第一篇:急诊科急诊患者优先住院制度
急诊科急诊患者优先住院制度与机制
为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作,提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务,尽最大可能保证患者的生命安全,保证急诊患者能够得到及时、有效地治疗和住院,制定急诊患者优先住院制度:
1、建立急诊患者优先住院制度,符合条件者及时启动优先住院制度。
2、“急诊患者优先住院制度”的患者范围:是指各种休克、昏迷、心肺骤停,严重心律失常,急性重要脏器功能衰竭垂危者。
3、“急诊患者优先住院制度”的工作要求及诊疗程序如下: 1)急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。
2)送入急诊科的急诊的病人,是否进入“优先住院制度”,由急诊科的当班医生根据病情决定,凡进入“急诊患者优先住院制度”的病人,不需办理挂号、候诊等手续,立即给予紧急处置,提供全程服务。
3)进入“急诊患者优先住院制度”的病人,各有关科室必须优先诊治和简化手续,各科室间必须密切配合,相互支持。
4)危重患者优先入院抢救,由急诊科医生、护士护送,后补办住院手续。
5)各专业科室每日预留1~2张床位。
6)全院职工必须执行我院设立急诊“急诊患者优先住院制度”的决定,凡对进入“急诊患者优先住院制度”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人,除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。
3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者,急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班,必要时上报主管副院长、院长。
第二篇:急危重症患者优先就诊及住院制度(修改版)
急危重症患者优先就诊及住院制度
为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作,提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务,尽最大可能保证患者的生命安全,让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗,制定优先处置制度:
一、优先就诊及住院的范围
1、直接危急生命的各科急危重疾病(如各种原因引起的休克、昏迷、严重中毒、严重复合伤、大出血等)。
2、年老、体弱、行动不便及病情较重的患者。
二、优先就诊及住院的工作要求及诊疗程序
1、医院开通24小时急诊服务,实行当班医生全天应诊和首诊负责制。
2、护士接诊急诊患者后应立即优先安排患者挂“急诊号”,并在相应病历资料、单据上标明“急诊”标记,需要缴费、检查、处置、住院、治疗、手术等时优先安排。
3、凡是接诊直接危急生命、需要立即抢救的患者,执行"先抢救,后结算”,不需办理挂号、候诊等手续,立即组织抢救,标明“绿色通道”标记,提供全程服务。必要时通知总值班联系转诊事宜。
4、对于优先就诊及住院的病人,各有关科室必须优先诊治和简化手续,各科室间必须密切配合,相互支持。
5、危重患者优先入院抢救,安排导诊人员全程陪同,协助家属办理交费、住院等手续,护送入院。
6、接诊急危重症患者同时做好其他候诊患者的解释工作,维持接诊秩序。
7、全院职工必须执行医院设立急诊“优先处置通道”的决定,凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室,除按规定处理外,将视对病人抢救的影响程度追究其它责任。
8、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者,当班医护人员在积极救治的同时要上报总值班,必要时同时上报医务部、业务院长、CEO。
三、急诊科及院前急救工作要求
1、急救室各种抢救设备及抢救药品配备齐全,实行24小时值班制度,可以接受各专业疾病的救护任务,随时待命出诊;
2、保证救护车的正常工作,确保车辆的状况良好;车载物品应按时补充;
3、严格交接班制度;
4、规范院前急救行为;
5、对于急需抢救的实行“三先一后”制(先抢救、先治疗、先检查、后补办手续),开通绿色生命通道;
6、各科室应留有至少一张抢救室病床、以保证需入院抢救病人的优先住院;
7、急诊抢救病人统一收在各科室的重症监护室;
第三篇:急诊科急诊衔接制度
急诊科急诊衔接制度
一、急危重症病人经院前急救或自行送达医院后,院前医生(病人家属)将病人病情病史等与医院接收人员交接。1、120院前急救病人:接到急救信息/得知急救车到达-准备推床并接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。
2、自行送入病人:预检分诊处-立即推床并接诊、通知值班医生,进行相应的院内抢救。
二、院前院内急救链:
1.急诊科24小时有医务人员应诊,随时到急诊科大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。当值班医、护人员接到急、危重病人就诊通知时,应立即做好抢救准备,检查好所需抢救设备和备用抢救药品。
