第一篇:供应室集中消毒氧气湿化瓶的效果观察
供应室集中消毒氧气湿化瓶的效果观察 王晓霞1, 李平2(1.三峡大学第一临床医学院 宜昌市中心人民医院消化内科 2.血液内科, 湖北 宜昌 443003)关键词: 集中消毒;湿化瓶;效果
中图分类号: R187 文献标识码: B 文章编号: 1005 4529(2011)09 1886 01 我院自 2010 年 3 月开始, 对全院氧气湿化瓶采用由供应室集中消毒的方法, 取得了良好的效果。1 材料与方法 1 分组 对照组: 2010 年 1-2 月对 23 个临床科室自行消毒的 104 个氧气湿化瓶进行分期抽样检测, 各临床科室均采用传统的含氯消毒液浸泡消毒法。观察组: 2010 年 3-4 月对 23 个临床科室由供应室集中消毒的 114 个氧气湿化瓶进行分期抽样检测。2 消毒方法(1)观察组湿化瓶: 回收: 将使用后的氧气湿化瓶及管芯直接放入污物回收箱中,由供应室工作人员每日到临床科室回收, 统一消毒处理。清洗消毒: 将氧气湿化 瓶及管芯用多酶清洗剂浸泡 5~ 10 min 后用小毛刷内外反复刷洗, 并用自来水反复冲洗后放入 1% 84 消毒液浸泡 30min, 去离子水冲洗干净,置于专用晾晒氧气湿化瓶的倒挂晾 干架上晾干, 管芯放塑料篮筐晾晒, 最后将湿化瓶及管芯放入 65 干燥箱烘烤消毒 20 min。贮藏方法:当日回收, 次日送回, 由各使用科室存放于专用整理箱内干燥保存, 随用随 取。(2)对照组湿化瓶: 回收: 由各使用科室在使用后, 由所在科室护士负责收回。清洗消毒: 先用流动水冲洗湿化瓶,然后用 1 500 mg/ L 含氯消毒剂浸泡消毒 30 min,最后用流
动水冲洗干净后自然晾干。贮藏方法:待湿化瓶自然晾干后集中到一个专用的整理箱中干燥保存备用,随用随取。2 结 果
对氧气湿化瓶第5、7 天进行细菌监测, 两组比较差异有统计学意义(P< 0.01)。见表 1。3 讨 论
我们从科室自行消毒和消毒供应中心集中消毒两种方法的分组细菌培养结果比较, 由消毒供应中心集中消毒的氧气湿化瓶第 5 天进行细菌监测消毒合格率达 100.0%, 第 7天进行细菌监测消毒合格率达 97 4%。而由科室自行消毒的氧气湿化瓶, 第 5 天进行细菌监测消毒合格率达 60 6%,第 7 天进行细菌监测消毒合格率达 53 8%。上述结果表明,消毒供应中心集中消毒明显优于常规浸泡消毒。科室自行消毒的方法均是由各临床护理人员操作, 涉及
人员多、范围广,处理场所不规范, 加上有一部分护理人员医院感染意识不强, 致使消毒液未达到规定的浓度, 消毒时间未达到规定的标准, 消毒后未将消毒液冲洗干净, 消毒后的 湿化瓶干燥不彻底, 有残留水分, 使用中的湿化瓶未做到每天更换, 诸多原因影响了消毒效果, 使氧气湿化瓶的消毒质量得不到保证。目前利用供应室规范的条件, 集中回收、清 洗、消毒灭菌, 可保证物品消毒质量, 调节使用, 节约资源。
表 1 两组氧气湿化瓶第5、7天细菌监测合格率(%)组 别 标本数 第 5 天合格数 合格第 7 天合格数 合格率 对照组 104 63 60 6 56 53 8 观察组 114 114 100 0 111 97.4 我院自开展此项工作以来, 不仅降低了临床护理人员的工作量, 提高了工作效率,而且消毒更加规范, 杜绝了因氧气湿化瓶引发的医院感染。但消毒供应中心集中消毒氧气湿化瓶, 一定要严格掌握干燥箱的温度及消毒时间, 防止因温度及时间不当, 导致湿化瓶及管芯的变形;并且要注意消毒后氧气
湿化瓶> 1 周即使未使用也应重新消毒。我们从两种消毒方法的分组细菌培养结果比较, 消毒供应中心集中回收、清洗、消毒的方法明显优于常规浸泡消毒。值得推广和普及。
1886 中华医院感染学杂志 2011 年第 21 卷第 9 期 Chin J No so comio l Vol.21 No.9 2011