第一篇:急诊科护理报道
“特殊”的节日
岁月无痕,当我们蓦然回首,翻阅着自己的心灵,总有一段段记忆、一个个片段在生命中留下深深的痕迹,每当我们拾起它时,心里总涌动着一丝久违的温暖,这便是感动!
急诊科是医院救死扶伤的最前沿阵地,也是所有急诊病人入院治疗的必经之路,像是社会的一扇窗口,所有的美与丑、善与恶都能在这里淋漓尽致地表现出来。
这是急诊科工作情景的一个片段:9月30号清晨,大家互相问候,换好工作服,07:45,例行交班,之后是护士长和主任对昨日工作的总结以及对今日工作的安排。随着主任的一声“散会”便是大家穿梭在各处的忙碌身影,为紧张高强度的一天开始应战了!
08:00输液室已有很多家长拿着药物在排队等候,药疗班、输液班、主班开始各行其责,规范有序……
08:06急诊室“叮铃铃”120电话响起,是迎宾小区一位老人在家摔倒在地,已意识不清,有高血压史,坐班医生考虑可能是脑出血,这是一种危急的疾病,迅速通知医生、护土、司机出车,告知准确的地址和可能的病情。药品,担架氧气已准备好,迅速上车,随着120一声急促警报,第一辆车发出!与此同时急诊室来了一位因交通事故摔伤的年轻人,头上有一道长口子,头上身上到处是血渍,很是焦急紧张,外科医生迅速给他简单包扎,随即护士带他做CT,报告情况良好,医生安慰年轻人,给他清创缝合并安排住院。刚刚坐下,“叮铃铃”电话又响了。
08:45富三小区一位四十多岁的妇女喝了半瓶农药,家人非常着急,电话里语无论次,催促着车快去。已将号码熟记在心的坐班医生快速通知出车,120急促的警报声再次响起!立即通知二线班车待命。完成发车,医生又投入到门急诊病人中。也许没有过多的言语和表情,但是我们的医生严谨认真,对待每个病人负责细心,他们在自己的岗位上默默奉献。
10:15输液室,此时已座无虚席,人声鼎沸,孩子的哭声加着护士站的呼喊声:“今天哪个上主班啊,是小张吧,准备洗胃机,”接着家属的呼声:“护士,这里要换盐水了”,“哦,来了,来了”,“马老师,我们一起来看个皮试”,“好的,马上来”,每天,我们护士“姐妹”们都在这繁忙声中度过,忘了双脚的酸痛和疲乏,来不及喝上一口热水,却乐此不疲地在这个岗位上坚守,我们互相学习,互相帮助,团结友爱。这,似乎是长久以来的一种默契。国庆期间,急诊室的急诊数量急剧上升,院前救护、输液患者也成倍增加,除了一般的头痛发热,节假日常见的醉酒、车祸外伤、服毒患者也很多,大家都在超负荷运转。到处是医护人员忙碌的身影……从早上8:00到16:00初步统计已出车9趟,门急诊接待病人30个,输液室输液45个。
夜幕降临,外边鞭炮声噼里啪啦地响起,19:00了,急诊室里仍然一片忙碌,人声喧闹。出车班的同事甚至来不及吃一顿热腾腾的饭菜,仅是咬了几口面包,就毫无怨言地又开始了一段“长途之旅”,作为医护人员,不能和家人团聚,不能享受节日浓烈的气氛,要坚守自己的岗位,这是一种责任,是一种担当,国庆长假期间更要守候大家的平安!
值班室凌晨三点多,夜深人静,报警声响了,高速公路上发生了一起重大交通事故,伤亡人数太多,情况非常紧急,我院120全部的救护车同时出发。一拨又一拨的警报声划破了深夜的沉静,此时此刻,我们医护人员个个打起精神,投入战斗。到达现场,周围一片漆黑,一股血腥味和汽油味扑鼻而来,场面惨烈。医生们打着手电筒搜寻还存活着的伤者,护士立即给伤者建立静脉通道吸氧等急救措施。争分夺秒地赶到医院,迅速给他们做完检查,根据不同的病情分散到不同的科室进行抢救和治疗。由于事发突然,这些伤者的急救和住院费用全部全部开通绿色通道,其中有位山西的外地男子得知他们一家三口都被送到了医院,小孩的情况还好时,激动不已,不停地感谢我们救了他们一家。看到这一幕,我也感到很欣慰,虽然异常的疲惫,但被人们的真情感动,被我们奋斗在一线的同志感动……那是一个心灵被触动的美好瞬间,那是一个人心相连的难忘时刻。
这就是急诊科的一天!24小时里能发生很多故事,这里就是一个紧张忙碌、真情真爱相互交织的舞台,我们医护人员既是导演又是演员,每天都重复着这样那样不同的故事,只要放慢脚步来留心,每一个片段都能触动我们的心灵。同时,我们每个急诊人心中都有一个梦想,那就是让这里的故事少一些叹息,多一些温馨;少一些悲痛,多一些感动,让我们的爱与付出成为社会和谐美好的主旋律!
