城关卫生院对白土岗三好一满意检查汇报

第一篇：城关卫生院对白土岗三好一满意检查汇报

城关镇卫生院关于对白土岗卫生院开展“三好一满意”活动

检查情况的汇报

县卫生局：

根据卫生局10月12日会议按排，自10月13日起在全县卫生系统内开展对“三好一满意”活动开展情况进行督导评价，我院领导班子对此项工作非常重视，成立了由一名副院长为组长、医务科长为副组长、护士长、门诊部主任、财务科、公共卫生服务科等同志为成员的检查小组，于10月16日对白土岗卫生院“三好一满意”活动开展情况进行了检查，检查以2011年河南省二级以上医院“十大指标”宏观监管暨“三好一满意”活动考评细则为依据。采取现场查看、核对资料、核对人员、查阅医疗文书的方法，逐项逐条进行督查评分，通过检查检查组成员一致认为，该院“三好一满意活动”各项工作能落到实处，措施得力，工作中得到了一定的成绩，但同时也存在一定的不足之处，现就具体检查情况汇报如下，首先汇报一下取得的成绩。

开展“三好一满意活动“是不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院的一项重要举措，通过检查，白土岗院领导班子对此项工作非常重视，有领导小组、有制度、有措施、有落实、有记录、能紧紧围绕“三好一满意”活动的要求而开展工作，具体成绩有以下三个方面：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，把服务好体现到具体工作中，具体的作法有以下几点：

1、开展便民服务，充实门诊力量，延长门诊时间，便于乡下较远的群众就诊。

2、推广优质护理服务，待病人如亲人，受到患者的好评。

3、实行公开透明服务，药品及服务体格公示，落实一日清单发放制度，使群众明明白白消费。

二、能够加强医疗质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，能牢牢把握质量好这一主题。

通过检查，白土岗卫生院能够贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，健全医疗质量管理与控制体系，着重医务人员“三基三严”培训，注重质量检查和考核，狠抓医疗服务过程中重点环节，重点区域，重点人员管理，能够持续改进医疗质量，同时能够严格规范诊疗服务行为，做到合理治疗，合理用药，合理检查，坚持抗菌药物分级管理制度，能够把“三好一满意”质量好这一要求落实到实际工作中去。

三、能够重视行风建设，加强医德医风教育，大力弘扬高尚感知德，能把“医德好”这一观念贯穿融汇到为患者的实际服务工作中，医院能够通过多种形式，深入开展职业道德和纪律法制教育，警示教育，能够坚持合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费、让患者少花钱、看好病、使群众真正感受到实惠。

下面将白土岗卫生院主要成绩及存在问题以图片形式向大家汇报如下：

成绩：

1、注重公共卫生、健康教育宣传栏内容丰富

2、免疫规化程序流程清晰，宣传版面齐全

3、公共卫生办公设施齐全

4、预防接种门诊设施规范

5、接种门诊流观室布局合理

6、科技兴医购置500MAX光机

7、新病房楼峻工、医院发展再上新台阶 存在问题：

1、示范病房不达标

2、医院临床工作人员之比不符合要求

3、无药师查房记录，无处方点评，抗菌药物无公示，病例缺项（无三级医师查房记录、基本项目填写不全）器械包，无消毒卡，无标识

4、医院无日常处方点评

5、行风建设无学习方案、简报、图片、影视资料

6、院内感染无新生儿病房、无重症病房 总体来说白土岗卫生院领导班子能够把“三好一满意”工作落到实处，患者满意度较高，通过“三好一满意”活动的开展，该院各方面工作运行有序，社会效益和经济效益同步增长。这次检查也是我们相互学习，相互交流，相互促进的机会，通过检查学习，更有利于我们提高医疗服务质量，提升服务水平，通过这次检查，在下一步的工作中，我们城关镇卫生院将更进一步认真总结经验，查找不足，切实按照上级要求把“三好一满意”工作落到实处，从而使我院各项工作再上新台阶。

