第一篇:医务科目标责任书
耀州区孙思邈中医院 医务科目标责任书
为了2015年更好地贯彻执行区级公立医院改革各项医疗卫生工作方针、政策,深入开展创先争优工作,树立以病人为中心的服务宗旨,坚持医疗卫生工作为人民服务,为社会主义现代化建设服务的方针,将“精诚关爱、传承创新”转化成老百姓看得见、摸得着的服务举措,实行“中医兴院,人才强院,依法治院,发展富院”为发展战略,以 “二级甲等中医医院”为标尺,以医疗质量为核心,以中医优质护理为亮点,发挥中医特色,传承药王文化,确保医疗安全,全方位提升服务水平和医疗质量;艰苦创业、勤俭办院,最大限度地满足广大人民群众的医疗保健需求,切实解决“看病贵、看病难”问题,促进医院持续、跨越、健康、科学发展,经医院与科室讨论意见一致,特签订如下目标责任书。双方保证共同遵守,贯彻执行。
一、工作指标(一)医疗质量管理
1.负责全院医疗质量、医疗安全的监控、把关及不良事件情况收集整理上报。
2.对在架病历、归档病历、门诊日志、处方每月进行一次评审考核。
3.对医技科室的各种记录及报告单的填写、报送情况每月进行
一次评审考核。
4.每月进行医疗质量持续改进意见反馈。对每一份住院病历及时进行质量点评,结果及时反馈主管医生。
5.每周组织召开科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控问题,并提出改进意见。每月召开全院科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。每季度在分管院长主持下召开一次医疗质量持续改进会议,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。
6.拟定在职医生的继续教育计划并组织落实,每年两次“三基三严”理论考试,组织技能操作培训和比赛且每年不少于两次,继续教育讲课每年不少于四次。
7.每月参加临床科室大查房二次以上,每月组织完成业务院长大查房一次。
8.接待外单位来院体检,协调各科体检工作,并及时安排分配体检工作量,做好体检报告、保密及体检其他各项工作。
(二)科研教学
1.组织、督促各科室完成学术论文撰写和科研课题任务、科内业务学习提高工作。
2.组织完成每月一次院内学术活动(含院内继教课题)。安排完成全院专业技术人员继续教育报名及各类学分的登记及购买等各项事宜。
3.完成所有见习生、实习生、进修生的管理工作。
4.按照院部统一安排有计划的选送优秀人员到上级医院进修学习,并做好进修表审查、报送及与进修人员协议签订。
5.组织、完成对新分配人员的岗前培训,轮科安排。(三)其它工作
1.按时拟定本科工作计划,按时完成半年及年终工作总结。2.做好医疗投诉、纠纷、事故的接待、记录,及时向业务院长汇报,并与相关科室联系、协商,尽快处理。
3.每季度向卫生局及以上有关部门报送信息2条以上。4.完成院领导交办的其它任务。
二、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂钩。
孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书 充分体现精管细化理内涵,要求各位主任回去后仔细对照落实,细化各项指标。医院为更好地配合各临床科室,也将进一步改进考核办法,要求全院干部职工要紧密团结在以吕根兵院长、乔志宏副院长为核心的院领导班子周围,进一步加强党风廉政建设,相关部门查漏补缺,迅速落实整改。每月一次向科室提供相关数据和改进意见,指导科主任作出工作调整,从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。
目标责任人(签字):
院长(签字):
年 月 日
年 月 日
第二篇:2011年医务科业务目标
2011年医务科业务目标
1、入院病人6500人次。
