第一篇:护士执照考试试题1(范文)
患者周某,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是:
A.B.C.D.E.用50%酒精按摩创面及周围皮肤 用厚层滑石粉包扎
用生理盐水冲洗后,自然干燥 仅用红外线照射即可
剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案:E。
2.患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶
液40ml iv qd,正确的执行时间是:
A.每日上午8时 B.每日晚上8时 C.隔日上午8时
D.每日上午8时、下午2时各一次 E.每日睡前一次 正确答案A
3.下列可热敷的情况是:
A.牙痛 B.静脉炎 C.胃出血 D.急腹症
E.踝关节扭伤早期 您的答案:B
4.不属于家庭病床护理人员工作范围的是:
A.为尿潴留病人导尿 B.为便秘病人灌肠 C.协助卧床病人翻身
D.对糖尿病病人进行饮食指导 E.对常见病做出诊断 您的答E
5.同时抽取不同种类的血标本,注入试管内的顺
序正确的是:
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶 B.干燥管→血培养瓶→抗凝管 C.抗凝管→血培养瓶→干燥管 D.血培养瓶→干燥管→抗凝管 E.血培养瓶→抗凝管→干燥管 您的答案E
6.患者孙某,乙型脑炎,康复出院,护士下列处
理不正确的是:
A.病人出院前应沐浴
B.用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面 C.用紫外线灯进行病室的空气消毒 D.病人的物品消毒处理后再交给病人 E.无需处理和更换床垫 您的答案E
7.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现:
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出 C.出现黑色坏死组织 D.局部有水泡形成 E.严重者可引起败血症 您的答案:D
8.低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人:
A.尿毒症 B.肥胖症 C.肾病综合征 D.糖尿病 E.慢性肝炎 您的答C
9.为昏迷病人作口腔护理时,以下正确的是:
A.B.C.D.协助病人漱口
从门齿至臼齿擦净牙齿各面 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用 您的答案:C。
10.下列哪项属于医院基本饮食:
A.高热量饮食 B.糖尿病饮食 C.高蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食 答案D。
11.患者王某,感到胸闷、气短、口唇发绀,护士
遵医嘱为患者采取鼻导管给氧法,其正确操作是:
A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D.停止给氧时,应先关氧气开关,再拔出鼻导管 E.氧气筒远离火炉应2米 您的答案C
12.王女士,50岁,输液1小时后,突然出现呼吸
困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰,护士应立即:
A.置病人于端坐位 B.50%乙醇湿化吸氧 C.给予缩血管药 D.四肢轮扎 E.停止输液 您的E
13.南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的时间是:
A.1854年 B.1860年 C.1907年 D.1910年 E.1912年 您的答案:B
14.患者曾某,鼻窦炎,实施鼻部手术后采用口呼
吸,病人主诉心前区不适,护士遵医嘱为其氧
气吸入,该病人适宜的给氧方式为:
A.单侧鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.漏斗法 E.氧气枕法 您的C。
15.使用简易呼吸器前,首要的步骤是:
A.清除呼吸道分泌物 B.松开领口、腰带 C.俯卧,人工呼吸 D.氧气吸入
E.使用呼吸中枢兴奋剂 您的答案:A
16.灭头虱用物的处理方法,不妥的一组是:
A.隔离衣——高压蒸汽灭菌 B.治疗巾——高压蒸汽灭菌 C.剪下的头发——直接弃去 D.梳子——浸泡于消毒液中 E.病人衣服——煮沸消毒 您的答案:C。
17.适于面罩吸氧法治疗的病人是:
A.大面积烧伤 B.心绞痛 C.肺心病
D.一氧化碳中毒 E.张口呼吸 您的答案:E
18.隔日一次的外文缩写是:
A.qd B.qh C.qn D.qid E.qod 您的答案E
19.罗先生,高血压病,护士为其测量血压时发现
测得血压值偏低,分析其原因可能是: A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢 C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压 您的答案:C
20.患者李某,1岁半,为其进行肌肉注射时,最
好选用:
A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外侧肌 D.股外侧肌 E.臀大肌 您的答案A
21.测血脂的标本应注入:
A.B.C.D.E.A
清洁干燥试管内 无菌试管内 肝素抗凝管内 草酸钾抗凝管内 石蜡油试管内
22.禁忌行大量不保留灌肠的情况是:
A.高热 B.急腹症 C.习惯性便秘 D.腹部手术前 E.结肠镜检查前 您的答B
23.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过:
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 您的答C
24.护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选
项是:
A.病人 B.病历
C.病人家属
D.护士的主观判断 E.其他医务人员 您的答案D
25.下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是:
A.青霉素500单位 B.链霉素250单位
C.破伤风抗毒素150国际单位 D.普鲁卡因25毫克 E.细胞色素C 0.75毫克 您B。
26.工作时,护士言语的基本要求是:
A.B.C.D.E.E
规范性、道德性和保密性 情感性、保密性和道德性 规范性、道德性和艺术性 规范性、情感性和艺术性 规范性、情感性和保密性
27.下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是:
A.甲醛含量达到500g/L,才能达到灭菌效果 B.物品应摊开消毒
C.温度和湿度对消毒效果有影响 D.可用于空气消毒
E.消毒时间应在3小时以上 您的答案D
28.患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切
观察的部位是:
A.足跟 B.骶尾部 C.髋部 D.坐骨结节 E.髂前上棘 您E
29.王某,男,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,病人最适宜的卧位是:
A.平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.头低脚高位 D.中凹位 E.侧卧位 您的答案D
30.女性,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复
发作,最可能的诊断是:
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎 C.肝癌
D.胆总管结石 E.阿米巴肝脓肿 您的答D
31.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是:
A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰病人 E.补液 您的答A
32.心源性呼吸困难最先出现的症状是:
A.急性肺水肿
B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸 您的C
33.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为:
A.进行放疗 B.同位素治疗 C.子宫切除 D.以化疗为主 E.子宫及附件切除 您的答案:D
34.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为
各种心律失常,最常见是: A.窦性心动过速
B.C.D.E.C
三度房室传导阻滞 室性早搏二联律 长期房颤者心律变得规则 室上性心动过速伴房室传导阻滞
35.慢性肾小球肾炎必有的临床表现是:
A.蛋白尿 B.血尿 C.水肿 D.高血压 E.血脂升高 您的答案:A
36.成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超
出:
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 您C
37.法洛四联症患儿常见的合并症为:
A.心力衰竭 B.肺炎 C.肺水肿 D.脑栓塞 E.脑膜炎 您D
38.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护
理措施是:
A.半卧位 B.补液
C.应用抗生素 D.胃肠减压 E.全身支持治疗 您的答案:D
39.营养性缺铁性贫血血象的特点是:
A.红细胞减少比血红蛋白减少明显 B.红细胞中央淡染区扩大
C.红细胞以大细胞为主 D.白细胞核右移 E.血小板减少 您的B
40.孕妇临产后,听胎心的时期为:
A.宫缩刚开始 B.宫缩最强时 C.宫缩快结束时 D.宫缩间歇期 E.任何时间 您D
41.患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查
内生肌肝清除率为65ml/min。可判断其肾功能为:
A.正常 B.轻度损害 C.中度损害 D.重度损害 E.肾衰竭 您B
42.患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律
服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴
大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是:
A.支气管哮喘 B.肺栓塞
C.急性左心衰竭 D.心律失常 E.再发心肌梗死 您的答案:C
43.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予: A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素 C.10%葡萄糖酸钙 D.生理盐水 E.透析疗法 您的答案C
44.在高血压的治疗中,钠摄入应限制在:
A.每日食盐摄入量为12g左右 B.每日食盐摄入量为10g左右 C.每日食盐摄入量为8g左右 D.每日食盐摄入量为6g左右 E.每日食盐摄入量为1g左右 您的答案:D
45.10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳
酸氢钠100ml,其混合液的张力是:
A.1/2 张 B.1/3张 C.2/3张 D.1/4张 E.等张 您的答C
46.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不
得少于:
A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 您的答案B
47.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是:
A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 您B
48.风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉
血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞是:
A.肾栓塞 B.脑栓塞 C.肺栓塞 D.脾动脉栓塞 E.上肢动脉栓塞
共用题干单选题:
您的C
49.下列有关恶性肿块的特征的描述不正确的是:
A.边界不清楚 B.表面高低不平C.早期出现疼痛 D.质地坚硬 E.固定、不活动 您的答案:C
50.肾病综合征患者24小时尿蛋白量:
A.大于150mg/d B.小于1g/d C.小于1.5g/d D.1~3g/d E.大于3.5g/d 您的答案:E
51.低血钾常发生于:
A.钾离子摄入减少 B.醛固酮分泌减少 C.钾离子进入细胞内减少 D.肾排钾减少 E.代谢性酸中毒
A
52.类风湿关节炎关节疼痛的特点为:
A.固定于少数关节,剧烈难忍 B.呈游走性
C.关节痛于活动后减轻 D.多呈不对称性 E.发作急骤 您的C
(53~54题共用题干)
周女士,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破
溃,认为是炎性浸润期压疮。
53.针对该病人压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是:
A.每隔1~2个小时协助翻身 B.在骶尾部垫橡皮气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体 D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫 您的答案B
54.支持该护士判断的典型表现是:
A.B.C.D.E.C
骶尾部疼痛、麻木感 患部皮肤发红、水肿
患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱 创面湿润,有少量脓液 伤口周围有坏死组织
(55~56题共用题干)
刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。
55.对该患者错误的护理措施是:
A.B.C.D.E.A