城关镇卫生院三好一满意检查组

2011.10.19

第二篇：镇卫生院三好一满意进展汇报

禹谟镇卫生院 “三好一满意”活动 进展情况汇报及下步工作计划

根据县卫生系统开展“三好一满意”活动部署，我院从6月份开始在镇各村卫生所和医院各科室范围内开展“三好一满意”活动，要求各部门改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。经过广泛动员、学习宣传和实际运行，全院职工认真学习文件精神，深刻领会活动内容，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”的标准要求自己，树立自己的形象，改善患者的就医环境，使此次活动初见成效。

一、2月份工作进展情况汇报

一是建立了组织机构，成立了“三好一满意”活动领导小组并制定了实施方案，细化了工作措施，明确了责任要求，对本单位“三好一满意”活动进行研究和部署。

二是组织召开动员大会，通过在本单位广泛深入的开展宣传和思想发动工作，统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，以切实增强参与活动的积极性和主动性。

二、3月份进展情况汇报

一是优化医院门急诊环境和流程。以改善人民群众看病就医感受作为医疗服务工作的突破点，落实便民、利民措施。简化门急诊和入、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询服务等，力争做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。二是加强了医德医风教育，优化服务流程，加强质量管理，对窗口科室的医疗纠纷、投诉进行认真调查，规范诊疗行为，并对住院和门诊病人进行现场调查，听取患者的意见和建议，对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医院医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

三、4月份工作安排

一、继续加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃单位纪律，努力做到“医德好”。同时注重理论灌输，培养良好的医德意识。结合实际，利用各种形式加强学习和教育，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范。

二、继续改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医。

三、继续加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。始终要以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。牢固树立医务人员正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。

四、继续深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过关注患者感受，听取患者意见，对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。全面开展民主评议行风，让社会满意。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。通过加强各种形式义诊义检活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。

总之，要通过开展“三好一满意”活动，使医院医德医风明显改进，医疗服务质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把各项医疗卫生工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处，让群众得实惠。

禹谟镇卫生院 2011年4月1日

第三篇：三好一满意汇报材料

正定县人民医院

落实“三好一满意”开展“优质服务年”汇报材料

我院根据卫生部、省、市文件精神及县卫生局下发的《落实 “三好一满意”开展“优质服务年”活动实施意见》文件的要求，认真制定了《关于开展“三好一满意”、“优质服务年”活动实施方案》。按照八项活动内容，认真组织全院干部职工认真学习、深刻领会了活动精神，并按照方案精神扎实开展了活动，对医院进行了全方位的整顿，并且开展了多项活动，使医院服务水平得到了提升，社会效益和经济效益明显提高。

一、开展医德医风教育，树立模范典型

医院大力开展了医德医风教育，医院法制科印发执业医师法等条例进行了下发，并组织医务人员进行学习。医院将文明服务用语、卫生部八不准等下发到各科室，要求医务人员认真对照，查找自身不足，严格按照文明服务标准要求自己。医院近期先后树立了三名模范人物：急诊科主任贾海霞被省会文明委命名为“敬业奉献文明标兵”，事迹被《石家庄日报》刊登；医院职工孔越、王华玲因为在正定县恒府广场挺身而出救治一名心脏猝死患者，其见义勇为和救死扶伤精神受到家属和社会的广泛赞誉。这几位模范人物的树立，让广大职工学习身边的人，打造学模范做模范、立足岗位做贡献的积极心态。

二、大力开展了院内环境整治。坚持以治理“脏、乱、差”和禁烟工作为重点。

我院先后投入资金，对门诊、病房群众反映环境较差的厕所进行了重新装修，对较脏的墙壁进行了粉刷，对个别科

室环境进行了改造。针对院内车辆乱停乱放现象，加大了治理力度，设立专门的非机动车存放点。对进出医院的车辆进行有效疏导，加强了夜晚的亮化工程。医院还以禁烟工作为重点，创建“无烟医院”。医院还实行了“无假日医院”，有效缓解了患者就诊密集度。新增了收费窗口，解决了患者排长队现象。通过整治，使医院卫生、秩序等有了很大改善。