2、认真落实核心制度,督导各科室建立疑难病讨论登记本、会诊讨论登记本、危重患者抢救登记本、死亡病人讨论登记本、术前讨论记录本、交接班登记本和医疗质量检查登记本,并按照要求及时记录。
3、积极组织全院业务培训和业务学习,组织培训4次,业务考试4次。
4、各种医疗指标达标,治愈好转率≥90%,入院3日确诊率≥95%,入出院诊断符合率≥90%,床位使用率85%-93%,病历3日归档率100%,住院甲级病历率≥90%,病床周转次数≥17次。
5、完成国家及省级重点专科建设项目的验收工作。
6、狠抓中医特色建设,做好医院管理年评价工作,制定并落实我院的《进一步突出中医药特色优势的整改措施》,力争完成下列指标:中医治疗率≥60%,中医非药物疗法使用率≥10%。
7、申报市级科研立项2项,引进新技术项目5项,完成国家级或核心期刊论文8篇。
8、完成实习学生和进修医生的带教工作。
9、提高服务质量,确保医疗安全,每季度举办一次医疗安全培训,杜绝责任性医疗事故发生。
第三篇:2012目标管理责任书(医务科)1
2012目标管理责任书
为认真贯彻落实科学发展观,进一步强化医院管理,建立规范执业长效机制,扎实做好“十大指标”宏观监管,深入开展“三好一满意”活动,提升医疗服务质量,构建和谐医患关系,特制订以下责任目标:
1、经常深入临床各科室(每周至少2次),督查医疗核心制度和诊疗规范执行情况,每月5号前将医疗、护理、控感、社区服务、新农合、医保、药剂质量通报汇总后通过医政简报下发各科,未按时完成者仅发放本月职务津贴的80%。
2、每季度组织科主任对全院医疗质量大检查并对归档病例进行评比,如不达标仅发放本季度职务津贴90%。
3、参加全省医疗责任保险,年举办医疗安全讲座不少于2次,医疗安全知识考试1次,患者投诉按时处理反馈率>90%,年医疗事故为0,全年重大医疗纠纷不超过2起,如超过2起,仅发放科长年终奖的80%,副科长90%,取消科长副科长年终评先评优资格,安全控制达标奖励600元。
4、督导临床科室完成相应的“十大指标”,业务查房≥30次/年,督查合理用药,确保药品比≦39.5%,住院患者抗生素使用比率≦60%,门诊患者抗菌药物处方比例≦15%,年初督促并审批临床科室上报的新业务、新技术并负责督导考核,制定符合我院的临床路径病种>30种,每月负责收集按时上报“十大指标”信息并通过医政简报进行通报,不达标仅发放年终奖的80%,取消科主任评先评优资格,如达标,奖励500元。
5、组织下乡义诊10个村以上,如不达标仅发放年终奖90%,如超额完成并取得明显经济及社会效益者,奖励800元。
6、落实病人回访制度,每月抽查落实情况,对出院病人回访的科室进行奖罚,未按时完成者仅发放本月职务津贴的90%。
7、督促临床科室完成上级下达的肺结核、疟疾等传染病指标,督查传染病防治及信息上报、完成突发事件协调及医院交办的其它临时性工作,如不达标取消年终评优评先资格。
责任科室:医务科
院长签字:科主任签字:
2012年月日2012 年月日
第四篇:医务科相关材料
医务科相关材料
1、医疗服务管理制度和工作流程
2、开展项目清单,开展的医疗技术符合二级综合医院功能与任务要求
3、制定重点专科建设规划,建立动态的、择优的学科带头人选拔机制
4、针对该地区人群基本健康状况特点有计划地开展健康宣教、咨询、救济性医疗等公益性活动,有具体实施方案及效果
5、建立双向转诊的工作制度与流程,有具体的实施方案
6、提供实施双向转诊临床科室、病人数量、病种和病人转归情况记录
7、有向卫生行政部门报送的数据和其它信息的制度与流程,相关人员能认真执行
8、培训受援医院的管理人员和专业技术人员,有支持下级医院的计划和实施方案,有专门部门和人员负责此项工作,使受援医院管理和技术达到一定的水平
9、医院医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理操作常规文本