急诊科 曹晶星
第二篇:2012急诊科护理工作总结
急诊科2012工作总结
时光荏苒,岁月如梭,转眼之间,到了2012年的年终岁尾,2012年我科在院领导的指导下,积极响应卫生部提出的 “优质护理服务示范工程”,而我们急诊科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在活动期间,全体医护人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着:“三好一满意”的目标不断前进,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,急诊科在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力下,2012年科室被评为“星级护士站”;的荣誉称号;急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。
一、科室的基本概况:
全科护士人员17人:在职:9人;招聘:5人;临时护士3人;本科学历1人;大专学历7人;中专学历9人;护师3人(今年取得护师职称2人)、护士12人(今年取得护士上岗证6人)、无职称2人;“120”司机3人;临时清洁工2人。二楼内二科病区共有床位28张,一楼急诊科共设有4张抢救床、6张留观床。
2012年在全科医护人员的共同努力下,急诊科全年急诊量 1370 人次,累计收住院 892人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,提高了全科医务人员的工作积极性,而且顺利完成全年的护理工作计划。
二、思想政治教育,营造团结和谐氛围
在 2012,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。参加院里组织的政治理论学习:自治区第八次,克州第九次党代会、民族团结、宪法、道德讲堂等并攥写了心得体会和读书笔记,发展预备党员一名,入党积极分子3人,参加院里安排的义务植树活动、敬老院慰问2次、下乡学雷锋义诊2次,累计为贫困农牧民捐物、捐款3960余元。
三、护理人员服务意识,提供优质服务
1、加强护理人员服务意识
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一
种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,采用多种宣教方式、进病房时护士主动向病人问好,采取亲情式称呼,很好的改善护患关系,通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
2、强化服务理念
全科护士积极参加护理部组织的各种学习活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率,对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间,全年实现0投诉,综合满意度达100%。
3、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善病房输液环境,增加患者的宣教内容、开展每天为患者提供一壶开水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或朋友,此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象;不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
三、科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
加大科室护理管理、院感知识的学习和考核力度,在急诊抢救工作中,加大医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染,保质保量配合院感办做好疫情上报、疫苗接种发放登记等公关卫生项目工作。2012年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在工作中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习12 次,病历讨论 2 次,操作培训
12项,护理不良事件12次,护理查房12次,公休座谈会12次、开展院感知识学习12次。
2.定时组织全科人员按要求完成了岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.接受护理部安排的各地卫生院校实习生9名,安排专人指导实习生的培训带教工作,定期考核,出科考试。
4.配合护理部安排的学习、业务考核、技术操作培训;对护理人员进行综合理论考核和操作技能考试,与绩效考核直接挂钩。
5.2012年选派护士1名赴疆外学习进修。以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。在急救工作中,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用状态,在院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了居民的生命安全。小结如下:
1、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
2、急诊急救工作中缺乏灵活性,今后需加强沟通交流技巧的培训。3.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,抓住重点,避免手忙脚乱。4.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意用药安全。5.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好急会诊工作,保障医疗护理安全。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,我们将不断努力,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,更好的为患者提供满意的服务。
