2009年执业护士考试外科护理学精品试5

第一篇：2009年执业护士考试外科护理学精品试5

2009年执业护士考试外科护理学精品试题（5）

一、名词解释(每小题3分，共15分)

1.分流术

2.Charcot三联征 3.纵隔扑动 4.肾积水 5.等张运动

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共24分)

1.幽门梗阻时可发生哪项代谢改变（）。

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒 2.手术中最常用的结是（）。

A.方结

B.外科结

C.假结

D.三迭结 3.低渗性缺水的表现（）。

A.口渴

B.血钠增高

C.尿比重下降

D.尿比重升高

4.休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）。

A.神志

B.体温

C.血压

D.尿量

5.在全身麻醉时最后消失而在恢复时最先出现的感觉是（）。

A.触觉

B.听觉

C.视觉

D.痛觉

6.下列哪项不是先天性胆道闭锁的临床表现（）。

A.黄疸进行性加重

B.尿液如茶色

C.粪便为灰白色

D.腹膨隆、肝肿大、质地软

7.甲状腺大部分切除术后取半卧位的目的，下列哪项是不正确的（）。

A.利用呼吸及痰的咯出

B.保持呼吸道通畅

C.防止肺炎及肺不张

D.减轻甲状腺血管充血 8.乳癌的首发症状是（）。

A.乳头凹陷

B.桔皮样改变

C.无痛性肿块

D.乳房弥漫性增生

9.疝修补术后的护理，下列哪项是不正确的（）。

A.术后平卧、膝下垫一软枕、使髋关节微屈

B.术后不宜过早下床活动

C.注意观察有无伤口渗血

D.血压平稳后改半卧位

10.急性腹膜炎的腹痛性质是（）。

A.隐痛

B.持续性剧痛

C.阵发性绞痛

D.右下腹转移痛 11.提高胃癌治愈率的关键是()。

A.扩大手术范围 B.早期诊断 C.放疗 D.化疗 12.胰头癌最突出的症状是()。

A.腹痛、腹部不适 B.食欲减退、厌食 C.消瘦乏力 D.进行性黄疸 13.开放性气胸的急救首先是()。A.手术治疗 B.闭合伤口 C.抗生素治疗 D.药物止痛

14.水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是()。A.1～4cm B.4～6cm C.6～10cm D.8～10cm 15.颅内压增高的严重后果是()。A.脑疝 B.头痛 C.呕吐 D.库欣反应 16.输尿管结石的主要症状为()。

A.无痛性血尿 B.尿痛、尿频 C.肾绞痛+镜下血尿 D.排尿困难 17.下列哪项是骨折的特殊表现()。A.疼痛与压痛 B.畸形 C.肿胀 D.功能障碍

18.下列哪项不是小儿肠套叠术后的并发症()。A.伤口感染 B.伤口裂开 C.吻合口瘘 D.肠粘连 19.诊断肾结核最可靠的依据是()。

A.尿中找到抗酸杆菌 B.尿培养结核杆菌阳性 C.尿中有大量红细胞 D.附睾扪及结节 20.硬脑膜下血肿是指()。A.硬脑膜与蛛网膜之间的血肿 B.颅骨和硬脑膜之间的血肿 C.脑实质内的血肿 D.内囊区的血肿

21.下列哪项不是先天性胆总管囊性扩张症的临床表现()。A.腹痛 B.肿块 C.黄疸 D.陶土色便

22.先天性肥厚性幽门狭窄手术后拆线的时间为()。A.术后5天 B.术后7天 C.术后10天 D.术后14天 23.下列哪项不是肠瘘的并发症()。A.肺炎 B.腹腔感染 C.肠道瘘口出血 D.肠梗阻

24.关于急性胰腺炎的健康教育，下列哪项是不正确的()。A.掌握饮食控制方法 B.改变不良饮食习惯 C.保持良好的精神状态 D.术后早期提供肠内营养

三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)

1.手术器械台的管理要求是（）。

A.台面干燥、整洁

B.器械不用后再擦净

C.物品应分类放置

D.严格遵守无菌原则

E.线圈应暂留手术野待用 2.牵引的目的包括（）。

A.复位

B.局部制动

C.矫正畸形

D.固定

E.缓解疼痛

3.新生儿皮下坏疽的好发部位（）。

A.枕部

B.胸部

C.背部

D.臀部

E.骶部

4.下列哪些是下肢静脉曲张的并发症（）。

A.湿疹和慢性溃疡

B.血栓性静脉炎

C.急性出血

D.溃疡癌变

E.小腿深静脉血栓

5.张力性气胸治疗原则包括（）。

A.胸穿排气减压

B.闭式引流

C.开胸探查

D.皮下气肿行多个小切口切开

E.气管切开给氧

四、填空题(每空1分，共15分)

1.化脓性关节炎是由细菌引起的关节内感染，多见于儿童，以______和______为好发部位。2.临床上以进行性呼吸困难为特征性表现，称为______，即成人型______综合征。约有1/3的休克病人死于此征。

3.腰麻病人术后须平卧______h，以免脑脊液从蛛网膜下腔针眼漏出，导致脑脊液压力降低引起______。

4.硫喷妥纳肌肉注射可用作小儿______麻醉。5.______是急性兰尾炎常见的重要体征。

6.格拉斯昏迷记分(GOS)对伤者的______、______和______三方面所得总分表示意识障碍程度。7.脓胸根据病程长短可分为______和______两种。8.先天性巨结肠的临床特征为______、______及低位肠梗阻

五、简答题(每小题6分，共24分)

1.烧伤休克期调节输液量的各项指标。2.急性脑疝的急救护理要点。

3.冠状动脉粥样硬化的手术指征及术后并发症。4.腰椎间盘突出的临床表现。

六、综合应用题(根据所给病例进行推理和综合分析，最后按答题要求答题。共12分)

患者，女性，56岁，因反复上腹部疼痛20余年，好发于夜间，曾有黑便史2次，曾在外院诊为“十二指肠溃疡”，用药物治疗，效果欠佳，症状逐渐加重，于今年5月7日晚无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，进食后加重。5月9日下午出现呕吐，呕吐物为宿食，近日来每日下午出现呕吐。

请问：1.该患者最可能的诊断是什么? 2.治疗原则是什么? 3.术前的护理要点。

第二篇：执业护士考试《外科护理学》试题

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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111 C．脉搏＋舒张压－111 D．脉搏＋脉压－111 E．脉搏－111 答案：D 2．患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是 A．立即送回腹腔 B．用清洁碗覆盖后再包扎 C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E．用清洁敷料覆盖 答案：B 3．复苏药物使用途径应首选 A．口服 B．肌肉注射 C．皮下注射 D．静脉注射 E．气管内注射 答案：D 4．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A．术后一周，疼痛消失 B．术后一周，引流量减少

C．术后2 周，引流量减少，造影通畅 D．术后2 周，引流量增加 E．术后体温正常，白细胞不高 答案：C 5．防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液 C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液 E．浓缩血清白蛋白 答案：B 6．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用 A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0．1%雷佛奴尔液湿敷 C．凡士林油纱布覆盖 D．红外线局部照射 E．2%硝酸银烧灼 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A．心脏挤压 B．口对口人工呼吸 C．保持呼吸道通畅 D．简易人工呼吸器使用 E．电除颤 答案：C 8．急性阑尾炎发生的最重要的原因 A．阑尾梗阻 B．阑尾损伤 C．胃肠道功能紊乱 D．全身感染 E．神经反射 答案：A 9．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 A．半坐卧位 B．平卧位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．头低脚高位 答案：A 10．下肢静脉曲张的主要原因是 A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏 C．下肢肌肉收缩减退 D．皮下脂肪减少 E．胸腔负压作用减低 答案：B 11．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A．大量输液，加快滴速 B．控制滴速，减慢输液 C．暂停输液，用强心剂 D．用升压药物 E．用扩血管药物 答案：A 12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A．颈静脉充盈情况 B．面色和肢端温度 C．血压和脉搏 D．尿量和中心静脉压 E．根据已丧失量 答案：D 13．属于膀胱结石的典型症状是 A．尿频、尿急 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．排尿中断 C．血尿 D．脓尿 E．尿潴留 答案：B 14．白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑 A．急性阑尾炎穿孔 B．胆囊炎穿孔 C．急性胰腺炎 D．溃疡病穿孔 E．急性肠梗阻 答案：D 15．导致手术野污染的途径，应除外哪项 A．手术器械用品 B．麻醉器械 C．手术人员的手臂 D．病人手术区皮肤

E．感染病灶或空腔脏器内容物 答案：B 16．破伤风注射TAT 的目的是 A．杀死破伤风杆菌 B．中和与神经结合的毒素 C．中和游离的毒素 D．清除毒素来源 E．抑制破伤风杆菌生长 答案：C 17．最常见的疝内容物是 A．大网膜 B．膀胱 C．小肠 D．直肠 E．乙状结肠 答案：C 18．换药操作下列哪项是错误的 A．用手揭去外层敷料和内层敷料 B．用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次 C．用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D．敷贴药物纱布 E．盖上灭菌干纱布，固定 答案：A 19．某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应 A．吸氧 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．气管切开 C．注射呼吸兴奋剂 D．请麻醉医师插管

