第一篇:医院药学科研
医院药学科研
作者:张天禄 张… 文章来源:Internet
一、概述
药学科研是整个医院的工作重要的组成部分。有生气、有成效、多样化的医院药学科研工作,可以影响和推动其它方面医院药学工作的开展,提高学科发展水平,药学科开展科研和技术革新是提高药剂质量,满足临床需要的重要途径。
在卫生部颁发的《医院药剂管理办法》中第二十条与二十七打对医院药学科研工作做出了如下规定:
(一)药学科9部或处)应积极开展以下科学研究工作,以确保临床用药的安全有效。
1.结合临床进行有关药物的性质、剂型、药检品质量、配伍禁忌等研究,以不断提高药学水平。
2.积极开展临床药学研究,结合临床制定个体化给药方案,围绕合理用药开展药剂学、药化学、生物利用度、监测药物在体内的作用以及药物不良反应等研究。
3.科(部或处)必须进行科学管理。配备必要的仪器和设备,完善各项措施,变经验管理为科学管理,不断提高管理水平。
(二)医院领导对药学科的科学研究工作在人力物力和财务予以保证,逐步实现医院学的工作现代化,自动化、科学化。
二、药学科的科研基础必备条件
科学研究是人的知识与智力同一定的物质条件相互作用过程,各种条件和因素的最佳组织是科学研制得成功基础。同任何其它领域的科研一样,医院药这科的科研工作也必须具备三“M”,即是人(man)、物质或材料(matcrial)和经费(moncy),这三大要素缺一不可。
(一)三大要素中,人是第一重要的 必须挑选和物色那些具有一定科研工作的基础和好业条素质、热爱医院药学工作,具有创新精神、勒勉敬业的人来从事科研工作。不少单位的经验证明,用人是否得当是那个单位医院药学科研工作的开展得好与坏的关键。有相当科研基础的单位,还应注意科研人才的梯队建设,保持科研队伍的旺盛活力。在一般大中型医院中,药学科从事药学科研的人员以全科编制的1/20左右为宜,其中可设实验室主任1人,或由药学科主任兼任。该岗位人员具有合格的专业学历,应有较为广博的专业的知识,且在医院药学的一领域具有较深的造诣,善于发现问题和提出问题。做为科研工作的带头人和管理人,还应有一定的管理知识和社会活动能力。
(二)在科研器材和房屋设备方面,各单位应根据自身情况,统筹安排,合理解决。
有条件的单位,根据科研工作的需要可适当购置一些使用率较高的仪器设备,如紫外分光光度计、高效液相色谱仪、片剂溶出度仪、电子计算机等。房屋可选择性地设立制剂研制室、临床药学研究室、药理毒理研究室、化学实验室、动物实验室和仪器间等。
(三)科研经费保证科研工作顺利进行必有可少的条件 一般来说目前医院药学的科研水平还不高,还难以得到国家预算的拔款或科技重点项目经费和科技专项经费的资助,一般水平的项目也不可能获得国家自然科学基金或卫生部医学科研基金资助。但除此以外,医院药学科仍能从以下一些渠道获得秘要的科研经费:
(1)医院行政划拔的旨在提高渠道获得必要的科研经费。
(2)与药厂或其它协作单位横向联系的技术协作费。
(3)实习生、进修生、委培生的培养费。
(4)技术成果转让收。
(5)医药企业的赞助费(或以实物形式)。
三、医院药学的科研应掌握的原则
在不当前和国由计划以济向市场经济逐步渡的条件下,科研经费的筹集、使用及转化亦应认识和遵循市场原则,要注意讲求实效,尽可能较小的投入获得较大的产出。就医院药学的科活动来说,应该注意掌握以下三原则,即:①社会效益原则;②经济效益原则;③学术价值原则。医院药学科研首先是为临床、为病人服务的,因此一定要注重社会效益;其次亦应考虑以济效益,并以此资助和支持科研活动;同时医院药学科研要追求创新性和先进性,科研成果要具有学术价值。三者并得不悖,相互关联,不可偏废。我们在选题、策划和实施整个科研活动中的过程中应普遍注意上述原则,只有这样,才能使科研工作流动发展,实现良性循环。医院药学科研虽然属于应用科研的范畴。但仍是探索性的工作,既有可能获得成功的一面,也有可能出现失败的一面。在科学研究中,失败也是一种收获,因此,部分经费投入而得不到一定的成果,决不是应完全排的事情。
四、医院药学科研工作的类型与范围
(一)科学研究一般划分为三种类型 基础研究、应用研究、发展研究。
1.基础研究是以发现自然律和发展科学理论为目的的研究,是技术知识和发现的探索领域的创造性活动,其成果影响深远,常成为普遍的原则、理论和定律。这类研究未知因素多而探索性强,同时研究周期也长,对研究手段要求高。
2.应用研究是为特定的应用目的,增加科学,技术知识的创造性和科研活动。是把基础研究的成果应用于解决新技术、新工艺、新方法所进行的研究,其研究周期一般较基础短,成功率较高。
3.发展研究也称开发研究,其目的不是为探求新知识的主要是为解决如何应用已知原理去创造新材料、新设备、新产品、新工艺。是将的设计、试验、试制以及对产品的技术改造等进行生产前的研究。
医院药学科研主要属于应用研究和开发研究,解决临床需要的制剂、新剂型、解决临床合理用药、制剂稳定性和质量控制等方面的课题。
药学科的中心任务是为临床医疗服务,故其科研方向应以日常业务活动中的实际问题为主,以现代药剂学和临床药学为中心,开展研究活动。
(二)医院药学科研的主要包括以下内容。
1.临床药学的研究:药物在体内吸收、分布、代谢、排泄等药物剂型有密切的关系;剂型与药效、药代动力学和生物利用度,以及药物之间相互作用的和药物与食物的相互作用等等,均为临床药学研究的范畴。
2.治疗药物监测研究:这部分内容一般包括在临床药学研究的范围之内,对一些治疗窗较窄而毒性较大的药物以及合用药物可能增加或降低某种药物的血浓度时进行治疗监测是实现个体化给药的重要研究工作,研究血药或尿药溶液测定的手段和方法,药剂科科研人员应摸索并建立标准化的监测程序,以配合临床,达到个体化约药的目的。
3.新剂型、新制剂和新药的研究开发:近年来新剂型、新制剂特别是复方制剂发展很快,医院药学科应结合临床的需要开展此项研究工作,以满足病人的需要。医院药剂科贴近临床,可随时了解和掌握临床用药的需要和特点,借助这一优势,将优秀的医院制剂提高并开发为新药是今后医院药学的科研的重要内容。
4.药物配伍变化的研究:一些药物的调配混合的过程中往往产生物理的,化学的甚至药理的配伍变化。这些变化可以使毒性增加、药效改变。尤其是注射液混合后产生沉淀、变色、分解以使毒性增加,药效改变。尤其是注射液混合生产生沉淀变色、分解以及增加毒性等问题可能给病人治疗带来意想不到的后果,这是药剂科日常工作中经常遇到并应着力研究解决的课题。
5.新药质量评价:包括剂型质量和药效质量(两者往往呈正相关)的评价。剂型质量如片剂、胶襄剂的溶出度和生物利用度;软膏剂(包括乳膏、凝胶)的外观性状和物理稳定性,皮肤透过性等。剂性质量直接影响药效质量,剂型质量的评价对药选购药品,优胜劣汰,提高我国医药工为水平有良好的促进作用。药效质量评价往往是接受药厂或科研机构的委托或协作进行的,药学科应密切配合临床,根据协作方提供的受试药有关资料制定严密的临床观察计划,观察结束后对资料进行统计和分析并作出客观的评价。
6.中草药研究:包括中药材真为优劣的研究、有效成分的分离提取、中药方剂的研究及药材保管养护方面的研究等。
7.电子计算机的应用:电子计算机不但可在药库管理、合理用药、药品信息管理中发挥积极作用,而且应在更大领域内进行开发,如临床药学、药品质量控制管理、医院制剂管理、药历管理、急救药品检索,致癌物质检索、药品价格管理(处方计价)、药品及工作统计报表等等都可研究开发。总之,药剂科现代化建设中电子计算机应用的前景十分广阔。
药学科的科研范围是相当广泛的,上述七个方面不过是主要的成分,随着科学技术的不断发展,药学科的科学研究还将出现许多新的课题,均有待于我们去开发和研究。
五、医院药学科研选题的原则与内容
科学研究中首要的内容就是正确地发现和提现问题,而要做到这一点不仅需要敏锐的眼光,尤其需要丰富的经验和深厚的积累。因此,那些长期工作在医院的药学战结,在某一专业领域有较深造诣的专家在科研选题方面往往得心应手,容易取得成功。但也有些研究人员长期不能确定自已的科研主攻方向,甚至打一枪换一个地方,这样就难以取得科研成果,不仅对人民不能做出贡献,就自已来说,也永远成不了真正的专家。
选题是科研工作的第一个决策,是贯穿于全部科研工作中的主题思想,是科研工作基本内容和目标的高度概括。科学研究的实践表明,一个好的选题可以激发研究人员的研究热情,加快研究工作的进度,可以投入加少人力、;物力、财力的基础上取得显著的成果的较大的产出。
选题是研究工作者对某一个问题,在理论认识上和实验手段方面的概括。它集中反映了命者掌握的基础知识和专业知识的丰富程度,掌握的实验基本功夫的深浅以及科学思想能力高低,所以它体现了命题者的天才,智慧、经验和技巧。
(一)医院药学矢研选题原则 为了最大限度地减少风险,增加探索的成功率,在科研选题必须遵循一定的原则与要求。
1.需要性原则:选题必须根据社会初中以及科学发展的需要,选择在医药卫生中有重大意义的或迫切的需要解决的关键问题。
2.创新性和先进性原则:创新性和先进性是密切相关的,凡是创新的课题必然具有先进性,创新是科研劳动最主要的特征,没有创新的劳动不能算是真正的科研劳动。科研选题必须具有创新性,要选择前人没有解决或没有完全解决的问题。研究的结果应该是前人所不曾过的成就,它可以是新技术、新产品、新设计、新工艺、新方法,也可以是理论上的新发现、新见解。没有探索性和创造性,完全重复前人做过的工作,只能叫学习。
3.科学性原则:科研选题的科学性原则包含三方面的含义,其一要求选题必须有依据,其中包括前人的以验总结和个人研究工作的实践,即选题的理论基础;其二科研选题要符合客观规律;其三科研设计必须具有科学性,符合逻辑性。
4.可行性原则:贯切这一原则除了要求科设计方案和技术咱线科学,可行外,还必须具备一定的条件,如:课题承担者的学术水平;课题参加研究人员的专业结构、知识结构、年龄结构;主要的仪器设备;合格的实验动物和试剂;一定的经费;与本课题有拳其它研究工作的基础等。
5.效益性原则:效益性是指科研的投入与预期的研究成果或产出是否相当。这就需要把在研究过程中所消耗的人力、物力、财力,同预期成果的学术水平、社会效益、经济效益、应用价值等进行全面衡量后判定。
医院药学的科研选题,应结合工作实践中存在的问题和临床需要搜集有关文献资料,进行综合分析,从中筛选课题,对拟选课题的实用性、科学性可行性及预期成果的学术价值、社会效益、经济效益等须有充分估计。
(二)医院药学科研选题的内容 医院药学科研的选题内容可从以下几方面考虑。
1.临床药学方面的研究
(1)药物的药效学:临床药理学的方面的研究;药效学研究一般在动物模型上进行,可结合新制剂、新剂研究来进行;而临床药理学方面的研究往往需临床配合共同开展。
(2)生物药剂学方面的研究:如药物体内过程、生物利用度、释放度、药物与药物、药物与食物之间的相互作用等:
(3)新药的临床研究与评价:这一工作多半与科研单位、药厂或其它医院协作的进行。目前市场上同剂型同规格不同厂家的药品日益增多,但质量却千差万别,因此,从药剂学和临床药学的角度评价药物有着十分积极的意义。
(4)体内药物浓度的监测:应用各种分析技术,研究体液药物浓度、疗效及毒性的关系,根据监测结果及时调整给药方案,提高疗效,减少不良反应。这是开展合理用药工作的重要组成部分,个体化给药剂科工作水平的重要内容之一。
(5)药物不良反应的监察与安全性研究:应用临床药理学、病理生理学、药效学、毒理学、药物治疗学和药物相互相作用的理论,研究和收集药物不良反应,拽导合理用药,避免不良反应,提高临床药物治疗水平。
2.药剂学方面的研究
(1)研制临床需要的新制剂、新剂型。改变某些药物的给药途径,也可运用药剂学新知识与方法研制剂、缓释制剂、控释制剂、脂质体等。将经过临床长期考验的医院制剂提高并开发为新药是药剂学研究的得要课题。由于新药开发和报批涉及药剂学、药物分析、药理学和毒理学等药学各学科领域,因此还可带动上述各领域的科研活动。