阿合奇县医院急诊科
2012-10-23
第三篇:急诊科护理常规
急诊科护理常规
一、休克患者的急救护理常规
1.取休克卧位,抬高床头10~20°,抬高床尾20~30°,头偏 向一侧,保持呼吸道通畅。
2.给予氧气吸入,流量 2~4L/min。
3.给予多功能心电监护,每15~30分钟测血压、脉搏一次,并记录。
4.迅速建立两条以上静脉通路,及时、准确执行医嘱。5.根据患者情况进行病因治疗及处理。6.严密观察病情、神志、生命体征变化。
7.注意保暖和患者安全,预防患者坠床。8.记录出入量,观察尿量,必要时留置导尿管。
二、急性心肌梗死患者的急救护理常规
1.绝对卧床。
2.给予氧气吸入,流量3~4L/min。
3.建立静脉通路(左上肢为宜),及时准确执行医嘱,注意滴速,以免加重心脏负担。
4.进行心电监护,发现心律失常如室颤时及时给予除颤。5.尽快有效地控制胸痛,遵医嘱给予安定或吗啡注射。6.严密观察病情变化,并做好各项记录。7.保持二便通畅,大便时避免用力。
8.做好心理护理,保持患者情绪稳定,以免加重病情。
三、心跳呼吸停止患者的急救护理常规 1.将患者置复苏体位,就地抢救。
2.解松衣扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,必要时吸痰。3 行胸外心脏按压,紧急气管插管,呼吸器辅助呼吸。4.迅速建立静脉通路(上肢为宜),及时准确执行医嘱。5.持续心电监护,发现心律失常如室颤时及时给予除颤。6.根据病因进行相应的处理。7.严密监测生命体征并记录。
四、急性脑梗死患者的急救护理常规
1.取平卧位头偏向一侧,抬高床头l5°~30°。
2.给予氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。3.给予多功能心电监护,每15~30 分钟测血压、脉搏一次,并记录。
4.迅速建立静脉通路。
5.遵医嘱应用脱水剂,利尿剂或其它抢救药物。
6.严密观察神志,瞳孔,生命体征变化,肢体活动及皮肤受压情况,并做好记录。
7.遵医嘱给予留置尿管,记录出入量。8.注意安全、预防坠床。
五、重度有机磷中毒患者的急救护理常规
1.取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
2.遵医嘱给予及时、有效、彻底洗胃,必要时留取标本送检。3.根据病情给予氧气吸入,流量2~4L/min。
4.给予心电监护,严密监测神志、呼吸、脉搏、血压、氧饱和情况。
5.呼吸浅慢或呼吸停止患者按呼吸心跳骤停护理常规进行抢救。6.迅速建立静脉通道,及时准确执行医嘱。
7.除去被污染的衣物,彻底清洗患者的头发及皮肤,注意保暖。8.严密观察神志、瞳孔及生命体征变化,及用药后的反应并做好记录。
9.加强患者安全管理。
六、呼吸衰竭的急救护理常规
1.取坐位或半坐卧位。
2.给予氧气吸入(I型为高浓度高流量,II型为低浓度低流量),有肺水肿时应用酒精湿化,以改善肺的气体交换。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时遵医嘱给予超声雾化吸入。
3.给予多功能心电监护,注意观察生命体征及呼吸困难情况的变化,并认真做好记录。
4.迅速建立静脉通路,及时准确执行医嘱。
5.气管插管或气管切开者,应严格按照气管插管或气管切开患者的护理常规进行护理。
6.应用呼吸机通气时,应密切观察各参数的设定值是否与病情相符,并根据病情变化及时按医嘱进行调整。
7.注意观察氧疗的危害及其他并发症 8.注意安全、预防坠床。
七、上消化道出血的急救护理常规
1.绝对卧床休息。呕血时可取半卧位,头偏向一侧。
2.给予氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。随时清理血迹,减少不良刺激。
3.给予多功能心电监护,严密观察病情,监测生命体征,观察患者神志、呕血及便血情况,做详细记录。
4.快速建立多条静脉通道,及时准确执行医嘱。5.出血期禁食禁水。
6.积极协助医生抢救,备好急救物品。
7.做好心理护理,解除患者精神紧张及恐惧心理。
八、慢性阻塞性肺部疾患的急救护理常规
1.取坐位或半坐位。
2.给予持续低流量给氧,流量1~2L/min。
3.给予多功能心电监护,密切观察病情变化,如神志、呼吸深度、频率、口唇的颜色及血氧变化。
4.建立静脉通道,及时准确执行医嘱,根据病情记录出入量。5.指导患者有效咳痰,必要时吸痰。
6.注意肺性脑病早期症状,出现精神萎靡、嗜睡、乏力、肌肉抽搐时,应及时通知医生。
九、大咯血窒息的急救护理常规
1.绝对卧床,床头抬高10°~15°,头偏向一侧。
2.给予氧气吸入,及时清理呼吸道分泌物,清除血迹,保持呼吸
道通畅,减轻不良刺激。
3.给予心电监护,密切监测患者神志及病情变化。
4.迅速建立静脉通道,遵医嘱准确应用药物。应用止血药时,应注意观察用药后的效果及不良反应。
5.必要时行体位引流,体位引流无效时,应迅速准备气管插管或气管切开包,协助医师进行气管内取出淤血块。
6.准确记录抢救经过及清除血块的量、颜色、性质等。7.窒息解除时,应及时安慰患者,使其稳定情绪,减轻焦虑、恐惧心理。
十、电击伤的急救护理常规
1.轻者卧床休息,给予必要的对症支持治疗。重者绝对卧床,昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。2.给予氧气吸入。
3.给予多功能心电监护,严密观察生命体征及意识、瞳孔、尿量的变化,并认真做好记录。
4.建立静脉通道,遵医嘱准确用药。
5.对休克期的患者,应严密观察尿液的颜色、量。6.对伤后伴有短暂昏迷者,应严密观察意识、瞳孔的变化。7.有创面者,清创时应注意无菌技术操作,防止引起感染。8.加强心理护理,帮助患者消除焦虑、恐惧心理,树立康复的信心。
十一、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的急救护理常规 1.绝对卧床,根据病情取半坐位或端坐卧位。2.给予氧气吸入。建立人工气道者,加强气道湿化。
3.给予心电监护,密切观察生命体征、神志、面色、缺氧情况,认真做好记录。
4.建立静脉通路,遵医嘱及时准确用药。
