浓度上升 D、细胞内酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、结核性腹膜炎腹水性质可为：（）A、草黄色渗出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上
100、心电图上表现为宽QRS 波心动过速为：（）A、伴房室传导阻滞的房扑 B、室性心动过速 C、窦性心动过速伴室内传导阻滞 D、房性心动过速伴室内传导阻滞 E、结性心动过速伴室内传导阻滞 101、贫血的症状与下列哪些因素有关：（）A、人体代偿和耐受能力 B、发生贫血的速度 C、贫血的程度 D、贫血的病因 E、有无合并心肺疾病
102、急性胰腺炎的局部并发症为：（）A、假性囊肿 B、脂肪钙化 C、胰腺囊肿 D、消化道出血 E、败血症 103、知道肾脏排泌功能可选择：（）A、肾造影 B、B 超 C、肾CT D、肾图 E、X 线 104、甲肝的特点有：（）A、病前4～6 天至发病后4～6 天传染性最强 B、至今没发现慢性病毒携带者 C、很少转为慢性肝炎 D、主要传播途径是粪-口传播 E、发病率以学龄前儿童为最高
105、对冠心病诊断有帮助的项目有：（）13 A、典型心绞痛发作特点 B、心电图负荷试验阳性 C、发作时心电图ST 段呈水平型下移 D、高血压 E、糖耐量异常 106、确诊AIDS 患者的标准是：（）A、有流行病史 B、具有机会感染或继发肿瘤的表现 C、抗HIV 抗体阳性 D、CD4^+T 细胞总数<500/μ l E、有2 处或以上淋巴结肿大 107、单核-巨噬细胞的功能：（）A、吞噬和杀灭某些病原体 B、识别和杀伤肿瘤细胞 C、吞噬衰老的红细胞和血小板 D、激活淋巴细胞的特异性免疫反应 E、释放嗜酸性粒细胞趋化因子 108、类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容：（）A、类风湿结节 B、晨僵≥1 小时 C、3 个或3 个以上的关节肿，至少持续6 周 D、类风湿因子 E、双膝关节积液 109、中性粒细胞增多可见于：（）A、流脑 B、肺炎球菌性肺炎 C、伤寒与副伤寒 D、菌痢 E、再生障碍性贫血
110、大肠癌的癌前病变有：（）A、大肠腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、溃疡性结肠炎 D、绒毛状腺瘤 E、克罗恩病
三、共用选项题（共用同一组选项，每个子题目只有一个正确答案，共10 道题，每题1 分，共10 分)（111 至113)题共用以下选项： A、痰涂片革兰染色镜检 B、痰、血细菌培养 C、纤维支气管镜检查 D、血清抗体检测 E、肺CT 扫描
111、患者23 岁。寒战、高热20 天，咳嗽，少许脓痰，血白细胞18×10^9/L，X 线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确 定诊断最有意义的是：（）112、患者50 岁。长期饮酒，近10 天发热、咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血白细胞13×10^9/L，X 线胸片有上叶大片致密阴影，隐约有透光区，为确定 治疗用药方向，立即检查的是：（）113、患者男性，60 岁。有吸烟史30 余年，2 月来低热，咳嗽，痰中带血，X 线 胸片示右肺门圆形阴影，为确定诊断最好行：（）（114 至115)题共用以下选项： A、抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B、用药后症状消失即停药 C、用药后48 小时无效应考虑更换抗菌药物 D、用糖皮质激素 E、应用消炎痛
114、急性肾盂肾炎的治疗应是：（）115、慢性肾盂肾炎的治疗应是：（）（116 至120)题共用以下选项： A、过清音 B、鼓音 C、实音 D、水泡音 E、哮鸣音
116、急性肺水肿时可闻及：（）117、大叶性肺炎叩诊可呈：（）118、气胸时叩诊可呈：（）119、肺气肿时叩诊可呈：（）120、哮喘时可闻及：（）
四、共用题干题（以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案，共10 道题，每题1 分，共10 分)（第121 题至125 题共用以下描述)患者男性，48 岁，反复咳嗽、咳黄痰30 余年，间断咯血4 次。此次因咳嗽加重，发热入院。121、关于支气管扩张的临床表现不正确的是：（）A、大量脓痰 B、反复咯血 C、慢性病例可有杵状指(趾)D、刺激性干咳 E、病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音 122、关于支气管扩张患者咯血，下列描述正确的是：（）A、每日咯血量在100ml 以内为小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之间为中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上为大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 为大量咯血 E、以上均正确
123、临床上治疗大咯血最有效的药物是：（）A、卡巴克洛(安络血)B、云南白药 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂体后叶素
124、作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用：（）A、哌拉西林 B、环丙沙星 C、氨基糖苷类抗生素 D、头孢他啶 E、以上均可选用
125、支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确：（）A、使病肺处于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分钟 C、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用强力镇咳药 E、可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰
（第126 题至128 题共用以下描述)患者，男，60 岁。近2 年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检 示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI 未见占位性病变。