(2)稳定性方面的研究:医院制剂的稳定性尚有许多问题需要解决,稳定性的提高即是制剂的质量的提高,同时稳定性也有许多提高还可使制剂批量增大,批次减少,从而提高生产效率。滴注液加药后稳定性也有许多文章可做,这也涉及到临床合理用药的问题。
(3)配伍变化的研究:包括物理、化学性、药理性的配伍变化规律。
(4)新辅料在药剂方面的应用研究:近年来,随着医药科学技术的迅速发展,国内研制开发了许多新型药用辅料,同时国外的医药厂商也纷纷介入国内市场,引入了一些高质量、高性能的新型用辅料,如丙烯酸树脂系列,羟丙基甲基纤维素、蔗糖酯、卡波姆、泊洛沙姆等。上述辅料在片剂、半固体、缓释及控释制剂和液体制剂中均有广泛而有重要的应用价值。
(5)制剂方法与制剂工具:机械的革新与新方法的研究,如过滤、灭菌、配制、灌封等新主法的运用与改进。
3.制剂质量标准与检测方法方面的研究
(1)对新制剂质量标准及检测的研究。
(2)对原有检测方法的改进或某些方法的比较研究。随着科学技术的发展和人民用药水平的提高,目前许多大、中城市的卫生行政部门逐渐加强了医院制剂的规范化管理,这对大量缺乏可靠质量控制手段的医院制剂提出了许多新的课题。医院制剂的长远出路是向工厂制剂靠拢和过渡,因此,医院制剂的完善的质量控制是迟早需要解决的课题。
(3)新技术器分析方法的引进,以及其它新的分析方法在医院药检中的应用。
(4)新检测项目的开展。
4.中草药方面的研究
(1)中药原及植物成份的研究、产地、采集季节对中药质量的影响。
(2)对中药传统方剂、中成药、中药药理与疗效的研究。
(3)中药传统剂的改革与新剂型的研究。
(4)中药配伍方面的研究。
(5)中药质量控制标准及控制的研究。
(6)中药炮制与贮存方法的研究与改进。
(7)中药真伪鉴别方法的研究:如显微鉴别、荧光鉴别、化学鉴别的方法及应用。
(8)其它:如新药用部位及新的草药品种的开发等。
5.药事管理学方面的研究。由经验管理上升到科学管理是药剂科发展的基础,科学管理是科学,应依据数理统计学、心理学、行为科学、治疗、药效学、以及药政法规、计算机技术等理论、研究管理模式、管理软件并制定和规范,将药剂科的管理纳入科学化的轨道。
6.药学情报与咨询料学、治疗学、临床药理学、统计学、计算机技术进行药物情报的收集、整理、研究有关计算机软件等。
7.其它
(1)药物制剂包装材料:包装容器、包装方法的改进。
(2)微机在药剂科管理上的应用;药品的库房养护方法研究等。
六、开题前的调研和论证
(一)对初步选定的课题广泛查阅文献,论证其可行性,这是科研工作的第一步。
拟选的课题以往是否已有人研究过?结论如合或者是否有人正在研究?如果拟选的课题已经成功或已有结论,不必重复劳动;如果前人的工作不够完善,可以有前人工作的基础上深入研究。吸取前人的教训可以少走弯路,所以在早报课题之前要“查新”。其次可以从文献中找到对解决拟选课题有帮助的资料,例如实验方法,所用试剂、材料、制作动物模型的方法等从中得到启发。查文献的方法,一般采用由近入远。由简单到复杂,从一般文献到专门文献。先查教科书、手册、参考书等。从中得到较全面资料,再查综述、专蓍或专刊,了解该课题的历史与现状,做到心中有数,再杳文摘及现期期刊杂志,有几种题录性刊物如“科技资料目录”(医院卫生类),有助于文献的查找,最后可以查阅一些实验方法方面的文献。
如果有条件,可通过情报部门的计算机检索系统,利用近期光盘检索或与国外联机的计算机系统,十分方便而且可迅速查到所需要资料。查文献时要充分运用本院、本样乃至本市甚至市外图书馆的资料及科技情报部门的资料。
(二)经过查阅和搜集文献等调研工作得到了较为翔实的资料以生,可以说者对的课题已基本心中有数了进一步应将搜集资料的进行归纳、整理,初步拟定研究计划和方案,写出专题报告,如属于有各级经费资助的科研项目还应填写科研课题或任务早请书,申请书项目包括项目类别、课题名称、起止年月、申请单位、课题负责人、参加单位、课题的目的意义、理论根据;国内外研究动态,水平及发展趋势、研究内容、技术关键与解决措施、进度计划、预期成果、预期技术以液效益与社会效益、现有材料(注明仪器名称、型号、价格、所需数量等)主要协作单位和分工、应用推广意见(规模、范围、地点、接产单位)等。
(三)论证 应在一定的范围内如开有关人员参加的开题论证会,以进一步听取对课题及实施计划的意见,完善科研设计方案,保证课题的顺利实施。常常有这样的情况,由于研究者对课题认只的不深、不透,查阅的文献资料不全、不远,因此在开题论证时由于漏洞较多而不得对对原课题或意见以保证科研计划不出现大的技术偏差,使课题能够得到预期结果的重要程序,是整个科研过程中不可缺少的一步。
七、科研课题的设计要求
在经过调研和论证,掌握了大量有关资料的基础上,应设计和制定详尽的科研计划,包括总体目标和阶段性目标。人员及分工、实验及设计、实验方法、实验步骤、计划进度与时间安排、所需仪器、设备、试药实验动物、科研经费的来原等。
(一)制定明确的研究目标 不论是上级下达的科研任务还是根据临床需要而自已制定的科研课题,都应有具体的明确的研究目标,这包括研究的目的和预期将取得成果。医院学科研多属于开发研究和应用研究,应争取得到的支持与配合,为此研究目标定得切合实际,要与本身的基础和研究能力相符。研究目标定得虚而高,可能对研究方法和手段产生误导,事倍而功半;而研究目标定得太低又可能降低工作的水平,使得到的研究成果暗淡无光。
在制定研究目标时,应注意科研实践的阶段性目标。当然,对于较小的研究课题就不一定需要制定阶段性目标了。
(二)实验设计一般要求 这是制定科研计划中最重要的部分。医院药学科研的研究水平、课题研究能否取得预期的成果完成取决于合理而周密的实验设计和正确而先进的实验方法。
实验设计是对整个研究过程、步骤和方法的总体水平把握,一个好的实验设计是建立在研究者对课题深刻而准确的了解广泛查阅文献的基础上,因此,实验设计的指导思想应该是前人研究工作的超越和完善。
就一个实验设计来说,它的主要内容应该包括研究指导思想、技术路线、观察、项目和指标、实验内容、实验方法、实验步骤和结果数据的统计方法等等。在实验中设计中,要尽可能结合现有条件,选择先进、可靠、方便、价廉的方法实验。例如一项最佳工艺条件选择的研究,可以采用正交设计或均匀设计来进行实验;考察和评价药品质量如果能够运用模糊数学的方法,当会收到事半而功倍的效果;对群体进行随机抽样研究进采用计算机模拟技术既可靠又方便,比以往的方法更先进;又比如采用偏小二乘法或导数分光乐度法可以有效地排除基本干扰,准确地测定目的物的浓度;在HPLC实验中运用柱切换技术可免支复杂样品或生物样品的前处理过程,在血药浓度监测中具有特殊意义。上述的一些方法和技术除可为课题的研究提供先进手段以外,有的其本身就是我们研究工作的内容。
在实验设计中除应对实验方法的选择级予特别的重视外,对实验数据的采集和统计亦应周密考虑、慎重处理。例如在生物利用度或药动学实验中如果取样时间和次数掌握得不好,将直接影响数计算的准确性,甚至可能出现谬误;溶出度实验或透皮吸收实验中经常会遇到时滞问题,如果采用样时间设计不合理,很可能观察不现这一重要现象;在优选透皮吸收促进剂的阳佳浓度时如果仅对实验数据进行一般性的罗列和比较,不但显得音调,而且最佳点也可能不是实验所的浓度。如查对数据用抛物线似衙法进一步处理,以免实验中漏掉重要的数据。要根据从实验得出的数据中尽可能获取更多更有价值的信息的角度去完善实验设计。
(三)研究步骤;、进度及物质材料的准备 科研计划中的这部分内容有的可以包含在实验设计中。
研究者对必须对课题的进度和时间安排有一个总体把握,在科研计划中应详细拟定研究步骤,尽可能将研究和实验中可能遇到的问题和出现的反复预计在内,并庆制定一张较为具体的进度表。
实验中所需要物质材料亦应根据经费情况事先做出较为详尽的计划。在保证实验能够顺利进行的前提下,计划应本着实用和节约的原则。
八、科研课题的实施与管理
课题的研究计划制定以后,下一步便要进行具体的研究和实验工作。对于医院药学科研来说,多数为结合工实践自已选题的科研项目。可以结合工作和研究需要,由2-3人配合协作在较短时间内完成。但医药剂科研也有少量较大,较复要、耗时较长的科研课题,这就需要成立课题组,集中力量攻关,力求高质量、高水平地完成研究任务。
(一)课题组的成立与运作 课题组是进入实施阶段使课题落实并能高效率的进行的组织保证,也是科研活动中一个重要环节。
1.课题组的建原则 课题是科学研究的基本单元,而课题组则是课题实施的基本组织。课题组应实行一个(即课题组长)负责制,要求员精干有力,结构合理、自愿和谐。一般可以从以下四个方面考虑其结构的合理性。
(1)智能结构:高、中、初级科研人员以及科研人员与辅人员应有合理的比例。
(2)专业结构:与本课题有关的科或专业应有人员参加。
(3)素质结构:德、智、体各方面应能适应本课题研究工作的需要。
(4)年龄结构:应尽量体现老、中、青三结合的原则。
2.课题 组的建方法 课题组是一种成员和工作相对固定的临时性研究组织,必须强调因结和协作,以充分发挥较高的工作效率。因此,原则上以自由组合,由课题负责人聘任课题组成员的方法进行组织。
3.课题组的方法 课题组成立后,应建立一套组内共同遵守的制度,如课题组长的职责与权力、成员的分工、定期交流情况以及实验和操作规范等,以保证工作有条不紊地进行。
(二)实验、操作和观察 美国物理学家A达布罗指出,“有成就的实验者,必须有无限的耐心,聪明的天赋以及在设计和使用仪器方面的动手的灵巧”。我国著名化学家卢嘉锡提出:科学家应具备“三元素”,组成“C3H3”,即:Clear head(清楚的头脑),Clever hands(灵巧的双手)和clean habit(洁净的习惯)。对一名实验者来说,这些优良素质的培养当然不是在实验过程中进行的,它是者所受教育和环境影响的结果。但我们在科学研究和实验振作中仍应强调这些素质要求,以保证实验的顺利进行并得出可靠的实验结果。
1.制定严格的实验操作标准,并完全依据标准进行实验。
2.观察须认真、仔细、准确、敏锐,避免主客观因素导致的观察错误。例如观察某药的疗效时,希望看到有利的结论,询问病人往往有意或无意地给病人某种暗示,这样得结论就不客观,这是受到了主观因素的干扰。又例如医师、临床药师、护师和患家属观察同一现象,每人观察的角度不同,关心的重点不同,结果就可能得出不同的结论。
观察方法不对也可能引起观察误差,例如量取液体时对液面的观察。另外,实验者往往对某些现象视而不见,特别是一些不在预计中的新现象。一些事物的表面现象往往诱导观察错误。实验者应善于透过现象看本质,不要因表面现象影响了对事物实质的观察和认识。要注意观察偶然现象,不要轻易放过,但也不能牵强附会,而要深入追究。许多重要发出是来自对偶然现象的进一步研究。
3.记录要详细、客观。实验记录不仅反映实验工的严密性、科学性,也是鉴定成果的依据。原始记录必须建档保存。
(三)课题实施过程的质量控制 药学科研的成果最终要体现在患者的身上,涉及人的健康和生命安全,因此,必须贯彻第一的观点,始终把天空质量主在第一位,在科研质量上精益求精,确保科研成果的准确性和严格性。
药学科研中一些指标具有模糊性,客观指标与主观指标,定量指标与定性指标共用。因此要“一切用数据说话”。就是说用数据,凭事实来判断,运用数理统计工具进行分析,尽量做到质量数据化。
课题实施过程中的质量控制是保证科技成果高质量的重要环节,为此,要注意做好以下方面的工作。
1.建立有力的质量保证体系,至少在课题组内部建立思想保障体系、组织保障体系和工作保障体系。所谓思想保障体系,即通过政治思想教育,使有关人员牢固树立质量第一的观点和良好的科研道德,树立对患者健康负责的思想。所谓组织保障体系,即建立质量管理小组或由学术委员会负责质量的监督和管理工作。所谓工作保障体系,即贯穿于科研全过程的质量保证活动以及标准化、规范化、责任制等健全的规章制度。