低热量饮食 暂停蛋白质摄入 清除肠内积血 米醋加生理盐水灌肠 口服50%硫酸镁溶液导泻
56.对该患者的治疗正确的是:
A.使用镇静安眠药 B.口服乳果糖
C.大量使用排钾利尿药 D.快速放净腹水 E.肥皂水灌肠 您的答案:B
(57~60题共用题干)
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏
痰,伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
57.对该病人应采取的护理措施不包括:
A.每日静脉补液量应在2000m1以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.遵医嘱给予氧疗 您的答案B
58.病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗
淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为:
A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.重症哮喘 D.左心衰 E.右心衰 您的答案:C
59.该病人哮喘发作最可能的诱因是:
A.花粉 B.尘螨
C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 您的A
60.该病人最可能的诊断是:
A.B.C.D.E.D
肺炎 支气管扩张 肺心病 支气管哮喘 慢性支气管炎
(61~64题共用题干)
孕妇王女士,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等措施,目前孕37周,自然临产。
61.关于产后的避孕方式,正确的建议是:
A.产后42天之后,落实避孕措施
B.若产妇进行母乳喂养,可暂时不采取避孕措施 C.D.E.若产妇未出现月经复潮,可暂时不采取避孕措施
若经评估不宜再妊娠,应在产后1个月做绝育术
若经评估不宜再妊娠,且未做绝育术,应采取严格避孕措施
您的答案E
62.该产妇的产褥期护理,正确的是:
A.产后的第1天,最容易发生心衰
B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙 C.积极下床活动,防止便秘
D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗 E.住院观察2周 您的答案:E
63.该产妇的卧位最好是:
A.平卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.半卧位 E.随意卧位 您的答案D
64.该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是:
A.常规吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋 C.注意保暖 D.注意补充营养 E.采取产钳助产 您的答案:B
(65~67题共用题干)
某妇女流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。65.子宫内膜活检报告,支持诊断的是:
A.增生期内膜 B.大量分泌期内膜 C.内膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期内膜共存 E.炎性子宫内膜 您的答D
66.诊断性刮宫的目的是:
A.检查有无器质性病灶 B.直接观察子宫内膜情况 C.明确子宫内膜病理诊断 D.测定排卵
E.判断雌激素影响程度 您的答C
67.若需做诊刮,其时间应预约在:
A.经前3天 B.月经的第1天 C.月经周期的第5天 D.经后10天
E.月经周期的任意时间 您C。
(68~70题共用题干)
女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
68.对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发
生:
A.低钙血症 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低氯血症 E.低镁血症 您的答B。
69.为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液
体是:
A.B.C.D.5%葡萄糖液 右旋糖酐 5%葡萄糖盐水 复方氯化钠
E.0.3%氯化钾 您的答案:C
70.该病人的脱水类型是:
A.高渗性脱水 B.原发性脱水 C.低渗性脱水 D.继发性脱水 E.等渗性脱水
共用选项单选题:
您的答案E
(71~73题共用备选答案)
A.俯卧位 B.侧卧位 C.去枕仰卧位 D.屈膝仰卧位 E.半坐卧位
71.腰背部烧伤病人应采用:
您的答案:A
72.昏迷病人应采用:
您的C。
73.急性阑尾炎术后2天的病人应采用:
您的E
(74~76题共用备选答案)
A.阿拉明 B.尼克刹米 C.阿托品 D.哌替定 E.20%甘露醇
74.呼吸衰竭病人急救时可选用的药物:
您的答案:B 正确答案:B
题解:尼可刹米属于中枢兴奋药物,本药主要通过直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。可用于呼吸衰竭病人的急救。
75.晚期癌症病人镇痛时可选用的药物:
D
76.脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物:
您的答案:E
(77~78题共用备选答案)
A.B.C.D.E.冻伤 腹泻 体温骤降 反射性心率减慢 一过性冠状动脉收缩
77.心前区禁用冷疗是为了防止:
您的答案D。
78.腹部禁用冷疗是为了防止:
您的答案:B
(79~82题共用备选答案)
A.B.C.D.E.固定胸壁 剖胸探查 迅速封闭胸壁伤口 抗感染 穿刺排气减压
79.多根多处肋骨骨折的紧急处理应:
您的答案A
80.进行性血胸的紧急处理应:
您的答案:B
81.张力性气胸的紧急处理应:
您的答E
82.开放性气胸的紧急处理应:
您的答案:C。
(83~84题共用备选答案)
A.B.0.2~0.4g/(kg·d)优质蛋白,并适量补充必需氨基酸
0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
C.D.E.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
1.0~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
83.慢性肾衰未行透析患者蛋白质摄入量是:
您的答A
84.慢性肾小球肾炎患者蛋白质摄入量应控制在:
您B
(85~87题共用备选答案)
A.宫颈已达处女膜缘,但未超出 B.宫颈及宫体全部脱出阴道口外 C.宫颈外口距处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘
D.宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内 E.宫颈及部分宫体脱出阴道口
85.Ⅱ度重型子宫脱垂是指:
E
86.Ⅱ度轻型子宫脱垂是指:
您的答案D
87.Ⅰ度重型子宫脱垂是指:
您的A。
(88~89题共用备选答案)
A.B.C.D.E.餐后1/2~2h上腹痛→下餐前缓解 餐后立即脐周及右下腹痛→排便缓解 饱餐后立即上腹痛→剧烈持续 空腹、夜间上腹痛→进餐缓解 进餐后立即上腹痛→逐渐缓解
88.急性胰腺炎的疼痛特点为:
您的答案:C
89.十二指肠溃疡的疼痛特点为:
您的答案:D
(90~93题共用备选答案)
A.B.C.D.E.大细胞正常色素性贫血 大细胞低色素性贫血 正常细胞正常色素性贫血 小细胞低色素性贫血 小细胞正常色素性贫血
90.缺铁性贫血为:
您的答案:D。
多选题:
91.再生障碍性贫血为:
您的答案C
92.肝硬化雌、雄激素比例失衡会出现(79~80共
用备选答案):
您的答B
93.肝性脑病患者的特征性体征是:
您D
(94~97题共用备选答案)
A.多发于青春期或更年期妇女,出血无规律 B.黄体发育较好,但萎缩过程延长 C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短 D.月经中期有少量出血 E.排卵正常,雌激素水平较高
94.黄体功能不全功血:
您的答案:C
95.排卵期出血:
您的答案D
96.育龄妇女,经量过多:
您的E
97.无排卵性功血:
A
98.下列可用冷疗的情况是:
A.高热 B.扁桃体术后 C.大面积受损 D.踝关节扭伤早期
E.左小腿慢性炎症 ABD
99.下列关于重度营养不良患儿的临床表现正确的是:
A.体重低于正常均值的25% B.反应低下 C.肌肉萎缩
D.腹部皮下脂肪消失 E.身长尚正常 您BCD
100.可能导致骨筋膜室综合征的原因有:
A.石膏包扎过紧
B.未进行患肢功能锻炼 C.石膏固定不确实 D.患肢进行性肿胀 E.骨折未达到解剖复位 您的答案:AD
第二篇:护士执照考试模拟试题一(专业务实)
护士执照考试模拟试题一
专业务实
一,以下每一道题下面有A.B.C.D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的题号字母所属方框图黑。1.属于主观资料的是 A.呼吸困难B.黄疸 C.发绀D.心脏杂音E.乏力 2.健康资料的直接来源是 A.亲属B.患者本人 C.心理医师D.同事E.保姆 3.记录患者资料时,错误的是
A.收集完毕及时记录
B.客观资料应避免护士的主观判断
C.主观资料护士不能带自己的判断
D.客观资料的记录应尽量使用医学术语
E.主观资料的记录只能用患者自己的语言 4.实施护理措施是 A.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见 B.应该与医疗工作密切结合,保持协调一致
C.应根据护士的时间安排患者的健康教育
D.应教会患者掌握各项护理技术
E.应重点观察患者的心理反应
5.为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A.半坐卧位B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位
6.皮内注射法用于药物过敏试验,正确的做法是
A.部位选择上臂三角肌下缘 B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脱碘2遍 C.进针角度为25度 D.进针时勿按压 E.针尖斜面进入真皮下层 7.常规尿标本留取的尿量为 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 8.张力性气胸时首要的急救措施是
A.气管插管辅助呼吸 B.输血输液行休克 C.立即排气,降低胸膜腔内压力 D.剖胸探查 E.气管切开辅助呼吸
9.危险三角区的疖,首要的护理问题是
A.脓毒症B.菌血症
C.毒血症D.休克
E.颅内海绵状静脉窦炎
10.预防产后乳房肿胀,不正确的是
A.分娩后马上吸吮 B.保持正确的含接姿势C.正确按时喂哺D.做到充分有效的吸吮E.按需哺乳 11.新生儿生后脐带脱落的时间为
A.1-7天B.8-14天 C.15-21天D.22-28天
E.29-35天
12.预防破伤风最有效、最可靠的方法是
A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TAT E.应用肾上腺皮质激素素 13.人工肛门自我护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口 B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋 D.当门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体型,体重选择造口袋大小
14.指导---合作型护患关系适用于
A.脑出血患者 B.老年痴呆患者 C.骨质疏松患者 D.阑尾术后患者 E.病理性黄疸患者 15.在护患交往中,护士微笑的作用不包括 A.改善护患关系 B.化解护患矛盾 C.优化护士形象 D.缩短护患之间距离
E.缓解患者不安心理
16.属于门诊护理工作的是
A.准备急救用物 B.实施抢救措施 C.办理入院手续 D.备齐检查器械 E.做好抢救记录 17.持续用冷超过1小时,会引起局部组织损伤,称为
A.局部效应
B.后续效应
C.远处效应 D.继发效应 E.协同效应 18.忌用冷疗的疾病是 A.急性关节扭伤 B.慢性炎症 C.牙痛 D.烫伤 E.脑外伤
19.引起慢性胃炎的主要病因是 A.幽门螺杆菌感染 B.自身免疫反应 C.机械因素影响 D.化学因素影响 E.黏膜蜕变 20.属于等张液体的是 A.5%NaOH B.0.9%生理盐水 C.1:1液 D.10%葡萄糖溶液 E.口服补液盐(ORS)21.选择抗生素最理想的依据是
A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏实验
D.感染的严重程度 E.药物的抗菌谱 22.子宫峡部的下端是 A.解剖学外口 B.解剖学内口 C.组织学外口 D.组织学内口-E.子宫颈外口 23.妄想的定义是 A.思维联想障碍 B.联想形式障碍
C.大量涌现的不自主观念 D.不能被说服的病态信念 E.无法摆脱的重复出现的观念
24.申请注册的具有护理专业硕士研究生,在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为 A.一个月
B.三个月
C.八个月 D.十个月
E.十二个月
25.以下属于护士义务的是
A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B.获取与本人业务能力相当和学术水平相应的专业技术职务职称
C.参与公共卫生和疾病预防控制
D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
26.手术治疗中一般病人知情权不包括
A.有权自主选择
B.有同意的合法权益
C.有明确决定的权益
D.有家属代为决定的权益E.有作出决定的认知力 27.以下属于行政法规的是
A.《中华人民共和国民法通则》
B.《护士条例》 C.《中华人民共和国残疾人保障法》
D.《中华人民共和国职业病防治法》
