产房优质护理实施方案

第一篇：产房优质护理实施方案

市中人民医院 产房优质护理实施方案

为加强医院产房、门诊临床护理工作，为孕产妇及其家庭提供优质的护理服务，在 “优质护理服务示范工程”活动经验的基础上全面提高医院围产期临床护理工作水平，制定本工作方案。

一、工作宗旨

按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》、《临床护理实践指南（2011版）》等相关文件要求，通过开展产科优质护理培训和实践活动，提升以新理念、新技术为主导的产科临床护理实践能力，保障孕产妇及新生儿安全，为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

二、工作目标

利用3年的时间，通过开展培训，在综合医院和妇产专科医院的产科、新生儿科，深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念，改革护理工作模式，加强专科护理内涵建设，突出围产专科特色，开展优质护理服务，提高孕产妇及其家庭成员的满意度，逐步全面提高围产期母婴护理水平。

三、工作要求

（二）提供优质产科护理服务 1．改善产科门诊护理服务

（1）制订并执行产科门诊护士服务规范与工作标准。提高门诊病人满意度。（2）优化服务流程，使之合理化，方便就诊，体现以病人为中心。

2．开展产前健康教育

通过护士/助产士对孕妇及其家属产前教育的开展，提高孕妇对正常分娩、母乳喂养、体重管理等重要性的认识，从而逐渐提高正常分娩率，提高母乳喂养率，合理控制体重。

（1）产科门诊有产前健康教育专用场所，并有专人负责产前健康教育工作。结合医院实际，制定产前健康教育管理办法并认真落实。

（2）课程设置合理，内容涵盖孕期、产褥期妇女及新生儿护理、产后康复；特别是围产期心理保健、体重管理、分娩指导及非药物镇痛、母乳喂养等。

（3）配备必要的产前教育辅助教具，使健康教育更加直观形象，提高教育有效性。

3．改善产房护理服务

（1）产房环境温馨、舒适，有隐私保护措施。

（2）根据《助产学》、《临床护理实践指南（2011版）》中孕产期护理部分及围产专科护理教育培训内容进行观察和护理。

（3）护理服务体现以人文关怀为核心的整体护理观念，增进与产妇的沟通，关注心理情况，并采取相应的措施。

（4）及时掌握与运用产科新理念与技术，为产妇提供安全、高质量的护理。（5）严格产房分区，重点加强空气消毒。严格执行无菌操作，物品一人一用一灭菌。

（6）通过助产技巧运用，减轻产妇疼痛，增加产妇舒适度和满意度。

（7）按需提供陪伴分娩服务，促进产妇心理健康，实施无痛分娩。

（8）关注产后“黄金一小时”，促进母婴亲密关系，促进母乳喂养。

（9）制订并实施产房助产士服务规范和工作标准。不断提高产妇满意度。

（10）有产科危急重症患者的抢救流程。实施抢救后，及时讨论并记录，改善流程。

2015年01月20日

第二篇：产房优质护理

产房优质护理服务新思维

在优质护理推广的大潮下，产房人员通过提高自身业务素质和沟通能力，加强基础护理，以产妇为中心，改变对孕产妇的服务理念和服务意识，采用了多元化、人性化的护理服务，取得了满意的效果。具体如下：

一、确立目标：产房服务的对象是孕产妇和新生儿，我们的目标就是以人为本，以患者为中心。做好基础护理，提高服务质量。

二、转变观念：优质护理需要得到助产人员的认同，并自愿付诸行动。要加强对助产士的教育，使她们转变观念。从以助产技术为主的服务观念向以助产技术与给予孕产妇身心支持并重的观念转变，不断改进，使护理工作更加细致，更加贴近孕产妇。助产士不仅要有过硬的助产技术，还要有耐心、爱心、责任心、同情心、热心和优质护理服务意识。把一切为了产妇作为助产人员的思想理念和行为准则。