2.加强实验与观察的质量因素控制 加强实验化与观察的质量控制,实现实验过程的最佳化,使影响科研质量的因素“5M1E”经常处状态。所谓“5M1E”是指:①人(man),包括人的质量意识、责任心、技术业务水平、操作熟练程度、身体条件等。②仪器设备(machine),是否已过检验和校正,运行状况是否正常,是否有严格的管理和使用制度等等。③材料(material)包括试剂、药品、实验动物等是否标准有效。试剂药品有无标明生产厂家、有效期、含量;实验动物是否明确来源、种系、等级、年龄、性别、适应、饲养等情况。④测量(maesure),包括试仪器的精度和测量方法等,是否有明确规定,并严格执行。⑤方法(metheod),包括工艺技术路线、操作规程、组织管理方法等是否标准化,规范化、程序化;岗位责任制和考核是否健全;⑥环境(environment),包括温度、湿度,含尘量、噪音、震动、照明、卫生等条件,该控制的条件是否已得到控制。
九、科研成果的评价与总结
科研成果有多种表现式,可以仅仅是论文,提出某种新理论、某种新结论或某种方法,也可以是一种物化的形式,如某种新制剂、新产品等等。不论研究成果最终以何种形式出现,都应注意时效性和保密性。有的成果有时间性,国际上重视时间,只承认最初发表者的成果。如果研究仅有学术上的价值并且不涉及保密问题,则应及时总结,尽早发表。如果研究成果是可以物化或本身即是物化的,则往往有技术保密方面的问题,此时则不应随意发表论文,而应考虑申请专利,注意保密,使研究的成果转化为生产力和经济。我国新型抗疟药青蒿素以及维生素C两步发酵工艺的发明都因不注意成果保密,随意发表论文,而使可以产生巨大经济效益的成果会诸东流,我们应该从中吸取教训。
科研成果的评价也可以用报告会鉴定会的形式,由课题组先行总结,对选题依据、该课题的国内研究现状、实验设计到实验过程,结果判断与分析、存在问题和讲座等进行的回顾与小结,然后由课题组长撰写论文,并向与会者报告,听取意见后再进一步完善与总结。
一个较大的科研课题,本身可分为若干个小课题,例如某一新药或新制剂的开发研制包括药理毒理试验、稳定性试验、制备试验、制备工艺、质量标准与检测等子课题。某一子课题完成后,不一要总课题全部完成,都可及时总结,写出论文同样,其它课题做到某一阶段,也可进行阶段总结。例如方献查阅结束时,对该课题当前的研究水平、发展状况等都可写成综述。总之一个课题并不意味着只能有一篇论文。
第二篇:医院药学
医院药学:是以药学理论为基础,以患者为中心,以安全.有效.合理用药为目的,通过医院药学的实践及研究,以保证药品质量和用药合理性的一门应用性.综合性分支学科
医院药品供应保障内容:药品调剂业务.药品的采购储存及养护.医院制剂及药品检验业务 临床药学:指药学与临床相结合,直接面向患者,以患者为中心,研究与实践临床药物治疗,提高药物治疗水平的综合型应用学科
药学服务的内涵:它是药学人员利用药学专业知识和工具,向医院的患者.医生.护士及社区居民提供全方位的与药物使用相关的各类服务,这是一种以患者为中心的主动服务;医院药学是融多学科理论为基础,以合理用药为目标,以实施药学技术服务和药学监护为职责的药学学科;医院药学的主要内容是医院药事管理,医院药品供应保障,临床药学和药学服务
传统医院药学侧重医院药品的供应保障,现代医院药学是以患者为中心开展药学技术服务 医院药事管理:指医院以服务患者为中心,以临床药学为基础,促进临床科学.合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作
处方:由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中,为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核.调配.核对的,并作为患者用药凭证的医疗文书 处方的种类:协定处方;法定处方;医师处方
处方的意义:法律意义;经济意义;技术意义
处方制度:处方权的规定;处方书写规定;药品名称用法的规定;药品剂量与数量的规定;处方限量规定;特殊管理药品用量规定;电子处方的管理;处方保存规定;处方点评制度
处方审核的内容:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药和临床诊断的相符性;剂量用法的正确定性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其它用药不适宜情况
处方调剂差错类型:审方错误;调配错误;标示错误;配发变质失效的药品等其他行为
调剂工作质量评估:配方差错率;不合格处方漏检率;发出不合格药品数;配方复核率;药品损耗率;调剂人文服务质量评估
药品不良反应:合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 摆放药品的分类:按药品剂型分类摆放;按药理作用;使用频率;内服药与外用药分开;特殊管理药品摆放
门诊调剂的工作方式:独立配方;写作配方;综合法
集中调配的静脉用药包括肠外营养液.危害药品.抗生素药物等所有需要静脉给药的药品
第三篇:医院药学
医院药学作业
班级: 姓名: 学号:
一、名词解释
1、医院药学:医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学;是与医院临床工作接触药学的工作,安是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作,以临床医师和病人为服务对象,以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责;以治疗效果为质量标准,在医院特定环境下的药学科学工作。
3、药品调剂:系指按照医师临床处方所开列的药物,准确地为患者配制药剂的操作技术,通常应有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
4、医院制剂:系指由医院制剂室按三级标准或协定处方,制成的一类适应本医院临床需要市场未能供应的制剂。按医院制剂手册或协定处方制成的制剂又称为医院自制制剂。
5、消除半衰期((t1/2): 是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
6、生命质量(quality of life):又称为生活质量、生存质量、生命质素。
7、药物经济学(Pharmacoeconomics):主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等。
8、最小成本分析法(CMA):用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别
9、成本-效果分析(CEA):是以特定的临床治疗目的(生理参数、功能状态、增寿年等)为衡量指标,计算不同方案或疗法的每单位治疗效果所用的成本。
10、药物不良反应:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无 关或意外的有害反应。
11、不良事件: 是指因果关系已确定的反应,而药品不良事件是指因果关系尚未确定的反应。
12、B型不良反应: 又称剂量不相关的不良反应,与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性和人体特异体质有关。发生率较低,危险性大,病死率高。
13、首剂效应:系指首剂药物引起强烈效应的现象。有些药物,本身作用较强烈,首剂药物如按常量给予,可出现强烈的效应,致使患者不能耐受。因此对于具有这种性质的药物,其用量应从小剂量开始,根据病情和耐受情况逐渐加大到一般治疗剂量,较为安全。
14、新药(new drugs):是指化学结构、药品组分和药理作用不同于现有药品的药物。新药系指未曾在中国境内上市销售的药品。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品,不属于新药,但药品注册按照新药申请的程序申报。
15、临床试验:指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。
16、药物相互作用:是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。
17、拮抗作用:拮抗作用是某些元素具有抑制作物吸收其它元素的作用,这种作用称之为拮抗作用。拮抗作用是指不同激素对某一生理效应发挥相反的作用。
18、毒性(toxicity):又称生物有害性,一般是指外源化学物质与生命机体接触或进入生物活体体内的后,能引起直接或间接损害作用的相对能力,或简称为损伤生物体的能力。也可简单表述为,外源化学物在一定条件下损伤生物体的能力。
19、药学监护:是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。
20、临床营养:为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,而根据营养学原理采取的膳食营养措施。又称治疗营养。所采用的膳食称治疗膳食,按其功用分为治疗膳和实验膳。
21、医院药学信息服务:指医院药剂科中药学人员迚行的对药学信息收集、保管、整理、评价、传递、提供和利用等工作。
22、依从性:也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。
23、药学职业道德: 指药学工作人员在药学工作中应遵守的道德规则和道德标准,是社会对药学工作人员行为摹本要求的概括。它是药学职业道德基本原则的具体表现、展开和补充;用以指导人们的言行,协调药学领域中的各种人际关系。
二、简答题
1、医院药学的内容有哪些? 答:它包括药事管理,药品的调剂、调配、制剂、临床药学、药物研究、药品检验与质控、药物信息、药学的科研与教学、药学人才的培养和药学人员的职业道德建设等。中国现代医院一门崭新的学科―――现代医院药学,将在现在和未来医院的医疗工作中发挥重要作用。
2、简述调剂业务的步骤。
答:根据医师处方或科室请领单,按照配方程度,及时、准确地调配和分发药剂,调配处方必须严格按照处方调配操作规程,仔细审查处方,认真调配操作,严格监督检查,耐心讲解药物用法、用量和注意事项。严格按照规定管理毒、麻和精神药品,并监督临床使用。
3、医院制剂质量标准有哪些? 答:普通制剂室的主要任务是配制药典制剂(包括“部颁标准”和“地方标准”)及本院协定处方的预制药剂,例如合剂、溶液剂、散剂、软膏剂、酊剂、混悬剂、栓剂、片剂、膜剂、胶囊剂等。
灭菌制剂室负责大输液及各种规格的注射剂、滴眼剂等。
4、简述影响生物利用度的因素有哪些? 答:影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。
其他因素还有:①胃肠道内的代谢分解;②肝脏首过作用;③非线性特性的影响;④实验动物的影响;⑤年龄、疾病及食物等因素的影响。
5、治疗药物评价遵循什么原则? 答:
一、从药物使用的目的出发,医师、药师针对疾病的病因及病人的生理、病理改变,在充分掌握药物的药理学、药效学、制剂学和毒理学知识的基础上,科学、正确、合理地为患者提供最佳的治疗药物;
二、从药物利用目的出发,对上市后药物的临床治疗效果进行评价,决定淘汰还继续使用,这有依赖于对治疗药物的评价结果;
评价原则:有效、安全、经济、方便,以及生命质量和品种质量。
6、药物经济学评价的方法。
答:药物经济学评价方法主要有四种:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。
7、药物不良反应监测包括哪些内容?