E.《医院感染管理法》 28.老年人虽然死记硬背能力减退,但理解能力变化不大,因此保持比较好的记忆是
A.近期记忆 B.远期记忆 C.机械记忆
D.逻辑记忆
E.次级记忆
29.婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是 A.新鲜水果
B.蔬菜
C.粥
D.蛋黄 E.牛奶
30.小儿集体所需的总能量中,其为所特需的是 A.机体代谢
B.食物的特殊动力作用 C.活动 D.生长 E.排泄
31.长效口避孕药服药一次可避孕 A.1个月 B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
32.询问汗的有无,可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰,表征有汗常见于 A.多属外感寒邪所致的伤寒表实征
B.外邪入里的里热征
C.外感风邪所致的中风表虚征,或为外感风热所致的表热征 D.里热炽盛
E.阳气不足,蒸化无力所致
33.表征和里症的鉴别要点为 A.咳嗽是否伴有咳痰 B.寒热症状,内脏症候是是否突出
C.头身疼痛与否 D.舌象的变化 E.出汗量之多少
34.病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的实践范围是 A.十二小时 B.二十四小时 C.三十六小时 D.四十八小时
E.七十二小时
35.三级医疗事故是指造成患者的不良后果是 A.造成死亡 B.重度残疾 C.中度残疾
D.轻度残疾
E.人身损害
36.运用PDCA循环的护理管理的基本方法,检查质量状况,找出产生质量问题的原因,定出 具体实施计划,实施预定的计划和措施,检查预定目标的执行情况,存在问题转入下一个管理循环中,这种方式起到的作用是
A.监督指导 B.循环管理 C.持续改进 D.目标管理 E.检查落实
37.三(四)腔管的正确护理措施
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管,以防粘膜受损
D.放置期间,无需定时测量囊内压力
E.间断应用气囊压迫一般以4-5天为限
38.胎盘娩出后,产妇还应在产房内观察 A.半小时
B.1小时 C.1个半小时 D.2小时 E.2个半小时
39.有关预防新生儿臀红的措施,不正确的是 A.勤换尿布
B.大便后用温水洗净臀部
C.包裹不可太松.过紧 D.塑料布防止床单潮湿 E.避免尿液和粪便长时间刺激
40.下面属虚证的临床症状为
A.体质多壮实
B.精神萎缩,虚证者低息微
C.声高气粗 D.胸腹按之疼痛,胀满不减 E.脉象有力 41.开放性胸部损伤的主要诊
断依据是 A.胸部有开放性伤口
B.食管损伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺损伤伴气胸
E.胸壁伤口与胸膜腔相通
42.婴儿期最常见的心脏病是
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病 C.病毒性心肌炎 D.心力衰竭 E.冠心病 43.小肠扭转多见于 A.长期负重者 B.习惯性便秘 C.排尿困难者
D.晚期妊娠者 E.饱餐后剧烈运动者 44.小儿上呼吸道感染中的咽---结合膜热的病原体为 A.腺病毒
B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌 45.肺结核最主要的传播途径是 A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水 D.皮肤接触 E.皮肤或餐具 46.乙脑的主要死因是 A.心衰 B.呼衰 C.惊厥 D.休克
E.高热
47.早产儿的外观特点有
A.皮肤红润,毳毛少
B.头发分条清楚
C.乳晕明显
D.足底纹少
E.耳周直挺
48.急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是 A.严重心律失常 B.急性左心衰 C.高钾血症 D.消化道出血 E.肺部感染
49.引起破伤风的主要致病菌是 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.拟杆菌 D.30~60岁 E.40~60岁
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
E.定护士、定部位、定时间、定体位
55.患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折,进59.患者女性,21岁。现支行牵引时宜 气管哮喘急性发作,应采取 E.厌氧芽孢杆菌 50.破伤风属于 A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓血症 E.脓毒症
51.蛛网膜下腔出血最常见的原因 A.外伤
B.高血压动脉硬化 C.血液病 D.先天性脑动脉瘤 E.脑血管畸形
52.大肠癌最常见的转移方式为
A.直接浸润 B.血行转移 C.淋巴转移 D.种植播散 E.胎盘垂直转移 53.截瘫病人足部用支架是为了
A.病人舒适 B.防止畸形 C.防止肌萎缩 D.防止关节僵硬 E.防止水肿
54.原发性肝癌好发于男性,好发年龄最多见的是 A.30~40岁 B.40~50岁 C.50~60岁
采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
56.患者男性,49岁,自觉心悸1天,自测脉搏不齐,心电图有室性期前收缩,为判定心律失常程度,下列哪项检查最为必要
A.超声心动图
B.动态心电图
C.平板运动试验
D.X线
E.化验血清肌酸激酶 57.患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术.查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水音,为明确诊断,首选的检查方法是
A.腹部X线片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查 D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
58.患者女性,69岁。“高
血压”19年,近期由于劳累血压波动不大,为该患者测血压应 A.定血压计、定部位、定时间、定护士 B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.端坐卧位
60.患者女,68岁。膀胱高
度膨胀而又极度虚弱,为其
导尿时,首次放尿的量不超过 A.500ML B.800ML
C. 1000ML
D.1200ML
E.1500ML
61.患者女,30岁。体温持
续升高达39~40℃,持续数
日,24小时波动不超过
1℃,属于
A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热
E.超高热
62.患者男性,60岁。连续
3天测血压为140/95㎜Hg.此患者属于
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压 D.收缩压正常,舒张压升高 E.收缩压升高,舒张压正常 63.患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予 A.低蛋白饮食 B.要素饮食 C.低脂饮食 D.低胆固醇饮食 E.少渣饮食
64.急诊一病人在就诊过程中,护士没有询问病人有无青霉素过敏史,即为病人做青霉素试验,造成病人休克死亡.护士 的医疗过失行为所占的比重是 A.完全责任 B.主要责任 C.同等责任 D.次要责任 E.轻微责任
65.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是 A.无知,无原则,违背了有利病人的原则
B.无知,无原则,违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则
D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
E. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
66.患者男性,30岁。体温持续升高达39℃以上,但波动幅度大,24小时波动超过1℃,最低体温仍超过正常水平,属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热
67.患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是
A.高纤维素饮食 B.低纤维素饮食 C.高蛋白饮食 D.低蛋白饮食 E.低脂肪饮食
68.患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为 A.间歇脉 B.缓脉 C.绌脉 D.洪脉
E.丝脉
69.患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
70.患者男性,25岁,双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是 A.床档 B.支架被 C.肩部约束带 D.髋部约束带 E.踝部约束带
71.患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是
A.消肿,镇痛 B.保暖,解痉 C.消毒伤口 D.减少出血 E.治疗炎症
72.患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是
A.排空膀胱避免手术损伤 B.测定残尿
C.收集尿液以作细菌培养 D.排除尿液以解除痛苦 E.保持会阴部清洁干燥 73.患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是
A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部 B.维持尿道口清洁
C.多饮水
D.集尿袋及时倾倒 E.定时更换引流袋 74.患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是 A.糖类 B.纤维素 C.维生素C D.蛋白质 E.胶原物质
75.白班药疗护士不用提前为夜班护士配置肌内注射药物,应现用现配,目的是 A.防止发生差错 B.防止发生配伍禁忌 C.减少毒性反应 D.防止药物的校价降低 E.防止浪费药液 76.判定患者缺氧程度时,可以根据临床表现和 A.皮肤颜色的改变 B.口唇发绀的程度 C.HB和PaO2值 D.PaO2和PaCO2的值 E.意识状态的变化 77.患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是 A.低血钾 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 E.低血糖
78.患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是
A.体位引流 B.加强营养 C.长期应用抗生素 D.给予祛痰剂 E.给予雾化吸入
79.患者男性,48岁.患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊.预防此类哮喘最有效的药为 A.沙丁胺醇 B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.泼尼松
E.色甘酸钠
80.患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道
老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是 A.安全知识差 B.为定时检查维修 C.为及时更换专用管道 D.为及时开窗通风 E.为检查总开关
81.患者女性,31岁,测体温39摄氏度,医嘱即可肌内注射复方氨基比林2ml。护士此刻执行的医嘱是
A.非独立性护理措施 B.独立性护理措施 C.协作性护理措施 D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施 82.某护士,业务水平较高,为人热情但脾气暴躁,护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是 A.做好患者心理护理 B.加强工作责任心 C.刻苦练习各项操作技术 D.尽量减少与患者的交流和沟通
E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问
83.患者男性,40岁.诊断为“肺结核”,消毒其床头柜应用 A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟
B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟
C.臭氧灭菌灯照射20分钟
D.84消毒液擦拭5分钟
E.日光暴晒5小时
84.患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处
C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处
D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处
E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处
85.患者男性,67岁,哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是
A.调整定时器,打开雾量调节开关,接通电源
B.面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸
C.治疗毕,先关闭电源,再关雾化开关
D.雾化时,患者呼吸宜浅快
E.水槽内水量不足及时补充
86.患者女,70岁,需输入1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
A2小时15分钟 B2小时45分钟 C4小时15分钟 D4小时45分钟 E6小时15分钟 87。护士为患者同时抽取不同种类的血标本时,注入盛放血标本容器瓶的正确顺序是
