传染
姓名：1
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及格分：100分/总分：250分
一
．单选题（共
275题，每题
1分）
6岁女孩，3天来发热38.2℃，伴食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、卧床、不愿动。查血ALT1260IU/L，TBil60μmol/L。出生时已接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是
A．甲型病毒性肝炎
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．丁型病毒性肝炎
E．戊型病毒性肝炎
男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L红细胞数5.1×1012/L，白细胞数64×109/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×109/L。最可能的诊断是
A．急性白血病
B．慢性粒细胞性白血病
C．血小板减少性紫癜
D．急性肾炎
E．流行性出血热
以下关于水痘的病后免疫的叙述哪项是不正确的A．只有1种血清型，因此病后免疫具有较好保护作用
B．病后免疫不能完全清除病毒，易于潜伏感染，仍可发生带状疱疹
C．大多病后免疫持久
D．目前已经有主动免疫疫苗提供
E．是原虫感染，无病后免疫
伤寒发病第一周内阳性率最高的检测是
A．大便培养
B．尿培养
C．血培养
D．肥达反应
E．补体合结试验
在治疗菌痢时，不宜应用
A．复方磺胺甲基异噁唑
B．痢特灵
C．氯霉素
D．次碳酸铋
E．庆大霉素
间日疟的常用治疗方案是
A．氯喹+伯氨喹
B．氯喹+乙胺嘧啶
C．甲氟喹+青蒿素
D．青蒿琥酯+氯喹
E．奎宁+乙胺嘧啶
流行性斑疹伤寒最有效的治疗措施是
A．应用皮质激素
B．口服四环素类抗生素
C．静滴氨基糖苷类抗生素
D．肌注干扰素
E．以对症支持疗法为主
关于疟原虫，下列哪项是错误的A．恶性疟原虫无迟发型子孢子
B．人是疟原虫终末宿主，蚊为中间宿主
C．间日疟和三日疟常有复发
D．子孢子为疟原虫感染型
E．疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两阶段
旋毛虫病患者水肿的特点是
A．与发热同时出现
B．主要发生在眼睑、颜面、眼结膜
C．发生在双下肢
D．发展迅速
E．持续1周左右
钩体显凝试验抗体效价的阳性值是
A．>1：100
B．>1：200
C．>1：300
D．>1：400
E．>1：600
对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是
A．隔离治疗病人
B．隔离治疗带菌者
C．切断传播途径
D．疫苗接种
E．接触者预防用药
男性儿童流行性腮腺炎时较常见的并发症是
A．脑膜炎、脑膜脑炎
B．肘膝与大关节炎
C．睾丸炎
D．肾炎
E．肝炎
鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是
A．潜伏期的长短
B．毒血症的轻重
C．大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶
D．大便检查病原体
E．抗生素治疗是否有效
由于宿主免疫功能受损或机械损伤导致肠道内的大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，引起宿主的损伤，属于
A．重复感染
B．隐性感染
C．潜在性感染
D．再感染
E．机会性感染
下列药物中，属于不耐酶青霉素的是
A．甲氧西林
B．苯唑西林及氟氯西林
C．氯唑西林
D．氨苄西林等广谱青霉素
E．双氯西林
男，35岁，农民，发热。全身酸痛、乏力2天，结膜充血。血象：WBC12×109/L，N0.75，L0.25。尿蛋白微量，镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U，半小时后出现畏寒、寒战，体温39.8℃，2小时后大汗、热退。最可能的诊断是
A．钩体病
B．上呼吸道感染
C．流行性感冒
D．支气管肺炎
E．流行性出血热
流行性乙型脑炎的发病年龄主要在A．成年人
B．年老体弱者
C．可通过母体传播给胎儿
D．10岁以下的儿童
E．缺乏年龄特征
HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是
A．注射抗－HIV免疫球蛋白
B．口服齐多夫定
C．口服奈韦拉平
D．立即终止妊娠
E．注射抗－HIV疫苗
狂犬病的病变部位主要在A．咽喉部
B．口腔黏膜
C．中枢神经系统
D．咬伤的部位
E．周围神经系统
马来丝虫病的主要传播媒介是
A．致倦库蚊
B．三带喙库蚊
C．中华按蚊
D．白纹伊蚊
E．淡色库蚊
为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对
A．连续多次送检
B．挑选黏液脓血部分大便
C．标本内不应混有尿液、消毒液
D．标本应低温保存送检
E．采集新鲜大便标本
脊髓灰质炎死亡的主要原因是
A．脑出血
B．消化道出血
C．血管栓塞
D．循环衰竭
E．呼吸障碍
关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的A．临床症状+抗-HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎
B．临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲型肝炎
C．临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲型肝炎
D．抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎
E．以上均不是
以下关于水痘的临床表现的叙述哪项是正确的A．皮疹部位大多疼痛十分明显
B．皮疹分批发生，颜面部分布最多
C．多与带状疱疹同时发生
D．疱疹性皮疹和愈后留瘢痕是其特点
E．大多为自限性疾病
关于空肠弯曲菌肠炎的临床表现，叙述正确是
A．阵发性腹部绞痛
B．无痛性腹泻
C．大便均为水样
D．大便均为脓血
E．可发展为肠穿孔
对携带有EBV的B淋巴细胞起杀伤作用的细胞是
A．浆细胞
B．巨噬细胞
C．CTL
D．中性粒细胞
E．NK细胞
我国稻田型钩体病的主要传染源是
A．犬
B．猪
C．患者
D．褐家鼠
E．黑线姬鼠
麻疹的主要传播途径是
A．虫媒传播
B．血液传播
C．飞沫传播
D．垂直传播
E．消化道传播
35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有黏液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5/HP，最可能的诊断是
A．细菌性痢疾
B．急性血吸虫病
C．伤寒
D．阿米巴痢疾
E．急性病毒性肝炎
艾滋病的传染源包括
A．艾滋病病毒携带者
B．艾滋病病人
C．艾滋病病人和艾滋病病毒携带者
D．性病患者
E．同性恋者