三、具体措施：

1、自由体位待产与分娩：产妇在待产期间会一直有助产士守候在产妇的身边，做好心理护理，减轻紧张情绪。告诉产妇不要静卧在床，而是细心指导产妇自由采取卧、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿势，选择让产妇感到舒适的体位，并且随着时间的推移及产程的进展要不断变换体位。向产妇耐心解释自由体位的好处。在分娩时，目前大部分医院常用截石位分娩，而我们会根据产妇的需求采取俯卧位、侧卧位等体位分娩，这样让产妇更舒适，加速产程进展，降低胎儿窘迫的发生机会。

2、提供镇痛措施，鼓励非药物性镇痛。（1）、硬膜外麻醉分娩镇痛：分娩疼痛一直是困扰产妇最大的问题，我们产房和麻醉科相互配合合作，通过硬膜外麻醉缓解分娩疼痛。优点是：镇痛效果好，起效快。新药罗哌卡因对产程和胎儿几乎无影响。这种镇痛方法大大缓解了产妇分娩疼痛，解决了产妇紧张及恐惧心里，更加体现了人性化服务。硬膜外麻醉分娩镇痛已开展了十几年，受到了广大产妇和家属的好评。

（2）导乐仪脉冲波分娩镇痛：我院领导重视产房的工作，在定州市率先购买了导乐分娩镇痛仪。它的好处是：起效快，镇痛效果显著，没有任何副作用。持续镇痛，满足整个产程需要。使用导乐分娩镇痛仪时，助产士一直陪伴在产妇身旁，一边根据宫缩不断调整仪器的参数，一边指导产妇使用用呼吸的技巧，并且不断的为产妇按摩，和她交流、沟通、鼓励。给予心理指导。通过使用导乐分娩镇痛仪，可以缩短产程，促进母乳喂养，有效解决恐惧，紧张疼痛综合征。（3）、音乐镇痛疗法：在待产过程中，助产士为产妇播放轻柔的音乐消除产妇的紧张，减轻烦躁不安情绪，使呼吸、血压、心跳保持平稳，肌肉放松。这样了分散产妇的注意力，从而缓解分娩的疼痛。（4）、拉玛泽呼吸镇痛法：在待产过程中，助产士指导产妇不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，将产妇注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，在产痛和分娩过程中保持镇定，这样做不仅能加快产程，缓解分娩疼痛。

3、家属陪产：在待产过程中，允许家属进行陪伴分娩，有亲人的陪伴，这样可以缓解产妇的孤独、害怕、紧张和焦虑，有利于产程的进展。

4、分娩球：分娩球能缓解阵痛，促进孕妇的骨盆松弛和胎儿下降和旋转，加快分娩速度。助产士在产程中耐心指导产妇使用分娩球，或坐在分娩球上并左右摆动腰部，或直立趴在分娩球上，或背部靠在分娩球上等，生产时再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助产师的良好配合，能够加快产程的进展。

5、提供全方位的支持：助产士在陪伴产妇的分娩过程中，要不断了解产妇的心里状态，给予健康指导。通过不断的交流与沟通，使其树立分娩的信心。给予生活护理，喂产妇喝水吃饭，保证充沛的体力和精神。产妇擦泪擦汗，给产妇以最大的支持。指导产妇及时排空膀胱，以免影响胎儿先露的下降。

6、加强产程管理：制定了各种疾病的护理常规，产科各项技术操作规范等，加强医疗纠纷的防范。

产房实施优质护理以来，体现了以人为本，以产妇为中心的服务理念。体现了人性化、高质量的产时服务。使我院剖宫产率、新生儿窒息率、侧切率明显下降，会阴侧切在全市最低，侧切率11%.得到了产妇和家属的好评。

第三篇：2018优质护理实施方案

外科优质护理实施方案

为适应医学模式的转变，切实为患者提供从入院到出院的全过程护理，从生理到心理到社会的全方位服务，结合我科护理工作实际，制定本实施方案。

一、指导思想

提高思想认识，明确内涵和工作目标，让护士真正理解基础护理是自己的本职工作；提倡以人为本，人性化服务，体现人性情感关怀，关心病人，尊重病人，以病人的利益和需求为中心，建立融洽的医患关系。