A.血培养瓶 抗凝瓶 干燥管
B.血培养瓶 干燥管 抗凝瓶
C.干燥管 血培养瓶 抗凝瓶
D.抗凝瓶 血培养瓶 干燥管
E.干燥管 抗凝瓶 血培养瓶
88.某肺心病患者因呼吸困难,行气管切开,护士为其吸痰时,正确的操作是 A.动作快并上下提拉,左右旋转
B.动作宜慢并上下提拉,左右旋转
C.动作轻柔,并向上提拉,左右旋转
D.动作轻柔,由上而下,边抽边吸
E.动作迅速,由浅入深,保证充分吸痰
89.患者逝世后,护士进行尸体料理时,对死者牙齿的处理正确的是 A.取下丢弃 B.装入口中
C.取下浸泡在冷水中
D.取下交给死者家属
E.取下以便在口中添塞棉花
90.患者男性,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是
A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始呼救 B.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸 C.立即进行心外按压,并且双人交替
D.立即心电监护,静脉补液
E.立即心外按压,除颤 91.患者男性30岁,坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服,护士在护理患者进食中应 A.告知进食 B.强迫进食 C.放弃进食
D.与其他患者共同进食 E.其他患者先品尝后再进食
92.一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住
院以来的高额费用时异常激动,不满,护士此时可采用的交谈技巧是 A.倾听 B.核实
C.提问
D.阐释
E.沉默
93—95公用题干
某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理
93.ICU常用的护理方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径
94.对ICU的重症病人护理以下错误的是
A.一对一24小时特级护理
B.备齐各种急救设施和设备
C.制定并执行护理计划
D.正确及时做好各项治疗
E.每半小时巡视一次
95.对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是 A.字迹端正清晰 B.动态反映病情的变化 C.使用蓝黑色水笔写 D.写错可涂刮后重写
E.体现以病人为中心
96—99公用题干
患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次
96.护士首先为患者做青霉素皮试,护士进行操作错误的是
A.皮试前询问有无用药史和过敏史
B.用注射用水稀释皮试液
C.皮试液现用现配
D.被好肾上腺素
E.在前臂掌侧下段做皮试
97.青霉素皮试液0.1ml含青霉素 A.10U B.20U C.60U
D.100U
E.200U
98.皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现 A.血清型反应 B.呼吸道过敏反应 C.青霉素毒性反应 D.皮肤过敏反应 E.过敏性休克
99.据患者表现首选用药是 A.多巴胺
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 100—101公用题干 100.护士采取降温效果最好的物理降温措施是 A.使用冰袋
B.戴冰
C.湿冷敷
D.乙醇擦浴 E.冰囊冷敷 101.为患者进行物理降温时应注意
A.擦浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部 C.擦浴足底时间可稍长 D.擦浴后10分钟测量体温
E.观察面色,检测呼吸脉搏
102—104公用题干 患者男性,69岁,农民,无文化,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁;探视患者的女儿轻轻安慰最终交谈无法进行下去,不得不终止。
102.影响此次护患沟通的隐密性因素是 A.患者伤口疼痛 B.患者无文化
C.患者未关闭手机 D.患者女儿在场 E.患者年龄较大 103.导致此次交谈失败的个人生理因素是患者 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场
104.针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导—合作型 E.主动—被动型 105---108题公用题干
患者男性,45岁。诊断为破伤风
105.护士为其输液后,消毒手的方法正确的是 A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手
B.流动水冲洗手时,腕部应高于肘部
C.按“六步洗手法“顺序搓洗双手,持续15秒 D.按“六步洗手法“顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净
E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂
106.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是
A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊
C.污染面向内挂于病区走廊
D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内
107.护理患者后的敷料处理正确的是 A.焚烧法 B.熏蒸法 C.紫外消毒 D.高压蒸汽灭菌 E.电离辐射灭菌法 108.患者出院后,其终末消毒错误的是
A.病室消毒后要开创通风B.病室空气可用紫外线消毒
C.将被服放入污染袋,先清洗再消毒
D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开 109—110公用题干 患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
109.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是 A.心电图 B.血管造影 C.超声心动图 D.胸部X片 E.磁共振
110.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是 A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波 B.P波消失,代之以锯齿状F波
C.P波变窄,P波宽度<0.12秒
D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E.P波提早出现,形态与窦性不同
111—113公用题干
患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。111.该患者出血的原因,最有可能的是 A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃癌
D.胃肠道黏膜糜烂 E.肝硬化
112.为确诊原因,应首选 A.X线钡餐检查 B.超声检查 C.大便隐血实验
D.纤维内镜检查 E.胃液分析
113.最适宜采取那种治疗 A.禁食
B.禁食和输液治疗 C禁食和输血治疗 D.禁食、输液、法莫替丁 E.输血、酚磺乙胺 114—115公用题干
患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/l。114.护士判断该患儿脱水的性质是
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水 115.根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液 116—117公用题干 32岁孕妇,孕1产0,现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/分,血细胞比容0.25.116.该患者最有可能的诊断是
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼红细胞性贫血
D.妊娠生理性贫血 121.为进一步明确治疗效果,须作潜血实验,实验前E.血性贫血 一天可进食 117.首选的药物是 A.青菜 A.服叶酸治疗 B.牛肉 B.少量多次输血 C.土豆 C.肌内注射右旋糖酐 D.火腿 D.口服硫酸亚铁 E.皮蛋 E.肌内注射维生素B12
118—121题干
患者女性,51岁,因消化性 溃疡少量出血入院检查。
118.就以上信息,应给予的适宜饮食为
A.低脂饮食
B.软质饮食
C.少渣饮食
D.流质饮食
E.低蛋白饮食
119.经治疗,患者停止出 血。查体,体温38摄氏度,脉搏88次/分,呼吸21次/ 分,血压165/95mmHg。应为患者选择的适宜饮食是
A.高蛋白高纤维素饮食
B.高纤维素低脂饮食
C.少渣高热量饮食
D.低蛋白低盐饮食
E.低脂低盐饮食
120.进一步检查发现其血胆 固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是
A.火腿、鱼、菠菜
B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜
C.青椒炒鸡蛋、三黄鸡、豆腐
D.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒 炒肉丝
E.土豆炒豆腐、滑炒鱼片、豆腐
第三篇:护士执照新增高频考点
2011年新大纲新增科目高频考点 第十七章 生命发展保健 第一节 计划生育
一、工具避孕
(一)宫内节育器 1.宫内节育器放置术
(1)适应证:凡育龄妇女自愿要求放置且无禁忌证者。
(2)放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;
③人工流产术后;④哺乳期排除早孕者。总结提示: 产妇在哺乳期也有妊娠的可能,因此哺乳期应排除早孕者才可放置宫内节育器。(3)健康教育:
1)术后休息3天,1周内避免重体力劳动;禁性生活及盆浴2周;3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;
2)复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次;
3)术后有少量阴道出血及下腹不适,若出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。2.宫内节育器取出术
(1)取器时间:①月经干净后3~7天,不同房;②出血多者随时取出;③带器妊娠者于人工流产时取出,绝经半年内。
(2)护理要点:术后休息1天,禁止性生活和盆浴2周。
(二)阴茎套
使精液不能入阴道而达到避孕目的。且有防止性疾病传播的作用。
二、其他避孕方法
1.紧急避孕 是未避孕或避孕失败后采取防止妊娠方法。方法有宫内节育器和避孕药物。2.安全期避孕法 又称自然避孕法。排卵前后4~5天内为易孕期,其他时间不易受孕,被视为安全期。
三、早期妊娠终止方法及护理
(一)人工流产术
1.适应证 因避孕失败要求终止妊娠者;各种疾病不宜妊娠者。2.术前准备
(1)人工流产负压吸引术:适用孕6~10周以内。(2)人工流产钳刮术:适用于妊娠11~14周者。3.护理措施
(1)术后在观察室休息1~2小时,注意观察腹痛及阴道流血情况。(2)嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。(3)吸宫术后休息2周;钳刮术后休息2~4周。
(二)药物流产
适用于妊娠7周内者。目前米非司酮与前列腺素配伍为最佳方案。
四、中期妊娠终止方法及护理
妊娠13周至不足28周之间用人工方法终止妊娠为中期妊娠终止。在妊娠13~14周期间常用钳刮术,中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,需住院引产。总结提示:流产的方法总结如下:
妊娠7周以内:药物流产(米非司酮+米索前列醇); 妊娠6~10周:负压吸引;
妊娠11~14周:钳刮术;
妊娠15~28周:依沙吖啶引产、水囊引产。第二节 生长发育
一、小儿年龄划分
(一)胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生称为胎儿期,约40周。
(二)新生儿期:自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。胎龄满28周至出生后7天,称围生期(又称围产期)。此期易发生窒息、感染等疾病,死亡率较高。
(三)婴儿期:自出生到满1周岁之前称为婴儿期。此期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。
(四)幼儿期:自1周岁后到满3周岁前称为幼儿期。此期应加强防护,防止意外事件的发生。
(五)学龄前期:自3岁后到6~7岁入小学前称为学龄前期。
(六)学龄期:自入小学前(6~7岁)到青春期前为学龄期。
(七)青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁为青春期。此期小儿的生长发育再次加速。
总结提示 注意儿科护理学中的“青春期”与妇产科护理学中“青春期”含义的区别。妇产科中的“青春期”是指从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期。
二、生长发育的规律及影响因素
(一)生长发育的连续性和阶段性:生后6个月内生长最快,尤其是头3个月,出现生后第一个生长高峰,至青春期生长发育速度又加快,出现第二个生长高峰。
(二)各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育先快后慢;生殖系统发育先慢后快;淋巴系统则先快而后回缩。
(三)生长发育的顺序性:小儿一般生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。
(四)生长发育的个体差异性。
三、体格生长常用指标及测量方法(高频考点)
(一)体重:是小儿体格生长的代表,是营养情况的重要指标。