10、有相关进行培训,培训率达100%
11、制定并落实专业技术人员执业资格准入管理制度,各类专业技术人员不得超范围执业
12、院、科两级管理人员定期接受管理专业知识培训
13、定期对院、科两级领导掌握有关法律、法规、规章、卫生政策及管理专业理论知识情况进行考核,有考核记录
14、将工作制度和岗位职责印发至每个科室,考核职工对本岗位职责及相关规章制度知晓情况,建立考核记录
15、至少每年召开一次职代会,重大决策与工作总结与计划应获得职代会通过
16、在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立院务公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏,设立院务公开投诉信箱、电子触摸查询装置、电话等
17、医院有科学、合理,可行的中长期发展规划,有阶段性工作重点,能够将医疗质量与病人安全作为重点内容
18、定期对发展规划作出评价和修订,医院发展规模、目标经营方针与策略,应与医院功能任务相符
19、将医院发展规划按科学分解并有效实施 20、有具体的工作计划和工作目标
21、有医院工作计划、工作目标的具体落实方案与措施
22、有适宜的人力资源配置方案,实行动态配比管理,尤其应侧重床位使用率长期超过 93%的临床科室
卫生技术人员占全院总人数≥70%,其它专业技术人员占全院职工总数≥1%,医技人员大专以上学历的应占50%以上
临床一级科室主任、重点二级科室主任,应具有副高级或以上职称;其他专业科室的主任应具有中级或以上职称
23、医师资质的认定与聘用符合《医师定期考核办法》的要求。建立医师个人技术考评档案,包括执业注册证、教育培训和工作经历等资料,管理部门存有医师执业证复印件及相关信息。对医生的资质(包括:技术能力、服务品质、职业道德)至少每三年审核评估一次。建立有效的高危操作项目(含手术与介入)授权制度与程序
24、医技专业卫生技术人员资质认定与聘用符合要求。建立医技人员个人技术考评档案,包括执业注册证、教育培训和工作经历等资料,管理部门存有医技人员执业证复印件及相关信息
25、制定专业技术人员继续教育计划和实施细则。建立并落实卫生专业技术人员岗前培训制度,新员工岗前培训率达到100%
26、落实梯队建设制度,科室各级各类卫生技术人员的结构比例形成合理梯队
27、建立医院应急管理小组,有防灾与突发公共卫生事件应急管理手册,开展经常性的医院应急管理活动
28、对医院的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和分类排序,明确应对的重点
29、依据脆弱性分析结果制定各类突发公共卫生事件的总体预案及各种专项预案,明确职责及程序
30、对各级各类人员进行应急知识、技能的培训和考核
31、医院应对各类突发公共卫生事件的总体预案和专项预案组织应急演练,对演练的情况进行总结和评估,针对发现的问题,采取有效措施加以改进。建立休息日及夜间的应急对策,包括休息日及夜间的防
灾责任体制、休息日及夜间的联络网
32、根据需要制定应急物资和设备的储备计划。建立并且认真执行应急物资和设备的管理、审批和使用登记制度
33、有必要的资金和物质保障,有完善的通讯联络设施、设备,随时处于应急状态。定期对应急物资和设备的保管情况进行检查,保证应急物资和设备的完好,及时更新过期的物资
34、医院成立独立的投诉管理办公室,配备专职人员,职责明确,工作记录完整
35、制定《重大医疗纠纷事件应急处置预案》,并组织开展相关的宣传和培训工作
36、建立并公示病人的投诉处理流程
37、定期分析和整理各类投诉事件,记录详实,能够及时采取有效措施,防止类似情况重复发生。及时向科室和相关人员反馈投诉事项的处理意见,进行院内通报,将统计结果与医师定期考核、医德考核、评优评先相结合