5.使用机械通气时,应密切观察、记录各参数,及时处理报警信息。6.鼓励患者咳嗽、咳痰,指导有效呼吸,以改善通气。
7.严密观察病情变化做好记录。
十二、急性脑出血的急救护理常规
1.绝对卧床,头部抬高15~30°,昏迷患者头偏向一侧。2.给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,必要时吸痰。
3.给予多功能心电监护,严密观察意识、瞳孔、生命体征变化,做好记录。
4.建立静脉通道,遵医嘱及时准确用药,脱水剂等。5.注意安全,防止坠床。
6.有手术指征者,做好转运交接准备.十三、急性心力衰竭的急救护理常规
1.取半卧位或端坐卧位。
2.给予氧气吸入,肺水肿时酒精湿化给氧。3.持续心电监护。
4.建立静脉通道,遵医嘱及时正确用药,强心、利尿剂等。5.密切观察意识、体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和情况,观察用药后的反应,及时描记异常心电图,并做好记录。
6.消除患者及家属的紧张、恐惧心理,保持安静,取得配合。
十四、癫痫持续状态的急救护理常规
十四癫痫急性发作的急救护理常规
1.绝对卧床,专人守护,防止坠床及意外伤害。
2.发作时,迅速解开衣扣、裤带。将牙垫或包裹纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防止舌咬伤。有舌咬伤者,在发作间歇时,及时给予处理。
3.给予氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。4.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔的变化,并做好记录。
5.建立静脉通道,遵医嘱应用镇静药物。
6.评估、观察、记录癫痫发作及间歇持续时间,发作时的症状及诱发因素。
7.告知家属勿用力按压患者肢体,以防关节脱位或肌肉拉伤。8.保持环境安静以减少刺激。
十五、糖尿病酮症酸中毒的急救护理常规 1.绝对卧床,保持环境安静。
2.给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。有气道不畅时,应及早行气管插管或气管切开。
3.持续心电监护,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、电解质变化,并认真做好记录。
4.建立两条以上静脉通路,及时正确执行医嘱,防止并发症。5.遵医嘱应用胰岛素。纠正酸中毒药物,常用5%碳酸氢钠。6.应用胰岛素时,应注意观察血糖的变化,严防低血糖昏迷的发
生。
7.若出现心率加快、脉搏细速、血压下降、四肢湿冷、精神萎靡或昏迷时,应提示休克的存在。
8.注意观察血钾纠正情况,遵医嘱定时抽血送检,并注意腹胀、肠鸣音、肠蠕动及心电图等的变化。
十六、支气管哮喘的急救护理常规
1患者呈坐位或半坐位。
2.给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。
3.密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、发绀等情况,并做好记录。
4.建立静脉通道,遵医嘱应用抗过敏药物,并密切观察药物副作用及疗效。
5.指导教会患者正确进行雾化吸入的方法,评估雾化效果。6.使用机械通气时,应密切观察呼吸机参数,及时处理报警信息。7.指导患者注意保暖,预防感冒,增强免疫力。日常生活中避免接触过敏原。
十七、主动脉夹层动脉瘤的急救护理常规
1.立即安置患者绝对卧床,保持情绪稳定。2.给予氧气吸入。
3.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、出入量等,并做好记录。4.建立静脉通道,遵医嘱用药,如降压、止痛剂等。观察用药后的效果及不良反应,控制血压在140/90mmHg以内。
5.严密观察病情变化。
5.1观察患者疼痛的性质、程度、持续时间。
5.2观察患者尿量、口渴、神志、有无血压下降等情况,及时发现休克先兆症状。
十八、高血压急症的急救护理常规
1.指导患者卧床休息,避免情绪激动,变换体位时动作应缓慢,以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.密切观察血压的变化,严密监测尿量,及时发现心、肾功能的不良变化。
4.建立静脉通道,遵医嘱及时准确用药,如脱水剂、利尿剂等。5.严密观察病情变化,警惕高血压脑病、高血压危象、脑出血的发生。
5.1若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时,应考虑并发高血压脑病,应立即报告医生。
5.2若血压急剧升高,伴有头痛、呕吐时,应考虑有高血压危象的可能,应立即报告医生。
5.3剧烈头痛后突然昏迷,双侧瞳孔不等大,出现偏瘫等症状,应考虑脑出血,立即通知医生进行抢救。
6.安慰患者,帮助其消除焦虑、恐惧心理。
十九、安眠药中毒的急救护理常规
1.洗胃:1:10000高锰酸钾或生理盐水洗胃。
2.建立静脉通路,遵医嘱给予解毒、利尿、苏醒剂等。3.必要时吸氧。
4.密切观察病情变化,发现异常及时报告医生。5.必要时可行血液透析、血液灌流。6.昏迷患者给予导尿。
二十、中暑的急救护理常规
1.降温
1.1脱离高温环境,置患者阴凉通风处。1.2轻度中暑者,口服清凉含盐开水等。
1.3重度中暑者,脱去衣服,用冷水、冰水或酒精擦浴全身,加速散热。
1.4头部放置冰枕或冰帽,身下铺冰毯。1.5遵医嘱冰盐水灌肠。
1.6置患者空调室内,减少室内人员走动。
2.观察患者有无脱水及电解质紊乱表现,若有肌肉抽搐或痉挛,应加快输液速度,以纠正体内水份及盐类损失过多,导致血容量不足而引起的休克,年老体弱的患者输液速度不宜过快,以防发生肺水肿。重症患者观察神志、瞳孔、尿量及生命体征的变化,防止并发症。
3.留置导尿,记录尿量。在输液过程中如尿量少,应根据液体入量,防止高血钾的发生。
4.对热痉挛患者,轻者多饮含盐饮料,24小时内口服水5~6L,重者积极补钠及水分,直至血压恢复正常。
5.保持呼吸道通畅,防止吸入性肺炎,必要时吸痰。6.特殊情况对症处理。二
十一、溺水的急救护理常规