感染过程中，首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是
A．IgG
B．IgA
C．IgM
D．IgD
E．IgE
男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×1012/L，WBC11.5×109/L，Hb135g/L。本例的诊断最可能是
A．细菌性食物中毒
B．急性胃肠炎
C．急性阿米巴痢疾D-霍乱
D．急性菌痢
伤寒出现肝脾肿大的主要原因是
A．全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
B．伤寒性引起肝硬化，继而脾大
C．Ⅰ型变态反应
D．Ⅲ型变态反应
E．中毒性肝炎
保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是
A．使用转移因子等免疫激活剂
B．接种疫苗
C．注射丙种球蛋白
D．中草药预防
E．注射高价免疫球蛋白
罗阿丝虫病又被称为
A．眼丝虫病
B．脑丝虫病
C．肺丝虫病
D．耳丝虫病
E．皮肤丝虫病
关于恙虫病的描述，下述哪项是错误的A．恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B．是由恙虫病东方体所致
C．属自然疫源性传染病
D．临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
E．外斐反应阴性
用来确诊疟疾患者的实验室方法为
A．间接荧光抗体法
B．间接红细胞凝集试验
C．血片中大单核细胞增多
D．酶联免疫吸附试验
E．血或骨髓片找病原体
关于鼠疫的预防，错误的是
A．腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离
B．肺鼠疫要单独隔离
C．加强国境检疫与交通检疫
D．进入疫区可进行预防性服药
E．对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
人禽流感病毒的传播途径为
A．与鸡、鸭等有密切接触
B．与鸡、鸭和人禽流感病人有密切接触
C．与鸡、鸭等有密切接触，但还没有人与人之间传播的直接证据
D．与猫、狗有密切接触
E．感染途径仍不清除
脑膜炎双球菌是
A．严格需氧的革兰阳性双球菌
B．严格需氧的革兰阴性双球菌
C．厌氧的革兰阴性双球菌
D．厌氧的革兰阳性双球菌
E．革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌
有关乙脑的概念下列哪项是不正确的A．乙脑是自然疫源性疾病
B．传染源是病人、家畜、家禽
C．猪作为传染源的意义比人重要
D．蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主
E．人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染
消化道中隐孢子虫最多的部位是
A．空肠
B．回肠
C．盲肠
D．结肠
E．食道
胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是
A．腹痛、呕吐、腹泻
B．发热、腹痛、呕吐、腹泻
C．腹痛、呕吐、腹泻、里急后重
D．腹痛、呕吐、腹泻、脓血便
E．发热、腹痛、腹泻、里急后重
流感的典型临床表现不包括
A．头痛、肌痛、乏力
B．高热伴畏寒或寒战
C．急性热病容
D．腹痛、腹泻
E．全身不适
关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是
A．无黄疸型肝炎比例高
B．消化道症状较明显
C．产后大出血较常见
D．可对胎儿有影响
E．妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
成人轮状病毒性感染的特点是
A．黄色水样便，伴里急后重
B．可发生在冬季
C．呈自限性，病程5～7天
D．大便多为10次以上
E．多先出现呕吐，后出现腹泻
关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是正确的A．隐性感染极为少见
B．病原体感染必引起发病
C．每个传染病都存在潜伏性感染
D．显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部
E．病原体必引起炎症过程和各种病理改变
白喉病情主要与哪种因素有关
A．与感染的白喉杆菌数量有关
B．与感染的部位有关
C．与白喉外毒素的吸收量有关
D．与机体自身的免疫力有关
E．与当地的疫情有关
乙脑的神经系统表现的正确概念应除外
A．惊厥或抽搐，伴意识障碍
B．颅神经损害及锥体束征
C．中枢性呼吸衰竭为主，或与外周性呼吸衰竭并存
D．脑膜刺激征及颅内压增高表现
E．瘫痪常是对称性，肌张力降低，腱反射亢进
霍乱的发病机制是
A．霍乱弧菌对肠壁的作用
B．霍乱弧菌引起肠功能紊乱
C．霍乱弧菌内毒素引起小肠过度分泌
D．霍乱弧菌肠毒素引起小肠过度分泌
E．霍乱弧菌内毒素引起肠道病变
男，3岁，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查：T40.5℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征(+)。下列哪项处理不妥当
A．可考虑气管切开
B．静脉滴注洛贝林
C．静脉滴注氢化可的松
D．立即腰椎穿刺以明确诊断
E．快速静脉滴注20%甘露醇
囊虫在人体最常见的寄生部位是
A．脑
B．皮下及肌肉
C．眼
D．脊髓
E．心脏
在感染性休克早期，下列表现哪项是不符合的A．神经兴奋
B．肢端湿冷
C．尿量增加
D．心跳加快
E．脉压小
黑热病晚期的并发症是
A．急性肾小球肾炎
B．急性胆囊炎
C．变态反应性关节炎
D．急性肝功能衰竭
E．急性粒细胞缺乏症
男，50岁，8月10日就诊。10小时共腹泻20多次，稀水便，继之呕吐4～5次，无腹痛，不发热。体格检查：BP90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。该病人最可能的诊断是
A．急性菌痢
B．霍乱
C．急性胃肠炎
D．胃肠型食物中毒
E．中毒型菌痢
HIV感惑染者并发鹅口疮应做
A．CT检查
B．X线胸片检查
C．大便涂片或培养
D．血清ELISA化验
E．痰和咽拭子涂片找真菌菌丝和孢子
关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值
A．热程
B．相对缓脉
C．腹痛、腹泻
D．外周血嗜酸性粒细胞显著增多
E．以上都不对
SARS的最主要的传播途径是
A．飞沫传播
B．接触传播
C．果子狸等野生动物传播
D．消化道排泄物传播
E．损伤皮肤受染
班氏与马来丝虫病的病理变化主要在A．皮内微细淋巴管炎
B．淋巴管和淋巴结
C．淋巴管内膜
D．淋巴管内肉芽肿
E．胸导管炎
乙脑病人最主要的治疗目的是
A．抗病毒
B．提高免疫力
C．对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症
D．治疗并发症
E．抗菌治疗，预防感染
下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期