三、以人为本，不断充实温馨服务内涵

医院规范了医疗流程，各科室严格按照规定标准出具检查结果、缩短患者就医等候时间等。此外，为不断充实温馨服务内涵，医院做了以下两点：一是成立“患者之家”导医队，温馨服务，打造优质服务的一面镜子。6月上旬，医院经过请省市专家培训，成立了“患者之家”导医队，她们随时关注患者的需求，在患者还没有发出求救信号的时候，已经主动走到患者身边进行迅速指引；有关患者提出的就诊流程问题、检查单的内容问题、费用问题、手术问题等等，她们用亲切的话语，专业的解答，极大地为患者提供了方便。同时，通过亲切的目光，微笑的表情，轻柔的手势，优雅的行为，真心与患者进行情感交流，让众多患者感受到了“看病有人引、手续有人办、检查有人帮”的贴心服务。二是完善了孕产妇绿色通道，配备了专职的急救车辆、抢救小组、急救设备、设施、药品，时刻处于紧急待命状态，一旦有急危重症的患者，马上能开启绿色通道，给患者创造宝贵的抢救时机。7月20日，省卫生厅及有关专家对该院妇产急救工作进行了工作检查及督导，对我院工作开展情况给与肯定。

四、恢复行政查房和业务查房，切实解决实际问题。我院力戒形式主义，每周三形成了固定的行政查房，领导班子和职能科室负责人深入到基层科室，及时发现各种问题，听取科室和患者的建议，针对具体问题该解决的马上解决，每周四形

成固定的业务查房，查房内容包括各科室对十三项核心制度的实施，护士质控工作，检查疑难病例、死亡病例并进行讨论、检查病案书写质量、危重症患者抢救程序、合理用药、手术质量、院内感染控制、医疗安全等情况；通过查房，不断发现新情况，督促各科室进行工作改进，提高医疗质量，加强了医护人员的责任意识。

五、改变医院经济分配，体现多劳多得

医院施行了新的经济管理办法，奖勤罚懒，充分调动每个职工的工作积极性，现在，医院职工上班迟到的少了，认真钻研业务的多了，经常可以看到无论从职能科室还是基层科室，很多人加班加点、热情高涨地干工作，在多项制度的制约和经济分配制度的激励下，我院的各项工作也取得了突破性进展：以7月份为例：门诊人次，住院人次较去年同月份都有大幅度提高提高，转诊病人较今年1—6月每月平均下降 45人次，业务收入较去年同月份均有大幅度提高，并且突破建院以来单月份收入最高纪录。

这一系列的有利举措，也是我院贯彻“三好一满意”、优质服务年活动的具体体现，使医院形象大为改观，通过问卷调查，无论从环境、医疗护理、还是文明服务都得到了群众广泛认可，社会效益显著提升。

第四篇：三好一满意汇报材料

2012年

“三好一满意”活动汇报材料

各位领导：大家好！

非常欢迎省厅领导和各位专家来我院检查指导“三好一满意”工作。

自去年4月开展“三好一满意”活动以来，我院按照卫生局要求，成立了专门组织机构，制定活动方案，并召开全院大会进行动员。

下面，我将医院开展“三好一满意”活动具体情况分四个方面向各位领导专家做以汇报。

一、优化流程、完善便民措施，努力做到“服务好”。

1、预约诊疗服务工作：医院设立了现场预约和电话预约2种方式，并制定了“预约门诊管理规范”等相关工作制度。但由于患者传统就诊观念等原因，大多数患者都愿意集中在每周一至周四的上午就诊，一般采取现场到医院排队就诊或通过熟人介绍的方式预约就诊，很少有通过医院预约电话或到现场预约就诊，因此无法达到规定的就诊预约率。针对现状，医院将加大预约挂号的宣传力度，积极筹备医院微机网络系统，实行叫号服务等措施，进一步细化预约具体时间，合理分流患者就诊高峰期，切实让更多的患者了解预约挂号的方式及流程，减少候诊时间。

2、优化门急诊服务和同级医疗机构检查、检验结果互认工作：医院急诊实行绿色通道服务，对急危重患者，坚持抢救治疗为先的原则，并由导诊员全程陪护。门诊启动双休日、节假日常态工作程序，由省内专家、返聘老专家和在岗各科专家、普通医生四个层次组成，提高确诊率。

