第一篇:2012年急诊科护士长目标管理责任书
2012年急诊科护士长目标管理责任书
为全面创建二级医院,按照《*****人民医院护理实践指南》《二级综合医院评审标准(2012版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对急诊医学科实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量,特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1.护理单元不出现《二级综合医院评审标准(2012版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款。2.护理指标
(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。(4)、护理单元管理质量≥180分(5)、病人对护理工作满意度≥95%(6)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,(7)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。(8)、继续教育学分达标率为100%。
(9)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。
(10)、一般缺陷及以上护理不良事件发生率低于护士总日数(按单位时间计算)的0.4%。(11)、年护理事故发生率0。(12)、年计划目标完成率≥90%。(13)、患者健康宣教覆盖率100%。
3、护理工作任务
(1)、制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(2)、护士长及副主任护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
(3)、新技术、新业务申报≥1项∕年。
(4)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。
(5)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养与维修。
(6)、定期召开护理人员会议,准确传达医院、护理部或大科会议精神,并进行安全教育。
(7)、护士长每日做好日现场管理。
(8)、全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。(9)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;不使用非卫生技术人员从事护理工作;排班体现有老师带教,所有护理文件书写均有带教老师审签;严格依法执业,护士不超范围执业。(10)、专人负责“三生”教育,并严格执行一对一带教; 实习生、进修生以带教和培养为主,严格执行各项规范。
(11)、分诊及时准确,根据患者情况及时分送相应的诊区就诊,做好登记。
(12)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
(13)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(14)、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
(15)、每月开展护理业务学习一次(每月1专题,其中1次以PPT形式的课堂教学)。
(16)、每月开展1次教学查房或1次个案查房,查房内容能理论联系实际、能启发学习
(17)、每月开展危重、疑难或死亡病例讨论1次,随时组织护理会诊。
(18)、完成护理部安排的三基考试。
(19)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。(20)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(21、完成进修护士和护生的进修实习计划,对护生按教学大纲要求 进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
(22)、组织并指导护士拟定科研课题及计划,并积极协调支持。(23)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(24)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。
(25)、有急诊科应急预案,并经常组织演习。定期护士进行抢救技能演练,提高护理人员的应急能力。
(26)、在签订目标责任书后,科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标进行逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1.护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2.科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部: 科室: 责任人:
2012年 月 日
第二篇:急诊科护士长目标管理责任书
护士长目标管理责任书
一、政治思想:积极学习法律法规,科室护理人员思想稳定、风气正,争当优秀护士及先进工作者。
二、职业道德标准:护理人员能严守职业道德规范,关闭便签要求,不以护谋私,不收受红包,护理人员服务态度测评满意率90%以上,无医德医风投诉。
三、作风纪律:以身作则,办事公正,护士无违规违纪行为。
四、卫生经济:严禁私收费,无乱收费现象。
五、专业技术水平:熟练掌握本专科护理操作,能亲自带教,能解决本科护理技术疑难问题。
六、护理安全:无护理事故和重大护理纠纷,无严重差错,尽最大努力降低一般差错发生。
七、管理能力:
1.根据护理部的目标,制定本病房护理工作年、季、月计划,年终有总结,目标管理达标。
2.突发性公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救、院内抢救及监护的组织指挥。
3.严格执行各班工作质量标准、技术操作规程,有考核、检查记录,无差错事故发生。
4.组织护理人员接诊病人快,分诊准确,做到无误诊、无漏诊。5.抢救病人做到抢救治疗快,医护配合好,技术熟练,做到分秒必争,绿色生命通道畅通。
6.救护车、抢救室的急救器材、药品的管理做到“四定、三无、二及时”,抢救器材、药品齐备完好率100%。
7.留观病人做好病情观察和护理工作,及时解决病人的需求。8.护理人员的培训计划落实,抢救护理技术操作和应急能力有考核登记。
9.医院感染管理符合要求,无传染病的漏报。
八、各项护理管理指标:
1、护理工作服务态度满意度>90%
2、年计划目标达标率
>90%
3、科室业务学习护理人员参学率>85%
4、护理人员考核合格率>90%
5、护理人员三基考试合格率100%
6、护理技术操作合格率>90%
7、基础护理合格率>85%
8、急救物品完好率
100%
9、常规器械消毒灭菌合格率
100%
10、护理严重差错发生次数<0.5%
11、年护理事故发生次数
0
12、一人一针一管一用一消毒执行率 100% 护理部:
科室:
责任人:
时间:
****年**月**日
第三篇:2011年急诊科护士长目标管理责任书
2011年急诊科护理管理目标
为了保障护理安全,提升护理服务质量,制定护理管理目标。
一、目标任务指标要求 1.护理指标
(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。(4)、病人对护理工作满意度≥90%(5)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,(6)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。(7)、继续教育学分达标率为100%。
(8)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。(9)、年护理事故发生率0。(10)、年计划目标完成率≥85%。(11)、患者健康宣教覆盖率90%。
2、护理工作任务
(1)、制定本科室护理工作计划,做到月有重点、有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。(2)、护士长及中职称护理人员需写论文1篇∕年。(3)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。
(4)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养 与维修。
(5)、定期召开护理人员会议,并进行安全教育。
(6)全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。(7)、专人负责实习生教育,并严格执行一对一带教;实习生以带教和培养为主,严格执行各项规范。
(8)、分诊及时准确,根据患者情况及时分送相应的诊区就诊,做好登记。
(9)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
(10)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(11、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录。(12)、每月开展护理业务学习一次。
(13)、每月开展1次教学查房或1次个案查房,查房内容能理论联系实际、能启发学习
(14)、每月开展危重、疑难或死亡病例讨论1次。(15)、完成护理部安排的三基考试。
(16)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。(17)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。(18)、完成实习生的学习计划,对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。(19)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(20)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。