A．HBsAg(-)抗-HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗-HBc(-)
B．HBsAg(+)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)
C．HBsAg(-)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(+)抗-HBc(+)
D．HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)
E．HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)
钩端螺旋体病病死率最高的型别是
A．流感伤寒型
B．肺大出血型
C．黄疸出血型
D．重症黄疸出血型
E．脑膜脑炎型
8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹。胸片正常，血象：WBC9.4×109/L，N0.76，L0.24，CSF：压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断
A．脑型疟疾
B．中毒性菌痢
C．流行性乙型脑炎
D．暴发型流脑
E．流行性腮腺炎脑膜脑炎
一般来说，传染病的检疫期主要是根据什么决定的A．最短潜伏期
B．平均潜伏期
C．最长潜伏期
D．前驱期
E．传染期
灭活HIV的最佳方法是
A．56℃，10分钟
B．56℃，30分钟
C．0.1%福尔马林
D．紫外线照射10分钟
E．抗生素溶液浸泡
15岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，查体T35.7℃，心率120次/分，BP5.33/0kPa(40/0mmHg)，表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是
A．尽快口服补液(ORS)
B．快速静脉补生理盐水
C．口服止泻剂
D．氟哌酸0.2g口服
E．复方新诺明2片顿服
在霍乱的临床表现中哪项是错误的A．寒战、高热、急性起病
B．先泻后吐
C．无痛性腹泻
D．“米泔水”样吐泻物
E．严重者有痛性肌肉痉挛
水痘的主要传染源是以下哪项
A．麻疹病人
B．单纯疱疹病人
C．带状疱疹病人
D．水痘病人
E．猩红热病人
何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多
A．革兰阴性杆菌
B．革兰阳性球菌
C．原虫
D．病毒
E．蠕虫
确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项
A．发热、中毒症状、白细胞减少
B．血培养
C．粪便培养
D．胆汁培养
E．肥达反应
我国弯曲菌肠炎发病率最高的年龄组为
A．老年
B．壮年
C．青年
D．少年
E．2岁以下儿童
黑热病的典型热型是
A．回归热，约占1/3
B．稽留热，约占1/3
C．弛张热，约占1/3
D．双峰热，约占1/3
E．不规则热，约占1/3
下列哪项不是白喉棒状杆菌的特点
A．革兰染色阳性
B．无荚膜、无鞭毛、不产生芽胞
C．侵袭力较弱
D．对热、化学消毒剂抵抗力弱，对干燥、寒冷的抵抗力较强
E．产生内毒素
流脑败血症期最重要的体征是
A．畏寒、高热
B．皮肤瘀点、瘀斑
C．休克
D．肝脾大
E．唇部疱疹
下列哪项不是白喉的流行病学特点
A．通常散发、偶有流行或暴发
B．人对白喉普遍易感
C．6个月以下发病率最高
D．病后有较持久免疫力
E．病人和带菌者为传染源
炭疽最主要的传染源是
A．病人
B．病原携带者
C．猪、牛、羊等食草动物
D．肉食动物
E．哺乳动物
一患者因高热、全身肌肉酸痛、乏力7天、尿黄2天入院。体检：眼结合膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm。外周血象：白细胞数8.3×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，尿蛋白(+)。血清总胆红素52μmol/L，ALT140U/L。肥达反应：O为1：40，H为1：320。凝集溶解试验1：400。外斐反应OX1：80。诊断
A．伤寒
B．斑疹伤寒
C．甲型急性黄疸型病毒性肝炎
D．钩端螺旋体病
E．肾综合征出血热
布氏杆菌病病原治疗的最佳疗程为
A．4周B．5周C．7周D．6周E．3周男，52岁，农民，腹泻18天，大便6～8次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予诺氟沙星治疗7天，无明显好转。大便常规：暗红色，含血及黏液，WBC(+)/HP，RBC(+)/HP，发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当
A．灭滴灵
B．灭滴灵+喹碘仿
C．依米丁
D．依米丁+喹碘仿
E．喹碘仿
下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性
A．HEV直径为32～34mm
B．基因组为单股正链RNA
C．主要在肝细胞中复制
D．随胆汁入肠道由粪便排出
E．猴类对HEV不敏感
肾综合征出血热早期休克的主要原因
A．病毒血症
B．血浆外渗
C．心肌损害
D．微血管痉挛
E．电解质紊乱
对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施
A．严密隔离
B．注射疫苗
C．严密检疫5天，留便培养，服药预防
D．严密检疫10天并做便培养
E．服药预防
对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A．抗HBe
B．抗HBs
C．DNA聚合酶
D．抗核抗体
E．抗HBc
伤寒最具特征性的病变部位在A．肝、胆囊
B．肠系膜淋巴结
C．结肠
D．回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E．乙状结肠
中毒性菌痢采用654-2治疗的主要作用是
A．控制抽搐
B．兴奋呼吸中枢
C．解除微血管痉挛
D．解除肠道痉挛
E．抑制频繁的腹泻
流脑病人经抗感染、扩容和纠酸后，休克仍未纠正，最重要的治疗是
A．肾上腺皮质激素
B．毛花苷C
C．654-2
D．肝素
E．EACA
下列说法与阿米巴痢疾粪便性状相符的是
A．暗红色果酱样便，腥臭味
B．便后滴鲜血，血与便不混合C．大量黄绿色稀水样便有膜状物
D．米泔水样便
E．黏液血便
乙脑尚无特殊治疗，为了降低其病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些严重症状
A．惊厥、呼吸衰竭、肾衰竭
B．高热、呼吸衰竭、循环衰竭
C．惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
D．高热、呼吸衰竭、抽搐
E．高热、呼吸衰竭、肾衰竭
女性，36岁，河北人，20天前来海南工作，1周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高39.8℃，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是