同时，医院开展了同级医疗机构检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用。并在工作中不断优化服务流程，重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制定方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，将门诊各个收款窗口全部增加挂号功能，实行挂号收款一条龙服务，减少患者排队等候时间。医院计划在实现信息数字化以后，对全部就诊患者实行一卡通“先诊疗，后结算”模式。

3、深化优质护理服务工作：全面推行责任制整体护理服务模式，加强护理安全管理，每名责任护士所管患者不超过8名，实行弹性排班。同时新增护理人员28人，增加大量资金投入，落实绩效考核，实现护士工资按岗量化，体现多劳多得、重劳多得，设立了呼吸科特殊护理岗位，每人每个月特殊岗位津贴200元。

创新专科特色服务，建立长期护理服务体系，实施对出院患者的回访和延续护理服务，开展PICC技术家庭护理门诊。全院八个护理专科小组将业务培训、护患交流、专科讲座等“五个一”重点工作落到实处，打造专科护理服务品牌。

开展对口支援，举行了对龙山区医院暨优质护理服务“院帮院”协议签订仪式，活动当天就对优质护理服务示范病房建设及病历书写规范进行了有针对性、有重点的现场授课。

开展义诊服务，老年病护理小组深入到西安区社会福利院为五十多位老人测量血压，发放健康资料，帮助打扫卫生，为护工们做翻身拍背等护理演示，得到老人们的高度赞赏，受到服务中心领导的一致认可，并送来锦旗表达感激之情。

上半年护理共进行患者满意度调查5次，发放问卷166份，满意率达98.7％，受到媒体宣传7次，收到单独表扬护士的表扬信103封、锦旗17面。荣获了“最佳优质护理服务团队”和“特殊岗位贡献奖”等荣誉称号。

4、探索“志愿者服务在医院”工作：建立健全了管理制度和工作机制。但由于社会大环境的志愿者服务工作还不够完善，目前只有极少数人员能够通过医院联系，志愿到医院协助导诊、咨询、维持诊疗秩序等医疗服务，医院根据实际给予免费体检等待遇，但还没有形成完善的常态运行机制。医院计划加大宣传力度，对来院实习护士进行门诊导诊工作的轮换，安排她们在业余时间进行志愿者服务，利用熟悉环境的便利条件，促进志愿服务质量提高。

5、创建平安医院，健全调解机制，构建和谐医患关系：医院坚持开展“质量万里行”和“创建平安医院”等活动，完善医疗纠纷应急处臵预案，并设立投诉办，规范投诉管理，引导患者进入调节程序。同时建立警务室，保障医务人员的人身权利。

6、加强医疗机构内部价格管理工作：严格执行《吉林省医疗服务价格使用手册》规定的项目及标准，成立专门管理小组，设立收费咨询台和价格公示版，自觉接受监督，做到收费价格公开透明。

二、规范诊疗、夯实基础管理，努力做到“质量好”。

1、认真落实医疗质量和医疗安全核心制度：医院不断加强基础医疗质量管理，坚持每月进行业务知识和相关法律法规讲座，上半年进行了病历书写及抗生素药物应用等培训，进行了科主任及执行主治医师三级查房考核，落实了首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论等核心制度，促进医务人员技术水平提升。

2、健全医疗质量管理与控制体系：加强医疗技术和设备临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。严格按照相关要求对介入诊疗、人工关节植入、内镜诊疗等重点医疗技术进行审批管理？？

3、加强病历质量管理：医院成立病历质量控制管理小组，加强病历质控力度，明确职责。由临床科室主任负责对本科室的病历进行中间环节把关；由质量管理部门对病历质量进行终末把关。及时制定病历质量奖惩措施，加强培训，组织《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》的学习。

4、规范诊疗服务：为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院每月进行处方点评发现问题及时公示处罚，并积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，上半年开展10个科室、22个病种、180人入径，入组率不低于50%？？达到？？。医院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查，对全院医生进行了培训后给予抗生素应用授权委托。另外，建立健全了高值耗材管理制度，逐步理顺高值耗材的管理工作。