126、该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外，还应进一步明确是否存 在下列哪种情况：（）A、垂体前叶功能减退 B、胰岛细胞瘤 C、自身免疫性甲状腺炎 D、垂体瘤 E、淡漠型甲亢
127、该患者的治疗应首先补充：（）A、甲状腺素B、糖皮质激素C、性激素替代 D、补液扩容，升高血压E、服用胃动力药，改善患者食欲
128、该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理：（）A、补液，静脉补充大剂量糖皮质激素 B、口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用 C、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，此后终身剂量不变 D、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，应激时应适当增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 题至130 题共用以下描述)16 男性，26 岁。糖尿病病程10 年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3 个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。129、诊断考虑：（）A、胰岛素性水肿 B、肾动脉硬化 C、肾盂肾炎 D、急性肾炎 E、糖尿病肾病 130、饮食治疗应特别注意：（）A、减少脂肪含量 B、减少动物蛋白质含量 C、减少蛋白质含量 D、减少碳水化合物含量 E、减少植物蛋白质含量
五、是非题（请判断下面的描述是否正确，共20 道题，每题0.5 分，共10 分)131、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（）132、手术治疗甲亢的主要并发症是甲状旁腺损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返 神经损伤。（）133、Addison 病指继发性肾上腺皮质功能减退症。（）134、Cushing 病指垂体ACTH 分泌过多，伴肾上腺皮质增生。（）135、血清Hp 抗体测定能判断幽门螺杆菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（）137、心血管神经症的患者主述症状较多，体格检查缺乏重要病理意义的阳性体 征。（）138、类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎。（）139、糖皮质激素的作用机制是抑制炎症反应，抑制免疫反应，抑制醛固酮和血 管升压素分泌，降低肾小球基底膜通透性。（）140、应激造成的急性胃炎病变多位于胃体胃底部。（）141、急性心包炎心电图可见各常规导联中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房间隔缺损可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂。（）143、胰岛素与C 肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）144、椭圆形红细胞增多症为常染色体显性遗传病。（）145、白蛋白低于35g/L 时，血浆胶体渗透压下降易导致腹水。（）146、扑翼样震颤是只发生在肝性昏迷时的重要体征，因此具诊断的特异性。（）147、高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起血中游离脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺脓肿常为单发，致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常见。（）149、额桥束损害可产生同侧肢体共济失调。（）150、钙离子拮抗剂不能用于舒张性心力衰竭。（）
第三篇：住院医师规范化培训考试
1，关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？
A, 利多卡因
B, 胺碘酮
C, 心律平
D, 电转复
E.西地兰
2，哪一项 不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？
A, 胸外按压频率是80～100次/分
B, 人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C, 公众救护员可做只胸外按压的CPR D, 公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动
E, 单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2 3，男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L, D-dimer >1000μg/L。最可能诊断是
A, 主动脉夹层
B, 急性心肌梗死
C, 急性左心衰竭
D, 肺梗死
E, 以上都不是
4，气胸的主要体征是：
A, 鼓音
B, 过清音
C, 呼吸音减弱
D, 气管移位
E, 胸廓膨胀
5，支气管扩张咯血，一般不主张使用
A, 抗生素
B, 止血药
C, 镇咳药
D, 支气管扩张剂
E, 镇静剂
6，判断哮喘严重程度，更准确的是：
A, 心率加快
B, 房性早搏
C, 血压升高
D, 奇脉
E, 房室传导阻滞
7，某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的A, 小于15% B, 15%～20% C, 20%～30% D, 30%～40% E, >40% 8，肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：
A, 原发性肝癌
B, 腹腔感染
C, 食道静脉曲张破裂出血
D, 门静脉血栓形成E, 原发性腹膜炎