A．败血症
B．菌血症
C．上感
D．恙虫病
E．疟疾
关于肥达反应的说法，错误的是
A．肥达反应在发病1周末效价开始升高
B．在病程4～6周效价达高峰，病愈后可持续数月之久
C．“O”效价增高见于伤寒急性期
D．“H”凝集效价升高，有助于鉴别沙门菌组别
E．肥达反应阳性对伤寒有确诊价值
男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月2013来诊，T40%，BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征(+)，巴氏征(+)。诊断应首先考虑
A．败血症
B．流脑(普及型)
C．流脑(休克型)
D．流脑(脑膜脑炎型)
E．流脑(混合型)
关于流感临床表现错误的是
A．上呼吸道卡他症状不明显
B．全身症状较重
C．肺外并发症多见
D．轻型患者与普通感冒患者极为似，不易区别
E．少数病例可有腹泻水样便
HIV感染的细胞主要是
A．Th细胞
B．B细胞
C．NK细胞
D．巨噬细胞
E．红细胞
对易于诱发休克的感染性疾病病人中，下列哪项不是预示休克的表现
A．非神经系统感染而神志改变，表情淡漠
B．心音低钝，脉搏细速，表浅静脉萎陷
C．血清乳酸值增高
D．不明原因的肝肾功能损害
E．胸部X线摄片无异常发现而出现代谢性酸中毒
控制疟疾发作的首选药物是
A．奎宁
B．甲氟喹
C．青蒿素
D．氯喹
E．伯氨喹
肠道病毒共同特点
A．为裸露的小核糖核酸病毒
B．耐碱不耐酸
C．只侵犯肠道
D．核酸无感染性
E．以上均对
菌痢引起全身毒血症的主要因素是
A．菌群
B．内毒素
C．外毒素
D．机体免疫
E．细菌数量
肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于
A．肾脏
B．心包
C．腹腔
D．胸腔和肺
E．胃、十二指肠
我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是
A．静脉注射毒品
B．非法卖血
C．同性性途径
D．异性性途径
E．母婴传播
流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外
A．乙脑主要分布于亚洲
B．温带和热带地区流行高峰常在7～9月，与本地区蚊虫密度高峰相一致
C．气温在35℃以上，雨量多便可出现流行
D．呈高度散发，家庭成员中很少有同时多人发病的E．发病以10岁以下儿童居多，以2～6岁最常见
关于鼠疫的发病机制及病理改变，错误的是
A．鼠疫耶尔森菌通过带菌鼠蚤叮咬血侵入人体，其传播方式为啮齿动物-蚤-人
B．肺鼠疫为病人痰中的鼠疫耶尔森菌借飞沫构成人与人之间的传播
C．鼠疫耶尔森菌具有侵袭力，可进入血液循环形成败血症
D．鼠疫耶尔森菌产生的外毒素是造成严重中毒症状的原因
E．鼠疫耶尔森菌产生的内毒素及鼠毒素可导致外周血管的损伤，造成组织出血坏死性病变
下列有关抗菌药物的排泄的叙述中，哪一项是错误的A．经粪便排泄的抗生素主要为大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B．氨基糖苷类和头孢菌素可经血液透析消除大部分，故透析后须加1次剂量或半量
C．氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强
D．头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，不宜用于胆道感染的治疗
E．大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低
诊断败血症最重要的依据是
A．血和(或)骨髓培养阳性
B．严重的毒血症症状
C．粪，尿培养
D．皮疹
E．白细胞计数和中性粒细胞显著升高
关于细菌性痢疾的流行病学，叙述错误的是
A．传染源为患者及带菌者
B．不典型患者、慢性患者及各种带菌者作为传染源的意义更大
C．生活接触是散发病例的主要传播途径
D．人类普遍易感
E．病后免疫力稳固
下列哪种行为有传染艾滋病的危险
A．共用剃须刀
B．共用毛巾、马桶
C．共用茶杯和餐具
D．蚊虫叮咬
E．与艾滋病病人同一泳池游泳
斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是
A．免疫学检查
B．皮下包块找虫卵或成虫
C．体液中找虫卵
D．痰液中找虫卵
E．粪便中查虫卵
感染性休克治疗最主要的是
A．抗DIC治疗
B．抗休克治疗
C．大剂量糖皮质激素的应用
D．维护重要脏器的功能
E．抗休克的同时积极抗感染治疗
HIV病毒的核心部分是
A．蛋白质
B．核糖核酸
C．DNA
D．T淋巴细胞
E．包膜
医疗队赴非洲高疟区工作，自身的保护性预防工作，以哪项最重要
A．使用蚊帐，蚊烟，驱蚊剂
B．口服伯氨喹
C．口服乙胺嘧啶或氯喹
D．注射青蒿素
E．治疗当地现症疟疾病人
炭疽芽胞杆菌的重要致病因素是
A．机体对病菌发生的变态反
B．细菌本身的侵袭力
C．内毒素
D．外毒素
E．荚膜
预防华支睾吸虫病最简单而有效的预防措施是
A．对居民进行普查普治
B．不吃未煮熟的鱼或虾等
C．加强水源管理
D．加强粪便管理
E．注射疫苗
流脑的主要临床特点是
A．高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
B．高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
C．高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
D．高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
E．高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征
中国存在的血吸虫是
A．曼氏血吸虫
B．日本血吸虫
C．间插血吸虫
D．湄公血吸虫
E．埃及血吸虫
肾综合征出血热典型病人不包括哪一期
A．前驱期
B．发热期
C．多尿期
D．少尿期
E．恢复期
关于钩体病，下列哪项是错误的A．传染源主要为鼠、猪与犬
B．是动物源性传染病
C．洪水雨水型主要由波摩那群引起
D．病情轻重与钩体病菌型及人体免疫状态有关
E．流行期间最常见的临床类型是肺出血型
人群感染疟疾后，获得的免疫力为
A．一定的免疫力，但不持久
B．终生免疫
C．无免疫力
D．有交叉免疫
E．以上均不对
恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是
A．肥达试验
B．尿常规检查
C．外斐反应
D．血培养
E．血常规检查
男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑
A．脑囊虫病
B．椎动脉供血不足
C．美尼尔征
D．血管性头痛
E．结核性脑膜炎
对某食品制售人员进行便培养，发现其为带菌者后，暂时将其调离原工作岗位，需达到下述哪项指标方可恢复工作
A．完全痊愈后
B．血象恢复正常
C．血清抗体检测阳性
D．大便性状正常
E．纤维肠镜检查正常
关于白喉的病原治疗，哪种说法不妥
A．青霉素为特效治疗
B．白喉抗毒素只能中和血清中游离外毒素