1.迅速清除呼吸道污泥、杂草、呕吐物等,开放气道,保持呼吸道通畅。
2.吸氧,心电监护。
3.建立静脉通道,遵医嘱正确用药。
4.严密观察患者病情,积极预防并发症,肺炎、肺水肿、脑水肿等。
5.加强心理护理,缓解、消除紧张、恐惧心理。二
十三、重型颅脑损伤患者的急救护理常规
1.立即给予心电、血压、血氧监护。
2.神志不清、呕吐或口、鼻、外耳道出血者,首先保持呼吸道通畅,及时吸痰、吸氧,必要时面罩加压给氧或气管插管。
3.减少头部活动。抽搐躁动者,应放牙垫或口咽通气道。4.放射科拍头颅正侧位及颅脑CT。
5.开放静脉通道,给予降低颅内压,维持水、电解质平衡等药物治疗。
6.开放性颅脑损伤应用无菌敷料包扎伤口。
7.密切观察神志、瞳孔、呼吸、血压、心率等变化并记录。8.脑脊液、鼻漏、耳漏者应取患侧卧位,便于引流通畅,并观察漏出液颜色、性质,禁忌冲洗,充填鼻和外耳道。二十二、一氧化碳中毒的急救护理常规
1.安置患者通风处,注意保暖。
2.给予吸氧,流量5~8L/min,保持呼吸道通畅,必要时吸痰。3.持续心电监护,观察患者神志、瞳孔、生命体征及皮肤的变化,做好记录。
4.建立静脉通道,遵医嘱给脱水、降压、激素、呼吸兴奋剂等药物。
5.对症处理
5.1尿潴留时给予留置尿管,记录尿量。
5.2烦躁不安或惊厥时,遵医嘱给予镇静药物,必要时加床挡防止坠床。
5.3呼吸心跳停止时按心跳呼吸停止患者的急救护理常规。6.病情稳定的患者尽快高压氧治疗。二
十四、脑挫伤患者的急救护理常规
1.严密观察患者的意识变化,必要时应专人监护。2.患者宜采取侧卧位,保持气道通畅,可间断给氧。
3.若患者呈现昏迷状态且呼吸道分泌物较多,宜早行气管切开,及时吸痰。
4.抬高头15~30cm,以利颅内静脉回流,降低颅压。5.注意观察患者有无癫痫的发生。
6.严密观察患者的头痛性质及程度,做好记录。二
十五、胸部创伤患者的急救护理常规
1.保持呼吸道通畅,予氧气吸入;必要时可作气管插管或气管切开;心脏骤停者立即行心肺复苏术。
2.迅速建立两条以上静脉通道,补充血容量,纠正休克。3.气胸、血胸的处理 :开放性气胸先将伤口闭合,再按闭合性气胸处理。张力性气胸先用粗针穿刺胸腔减压,再做闭式引流。
4.纠正反常呼吸:可用敷料加压包扎,纠正反常呼吸。5.严密观察患者的病情变化,做好记录。二
十六、腹部外伤患者的急救护理常规
1.发现腹部有伤口,立即包扎;对有内脏脱出者,不可随便回纳,可用急救包或无菌敷料严加遮盖,再用治疗盆盖住脱出内脏后包扎。
2.抗休克治疗:
2.1保持呼吸道通畅、吸氧。
2.2立即建立2~3条静脉输液通路,快速输液,及时采血进行各种实验室检查,并输血。
2.3予以留置导尿,记录每小时尿量。2.4禁食,放置胃管,接吸引器进行胃肠减压。3.密切观察病情,注意生命体征变化,做好记录。
4.心理护理,消除恐惧紧张的情绪。二
十七、多发伤患者的急救护理常规
1.保持呼吸道通畅,舌后坠者放口咽管;呼吸困难的患者立即氧气吸入;呼吸衰竭者行气管插管,呼吸机辅助呼吸。
2.维持有效循环,迅速建立静脉通路2条,输液、输血。3.及时处理活动性出血,给予加压包扎、夹板固定,抬高伤肢;慎用气压止血带。
4.观察患者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压、尿量、出血量及伤情变化等,特别是对合并头部伤后躁动不安患者,提示可能为继发颅内血肿、脑疝。
5.对有手术指征患者做好配血、皮试、血气分析、备皮、留置胃管、尿管等术前准备;对无紧急手术指征的患者给予监护或一般护理观察。
6.实施心理护理,以稳定患者急剧波动的情绪,配合好治疗、护理。
二十八、复合伤患者的急救护理常规
1.及时清理呼吸道梗阻物,必要时气管插管或切开。患者如呼吸心跳停止,立即行心肺脑复苏。
2.迅速建立两条以上静脉通路。
3.有活动性出血的患者,立即加压包扎和止血带结扎止血;抬高患肢。内脏器官损伤引起的大出血,应在抗休克的同时立即做好术前准备。
4.留置尿管,观察有无泌尿系统损伤、观察循环灌注情况。5.心理护理:与患者及时交流,减轻患者心理上的痛苦。6.各器官损伤的急救护理
6.1颅脑损伤:遵医嘱给药。颅内血肿要迅速做好术前准备;出现脑疝,给予静脉快速输入甘露醇。对颅内有金属异物的不能立即拔出。
6.2胸部损伤:血气胸应尽快行胸腔闭式引流术;张力性气胸迅速用无菌粗针头穿刺减压;开放性气胸应立即用无菌敷料闭合胸壁创面。
6.3腹部内脏损伤
6.3.1配合医师行腹腔穿刺.B超、腹部CT。6.3.2准备性剖腹探查的患者,做好术前心理护理。6.3.3氧气吸入,保持呼吸道通畅。
6.3.4腹部有开放型伤口,局部做清创处理,以无菌敷料覆盖,严禁还纳脱出的内脏。
6.4骨与关节损伤:妥善处理伤口,妥善固定;术前准备:需要手术复位者,及时做好术前准备;留置尿管。二
十九、外科急腹症患者的急救护理常规
1.解除患者的焦虑和恐惧,尽快安排患者就诊。密切观察腹痛部位、性质、注意腹痛、体温变化,做好必要的血、尿、便常规化验。
2.掌握急腹症未明确诊断之前处理原则,即四禁:禁食、禁用止痛剂、禁热敷、禁灌肠。
3.腹部损伤有脏器经伤口脱出者,禁忌挤压或回纳,应尽力减少使腹腔内压力增加的因素,以免脏器继续脱出,用无菌敷料或无菌治疗碗覆盖伤口。
4.如患者有脱水、酸中毒症状出现,应遵医嘱静脉输液,并选用适当的抗生素。
5给予心理护理消除恐惧心里。三
十、骨折患者的急救护理常规
1.立即平卧,将患者受伤部位的衣服剪开,初步检查伤口情况,动作要轻,避免骨折部位再受搬动。
2.必要时吸氧,开放静脉通道,输液时应避开骨折肢体。3.协助病人到放射科拍片。4.根据骨折部位采取相应措施
4.1颈椎骨折:牵拉固定头部、颈部,避免或减轻脊髓神经损伤。4.2肋骨骨折:应密切观察有无合并症表现,如有血气胸症状,应立即准备胸腔闭式引流。
4.3上、下肢骨折:用夹板暂时固定,防止骨折端刺破血管及损伤神经。
4.4骨盆骨折:应留置导尿,查小便常规以确定有无尿道、膀胱及肾脏损伤。
5.开放性伤口:立即用无菌敷料给予包扎止血,注射破伤风抗毒素,并遵医嘱给予抗生素。
6.如有肢体断离,断端用无菌敷料给予包扎止血,断离的远端用无菌巾包裹放入不漏气的塑料袋内,置冰箱中,温度保持在0~4℃,切忌浸泡于高渗、低渗、冰水或消毒液中,以免影响肢体再植。三
十一、过敏性休克的急救护理常规