新生儿出生体重平均为3kg。出生后第1个月增加1~1.5kg,3个月时体重是出生时的2倍(6kg),1周岁时增至出生时的3倍(9kg);2岁时增至出生时体重的4倍(12kg)。推算公式如下:
1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)
总结提示 出生体重3公斤,以后每月长2斤,1岁体重为3倍,2岁体重24斤。
(二)身长(高):指从头顶至足底的全身长度。新生儿出生时身长平均为50cm;1周岁时达到75cm;2周岁时达到85cm。2~12岁可按下列公式推算:身长(cm)=年龄(岁)×7+70(cm)
(三)头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。出生时平均为33~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm(接近成人)。
(五)胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。出生时平均为32cm,比头围小1~2cm。1岁时胸围与头围大致相等约46cm,1岁以后胸围超过头围,至青春期前其差数(cm)约等于小儿岁数减1。
(六)牙齿:生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2岁半乳牙出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6。
(七)囟门:婴儿出生时前囟约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高症,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。总结提示 小儿出生多个“1”(1岁未萌出乳牙者为乳牙萌出延迟;1~1岁半时前囟应闭合;10~12个月应断奶)。第三节 小儿保健
一、新生儿期保健
1.合理喂养 婴儿出生后,2小时可按需喂养,鼓励和支持母乳喂养。食后右侧卧位,床头略抬高,避免溢奶引起窒息。
2.保暖 新生儿室内温度保持在22~24℃,湿度55%~65%。
3.预防疾病和意外 按时接种卡介苗和乙肝疫苗。出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病的发生。
4.坚持家庭访视 出院回家后1~2天内初访,生后5~7天周访,半月访视,满月访视。
二、婴儿期保健(高频考点)
1.合理喂养 正常小儿需要在基础代谢、食物特殊动力作用、活动、生长、排泄5个方面获得能量的供给,特别是生长发育的需要,每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg),其中蛋白质约10%~15%,脂肪35%~50%,碳水化合物50%~60%;同时,需要微量元素和水[15mol/(kg·d)]。4个月以上婴儿要讲解辅食添加的原则,如:每次添加一种,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由流食到半流食到软食。添加顺序见表17-4-1。根据具体情况指导断奶。断奶应采用渐进的方式,月龄10~12个月,以春、秋季节较为适宜。表17-4-1 添加辅食顺序
月 龄 食物状态 添加辅食 供给营养素
4~6 泥状食物 米汤、米糊、粥、蛋黄、豆腐、动物血、菜泥、水果泥 补充能量、动、植物蛋白、铁、维生素、纤维素、矿物质
7~9 末状食物 粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末 补充能量、动、蛋白质、铁、锌、维生素
10~12 碎食物 稠粥、软饭、面条、馒头、豆制品、碎肉、油 补充能量、维生素、蛋白质、矿物质、纤维素
总结提示:小儿辅食的添加遵循由稀到稠的原则,可简单地记为“1汁4泥7末10稠粥”。
2.早期教育
(1)大小便训练:婴儿3个月后可以把尿,会坐后可以练习大小便坐盆,每次约3~5分钟。小便训练可从6个月开始。
(2)动作的发展: “二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。
(3)语言的培养: 5、6个月开始培养婴儿对简单语言做出动作反应,如用眼睛找询问的物品,用动作回答简单的要求,以发展理解语言的能力。8~9个月开始注意培养有意识地模仿发音,如“爸爸”、“妈妈”等。附:预防接种
一、计划免疫 是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫过程。通过有计划地使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的。
二、免疫程序
1.儿童计划免疫程序(表17-1)(高频考点)表17-1 小儿计划免疫程序
预防病名 结核病 乙型
肝炎 脊髓灰质炎 百日咳、白喉、破伤风 麻疹 免疫原 卡介苗 乙肝
疫苗 脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸 类毒素和破伤风类毒素混合制剂 麻疹减毒活疫苗 接种方法 皮内注射 肌内注射 口服 皮下注射 皮下注射 初种次数 1 3 3(间隔1个月)3(间隔4~6周)1 初种年龄 生后2~3天至2个月内 生后24小时内 1个月 6个月 2个月 3个月
4个月 第一次3个月 第二次4个月
第三次5个月 8个月以上易感儿
总结提示:儿童的免疫接种可利用顺口溜进行记忆:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑”。
2.预防接种的反应及处理
(1)过敏性休克:于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。此时应使患儿平卧,头稍低,注意保暖,给予氧气吸入,并立即皮下或静脉注射1︰1000肾上腺素0.5~1ml。
(2)晕针:在接种时或几分钟内,出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状,重者心跳、呼吸减慢,血压下降,知觉丧失。此时应立即使患儿平卧,头稍低,保持安静,饮少量热开水或糖水,一般可恢复正常。数分钟后不恢复正常者,皮下注射1︰1000肾上腺素,每次0.5~1ml。第四节 老年保健
一、老年人的特点
(一)生理特点
(二)心理特点
1.记忆 老年人记忆的保持能力逐渐下降,但远期记忆的保持相对比近期记忆的保持好,他们一般对很久以前的人、经历及发生的事情,保持较好的记忆;而对近期或刚刚发生的事情,记忆不清;老年人的再认能力比回忆能力好;老年人的逻辑记忆比机械记忆好。2.智力 智力可以分为液态智力和晶态智力。液态智力是指获得新观念、洞察复杂关系的能力,如知觉整合能力、近期记忆力、思维敏捷度及反应力和反应速度等。晶态智力是指通过学习和掌握社会文化经验而获得的智力,如词汇、理解力和常识等。液态智力一般随年龄的增长而明显减退;而晶态智力不一定随年龄的增长而减退,甚至还有可能提高,直至70~80岁后,才出现缓慢减退。3.人格(高频考点)(1)整合良好型:特点为能以高度的生活满意感面对新生活,并具备良好的认知能力和自我评价能力。
1)重组型:退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。
2)集中型:退休后,在一定范围内选择性参与一些比较适合的社会活动。
3)离退型:退休后,人格整合良好,生活满意,但活动水平低,满足于逍遥自在。(2)防御型:特点为完全否认衰老,雄心不减当年,刻意追求目标。1)坚持型:退休后,仍继续努力工作,并保持高水平的活动。
2)收缩型:退休后,热衷于饮食保养和体育锻炼,以努力保持自己躯体的外观。(3)被动依赖型:
1)寻求援助型:需通过外界的帮助以适应老年期的生活,可以成功地从他人处得到心理支持,维持自身生活的满足感。
2)冷漠型:对生活无目标,对任何事物均不关心,几乎不与他人联系、不参加任何社会活动。
(4)整合不良型:特点为存在明显的心理障碍,需要在家庭的照顾下和社会组织的帮助下才能生活。
(三)患病特点
1.临床症状及体征不典型 2.多种疾病共存 3.病程长、病情重
4.易发生意识障碍 在患病时常以意识障碍为首发症状,或引发意识障碍,往往会给诊断、治疗带来困难。
5.易发生水、电解质紊乱
二、老年人的日常保健
(一)饮食与营养保健 1.营养需求
(1)蛋白质:质优量足。老年人每日蛋白质的摄入以每公斤体重1.0~1.2g为宜;应尽量选择供给生物利用率较高的蛋白质,其摄入量应占蛋白质总量的50%以上。
(2)热量:老年人应根据自身特点,将每日热量摄入控制在6.72~8.4MJ即可;其中60%~70%由膳食中的碳水化合物提供,20%~25%由膳食中的脂肪提供,10%~15%由膳食中的蛋白质提供。
2.饮食保健原则
(1)营养比例适当:在保证摄入足够蛋白质的基础上,应限制热量的摄入,选择低脂肪、低糖、低盐、高维生素及富含钙、铁饮食。
(2)科学安排饮食:每日进餐定时定量,早、中、晚三餐食量的比例最好约为:30%、40%、30%,切勿暴饮暴食或过饥过饱。
(二)活动与运动的原则
1.因人而异,选择适宜:一般而言,运动时间以每日1~2次、每次30分钟为宜,每日运动的总时间不超过2小时;运动的强度应以老年人心率维持在110~120次/分为宜,运动后最宜心率的计算方法为:一般老年人可采用运动后最宜心率(次/分)=170-年龄;身体健壮的老年人可采用运动后最高心率(次/分)=180-年龄。
2.循序渐进,持之以恒:活动或运动的强度应由小到大、逐渐增加,并长期坚持。
(三)日常安全的防护 1.跌倒的防护
(1)自身防护措施 1)老年人在变换体位时,动作不宜过快,以免发生体位性低血压;在行走时,速度也不宜过快,迈步前一定要先站稳。
2)老年人洗浴时,时间不宜过长(一般不超过20分钟),温度不宜过高(一般水温以35~40℃为宜),提倡坐式淋浴。
3)老年人外出时,尽量避开拥挤时段,避免上、下公共汽车拥挤。2.用药安全
(1)老年人用药原则 1)少用药,勿滥用药。2)注意联合用药。3)密切关注用药反应。(2)常用药物的注意事项
1)降压药物:老年人在服用降压药时,应注意降压要适度,一般以收缩压下降10~30mmHg、舒张压下降10~20mmHg为宜;同时应监测24小时动态血压,以确定最佳的用药剂量和服药时间;一般而言,降压药最佳的服用时间为每日7:00点、15:00点和19:00点;睡前不宜服用降压药,以免诱发脑卒中。
2)胰岛素:老年糖尿病患者在服用胰岛素时,应注意监测自身血糖、尿糖的变化,及时调整胰岛素的用量,以免发生低血糖。第二十一章 人际沟通 第一节 概述
一、人际沟通的基本概念
(一)人际沟通的含义
1.沟通 沟通是信息发送者遵循一系列共同规则,凭借一定媒介将信息发给信息接受者,并通过反馈以达到理解的过程。
2.人际沟通 人际沟通是指人们运用语言或非语言符号系统进行信息交流沟通的过程。
(二)人际沟通的类型
1.语言沟通 语言沟通是语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式。包括口头语言沟通和书面语言沟通。
2.非语言沟通 非语言沟通是通过非语言媒介,如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。
总结提示:在复习人际沟通的类型时,考生只需明确语言和文字为语言沟通,其他沟通方式均属于非语言沟通。
二、人际沟通的影响因素
(一)环境因素
1.噪声 嘈杂的环境将影响沟通的顺利进行。
2.距离 沟通者之间的距离不仅会影响沟通者的参与程度,还会影响沟通过程中的气氛。3.隐秘性 当沟通内容涉及到个人隐私时,若有其他无关人员在场,如同事、朋友、亲友等,将会影响沟通的深度和效果。
(二)个人因素
1.生理因素
(1)永久性生理缺陷:感官功能不健全,如听力、视力障碍;智力不健全,如弱智、痴呆等。
(2)暂时性生理不适:包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。2.心理因素(1)情绪:一般而言,轻松、愉快的情绪可增强沟通者沟通的兴趣和能力;焦虑、烦躁的情绪将干扰沟通者传递、接受信息的能力。沟通者在特定的情绪状态时,常会导致对信息的误解:当沟通者处于愤怒、激动状态时,对某些信息会出现过度的反应;当沟通者处于悲痛、伤感时,对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应,从而影响沟通的效果。
(2)个性:一般情况下,热情、直爽、健谈、开朗、大方、善解人意的人容易与他人沟通;而冷漠、拘谨、内向、固执、孤僻、以自我为中心的人很难与他人沟通。
(3)态度:真心、诚恳的态度有助于沟通的顺利进行,而缺乏实事求是的态度可导致沟通障碍。
3.文化因素 文化包括知识、信仰、习俗和价值观等,它规定和调节人的行为。不同的文化背景很容易使沟通双方产生误解,造成沟通障碍。
4.语言因素 沟通者的语音、语法、语义、语构、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果。
总结提示:考生不需要记忆影响人际沟通的影响因素,只需结合题干提供的信息判断影响护患沟通的主要因素即可。第二节 护理工作中的人际关系
一、人际关系的基本概念
(一)人际关系的定义
人际关系是指人们在社会生活中,通过相互认知、情感互动和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相互关系。
(二)人际关系的特点
1.社会性 人是社会的产物,社会性是人的本质属性,是人际关系的基本特点。2.复杂性 人际关系的复杂性体现于两个方面:一方面,人际关系是多方面因素联系起来的,且这些因素均处于不断变化的过程中;另一方面,人际关系还具有高度个性化和以心理活动为基础的特点。
3.多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。4.多变性 人际关系随着年龄、环境、条件的变化,不断发展变化。
5.目的性 在人际关系的建立和发展过程中,均具有不同程度的目的性。
二、护理人际关系
(一)护士与患者的关系
1.护患关系的性质与特点
(1)护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系:在医疗护理服务过程中,护士与患者通过提供帮助和寻求帮助形成特殊的人际关系
(2)护患关系是一种专业性的互动关系:护患关系不是护患之间简单的相遇关系,而是护患之间相互影响、相互作用的专业性互动关系。
(3)护患关系是一种治疗性的工作关系:治疗性关系是护患关系职业行为的表现,是一种有目标、需要认真促成和谨慎执行的关系,并具有一定强制性。