C．白喉抗毒素用量不受年龄、体重限制，按病情轻重选用剂量
D．白喉抗毒素治疗喉白喉时剂量应适当减少，以免假膜很快脱落堵塞气道而出现窒息的危险
E．白喉抗毒素为马血清制剂，用前应询问过敏史及作皮肤过敏试验
霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为
A．肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B．霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C．肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D．肠黏膜广泛炎症渗出
E．肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍
治疗囊尾蚴病的首选药物是
A．呋喃唑酮
B．吡喹酮
C．阿苯达唑
D．甲硝唑
E．葡萄糖酸锑钠
抗感染性休克的液体疗法应首选
A．541溶液
B．5%葡萄糖盐水
C．林格液
D．右旋糖酐40
E．血浆
女，38岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛，无意识障碍或精神异常。查体：左侧上下肢肌力Ⅱ度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴氏征可疑，血象：WBC12.2×109/L，N0.76，患者于1个月前曾发热7天，当地有类似发热病人流行。本例最可能的诊断是
A．颅内肿瘤
B．脑栓塞
C．结核性脑膜炎
D．散发性病毒性脑炎
E．钩体病并发闭塞性脑动脉炎
肾脏损伤是流行性出血热主要表现之一，下列能早期发现肾脏损伤的检查是
A．检查血中BUN、Cr
B．检查尿中蛋白
C．检查尿中融合细胞
D．检查尿量
E．检查尿中膜状物
关于脑膜炎双球菌，下列哪项是不正确的A．革兰阴性双球菌
B．共有13个群，以ABC三群最常见
C．我国以A群最常见
D．细菌释放的自溶酶是主要治病因素
E．细菌分类主要依据荚膜多糖、寡聚糖抗原、外膜蛋白型特异抗原和菌毛抗原4个主要抗原成分
鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要的原因为
A．鼠疫自然疫源地的存在B．非洲、亚洲第三世界国家对传染病的监管力度不够
C．家畜亦可能成为传染源
D．某些国家仍保存鼠疫杆菌
E．狩猎者的存在关于婴幼儿百日咳的特点，不正确的是
A．咳嗽无力
B．声门易关闭致窒息
C．常在夜间发生窒息
D．可并发百日咳脑病
E．常并发肺气肿及皮下气肿
女性，50岁，头痛3年，便中排节片，头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是
A．苯妥英钠
B．手术切除
C．阿苯达唑
D．地塞米松
E．高张葡萄糖
男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×109/L，N0.79，L0.21，尿胆红素+，尿胆原+，TBIL25μmol/L，ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为
A．钩端螺旋体病
B．伤寒
C．败血症
D．疟疾
E．病毒性肝炎，急性黄疸型
一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为
A．传染性单核细胞增多症
B．阿米巴痢疾
C．细菌性痢疾
D．地方性斑疹伤寒
E．急性血吸虫病
流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下列哪项为主
A．隔离病人
B．管理动物传染源，如猪等
C．防蚊、灭蚊
D．预防接种
E．防蚊、灭蚊与疫苗接种
囊尾蚴病是由于哪一项而感染
A．囊虫成虫
B．猪带绦虫卵
C．牛带绦虫卵
D．包虫卵
E．囊虫幼虫
脑囊尾蚴病最重要的预防措施是
A．彻底治疗患者，控制传染源
B．切断传播途径
C．养成良好的饮食卫生习惯
D．加强个人锻炼，提高机体免疫力
E．注射疫苗
急性病毒性肝炎病程一般为
A．<2个月
B．2～4个月
C．<5个月
D．<半年
E．>半年
指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径
A．注射、输血
B．蚊虫叮咬传播
C．唾液传播
D．垂直传播
E．粪-口传播
败血症常见的病原体是
A．病毒
B．支原体
C．细菌
D．真菌
E．螺旋体
钩端螺旋体病病原治疗高度敏感的抗生素为
A．青霉素
B．多西环素
C．氯霉素
D．链霉素
E．庆大霉素
下列哪项是急性日本血吸虫病的主要特点
A．血白细胞升高
B．嗜酸性粒细胞明显增加
C．嗜酸性粒细胞轻度增加
D．嗜酸性粒细胞减少
E．单核细胞减少
某女性，34岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音(-)。ALB40g/L，ALT40IU/L，肝穿刺有假小叶形成。诊断为
A．慢性肝炎
B．失代偿期肝硬化
C．代偿期肝硬化
D．肝淤血
E．多囊肝
日本血吸虫成虫主要寄生部位是
A．食管-胃底静脉
B．肠系膜上动脉
C．肠系膜下静脉
D．脾静脉
E．肝动脉
下列哪项不是炭疽病的临床特征
A．肺炭疽、肠炭疽病情凶险
B．皮肤炭疽是最常见的临床类型
C．传染源是食草动物
D．易并发败血症
E．病后免疫力短暂，故易重复感染
感染性休克微血管痉挛期，导致微血管收缩的物质是
A．儿茶酚胺
B．自由基
C．溶酶体
D．缓激肽
E．一氧化氮(NO)
钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热.寒战加重伴血压下降，则应首先考虑
A．抗生素剂量不足
B．变态反应
C．赫氏反应
D．溶血反应
E．中毒反应
女性，20岁。腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液，有腥臭味，最可能的诊断是
A．溃疡性结肠炎
B．细菌性食物中毒
C．霍乱
D．细菌性痢疾
E．肠阿米巴病
腺鼠疫是以淋巴结为主要病变所在，其好发部位是：
A．腋下淋巴结
B．颈部淋巴结
C．腹股沟淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．腹腔淋巴结
降低鼠疫病死率的关键治疗是：
A．早期应用抗生素
B．对症治疗
C．支持治疗
D．局部治疗
E．免疫治疗
炭疽杆菌的生物学特征，下述哪项正确：
A．为细小的革兰染色阳性杆菌
B．有鞭毛，不形成荚膜
C．在体外环境下形成芽胞，增强了对外抵抗力
D．在普通培养菌上，有氧条件下不能生长
E．具有毒力很强的内毒素，导致全身毒血症
炭疽的预后以下哪型最差：
A．皮肤炭疽
B．肺炭疽
C．肠炭疽
D．口咽部炭疽
E．炭疽脑膜炎
炭疽的预防应首先：
A．对易感者接种炭疽菌苗
B．特定职业性接触时穿工作服、戴口罩及手套
C．动物炭疽的预防，以减少传染源
D．病畜应及时治疗
E．对易感者定期进行抗毒血清注射
布氏杆菌属于：
A．革兰阳性小杆菌
B．革兰阳性粗大杆菌
C．革兰阴性小杆菌
D．革兰阴性球杆菌
E．厌氧杆菌
布氏杆菌病的发病机制，下述哪项是错误的?