二、工作目标

遵循整体护理理念，从科学化和专业化护理着手，落实基础护理责任，立足专科护理发展，切实改进临床护理质量，努力打造“服务好、质量好、医德好、群众满意”的护理服务好形象。

三、组织结构 组长：何胜先 副组长：朱利萍 组员：外科全体护士

四、重点工作内容与实施步骤

1、提高护士服务理念，以护理安全为基础，为患者提供优质护理护理服务为内涵，组织动员全科室护理人员学习、培训。护理人员分层管理，按能力上岗，逐步转变护理服务理念。

2、深入学习新的《病历书写规范》，规范护理文件书写，确保病人安全和护理工作安全。

3、加强护理质量督查和护士长考核力度，做到每日“五查”周计划、月质控，确保护理工作环节质量的控制。

4、落实护理工作责任制，责任护士要有把病人当成“我的病人”的责任感，要让病人有责任护士是“我的护士”的所属感，真正实现病人从入院到出院各个环节的身心护理。

5、加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生的协调配合，进一步取得后勤的支持，维修及时到位，提供后勤保障支持；节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。

6、加强健康教育，和谐护患关系。自患者入院开始到出院，期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。

7、强化“三基三严”训练，提高业务水平。每月坚持中医护理查房1次。根据科室情况及时组织疑难病例讨论。科室分层次对护士每月进行一项护理操作、每季度进行一项中医护理技能及仪器操作培训。每季度进行1次理论小考试，每半年中医理论考试一次。护士长不定时进行检查考核工作的落实情况。层层把关，使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性，变被动为主动，自觉完成每一项基础护理工作。

8、调整工作模式，实行护士分层管理，根据科室具体情况把护理人员分为2个护理责任小组，每组设组长1名，负责病区二分之一病人的管理，由护理组长负责，责任分工细化，目标明确，并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人。小组人员既分工明确又相互合作。实行分组包干、分床到护、责任到人，相互协作，24小时负责制的连续优质护理服务；进行弹性排班，加强晨、晚、午间护理人员，为重病人、术后病人和生活不能自理病人的生活护理；实行责任护士全面落实所管病人的质量措施、病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作。扎扎实实落实病人的基础护理和生活护理工作，让病人放心、让家属安心；确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。

珙县中医院外科

2018年1月５日

第四篇：优质护理实施方案

珙县中医院

2018年骨伤科优质护理服务实施方案

在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上，以“保障护理质量安全，提高患者满意度”为目标，发挥中医特色，提升专业水平，进一步深化服务内涵，改进护理质量。结合我科专业特点制定实施方案。具体内容如下：

一、工作目标

（一）认真落实基础护理服务项目，以患者满意为总体目标，立足专业发展深化服务内涵。

（二）规范护理行为,保障护理安全。

（三）全面推进优质护理服务。

二、活动人员组成

以护理部优质护理服务工作领导小组为框架，在护理部的指导下，全科人员积极参与。把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保工作取得实效。

三、工作措施

（一）筹备启动阶段

1、召开全科医护人员会议，提高医护人员的认识，强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合，强化服务理念，为科室营造良好的工作氛围。

2、统一思想，提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为，改善护理服务。

3、制定“优质护理服务”活动计划，制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。

(二）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。

1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。

2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士，保证重点时段的护理人力，保证为患者提供全程、连续的护理服务。

（三）实施护士分层管理己弹性排班

1、继续实施2017年护士分层管理，严格按照患者病情分工，据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士，保证重点时段的护理人力，保证为患者提供全程、连续的护理服务。