1.立即停药,就地平卧位或休克卧位,注意保暖,同时通知医生。2.皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1ml,小儿酌减,若症状不缓解,每隔 30 分钟皮下或静 脉注射 0.5ml。直到脱离危险期。此药具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输 出量及松弛支气管皮滑肌的作用,是抢救过敏性休克的首选药物。
3.氧气吸入,呼吸受抑制时进行人工呼吸。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配 合行气管切开术。
4.遵医嘱给予抗过敏药物(地塞米松或扑尔敏),升压药物(多巴胺),纠正酸中毒(5% 碳酸氢钠),抗组织胺类药物(异丙嗪)。
5.如发生心跳骤停,立即进行胸外心脏按压术,同时施行人工呼吸。6.密切观察患者生命体征,意识,尿量及其他临床变化,并做好护理记录,患者未脱离危险 期前不宜搬动。
第四篇:急诊科护理工作计划
急诊科护理工作计划大全
急诊科护理工作计划5篇
第1篇:2016年急诊科护理工作计划
20XX年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。新年的来临,我们都制定出了20XX年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20XX年是我院'二甲'评审后重要的一年,也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的十六大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
5.培训工作计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,(2016年乡镇党风廉政建设工作计划)有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20XX年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9.院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20XX年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
第2篇:2016年急诊科护理工作计划
在新的一年里,为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要,认真贯彻护理部的计划目标,充分调动科室的积极性、创造性,认真落实以病人为中心的各项工作,强化科学管理,护理人员人材培养,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划。
一、总体要求:以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。
二、具体目标
1、病人对护理工作和服务态度满意度≥90%。
2、护理人员“三基”理论考核合格率(合格分80分)100%。
3、护理技术操作合格率(合格分90分)100%。
4、基础护理合格率(合格标准85分)≥90%。
5、特护、一级护理合格率(合格标准90分)≥90%。
6、护理文件书写合格率(合格标准90分)≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
9、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
10、年护理事故发生次数0。
11、健康教育覆盖率≥95%。
12、目标达标率≥95%。
三、为了确保目标和要求的实施,应做好以下几个方面工作:
1、更新护理服务观念。
(1)认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范,推“护士文明用语”和护士仪表举止规范,让每个护理人员均能认识到操作过程中使用规范用语的重要性,并认真实施。
(2)新毕业护士、合同工护士、进修、实习护士进行岗前培训教育,增强全体护理人员道德观念,提高护理队伍的整体素质。
(3)规范服务用语,体现以人为本,倡导“八声服务”要求人人做到:病人入院有问候声,巡视病有亲切称呼声,操作前有解释声,操作中有安慰声,操作失误有道歉声,配合操作有真诚感谢声,病人不适有安慰声,亲人到来或节目时有祝贺声,逐步达到顺应护理改革,转变服务观念,树立以病人为中心的服务意识。
(4)每月进行病人工休座谈会,征求病人意见,改进工作,提高病人满意度。
(5)健康教育,落实到位,让不同层次病人均能接受,起到疾病保健、预防指导作用。
2、围绕护理管理目标,认真贯彻执行《广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范》,提高护理管理水平。
(1)每月组织护理人员学习疾病护理常规,核心制度,技术操作规程,各种突发事件的应急处理预案,人人熟悉质量标准;提高护理人员质量意识,规范质量活动,建立有效的质量体系,做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制,强调预防为主,提倡不断改进、不断提高工作精神。学习计划附表:
(2)科室成立一级质控网络,由护士长及护理质控组组长及组员。
每周检查一次,存在问题,及进整改,及时在护理例会反馈,并定时复查整改情况,认真记录,逐渐达到质量持续改进的目的。
3、提高护理业务技术水平
(1)制订护理人员“三基”培训计划,对护理人员强化“三基”训练,培养严格要求、严密组织、严谨态度“三严”作风;三基三严培训时间累计>(大于)15小时,“三基”理论考试合格率100%。(合格标准90分)
(2)科室每月组织护理人员业务学习1次,要求护师讲课2次,专科理论和专科技能考核每月各一次,并组织随机提问,有成绩记录。
(3)开展应急救护能力培训,要求全体护理人员掌握心肺复苏术。
4、加强安全管理,预防安全事故的发生
组织护理人员学习,临床护理应急预案和护理安全管理工作方案。
提高护理人员安全意识,预防安全事故的发生。
5、鼓励护理人员业余学习,参加自考大专、本科的学习班。