E．立即拆开颈部缝线，去除血块 答案：E 20．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是 A．控制炎症扩散 B．减少抽搐 C．便于护理 D．降低体温 E．防止合并症发生 答案：B 21．某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑 A．胆道蛔虫伴感染 B．急性坏疽性胆囊炎 C．胆总管结石症 D．胆囊穿孔腹膜炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎 答案：E 22．急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是 A．胆管结石 B．胆管畸形 C．胆管肿瘤 D．胆道狭窄 E．胆道蛔虫 答案：A 23．手术前应行清洁灌肠的是: A．结肠或直肠手 B．胃部手术 C．慢性阑尾炎 D．脊椎手术 E．十二指肠手术 答案：A 24．一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理 A．穿刺抽尿 B．膀胱造瘘 C．导尿并留置导尿管 D．压腹部排尿 E．急诊做前列腺摘除术 答案：C 25．下列哪项可用煮沸方法消毒 A．心脏起搏器 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．电线 C．膀胱镜 D．手术器械 E．手术巾 答案：D 26．下列哪项符合早期休克 A．面色苍白，烦躁不安 B．脉弱无力 C．血压降低 D．代谢性酸中毒 E．皮肤粘膜出现瘀斑 答案：A 27．下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长 A．健康肉芽组织 B．肉芽生长过度 C．肉芽水肿 D．慢性溃疡面肉芽 E．脓腔伤口肉芽 答案：B 28．终末血尿的血液来自 A．肾 B．输尿管 C．膀胱顶部 D．膀胱颈部 E．前尿道 答案：D 29．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：E 30．能预防局麻药中毒的术前用药是 A．氯丙嗪 B．异丙嗪 C．阿托品 D．哌替啶 E．苯巴比妥钠 答案：E 31．肛裂典型的临床表现 A．腹泻

B．周期性规律疼痛 C．无痛性便血 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．肛门不断有脓性分泌物 E．肛管有异物感 答案：B 32．大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于 A．自体移植 B．同质移植 C．同质异体移植 D．异种异体移植 E．吻合移植 答案：D 33．有关癌肿的特征，不正确的是 A．表面高低不平B．界限不清 C．固定，不活动 D．质地坚硬 E．早期就有疼痛 答案：E 34．压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A．患侧眼球内陷 B．患侧上睑下垂 C．患侧瞳孔缩小 D．声音嘶哑 E．同侧面部无汗 答案：D 35．胰头癌的主要临床特点是 A．黄疸 B．肝脏肿大 C．胆囊肿大 D．上腹部隐痛 E．厌食、消瘦、乏力 答案：A 36．以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大 A．体检所见 B．化验检查 C．X 线超声波检查 D．病理检查 E．手术探查所见 答案：D 37．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A．0．1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B．0．9%氯化钠 C．蒸馏水

D．0．05%呋喃西林液 E．3%双氧水 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：E 38．夏柯（Charcot）三联征是 A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 C．上腹部绞痛，黄疸，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸 E．以上均不是 答案：A 39．下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛 C．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流 E．利于呼吸及循环 答案：C 40．瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是 A．呕吐大量隔餐或隔夜食物 B．消瘦 C．上腹胀痛 D．胃型及胃蠕动波 E．食欲减退 答案：A 41．煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入 A．氢氧化钠 B．碳酸氢钠 C．亚硝酸钠 D．石炭酸 E．明矾 答案：B 42．下列哪项属于原发性腹膜炎的病因 A．手术时腹腔被污染 B．病原菌经血液侵入腹腔 C．腹腔炎症扩散 D．胃肠道穿孔 E．肝破裂 答案：B 43．胆石症患者出现胆绞痛时禁用 A．吗啡 B．亚硝酸异戊酯 C．阿托品 D．硝酸甘油 E．33%硫酸镁溶液 答案：A 44．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．趾端坏死 B．休息痛 C．间歇性跛行 D．营养性改变 E．足背动脉搏动消失 答案：A 45．一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑 A．腰部挫伤 B．肾挫伤 C．肾部分裂伤 D．肾全层裂伤 E．肾蒂裂伤 答案：B 46．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是 A．CT B．PTC C．B 超 D．ERCP E．静脉胆道造影 答案：C 47．前列腺增生症最早出现的症状是 A．排尿费力 B．夜间尿频 C．急性尿潴留 D．尿失禁 E．血尿 答案：B 48．纠正代谢性酸中毒首选 A．11．2%乳酸钠 B．5%碳酸氢钠

C．3．6%三羟甲基氨基甲烷 D．0．9%氯化钠

E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾 答案：B 49．泌尿系肿瘤血尿的特点是 A．肉眼血尿终末疼痛 B．间歇无痛全程血尿 C．血红蛋白尿 D．镜下血尿 E．终末血尿 答案：B 50．应先换药的伤口是 A．破伤风伤口 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．脓肿切开引流的伤口 C．乳腺手术切口拆线 D．压疮创面

E．肾盂切开取石术后拔除引流物 答案：C 51．肉芽组织水肿的处理应选用 A．蒸馏水湿敷 B．5～10%盐水湿敷 C．凡士林纱布敷盖 D．等渗盐水湿敷 E．酒精纱布敷盖 答案：B 52．口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系 A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．高血钾症 E．低血钾症 答案：A 53．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是 A．高蛋白、高糖、高维生素 B．低蛋白、高糖、高维生素 C．高蛋白、低糖、高维生素 D．低蛋白、低糖、高维生素 E．高蛋白、高糖、低脂肪 答案：B 54．门静脉高压症的临床表现是 A．肝大、呕血、腹水 B．肝大、腹水、黄疸 C．脾大、肝掌、蜘蛛痣 D．肝大、肝掌、蜘蛛痣 E．脾大、呕血、腹水 答案：E 55．食管癌最简单易行的诊断方法是 A．B 超 B．CT 检查 C．钡餐X 线检查 D．纤维食管镜检查

E．带网气囊食管脱落细胞检查（食管拉网）答案：E 56．下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰 A．火器伤 B．剥脱伤 C．裂伤 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．挤压伤 E．切割伤 答案：D 57．下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄 A．肠扭转 B．肠粘连 C．肠麻痹 D．肠套叠 E．肠壁肿瘤 答案：A 58．幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用 A．高渗盐水 B．等渗盐水 C．温开水 D．5%葡萄糖液 E．等渗碳酸氢钠溶液 答案：B 59．早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是 A．纤维结肠镜检查 B．大便潜血试验 C．钡剂灌肠检查 D．直肠指诊 E．CEA 测定 答案：A 60．调节酸碱平衡最重要的器官 A．肾 B．肺 C．肝 D．心 E．脑 答案：A 61．正常人每日生理需要的水摄入量是 A．500～1000 毫升 B．1000～1500 毫升 C．1500～2000 毫升 D．2000～2500 毫升 E．3000～4000 毫升 答案：D 62．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是 A．防止患肢外伤

B．患肢每晚用40℃水热敷 C．绝对戒烟

D．适当保暖，避免受寒

E．局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：B 63．一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 A．会阴部挫伤 B．下腹部挫伤 C．前尿道损伤 D．后尿道损伤 E．膀胱损伤 答案：C 64．轻度甲亢患者基础代谢率多在 A．＋10%～＋20% B．＋20%～＋30% C．＋30%～＋40% D．＋40%～＋50% E．＋50%～＋60% 答案：B 65．断流术是阻断何处血流 A．门静脉主干 B．肝静脉主干 C．门-奇静脉交通支 D．脾与胃间交通支 E．肛管及直肠下段交通支 答案：C 66．硬膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．呼吸变慢 E．全脊髓麻醉 答案：E 67．X 线腹部透视见膈下有游离气体，见于 A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胆总管结石 C．急性阑尾炎 D．急性胰腺炎 E．外伤性脾破裂 答案：A 68．下列哪一种是闭合性损伤 A．擦伤 B．刺伤 C．挫伤 D．切割伤 E．裂伤 答案：C 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

69．肾衰多尿期症状哪项不对 A．低血钾 B．低血钠

C．血中非蛋白氮减少 D．脱水 E．氮质血症 答案：C 70．绷带包扎法哪项是错误的 A．取舒适坐位或卧位 B．肢体关节保持功能位置

C．有伤口者，应先予清洁并保持干燥 D．包扎方向是由近心端向远心端 E．绷带结打在肢体外侧 答案：D 71．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A．20ml B．30ml C．40ml D．50m E．60ml 答案：B 72．某女44 岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5 天体温39℃，每日大便次数7～8 次，有排不完感，下列哪项可能性最大 A．肠炎 B．细菌性痢疾 C．肠粘连 D．盆腔脓肿 E．肠间隙脓肿 答案：D 73．下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变 A．脾肿大 B．脾功能亢进 C．消化系器官淤血 D．腹水形成 E．中心静脉压高 答案：E 74．临床死亡期是在心跳骤停后的 A．2 分钟内 B．5 分钟内 C．8 分钟内 D．10 分钟内 E．15 分钟内 答案：B 75．肾损伤最常见的症状是 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．疼痛 B．肿块 C．血尿 D．休克 E．感染 答案：C 76．浅Ⅱ度烧伤的深度是 A．深至皮肤角质层 B．达真皮深层 C．深至皮肤生发层