2.为了保证急、危重病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对“急救绿色通道”急、危重病人一律实行“三先三后”原则(先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费),再补办医疗相关的手续。
3.遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告行政总值班,必要时由医务科或行政总值班组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。急诊科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。急诊抢救呼叫院内抢救会诊10分种内到达。
4.值班医师必须尊重家属的知情权,根据病情告知病重或病危,并签字;如没有家属和委托人的急、危重病人,按“急救绿
色通道”原则处理。
5.为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况执行,并及时将当时情况记录于病程记录中。
6.抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
7.值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救,不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。
第四篇:危重患者优先抢救制度
危重患者优先抢救制度
1、为了保证危重病人能够得到及时有效的治疗,提高抢救的成功率,制定本制度。
2、各级各类医务人员要熟练掌握心肺复苏技能,急诊科、重症病房及其他涉及危重病人处理的科室工作人员要掌握急救医学理论和抢救技术。
3、对急危重病人严格履行首诊负责制,开放急救绿色生命通道,对病人的诊疗进入优先程序。危急生命情况时,不得因病人未交钱等各方面的原因拒绝或延缓对病人的紧急处置。抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规、程序进行工作。
4、急诊、各病区的抢救室不得用于其它用途,各科室配置的急救、抢救设备金额物品要每日检查,确保完好。抢救药品要每日清点,确保所有抢救药品在保质期内,数量不足时随时补充。
5、医务人员发现患者病情危重,第一发现人立即采取急救措施,如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等,同时通知其他医务人员到现场协助抢救,医护人员接到患者家属呼救信息后或其他医务人员发出协助抢救的信息后,迅速到达现场。
6、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥(夜间值班医师向上级医师报告,由二线值班医师负责组织实施)。
7、在抢救病人的同时,现场总负责人必须指定专人向家属告知患者的危重情况,取得家属的理解与配合并形成书面沟通记录。若家属不在现场,必须设法与家属取得联系,并将有关情况告知其家属。紧急情况时,患者病情加重,若无法与家属取得联系,为抢救患者生命,可在征得医务科或总值班人员同意后进行转院或有创诊疗措施。事后及时将诊疗情况向家属通报,并将通报的内容和家属的意见记录在病历上。
8、在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应重复一遍,认真、仔细核对抢救药品的药品、剂量,抢救时所所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救,病情稳定后方可移动。
9、现场总负责人应指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情、抢救完毕,医生护士在6小时内据实补写各类医疗文书,特殊情况应该当场完成。医疗文书中涉及时间的应精确到分钟。
10、抢救时,非医务人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。
11、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到,科室之间支持支援配合,必要时成了临时抢救组织,加强抢救工作。
第五篇:门诊、住院患者随访制度
门诊、住院患者随访制度
为了切实搞好优质医疗服务,提高医疗质量,加强医患之间的沟通,进一步加强对随访患者规范管理,特制定如下规定:
1、不定期对门诊及住院患者进行随访。
2、随访内容包括:患者及家属对医护人员的意见及建议;医护人员仪容仪表、服务态度、医院就诊环境、服务标示等方面进行督察,提出整改措施。
3、随访时耐心听取患者提问,对治疗原则部清楚的不得随意敷衍,要慎重回答;对当时不能马上解决的问题需要谨慎,不能简单判断和随意指导,应采取联系主治大夫。
4、随访人员必须做到热情、礼貌、不与 患者发生争执。
5、对患者及家属的投诉要及时调查核实情况,随访人员及时向医院汇报,医院根据患者的投诉和不满意问题进行调查核实,情况属实的对责任科室或个人进行处理,并制定针对性的整改措施。
6、对随访情况要及时记录在案,每工作日结束前要进行当日工作小结。