6、加强护理队伍建设,规范护士执业行为,建立健全护理人力管理,对科室应急状态下护理人力资源调配。
7、规范教学,提高带教水平。
加强对进修、实习护理人员的管理,由高年资经验丰富护师护理人员带教;实习结束后,学习生进行理论、操作考核。
第3篇:医院急诊科2016护理工作计划
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,这一年我们将全面落实科学发展观,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,本,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定如下:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
xxx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务也十分艰巨,但是我相信只要我们全科人员共同努力,达“二甲”的目标一定会实现。
第4篇:2016年急诊科护理工作计划
急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
第5篇:2016年急诊科护理工作计划
20XX年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20XX年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
第五篇:急诊科护理工作计划
急诊科是抢救危、重、急症患者的重要场所,也是构成城市急救网络的基本组成部分,在医院医疗服务中占有重要地位。这是一个特殊的部门,工作变化无常,做好工作计划是非常重要的。下面是小编为你整理了“急诊科护理工作计划”,希望能帮助到您。急诊科护理工作计划1
新的一年到来,我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口的增加等等,不进则退。结合我科的实际,我们制定出了护理工作计划如下。
这一年我们将以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。
1、继续完善各项规章制度,健全各班工作职责;完善急诊、入院、手术“绿色通道”,使急诊服务及时、安全、便捷、有效;完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
2、抓优质服务工作,坚持以病人为中心,更新服务理念,加强主动服务意识和急诊急救意识,强化医疗安全意识和自我保护意识。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
3、希望在院部的支持下,使急诊的医生能够相对固定,并进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳定急诊急救队伍。
4、能够增加护士的编制,争取开放二楼的留观室,以拓展科室的业务,满足患者的需求,从而缓解科室留观床位不足的现状。
5、积极创新,努力开展新业务、新技术,从而加快科室业务的发展,争取使科室业务收入比今年提高25%以上。大力鼓励科研,提高大家对论文写作的积极性,要求护师以上每人交论文一篇。
6、很抓“三基三严,制定各级各类人员培训考核计划,加强业务知识和技能培训,尤其是针对入科3年以下护士;加大对各级医护人员培训效果的考核;采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。
7、加大在岗培训力度,有计划的开展急诊医学继续教育项目。在院部的支持下,安排一名医生和一名护士到内地大医院学习急诊急救,回来在科室讲课,以便带动科室整体急救水平,加快科室发展
8、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通;对大批量病员有分类管理的程序;立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
9、加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
10、加强急诊医疗、护理文书的书写和考评,重点检查与医疗、护理质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,促进基础质量持续改进和提高。
11、强化对急诊设备(心电监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等)的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练、规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。进一步加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
12、进一步完善120指挥调度系统、院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护、除颤仪,呼吸机等。加强对抢救室和“120”救护车内急救物资(用物、药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态。
13、严格执行消毒隔离制度,进一步加强院内感染管理,预防和控制院内感染。同时加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
急诊科护理工作计划220XX年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。新年的来临,我们都制定出了20XX年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20XX年是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2、质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3、设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4、服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