D．达真皮浅层，部分生发层健在 E．深至皮肤全层 答案：D 77．手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A．手术前一日沐浴，洗头 B．修剪指（趾）甲，更换衣服 C．剃去手术区皮肤的毛发 D．腹部手术擦净脐部污垢 E．备皮由病人或家属来完成 答案：E 78．下列哪项不是手术后切口感染的表现 A．术后24 小时内切口剧烈疼痛 B．术后三日切口处疼痛剧烈 C．术后三日体温上升至38℃以上 D．切口红肿热痛

E．术后白血球总数持续上升 答案：A 79．男性，25 岁，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了 A．阑尾肌层 B．阑尾腔粘膜 C．脏层腹膜 D．壁层腹膜 E．盲肠 答案：D 80．可发生反常呼吸运动的胸部疾病是 A．多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．张力性气胸 D．急性脓胸 E．慢性脓胸 答案：A 81．急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于 A．内脏性疼痛 B．躯体性疼痛 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

C．牵涉性疼痛 D．转移性疼痛 E．胆绞痛 答案：C 82．下列哪项不是痔形成的因素 A．静脉壁本身薄弱 B．久坐久站 C．长期排尿困难 D．门静脉高压 E．长期腹泻 答案：E 83．乳癌最早出现的症状是 A．乳房增大 B．乳头凹陷 C．无痛性肿块 D．橘皮样改变 E．两侧乳头不对称 答案：C 84．肾结核血尿的特点为 A．间歇无痛性血尿 B．单纯镜下血尿 C．腰部剧痛加血尿 D．膀胱刺激症状加血尿 E．进行性排尿困难加血尿 答案：D 85．软组织化脓性感染中有接触传染性的是 A．丹毒 B．疖

C．急性蜂窝组织炎 D．痈

E．急性淋巴结炎 答案：A 86．韩女士，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是 A．休克

B．髋关节创伤性关节炎 C．骨化性肌炎 D．右坐骨神经损伤 E．右股骨头缺血坏死 答案：E 87．破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A．咀嚼肌 B．面肌 C．颈项肌 D．胸、背、腹肌 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

E．四肢肌群 答案：A 88．诊断浅表脓肿的可靠方法是 A．局部压痛 B．波动试验 C．体温升高 D．局部疼痛 E．局部红肿 答案：B 89．对腰麻后头痛的预防措施是 A．给预防性止痛药 B．给镇静剂 C．静脉输液

D．麻醉后去枕平卧6-8 小时 E．针刺疗法 答案：D 90．穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于 A．头上部 B．胸前 C．后背 D．两侧腋下 E．下腹部 答案：B 91．脑疝形成的机制 A．颅腔内容物体积增大 B．颅内血容量增加 C．颅内脑脊液增加 D．颅内压力分布不均 E．颅内占位性病变 答案：D 92．直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确 A．术前2～3 天进流质

B．术前3 日服用肠道吸收抗生素 C．应用维生素K D．术前清洁灌肠 E．术前口服番泻叶 答案：B 93．急性阑尾炎的最常见最重要体征为 A．右下腹固定压痛点 B．腰大肌试验阳性 C．结肠充气试验阳性 D．闭孔内肌试验阳性 E．直肠右前方触痛 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

94．胆道蛔虫病的典型表现是 A．上腹部持续性疼痛 B．右上腹阵发性绞痛 C．上腹部闷胀、隐痛

D．突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 E．上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 答案：D 95．严重低渗性脱水的治疗可先输入 A．5%葡萄糖盐水 B．10%葡萄糖液 C．3～5%氯化钠液 D．11．2%乳酸钠液 E．低分子右旋糖酐液 答案：C 96．乳癌多发生于 A．乳晕内 B．乳房内上象限 C．乳房内下象限 D．乳房外上象限 E．乳房外下象限 答案：D 97．张先生，52 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发 A．肺炎 B．胸膜炎 C．切口感染 D．食管吻合口瘘 E．癌肿播散 答案：D 98．胸外伤后，胸壁软化，其发生原因是 A．单根肋骨单处骨折 B．单根肋骨多处骨折 C．多根肋骨单处骨折 D．多根肋骨多处骨折 E．胸骨骨折 答案：D 99．甲状腺危象的原因主要由于 A．手术时过多挤压甲状腺 B．术前准备未达要求 C．切除腺体过多 D．切除腺体不足 E．手术中过度紧张 答案：B 100．发生破伤风芽胞梭菌感染是由于 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

A．吃了破伤风芽胞梭菌污染食物 B．劳动时皮肤污染了污泥 C．破伤风病人污染的空气传播 D．受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内 E．经昆虫媒介的传染 答案：D 101．下列哪项不是骨折晚期并发症 A．创伤性关节炎 B．缺血性骨坏死 C．缺血性肌挛缩 D．关节僵硬 E．脂肪栓塞 答案：E 102．容易嵌顿的腹外疝是 A．白线疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 E．切口疝 答案：C 103．甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到 A．痰液阻塞 B．伤口内出血 C．神经损伤 D．甲状腺危象 E．气管软化 答案：B 104．食管癌进展期的典型症状为 A．哽咽感

B．胸骨后针刺样疼痛或烧灼感 C．进行性吞咽困难 D．消瘦、乏力 E．贫血 答案：C 105．患者，44 岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30 秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全 A．大隐静脉 B．小隐静脉 C．深静脉 D．交通支 E．以上均不是 答案：D 106．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于 A．发生休克的类型 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

B．有无腹膜刺激征 C．腹痛性质

D．腹腔穿刺液的性质 E．外伤程度 答案：D 107．抗休克的最基本治疗措施是 A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．纠正酸中毒 D．应用抗生素 E．增强心功能 答案：B 108．急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是 A．休克 B．败血症 C．化脓性腹膜炎 D．胰腺周围脓肿 E．急性肾功能衰竭 答案：A 109．伤口用药哪项是错误的 A．0．02%～0．05%呋喃西林溶液 B．0．1%雷夫奴尔溶液

C．1∶2000～5000 高锰酸钾溶液 D．生理盐水或高渗盐水 E．70%酒精 答案：E 110．对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是 A．呼吸停止 B．血压下降 C．瞳孔散大 D．无大动脉搏动 E．呼之不应 答案：D 111．头面部烧伤，应特别警惕是否伴有 A．眼部烧伤 B．耳部烧伤 C．消化道烧伤 D．呼吸道烧伤 E．以上都不是 答案：D 112．对乳癌术后患者的出院健康指导，下列哪项对预防复发最重要 A．五年内避免妊娠 B．参加体育活动 C．继续功能锻炼 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

D．加强营养 E．经常自查 答案：A 113．当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是 A．手术疗法 B．放射疗法 C．化学药物疗法 D．中医中药疗法 E．免疫疗法 答案：A 114．急性乳腺炎患者，最初的症状是 A．局部硬结 B．排奶不畅

C．同侧腋窝淋巴结肿大 D．乳房肿胀、疼痛 E．高热、寒战 答案：D 115．引起患者全身各处出现转移性脓肿的是 A．败血症 B．脓血症 C．菌血症 D．毒血症 E．以上都不是 答案：B 116．肛瘘的常见病因是 A．直肠脱垂 B．炎性内痔 C．内痔嵌顿 D．血栓性外痔 E．肛周脓肿 答案：E 117．浅Ⅱ度烧伤水泡表皮脱落，基底颜色是 A．基底潮湿，均匀发红 B．基底湿润苍白 C．基底暗红 D．基底黑色 E．以上都不是 答案：A 118．吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是 A．苯巴比妥钠 B．安定 C．阿托品 D．吗啡 E．异丙嗪 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：C 119．确诊败血症应根据 A．寒战、高热 B．脉速

C．皮肤黏膜瘀血点 D．贫血

E．血细菌培养阳性 答案：E 120．全麻术后未清醒前的体位应取 A．平卧，头偏向一侧 B．头高斜坡位 C．俯卧，头偏向一侧 D．半坐卧位 E．头低脚高位 答案：A 121．胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A．避免手术困难 B．避免手术后腹胀

C．预防麻醉中呕吐造成窒息 D．防止术后吻合口瘘 E．早期恢复肠蠕动 答案：C 122．张某，60 岁，右上腹胀痛、不适、消瘦1 个月余，并有明显的消化道症状，腹部检查见胆囊明显增大，右上腹可触及肿块，边缘不清，压痛不明显。上消化道钡餐检查示：胃排空延迟，十二指肠圈扩大。该患者的诊断可能是 A．胃窦癌 B．十二指肠郁积症 C．胆总管下段结石 D．壶腹癌 E．胰头癌 答案：E 123．男性，60 岁，排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查方法是 A．直肠指检 B．肛门镜检查 C．大便潜血试验 D．钡灌肠X 线检查 E．血清癌胚抗原测定 答案：A 124．新鲜骨折的时间期限是伤后 A．3 天 B．1 周 C．2 周 D．3 周 E．4 周 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

答案：C

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。赵先生，30 岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出1 周，肛周皮肤瘙痒，肛门检查：肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。(125~126 共用题干)125．根据患者上述症状，你考虑为 A．肛瘘 B．肛门周围脓肿 C．肛裂 D．内痔 E．外痔 答案：A 126．下列哪一种检查可以确诊 A．直肠指诊