答:1.所有危及生命、致残直到丧失劳动能力或死亡的不良反应;
2.新药投产使用后发徨的各种不良反应; 3.疑为药品所致的突变、癌变、畸形; 4.各种类型的过敏反应;
5.非麻醉药品产生的药物信赖性;
6.疑为药品间相互作用导致的不良反应; 7.其它一切与药品有关的意外的不良反应。
8、简述A型不良反应的发生机制。
答:由药物本身或其代谢物所引起,为固有药理作用增强或持续所致。具有剂量依赖性和可预测性,发生率较高,但危险性小,病死率低,个体易感性差异大,与年龄、性别、病理状态等因素有关,包括药物的副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应等。
9、简述新药的类别。答:(1)中药
第一类:中药材的人工制成品;新发现的中药材;中药材新的药用部位。
第二类:改变中药传统给药途径的新制剂;天然药物中提取的有效部位及制剂。
第三类:新的中药制剂(包括古方、秘方、验方和改变传统处方组成者)。
第四类:改变剂型但不改变给药途径的中成药。
第五类:增加适应症的中成药。(2)西药
第一类:我国创制的原料药品及其制剂(包括天然药物中提取的及合成的新的有效单体及其制剂);国外未批准生产,仅有文献报道的原料药品及其制剂。
第二类:国外已批准生产,但未列入一国药典的原料药品及其制剂。
第三类:西药复方制剂;中西药复方制剂。
第四类:天然药物中已知有效单体用合成或半合成方法制取者;国外已批准生产,并已列入一国药典的原料药品及其制剂;改变剂型或改变给药途径的药品。
第五类:增加适应症的药品。
10、简述新药临床试验各期的内容和完成病例数。
答:
1、期初步临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。
2、期治疗作用初步评价,观察目标适应症的治疗作用和安全性,为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。
3、期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照,药物治疗作用的确证,为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。
4、期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。
11、影响药物吸收的相互作用有哪些? 答:药物应用后在体内产生的作用(效应)常常受到多种因素的影响,例如药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用、病人的生理因素、病理状态等等,都可影响药物的作用,不仅影响药物作用的强度,有时还可改变药物作用的性质。
临床应用药物时,除应了解各种药物的作用、用途外,还有必要了解影响药物作用的一些因素,以便更好地掌握药物使用的规律,充分发挥药物的治疗作用,避免引起不良反应。
12、常见注射剂配伍变化发生原因。答: 1.沉淀
(1)注射液溶媒组成改变 :因改变溶媒的性质而析出沉淀,某些注射剂内含有非水溶剂,目的是使药物溶解或制剂稳定,若把这类药物加入水溶液中,由于溶媒性质的改变而析出药物产生沉淀,如氯霉素注射液(含乙醇、甘油)加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中,可析出氯霉素沉淀。
(2)电解质的盐析作用:亲水胶体或蛋白质药物自液体中被脱水或因电解质的影响而凝结析出。两性霉素B注射剂和氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀。
(3)pH改变:5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀,系由于pH值下降所致。
(4)直接反应:普鲁卡因与氯丙嗪或异丙嗪,头孢菌素类与Ca、Mg离子等形成难容性螯合物析出沉淀。
2.变色
酚类化合物水杨酸及其衍生物,以及含酚基的药物如肾上腺素与铁盐发生络合作用,或受空气氧化都能产生有色物质,异烟肼或维生素C与氨茶碱、多巴胺与苯妥因那等合用都可出现颜色变化。
3.效价降低 乳酸根离子可加速氨苄西林的水解,氨苄西林在含乳酸根的复发氯化钠注射液中,4小时效价下降20%。
4.聚合反应 氨苄西林1%(W/V)的储备液,放置期间除发生变色、溶液变黏稠外,还可能形成沉淀。这是形成聚合物。头孢噻啶等也有此现象。
13、简述有机磷农药中毒的解救原则。答:
1、清除毒物,防止继续吸收
2、积极采取对症治疗
3、解毒药物的应用 ①胆碱能神经抑制剂 ②胆碱酯酶复能剂
特效解毒药物的剂量和用法:均应早期、足量应用,并根据病情变化适量增减,治疗期间,应监测红细胞胆碱酯酶活性,<30%时,必须联合用药。
14、简述药学监护的主要内容。
答:1 把医疗、药学、护理有机地结合在一起,让医生、药师、护士齐心协力,共同承担医疗责任。既为病人个人服务,又为整个社会国民健康教育服务。3 积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。5 定期对药物的使用和管理进行科学评估。根据药学监护的上述内容,医院药师的工作方式将发生改变,他们不仅仅是调制药品,而是要与医生、护士一起直接面向病人,参与治疗,指导用药,工作在临床第一线。
15、简述药学监护的步骤。
答:
1、首次接触病人,应建立药历,记录有关信息,患者的疾病状况(包括病人以往 用药史、药物过敏史、疗效学),与病人进行充分沟通,尽可能了解病人长期的身体素质和经济状况。实践证明取得病人及其家属的信任和配合是关键的一步,医院药师应在详细掌握病人用药后的疗效和不良反应的前提下,再根据病情的变化向医师提供针对性较强的用药计划。
2、药师应认真参与决定用药的全部过程。从药物——病人——致病原三位一体上综合考虑因果关系,选择恰当的剂型、给药途径和给药方法。
3、利用药物动力学和药效学的知识决定用药效量及疗程,告知病人实施药物治疗计划的重要性以及在用药过程中可能的药物反应、严重并发症等。
4、对病人进行用药监测,并使药物不良反应及药物相关作用的发生降低到最低限度。同时借助于现代化的仪器设备,把科学数据和理论知识相结合,分析、判断药物在不同病人体内的情况,科学地解释药物治疗有效、显效、失败的原因,再根据具体情况为医师提供切实可行的下一步药物治疗方案。治疗方案应适合前述的药物治疗目标,还要符合药物经济学原则,遵守卫生系统中的用药政策。良好地治疗效果既可以加速病人的康复,取得医师、病人的信任,又可以逐步确立医院药师在PC工作中的地位,同时能够为今后工作铺路。
5、病人离开后,安排随访,并依法保守工作中获得的病人私人信息(尊重病人的隐私权)或安排问卷调查。
16、药学情报查阅检索工具的种类和用法有哪些?
答:
一、常用法即是利用现有的各种信息文献检索工具进行查阅的方法,它又可以分为顺查和倒查两种。
二、追溯法这是很多科技人员习惯使用的一种方法。
三、分段法(或称循环法)本法是以上两种方法的综合利用。
17、作为药师,提高患者依从性的措施有哪些?
答:改善服务态度 药师服务对象不是一般的社会群体,而是特殊的社会人群即病人,这就构成了其工作的特殊性,因为病人受疾病折磨,其情绪、要求与一般人不同,表现出情绪的不稳定性和要求较高,药房药师的精神风貌、道德水准是病患者的精神依托。药师在发药过程中,注意文明礼貌服务,对病人态度和蔼,语言文明,耐心对待病人提出的问题,这样,病人自然对药师有信任感,有利于提高病人的依从性。反之,病人不相信药师,依从性就差。
18、病患用药教育的内容有哪些? 答:
一、药物的不良反应;
二、处方药与非处方药;
三、药物的常用剂型和使用方法;
四、指导患者辨认药物的“有效期”、“失效期”和剂量;
五、指导患者读懂药品说明书中的“慎用”“忌用”“禁用”;
六、胰岛素的保存方法;
七、抗生素的合理使用;
八、选择药物要注意个体差异;
九、正确指导发热儿童选药和退热;
十、老人用药的注意事项。
19、病患用药教育的方法有哪些? 答:
一、药师向患者提供咨询服务时,要注意到不同患者对信息的要求及解释上存在种族、文化背景、性别及年龄的差异,要有针对性地使用适宜的方式、方法,并注意尊重患者的个人意愿。
二、对特殊人群需注意的问题:老年人(认知能力下降)、妊娠或哺乳期妇女、患者的疾病状况(肝、肾功能不全)等。
三、解释的技巧:对于一般患者的咨询,要以容易理解的医学术语来解释;应尽量使用描述性语言以便患者能正确理解,还可以口头与书面解释方式并用。尽量不用带数字的术语来表示。
四、尽量为特殊患者提供书面材料:①第一次用药的患者;②使用地高辛、茶碱等治疗窗窄的药物的患者; ③用药依从性不好的患者。
五、尊重患者的意愿,保护患者的隐私:不得将咨询档案等患者的信息资料用于商业目的。
六、及时回答不拖延:能当场解答就当场解答,不能当场答复的,不要冒失回答,要问清对方何时需要答复,进一步查询相关资料后尽快予以正确答复。20、简述高血压联合用药原则。
答:单用一种降压药不能达到降压目标,进一步加大降压药的剂量,虽可以增加一定的疗效,但随着剂量的增加,常会产生一些不良反应。因此,要想把血压降至正常,大多数患者都需联合使用两种或两种以上的降压药。
21、简述药学职业道德的原则。
答:药学职业道德的基本原则被概括为:(1)提高药品质量,保证药品安全有效;(2)实行社会主义的人道主义;(3)全心全意地为人民健康服务:
必须处理好三个方面的关系:①正确处理医药人员与服务对象的关系;②正确处理个人利益与集体利益的关系;②正确处理“德与术”的关系。
第四篇:医院药学管理制度
冯卯中心卫生院医院药学管理制度
一、西药调剂室工作制度
(一)调剂人员要具备全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医院道德,对工作认真负责,把好药口质量关,确保病人用药安全有效。
(二)调剂要人员要以认真负责的态度,根据本院医师正式处方调配发药,非本院处方不予调配。
(三)收方后,对处方认真执行“三查十对”制度,审查无误后方可调配,如处方内容错误时,应与处方医师联系更正后,方可调配。
(四)配方时,应缌、迅速、准确、严格执行核对制度,计价配方,发药及核对人员均应在处方上签字。
(五)发药时应将病人姓名、用药方法及注意事项,详细写在药袋和瓶签上,并应耐心地向病人交待清楚。
(六)对发出的药品,原则上不予退回,如特殊情况确须退药时,只限有效期内的注射剂,和原包装的片、丸剂。经医师开写退药处方,复写两联,一联交药房,一联交收款处。
(七)调剂室在分装协定量的药品时,应将规格数量和分装日期标明在药袋上,分装人员必须详细复核、登记、签字。
(八)调剂室内部应保持清洁,药品及调配用具要定位放置,用后放回原处。
(九)调剂室贮药瓶签,应按规定用中文和拉丁书写清楚,注明规格、常用量和极量,补充药品时,必须经另一人核对方可装瓶。
(十)对麻醉药品、毒药、精神药品及贵重药品,值班人员要认真盘点清楚,发现问题和错长错短,当班者和统计员应及时查明原因,由科、室负责人协商处理。
(十一)凡是具有效期的药品,要定期检查有效期防止药品过期失效。
(十二)调剂室的所有衡器、量具要按照计量法规定,进行定期检查确保计量准确可靠。
(十三)调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生,工作时间要保持肃静,不得大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,工作时有事离开时,应请假,不能撤回擅自脱岗,若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。
(十四)非本室人员未经允许禁止入内。
二、病房药房工作制度