(4)护士是护患关系后果的主要责任者:作为护理服务的提供者,护士在护患关系中处于主导地位,其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势。因此,一般情况下,护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者,也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。
(5)护患关系的实质是满足患者的需要:护士通过提供护理服务满足患者需要是护患关系区别于一般人际关系的重要内容。
2.护患关系的基本模式(高频考点)
(1)主动-被动型:此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
(2)指导-合作型:此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中,护士常以“指导者”的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;患者处于“满足护士需要”的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。
(3)共同参与型:此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”,模式关系的原型为成人与成人的关系。在此模式中,护士常以“同盟者”的形象出现,为患者提供合理的建议和方案,患者主动配合治疗护理,积极参与护理活动,双方共同分担风险,共享护理成果。在临床护理工作中,此模式主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。
总结提示:主动—被动模式相当于生活中的父母与婴儿,婴儿没有自主能力,完全由父母做主,所以主动-被动模式主要适用于昏迷、婴幼儿、全麻等病人;指导—合作型模式相当于生活中的父母与儿童,主要由父母做主,但父母也会考虑儿童的想法,所以指导—合作型模式主要适用于病情较重,但神志清醒的病人;共同参与型模式相当于成人与成人,双方共同决定,所以此模式主要适用于慢性病人和受过良好教育的病人。3.护患关系的发展过程
(1)初始期:亦称熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。
(2)工作期:是护士为患者实施治疗护理的阶段,也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。
(3)结束期:经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,已达到预期目标,可以出院休养,护患关系即转入结束期。此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制定相应的对策。第三节 护理工作中的语言沟通
一、语言沟通的基本知识
(一)语言沟通的类型
1.口头语言沟通 是人们利用有声的自然语言符号系统,通过口述和听觉来实现的。2.书面语言沟通 是用文字符号进行的信息交流。
(二)护患语言沟通的原则
1.目标性 护患之间的语言沟通是一种有意识、有目标的沟通活动。护士无论是向患者询问一件事、说明一个事实,还是提出一个要求,均应做到目标明确、有的放矢。
2.规范性 无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通,护士应做到发音纯正、吐字清楚,用词朴实、准确,语法规范、精炼。
3.尊重性 尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。
4.治疗性 在护患的沟通过程中,护士的语言可以起到辅助治疗、促进康复的作用。5.情感性 在语言沟通过程中,护士应以真心诚意的态度,从爱心出发,加强与患者的情感交流,努力做到态度谦和、语言文雅、语音温柔,使患者感到亲切感。
6.艺术性 艺术性的语言沟通不仅可以拉近医护人员与患者和家属的距离,还可以化解医患、护患之间的矛盾。
二、交谈的基本概念
(一)交谈的含义
交谈是语言沟通的一种形式,是以口头语言为载体进行的信息传递。交谈是护理工作中最主要的语言沟通形式。
(二)交谈的基本类型
1.个别交谈与小组交谈 根据参与交谈人员的数量,可将交谈分为个别交谈和小组交谈。(1)个别交谈:是指在特定环境中两个人之间进行的以口头语言为载体的信息交流。(2)小组交谈:是指三人或三人以上的交谈。为了保证效果,小组交谈最好有人组织;参与人员数量最好控制在3~7人,最多不超过20人。2.面对面交谈与非面对面交谈
(1)面对面交谈:交谈双方同处一个空间,均在彼此视觉范围内,可以借助表情、手势等肢体语言帮助表达观点和意见。护患交谈多采用此种形式。
(2)非面对面交谈:人们通过电话、互联网等非面对面方式进行交谈。在非面对面交谈时,交谈双方可不受空间和地域的限制,也可以避免面对面交谈时可能发生的尴尬场面,使交谈双方心情更加放松、话题更加自由。
3.一般性交谈与治疗性交谈
(1)一般性交谈:一般用于解决一些个人或家庭的问题。交谈的内容比较广泛,一般不涉及健康与疾病问题。
(2)治疗性交谈:一般用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。
(三)护患交谈的技巧(高频考点)1.倾听 倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息(包括语言信息和非语言信息),并做出全面的理解。在护患交谈过程中,护士应特别注意以下几点:(1)目的明确:在与患者交谈时,护士应善于寻找患者传递信息的价值和含义。(2)控制干扰:护士应做好充分准备,尽量降低外界的干扰。
(3)目光接触:护士应与患者保持良好的目光接触,用30%~60%的时间注视患者的面部,并面带微笑。
(4)姿势投入:护士应面向患者,保持合适的距离和姿势。身体稍微向患者方向倾斜。(5)及时反馈:护士可通过微微点头、轻声应答“嗯”、“哦”、“是”等,以表示自己正在倾听。
(6)判断慎重:在倾听时,护士不要急于作出判断,应让患者充分诉说,以全面完整地了解情况。
(7)耐心倾听:患者诉说时,护士不要随意插话或打断患者的话题,一定要待患者诉说完后再阐述自己的观点。
(8)综合信息:护士应综合信息的全部内容寻找患者谈话的主题,患者主要的非语言行为,以了解其真实想法。2.核实 核实是指在交谈过程中,为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略,是一种反馈机制。护士可通过重述、澄清两种方式进行核实。
(1)重述:重述包括患者重述和护士重述两种情况,即:一方面,护士将患者的话重复一遍,待患者确认后再继续交谈;另一方面,护士可以请求患者将说过的话重述一遍,待护士确认自己没有听错后再继续交谈。
(2)澄清:护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实,从而确保信息的准确性。
3.提问 提问是收集信息和核对信息的重要方式,也是确保交谈围绕主题持续进行的基本方法。(1)开放式提问:即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。
(2)封闭式提问:是将问题限制在特定的范围内,患者回答问题的选择性很小,可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息;其缺点是患者没有机会解释自己的想法。4.阐释 即阐述并解释。阐释的基本原则包括:(1)尽可能全面地了解患者的基本情况;
(2)将需要解释的内容以通俗易懂的语言向患者阐述;
(3)使用委婉的语气向患者阐释自己的观点和看法,使患者可以选择接受、部分接受或拒绝。
5.移情 即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。6.沉默 沉默是一种交谈技巧。
(1)表达自己对患者的同情和支持;
(2)给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会;
(3)缓解患者过激的情绪和行为;
(4)给自己提供思考、冷静和观察的时间。(5)鼓励 在与患者的交谈过程中,护士适时对患者进行鼓励,可增强患者战胜疾病的信心。第四节 护理工作中的非语言沟通
一、非语言沟通的基本知识
非语言沟通是借助非语词符号,如人的仪表、服饰、动作、表情等,以非自然语言为载体所进行的信息传递。非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。1.真实性 非语言沟通往往比语言沟通更能够表露、传递信息的真实含义。
2.广泛性 非语言沟通的运用是极为广泛的,即使在语言差异很大的环境中,人们也可以通过非语言信息了解对方的想法和感觉,从而实现有效的沟通。
3.持续性 非语言沟通是一个持续的过程。在一个互动的环境中,自始至终都有非语言载体在自觉或不自觉地传递信息。
4.情景性 在不同的情境中,相同的非语言符号表示不同的含义。
二、护士非语言沟通的主要形式
表情是人类面部的感情,是人类情绪、情感的生理性表露。表情不仅能给人以直观的印象,而且能感染人,是人际沟通的有效形式。
1.目光 目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为。(1)目光的作用:①表达情感;②调控互动;③显示关系。(2)护士目光交流技巧
1)注视角度:护士注视患者时,最好是平视,以显示护士对患者的尊重和护患之间的平等关系。在与患儿交谈时,护士可采取蹲式、半蹲式或坐位;与卧床患者交谈时,可采取坐位或身体尽量前倾,以降低身高等。
2)注视部位:护患沟通时,护士注视患者的部位宜采用社交凝视区域,即以双眼为上线、唇心为下顶角所形成的倒三角区内。
3)注视时间:护患沟通过程中,护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%;如果是异性患者,每次目光对视时间应不超过10秒钟。2.微笑 微笑是一种最常用、最自然、最容易为对方接受的面部表情。(1)微笑在护理工作中的作用
1)传情达意:护士的微笑能使患者感觉心情舒畅,使其感受到来自护士的关心和尊重,能帮助患者重新树立战胜疾病的信心。
2)改善关系:护士发自内心的微笑可以化解护患之间的矛盾,改善护患关系。3)优化形象:微笑可以美化护士的形象,陶冶护士的内心世界。
4)促进沟通:护士的微笑可以缩短护患之间的心理距离,缓解患者的紧张、疑虑和不安心理,使患者感受到尊重、理解、温馨和友爱。
(2)护士微笑的艺术
1)真诚:护士发自内心的、真诚的微笑能够使护患沟通在一个轻松的氛围展开,能够真正感动患者。
2)自然:发自内心的微笑应该是心情、语言、神情与笑容的和谐统一。
3)适度:护士对患者微笑时应适度。笑得过分,有讥笑之嫌;笑得过短,给人以虚伪感。4)适宜:护士的微笑一定要与工作场合、环境、患者的心情相适宜。3.触摸 触摸是非语言沟通的一种特殊形式,包括抚摸、握手、拥抱等。
(1)触摸的作用
1)有利于儿童生长发育:触摸对儿童的生长发育、智力发育及良好性格的形成具有明显的刺激作用。
2)有利于改善人际关系:在人际沟通过程中,沟通双方的触摸程度可以反映双方在情感上相互接纳的水平。
3)有利于传递各种信息:如护士触摸高热患者的额部,传递的是护士对患者的关心和对工作负责的信息。
(2)触摸在护理工作中的应用
1)健康评估:如护士触摸腹痛患者的腹部,了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。
2)给予心理支持:触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式,可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时,护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手,产妇会感到安慰,甚至感觉疼痛的减轻。
3)辅助疗法:触摸可以激发人体免疫系统,使人的精神兴奋,减轻因焦虑、紧张而加重的疼痛,有时还能缓解心动过速、心律不齐等症状,具有一定的保健和辅助治疗作用。(3)注意事项
1)根据患者性别、年龄、病情等特点,采取患者易于接受的触摸方式。2)根据沟通双方关系的程度,选择恰当的触摸方式。
第四篇:注册护士执照管理制度
类别人力资源管理
题目注册护士执照管理制度
编号H—7 生效日期 修改日期 页数1/1根据《中华人民共和国护士管理办法》,申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试,经考核合格者,由浙江省卫生厅颁发中华人民共和国卫生部监制的《中华人民共和国护士执业证书》和执业证书注册蓝本。正规学校护理专业毕业生工作一年后,除外护理本科或以上学历者免考,均需参加全国
护理执业资格统一考试。
3考试合格或免考者,可获得《中华人民共和国护士执业证书》,并可申请护士执业注册:
3.1 申请首次护士执业注册必须填写《护士注册申请表》,缴纳注册费及交二张一寸/
二寸免冠照片。
3.2 护士连续注册,在前一注册期满前六十日,护士长将本部门员工的执业证书注册
蓝本交给护理秘书集体校验注册: a在护士执照有效期间,完成规定的继续教育学分,持续在临床工作并无违纪行为的护士才可以进行每二年一次的注册;
b中断注册五年以上者,必须按省卫生厅护理中心的规定参加临床实践三个月,并提交有关证明,方可办理再次注册; c缴纳注册费。人事部保留护士执业证书和执业证书注册蓝本的复印件,护士长保管护士执业证书注册
篮本,并须随护士的调动及时移交。护士注册的有效期限为二年。
第五篇:护士考试试题
1.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者,不要着急焦虑
参考答案:C
2.患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.重症护理
参考答案:A
参考解析: 特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。
3.患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15~30分钟巡视一次
C.每30~60分钟巡视一次
D.每1~2小时巡视一次
E.每日巡视两次
参考答案:B