A．本病的发病与细菌、毒素以及变态反应有关
B．布氏杆菌经淋巴管进入淋巴结繁殖，形成原发病灶
C．病原菌多次进入血流，引起临床症状反复加重
D．病原菌被单核-吞噬系统吞噬消灭，故无复发
E．受机体多种免疫因素作用，菌体破坏释放出内毒素和其他物质，导致毒血症的出现
布氏杆菌病周围血象改变，下列哪项正确：
A．白细胞计数升高，中性粒细胞增高
B．白细胞计数升高，嗜酸性粒细胞增高
C．白细胞计数正常或减少，淋巴或单核细胞减少
D．单项血小板减少
E．白细胞计数正常或减少，淋巴或单核细胞增多，血小板减少
布氏杆菌病治疗的关键是：
A．卧床休息、补充营养
B．高热者积极降温
C．镇痛剂的给予
D．使用肾上腺皮质激素
E．及时、合理使用抗菌药物
治疗霍乱的关键环节是：
A．抗菌药物
B．抑制肠黏膜分泌药
C．并发症治疗
D．补充液体和电解质
E．休息
O139血清型霍乱的培养特性下列哪项是错误：
A．在0.3%NaCl琼脂上生长
B．在8%NaCl琼脂上不能生长
C．在普通培养基中生长良好
D．在碱性蛋白胨水中生长更好
E．培养温度以35℃为适宜
霍乱临床表现下列哪项不正确：
A．吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B．典型大便为米泔水样
C．严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
D．成人一般无发热
E．恢复期所有患者出现反应性发热
可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是：
A．H抗体
B．O抗体
C．A抗体
D．B抗体
E．Vi抗体
老年伤寒的特点不正确的是：
A．通常发热不高但易出现虚脱
B．常可并发支气管肺炎和心力衰竭
C．持续胃肠功能紊乱
D．病程迁延，恢复慢
E．病死率较低
关于肥达反应下列哪项错误?
A．应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B．对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C．通常在病后1周左右出现抗体
D．第3～4周的阳性率可达70%以上
E．约有10%～30%患者肥达反应始终为阴性
休克的主要临床表现下列哪一项是错误的：
A．烦躁不安或表情淡漠神志昏迷
B．呼吸急促、脉搏细速
C．血压均下降
D．面色苍白或潮红发绀
E．尿少或无
中毒性休克综合征是由下列何种细菌所致：
A．铜绿假单胞杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．表皮葡萄球菌
D．产碱杆菌
E．难辨梭状芽胞杆菌
对人肠道有致病的弯曲菌属最主要的是：
A．空肠弯曲菌
B．幽门弯曲菌
C．唾液弯曲菌
D．胎儿弯曲菌
E．海鸥弯曲菌
关于人感染猩红热后产生的免疫力，下列不正确的是：
A．感染后人体可产生抗菌免疫和抗毒免疫
B．对红疹毒素的免疫力较持久，故再感染可不发生
C．红疹毒素有5种血清型，型间有交叉免疫
D．抗菌免疫有型特异性，型间无交叉免疫，故再感染亦可引起咽峡炎
E．患猩红热后仍可再患
关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的：
A．为革兰阴性杆菌，有鞭毛
B．对化学消毒剂不敏感
C．在外界生存时间甚短
D．对理化因素抵抗力强
E．产生外毒素和内毒素
中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是：
A．控制抽搐
B．兴奋呼吸中枢
C．解除微血管痉挛
D．解除肠道痉挛
E．抑制频繁的腹泻
慢性菌痢是指菌痢的病程超过：
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．4个月
E．6个月
引起深部真菌病最常见的病原菌是：
A．新型隐球菌
B．念珠菌
C．曲霉菌
D．放线菌
E．毛霉菌
金葡菌败血症的特征应除外：
A．多见于男性，病前一般情况良好
B．原发病灶以皮肤黏膜及呼吸道感染为主
C．急起发热、寒战、高热
D．关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶
E．感染性休克较多见
下列何者不属于败血症的临床表现：
A．寒战、高热
B．关节痛
C．皮疹
D．急性肾损害
E．肝、脾肿大
预防弓形虫水平传播的方法，错误的是：
A．对肉类应充分煮熟
B．防止猪粪污染餐食具、食物和水源
C．对畜牧业工作人员行预防接种
D．不吃生乳
E．加强宣传教育
抗弓形虫治疗的主要对象不包括：
A．免疫功能正常获得性弓形虫感染有重要器官受累者
B．免疫功能缺陷宿主的急性和隐性感染
C．先天性弓形虫病患儿
D．血清学试验从阴性转为阳性的孕妇
E．无症状的健康带虫者
以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是：
A．间日疟原虫
B．三日疟原虫
C．恶性疟原虫
D．卵形疟原虫
E．以上均不是
患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力160cmH2O，白细胞数0.5×109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况：
A．流行性乙型脑炎
B．虚性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．脑型疟疾
E．以上均错
隐孢子虫病最主要的临床表现为：
A．黄疸
B．恶心
C．水样腹泻
D．发热
E．咳嗽
男，30岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。大便镜检：WBC+/HP，RBC+++/HP。最可能的诊断是：
A．急性菌痢
B．血吸虫病
C．弯曲菌肠炎
D．阿米巴痢疾
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎
确诊阿米巴痢疾依赖于：
A．腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B．暗红色果酱样大便
C．大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶
D．大便中发现阿米巴滋养体
E．灭滴灵治疗后腹泻好转
关于阿米巴肝脓肿，下列哪项是正确的：
A．阿米巴肝脓肿患者均有痢疾史
B．阿米巴肝脓肿仅发生于肝右叶
C．阿米巴原虫可经胆道逆行进入肝脏
D．阿米巴肝脓肿多为单个，可为多个
E．阿米巴肝脓肿的脓液可发现滋养体和包囊
肠阿米巴病确诊的依据是：
A．痢疾样大便，每天10次左右
B．右下腹压痛明显
C．大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D．大便镜检发现结肠阿米巴包囊
E．糊状暗红色大便，有腥臭
治疗钩体病首选抗生素为：
A．头孢噻肟钠
B．庆大霉素
C．氟哌酸
D．青霉素
E．氯霉素
我国雨水洪水型钩体病主要由下列哪种引起?