5、做好临床用血保障及管理工作：严格按照《医疗机构临床用血管理办法》要求，建立并实施临床合理用血指导。

6、对口支援和开展与省级医院开展技术合作工作：与西安区医院签订对口支援协议，积极开展技术扶持、业务培训、设备支持等支援。同时，通过与东丰县中医院多年来的对口支援活动开展，现正筹备签订协议。

三、加强教育，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、强化医德医风教育：利用医德医风学习、大屏幕宣传和制作条幅等各种形式加强医德规范学习和教育，在医院院报定期刊发先进科室和个人的先进事迹，并下发医德医风专刊，对《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《2012年辽源市中心医院加强医德医风建设构建和谐医患关系活动实施方案》和《三好一满意活动方案》等相关文件组织全院性的广泛学习，组织全院职工进行“加强医院文化建设，构筑医德医魂”大讨论活动，让职工从正反两方面典型材料中受到教育，不断提高医德和服务意识。

2、落实医德医风制度规范：坚持开展医德考评制度的落实工作，定期进行全员考核和公示。考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩。同时认真抓好《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》的贯彻落实，成立专门组织机构，并制定相关工作要求。

3、加强廉政风险防控机制建设：为领导班子成员制定了个人权力运行风险点及防控措施，并加强理论中心组对《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则实施办法》等廉政法规的学习。

4、加强行风建设，严肃行业纪律：坚持对容易滋生商业贿赂的重点科室、重点岗位、重点环节，加强监督管理，经常警示和宣传教育，签定承诺书，层层签定行风责任书和党风廉政建设责任书，今年对采购等重要岗位干部进行了轮换，医院纪委对新上岗中干和重要岗位人员实行岗前诫勉谈话。

四、接受监督，积极改进服务，努力做到“群众满意”。

1、建立患者满意度调查长效工作机制，接受社会各界监督：医院每季度进行一次门诊、住院患者满意度问卷调查，召开一次公休人员座谈会，同时不断加强出院患者电话随访工作，抽调专人对全院出院患者进行随访，并在醒目位臵设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，及时调查处理患者及家属反映问题和意见，自觉接受社会监督，还聘请10位义务监督员，定期征求意见，认真进行整改，不断提高医疗服务质量。上半年出院患者满意率达到97%？？；门诊患者满意度为 %；住院患者满意度为98%。共收到感谢信39？封，锦旗20？面。

另外，我们还推行了住院服务手册，集中将入院流程和住院须知等患者需要了解的相关内容通过发放手册告知给住院患者，提高服务水平，赢得患者满意。

2、全面推行院务公开制度：通过各种形式公开医疗卫生信息，在各疗区、门急诊、病房、药房、医技科室等醒目位臵公示了医务人员身份、常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准、方便病人，接受患者及社会监督。设立收费咨询台和住院费用清单打印处，专人负责，可以让患者随时了解住院期间的费用明细。

3、大力加强医院文化建设：制定医院文化建设实施方案，在全院范围内通过问卷调查、召开座谈会等方式，开展确定医院精神等征集活动，现核心价值观确立阶段基本结束。计划在三年内形成一套既符合医院实际、承载医院精神，又能适应医疗进步、推进医院发展的文化体系。

以上是我院“三好一满意”工作开展情况，由于微机网络系统始终没有等原因，所以在工作和服务流程等方面还存在很多不足之处，需要进一步改进提高，希望各位领导多提宝贵意见。

二〇一二年九月十日

第五篇：卫生院三好一满意工作总结

卫生院三好一满意工作总结

根据《转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》（汕卫办函[2012]59号）精神的要求，现将工作情况汇报如下：

一、高度重视，加强组织，广泛宣传发动

及时制定并下发了《2012年后门镇中心卫生院“三好一满意”（服务好、质量好、医德好，群众满意）主题活动实施方案》，从组织领导、指导思想、评议内容、评议方法、评议步骤和时间安排都作了具体安排。组织评议五项内容：服务意识和服务态度情况、医疗服务收费和信息公开情况、医疗检查和开方用药情况、服务效率和服务质量情况、收受医药回扣专项治理情况。

6月16日领导班子及时组织传达卫生部关于开展“三好一满意”活动的通知精神，学习卫生部印发的《在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动》等文件，要求结合我院实际工作，制定活动实施方案。