38、建立医疗质量管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会和护理管理委员会等质量管理组织,职能明确
39、落实各委员会例会和联席会议制度,分析、总结、布置质量管理工作,定期研究医疗质量管理中存在的问题,对质量管理组织提出的改进意见应有记录和反馈
40、制定医疗质量管理和改进实施方案、考核标准、考核办法、质量
指标、改进措施,有效组织实施,定期总结
41、根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》等法律法规和规定,制定完善的医疗全过程各个环节的质量管理规章制度,并及时更新
42、有“三基三严”培训及考核制度、计划和流程,有相适宜的技能培训设施、设备,并组织实施,考核合格率100%
43、建立并落实医疗质量和医疗安全的十三项核心制度、职能部门监督、考核核心制度落实情况,实行医疗质量责任追究制
44、
第五篇:学生科安全目标责任书
山西省建筑工程技术学校 山西省建筑安装技工学校
安全目标责任书
为增强安全防范意识,及时发现并排除安全隐患,防止安全事故发生,确保学校师生人身安全和公共财产不受损失,特制定本责任书。
一、责任对象:学生科
二、具体安全目标
(一)学生科第一责任人牢固树立“安全第—”的思想观念,将安全工作摆到科室日常管理工作中的重要地位,定期对科室安全进行检查,要定期组织科室人员学习并自觉遵守与本职工作相关的法律、法规和行业安全规程、规定,要做好相关记录工作。
(二)要认真贯彻落实学校安全目标责任制,要将负责工作范围内的安全工作任务落实到班主任,并与班主任及科室所属教职工签订安全责任书,形成安全工作齐抓共管的工作氛围。做好本科室的社会治安综合治理工作。
(三)要建立并认真落实安全工作检查制度。做到每学期开学前、学期中及放假前,都要组织相关人员对学生使用的各类设施进行全面检查。检查要全面并做好记录,查出隐患,汇报请示,及时研究解决,限期整改。
(四)要建立并认真贯彻学校相关安全规定,有关安全隐患、关系到社会稳定、学生身心健康发展的事情要及时向学校分管领导汇报,不能麻痹大意。
(五)要建立并认真落实安全工作考核制度,把分管的安全工作列为有关人员考核的重要内容,做到有部署、有检查、有总结、有评价,对忽视安全工作,思想不到位,出现安全事故的要严肃查处,层层追究责任,并列入学期考核。
(六)要重视学校安全文化建设,充分利用学校各种宣传阵地和设备,采取多种形式,开展丰富多彩的宣传教育活动,把安全教育渗透到各种活动中。
(七)要建立落实安全教育机制,班主任及相关教职工要加强对学生的安全教育,重点进行安全常识教育、交通安全教育、消防安全教育、社会治安安全教育、食品卫生及传染病预防教育、预防触电教育、溺水和煤气中毒教育、校内活动安全教育、校外活动安全教育、宿舍安全教育常识、心理健康教育和法制教育,并在科室建立健全相关档案。
(八)负责组织有关人员对学生之间发生的各类事件进行调查处理,并将处理结果及时上报学校分管领导。
(九)要责成班主任制定好学生安全公约,由学生、班主任签字并存档。
(十)班主任在日常工作中,要掌握班内学生身体、家庭、行为及班内外各类矛盾等信息,及时发现问题并妥善处
(十九)加强节假日安全教育,在寒暑假前集中对学生进行一次防火、防溺水、防交通事故、防毒、防盗、防煤气中毒、防鞭炮炸伤、防中暑、防触电、防烧伤、防滑冰落水、放锐利器具扎伤及饮食卫生等教育,强化安全意识和自我保护意识。
(二十)做好科室库房的日常安全管理工作。
三、奖惩办法
在安全管理工作中做出显著成绩的个人给予表彰奖励;因对安全工作重视不够,措施不力,未认真履行职责导致安全事故的情况,实行安全工作“一票否决”,给予通报批评和相应的处罚;对因玩忽职守,失职、渎职而造成重大事故的,涉嫌犯罪的,要移交司法机关追究刑事责任。
四、本责任书有效期为:2017年3月6日——2018年3月5日。
学校负责人
学生科负责人 签字:
签字: