“全国高血压日”主题宣传

2021第一学期华政附中二十分钟健康教育教案

日期

2021/10/28

周次

教学时间

中午

任课教师

李媚娜

课题

“全国高血压日”主题宣传

授课形式

广播

教学目的要求

1、掌握高血压的标准？

2、掌握青少年高血压的症状?

3、了解青少年高血压的发病机制？

4、掌握青少年高血压的预防？

教学

难点

1、高血压的标准？

2、青少年高血压的症状?

3、青少年高血压的发病机制？

4、青少年高血压的预防？

教具

多媒体设备

主要授

课内容

及过程

一、中国高血压的标准：《中国高血压防治指南》参考了《1999WHO/ISH高血压指南》，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：

理想血压(<120/80mmHg)，正常血压(<130/85mmHg)，正常高值(130—139/85—89mmHg)，1级高血压(140—159/90—99mmHg)，2级高血压(160—179/100—109mmHg)，3级高血压(≥180/110mmHg)，单纯收缩期高血压：(收缩压≥140/舒张压<90mmHg)，患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。

二、高血压的症状：头疼、心悸气短、耳鸣、眩晕、失眠、肢体麻木

三、预防青春期高血压

1、坚持经常参加体育锻炼，增强体质，少吃动物脂肪，多吃水果、蔬菜，防止体重过重。

2、避免和消除各种不良的精神刺激和强烈的情绪激动，防止各种原因引起的疲劳。

3、定期检查血压，一般每学期检查1次，必要时可测定血浆胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。对异常情况应予监护。

4、对患原发性高血压的青少年，日常饮食中勿给过多的盐，食盐过量易发生高血压。每天的食盐量最好控制在12克以下。

课后小结

及反思

虽然青少年高血压的发病率远较成人低，但青少年高血压与成人高血压及心脑血管并发症发生密不可分。因此，须重视青少年高血压，定期对青少年实行血压检测，尤其是对高危人群，切实采取有效防治措施。青少年高血压不容忽视，有资料表明，儿童高血压与成人高血压有密切关系，认识并预防儿童高血压对防治成人高血压很重要。但青少年正处于发育阶段，其高血压特点与成人有许多不同之处。

近年来随着生活方式的改变，我国儿童青少年高血压发病率也如成人一样不断上升，发病率约为3％，引起了人们的关注。有资料表明，儿童高血压与成人高血压有密切关系，认识并预防儿童高血压对防治成人高血压很重要。

结合“全国高血压日”主宣传题

老师们同学们中午好，现在是每周20分钟健康教育广播时间。今天健康教育宣传的主题是“预防青少年高血压”。

高血压是现在发生率极高的疾病之一，大多数是发生在中老年人之间，但青少年就不会出现高血压这种疾病了吗？近年研究认为，动脉粥样化可在青年期或儿童期开始，故高血压及冠心病的预防宜在青少年时期早加注意。首先，凡双亲或较近亲属中，在中年时期即出现原发性高血压、中风或心肌梗塞等病者，应重视遗传因素，并对青少年的环境条件采取预防措施。而且注意到高血压往往在儿童和青春期就已开始。我们不会想到青少年也会出现这样的问题。青少年很年轻，而且在学校也经常做大量的运动。我们强调青少年的学业繁重但其实他们也会产生高血压的痛苦，如何预防青少年高血压？对于高血压青少年应该及早了解知晓那些有关高血压的知识。下面将详细介绍青少年高血压的防治。

一、高血压的标准

人体正常血压值<120/80mmHg，≥140/90mmHg为高血压，其患病率与年龄成正比。在儿童高血压的定义中，新生儿血压<90/60mmHg，婴幼儿血压<100/60mmHg，学龄前儿童血压<110/70mmHg。学龄儿童血压<110/80mmHg的标准中也提示高血压的标准随年龄增高而增高。世界各国高血压的标准是多少?下面我们来了解下。

中国高血压的标准：《中国高血压防治指南》参考了《1999WHO/ISH高血压指南》，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：

理想血压(<120/80mmHg)，正常血压(<130/85mmHg)，正常高值(130—139/85—89mmHg)，1级高血压(140—159/90—99mmHg)，2级高血压(160—179/100—109mmHg)，3级高血压(≥180/110mmHg)，单纯收缩期高血压：(收缩压≥140/舒张压<90mmHg)，患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。

高血压标准应随身高而变：追溯血压升高的原因，主要与人体发育的身高指标有直接关系。心脏每次射血必须能克服身体高度所致的血液重力的影响，所以，应将血压值以人体身高换算出的身高

——血压对应值作为个人正常血压标准，即身材越高的人收缩压越高。换算方法为身高的毫米数除以汞的比重(13.6)即为个人收缩压的最高汞柱值。例如：1.5米身高收缩压为110mmHg，1.8米身高收缩压为132mmHg。

鉴于睡醒时收缩压可上升20mmHg左右的现象，比换算出的结果低20mmHg，即1.5~1.8米身高的最低收缩压值90~112mmHg都可确认为是正常血压。

按照这一标准的收缩压值，比目前提出的<120mmHg正常收缩压标准更有实际意义。超过自己身高对应的收缩压值均视为高血压，应给予治疗，这比统一执行≥140

mmHg，相当于≥1.9米身高的高血压标准更加人性化;尤其是缓解了150mmHg(血液喷射高度约为2.04米)

老年收缩压标准所致的心脏损害。

舒张压最高值的判定可以参照相当于2/3收缩压的概念。按照3~18岁儿童身高百分位参考值(低位值)计算出的最高值为

79mmHg，即≥80mmHg应按照高血压治疗，避免80~89mmHg的众多高舒张压人群长期处于失控而进入顽固的高血压难治状态，以致引发早些年降压“显著疗效”仅限于舒张压的现象。

综上所述，身高的毫米数除以汞的比重即为个人收缩压的最高汞柱值，下浮20mmHg范围视为正常。舒张压为<80mmHg不设下限。取消目前血压高值的概念，使人群高血压的治疗更加人性化。高血压标准的修订值可采用实际高度结合患者身高值进行表述，以提高自我保健意识。我们现在各高血压防治微机网点执行了这一标准后效果满意，故推荐给大家使用。

二、高血压的症状是什么？都有哪些？

专家对高血压的症状指出，高血压的症状表现：

1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。

2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。

4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。

5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

青年高血压治疗不利因素，青少年高血压的原因

三、高血压病的病理机制

高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致。其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压的病因不明确，某些危险因素，如运动减少、饮食不合理、肥胖、高龄、遗传因素可能引起高血压。继发性高血压是可以明确病因的，多由一些原发性疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

目前青年高血压病发生率较高，对于高血压治疗，做好预防是关键。医务人员有责任和义务指导有症状的青年及时测量血压，使其认识高血压是终身性疾病，树立长期监测、长期治疗观念。

四、青少年高血压治疗的不利因素

青年高血压患者与中老年患者相比，治疗中具有以下不利因素：

①暴饮暴食，生活不规律等不良生活习惯；

②由于学业任务繁重，易精神紧张，情绪压抑，身心疲劳；

③患病心理压力大，悲观失望；

④对疾病的认识不足，认为高血压的诊疗无关紧要；

⑤没有耐心，不能坚持长期服药治疗；

⑥不能及时就诊及按期复查。

以上就是高血压产生原因相关知识的介绍了，相信通过以上内容的学习，您一定对高血压的原因有了一个全面深入的认识和了解了。针对以上不同的高血压的病因，有针对性的选择适合自己的高血压的治疗方法。

五、怎样预防青春期高血压呢？

积极地预防和治疗青少年时期的高血压，到成年时期高血压病就可以减少了。

一是坚持经常参加体育锻炼，增强体质，少吃动物脂肪，多吃水果、蔬菜，防止体重过重。

二是避免和消除各种不良的精神刺激和强烈的情绪激动，防止各种原因引起的疲劳。

三是定期检查血压，一般每学期检查1次，必要时可测定血浆胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

四是对患原发性高血压的青少年，日常饮食中勿给过多的盐，食盐过量易发生高血压。

青少年高血压不容忽视，有资料表明，儿童高血压与成人高血压有密切关系，认识并预防儿童高血压对防治成人高血压很重要。但青少年正处于发育阶段，其高血压特点与成人有许多不同之处。

近年来随着生活方式的改变，我国儿童青少年高血压发病率也如成人一样不断上升，发病率约为3％，引起了人们的关注。有资料表明，儿童高血压与成人高血压有密切关系，认识并预防儿童高血压对防治成人高血压很重要。但青少年正处于发育阶段，其高血压特点与成人有许多不同之处。

首先，要明确青少年高血压的定义与成人不同，因为青少年在各生理发育阶段血压值各不相同，没有一个确定值，而采用百分位法：即非同日测量血压3次或3次以上平均收缩压和（或）舒张压大于等于同性别、年龄和身高青少年血压的第95百分位来确定。由于有多种因素影响，青少年血压测量的准确性，包括测量血压时间、环境温度、血压计袖带长度和宽度、体力活动、被测者的情绪等，故要做规范化的多次测量，不能单凭一二次测量就草率做出诊断。如果证实患有高血压，建议到专业医院作进一步检查和治疗。

其次，青少年高血压分为原发性和继发性高血压两种，有明确病因所致的继发性高血压在儿童中较成人更为常见，积极寻找病因并消除病因后，有可能根治高血压，故尤其重要。病史和实验室检查对于发现高血压病因很重要，年龄小而血压严重升高的患者，属继发性高血压可能性大，要做全面的鉴别诊断。常见继发性高血压病因包括肾脏、血管、内分泌、药物等多种原因，其中以肾脏因素最多见。原发性高血压发病机制比较复杂，与多种因素有关，如高血压家族史、肥胖、高盐饮食、睡眠异常等，也要予以重视。

第三，青少年高血压症状多不典型，常在体格检查时发现，其临床表现与成人高血压也有所不同，有的可能无症状，有的表现有头痛，可能误诊为其他疾病。血压明显增高时可有头晕、头痛、恶心、呕吐、易激动、乏力和嗜睡等症状，甚至可出现惊厥、昏迷、视力障碍等高血压脑病症状。随病情进展还会出现脑、心、肾等器官损害和功能障碍。

第四，青少年高血压的治疗也与于成年人有所不同。青少年高血压治疗目的在于用最简单有效的方法控制血压在第95百分位以内，减少不良反应发生，防止高血压远期并发症。不要由偶然的一次血压升高就予抗高血压药物治疗，必须按高血压诊断程序谨慎检查，确诊后再进行治疗。原发性高血压，首先应从饮食结构调整、控制体重和加强体育锻炼着手。

虽然青少年高血压的发病率远较成人低，但青少年高血压与成人高血压及心脑血管并发症发生密不可分。因此，须重视青少年高血压，定期对青少年实行血压检测，尤其是对高危人群，切实采取有效防治措施。

友情提示：

开学第9周了，随秋季的到来同学们适当增加衣物，并要加强体育锻炼增强自身免疫力以预防呼吸道传染病。医务室从每位同学的健康出发提几点建议：

（1）加强防控秋季传染病工作，每位同学养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲，教室勤开窗通风。

（2）加强晨检工作如发现异常情况及时告知班主任并及时就医治疗。

（3）每天晨起刷牙后喝200ml温水冲洗肠道补充水分。在校同学每天带水杯上学，多喝温水利于健康。

望广大师生保护自己、关爱他人，配合学校做好各项健康卫生工作。本周健康教育到此结束，感谢全校师生的共同收听，我们下星期四再见。