2、做好科室护士的临时调配以及调配登记工作，严格按照护理部要求合理排班，做好弹性排班，尽可能做到护理组长责任制。

3、充分调配护士积极性，关心护士的生活和身心健康，保证同工同酬，建立绩效考核和激励机制，为护士工作营造良好的职业氛围。

（四）健康教育

整理本科室常见病的健康教育资料，设有健康教育资料栏，每个病人由主管护士发放相应的健康教育资料并向病人讲解，每日不少于1次。

（五）加强护理查房

每月针对科室病例进行护理查房，尽快提供年轻护士的业务水平。

（六）进一步提供工作质量

1、加强护理质量管理，病房环境、基础护理、分级护理措施的落实、临床护理工作细节质量等纳入护士长每日查房必查巡查内容。

2、实施优质护理服务责任制，将优质护理服务质量纳入每月的综合目标管理考核中，每月开展定期检查和专项检查，将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进优质护理服务工作。

3、为患者提供满意的护理服务，减少家属陪护，做到陪而不护，提高患者满意度。

（七）优质护理服务相关情况的开展

1、继续为患者提供便民服务，帮助患者解决生活上的困难。

2、向新入病人及家属告知科内意见簿的位置，便于患者及时提出意见，意见簿由护士长每月查看登记。

（八）科室自查、行政督导评价相结合科室定期对照优质护理评价标准进行自查，对照本方案的要求认真加以落实。护理部在科室实施活动和自查的基础上，进行检查指导。

（九）深化“以病人为中心”服务理念，做到“三贴近”，一切以病人满意为目标，我们要着装规范、整洁、仪表端庄、文明用语、面带微笑、态度和蔼，为患者提供放心、温馨的服务。

第五篇：2014优质护理实施方案

脑外科优质护理服务实施方案

根据宁二院办[2013]15号《2013年推广优质护理服务工作实施方案的通知》，在总结2013年优质护理服务工作的基础上，结合我院精细化管理及构建和谐医患关系的要求，我科制订2014优质护理服务实施方案如下：

一、科室简介：

脑外科共有 32张床位。医生8人，其中副高职称2人，中级职称1人，初级职称5人；护理人员13名，其中主管护师 3 名，护师 4名，护士 6名，其中护士长1名、办公护士1名、夜班护士6名、责任护士4名，脑磁治疗护士1名；康复师1名，每月平均可收治病人60名，危重病人12名，手术病人6名，床位使用率可达 90%左右。诊治的前十种疾病有：头皮血肿、脑震荡、脑挫裂伤、高血压脑出血、颅底骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑梗死、脑供血不足。

二、活动细则：

1、明确职责，合理排班。

排班模式：采用白班由办公护士、责任护士、磁疗护士组成；夜班采用小夜班（17:30：00-02：00），大夜班（02：00-08：30），花班（17：30-23：00、06：30-08:30）的形式，为病人提供一个安全、专业、全程、人性化的优质护理服务。

2、明确分工，责任到人。

责任护士根据病人数、病情轻重、技术难度、护士个人能力实行动态调整，使每个责任护士管理8-10名患者，责任护士主要职责：全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病人的治疗处置、心里支持、病情观察、健康教育、康复指导等工作，为患者提供整体护理服务。

3、各班职责见附件1。

三、活动内涵：

加强护理内涵建设，认真落实《临床护理实践指南》护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为，帮助年轻护士的专业成长，提高护士 专业技术水平和服务能力，提高专科护理水平，临床护理服务充分突出专科特色，运用专业技术知识，对患者开展个性化健康教育，在康复师的指导下进行康复锻炼，保障患者安全，解决护理疑难问题，提高医疗质量和效率。附件1：