(一)调剂人员必须具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德、对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效。
(二)配方人员要以认真负责的态度,根据正式处方或领药单调配发药,非本院处方不予调配,病房药房的药品只供住院病人使用,门诊处方未经科主任同意,不予调配。
(三)收方时,对处方内容审查核对无误后,方可调配,如处方内容不委妥或错误时,应与处方医师(士)联系更正后方可调配。
(四)配方时应按调配技术常规和操作规程称量标准,不得估量取药,所用原料和辅料必须符合药用规格,急诊处方及抢救用药保证随到随配。
(五)配方应细心迅速和准确,严格执行核对制度,计价配方,核对发药人均需在处方上签名。
(六)对出院病人发药时,应将病人姓名用药方法及注意事项详细在药袋上或瓶签上,并应耐心地向病人交待清楚。
(七)对已发出的药品原则上不予退回,如特殊情况,确需退药时,只限有限注射剂和原包装片、丸剂,经医师(士)用红笔开出退方,方可退回。
(八)调剂室的分装人员必须详细复核在药袋上写清药名、含量及数量。
(九)调剂室的药品及调配用具要定位放置,用后放回原处。
(十)调剂室的贮药瓶的瓶签应按规定用中文和拉丁文书写清楚,注明规格、常用量和极量。补充药品时经另一人核对,方可装瓶。
(十一)对麻醉药、毒药、精神药品及贵重药品,当日核对,发现问题或错长错短及时核对。
(十二)药品要定期检查有效期,严防过期失效的现象发生。
(十三)调剂室工作人员要衣帽整齐,注意个人卫生和室内卫生,工作时间应保持肃静,不得大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,工作时间有事离岗要请假,不得擅自脱岗。
(十四)调剂室应定期会同病房检查小药柜的管理情况,如有问题及时解决。
(十五)非本室人员不得入内。
三、麻醉药品管理制度
(一)根据中华人民共和国药品管理法第七章第三十九条规定:麻醉药品属特殊管理药品之一,要执行特殊的管理办法,管理办法由国务院制定。
(二)按照国务院文件,国发[1987]103号《麻醉药品的管理办法》的通知精神,特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度,一九七九年九月十三日国务院颁发《麻醉药品管理条例》同时废止。
(三)麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品,主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品,药用原植物及期制剂,我国规定的麻醉药品范围共八类,33个品种。
(四)医院药剂科麻醉药品的管理和使用,必须按国发103号《麻醉药品管理办法》的精神进行采购,管理和使用,医疗单位及个人,不得自行更改管理办法。
(五)麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要,医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂,需由当地卫生行政部门批准(县以上卫生行政部门)方可自行配制,未经批准的任务单位和个人不得自行配制。
(六)具有麻醉药品处方权的医务人员必须具有医师以上技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品,本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务科负责批准,并将医师签字式样送药剂科备查。
(七)进行计划生育手术的医务人员经考核能正确使用麻醉药品的,在进行手术期间有麻醉药品处方权。
(八)麻醉药品和用量:每张处方针剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量,连续使用不得超过七天。
(九)麻醉药品处方书写要求:处方要用专用处方(红底黑字)书写工整,字迹清晰,写明病情,医师签全名,划价、配方、发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自已开方使用麻醉药品。
(十)经县以上医疗单位诊断需使用麻醉药品的危重病人可由县以上行政部门指定的医疗单位,凭医疗诊断书和户口簿核发<麻醉药品专用卡>患者凭“专卡”到指定的医疗单位规定开方取药,具体按<麻醉药品专用卡>的有关规定执行。
(十一)医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定,执行和监督本院麻醉药品的管理和使用,禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。
(十二)医院抢救病人时,急需麻醉药品者,如手续不完备时,可先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。
(十三)医院的医疗、教学、科研所用的麻醉药品按<麻醉药品管理办法>使用,药剂科要严格执行<麻醉药品管理办法>中的关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用,防止流痹,严格实行麻醉药品的“五专制度”;专人负责,专柜加锁,专用处方,专用帐册,专册登记。
(十四)麻醉药品处方应完整保存三年备查
(十五)药剂科各班组麻醉药品的管理和使用,要有专人负责管理、班班交接、认真填写麻醉药品交班笨及处方登记本。
(十六)药剂人员在调配麻醉药品时,要严格审查处方,对不符合规定的麻醉药品处方,拒绝调配。
(十七)药剂科主任应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况,发现总是及时解决处理。
(十八)麻醉药品的报销制度 对霉变破损的麻醉药品,使用单位每年报销一次,由单位领导审核批准,就地监督销毁,并向当地卫生行政部门报备,医疗科室和药剂科各班组剩余的麻醉药品,应按退药手续随时交药剂科,不得积存。
四、贵重药品管理制度
(一)按上级有关规定和医院临床用药的实际情况,划分为片剂单价1.00元以上者,针剂5.00元以上者列为贵重药品管理范围(包括自费药品)。
(二)贵重药品又分为一类和二类,一类贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。
(三)凡属一类贵重药品,值班人员必须每日认盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象按科有关规定酌情处理。
(四)统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品,以保证临床用药,当日消耗的贵重药品应及时登记入帐,并应帐物相符。
(五)自费药品均按上级有关规定执行,严禁自费药品公费报销的现象发生。
(六)贵重药品如有自然破损,应按上级规定的报损制度执行,认真清点破损药品,填写药品溢耗单,由科室负责人签字方能上报财务,予以报销。
(七)值班人员调配处方时,应计价准确,调配无误,凡计价误差大,或错发及多发出的贵重药,均按差错登记处理。
(八)值班人员调配处方时,应计价准确,调配无误,凡计价误差大,或错发及多发出的贵重药,均按差错登记处理。
(九)属公费医疗的患者,应按公费医疗制度执行,严格控制和杜绝滥开大方的现象。
(十)贵重药品应定期检查有效期限,严防过期失效的药品使用于临床。
(十一)凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存,易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。
(十二)严格执行药品管理法,严防伪、假、劣药混入。
(十三)严格执行贵重药品逐日消耗制度,贵重药品每月盘点一次,并认真填写盘点明细表,上报财务科。
(十四)贵重药品一律由调剂室按医师处方发放,晚间急症病人所用药品,次日须补办手续。
五、西药库工作制度
(一)药品采购
1.药库管理人员负责全院药品的采购供应工作,根据本院业务性质、工作范围、医疗需要,按时编制药品采购计划交科主任审查,院长批准后执行。药品的库存量,在供产正常情况下一般为二至四个月,特殊情况可适当增减。
2.采购人员应自觉遵守财务管理的有关规定,谦洁自律,把好药品质量关,不准采购假劣药品和非药品,坚持按主渠道进药品。
3.按“药品管理法”规定进行药品采购,认真执行药品采购计划,积极组织货源,保证药品供应,要搞好经济管理,保证资金合理流动避免药品积压和浪费。
4.购进、调进和退库的药品,由采购人员按照原始发标,会同药库管理人员对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、有效期限外观质量、包装情况、产地金额等项,进行检收核对无误后,采购保管或验收人在进货单上签字后方可入库。
5.入库单由药库管理人员,填写一式三联,第一联留存、备查,第二联记帐凭证,第三联,随原始单据交财务部门力理报销。
1.药库管理人员要认真执行药政法则,对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品,必须按有关规定,严格管理,不断提高专业知识水平和经济管理水平。
2.药品库的房屋要求建筑坚实、室内干燥通风、门窗牢固,注意随时加锁。库内设有防火设备,并应经常检查,确保安全,非药库管理人员不得擅自进入药库。
3.库存药品应按性质、剂型、分类保管注意室内温度、通风避光及药品的有效期,需低温保存的药品,应贮冰箱内,防止变霉、虫柱、鼠咬等。
4.药品库:必须建立健全各种帐卡、统计、登记有效药品标记。
5.化学危险药品应另设安全库,分类存放,不得与其它物品同库贮存,并定期进行安全检查。
6.药品库必须定期清查盘点,并核对帐目,达到帐(卡)帐目相符。
7.保管人员调动工作时,必须办理移交履行交接手续,并应由科主任监交,交接双方和监交人员在有关帐(卡)表格上签字负责。
1.各科室应填写领物申请单,定期到药库领取药品。
2.实发药由药库管理人员填写出库单一式四联,双方签字,第一联统计计帐。第二联保管出帐(卡)。第三联交领物单位。第四联交财务部门。
3.未经领导同意,药品库不得配发处方(急救除外)不得对外代收、代购、转让药品。
六、药品质量信息反馈制度
(一)药剂科应设专职或兼职信息员,做好药品质量信息的反馈工作,定期向药事管理委员会报告。
(二)信息员要深入实际,收集或征询药品质量情况,并汇总整理,填写药品质量信息反馈报告表,报院药事管理委员会。
七、中药调剂室工作制度
(一)调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用安全有效。
(二)调配人员根据处方调配发药。非本字处方不予调配。
(三)收方时审查处方内容,医师签各无误后方可调配。如发现不妥之处或因缺药不能全部配发时,应与医师联系修改后再行调配。急症处方先调配。
(四)配方时应细心准确,按照调配技术规程进行调配,中药配方应按处方应付的统一标准调配,称量要准确,严禁估量抓药,毒性药材要逐剂称量,凡需先煎,后下,烊化,冲服,包煎的药材应单包,并在包上注明煎服方法。
(五)要严格执行配方复核制度、计价、配方发药人员均应在处方上签字。
(六)发药时,应将病人姓名、用法、用量及注意事项,详细写在药袋上,并应耐心地向病人交待清楚。
(七)对已发出的药品原则上不予退药,如特殊情况确需退药时,只限原包装片、丸剂、其药品各称及含量、规格清楚者,需经处方医师开退药处方,说明理由并附报销单据,方可办理退药。
(八)药品应按剂型、药理作用等分类排序,定位放置。
(九)药品应定期检查,对有效期的药品应建立登记管理制度,确保药品质量。
(十)对毒剧药、贵重药及自费药品应按有关规定管理,实行专人专帐,专柜加锁保管,并做到逐日消耗统计,月终盘点,帐物相符。
(十一)凡属自费药品,要严格按照有关规定计价、交费,不得以任何形式公费报销。