(21)、有急诊科应急预案,并经常组织演习。定期护士进行抢救技能演练,提高护理人员的应急能力。
第四篇:2012年急诊科护士长目标管理责任书
2013年急诊科护理管理目标
为了保障护理安全,提升护理服务质量,制定护理管理目标。
一、目标任务指标要求 1.护理指标
(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。(4)、护理单元管理质量≥180分(5)、病人对护理工作满意度≥95%(6)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,(7)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。(8)、继续教育学分达标率为100%。
(9)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。
(10)、一般缺陷及以上护理不良事件发生率低于护士总日数(按单位时间计算)的0.4%。(11)、年护理事故发生率0。(12)、年计划目标完成率≥90%。(13)、患者健康宣教覆盖率100%。
2、护理工作任务
(1)、制定本科室护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(2)、护士长及中职称护理人员需发表论文1篇∕年,且护士长必须 承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。(3)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。
(4)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养与维修。
(5)、定期召开护理人员会议,准确传达医院、护理部或大科会议精神,并进行安全教育。
(6)、护士长每日做好日现场管理。
(7)、全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。(8)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;不使用非卫生技术人员从事护理工作;排班体现有老师带教,所有护理文件书写均有带教老师审签;严格依法执业,护士不超范围执业。
(9)、专人负责轮科护士及实习生教育,并严格执行一对一带教;轮科护士、实习生以带教和培养为主,严格执行各项规范。(10)、分诊及时准确,根据患者情况及时分送相应的诊区就诊,做好登记。
(11)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
(12)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(13)、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存 在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。(14)、每月开展护理业务学习一次。
(15)、每月开展1次教学查房或1次个案查房,查房内容能理论联系实际、能启发学习
(16)、每月开展危重、疑难或死亡病例讨论1次。(17)、完成护理部安排的三基考试。
(18)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。(19)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(20)、完成轮科护士和实习生的学习计划,对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
(21)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(22)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。
(23)、有急诊科应急预案,并经常组织演习。定期护士进行抢救技能演练,提高护理人员的应急能力。
(24)、科室护士长必须在科室认真组织学习,护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
第五篇:2012年急诊科护士长目标管理责任书
2013年急诊科目标管理方案
为全面创建二甲医院,按照《含山县人民医院护理实践指南》《二级综合医院评审标准》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对急诊医学科实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量,特签订目标管理方案。
一、目标任务指标要求
1.护理单元不出现《二级综合医院评审标准》中要求的一票否决条款和倒扣分条款。2.护理指标
(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。(4)、护理单元管理质量≥180分(5)、病人对护理工作满意度≥95%(6)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,(7)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。(8)、继续教育学分达标率为100%。
(9)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。
(10)、一般缺陷及以上护理不良事件发生率低于护士总日数(按单位时间计算)的0.4%。(11)、年护理事故发生率0。(12)、年计划目标完成率≥90%。(13)、患者健康宣教覆盖率100%。
3、护理工作任务
(1)、制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(2)、护士长及副主任护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
(3)、新技术、新业务申报≥1项∕年。
(4)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。
(5)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养与维修。
(6)、定期召开护理人员会议,准确传达医院、护理部或大科会议精神,并进行安全教育。
(7)、护士长每日做好日常管理。
(8)、全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。(9)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;不使用非卫生技术人员从事护理工作;排班体现有老师带教,所有护理文件书写均有带教老师审签;严格依法执业,护士不超范围执业。(10)、专人负责“三生”教育,并严格执行一对一带教; 实习生、进修生以带教和培养为主,严格执行各项规范。
(11)、分诊及时准确,根据患者情况及时分送相应的诊区就诊,做好登记。
(12)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
(13)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(14)、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
(15)、每月开展护理业务学习一次(每月1专题,其中1次以PPT形式的课堂教学)。
(16)、每月开展1次教学查房或1次个案查房,查房内容能理论联系实际、能启发学习
(17)、每月开展危重、疑难或死亡病例讨论1次,随时组织护理会诊。
(18)、完成护理部安排的三基考试。
(19)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。(20)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(21、完成进修护士和护生的进修实习计划,对护生按教学大纲要求 进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
(22)、组织并指导护士拟定科研课题及计划,并积极协调支持。(23)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(24)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。
(25)、有急诊科应急预案,并经常组织演习。定期护士进行抢救技能演练,提高护理人员的应急能力。
(26)、在签订目标责任书后,科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标进行逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、实施办法
1、目标制定后,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进急诊科护理目标的实现。
2.护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。通过PDCA循环达到持续改进的目的。
3.科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
三、考核标准
1、基础护理考核标准。
2、分级护理质量考核标准。
3、危重病人质量考核标准。
4、护理文书书写考核标准。
5、急救药械管理考核标准。
6、消毒隔离考核标准。
7、护理技能考核标准。
8、护理安全质量考核标准及节假日护理安全质量标准。
9、电话随访考核及住院病人对护理工作满意度调查表。
护理部:鲍丛艳 科室:肖美宝 责任人:谢月琼
2013年 1 月 1 日 5