参考解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。
4.单人搬运法,适合于
A.小儿及体重轻者
B.体重较重者
C.腿部骨折者
D.颅脑损伤者
E.老年患者
参考答案:A
参考解析:单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。移床旁椅至对侧床尾。推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。
5.患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
参考答案:C
参考解析:
1.办理入院手续
2.进行卫生处置 护士根据病人的病情和身体状况,在卫生处置室进行卫生处置,如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置。
3.护送病人入病区
6.患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:E
7.患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:B
8.患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在 A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:C 1.病室湿度过高时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:B
参考解析:病室湿度过高时,空气潮湿,有利于细菌繁殖,机体水分蒸发慢,所以病人会感到闷热、难受。
2.病室湿度过低时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:C
参考解析:病室湿度过低时,空气干燥,机体水分蒸发快,病人会感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。
3.病人在门诊候诊时,突感腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该
A.让病人平卧候诊
B.给与镇痛剂
C.安排患者提前就诊
D.请医生加速诊查就诊者
E.进行心理安慰
参考答案:C
参考解析:门诊护士应该随时观察患者病情,遇到急症或突然病情加重者应该安排提前就诊或送急诊室处理。所以本题应该选C。
4.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
参考答案:C
参考解析:护士对前来门诊的患者,首先应预检分诊,之后挂号诊疗。健康教育、卫生指导、查阅病案、心理安慰均需预检分诊后再进行。
5.为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单,下述哪项正确
A.将床上脏的被单无须更换
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头平放放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
参考答案:B 6.普通病室最适宜的温度和相对湿度是
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.20~22℃,65%~75%
参考答案:D
参考解析:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以18℃~22℃为宜,婴儿室,产房、手术室以22℃~24℃为宜;病室相对湿度在50%~60%为宜。
7.下列有关铺麻醉床的描述中错误的是
A.床中部橡胶单上端距头45~55cm
B.枕横立于床头,并固定
C.椅子放于折叠被之对侧
D.盖被纵向折于门对侧床边
E.换铺清洁床单
参考答案:C
8.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A.推平车进门,先开门后推车
B.病室门、桌、椅脚应钉橡胶垫
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.医务人员讲话应附耳细语
参考答案:E
参考解析:护理工作应做到“四轻”即走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻。但不必附耳细语。
9.林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血、建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问呕血的发生过程
参考答案:B
参考解析:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。
10.病区白天理想的声音强度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60dB
参考答案:C
参考解析:病区白天理想的声音强度是35dB~40dB,达到50~60dB病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。1.室温过高时,人体会
A.肌肉紧张,产生不安
B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热
D.促进体力恢复
E.尿量增加
参考答案:B
2.湿度过高时,人体会
A.神经系统受到抑
B.口干舌燥、咽痛
C.尿液排出量增加
D.肌肉紧张
E.出汗增多
参考答案:C
3.在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”
A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
参考答案:C
4.白天病区较理想的声音强度范同是
A.55~60dB
B.50~55dB
C.45~50dB
D.40~45dB
E.35~40dB
参考答案:E
5.急诊护士在抢救过程中,正确的是
A.任何情况下,护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行
参考答案:E
参考解析;在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。所以E正确。其它选项均错误。
6.遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知
A.家属和陪护者
B.值班医生
C.抢救室护士
D.护士长和有关科室
E.医院保卫部门或公安部门
参考答案:D
参考解析:要有专人接待患者,预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
7.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知
A.家属
B.总值班
C.医务科
D.护士长
E.医院保卫部门
参考答案:E
8.患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
参考答案:C 一.单选题
1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是: A.针头滑出血管外 B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁 D.静脉痉挛
E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁 答案:A 2.抢救青霉素过敏性休克病人时,首选的药物为: A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 答案:C 3.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验: A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案:C 4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是: A.立即通知医生抢救
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D.立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 答案:C 5.发挥药效最快的给药途径是: A.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.静脉注射 E.外敷 答案:D 6.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的: A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应 E.给药中要经常观察疗效 答案:A 7.服磺胺药需多饮水的目的是: A.避免损害造血系统 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出 D.避免影响血液酸硷度 E.增加药物疗效 答案:C 8.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察: A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率、心律 D.体 温 E.有无皮疹 答案:C 9.生物制品类药物保存方法为: A.密盖瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在阴凉处 E.远离明火 答案:C 10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换: A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70 ℃ 答案:C 11.为防止感染,注射时下列最重要的是: A.不在硬结处进针 B.注射器完整无裂痕 C.针头无锈无钩锐利 D.注射前洗手带口罩 E.皮肤消毒直径为5cm 答案:E 12.2 岁以下的婴儿肌内注射时,最好选用 : A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 臀小肌 D.股外侧肌 E.前臂外侧肌 答案:D 13.臀大肌注射时的体位为: A.下腿伸直上腿弯曲 B.下腿弯曲上腿伸直 C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.双膝向腹部弯曲 答案:B 14.股静脉穿刺部位为: A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间 答案:A 15.皮下注射时针头与皮肤成: A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 答案:C 16.链霉素过敏病人首选的药物为: A.乳酸钙 B.溴化钙 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E.草酸钙 答案:D 17.破伤风抗毒素试验液的剂量是: A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 答案:A 18.链霉素前需做过敏实验,其剂量为 : A.0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 答案:D 19.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是: A.肺水肿 B.循环血量减少 C.脑组织缺氧 D肾功能衰竭
E.毛细血管扩张通透性增加 答案:C 20.测定二氧化碳结合力需备: A.普通抗凝管 B.清洁干燥试管 C.枸橼酸钠试管 D.石蜡油抗凝管 E.无菌试管 答案:D 21.采取生化检验的血标本宜在: A.临睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.饭前 答案:C 22.需采用抗凝管采血的检验项目是: A.肝功 B.血糖 C.T3,T4 D.APTT E.乙肝两对半 答案:B 23.血培养标本一般的取血量为: A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 答案:C 24.做真菌培养时取分泌物的位置是: A.双侧腭弓 B.溃疡面 C.咽部 D.扁桃体 E.舌面 答案:C 25.不符合无痛注射原则的是: A.分散病人注意力
B.进针后注射前禁忌抽动活塞 C.体位舒适放松肌肉 D.注射时两快一慢
E.注射刺激性强的药物进针要深 答案:B 26.皮内注射错误的是叙述错误的是 : A.不用碘酒消毒
B.部位可在前臂掌侧、三角肌下缘 C.拔针不按压 D.进针角度为5度 E.仅适于药物过敏试验 答案:E 27.采集血培养标本哪项说法是错误的 : A.必须放入消毒容器中 B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥 D.检查培养基是否足够 E.采集时严格执行无菌操作 答案:A 28.采集血标本哪项说法是错误的 : A.血清标本应避免震荡防止溶血 B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C.血气分析需加盖抗凝管 D.严禁从输血针头处采血
E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 答案:E 二.多选题
1.药疗时需核对的项目是: A.用药史 B.浓度剂量 C.时间用法 D.药名 E.姓名床号 答案:BCDE 2.常用静脉注射的部位是: A.四肢浅静脉 B.股静脉 C.小儿头皮静脉 D.成人头皮静脉 E.锁骨下静脉、颈外静脉 答案:ABC 3.长期静脉注射者为保护血管应: A.先下后上选择静脉 B.由远到近选择血管 C.制定使用静脉计划