9，女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/L, PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：
A, 肺炎
B, 胸膜炎
C, 阑尾炎穿孔
D, 坏死性胰腺炎
E, 胃穿孔
10，大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；
A, 水钠潴留，血容量扩张
B, 血浆肾素活性增高
C, 前列腺素分泌减少
D, 儿茶酚胺分泌增多
E, 血管舒缓素分泌减少
11，关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？
A, 要注意补充水分，保持出入量平衡
B, 血钾和尿素氮仍可持续上升
C, 仍可发生低钾、低钠血症
D, 不会发生严重合并征
E, 一般持续1～3周 12，某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示T波高丛，其诊断为
A, 高血压
B, 慢性肾功能不全
C, 肾性贫血
D, 高钾血症
E, 以上都是
13，全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑
A, 骨髓异常增生征
B.脾功能亢进
C, 原发性再生障碍性贫血
D, 恶性组织细胞病
E, 骨髓纤维化
14，女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是
A, 结核性脑膜炎
B, 急性白血病 C, 急性肝坏死
D, 系统性红斑狼疮
E, 以上都不是
15，女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是
A, 转移癌
B, 骨质疏松症
C, 慢性肾功能衰竭
D, 甲状腺功能低下
E 浆细胞病
16，老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血钠155mmol/L,酮体（-），最可能诊断是
A, 脑血管意外
B, 糖尿病酮症酸中毒
C, 乳酸性酸中毒
D, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E, 中毒性痢疾
17, 女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg, 毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A, 甲状腺机能减退
B, 甲状腺既能亢进
C, 高脂血症
D, 神经衰弱
E, 单纯性肥胖
18, 女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 血钠 105mmol/L, 尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP.。最恰当的诊断是
A, 低血糖
B, 低血钠
C, sheehan病 D, 急性肠炎 E, 以上都是
19，关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 A, 发病3小时内，溶栓治疗有效
B, 对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 C, 尼莫通可降低死亡率 D, 阿司匹林可缩小梗塞面积 E, 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白
20，脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 A, 脑室出血 B, 枕骨大孔疝 C, 海马沟回疝 D, 小脑慕裂孔疝 E, 以上均不是
21，偏头痛的主要临床特点是 A, 半侧头痛 B, 有先兆 C, 搏动性跳痛 D, 周期性发作性头痛 E, 以上均不是
22，说明病毒在复制的是
A, HbsAg（+），抗HBc
B, HbsAg（+），抗HBs
C, HbsAg（+），HbeAg（+）
D, HbsAg（+），抗HBc
E, 抗HBc（+），抗HBc
23，肾病综合征出血热临床表现三大主征是
A, 发热、出血、肾损害
B, 发热、出血、休克
C, 发热、充血、休克
D, 发热、休克、蛋白尿
E, 发热、水肿、低血压
24，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
A, 体温高低
B, 意识障碍程度
C, 脑脊液白细胞数
D, 皮肤瘀点、瘀斑
E, 外周血白细胞数
25，男 22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0, 四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救
A, 失血性休克
B, 过敏性休克
C, 感染性休克
双肺哮鸣音，D, 心源性休克
E, 神经源性休克
26，女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压 80/50mmHg,，HB 95g/L, 咳嗽时腹痛，应考虑
A, 血管迷走性晕厥
B, 宫外孕
C, 输尿管结石
D, 阑尾炎
E, 卵巢扭转
27，诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A, 尿妊娠试验
B, 阴道后穹隆穿刺
C, 诊断性刮宫
D, 腹腔镜检查
E, B超检查
28, 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项 最少见？
A, 右下腹痛
B, 右下腹压痛
C, 白细胞升高
D, 食欲减退
E, 体温39℃
29, 急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项 最少见？
A, 右上腹痛
B, 右上腹或剑突下压痛 C, B超发现胆囊炎症及结石 D, 巩膜黄染 E, 恶心、呕吐
30, 进行手外伤手术处理时，哪一项 引起感染的可能性最小？ A, 伤口污染严重 B, 半遵守无菌操作
C, 伤口残留死腔。积脓、积液 D, 手术室未行严格消毒
E, 伤口清创不彻底，有残留失活组织
31, 腰椎骨折病人，下列哪一项 与骨折所致的腹膜后血肿有关？ A, 局部疼痛 B, 局部压痛 C, 翻身困难 D, 腹胀、肠麻痹 E, 行走困难
32, 泌尿系结石急症，下列哪一项少见？ A, 腹痛、腰痛 B, 肾区叩击痛 C, 镜下血尿 D, 发冷、发热
E, 恶心、呕吐
33, 张力性气胸最有力的诊断依据是 A, 广泛皮下气肿 B, 心率增快
C, 穿刺有高压气体冲出 D, 气管移位 E, 呼吸困难
34, 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A, 给氧、输血 B, 气管插管 C, 胸壁牵引 D, 加压包扎 E, 切开内固定
35, 脑疝的最有效脱水药是 A, 甘露醇 B, 速尿 C, 糖皮质激素 D, 山梨醇 E, 固利压
36, 寒战。发热不可能是 A, 流行性脑脊髓膜炎 B, 败血症
C, 大叶性肺炎
D, 感冒
E, 急性胆囊炎
37, 上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是
A, 急性胃肠炎
B, 急性心肌梗死
C, 急性阑尾炎
D, 肺炎
E, 以上均可
38, 某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是
A, 吸氧
B, 维生素C
C, 亚甲兰
D, 硫代硫酸钠
E, 高压氧舱
39, 某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是
A, 口对口呼吸
B, 开放呼吸道
C, 胸外按压
D, 掐人中
E, 除颤
40, 某创伤病人，血压70/40mmHg, 休克的原因，可能是
A, 失血
B, 心包填塞
C, 神经源性休克
D, 张力性气胸
E, 以上均可
考试试题答案：
1E 2A 3D 4C 5D 6D 7E 8D 9D 10A
11D 12E 13C 14D 15E 16D 17A 18E 19A 20C
21D 22C 23A 24D 25B 26B 27E 28E 29E 30D
31D 32D 33C 34D 35A 36D 37E 38C 39B 40
1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分_________型和______________型。
2, 心肺复苏时可选用_________________和____________________缩血管药。
3, 上消化道出血提示休克的指征：收缩压______mmHg；心率大于_______次/分
4, 一般说肌酐浓度在_______________以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升______________
5, 网织红细胞升高说明_____________和___________________
6, 抢救糖尿病酮症酸中毒时，血糖下降速度为_______________，如下降过快，可发生____。
7, 妊娠晚期阴道出血常见于____________________和_______________________
8, 腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征，其中以________的腹膜刺激最强，______刺激最弱
9, 桡骨小头半脱位多见于________岁；肩部外伤出现方肩的最常见原因是__________。肾绞痛伴镜下血尿最常见于_____________;无痛性血尿最常见于_________________。
11, 胸腔闭式引流时，引流管插入胸腔的深度为___________cm;另一端插入引流瓶水面下的深度是_______cm次没。1, 气肿型、支气管炎型
2, 肾上腺素、血管加压素
3, <80mmHg、120次/分
4, 110μmol/L、44.2μmol/L 5, 出血、溶血（如答贫血治疗后亦对）6, 70～110mg/dl、脑水肿 7, 胎盘早剥、前置胎盘 8, 消化液、血液
9, 0～5岁、肩关节脱位 10, 肾结石、泌尿系肿瘤
第四篇：住院医师规范化培训
住院医师规范化培训 名词解释
1，Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病（AITD），有显著的遗传倾向，起病多较缓慢.临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或指端粗厚等。
2，病态窦房结综合征(sick sinus syndrome，SSS)简称病窦综合征，又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。
3，赖特综合征(Reiter"s Syndrome)是与强直性脊柱炎同类的血清阴性脊柱关节病，临床或称为眼炎-关节炎-尿道炎综合症。以关节炎,尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。
4，闭锁综合症（locked-in syndrome）又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。脑电图正常或轻度慢波有助于和真正的意识障碍相区别。
5，肺性脑病(pulmonary encephalopathy，PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
6，心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
7急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis）常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。问答题
第五篇：住院医师规范化培训
住院医师规范化培训考核管理办法
第一章总则
第一条 为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。
第二条 住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。
第三条 培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。
第四条 培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。
第五条 培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。
第六条 培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。
第二章组织管理
第七条 培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和培训基地三级负责制。
第八条 卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责：
（一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作；
（二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案；
（三）规范住院医师培训合格证书管理；
（四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。
第九条 省级卫生行政部门主要职责：
（一）组织实施辖区内培训考核工作；
（二）检查、督导培训基地培训考核工作；
（三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法；
（四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点；
（五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案；
（六）接受卫生部的指导和监督。
第十条 培训基地职责：
（一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核；
（二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门；
（三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。
第十一条 各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。
第三章培训过程考核
第十二条 培训过程考核是对住院医师培训过程的综合评价，是保证临床医师培训质量的关键环节。考核内容包括：医德医风、出勤情况、临床实践指标完成情况、临床综合能力、参加业务学习活动等方面。第十三条 培训基地是培训过程考核的组织与实施机构，负责在培住院医师的轮转出科考核、审核《住院医师规范化培训登记手册》的真
实性和有效性；按照考核内容对住院医师进行综合评价；填写《培训考核手册》和《培训过程考核汇总表》等。
第十四条 省级卫生行政部门对培训基地的培训过程考核进行复核。第十五条 培训过程考核要在结业笔试日期公布前1个月完成。
第四章结业考核报考条件和程序
第十六条 住院医师报考结业考核的条件：
（一）取得《医师资格证书》；
（二）在培训基地完成住院医师规范化培训；
（三）培训过程考核合格。
第十七条 报考程序：
（一）省级卫生行政部门负责对住院医师的报考条件进行审核。对审核合格者，发放省级卫生行政部门统一印制的《结业笔试准考证》。
（二）对结业笔试合格的住院医师，由考核管理部门签发考试合格证明，并据此参加临床实践技能考核。
第十八条 考生报名后无故不参加结业考核者，取消当年考核资格，次年重新进行报名审核。
第五章结业笔试
第十九条 结业笔试是对完成规范化培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科医疗工作的医学专业理论、公共科目理论、临床思维能力和相关人文知识的评价。
第二十条 结业笔试由卫生部委托相关机构统一命题、组卷、印制。考务工作由省级卫生行政部门负责组织实施。
第二十一条 结业笔试的合格线由卫生部确定，并向社会公布。
第六章临床实践技能考核
第二十二条 临床实践技能考核是检验培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科临床实践能力的综合考核。
第二十三条 考核内容和方法的选择原则应以能客观地评价住院医师是否掌握培训标准所要求的临床基本实践能力为原则。
第二十四条 临床实践技能考核要根据卫生部关于各专科《住院医师临床实践技能考核方案》的要求，采取多站考核模式进行。
第二十五条 承担临床实践技能考核的机构必须经过省级卫生行政部门认定。
第二十六条 承担临床实践技能考核的考官须具备的条件：
（一）具有副主任医师以上专业技术职务；
（二）具有指导住院医师培训的经历；
（三）经过卫生部或省级卫生行政部门组织的考官培训。
第二十七条 临床实践技能考核的合格线由卫生部确定，并向社会公布。
第七章 考务工作管理
第二十八条 省级卫生行政部门在卫生部指导下，因地制宜制定本辖区《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》。
第二十九条 住院医师培训考务工作要建立卫生部、省级卫生行政部门、培训基地三级信息管理系统。
第八章考核结果评定
第三十条对结业考核合格的住院医师，由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》。
第三十一条 住院医师取得的《住院医师规范化培训合格证书》在全国有效。
第三十二条 未通过结业笔试或临床实践技能考核者，次年可再次报考；再次参加结业笔试或临床实践技能考核以及延期培训的费用由个人负担。
第九章违纪与处理
第三十三条 对培训过程考核的内容或报考条件弄虚作假的住院医师，2年之内不得报考结业笔试或临床实践技能考核。
第三十四条 结业笔试和临床实践技能考核中出现的违纪问题按照各省级卫生行政部门制定的《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》处理。
第三十五条 对未按要求实施培训过程考核的培训基地，给予限期1年整改处理；如无改善，且住院医师投诉较多，将取消其培训基地资格，省级卫生行政部门对该培训基地予以通报批评，并向社会公示。第三十六条 对违反考核相关规定的单位和人员，经调查核实后报上一级卫生行政部门予以处理。
第十章 附 则
第三十七条 本办法由卫生部负责解释。
第三十八条 本办法自下发之日起施行。
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