植骨替代材料-合适的骨移植取代物支架主要分为两种,一为生物材料

第一篇：植骨替代材料-合适的骨移植取代物支架主要分为两种,一为生物材料

植骨替代材料-合适的骨移植取代物支架主要分为两种，一为生物材料

植骨替代材料-合适的骨移植取代物支架主要分为两种，一为生物材料，如珊瑚、天然多聚物Ⅰ型胶原、藻酸盐、纤维蛋白、脱钙骨基质、壳聚糖等；二为合成材料，如多孔金属、生物活性玻璃、生物陶瓷(羟基磷灰石、磷酸三钙、硫酸钙等)、高分子材料(多聚乳酸、聚乙醇酸和乳酸羟基乙酸共聚物)等。

学术术语来源---

复合骨移植替代物的临床应用 文章亮点： 此问题的已知信息：复合人工骨替代物主要有两个重要问题。其一为支架材料，要考虑材料的大小、形态、孔径、降解时间、表面积等影响骨传导及生物力学的因素。其二为种植生物活性物质，包括生长因子、干细胞等骨诱导及成骨活性物质。二者相互作用构成骨修复重建基础。文章增加的新信息：复合人工骨替代物不仅可用于骨不连及骨缺损等病理生理状态修复，在骨髓炎感染时可以浸润抗生素成为载药人工骨发挥局部控释系统作用，还可以探索种植抗肿瘤药物，改善周围与局部肿瘤易侵犯浸润环境，降低复发率。临床应用的意义：复合人工骨替代物解决了自体骨供给时数目的限制，降低供区相关并发症，在椎骨、长骨、牙槽骨等全身各部位骨组织拥有较大的应用潜能。关键词：

生物材料；生物材料综述；骨再生；骨移植替代物；生长因子；生物力学；干细胞；骨组织工程；省级基金 摘要

背景：骨缺损甚至骨不连的修复重建是矫形外科急待解决的问题，需要临床综合分析，优化复合人工骨的选择。

目的：对复合骨移植替代物的临床应用现状、实验室研究和新型治疗方法进行阐述，探讨各种骨移植替代物的优势与不足，从而合理优化选择。

方法：应用PubMed和EMBASE数据库检索2001年1月至2012年11月关于复合骨移植替代物相关方面的文献，在英文标题、摘要及MeSH词中以 “bone regeneration；bone graft substitute；growth factors；biomaterials ”为检索主题词。排除无关及重复性研究，同一领域则选择权威杂志近期发表文献，共保留47篇进一步归纳总结。

结果与结论：自体骨材料虽有不可替代的优点，但是供应有限，且损害取骨部位；异体骨疾病感染风险高。而复合骨移植替代物种类丰富，性状良好，可通过不同的材料选取骨再生重建的过程，主要包括生物材料、合成高分子材料、生长因子及干细胞等组织工程材料。理想的植骨取代物要有稳定的生物力学特性，在合适的时间内降解，具有骨诱导、骨传导及成骨性。具体而言，骨传导性取决于植骨材料的类型、内部结构和表面性质，而骨诱导和成骨性可经生长因子与多能间充质干细胞介导而重塑骨组织。不同植骨材料选用各有利弊，要根据适应证及效果评估选择合适的优化组合，克服植骨自身局限性，使骨重建过程尽可能符合自然生长过程。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性；组织工程

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