D.刺激性强的药先注入注射用水再注药 E.随时听取病人主诉观察反应 答案:ABCDE 4.碘试敏的方法有: A.口服 B.皮内注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.皮下注射 答案:ABD 5.过敏性休克短期内出现的症状有: A.呼吸道阻塞症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经系统症状 D.皮肤过敏症状 E.消化系统症状 答案:ABC 6.需采集全血标本的是: A.肾功 B.血常规 C.血脂 D.血沉 E.血肌酐 答案:BE 7.采集肝功血标本时,正确的是 : A.取全血标本 B.诸如肝素钠抗凝试管 C.用干燥的试管和注射器 D.避免震荡立即送检
E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管 答案:BD
1、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入()
A、氯化钠 B、硫酸镁 C、亚硝酸钠 D、碳酸氢钠 E、硫酸
2、紫外线最佳杀菌波长为()
A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm
3、忌用燃烧灭菌法的物品()
A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的文件
4、紫外线消毒,下列那项是错误的()
A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前,病室应先做好清洁工作 E、灯管使用期限,不能超过3000h
5、为防止手的污染,脱手套时应()
A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下
6、男,35岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达70%,应采取()
A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、消化道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离
7、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥()
A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿
8、无菌持物钳的正确使用方法是()
A、可以夹取任何物品 B、钳端向上,不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合9、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的()
A、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时,标签朝上 E、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液
10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是()
A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸
11、纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用()
A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法
12、对于手术器械最有效的灭菌方法是()
A、燃烧法 B、煮沸消毒法 C、高压蒸气灭菌法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法
13、女,32岁,因甲型肝炎收治入院治疗,应采取的隔离是()
A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离
14、保护具使用原则不包括()
A、普遍使用原则 B、知情同意原则 C、随时评价原则 D、短期使用原则
15、有关保护具的应用,错误的一项是()
A、使用前向病人家属解释清楚 B、安置舒适的位置,常更换卧位 C、扎紧约束带,定期按摩 D、将枕头横立床头,以免头部撞伤 E、床档必须两侧同时应用
16、压舌板、体温计、呼吸机管道、胃肠道内镜按医用物品的危险度应属于哪一类()
A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用品
17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法()
A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒
18、以口腔温度为例,测量患者体温为38.8℃属于()
A、正常 B、低热 C、中度热 D、高热 E、超高热
19、下列哪项不符合体温的生理性变动()
A、24小时内变动范围不超过0.5--1.0℃ B、睡眠时体温稍高 C、儿童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、运动比安静时稍高
20、可在口腔测量体温的患者是()
A、精神异常 B、大面积烧伤 C、呼吸困难 D、昏迷 E、刚喝冷饮者
21、不会引起体温过低的患者是()
A、早产儿 B、新生儿硬肿症 C、肺炎 D、全身衰竭 E、大出血
22、发现体温与病情不相符时首先应()
A、检查体温计的准确性 B、检查测量方法是否正确 C、重测 D、检查病室的温度 E、告诉患者下次再测
23、属于节律异常的脉搏是()
A、速脉 B、缓脉 C、绌脉 D、洪脉 E、丝脉
24、测量脉搏方法错误的是()
A、病人宜安静 B、异常脉搏应测1分钟 C、脉搏短绌者由2人各测1分钟 D、不可用拇指诊脉 E、脉搏细弱难以触诊时应改测心尖搏动
25、蝉鸣样呼吸见于()
A、颅内感染 B、安眠药中毒 C、肺炎 D、喉头异物 E、支气管痉挛
26、深慢而规则的大呼吸见于()
A、代谢性酸中毒 B、呼吸肌麻痹 C、胸膜炎 D、胸壁外伤 E、代谢性碱中毒
27、休克患者的脉搏一般表现为()
A、缓脉 B、丝脉 C、绌脉 D、洪脉 E、水冲脉
28、坐位测量血压应使肱动脉平()
A、第二肋软骨 B、第三肋软骨 C、第四肋软骨 D、第五肋软骨 E、第六肋软骨
29、血压的生理性变化错误的一项是()
A、女性在更年期之前略低于男性 B、傍晚高于清晨 C、寒冷环境血压略有升 D、高热环境中血压略有升高 E、坐位血压高于卧位血压
30、测血压时袖带缠得过紧可使()
A、血压偏高 B、血压偏低 C、收缩压偏低舒张压变化不大 D、收缩压和舒张压均不受影响 E、收缩压偏高舒张压不变
31、体温过高与哪项因素无关()
A、疾病 B、外伤 C、进食 D、感染 E、中暑
32、哪种患者应同时测心率和脉率()
A、窦性心动过速 B、心动过缓 C、心房颤动 D、期前收缩 E、心律不齐
33、当环境温度高于人体皮肤温度时散热的主要方式是()
A、辐射 B、传导 C、蒸发 D、对流 E、以上均不对
34、吸气时脉搏明显减弱或消失的脉称()
A、洪脉 B、交替脉 C、奇脉 D、水冲脉 E、绌脉
35、体温不升是指体温低于()
A、33℃ B、34℃ C、35℃ D、36℃ E、37℃
36、护士指导患者做体位引流时应避免()
A、在饭后1小时内进行 B、做超声雾化吸入提高效率 C、引流同时做胸部叩击 D、引流体位是患肺高于体位
E、每次引流15—30分钟
37、肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20—30%的乙醇的目的()
A、刺激呼吸中枢 B、促使氧气快速湿润 C、吸收水分,减轻肺水肿 D、降低肺泡内泡沫表面张力 E、刺激血管收缩,减少渗出
38、鼻导管吸氧时下列哪项操作是正确的()
A、先打开总开关,再插鼻导管,再调节流量 B、先调节流量,再插鼻导管 C、先插鼻导管,再调节流量 D、先插鼻导管,再开总开关 E、以上都不是
39、病情与呼吸异常不符的是()
A、高热时呼吸浅而快 B、脑水肿时呼吸深而慢 C、酸中毒时,呼吸深而慢 D、重症肺炎时,呼吸浅而快 E、巴比妥中毒时,呼吸浅而快
40、使用氧气的注意事项中,下列哪一项是错误的()
A、不可在氧气筒的螺旋上涂油 B、不可用力摩擦和震动 C、使用氧气时先调节流量再使用 D、筒内氧气一定要用完后才能充氧 E、放置阴凉处勿近火源
41、不属于医嘱内容的是()
A、给药途径 B、护理级别 C、药物剂量 D、生理盐水 E、测量生命体征的方法
42、应抄写在临时医嘱栏内的医嘱是()
A、流质 B、一级护理 C、安定5mg Hst D、测Bp qd×3天 E、半坐卧位
43、医疗文件书写要求不正确的是()
A、记录及时准确 B、内容简明扼要 C、医学术语运用确切 D、眉栏、页码必须填写完整 E、有错误应用红笔写“注销”二字并签名
44、临时备用医嘱的有效期是()
A、6h B、8h C、10h D、12h E、24h
45、病区交班报告记录的顺序首先是()
A、危重患者 B、手术患者 C、死亡患者 D、新入院患者 E、离开病区的患者
46、最有利于患者的护理工作交班方法是()
A、简要书面交班 B、详细书面交班 C、床边交班 D、口头交班 E、无重病员可不交班
47、体温单40--42℃之间填写的内容不正确的是()
A、入院时间 B、患病时间 C、手术时间 D、转科时间 E、死亡时间
48、执行医嘱正确的是()
A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须经医生签字方为有效 C、医嘱须隔日仔细核对一次 D、需下一班执行的医嘱书面注明即可 E、以上都不对
49、下列不属于长期医嘱的是()
A、青霉素80万单位肌注bid B、一级护理 C、氧气吸入 D、查大便常规 E、半流质饮食
50、处理医嘱的方法应先执行()
A、新开出的长期医嘱 B、临时医嘱 C、定期执行的医嘱 D、备用医嘱 E、以上都不是
51、临时医嘱是()
A、安定5mg qd B、平卧位 C、测体重qw D、输氧prn E、肥皂水灌肠 明晨
52、长期备用医嘱是()
A、阿托品0.5mgH术前半小时 B、唛啶50mgim q6h Prn C、止咳糖浆10mltid D、去痛片0.5gq8h E、安眠酮0.2gSOS
53、消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭()
A、病原微生物 B、非致病微生物 C、繁殖体 D、芽孢 E、鞭毛
54、对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料正确的处理方法是()
A、清洗后再消毒 B、清洗后置日光下曝晒 C、灭菌后再清洗 D、扔入污物桶 E、焚烧
55、煮沸消毒灭菌时错误的操作是()
A、物品完全浸没在水中 B、大小相同的盆应重叠 C、有轴节的器械宜打开 D、玻璃类用纱布包好 E、橡胶类待水沸后放入
56、灭菌效果最佳的物理灭菌法是()
A、燃烧法 B、煮沸消毒法 C、高压蒸气灭菌法 D、日光曝晒法 E、紫外线照射法
57、对压力蒸汽灭菌效果的监测最可靠的方法是()
A、留点温度计法 B、化学指示管法 C、化学指示胶带法 D、化学指示卡法 E、生物监测法
58、禁用高压蒸汽灭菌的物品是()
A、金属类 B、化纤织物 C、搪瓷类 D、棉织品 E、橡胶类
59、用紫外线消毒病室错误的方法是()
A、卧床患者佩带墨镜 B、病室应先做清洁工作 C、擦净灯管表面灰尘 D、照射40分钟 E、灯亮后立即开始计时
60、化学消毒的作用机制不包括()
A、渗透到菌体内使菌体蛋白凝固变性 B、抑制细菌代谢生长 C、破坏细胞膜的结构改变其通透性 D、利用潜热使菌体蛋白及酶变性 E、干扰细菌酶的活性
61、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是()
A、检查液体有无特殊气味 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、查看溶液的粘稠度 E、检查溶液有无沉淀
62、无菌包如被浸湿应()
A、晒干后用 B、烤干后用 C、立即用完 D、24小时内用完 E、重新灭菌
63、执行隔离技术错误的操作步骤是()
A、取下口罩将污染面向内折叠 B、从指甲至前臂顺序刷手 C、隔离衣挂在走廊里清洁面向外 D、从页面抓取避污纸 E、隔离衣应每日更换消毒
64、正确使用避污纸的方法是()
A、戴手套后拿取 B、用镊子夹取 C、从页面抓取 D、经他人传递 E、掀页撕取
65、下列可能引起测得的血压值偏低的是()
A、手臂位置低于心脏水平B、膀胱充盈 C、袖带过宽 D、吸烟 E、进食
66、测量直肠温度时将肛表插入肛门的深度为()
A、1-2cm B、2-3cm C、3-4cm D、4-5cm E、5-6cm
67、测量血压不符合要求的是()
A、测成人上肢血压袖带宽12cm B、袖带缠在上臂中部 C、被测者坐位时肱动脉平第7肋间 D、缠袖带的松紧以能放入一指为宜 E、重测时汞柱需降至“0”点
68、体温高低不一日差大于l℃但最低温度仍在正常水平以上的热型称为()
A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、不规则热 E、波浪热
69、某患者的呼吸由浅慢逐渐加深加快达高潮后又逐渐变浅变慢然后暂停数秒钟又出现上述状态如此周而复始的呼吸为()
A、叹息样呼吸 B、蝉鸣样呼吸 C、潮式呼吸 D、间断呼吸 E、点头呼吸
70、李某患肺炎入院时T 400C为观察体温的变化常规测量体温的时间为()
A、每8小时1次 B、每6小时1次 C、每4小时1次 D、每日1次 E、每晚1次 参考答案
1.D 2.C 3.C 4.E 5.D 6.E 7.D 8.E 9.E
10.C 11.B 12.C 13.B 14.A 15.C 16.B 17.A 18.C 19.B 20.B
21.C 22.C 23.C 24.C 25.D 26.A 27.B 28.C 29.D 30.B
31.C 32.C 33.C 34.C 35.C 36.A 37.D 38.B 39.E 40.D
41.E 42.C 43.E 44.D 45.E 46.C 47.B 48.B 49.D 50.B
51.E 52.B 53.D 54.E 55.B 56.C 57.E 58.B 59.E 60.D
61.B 62.E 63.B 64.C 65.C 66.C 67.C 68.A 69.C 70.C