B．从皮肤开口插入探针 C．肛门镜检查 D．X 线钡剂灌肠 E．局部穿刺 答案：B 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分，血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。(127~129 共用题干)127．应首先考虑此患者为 A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损伤性血胸 E．胸壁软组织刺伤 答案：B 128．引起病人休克的主要原因是 A．血容量不足

B．纵隔摆动、回心血量减少 C．伤侧肺完全萎陷 D．心脏受压 E．健侧肺部分受压 答案：B 129．病人的急救措施首先应 A．迅速封闭伤口 B．立即开胸手术 C．输血输液 D．闭式胸膜腔引流 E．应用抗生素 答案：A 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(130~131 题共用备选答案)A．尿频 B．排尿困难 C．尿潴留 D．尿失禁 E．尿瘘

130．膀胱内尿液不能控制而随时流出： 答案：D 131．尿液经不正常通道从膀胱自行流出： 答案：E(132~133 题共用备选答案)A．5-氟脲密啶 B．环磷酰胺 C．放线菌素 D．长春新碱 E．自力霉素 132．烷化剂： 答案：B 133．抗代谢类： 答案：A(134~137 题共用备选答案)A．反常呼吸

B．胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C．肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出 D．胸壁伤口与胸膜腔相通 E．肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 134．张力性气胸： 答案：C 135．多根多处肋骨骨折： 答案：A 136．闭合性气胸： 答案：B 137．血胸： 答案：E

第三篇：·2014执业护士考试外科护理学冲刺试题与答案汇总

1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是D

A.早期加压包扎

B.热敷、促使血肿自行吸收

C.穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染

D.尽早切开引流，并应用抗生素控制感染

E.应用抗生素控制感染

2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E

A.切开止血

B.应用止血药物

C.穿剌抽血，注入抗生素

D.待血肿自行吸收

E.严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎

3.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是D

A.不作清创术

B.清创后二期缝合

C.每日换药

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合放置引流物

4.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的E

A.不作清创术

B.按感染伤口处理，每日换药

C.清创后二期缝合

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合并作皮下引流

5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错B

A.绝对卧床休息，床头抬高15～20°角

B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压

C.注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽

D.酌情应用抗生素预防颅内感染

E.脑脊液漏超过1个月，应考虑手术治疗

6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B

A.脉搏增快

B.脉搏缓慢有力

C.脉搏快而弱

D.脉搏细速

E.脉搏快速有力

7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥钠

D.吗啡

E.冬眠灵

8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A

A.双侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.对侧瞳孔散大

D.伤侧瞳孔散大

E.对侧瞳孔缩小

9.某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

10.颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的A

A.重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧

B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽

C.血压过低者禁用脱水疗法

D.急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢

E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰

11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A

A.用药前应测定体温，脉搏、呼吸和血压

B.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物

C.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人

D.停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温

E.冬眠期间，每4～6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录

12.成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适E

A.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml

B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

C.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml

D.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml

E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

13.用甘露醇治疗脑水肿应该C

A.静脉缓慢滴注

B.静脉快速推注

C.一次剂量应在半小时内滴完

D.一次剂量应在1小时内滴完

E.一次剂量应在2小时内滴完

14.使用20%甘露醇防治脑水肿，正确的使用是C

A.每2小时可重复使用

B.每4小时可重复使用

C.每6小时可重复使用

D.每8小时可重复使用

E.每12小时可重复使用

15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E

A.口服酚酞

B.口服液体石腊

C.开塞露塞肛

D.甘油低压灌肠

E.用肥皂水灌肠

16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是B

A.以维持直肠内体温34～36℃为宜

B.以维持直肠内体温32～34℃为宜

C.以维持腋温34～36℃为宜

D.以维持腋温32～34℃为宜

E.以维持直肠内体温30～32℃为宜

17.对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是A

A.脱水疗法

B.限制液体及钠盐入量

C.冬眠低温疗法

D.应用大量肾上腺皮质激素

E.应用能量合剂

18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应A

A.0.5~1小时测一次

B.2～3小时测一次

C.3～4小时测一次

D.4～5小时测一次

E.5～6小时测一次

19.脑疝的急救处理何项不对A

A.静脉快速补液纠正水电解质失调

B.静脉快速注射脱水剂

C.保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧

D.对呼吸功能障碍者，应做气管切开

E.做好急症开颅手术准备

20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C

A.保持呼吸道通畅

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠

D.有癫痫发作者，应按时按量给予抗癫痫药物控制

E.加 21.某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑

A.胆道蛔虫伴感染

B.急性坏疽性胆囊炎

C.胆总管结石症

D.胆囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：E

22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A.胆管结石

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

答案：A

23.手术前应行清洁灌肠的是:

A.结肠或直肠手

B.胃部手术

C.慢性阑尾炎

D.脊椎手术

E.十二指肠手术

答案：A

24.一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A.穿刺抽尿

B.膀胱造瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊做前列腺摘除术

答案：C

25.下列哪项可用煮沸方法消毒

A.心脏起搏器

B.电线

C.膀胱镜

D.手术器械

E.手术巾

答案：D

26.下列哪项符合早期休克

A.面色苍白，烦躁不安

B.脉弱无力

C.血压降低

D.代谢性酸中毒

E.皮肤粘膜出现瘀斑

答案：A

27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长

A.健康肉芽组织

B.肉芽生长过度

C.肉芽水肿

D.慢性溃疡面肉芽

E.脓腔伤口肉芽

答案：B

28.终末血尿的血液来自

A.肾

B.输尿管

C.膀胱顶部

D.膀胱颈部

E.前尿道

答案：D

29.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.外伤性脾破裂

答案：E

30.能预防局麻药中毒的术前用药是

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.阿托品

D.哌替啶

E.苯巴比妥钠

答案：E 31.患者男性，38岁。诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

参考答案：B

参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故选B。

32.高渗性脱水时体内变化为

A.细胞内、外液均轻度减少

B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

C.细胞外液减少，细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

参考答案：B

参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。

33.哪种液体成份与细胞外液最接近

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.平衡盐液

E.低分子右旋糖酐

参考答案：D

参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

34.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案：C

参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。

35.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

A.平衡盐

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.5%葡萄糖溶液

E.3%～5%的高张盐水

参考答案：D

36.女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

参考答案：D

37.高渗性缺水又称

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.继发性缺水

D.原发性缺水

E.混合性缺水

参考答案：D

参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。

38.中度高渗性脱水失水量约为体重的

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%～8%

E.8%～10%

参考答案：C

39.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症

A.150

B.160

C.145

D.155

E.165

参考答案：A

参考解析：正常值为：135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。

40.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾

A.尿量、钠量和钾量的排除均增加

B.尿量、钠量和钾量的排除均减少

C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加

D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加

E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少

参考答案：C

参考解析：ADH促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。

41.下列麻醉中，不可在局麻药中加入肾上腺素的是

A.腰麻

B.臂丛神经阻滞麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.局部浸润麻醉

E.指神经阻滞麻醉

参考答案：E

42.腰麻后体位应是

A.仰卧位

B.去枕平卧

C.俯卧位

D.头高卧位

E.半卧位

参考答案：B

43.全身麻醉患者完全清醒的标志是

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

参考答案：E

44.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.派替啶

E.异丙嗪

参考答案：A

45.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即

A.吸氧

B.气管插管、人工呼吸、给氧

C.抬高上半身

D.应用呼吸兴奋剂

E.测血压

参考答案：B

46.开胸手术必须采用

A.气管内麻醉

B.静脉麻醉

C.开放滴药吸人麻醉

D.基础麻醉

E.局部麻醉

参考答案：A

47.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉

A.0.5%～1%普鲁卡因

B.1%～2%丁卡因

C.2 %～4%利多卡因

D.硫喷妥钠

E.氯胺酮

参考答案：A

48.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴

A.抗胆碱药

B.升压药

C.安定镇静药

D.镇痛药

E.催眠药

参考答案：B

49.采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过

A.500mg

B.1000mg

C.1500mg

D.1200mg

E.800mg

参考答案：B

50.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为

A.1%～2%

B.0.5%～1%

C.0.25%～0.5%

D.2%～2.5%

E.0.1%～0.2%

参考答案：C 51.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为

A.麻醉平面过高

B.穿刺操作不当

C.循环不稳定

D.情绪紧张

E.脊髓损伤

参考答案：A

52.有关硫喷妥钠的叙述，不正确的是

A.属于超短效巴比妥类药物

B.具有抗惊厥作用

C.用药后1分钟抑制大脑，消失也快

D.醒后无任何不适

E.适用于喉部手术和呼吸困难

参考答案：E

53.有关氯胺酮，下列叙述错误的是

A.用药后麻醉较浅，反射尚存

B.有深度镇痛作用

C.能升压

D.肌松作用强

E.适用于浅表手术

参考答案：D

54.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射

A.20分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

E.10分钟

参考答案：B

55.局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为

A.立即停止给药，保持呼吸道通畅

B.肌内注射苯巴比妥钠

C.地西泮静脉注射

D.给予升压药物提高血压

E.人工呼吸

参考答案：A

56.为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为

A.2～3小时

B.8～10小时

C.10~12小时

D.4～6小时

E.1～2小时

参考答案：C

57.全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列

A.肺气肿

B.呼吸抑制

C.气道梗阻

D.误吸

E.肺炎、肺不张

参考答案：A

58.局麻药毒性反应与下列哪项无关

A.一次用药量超过最大剂量

B.误入血管

C.注药部位血管丰富使药物吸收过快

D.药液浓度过高

E.局麻药中加入肾上腺素

参考答案：E

59.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症

A.血压下降

B.心动缓慢

C.呼吸抑制

D.头痛

E.全脊髓麻醉

参考答案：E

60.硬膜外麻醉最严重的并发症为

A.全脊髓麻醉

B.穿刺损伤脊神经

C.硬膜外血肿

D.硬膜外脓肿

E.头痛

参考答案：A 61.局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为

A.0.5～1%

B.0.25~0.5%

C.1～2%

D.2～4%

E.4～6%

参考答案：A

62.预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为

A.手术后去枕平卧6～8小时

B.手术后去枕平卧4～6小时

C.手术后平卧6～8小时

D.手术后俯卧6～8小时

E.手术后头低脚高6～8小时

参考答案：A

63.局麻前常规应用

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.哌替啶

参考答案：A

64.局麻药中加入O.1%肾上腺素0.3ml，其叙述中错误的是

A.减慢局麻药的吸收

B.减少毒性反应

C.延长麻醉时间

D.延长麻醉时间

E.高血压、心脏病、老年人不能适用

参考答案：D

65.陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的

A.局麻药须限量使用

B.局麻药浓度不能过高

C.常规麻醉前用药

D.麻醉药中加肾上腺素

E.防止局麻药进入血管

参考答案：D

66.张某，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有哕音，应考虑为

A.舌后坠

B.呼吸道分泌物多

C.呕吐物窒息

D.喉痉挛

E.呼吸不规则

参考答案：B

67.李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为

A.5～10分钟

B.15～30分钟

C.30～60分钟

D.60分钟

E.90分钟

参考答案：B

68.刘某，38岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正常，病人出现吸气困难、发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为喉痉挛所致，应首先采用的措施为

A.吸氧

B.吸痰

C.解除诱因，加压给氧

D.用一针头经环甲膜刺入气管内输氧

E.静脉注射肌松剂后气管插管

参考答案：C

69.赵某岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食

A.2～4小时

B.4～6小时

C.6～8小时

D.8～10小时

E.10～12小时

参考答案：E

70.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。该病人应考虑

A.喉痉挛

B.呼吸道分泌物多

C.舌后坠

D.误吸

E.血压下降

参考答案：C 71.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是

A.半卧位

B.平卧位

C.头高斜坡位

D.休克卧位

E.去枕平卧位，头转向一侧

参考答案：E

72.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为

A.切口感染

B.肺不张和肺炎

C.气胸

D.血胸

E.支气管炎

参考答案：B

73.术后尿潴留的处理首先是

A.在无菌技术下导尿

B.鼓励或诱导病人自行排尿

C.下腹部热敷

D.镇静药镇痛

E.针刺疗法

参考答案：B

74.全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征

A.15～30分钟

B.30～60分钟

C.1～2小时

D.4小时

E.8小时

参考答案：A

75.患者男性58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

参考答案：C

76.患者男性70岁，贲门癌根治术后1周，诉小腿轻度疼痛和压痛，体检示患肢凹陷性水肿，腓肠肌挤压试验阳性，下列哪项处理方法是错误的

A.抬高患肢，制动

B.忌经患肢静脉输液

C.局部按摩

D.低分子右旋糖酐溶栓治疗

E.抗凝治疗

参考答案：C

77.腰麻后去枕平卧6—8小时的主要目的是预防

A.低血压

B.呕吐

C.头痛

D.切口疼痛

E.尿潴留

参考答案：C

78.要素饮食护理，错误的是

A.要素饮食配制后要在室温下保存

B.要素饮食配制后在24h内用完

C.由小量、低浓度、低速度开始输入

D.每日冲洗管饲导管2次

E.观察有无水电解质紊乱发生

参考答案：A

解析：要素饮食配制后若暂时不输，应保存于4摄氏度冰箱内，并在24小时内输完。

79.人体内无储备，禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是

A.VitA

B.VitB

C.VitD

D.VitE

E.VitK

参考答案：B

解析：维生素按其溶解性可分为水溶性和脂溶性两类，前者包括维生素B族、C和生物素等，后者包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素在体内无储备，不能正常饮食时将缺乏，所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是VitB。

80.哪一项不是肠外营养的并发症

A.腹泻

B.导管并发症

C.低血糖

D.高渗性非酮症性昏迷

E.肝功能损害

参考答案：A

解析：

腹泻是肠内营养的并发症。

81.胃肠外营养并发症中不包括

A.气胸

B.血胸

C.乳糜胸

D.肝胆系统损害

E.血栓静脉炎

参考答案：C

解析：胃肠外营养并发症主要包括：气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位和渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、低血糖、肝胆系统损害等。

82.保存要素饮食的要求是

A.常温下保存24小时

B.12℃冰箱中保存48小时

C.8℃冰箱中保存1周

D.4℃冰箱中保存24小时

E.0℃冰箱中保存48小时

参考答案：D

解析：要素饮食配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱中，并在24小时内输完。

83.适用于肾衰患者的营养制剂是

A.匀浆膳

B.要素饮食

C.大分子聚合物

D.高支链氨基酸配方

E.必需氨基酸配方

参考答案：E

解析：必需氨基酸配方含有足够能量和必需氨基酸，只含少量脂肪和电解质，适用于肾衰患者。

84.具有增强免疫功能的作用的营养素是

A.色氨酸

B.葡萄糖

C.精氨酸

D.苯丙氨酸

E.脂肪乳剂

参考答案：C

解析：精氨酸具有增强免疫功能的作用。

85.不属于要素饮食的特点是

A.化学成分明确

B.可直接被肠道吸收

C.适用于肠道无吸收功能者

D.无需消化

E.无渣

参考答案：C

解析：要素饮食营养成分明确、为分子水平，可不经消化直接吸收，因此对胃肠道功能要求不高，只要有吸收功能即可应用。

86.体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

A.机体出现高代谢

B.脂肪动员加速

C.蛋白质分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.分解代谢加强

参考答案：D

87.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A.误吸

B.腹胀、腹泻

C.肠炎

D.肠道细菌移位

E.胆囊结石

参考答案：B

88.引起疖、痈的常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.化脓性链球菌A群

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.脆弱拟杆菌

参考答案：A

89.提示全身感染严重的化验结果是

A.白细胞计数升高

B.中性粒细胞比值增高

C.血小板计数升高

D.白细胞计数低于正常

E.中性粒细胞比值降低

参考答案：D

解析：提示全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常。

90.唇痈患者出现颅内感染的原因可能是

A.挤压或说话多

B.睡眠欠佳

C.应用抗生素

D.局部热

E.应用镇静止痛药

参考答案：A

解析：唇痈被挤压或说话多时，会造成细菌沿眼部的内眦静脉进入颅内，引起颅内海绵状静脉窦的感染。

91.全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案：C

解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.定时使用镇静剂

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案：D

解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋间肌

参考答案：C

解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

94.患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.乙型溶血性链球菌

参考答案：D

解析：手部急性化脓性指头炎，致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。

95.男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压痛，患肢肿胀。伴有畏寒、发热，考虑可能是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窝组织炎

D.局部脓肿

E.脓毒血症

参考答案：B

解析：急性淋巴管炎常见于四肢，以下肢多见，常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线，但患肢肿胀，有压痛。根据该患者的临床表现，考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。

96.治疗破伤风的有效措施，不包括

A.首次肌注破伤风抗毒素5万IU

B.应用10%水合氯醛镇静解痉

C.抽搐频繁应采用人工冬眠

D.应用3%双氧水冲洗创口

E.应用大剂量青霉素

参考答案：A

解析：破伤风抗毒素可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大，以免引起血清反应。

97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.脓液稠厚，黄色，无臭

B.脓液稀薄、淡红色

C.脓液稠厚、恶臭

D.脓液淡绿色、甜腥臭

E.脓液特殊的恶臭

参考答案：A

解析：金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。

98.破伤风最早出现的临床表现是

A.高烧

B.呼吸困难

C.苦笑面容

D.牙关紧闭

E.颈项强直

参考答案：D

解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

参考答案：D

解析：患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑为脓肿。

100.女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风之诊断收治，该患者护理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需专用

B.患者住隔离病房

C.加强安全防护，防止患者坠地

D.保持病室安静，光线柔和

E.病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开

参考答案：E

解析：

当病情加重，病人可表现为频繁抽搐，此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅，以免发生窒息导致死亡。

91.全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案：C

解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.定时使用镇静剂

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案：D

解析：由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用，病人出现阵发性痉挛，仅减少刺激不能控制痉挛，破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素，对于已与神经结合的毒素无效，因此，定时使用镇静剂才能控制痉挛。

93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋间肌

参考答案：C

解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

94.患者女性，6天前中指刺伤，现患指肿胀，搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.乙型溶血性链球菌

参考答案：D

解析：手部急性化脓性指头炎，致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。

95.男性患者，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压痛，患肢肿胀。伴有畏寒、发热，考虑可能是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窝组织炎

D.局部脓肿

E.脓毒血症

参考答案：B

解析：急性淋巴管炎常见于四肢，以下肢多见，常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线，但患肢肿胀，有压痛。根据该患者的临床表现，考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。

96.治疗破伤风的有效措施，不包括

A.首次肌注破伤风抗毒素5万IU

B.应用10%水合氯醛镇静解痉

C.抽搐频繁应采用人工冬眠

D.应用3%双氧水冲洗创口

E.应用大剂量青霉素

参考答案：A

解析：破伤风抗毒素可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大，以免引起血清反应。

97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.脓液稠厚，黄色，无臭

B.脓液稀薄、淡红色

C.脓液稠厚、恶臭

D.脓液淡绿色、甜腥臭

E.脓液特殊的恶臭

参考答案：A

解析：金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。

98.破伤风最早出现的临床表现是

A.高烧

B.呼吸困难

C.苦笑面容

D.牙关紧闭

E.颈项强直

参考答案：D

解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

参考答案：D

解析：患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑为脓肿。

100.女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风之诊断收治，该患者护理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需专用

B.患者住隔离病房

C.加强安全防护，防止患者坠地

D.保持病室安静，光线柔和

E.病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开

参考答案：E

解析：

当病情加重，病人可表现为频繁抽搐，此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅，以免发生窒息导致死亡。

91.全身化脓性感染做血细菌培养，其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案：C

解析：全身化脓性感染，寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性，30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最

第四篇：2010年执业护士考试外科护理学重点讲解(47)(精)

第三十一章颅脑损伤病人的护理 第一节头皮损伤 重点和难点

1.头皮损伤的类型(1头皮血肿:系顿性暴力所致,依血肿出现在头皮的具体层次,分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。(2头皮裂伤:系锐器切、砍或顿器打击所致,出血较多,不易自止。(3 头皮撕脱伤,多由于发辫受机械力牵扯所致,大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜一并被撕脱,因大量失血和剧烈疼痛可导致休克。

2.头皮损伤的处理原则(1头皮血肿:较小者,1-2周可自行吸收,无须特殊处理;较大者,可在48小时后穿刺抽吸加压包扎.。(2头皮裂伤:立即加压包扎,清创缝合(因头皮血管丰富;必要时适用抗生素和TAT预防感染。(3头皮撕脱伤:应在压迫止血、预防休克和彻底清创的前提下行头皮再植;若不能再植,应彻底清创后,行颅骨外板多处钻孔,深达板障,待骨孔中长出肉芽后,再行二期植皮术;常规适用抗生素和TAT预防感染。

第二节颅骨骨折 重点和难点

一、临床表现和诊断要点

1.颅盖骨骨折线性骨折最常见,伤处可有压痛、肿胀,主要依靠X线摄片确诊。凹陷性骨折,局部了扪及下陷区,可有偏瘫、失语、癫痫等症状,X线摄片或CT检查能明确诊断。

2.颅底骨骨折颅前窝骨折,眼眶周围及球结膜下淤血斑,脑脊液鼻漏,可合并Ⅰ、Ⅱ对脑神经损伤。颅中窝骨折,乳突皮下淤血斑,脑脊液鼻漏或儿漏,常合并Ⅶ、Ⅷ对脑神经损伤。颅后窝骨折,乳突皮下、枕后区皮下或咽后壁淤血斑,偶有合并Ⅵ-Ⅻ对

脑神经损伤。颅底骨折主要依据临床表现作出诊断,X线摄片不易显示骨折线,CT检查有重要的诊断价值。

二、护理诊断与护理问题

1.潜在并发症颅内血肿、颅内压增高、颅内低压综合征。2.有颅内感染的危险与脑脊液外漏有关。

3.知识缺乏缺乏有关脑脊液外漏后的体位要求及预防感染方面的相关保健知识。

4.焦虑与担忧头痛、脑脊液外漏、脑神经损伤等有关。

三、颅底骨折合并脑脊液外漏的护理措施

1.促进硬脑膜破口愈合安置床头抬高30度,患侧卧位,借重力作用使脑组织移向颅底贴附于硬脑膜,逐渐粘连而封闭硬脑膜破口,待脑脊液漏停止3日后,可改其他卧位。

2.预防颅内感染(1每日2次清洁、消毒鼻前庭、外耳道。(2在鼻前庭、外耳道口松置干棉球吸附漏出之脑脊液。棉球浸湿后,随时更换,并由此估计漏出量的变化。(3 禁止鼻腔、耳道的填塞、冲洗和滴药。(4脑脊液鼻漏者,禁止经鼻腔置胃管、吸痰和鼻导管给氧。(5告知病人勿挖耳、抠鼻,避免连续咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕、屏气等可引起颅内压突然升降的动作。(6遵医嘱给予抗生素和TAT。

第五篇：2011年执业护士考试《基础护理学》

2011年执业护士考试《基础护理学》

一、单选题:

1、做血气分析的血标本应放置于

A.清洁试管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.无菌试管中密封

D.枸橼酸钠试管中密封

E.草酸钾抗凝试管中密封

标准答案：b

解

析：做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封

2、中医学中，广义的及“精”是指

A.血

B.津液

C.一切精微物质

D.生殖之精

E.脏腑

标准答案：c

解

析：狭义的“精”：置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质

3、护理诊断描述的内容是

A.病人对健康问题所做出的心身反应

B.病人所患疾病的病理解剖变化

C.病人所患疾病的病理、生理状态

D.病人生活中诱发疾病的不健康行为

E.病人对生命健康的愿望

标准答案：a

解

析：护理诊断描述的内容有：P(problem)+S(symptoms or signs)+E(eitology);P——健康问题，S——症状或体征，E——原因

4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是

A.护理部

B.总护士长

C.护士长

D.护士

E.护理员

标准答案：d

5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是

A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书

B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书

C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书

D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书

E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书

标准答案：b

解

析：申请护士执业注册的学历证书，专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教

6、以联线法取臀大肌注射的定位法是

A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处

B.髂嵴与脊柱联线外1/3处

C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处

D.髂嵴与尾骨联线外1/3处

E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

标准答案：c

7、使用无菌容器哪项是错误的 A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好

B.取出物品后要立即盖严

C.取出的物品未使用，应立即放回去

D.持无菌容器应托底部

E.每周消毒火菌一次

标准答案：c

解

析：无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中

8、一人帮助病人移向床头，下列哪项是错误的 A.放平床头支架，将枕头横立于床头

B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面

C.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力

D.放回枕头，按需要抬高床头

E.整理床铺使病人舒适

标准答案：b

解

析：根据题干病人应是仰卧位屈膝位

9、服用止咳糖浆的正确方法是

A.饭前服，服后立即饮少量水

B.饭后服，服后立即饮大量水

C.睡前服，服后立即饮少量水

D.咳嗽时服，服后立即饮大量水

E.在其他药物后服，服后不立即饮水

标准答案：e

10、病人休养的适宜环境是

A.儿科病室冬季室温在22～24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉

C.气管切开病人室内湿度在35%

D.破伤风病人室内光线应充足

E.哮喘病人房间应摆放鲜花

标准答案：a

解

析：一般病室的温度要求保持在18-22℃;新生儿及老年人病室温度以22-24℃为宜，病室的湿度以50%-60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人病室光线宜暗，哮喘病人应避免可能的过敏原，因此房间不宜摆放鲜花

11、急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应

A.卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸人，立即用平车送病人人病区

E.留尿便标本送检

标准答案：d

解

析：急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速，应立即用平车送病人入病区，同时给予氧气吸入

12、使用红外线烤灯时，错误的操作是

A.对病人的情况进行评估

B.暴露治疗部位

C.灯距为20—30cm

D.时间为20～30min

E.注意观察病人反应

标准答案：c

解

析：灯距应为30-50cm，治疗时间为20-30min

13、尸僵多出现在死亡后

A.2～8 h

B.2～4 h

C.4～6 h

D.6～8 h

E.6—10 h

标准答案：d

解

析：尸僵多出现在死亡后6-8h

14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A.浓缩白蛋白

B.右旋糖酐

C.晶体溶液

D.血浆

E.全血

标准答案：c

15、胆囊造影前一日晚餐应给予

A.高脂肪、高蛋白饮食

B.高热量、高蛋白饮食

C.高热量、低蛋白饮食

D.无脂肪、低蛋白饮食

E.低蛋白、低糖饮食

标准答案：d

16、属于语言性交流的是

A.手势

B.沉默

C.倾诉

D.面部表情

E.专业性皮肤接触

标准答案：c

17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的 A.集中精力倾听

B.保持眼神接触

C.面带微笑表情

D.握住病人双手

E.短时间的沉默

标准答案：b

18、不属于护士的道德义务的是

A.尊重病人自主决定的义务

B.知情告知的义务

C.为患者解除痛苦的义务

D.监督患者权利实现的义务

E.为患者隐私保密的义务

标准答案：d

19、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

标准答案：c

20、初产妇，足月妊娠。行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。错误的护理措施是

A.保持外阴清洁、干燥

B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/d

C.用50%硫酸镁湿热敷外阴

D.用1：5 000高锰酸钾坐浴

E.局部红外线照射

标准答案：d

21、插导尿管前，再次消毒女性小****的顺序是

A.自上而下，由内向外

B.自上而下，由外向内

C.自下而上，由内向外

D.自下而上，由外向内

E.由外向内再由内向外

标准答案：a

22、某肝硬化患者，男性，40岁，近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是

A.安置病人平卧位

B.严格限制水、盐摄人

C.防治压疮

D.记录每日出入液量

E.协助放腹水

标准答案：a

解

析：肝硬化管着不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少

23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

A.普通血浆

B.干燥血浆

C.冰冻血浆

D.新鲜血

E.库存血

标准答案：c

24、利于粘稠痰液吸出的方法是

A.体位引流

B.雾化吸入

C.增加吸痰次数

D.缩短吸痰间隔时间

E.延长每次吸痰时间

标准答案：b

解

析：雾化吸入可疑稀释痰液，利于吸出

25、适宜用于黏膜和创面消毒的是

A.过氧化氢

B.戊二醛

C.碘酊

D.碘伏

E.乙醇

标准答案：d

26、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A.转动肛管

B.抬高灌肠筒

C.立即停止灌肠

D.嘱患者快速呼吸

E.降低灌肠筒

标准答案：e

27、患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化

标准答案：e

28、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用月巴皂水，其原因是

A.防止发生腹胀

B.防止发生酸中毒

C.防止对肠黏膜的刺激

D.减少氨的产生与吸收

E.避免引起顽固性腹泻

标准答案：d

29、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于

A.无心之过

B.难免发生的 C.违反规章制度

D.不可避免的 E.违反操作规程

标准答案：e

30、患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

A.与其交谈，解除焦虑

B.调节食谱，促进食欲

C.通知家属来医院探望

D.口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧，缓解缺氧状态

标准答案：e

解

析：护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施

31、慢性肾炎病人，近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食

A.喝鲜橘汁

B.喝红枣汤

C.吃香焦预防便秘

D.喝牛肉汤

E.喝鸡蛋汤

标准答案：e

解

析：橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?d)，其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤

32、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是

A.避免术中出现尿潴留

B.避免术中出现尿失禁

C.便于切除肿瘤

D.避免术中误伤膀胱

E.保护肾脏

标准答案：d

解

析：子宫肌瘤手术时间长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱

33、患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7—8次，下述护理措施错误的是

A.需执行严密隔离

B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林

D.鼓励病人多饮水

E.卧床休息

标准答案：a

解

析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离

34、老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是

A.压疮淤血红润期

B.压疮溃疡期

C.压疮前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

标准答案：d

解

析：炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水泡的形成，易破溃，病人有痛感。该患者的症状符合该期特点

35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是

A.下午1点55分

B.下午2点5分

C.下午2点55分

D.下午2点30分

E.下午3点10分

标准答案：a

解

析：计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min，再计算出头90min所输注的液量90×(50÷15)=300ml，接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min，所剩的量是1000-300=700ml，所需用的分钟数700÷4=175min，即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分

36、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是

A.平卧位，头偏向一侧

B.头低脚高位

C.截石位

D.膝胸位

E.头高脚低位

标准答案：a

解

析：病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸

37、患者，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做隐血试验，下列哪种食物病人不要吃

A.大米稀饭

B.面包

C.油条

D.瘦肉

E.豆腐

标准答案：d

解

析：饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

38、患者，男性，63岁，高血压冠心病史5年，入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是

A.测得血压偏高时应保持镇静

B.测后与原基础血压对照后做好解释

C.安慰患者保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向病人以便观察

E.向病人解释有关高血压的保健知识

标准答案：d

解

析：该患者精神紧张，焦虑，不宜将血压计面向病人，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值

39、患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当

A.局部制动

B.抬高患肢

C.血肿加压包扎

D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

标准答案：d

解

析：伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大

40、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救

B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救

D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环

E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道

标准答案：d

解

析：该病人心脏骤停，首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压

41、患者，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护土应如何为病人准备床位

A.将其安排在观察室

B.随意选择床位

C.安排在离办公室较近的小病室

D.安排在病人多的病室

E.将其安排在隔离室

标准答案：c

解

析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此最好将病人按爱在离办公室较近的小病室

42、患者，男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。洗胃时首先应

A.立即灌人液体

B.问病人服的：是何药物

C.抽取毒物立即送检

D.灌入牛奶

E.灌人蛋清水

标准答案：c

43、患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入

A.浓盐酸

B.甲苯

C.甲醛

D.草酸

E.乙醇

标准答案：b

解

析：做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，臂保持尿液的化学成分不变

44、患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行

A.红外线照射，每次20—30min

B.热湿敷，水温40～60℃

C.冷湿敷，每次10—15min

D.放置热水袋，水温60～7ftc

E.放骨冰袋，每次30min

标准答案：a

解

析：因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用

45、患者，男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是

A.灌肠前臀部抬高20cm

B.液面与肛门的距离40～60cm

C.灌肠时病人取右侧卧位

D.灌入药液量应少于500ml

E.灌入后保留30分钟

标准答案：c

解

析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效

46、患者，男性，25岁，高热1周.拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是

A.测定血清酶

B.查找致病菌

C.测定非蛋白氮含量

D.测定电解质

E.测定肝功能

标准答案：b

解

析：血培养的目的是查找致病细菌

47、患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A.测量生命体征

B.与医生沟通

C.了解病史

D.给予热水袋止痛

E.准备急救物品

标准答案：d

解

析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖患者的病情，导致错误诊断

48、患者，女性，68岁。脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是

A.散大固定

B.不等大

C.无变化

D.变大

E.变小

标准答案：a

49、患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通

A.与其聊天

B.通知家属

C.问其流泪原因

D.讲述自己的事情

E.给予安慰

标准答案：e

解

析：护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流

50、患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是

A.核对病人的床号、姓名

B.叮嘱病人在饭后服药

C 服药前仔细测量病人的脉搏

D.备足够量的温开水

E.注意发药到口

标准答案：c

解

析：服强心苷类药前后要测量心率，少于60/min或节律异常，应停服

51、病人，女性，36岁，因支原体肺炎人院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是

A.抬高患肢

B.局部理疗

C.硫酸镁热敷

D.增加患肢活动

E.更换注射部位

标准答案：d

解

析：该患者发生了静脉炎，处理措施应为：患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案是D

52、患者，女性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部

A.放置热水袋

B.放置冰囊

C.用乙醇纱布湿敷

D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷

标准答案：b

解

析：应使用冷疗止血

53、患者，男性病人，70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理

A.否认期

B.愤怒期

C 协议期

D.忧郁期

E.接受期

标准答案：e

解

析：临终病人通畅经历五个心理反应阶段：否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终病人最终阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来

54、患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

A.轻度发绀

B.显著发绀

C.三凹征明显

D.干咳、胸痛

E.动脉血PaC02>12.OkPa

标准答案：d

解

析：氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等

55、患者，女性，55岁，下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，此脉搏为

A.二联律

B.三联律

C.脉律异常

D.间歇脉

E.脉搏短绌

标准答案：b

解

析：每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动，称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律

56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍

A.过氧化氢溶液

B.乙醇

C.维生素C溶液，D.过氧乙酸

E.碱水

标准答案：b

解

析：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水，使用后不需要脱碘

57、患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘。

A.外科结

B.双套结

C.连环结

D.单套结

E.中国结

标准答案：b

解

析：双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，使肢体不易脱出，又不影响血液循环

58、患者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，每次灌人量不能超过

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml

标准答案：c

解

析：鼻饲温度38-40℃，每次灌入量不超过200ml，间隔时间不少于2h。

59、患者男性.34岁.现经口气管插管，口腔pH值中性.护十选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是

A.遇有机物放出氧分子杀菌

B.改变细菌生长的酸碱环境

C.清洁门腔。广谱抗菌

D.防腐生新，促进愈合 E.使蛋白质疑固变性

标准答案：c

60、病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是

A.可在室内活动，以促排便

B.建议病人在饮食中增加粗纤维

C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂

D.帮助病人养成按时排便习惯

E.训练床上排便习惯

标准答案：a

解

析：A不妥，此病人全心衰竭，呼吸频率24/min，心界向两侧扩大，心率108/min，肺水肿，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担

61、患者，男性，64岁，患中毒性肺炎;昏迷，血压10/7.5kPa(75/56mmHg)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥

A.每日更换导尿管

B.每日更换集尿袋

C.每日两次消毒尿道口

D.每日定时记录，倾倒尿液

E.每周一次做尿常规检查

标准答案：a

解

析：留置导尿管应每周更换一次，集尿袋应每日更换一次

62、患者，女性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理要求是

A.禁食4h

B.禁食6h

C.禁食8h

D.禁食12h

E.不必禁食

标准答案：e

解

析：局部麻醉不需要肠道准备

63、男性患儿9岁，高热3天，行温水或乙醇擦拭时，禁忌擦浴的部位是

A.面部、腹部、足部

B.胸前区、腹部、足底

C.面部、背部、腋窝

D.腘窝、腋窝、腹股沟

E.肘窝、手心、腹股沟

标准答案：b

解

析：温水或乙醇擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感，容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等

64、患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第三天，无头痛等症状，患者体位可采取半坐卧位的目的是

A.增加肺活量

B.减少局部出血

C.减轻心脏负担

D.利于向站立过度

E.减轻腹部切口疼痛

标准答案：e

解

析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔，使感染局限化，减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

65、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是

A.避免术中出现尿潴留

B.避免术中出现尿失禁

C.避免术中误伤膀胱

D.便于切除肿瘤

E.保护肾脏

标准答案：c

解

析：术中常规插导尿管，防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱

66、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年。现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.70℃.脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血600ml

E.体温36.7℃

标准答案：b

67、患儿，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服每日一次，喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是

A.防止药味刺激

B.避免油腻

C.+减少药量损失

D.影响服后吸收

E.便于洗刷药杯

标准答案：c

解

析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失

68、患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意

A.防止急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.抗感染

标准答案：b

69、患者，男性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能情况是

A.引流管内有阻塞

B.引流管扭曲

C.引流管受压

D.体位不当

E.肺复张良好

标准答案：e

解

析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流堵塞，再加上病人呼吸平稳，则应为肺复张良好。

70、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120/min，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的护理措施是

A.吸氧，输液

B.置热水袋保暖

C.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压

标准答案：b

解

析：热水袋加热会导致组织耗氧量增加，加重缺氧。还可加速血液循环，加重出血

71、患者，女性，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.工作距离

E.公众距离

标准答案：a

72、患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无

A.溃疡

B.烂苹果味

C.酸臭味

D.肝臭味

E.大蒜味

标准答案：d

解

析：肝功能损害的患者，可呼出一种特殊性臭味。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而会发的一种特殊气体。肝臭味表明肝脏功能严重受损，是病情危重的表现

二、匹配题:

73、(共用题干)

患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风

1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

A.中和游离毒素

B.抑制破伤风杆菌

C.杀灭破伤风杆菌

D.预防肺部感染

E.镇静、止痛

2.该患者足底刺伤后的正确处理方法是

A.清洗伤口，注射抗生素

B.彻底清创后注射TAT

C.包扎伤口前清除异物

D.用干净布类马上包扎伤口

E.酒精消毒后包扎伤口

3.住院期间限制探视的主要目的是

A.避免亲友受感染

B.保护医务人员

C.预防患者继发感染

D.减少对患者的刺激

E.维持病房良好秩序

标准答案：A,B,D

解

析：1.解析：注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素，阻止其对神经系统的继续损害

2.解析：破伤风杆菌为厌氧菌，在较深伤口内容易繁殖，故应彻底清创，再注射TAT

3.解析：任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛，故住院期间需要良好的休息环境，避免声、光的刺激

二、匹配题: 74、(共用题干)

患者，女性，45岁，乳腺癌，欲行乳腺切除术。

1.护士想了解患者对疾病的真实感受最好采用哪种收集资料的方法

A.观察

B.与本人交谈

C.查阅病历

D.护理查体

E.与家属交谈

2.护士在与其交流时不正确的做法是

A.注意观察病人的神态

B.可鼓励病人将非语言性信息表达出来

C.可适当运用沉默的技巧

D.避免四处张望

E.当病人担心手术后果时，安慰病人“放心，手术不会对您有任何影响。”

标准答案：B,E

解

析：1.解析：想了解患者对疾病的真实感受最好与患者本人交谈

2.解析：该病人患乳腺癌，欲行乳腺切除术，病人担心术后后果，护士如此解释不但起不到安慰做样，反而会失去患者的信任，影响进一步沟通 75、(共用题干)

患者自感心慌、头晕就医，门诊医生听诊心率为64/min，脉搏为52/min，而且心律

不规则，心律快慢不一，心音强弱不等

1.你认为该病人出现了什么情况

A.二联律

B.三联律

C.脉搏短绌

D.心动过缓

E.脉搏异常

2.给该病人测量脉搏时下列哪项不正确

A.常用桡动脉

B.不用拇指诊脉

C.测量时间30s

D.剧烈活动休息

E.一名护士测心率，一名护士测脉率

标准答案：C,C

解

析：1.解析：绌脉：即在同一单位时间内脉率少于心率。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人

76、(共用题干)

患者，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素

1.青霉素过敏试验液使用时才配制的目的是

A.防止失效

B.防止污染

C.防止效价降低

D.减少青霉烯酸的产生

E.减少青霉噻唑蛋白的产生

2.下列有关注射的叙述错误的是

A.为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射

B.避免在有硬结的部位注射

C.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人

D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息

E.不可随意加大使用剂量

标准答案：E,D

解

析：1.解析：青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质，可引起过敏反应。因此临床应用青霉素G时须现配先用，以防止或减少过敏性反应的发生。

2.解析：皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察病人20-30min无反应发生方可离开

77、(共用题干)

患者，男性，68岁，肝硬化腹水，僻质虚弱，生活不能自理，需要护士协助

1.应密切观察病人的 A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

2.患者选用的饮食是

A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低胆固醇饮食

D.高脂肪饮食

E.高热量饮食

标准答案：E,A

解

析：1.解析：肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此病人应密切观察病人的神志，以防肝性脑病

2.解析：应给与低盐饮食，以免加重腹水。实验的每日摄入量以不超过1.0-1.5g为宜。饮水量应限制在2000ml以内。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食言的摄入量严格控制在500mg以下，水的摄入量在1000ml以内

78、(共用题干)

患者，男性，68岁，左股外侧疖肿2d，医嘱为：局部热敷

1.局部热敷的目的是

A.抑制细胞活动

B.减轻深部组织充血

C.促进渗出物吸收、消散

D.使局部肌肉松弛

E.促进循环，使病人感到舒适

2.该病人使用热水袋的温度是

A.40～60'C

B.50—70'C

C.60～70~C

D.<50~C

E.>50℃

3.使用该温度的原因是

A.病人皮肤软弱，抵抗力低

B.病人对热特别敏感

C.血管反应敏感

D.局部感觉差，易致烫伤

E.热疗效果好

4.请问给病人吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是多少

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

E.41%

5.有关用氧注意事项错误的是

A.氧气应距明火3m，距暖气lm

B.注意调节流量的方法，以免损伤肺组织

C.注意观察氧疗效果

D.氧气筒显示5kg/cm2压力时，应停止使用

E.长期鼻导管用氧者，每日更换鼻导管2次

标准答案：C,D,D,B,A

解

析：1.解析：局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散

2.解析：正常成人水温60-70℃，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤。该患者是老年人因此温度应<50℃

4.解析：氧浓度和氧流量的换算方法：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%

5.解析：氧气至少距明火5m，距暖气1m，以防引起燃烧

79、(共用题干)

患者，男性，21岁，因再生障碍性贫血人院。护理体检：，体温38C，面色苍白，皮肤散在出血点。•此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗

1.为保护及合理使用静脉，选择血管时应

A.由近心端到远心端

B.山远心端到近心端

C.先粗大后细小

D.先细直后弯曲

E.先上后下

2.给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线，并有肿痛，可能出现了

A.静脉炎

B.毛囊炎

C.皮炎

D.瘀斑

E.紫癜

标准答案：B,A

解

析：1.解析：长期输液的患者要注意保护血管，其中一个原则就是由远到近，因此应先选择远端血管注射

2.解析：静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、同;可伴畏寒、发热等。从该患者的表现是出现了静脉炎

80、(共用题干)

患者，男性，患有胃溃疡，昨日呕血约400ml，经治疗出血停止，病情缓解，大便隐血试验阴性

1.患者呕血后应采取的体位是

A.平卧位，头偏向一侧

B.膝胸位

C.头低脚高位

D.头高脚低位

E.截石位

2.患者出血期间，大便颜色呈

A.果酱色

B.暗红色

C.鲜红色

D.黄褐色

E.柏油色

3.为观察病情进行大便隐血试验前3d嘱

病人禁食的食物是

A.大白菜

B.土豆

C 菠菜

D.菜花

E.豆腐

标准答案：A,E,C

解

析：1.解析：大量出血的病人应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将病人头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸

2.解析：上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗红色;粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂

3.解析：饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案是C 81、(共用题干)

患者，男性，35岁，近3日肛门周围持续性跳痛，局部红肿、•触痛，但患者全身症状不明显。

1.护理人员指导该患者进行坐浴。坐浴的最佳温度是

A.23～26℃

B.27～32℃

C.33～36℃

D.37～42℃

E.43～46℃

2.该患者最可能的诊断是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛瘘

E.肛裂

标准答案：E,A

82、(共用题干题)

患者女性.78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛.随后出现酱油色尿。

1.根据临床表现，该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.过敏反应

C.发热反应

D.溶血反应

E.空气栓塞

2.尿液呈酱油色，是因为尿中含有

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

3.发生此反应时,护士首先应

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.腰部封闭治疗

E.静脉注射碳酸氢钠

标准答案：D,C,C 83、(共用题干)

患者男性.75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院.诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前。一直自服降压药控制高血压。

1.能够确定患者意识状态的选项是

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应

E.瞳孔对光反射

2、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是

A.将餐具放到患者手里

B.让患者根据自己能力慢慢进食

C.建议配偶帮助喂饭.并协助患者进食

D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

标准答案：D,E