(十三)调剂室的药品应每日盘点,建立健全统计报销制度。
(十四)调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。
(十五)非本室人员不得擅自进入调剂室。
(十六)凡是库内有药,病人需要应及时领取保证病人用药。
八、中药贵重药品管理制度
(一)按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分,中成药单价4元以上,中草药单价1.00/10g以上者列为贵重药品管理范围(包括自费药品)。
(二)贵重药品又分为一类和二类,一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。
(三)凡属一类贵重药品,值班人员必须每日认真盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象,按科内有关规定酌情处理。
(四)统计员每日根据门诊用药消耗数量,及时补充药品以保证临床用药,当日消耗的贵重药品应及时登记入帐,并应帐物相符。
(六)贵重药品如有破损,应按院内规定的报损制度处理,认真清点破损药品,填写药品溢耗单,由科主任签字方能上报财务预以报销。
(七)如遇药品调价时,应及时清点库存药品,将药品差价填写调价单,上报财务科。
(八)调配人员调配处方时,应计价准确,调配无误,凡计价误差大或错发及多发出的贵重药,均按差错登记处理。
(九)属公费医疗的患者,应按现行的公费医疗制度执行,严格杜绝滥开大方的现象。
(十)贵重药品应定期检查,严防过期霉变的现象发生,易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。
(十一)严格执行《药品管理法》,严防伪、假、劣药混入。
(十二)严格执行贵重药品逐日消耗,日清月结制度,贵重药品每月盘点一次,并认真填写盘点明细表,上报财务科。
(十三)贵重药品一律由调剂室,按医师处方发放、库房与临床科室均无权发放。
九、医疗用毒性药品管理制度
(一)毒性药品须具有由责任心强,业务熟练的主管药师以上的药剂人员负责管理。
(二)毒性药品需设毒剧药橱,实行专人、专柜、专帐,帖明显标签加锁保管的方法。
(三)调配毒性药处方时,必须认真负责,称量要准确无误,处方调配完毕,必须经另一位药师复核后,方可发出,并行签名。
(四)本院就诊的患者,如需用毒性药品者,应由多年实践经验的主治以上的医师开方,并写写明病情及用法,一类毒性药品由院长签字,二类毒性药品由药学科主任签字,方可调配,对于民间单方,验方需用的毒性中药,患者购买时,应有购买者所在机关单位出具购买证明。
(五)毒性药品须按药典规定,内服一类药品为一日量,二类药品为二日量,外用适量。
(六)毒性药品应设立专帐卡,每日盘点一次,日清月结,做到帐物相符,并填写使用登记本。登记本应明患者姓名,年龄,用药品名数及日期,处方医生姓名、调配人员姓名。处方及证明一般保存一年,以备后查。
(七)管理人员交接时,应在科主任监督下进行交接,并在帐卡上签字,严格交接,做到帐物相符。
附;毒性中药及中成药品种。
第一类 砒石(红砒)(白砒),水银。
第二类 生白附子、生附子、生马前子、生乌头、生川乌,生草乌、生天雄、斑蟊(包括青娘虫、葛上亭长、地胆)红娘虫、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黄、洋金花、闹洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、雄黄、九分散、九虎丹、九转回生丹、回生散。十、中药库工作制度
(一)计划采购
1.根据本院的业务需要性质和工作范围及不同季节的发病情况,请领计划及库存情况,编造药品的年、季、月采购计划。经药剂科主任审批及报请分管院长批准后采购,中西药品的库存定额在供应正常情况下一般限定2~4个月库存,特殊情况可适当调整。
2.采购计划一式两份,一份送药材公司,一份留底备查,外地采购药品需经科主任和分管院长批准。
3.按“药品管理法”规定进行药品采购,不得购进伪药劣药和非药用品,采购人员应自觉遵守财务管理制度,廉洁自爱,自觉遵守国家的法律、法令,把好药品质量关,保证人民用药安全。
4.坚持按正规渠道进行,严禁由私人手中购进药品。
(二)仓库保管
2.库存药品应按药物性质分类保管,要注意室内温度、湿度,通风避光及药品经常凉晒和蒸,以防霉变、虫蛀、鼠咬及化学污染等。
3.药库必须建立健全各种帐卡,统计登记和特殊药品的标记做到帐物相符。
4.每月清查核对帐目一次,年终彻底盘点并核对帐目做金额核算,以便掌握全年药品的进销情况和合理库存。
5.保管人调高动时,必须履行交接手续,并由科主任监交,交接双方和监交人均应在帐卡上表格上签字以示负责任。
1.各科室应有领药预领单,定期到药库领取药品,只要库房有的药品或病房需要,可随时领取。
2.实发药品由保管人员填写出库单,一式三联,双方签字,第一联保管记帐,第二联药材会计记帐,第三联交领药单位。
3.药库不得配发处方,未经领导同意,不得对外代收、代购、转让药品。
4.有关毒剧药品的领发,应按毒限剧药管理制度的规定执行。
十一、中药加工炮制室工作制度
为提高服务质量,改善服务态度,更好的配合临床,科研教学需要,特订中药加工炮制室制度如下:
(二)凡进炮制室待加工的药材,必须查明药物来源,药材的真伪、优劣、质量等以保证药材加工前的质量。
(三)药材加工除去药材内的杂草和泥土,需做制剂的药材快水冲洗,凉(烘)干备用。
(四)需炒制的药材,根据药物性质、掌握加热的温度、按规范进行操作。
(五)炒炭药材必须保证质量不可炭化,操作过程中应用清水喷灭火星,防止复燃,至24小时后凉透验收入库。
(六)需加辅料炮制的药材,必须保证辅料的纯净度,按照规定的重量和浓度执行。
(七)需切制的根茎类药材用水冲淋、润湿,按标准厚度切制、凉干。
(八)根据门诊需要,做到加工有计划、认真填写出入库单据和工作量报表。
(九)炮制室内加工间和工作间分开,加工设备应放在干燥通风房间,并备有通风、降湿除尘、防火设施,对于加工设备做到定期检修。
(十)需加工药材,内服和外用器皿一定要分开,用后冲洗干净。
(十一)工作人员每年做一次体检,炮制工作人员必须是专职人员,对于加工好的药材必须经二人复核、签字登记方可用于临床。
(十二)以上制度,请给予监督指导,非工作事宜请勿入内。
十二、药剂人员考绩、考核制度
(一)药剂科(部)要建立药学人员考核,考核领导小组,由科主任,组长定期、不定期地对药学人员进行考绩,考核成绩存入业务技术档案。
(二)药剂科(部)要按上级的部署要求,根据实际情况,每年一次,制定具体的考绩、考核内容、方法和标准。
(三)政治思想和服务质量按医院规定进行考核,药剂科要及时上报,留底存入药剂科的自建档案。
(四)药学人员的出版著作发表论文、发明专刊、科研成果技术革新、获奖等级、及在工作中有突出的成绩、先进事例或发生严重差错及事故,均应作为考绩、考核内容登记入科(部)业务技术档案。
十三、政治、业务学习制度
(一)药剂人员要加强政治学习,坚持四项基本原则、树立全心全意为人民服务的思想,刻苦钻研业务,不断提高政治和业务技术水平,药剂科(部)要在医院统一部署下每周抽出时间,组织政治学习和业务学习,举办各种形式的讲学讲座,并做好考勤和学习记录。
(二)药剂科(部)每年年底初要根据实际情况,制定各级药剂人员学习计划,根据计划,有针对性地安排学习辅导,培训考核等,在考核中如遇不适,可及时修正,年终分别由本人和科(部)写出书面总结。
(三)青年药师(士)及新毕业的药剂师(士)要加强基础理论和外语的学习,加强基础操作技能的训练。新毕业的药师(士)二年内要在各工作岗位上进行轮换,以便全面了解和掌握本科(部)的工作。
(四)主管药师应加强高层次专业理论的学习主任药师要不断学习国内外先进理论和先进技术,结合实际,开展新技术新项目的研究工作。
(五)在药剂科(部)统一计划下、各级药师要定期举行不同层次的业务技术座谈。
十四、业务技术指导和培训制度
(一)药剂科实行主任药师、主管药师、药师、药士四级技术岗位负责制。
(二)上级药师承担下级药师(士)的技术咨询和业务指导,并有计划地对下级药(士)进行技术培训。
(三)对初级职称中,青年药学人员,应按其任职要求,要加强基础理论学习和基本操作训练有计划地进行岗位培训或选送外出进修,争取在5~10年内达到中高级职称水平。
(四)药剂科要根据业务发展需要,有计划地选送人员进行专题培训。
(五)承担教学任务的单位,应有高年资药师负责教学工作,带教的药师要根据教学大纲和医院实际情况,制定具体的实习(进修)。
第五篇:医院科研工作总结
医院科研科总结
医大二院在党委和行政班子的正确领导下,在哈医大科研处的大力支持下,在学术带头人和全院职工的共同努力下,科技工作取得了显著成绩。同时注重改变管理理念,积极开拓创新,努力营造科研氛围,培养科研梯队,加强设施建设,使我院科研工作即拥有了自己的 特一色、,又 为管今理后
工制
作度的创
开新
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下造
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基研
础环。
境
医院根据生物医学发展趋势,利用“大科学”的管理理念,实现院科技发展战略的转型,确定了医院科技优势学科和领域;改变原有的科研运行体制,制定或修订一系列科研管理规定和办法。修订的指导思想就是营造宽松的科研环境,条例细则具有可操作性和前瞻性,加
大奖励力度,重点向科研第一线的人员倾斜,管理科学化、规范化和信息化。
1、为了鼓励全院科技人员深入开展科学研究工作,进一步调动科技人员的积极性、创造性,奖励在科研工作中成绩突出的在院科技人员,争取高层次的科研课题,获得高水平的科研成果,发表高质量的学术论著,推动我院科研工作向深层次发展,于2001年制定了“院科研奖励暂行规
定
”,200
3年
又
进
行
重
新
修
订。
2、为了加强学术交流,使科技人员了解科研发展趋势、掌握前沿热点、开展深入研究、提高学术水平,进一步规范外出参加学术会议的管理,于2003年重新修订了“外出参加学术会议
管
理
办
法
”。
3、为了促进高质量学术论文的发表,增强医院的科研实力,提高我院学术水平,于2003年重新修订“哈医大二院论文管理办法”。同时为使全院科技人员更好的了解医学科技期刊,同时也为更准确、全面反映我院科技人员的水平,促进学科的发展,配合专业技术职务晋升、岗位考核,编写“哈医大二院论文发表核心期刊简介”,全书共分18类,收录436种期刊,约15万字。
4、为了提高我院专业技术人员队伍素质,促进信息交流,扩大学术活动的范围,促进我院学术水平的提高,于2003年制定“院学术活动管理办法”。
5、为了实现我院“建设世界水平的医院” 的目标,确保“十一五”期间取得一批标志性成果,在“院科研基金管理办法”基础上,于2005年特设立哈医大二院重点研究计划专项基金项目,制定了“院重
点
研
究
计
划
基
金
管
理
办
法
”。
二、强化激励机制,建立富有创新意识和创新能力的科技队伍
1、为了鼓励青年科技人员独立承担科学研究工作,培养他们迅速成为学术骨干,以快速提高医院科研水平,于1993年设立院青年启动科研基金,2001年改为院科研基金。2001- 2006年共资助
3项,资
助
经
费
215.1万
元。
3、为了鼓励院科研人员积极开展科研工作,保证各级中标课题的研究工作的顺利进行,高质量、高水平的按期完成,于2001年设立了中标课题配套经费制度。2000-2005年为292 项课题共
配
套
科
研
经
费
862.4
5万
元。
4、为了鼓励我院科技人员多出科研精品,调整了科研奖励政策,国家级成果由原来的8万元,增加到100万元。极大地调动了科技人员的积极性和创造性,激发了科研热情。2001 -2006年
全
院
共
奖
励
650
余
万
元。
5、吸引人才、引进人才,加大人才资助力度,注重与国内外的合作交流,派遣在医疗、科研工作中取得突出成绩的科技工作者出国学习或参加国际学术会议。激励科技人员公平竞争、刻苦学习、积极参与国际合作和新技术的开发应用,为青年科技骨干脱颖而出创造竞争的机会。
三、加强科研设施建设,为促进科研发展奠定基础
重点实验室关系到学科建设和人才培养,是科研工作的重中之重,我院的重点实验室有自己的特色和优势,积极整合实验室资源,引进先进的大型仪器设备,加强实验室高级人才的培养,建立健全中心实验室大型设备及实验条件集中共用管理制度。建立院中心实验室、动物实验中心,扩建了分子生物实验室、基因诊断室,组建国家、省普通高校、校重点实验室8个,并顺利通过各主管部门验收,达到资源共享。
四、制定切实可行的科研目标,为科研工作开展打开新局面
我院肩负着建设国内一流、国际知名的集科研、教学、临床服务一体的教学医院的任务,科研水平和成果产出是重要的指标,这就要求我们在科研管理上不断创新、勇于改革。
在抓科研方向上:我们坚持医院的科研工作要围绕研究我国卫生领域重大卫生问题为中心,充分发挥我院在卫生研究领域的优势,通过承担国家级重大项目,形成一支具有科技创 新能力、结
构
合理的科
研
队
伍。
在科技管理上:坚持以人为本,注重实效,鼓励医务人员和科研人员提前了解国家和有关部门的相关规划和计划,组织项目申报、评审和验收等实行预答辩制度,极大地提高了项目的汇报质量;积极组织项目申报,申报过程中对申报书审查严格把关。对青年医务人员、回国人员和有思路但又缺乏经费的科研人员设立“青年科研启动基金”,以帮助青年科研人员开始科研工作。对已获资助的课题,我院采取了进度跟踪,定期检查的措施,及时与课题负责人沟通,以协调课题进度,从人力和物力上支持课题的顺利进行;对即将结题的项目,抓好收尾环节,保证顺利完成课题的结题验收与成果申报工作。在科研办公室内部管理方面,坚持每周一次的交流会,使科研办公室人员及时沟通情况,保证管理工作的顺利进行。
管理理念的创新,科研政策的优化,科研支撑条件的提高,科研激励政策的促进,使医院科研人员情绪高涨,科研工作迅猛发展,取得辉煌成绩。现医院建有国家新药临床实验研究中心,国家药品临床研究基地,黑龙江省器官移植中心、产前诊断与遗传病诊断中心、血液净化中心及黑龙江省风湿病研究所、黑龙江省心血管外科研究所、黑龙江省普通高校药物药理重点实验室、麻醉基础理论与应用研究重点实验室。2001-2006年期间获各层次资助课题768项,资助经费2921万元。其中:国家攻关、863项目(包括合作)8项;国家杰出青年基金1项;国家自然基金42项。获各级奖励136项。其中国家科技进步二等奖1项;部委级科技进步奖8项;黑龙江省科技进步奖60项;心脏移植成果获得建院50年来第一次国家科技进步奖。在各级杂志和学会上发表论文5475篇。其中外文63篇,中华级、国家级1607篇,被sci收录51篇。出版专著108部。主办或承办国家级学术会议29次。邀请美国、加拿大、日本等国内外著名专家来院讲学112人次。聘任龙江学者2人。篇二:2013科研 教2013学年工度
作科
研总
教
结
学
(工
定作
稿总)
结
2013年,医院科教工作在分管院长及医务部主任指导和医院全体员工支持下,坚持贯彻实施“科教兴医”的发展战略,医院扎实推进“科技兴院”步伐,不断完善科研项目、实习教学、继续教育等管理制度,顺利完成了各项科研教学工作任务,现将2013年开展的工作总结如下:
一、外
出
进
修
2013年我院共派出31名医护人员分别到德国、深圳市妇幼保健院、华西医院、重医附一院、重医附二院、进修骨科、妇产科、康复、呼吸内科、影像、护理等专业,其中派出外三科胡小军完成市卫生局赴德国学习3个月,派出眼科医生陈静完成重庆市委组织部“三峡之光”访问学者项目到广州中山医院培训6个月,派出各类短期学习班、学术会、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对 提二高我院、的医
疗
技实
术
水
平习
起
到
较
大教
作
用。
学
2013年我院共接收来院学习人员共336人,其中乡镇卫生院进修人员13人,接收川北医学院、重庆医药高等专科学校、内江医药高等专科学校、重庆卫校的临床医学、药剂、检验、口三腔、、住康院复医
等师
专规
业范
31化
人培,训
护全
理科
专医
业学
基299地
人工。
作
作为重庆市住院医师规范化培训全科医学基地,2013年5月接收重医附一院全科医学中心委托我院培训的全科医师培训骨干学员3人,8月开始招收本院2013年新招医生李俭诚、伍世艳等4名学员进入住院医师规范化培训(全科医学科),同时我科专门按照《卫生部住院医师规范化培训实施方案》制定了《全科医师规范化管理培训制度》,结合其教学大纲保证教
学质量。医院也积极申请成为医科大学教学实习医院。
四、继
续
教
育
讲
座
今年医院积极组织院外教授来院讲座9次,包含《重庆医学》科技论文撰写、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻精药品规范化管理及应用培训》、《糖尿病预防诊治的新进展》、《妊娠期糖尿病及高血压的诊治》等内容,医院内专家参加县卫生局继续教育讲座和业务培训共 计五
25、次,三培
训
基人
员
三达
500严
余
人方
次。
面
3月份对2012年通过执业医师考试12名医生进行《处方管理办法》及《医疗核心制度》培训及考试,考试合格后授予了处方权; 8月份组织开展了2013年新进医务人员岗前培训,内容包括《医疗核心制度》《医疗质量和医疗安全》、、《病历管理书写规范》《医院感染管理》、、医
疗
相
关法律法规培训等培训内容,在住院部一楼进行了急救技能操作包括成人基础生命技能、成人(经口)气管插管、止血包扎、颈椎损伤固定与搬运四项操作培训,培训完毕后,医院在门诊部12楼会议室举行了相关理论知识考试和技能考核,医生、护士共计45人参加了考核。
六、科研项
目、新
技
术、新
项
目
及
学
术
论
文
院学术委员会批准内三科“心脏电生理检查与射频消融治疗术”、眼科“回弹式眼压计测眼压”、麻醉科“神经丛定位”等临床科室开展新技术、新项目16项,内三科、眼科等临床科室成功申请“基层医院心血管疾病患者的心理健康调查”、“鼻泪管探通手术治疗鼻泪管阻塞的临床研究”等县级科研项目6项,眼科杨萍成功申请“糖尿病视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮的影响”市级科研项目1项,向县科委申请结题8项,发表学术论文10篇,其中内三科钟伟《脂联素与动脉粥样硬化及其危险因素的相关研究进展》获得荣昌县科协优秀论文一等奖。
七、三
级
医
院
对
口
支
援
2013年5月,重庆医科大学附属永川医院、口腔医院“万名医师对口支援荣昌卫生工程”第八期在我院门诊部十一楼会议室正式启动,三级医院在我院急诊科、神经内科、骨科、呼
吸内科护理、口腔科等展开周期为半年的对口支援活动。
八、学
科
带
头
人
申
报
完成2013重庆市医学会推荐各普外科、肝胆外科、心血管内科、消化内科专委会委员11名;成功申报获批县科委科研项目评审专家管理类李章白、外科郭永全、内科廖雪梅3名。
九、医
师
定
期
考
核
10月份完成了我院参加医师定期考核人员资格初审及上报工作,我院47名执业医师参加了重庆市卫生局组织的2013-2014医师定期考核一般程序理论考试,114名执业医师 参加了2013-201
4医师定期考核简易程序考核。
1.3月份完成重庆市卫生局“县级医疗机构卫生技术骨干”临床进修报名工作,推荐了
耳鼻喉科赵小燕及呼吸内科陈佳佳两名医生参加;
2.8月份完成了重庆市卫生局科外处董蜀荣副处长、培训中心等领导一行到我院进行的住院医师规范化培训(全科医学科)基地建设等相关工作督导;
3.10月份完成了重庆市卫生局举办社区卫生人员服务能力建设项目培训班社区20名医
生和护士在我院内、外、妇产、儿科临床科室轮转实践培训工作;
4.5月份及11月份分别派出了妇产科李白香、泌尿外科曾焕君和呼吸内科周勇、眼科陈
静参加了重庆市卫生局全科医学科临床师资带教培训班;
5.完成了2013全院职工职称外语考试、重庆市公需科目继续教育考试相关考务工作;
6.完成了2013母亲健康快车项目资料报送工作;完成了重庆市卫生应急系统相关资料完善工作;协助完成重庆市特色专科(心血管内科)、重点专科(妇产科、检验科)申报工 作;协助完成50
名贫困白内障复明项目工作。
医务部彭泽民
2013医开(院展科科教年12科教
科月教新
3日篇三:医院科教·十二五工作总结
·局十
十面二
二促五
五进工
文作工
卫
总作新
总发结
结
展)
十二五期间,科教科在院领导和上级主管部门的正确领导和关心支持下,在全体职工的共同努力和积极配合下,以医院十二五发展规划和医院三层次发展定位为目标,坚持一二三四五工作思路,以创建等级医院为契机,强化内部管理,狠抓质量建设,拓展科研成果,围绕科教内涵建设,全面协调可持续发展的工作主题,以科学发展观为指导,以国家法律和医院法规为指南,加大科研管理、重点学科建设、人才培养力度。认真落实科研、教学、继续
教育工作,圆满地完成十二五所提出的的工作目标。
一、十二五
科
教
工
作
取
得的主
要
成效
(一)改善科技创新体制,增强医院科技创新能力,各项获奖捷报频传。
科研是医学科学发展的主动力,也是临床发展的先导。医院要在市场经济环境中持续发展,必须依靠科技进步和创新来提高医院的综合竞争力。为我院科研的论文发表、项目申报、资料归档等环节规范化、制度化,按照十二五发展规划总体战略发展要求,根据教学科研的发展趋势,利用大科学的管理理念,实现医院科技发展战略的转型,确定了医院科技优势学科和领域。通过一系列管理规定和实施办法,营造我院宽松的科研环境,使各项条例细则具有可操作性和前瞻性,各项奖励向科研第一线人员重点倾斜。为调动我院科技人员的积极性、创造性,鼓励全院医务人员深入开展科学研究工作,争取高层次的科研课题,获得高水平的科研成果,发表高质量的学术论著,推动我院科研工作向深层次发展。制定了《巴州人民医院院级科研项目配套资金管理办法》、《巴州人民医院关于科研奖励的若干规定》、《巴州人民医院院级科研项目立项申请管理办法》、《巴州人民医院院级科研院级科研成果评价和奖励办法》、《巴州人民医院重点专科建设管理办法》、《巴州人民医院学科带头人选拔与激励机制》等文件。坚持内涵强院、科技兴院的发展战略,通过论文发表、科研获奖等方式来扩大我院的影响力。五年间全院在省级以上刊物发表学术论文229篇,其中:sci论文3篇,中华级2 篇,国家级其中311自
篇;州级以上科研成果治
区
级
439项
项。
技合作学术交流,针对《物联移动智慧医疗技术在边远地区的应用》在我院进行了专题 讲座
及
技
术
指
导。
通过健全科研管理制度,规范经费使用办法,完善科研奖励措施,增加科研投入,协助相关科室进行科研论文发表、收集、归档,科研课题申报、结题验收等工作,为科学研究提 供必要的经
济
支
持
和
技
术
指
导。
序号
项目名称
项目负责人
等年********份医篇院
科四
教
:工
科作
总研结
工及
作工
作
总计
级
结
划
在***卫生局及市政府领导的关心和支持下,在医院党政班子领导下,在全院医务人员的共同努力下,我院2010年科教工作保持了稳中有升的良好发展态势,在获得的科研项目数、论文发表数、教学基地建设等方面取得了新的突破,现总结如下:
一、科研工作取得了显著成绩
1、科研基金取得新的成绩
2010年我院获科研项目数取得了新的突破,共获市级科研项目二等奖
项,三等奖
项,四等奖
项。同时,我院科研人员更加重视同企业以及相关协会的合作。
2、科
研
论
文
创
历
史
新
高
我院今年已发表论文
篇,其中,国家级刊物
篇,省级以上刊物
篇,论文质量也 较以往
有
了
显
著
提
高。
3、科研成果及专利
今年院内共组织申报科研项目
项,其中。
二、高水平科研队伍建设成绩显著