5、培训工作计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20XX年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6、中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7、推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8、重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9、院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20XX年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
急诊科护理工作计划3在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,本,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定如下:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1、熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施。
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生。
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
急诊科护理工作计划420xx年急诊护理工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强急诊急救专业队伍的设置,稳定急救队伍,不断完善急诊绿色通道,确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合,完善急诊工作流程,提高急诊服务质量,打造医院形象。现作出计划如下:
一、急诊护理安全是本工作的重点
1、加强护理安全监控管理,每月定期进行护理不良事件的分析、讨论会议,对重点人物(如新入职员工)进行重点分析,吸取他人教训,防范差错。
2、严格执行查对制度,杜绝差错事故的发生,质控员每周进行检查,发现问题及时反馈。
3、每周对科室抢救药品、器械进行常规检查,确保其性能完好、并进行安全性能的检查,发现问题及时维修,确保完好率100%。
4、根据xx省急诊护理安全管理目标,制定科室安全管理目标,并组织培训落实。
5、苦练急救技术,确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设,提高护理队伍整体素质
1、专科技能的培训:制定专科知识培训考核计划,实行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2、技术操作培训:每月安排一项技术操作培训,按急救中心的考核要求,按时组织医护人员的急救技术训练,按时完成市级急救技能的考核,并确保人人过关。
3、强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识,促进医患关系和谐
规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到:在院时有护士观察、陪伴、关心,出院时有护士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识,确保医患权益
1、进一步规范护理文书书写,从细节抓起,定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2、实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知,要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字,对特殊用药按说明书做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的不良反应等。
五、严格执行核心制度,确保护理工作的安全有效及全面落实
1、建立检查、考评、反馈机制,经常听取医护人员的意见,及时提出整改措施。
2、制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
3、积极参加护理部组织的业务查房,学习护理工作经验,提高护理水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1、增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训,提高院前急救水平及速度。
2、对长途医疗护送每次进行总结分析,听取医护人员意见,不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1、科室根据护理部的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2、以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之,20xx年我科将面临大部分护理人员更新,工作任务艰巨等诸多困难,我们将进一步凝聚大家的力量,团结一心,共同拼搏,在上级部门的支持下,使各项工作安全运行,确保两个效益双赢。
急诊科护理工作计划5急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机。
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”。
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。