一、护士长职责：

1、在护理部、科护士长领导下进行工作，认真执行护理工作计划，抓好护理质量，达到标准化，制定病房计划，并组织实施。

2、抓好护理人员素质的培养，有计划安排业务学习，制定科研项目，组织实施、检查、总结，不断提高护理业务水平。

3、有计划安排本科护士的轮班、调配。

4、药品、器械、用物、被服等按规定制度办理，常备的抢救药品、器械经常检查，及时补充，使抢救工作顺利进行。

5、深入病房征求意见，定期召开工休座谈会，定期做好病区的消毒隔离工作。

6、深入病房，参加晨会，检查各班护理工作情况和解决疑难问题，对危重病人的抢救、复杂疑难的护理问题，亲自参加或指导护士进行，配合治疗。

7、熟悉新开展的医疗、护理业务、危重疑难病人的病情、治疗方案，并给予护理技术指导，组织制定护理计划并实施。

8、认真检查、督促各项规章制度的执行，防止差错的发生，对护理工作中出现的差错及时组织讨论，订出改进措施，并登记上报。

9、有计划组织护士业务学习，开展新业务、新技术，定期举行“三基、三严”技术训练和考核。

10、督促检查卫生工作，保持室内清洁、整齐、安静，做好消毒隔离工作。

11、书写护士长手册，统计科室工作量、床位使用率，做好年终工作总结。

二、办公班职责:

1、提前15分钟交接办公用品，规范着装，参加晨会交班并床头交接 班，了解病人夜间所有情况。清理陪护人员。

2、在护士长领导下协助做好病房行政事务工作及病房管理。

3、负责接待新入院（转入）病人。

（1）做好登记（出入院登记本、健康宣教本、危重病人登记本、护理安全登记本），发放病号服、暖瓶、便盆、尿壶等物品。（2）建立病历，完善病例中护理文件相关内容。如：测量生命体征并登记及绘制在体温单上，体重、过敏史、身高、大小便、入院时间、等内容。

（3）做好入院（转入）宣教工作。主动进行自我介绍，详细介绍入院须知及入院宣教的相关内容。如介绍科主任、主管医生、病区护士长和责任护士，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间、贵重物品的保管及有关科室的规章制度等内容。

（4）佩戴腕带，通知责任护士将病人送至床旁。

4、负责处理所有病人的医嘱、记账、催款、输液条打印工作。每日查对白班医嘱，每周五与护士长进行一次大查对，并做好登记。检查执行医嘱情况，必要时亲自执行。对于无药的病人及时通知医生开具处方及医嘱。

5、负责病床调配，并通知责任护士进行调换。

6、整理各种急诊检查单或会诊单，督促临床护士及时送出。对常规化验单做好标本的留取准备工作。

7、督促治疗班完成特殊治疗并检查其执行与准备情况。

8、负责书写交班报告，并与夜班护士进行床头交班。

9、通知病人办理出院手续，整理、检查出院病例无误后，送至住院处（医保记账处）。

10、认真执行各项规章制度和操作规程。

11、负责交接抢救物品、药品，使其处于备用状态，并做好登记有损坏及时通知器械科维修。

12、护士长不在班时，代替护士长工作。

三、责任护士职责

每个责任护士负责6-8名患者的所有生活护理及治疗工作，为患者提 供安全、专业、全程的护理服务。

（一）、责护1职责：

1、提前30分钟接班，规范着装，参加晨会交班并床头交接班，了解病人夜间所有情况。清理陪护人员。

2、床头交接班，重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身皮肤、各引流管、特殊用药及医嘱执行情况等。

3、接办公班通知，备好床单位，护送病人至床旁, 妥善安置,更换病号服，通知医生并主动进行自我介绍。向病人及家属再次介绍入院宣教及须知相关内容：如科主任、管床医生、病区护士长和责任护士，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间、贵重物品的保管、控烟的重要性及有关科室的规章制度等内容。

4、根据分级护理原则，负责日间所管病人的所有基础护理工作。1)、规范整理床单位，做到随脏随换。

2）、病房规范化管理。床头柜上只能放置暖瓶及喝水杯各一个，毛巾挂于床头柜旁，其他物品全部入柜。床尾放置便盆、尿壶；床头放置脸盆。床旁凳放于床尾侧。不得将病人的物品放置于窗外、病床上及暖气上，劝阻患者不要在病房吸烟。

3）根据分级护理原则，对病人实施基础护理工作，见《住院患者基础护理服务项目（试行）》《综合医院分级护理指导原则（试行）》《住院患者基础护理服务项目（试行）》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》。

4）负责日间所管病人的各种治疗及护理工作：

a、各种药物的输入、输血、皮试、肌肉注射、微量泵、输液泵、胰岛素泵、PDA扫码巡回加点等工作。

b、心电监护、鼻饲、胃肠减压、导尿、吸氧、吸痰、备皮、雾化吸入、灌肠、留置针（深静脉）护理、引流管护理、口腔护理、会阴护理、皮肤护理等。

c、每日更换氧气湿化瓶液体、清洁鼻导管。

d、使用后的物品及时清洁、浸泡消毒，并放回原处。

e、负责完成术前及特殊检查前准备工作，做好宣教。接待手术患者 及急诊病人，严格和手术室护士、麻醉师交接手术患者的病情、治疗、护理、皮肤、引流管情况等，准确、及时执行医嘱。

f、做好病情观察，及时巡视、尤其加强巡视跌倒、压疮高危患者，做好评估及记录，存在跌倒、压疮警报时，及时采取有效的预防措施。对分管病人做到“十知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、文化程度、职业、心理。密切观察病情变化，发现异常及时报告值班医生处理，并及时做好护理记录。

g、测量入院三天内、发热、手术、危重等患者1１：00,１５：００的体温、脉搏、呼吸、血压,并记录及打印。

h、做好健康宣教工作，讲解疾病的相关知识，如饮食指导、床上解大小便的方法、指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼方法等。书写健康教育计划。

i、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(指导办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡等)。听取患者住院期间的意见和建议，留取联系方式，便于随访，护送患者至电梯口。

j、出院患者及特感患者做好床单位终末消毒工作(臭氧消毒机消毒被褥、高电压多功能消毒机进行病房空气消毒，并开窗通风)。通知清洁员做好卫生保洁工作。

k、合理安排各项辅助检查，督促责临班全程陪检，保证安全。5）向小夜班护士床头交接所管病人病情、治疗情况及注意事项等内容。

6）责任护士互相配合，做好协作，保证病人安全。

四、责护2职责：

1、提前30接班，规范着装，参加晨会交班并床头交接班，了解病人夜间所有情况。清理陪护人员。与大夜班护士认真交接、清点治疗室、处置室所有财产，并做好登记。

2、按医嘱执行各项治疗，遵守操作流程，掌握每项治疗的目的、熟悉药品的作用、性质、副作用及配伍禁忌，严格执行“三查八对”，认真核查输液条、收药，及时配制药液，正确使用ＰＤＡ。

3、每日检查无菌物品不得过期，密闭良好。打开的无菌物品注明开启日期、时间并签全名。负责与供应室交换各种消毒物品（无菌包、敷料等），每周一、四更换治疗室、处置室的消毒液，并做好登记。

4、治疗室、处置室随时保持卫生清洁，周五做好终末大扫除工作。

5、严格掌握无菌技术和消毒隔离技术。对于无药的患者及时向办公护士说明。每日于办公班核对医嘱。

6、与小夜班护士进行交班，认真交接、清点治疗室、处置室所有财产，并交待病人情况及注意事项。

7、完成输液病人的输液条的保管与整理、装订工作，有序放置，保存至病人出院。随时做好病人的宣教工作。

五、责临班职责：

1、提前30接班，规范着装，参加晨间护理。

2、负责外勤工作，如患者的全程陪检工作、送急诊血标本、化验单、会诊单等。3、14:00测量病区患者的血压并记录及打印。

4、负责中午的治疗和护理，巡回病房，督促患者午休，观察危重患者的病情，及时书写危重患者护理记录，接待手术患者及急诊病人，严格和手术室护士、麻醉师交接手术患者的病情、治疗、护理等，准确、及时执行医嘱。

5、交班前做好卫生保洁。

六、夜班职责：

（一）小夜班：

1、提前30分钟接班，着装规范，交接科室所有财产、物品、药品，并做好记录。

2、与办公班、治疗班、责护班床头交接班。执行六不交接，做好四交待、五清。

3、巡回病房，观察患者的病情，及时记录危重患者护理记录单、书写交班报告。晚间保持病房安静，做到“四轻”，督促探视人员离开病房，患者按时熄灯休息。

4、接待新入院患者、手术患者及急诊患者，认真与手术室护士、麻 醉师交接手术患者的病情、治疗、护理等，及时、准确执行医嘱。做好晚间急诊患者的入院指导，合理分配床位。

5、查对白班医嘱及执行情况并记录。、测量19:00、2３：00的体温、脉搏、呼吸、血压、血糖等并记录。

7、负责预术患者术前晚的常规护理及特殊用药的执行并记录。

8、高电压多功能消毒机消毒治疗室、换药室、处置室，并做好登记。

9、与花班一起完成病人的生活护理及基础护理工作。

10、做好本班内医疗垃圾的回收，并监督回收员做好登记。

11、做好护士站、治疗室、处置室的清洁卫生工作。

12、书写交班报告与大夜班护士进行床头交接班。

（二）大夜班：

1、提前15分钟与小夜班接班，着装规范。

2、交接科室所有财产、物品、药品，并做好记录。

3、与小夜班护士床头交接班，接清新入院、危重、术前、术后等患者的病情、治疗、护理、皮肤有无破损和压红、本班需要注意的事项及患者的心理状态。

4、及时巡回病房，观察患者的病情变化，记录危重患者护理记录单。保持病夜房安静，做到“四轻”。

5、接待手术患者及急诊患者，认真与手术室护士、麻醉师交接手术患者的病情、治疗、护理等，及时做好手术及急诊患者的治疗和护理。做好晚间急诊患者的入院指导，合理分配床位。

6、查对小夜班的医嘱及执行情况并记录。

7、观察患者的各种引流液的量、性质并记录，总结特护患者的出入量，填写在体温单上。测发热、手术及重危等患者的体温、脉搏、呼吸、血压并绘制在体温单上。

8、准确执行患者术晨的常规医嘱（如导尿、输液、肌注术前针等）并记录、签名。

9、做好本班内医疗垃圾的回收，并监督回收员做好登记。

10、与夜帮班一起完成病人的晨间护理及引流管的更换，清理陪客。

11、写交班报告，进行晨会交班，与护士长及责任护士床头交接班。

（三）花班职责：

1、提前15分钟与小、大夜班接班，着装规范。

2、配合夜班护士进行工作，负责夜间陪检、急诊送血标本、会诊单等外勤工作。

3、负责与夜班护士进行执行医嘱前的双人查对。

4、负责完成患者的晨、晚间护理工作。

5、负责晨间患者血、尿、便、痰标本的采集。核对粘贴各种化验、检查单。

6、协助夜班护士做好病房管理工作，保证患者安全。

7、遇有抢救等特殊情况，协助夜班护士配合抢救和完成其他护理工作。

8、进行探视人员管理。

9、完成输液病人的输液条的保管与整理、装订工作，有序放置，保存至病人出院。晚23：00时以后在值班室休息并听班，早06:30—08:30时协助大夜班完成工作。

10、协助责２班配制患者第一组药液。

11、做好护士站、治疗室、处置室、换药室的清洁卫生工作。

12、参加晨会交班。

13、护送08:30行高压氧疗患者至高压氧舱。

14、晨间08:00之前清理陪床用陪护床并放至库房，做好床数与相应患者的登记，夜间22：00之后向患者发放陪护床。

七、磁疗班职责

1、提前15分钟接班，规范着装，参加晨会交班并床头交接班。

2、接清磁疗室的财产。

3、做好行磁疗患者的登记、治疗、健康宣教、康复指导、记账工作、报账工作。

4、做好磁疗仪的保养维护。

5、负责磁疗室的卫生、消毒工作。

6、协助护士长请领物品。

7、闲暇时间协助办公班的工作。八、二线班职责

1、参与二线班的护士需取得注册护士资格证书。

2、护士长根据科室人员资质等情况，合理安排二线班护理人员。

3、二线班时间为当天24小时内的各班次。

4、二线班护士保持信息（电话、手机）通畅，接到通知及时到岗。

5、二线班护士在相应岗位上，配合当班人员共同完成各项护理工作。

脑外科

二0一三年十一月二十日五日修订