6月17日组织全体职工大会对开展“三好一满意”主题活动进行动员。郑悦才院长首先传达卫生部、省卫生厅、县卫生局关于开展2012年“三好一满意”活动的会议精神，明确活动要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，坚持以人为本、执政为民理念，要求全体员工要深刻领会开展和创建“三好一满意”活动意义，真正做到“三个有利于”：一是有利于推动医疗卫生事业健康发展；二是有利于巩固医疗行业反腐倡廉建设成果；三是有利于更好地解决群众“看病就医”问题，促进医疗单位提高服务效率和服务水平。

二、精心策划，全面实施，加强管理

（一）服务好

1、爱护尊重病人，加强对病人隐私方面的管理 ：在保护病人隐私方面主要采取了以下的措施：

（1）实行“一患一诊室”，即每个诊室每次只让一名就诊者及其家属进去，其余人员必须在诊室外候诊。男医生诊治女病人时，需有女护士陪同在场。

（2）门诊候诊病历由就诊者或患儿家属自行保管或是由分诊护士保管，其他人不能随意翻看。

（3）门诊检验结果实行专人打印，防止别人翻看。

（4）规定工作人员不得在公共场所谈论病情，以防泄露病人隐私。

2、持续开展优质护理服务，为结合广东省卫生厅《关于下发<广东省医院临床护理质量评价指南>的通知》要求和2012年在全省范围内开展“创建优质护理服务示范工程”工作要求，围绕我院工作目标、医院使命、价值观、质量观、落实基础护理责任，立足专科护理发展，切实改进临床护理服务质量，进一步营造社会尊重、患者满意、“以人为本，和谐整合，服务群众”的主题活动，以落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，医疗体制改革，护理管理模式改革及四个贴近：贴近病人、贴近临床、贴近专业、贴近社会为指导思想，建立我们自己的体系与机制，以夯实护理基础，提供满意服务；以营造社会尊重、患者满意、同行认可的新形象为工作目标，确保护士为病人服务的有效时间，创建护士服务形象工程。

（二）质量好：

1、临床路径推行使用：为所有患者提供规范、连续、同质的医疗服务，逐步杜绝大处方、大检查。

2、规范抗菌素合理使用，推进合理用药，合理治疗。

3、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗安全及医疗技术水平的提高。

（三）医德好：

??? 认真落实民主评议的各项工作。在开展2012年民主评议行风和创建“三好一满意”活动第一阶段中，认真做好规划部署和宣传发动工作，完成了成立行评机构、建立联络员、制定实施方案、组织全体动员、畅通公开渠道和广泛发动宣传、自觉接受社会监督等6项行风评议规定动作。通过开展活动持续改进医疗质量安全，提升医疗服务水平，保障群众健康权益，促进科学管理建设，创建“三好一满意”医院。

三、自查自纠，认真整改，力争让患者满意

对行风评议五大检查内容，由职能部门牵头负责，相关部室配合开展工作。对自查行风存在的问题，拟出了整改措施，如通过制定抗生素分级管理、改进诊疗流程、缩短等候时间、改善服务态度、提高群众满意度等，整改收到了初步效果。下一步，我们将对自查中存在问题和整改措施进行梳理，具体分析，落到实处，解决群众关注的行风热点问题；

继续抓好医药回扣的专项治理工作，规定医药代表只能在“医药代表接待日”的时间到我院与药事委员会成员沟通，严禁违规到门诊、病房向医生推介产品。每月都坚持“医药代表监控巡查制度”，督导员不定期到门诊、病房进行巡查，以杜绝医药代表在医院的违规活动。同时，我们还坚持“阳光用药”公示制度和处方点评制度，不断巩固对医药回扣专项治理的成效。

四、下阶段工作安排

通过本次督导检查工作，继续推进民主评议行风和“三好一满意”活动落实，以更饱满的热情，推进持续整改，力争通过此次活动，贯彻以病人为中心的理念，不断提高技术水平，真正成为群众放心、人民满意的医院，为广大人民群众提供优质、高效、安全的医疗服务。

后门镇中心卫生院

二O一二年七月四日