1、学科带头人州内外学术地位和影响不断提高
我院带头人在州内外的学术地位和影响获得进一步提升,目前我院有
人担任省级医学
会分会委员,人担任州级医学会分会。
2、中青
年
学
术
骨
干
迅
速
成长
通过我院人才培养计划,在今年科研项目申报工作中,共有
人获得科研项目资助,体现了医院青年人才培养工作取得的初步成效。
3、高水平人才引进成效显著
高水平人才的引进,是迅速提升医院综合实力重要手段,也是带动培养医院人才体系整体上升的重要方法之一,医院领导充分认识到了引进高水平人才的重要性和必要性,积极加强自身建设,创造良好的工作环境为引进人才做准备,同时依靠中山大学百人计划的支持,积极自筹经费,为引进的人才提供经费支持,今年,先后引进浙江省东阳医院的高级专家
人,完善、补
充
了
医
院的人
才
梯
队建设,提高了科研实力,学科人才建设步入了良性循环进程。
4、坚持
开
放
式
培
养
方
式
效
果
明
显
***第一人民医院一直坚持“走出去、请进来”的政策,加强和州内外高水平医学院校及医疗科研机构的合作,为具有较好发展潜力的中青年人才到省外高水平科研机构学习和进行合作研究创造条件,通过这些年的建设,先后和浙江省东阳医院、重庆第三军医大、湖南湘雅医院、贵州省人民医院、贵阳医学院等10多个省内外知名医院建立了密切的学术交流与科研合作,今年,有
名中青年学者出国进行为期3~12月的进修学习以及科研合作,取得了 丰硕的成果,成绩斐然。
三、创建完善良好的科研平台及管理体系
1、科学规划科研平台建设
2010年初,我院重点学科产科获院内科研经费资助,宽松的的工作条件、研究设备、技
术力量得到了显著改善,为我院科研平台建设提供了有力支持。
与此同时,医院通过自筹经费,加强了公共平台和特色专科实验室的建设,对包括神经
外科、骨外科、心内科、内分泌科、儿科联合实验室进行了建设与改造。
根据医院的中长期发展战略,在注重建设的同时,医院也加强了对公共科研平台的规划,今年多次组织专家对信息管理平台进行了科学论证并制定了建设规划,为医院科研平台建设的发展奠定了坚实的基础,这些高水平平台建设将为我院承担市级重点或重大课题提供良好 的研究条件和技术支撑。
2、规范临床科学研究体系
根据当前临床医学发展的方向与特点,医院领导认真审视医院自身情况,参照省内外高水平医疗机构的临床研究经验,从“加强规范化、科学化管理,建设州内一流临床医疗研究中心”的目标出发,成立了“***第一人民医院科研管理委员会”,制定了“***第一人民医院科研管理办法”。进一步加强了我院临床研究的积极性,提高我院的科研水平,规范涉及人类的临床医学科学研究和相关技术的应用,确保临床实验的科学性和安全性,为医院产生具 有四生、源重影响视的学
临术
床交
研流究
成果扩
发大
挥学
重术要
作影
用响。
力
完善学术交流机制,鼓励从事科研工作的医务人员,尤其是学术带头人和学术骨干参加高水平的学术会议进行学术交流,同时鼓励各学科举办高水平的省内外、州内外学术会议。通过学术交流,掌握省内外最新的学术动态和研究方向,促进了医院的学术发展。截止目前统计:本全院临床科研人员参加国家级学术会议
人次,参加省内举办的学术会议
人次。
五、科
研
管
理
1、项
目
管
理
2010年,共受理各级、各类项目申请
项,组织院内评审
项。在项目的中期执行情况检查过程中,按照上级部门的要求共完成项目
项。根据项目执行情况,完成了对2010 年以前的市级科技项目
项的清理性结题工作。
2、管
理
建
设
加强科研管理的服务职能,实行科研经费使用状况通知制度,使项目负责人根据项目完成情况有效地使用科研经费,避免科研经费浪费和重复购置现象的发生。建立了医院内部科研信息网络,实现了科研信息网上发布,增强管理工作公开化、透明化,提高信息资源共享程度,方便广大科研人员,工作成效明显。在加强制度化建设的同时,为提高管理效率,强化管理的公开、公正、透明,通过挖掘利用已取得的科研业绩,指导科研管理工作。
3、科研评价及奖励
为提高广大科研人员的科研积极性,调动研究团队、各学科的集体力量,医院根据实际情况,在加强研究平台上协调保障的基础上,对各类科研项目给予不同程度的配套支持,对获得科技成果、发表高水平科研论文的研究团队给予奖励和表彰。同时,医院也制定相关奖励细则重视对学科的奖励与支持,年终,医院根据各学科一年来取得的科研成绩包括论文、成果、专著、专利等进行综合评分,排出名次并给予奖励,经过不断改进,在学科间形成了
良好的竞争氛围,有力的提升了科研工作的积极性。
在2010年中,我院的科研工作虽然取得了一定的成绩,但仍有很大的提高空间,与兄弟单位相比,还有不少的差距。未来我们将进一步拓阔我们的国际视野,以国内外先进水平水平为目标,以临床科学问题为导向,积极探索,勇于创新,为***第一人民医院的发展和人类的健康事业作出更大的贡献。
篇五:医院2012年科教工作总结
******医院
201
2年
科
教
工
作
总
结
2012年,医院科教工作在医院领导的正确领导和全体同志的共同努力下,坚持贯彻实施“科教兴医”的发展战略,扎实推进“科技兴院”步伐,加大人才培养力度和科研水平,落实科研、教学、继续医学教育管理,不断完善教学管理制度,加强临床带教、理论教学的教学管理和教学质量监控,认真落实各项教学管理措施,加强学生管理,培养学生综合素质,顺利完成了各项科研教学工作任务,现将2012年工作总结如下:
一、教学工作方面
(一)完善教学管理制度,促进我院教学制度化建设
今年,科教部紧紧围绕“***医科大学教学医院”创建工作,结合实际教学工作开展情况,进一步完善教学管理规章制度,重新下发了《教学工作考核与奖惩制度》,修订了《教研室工作制度》、《教师聘任制度》、《教学专家督导制度》等,进一步规范了医院教学管理制度,推
进了医院教学管理进一步制度化、规范化和科学化。
(二)加强实习学生管理,不断提高临床教学水平
医院实习生管理工作在全院带教老师的共同努力下,严格按照教学工作计划,认真
组织落实,各项教学工作有序开展,教学管理日益规范,教学质量显著提高。
1.开展规范化岗前培训,促进实习学生角色转变
今年,医院共接收*****等各医学院校专业实习学生共计**人,其中临床专业**人、护理专业**人、药学专业*人、检验专业**人,影像专业*人,口腔专业**人,中医康复专业**人。全部
纳
入
为
期
*
天的岗前培训。通过规范化的岗前培训,使实习学生快速转变角色,较好的保证了实习质量和医
疗
安
全。
2.加强实习生理论学习,促进临床实践与理论学习有机结合 医院定期组织院、科两级的理论教学讲座,加强实习学生日常理论学习,促进临床实践与理论学习有机结合。今年共承办全院性理论大讲座8次。同时,各教研室根据教学工作安排,制定了详细小讲座安排计划 并严格组织落实,每周定期开展1次小讲座,促进学生将理论知识与临床实践有机结合。
3.加强临床带教管理,不断提高学生临床实践技能
(1)制定实习轮转表,将临床实习带教任务落实到科室,分解到人头,每科固定专职带 教老师进行
带
教,切
实
确
保
了
带
教
质
量。
(2)制定《带教目标责任书》,从带教计划、入科登记和入科宣教、学生考勤、基本操作技术、教学运行记录、教学实施任务、出科考试和集体评议出科鉴定、教学小结及总结等几个方面进行规范和要求,并分别与各科室负责人、带教老师签订责任书,以明确带教任务 和目标,确
保
圆
满
完
成带
教
任
务。
(3)加强实习生临床技能训练,内容包括:技能操作、沟通能力、小讲座、教学查房等 的训练,有
效
提
高
学
生
技
能
水
平。
(4)认真落实学生入科教育、出科理论考试和技能操作考核。
4.加强日常教学质量督查,确保各项教学工作落实到位
(1)为不断提高科室教学工作质量,教学督导组专家深入临床科室进行教学质量督导5 次,及时发
现
科
室
日
常
教
学
工
作
过
程
中
存
在的问题,并提出相关整改措施,限期予以落实整改。
(2)为不断规范科室日常教学工作,根据教学工作要求,每月对科室日常教学工作运行
情况进行定期督查,确保各项日常教学工作落实到位。
5.积极组织召开教学工作会议和开展各项教研活动
组织教学工作会议3次,布臵各项教学工作任务,落实各项教学工作安排,解决日常教学工作过程中存在的问题。同时,积极举办各项教学活动,如“示范性临床教学查房竞赛” “实习学生理论知识竞赛”等,丰富了日常教学活动,使教学质量有了进一步提高。
(三)加强院校合作,使
理
论
教
学
水
平
和
质
量
不
断
提
高
共接收院校结合班学生**人,院内聘用授课教师**名,共完成15门课程的授课任务,并根据院校结合合作学校要求及教学工作要点,加强教学管理和质量监控,使理论教学水平和质量不断提高。
1.严格教
师
资
格
准
入,保
证
教
学
质
量
严格教师资格准入制度,组织教师试讲活动,从政治素质、职业道德、学历及资历等多 方面进行
考
核
来
选
拔
优
秀的教
师。
2.强化师资培训,不断提高教学水平采取院内、院外多种形式培训,组织各科教学骨干参加***理论培训及上岗前培训,不断 提高了教师
理
论
教
学
水
平,保
证
教
学
质
量。
3.积极组织各种教学活动,进一步深化课堂教学改革
积极组织教师参加各种教学活动,如“集体备课”、“优秀教师评选”等,使教师进一步树立教学相长理念,促进教师互相交流学习,互相帮助提高,特别是带动年轻教师成长和进 步4.加强教学实
施
环
节
质
控,不
断
提
高
教
学
质。
量
(1)为了确保教学工作的正常运行,在学期前、学期中、学期末对教师授课计划和教案
进行检查,确保教学计划得到全面落实,使学生系统学习各科知识。
(2)以保证课堂教学质量为切入点,防止重知识轻德育、教师上课随意性太强的现象,抓任课教师备课、上课等环节,由班主任和分管院长随机抽查课堂情况记录,并填写《教学检查记录表》;同时要求教师加强对学生作业批改和课外辅导,使每一节课都能让学生有所学、有所得。
(3)坚持听课制度,制定听课计划,教学督导、教研室、科教部、授课老师组成的听课小组,进行常规和不定期抽查听课,认真填写《听课记录及教学质量评价表》,了解教师课堂
教学情况和学生学习动态,做好听课意见的反馈与改进工作。
(4)组织召开教师和学生座谈会,探讨教学、学生及管理等方面问题,制定相应改进措 施,提
高
教
育
教
学
效
果。
(5)做好教学双评工作,一是组织全体学生匿名对所有授课教师进行测评;二是任课教师对所在班级进行《学风测评表》,并对学生进行分析。
5.加强学生技能培训,突出院校联合的优势和特点
(1)严格按教学大纲及计划的要求,严密组织、统筹安排学生的临床实训和见习,实行床旁教学,加强学生的职业道德和专业技能的培训,并作好“实训记录”。
(2)除常规的见习安排以外,,每周还分别安排不同的临床科室见习。各科室选派有丰富带教经验的老师带教。在见习过程中,为了督促见习带教工作高质量的完成,要求学生每天填写“见习情况记录表”、“每日小结”,使学生养成了良好的学习习惯。
(3)开展院校结合班学生临床实践责任护士的比赛活动,各科派出优秀的责任护士进行带教指导,从责任护士的工作模式、工作流程等方面进行学习,并从两个方面进行评比,强
化学生“以病人的为中心的”优质护理服务的理念,为学习和临床实习打好了基础。
(四)加强学生安全管理,确保学生实习及人身安全,注重培养学生综合素质
1.严格执行《学生管理制度》、《学生安全管理制度》、《学生考勤制度》、《学生请假制度》、《学生宿舍管理制度》等,加强学生管理,要求学生必须严格遵守医院规章管理制度、学生守则规定的内容等。
2.进一步完善和实施学生班主任及安全员工作制度,促进学生管理规范化和制度化。
3.院校结合班设臵专职班主任,加强学生的各项管理和教学安排联络,并制定《班主任岗位职责和工作要求》,提高班主任的服务意识、工作效率和管理水平。
4.继续落实实施学生问题解决绿色通道及学生宿舍夜查房制度。每周至少1次对学生宿舍归寝情况、安全情况及清洁卫生进行夜查房学生宿舍进行夜查房,发现问题及时处理,并作书面登记。