A．黄疸出血群
B．七日热群
C．波摩那群
D．秋季热群
E．澳洲群
钩体的培养时间最少为：
A．1周B．3d
C．2周D．3周E．4周风疹脑炎为风疹极罕见的并发症，但病死率可高达：
A．10%
B．20%
C．30%
D．40%
E．50%
风疹的确诊依据是：
A．根据临床特点
B．细胞培养分离风疹病毒
C．用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体
D．用补体结合试验检测血清抗风疹病毒抗体
E．血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时
脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的：
A．粪口传播
B．呼吸道飞沫传播
C．通过污染的水传播
D．通过污染的食物、手及玩具传播
E．通过输血传播
有关脊髓灰质炎疫苗接种注意事项，哪项是错误的：
A．冬春季服用
B．避免用开水服药
C．极少数情况下疫苗毒株可引起瘫痪型脊髓灰质炎
D．明显免疫功能低下者应用减毒活疫苗
E．严重营养不良，佝偻病，活动性肺结核，急性心、肝、肾疾病患者忌用
HIV主要感染下列哪种细胞：
A．CD4+淋巴细胞
B．B淋巴细胞
C．单核细胞
D．神经胶质细胞
E．皮肤上皮细胞
乙脑与流脑的临床鉴别，最重要的是：
A．意识障碍的出现与程度
B．生理反射异常及出现病理反射
C．抽搐发作程度
D．皮肤瘀点及瘀斑
E．颅内压升高程度，呼吸衰竭的出现
有关乙脑的叙述错误的是：
A．乙脑是自然疫源性疾病
B．传染源是患者、家畜、家禽
C．猪作为传染源的意义比人重要
D．蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主
E．人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染
嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于：
A．1：8
B．1：16
C．1：32
D．1：64
E．1：128
传染性单核细胞增多症早期继发链球菌感染时应忌用哪种抗生素?
A．氨苄青霉素
B．红霉素
C．氯霉素
D．庆大霉素
E．克林霉素
关于流行性腮腺炎腮腺病变特点，下列哪项是错误的?
A．腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展
B．由于腮腺肿大，局部皮肤水肿，使皮肤发亮
C．进食酸性食物可使疼痛减轻
D．通常一侧腮腺肿大3～4天后又累及对侧
E．腮腺管口早期有红肿
关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的：
A．患者是唯一的传染源，前驱期及出疹期均有传染性
B．以呼吸道飞沫直接传播为主
C．患病后获得持久免疫，少有第2次感染者
D．恢复期患者存在携带病毒的现象
E．主动免疫是预防麻疹的重要措施
人轮状病毒感染与其他病毒感染引起的水样泻相鉴别取决于：
A．肠镜检查
B．大便常规
C．大便培养
D．血清学方法
E．病原学检查
下列关于狂犬病的描述，不正确的是：
A．由狂犬病毒所致
B．以侵犯中枢神经系统为主
C．急性人兽共患传染病
D．一定有恐水症状
E．病死率达100%
男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理是错误的?
A．立即彻底冲洗伤口、消毒
B．立即击毙家犬，烧毁或深埋
C．捕捉家犬，隔离观察2周D．患者注射抗狂犬病毒免疫血清
E．患者注射狂犬疫苗
人狂犬病的预后是：
A．重症病死率很高，轻症预后良好
B．多数患者留有后遗症，少数人可愈合C．患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
D．通过积极抢救后大多数患者能愈合E．病程迁延不愈，病死率极高
HBV包膜上的蛋白质由3种不同大小分子量的蛋白质所组成，这3种蛋白质分别称大、中、主蛋白。其中大蛋白所含的成分是：
A．HBsAg
B．PreS1
C．PreS2
D．PreSl和HBsAg
E．PreS1，PreS2和HBsAg
下述抗HBe阳性时的临床意义描述错误的是：
A．急性自限性肝炎时，与抗HBs同时出现，表现HBV复制减少
B．说明HBV前C基因可能发生了突变
C．抗HBe长期存在时，提示HBV-DNA已和宿主DNA整合D．表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时
E．代表对HBV感染有免疫保护力
甲型肝炎的主要传播途径是：
A．输血或血制品途径
B．消化道传播
C．注射途径
D．母婴传播
E．性接触传播
乙型肝炎慢性化的发生机制还未充分明了，其最关键因素是：
A．免疫耐受
B．免疫功能低下
C．病毒基因变异
D．自身免疫反应
E．清除病毒的细胞因子分泌不足
下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性：
A．HAV、HEV
B．HBV、HDV
C．HBV、HCV
D．HBV、HEV
E．HCV、HEV
急性重型肝炎的病理变化特点是：
A．肝细胞呈大块性坏死，坏死面积≥肝实质的2/3
B．肝细胞新旧不等亚大块坏死，小叶周边出现团块状肝细胞再生
C．慢性肝病病变背景上的大块或亚大块肝实质坏死
D．广泛的肝细胞桥状坏死
E．毛细胆管内胆栓形成肝细胞内胆色素滞留
病毒性肝炎患者肝损伤明显时，常出现黄疸的表现，其黄疸形成原因，下述几点中不正确的是：
A．胆小管壁上的肝细胞坏死，导致管壁破裂，胆汁反流入血窦
B．肝细胞膜通透性增加及胆红素摄取、结合、排泄等功能障碍
C．肿胀的肝细胞压迫胆小管，胆小管内胆栓形成D．炎症细胞压迫肝内小胆管
E．胆管炎症、胆总管阻塞引起黄疸
乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的：
A．重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情
B．重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C．乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因
D．急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E．慢性肝炎无肝外器官的损害
区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是：
A．病程的长短
B．临床症状的轻重
C．血液生化检查结果
D．病毒血清学标志物的检查
E．肝穿刺活检组织病理学检查
干扰素治疗慢性病毒性肝炎时应注意其禁忌证，下述哪项不是干扰素应用的禁忌证?
A．ALT400U/L
B．血清总胆红素102μmol/L
C．血清肌酐210μmol/L
D．血糖8mmol/L
E．心功能代偿不全的患者
男，23岁，畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，血象：白细胞5.2×109/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.52，血色素130g/L，血清总胆红素124.8μmol/L，1min胆红素70.4μmol/L，ALT320U/L，AKP6.4U/L，诊断应考虑：
A．溶血性黄疸
B．急性黄疸型肝炎
C．淤胆型肝炎
D．急性重型肝炎
E．慢性肝炎
男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，经住院输血等治疗后痊愈。查体，重病容，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下1.5cm，质中等，腹水征阴性，血清总胆红素500μmol/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，ALT380U/L，凝血酶原活动度25%，诊断应考虑：
A．急性黄疸型肝炎
B．慢性肝炎重度
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．慢性重型肝炎
恙虫病的主要传染源是：
A．鼠类
B．恙螨
C．患者
D．体虱
E．鼠蚤
诊断依据哪项不正确：
A．流行病资料：发病前3周到过流行区，有户外工作、露天野营或草丛休息史
B．临床表现：起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿瘤、皮疹、肝脾肿大
C．外斐反应阳性
D．血培养阳性
E．必要时可作小白鼠接种分离病原体
流行性斑疹伤寒的临床表现哪项不正确?
A．发热
B．皮疹
C．中枢神经系统症状
D．肝脾肿大
E．嗜酸性粒细胞增加
关于内脏蠕虫蚴移行症的临床特点，应除外：
A．猪蛔虫病主要表现在呼吸道症状
B．弓首线虫病，以肝脏病变最为显著
C．广州圆管线虫病幼虫常侵犯中枢神经系统
D．异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主
E．病原治疗均首选阿苯达唑
用于包虫病流行病学调查最好的检查是：
A．血象
B．皮内试验
C．血清免疫学试验
D．B型超声检查
E．CT扫描检查
钩虫病是由钩虫寄生在哪个部位所致：
A．小肠
B．结肠
C．盲肠
D．皮肤
E．肺
钩虫病贫血是属于：
A．低色素性小细胞性贫血
B．正常细胞性贫血
C．大细胞性贫血
D．正常细胞正常色素性贫血
E．红细胞大小不均，异形及多染性贫血
下列驱钩虫药除哪项外是正确的：
A．阿苯达唑
B．甲苯达唑
C．噻嘧啶
D．复方阿苯达唑
E．吡喹酮
关于钩虫病的特点，下列哪项是错误的：
A．我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染
B．钩虫病人贫血性质属大细胞性贫血
C．钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量为多
D．大便化验是钩虫的确诊方法之一
E．感染期幼虫为丝状蚴
卡拉巴肿见于下列何种疾病：
A．班氏丝虫病
B．马来丝虫病
C．罗阿丝虫病
D．肺吸虫病
E．华支睾吸虫病
班氏与马来丝虫病的病理变化主要在：
A．皮内微细淋巴管炎
B．淋巴管和淋巴结
C．淋巴管内膜
D．淋巴管内肉芽肿
E．胸导管炎
马来丝虫的主要传播媒介为：
A．中华按蚊
B．库蚊
C．曼蚊
D．分斑虻
E．静斑虻
卫氏三倍体型并殖吸虫病的主要传染源是：
A．病兽
B．病禽
C．病猫
D．患者
E．病犬
华支睾吸虫寄生在人体：
A．门静脉
B．肝静脉
C．肝内胆管
D．胆囊
E．肠系膜下静脉
感染了华支睾吸虫后发病与否取决于：
A．机体抵抗力
B．华支睾吸虫的毒力
C．成虫寄生部位
D．成虫寄生在胆管中的数量
E．虫的种类不同
华支睾吸虫病出现黄疸的原因：
A．继发病毒性肝炎
B．并发溶血
C．感染中毒性肝损
D．大量成虫堵塞胆总管
E．药物中毒性肝损
华支睾吸虫的感染阶段是：
A．虫卵
B．毛蚴
C．尾蚴
D．成虫
E．囊蚴
华支睾吸虫病表示感染程度严重的表现是：
A．腹泻
B．肝区隐痛
C．神经衰弱症状
D．肝左叶肿大
E．胆绞痛及阻塞性黄疸
关于蛔虫病的病原学特点，下列哪项是错误的：
A．虫卵分为受精卵与未受精卵
B．蛔虫需要中间宿主
C．人经口吞入感染期虫卵而感染
D．幼虫可在人体内移行
E．成虫寄生于人体小肠
病程早期蛔虫引起的肺部损害是由蛔虫哪期所引起：
A．未受精卵
B．含胚胎虫卵
C．感染期虫卵
D．幼虫
E．成虫
移位性蛔虫病及蛔虫病并发症以哪种最常见：
A．胆道蛔虫病
B．蛔虫性肠梗阻
C．蛔虫性阑尾炎
D．蛔虫性胰腺炎
E．蛔虫性肝脓肿
蛔虫卵在外界抵抗力下列哪项是错误的：
A．在5～10℃土壤中可存活2年
B．在干燥环境中生存2～3周C．加热至60～65℃水中，5分钟即死亡
D．直射阳光下很快被杀死
E．易被化学药物杀死
下列哪种药物可不用于驱蛔虫治疗，但除外：
A．苯咪唑类药物
B．噻嘧啶
C．别丁
D．左旋咪唑
E．枸橼酸哌嗪
当人群感染率达何种程度时应予普治：
A．30%
B．40%
C．50%
D．60%以上
E．20%
治疗血吸虫病首选：
A．氯喹
B．吡喹酮
C．甲硝唑
D．氟哌酸
E．锑剂
急性血吸虫病的热程大多为：
A．一周左右
B．2周左右
C．3周左右
D．1个月左右
E．2个月左右
关于急性血吸虫病重型患者，下列说法正确的是：
A．均有发热
B．均有嗜酸性粒细胞增多
C．不出现贫血
D．无毒血症症状
E．无腹部症状
下述哪项最不适宜用肾上腺皮质激素：
A．急性重症肝炎
B．淤胆型肝炎
C．有明显自身免疫表现的慢性肝炎
D．慢性重症肝炎并腹水
E．肾综合出血热早期持续性高热
乙型肝炎慢性化的发生机制还未充分明了，其最关键因素是：
A．免疫耐受
B．免疫功能低下
C．病毒基因变异
D．自身免疫反应
E．清除病毒的细胞因子分泌不足
区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是：
A．病程的长短
B．临床症状的轻重
C．血液生化检查结果
D．病毒血清学标志物的检查
E．肝穿刺活检组织病理学检查
出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：
A．扩容
B．大剂量肾上腺皮质激素
C．纠正酸中毒
D．血液透析疗法
E．免疫抑制剂
确诊流脑最重要的依据是：
A．突起高热，全身中毒症状明显，血象WBC及血压升高
B．剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化
C．皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征
D．脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E．细菌学检查阳性
下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径：
A．消化道传播
B．输血或血制品
C．注射途径
D．母婴传播
E．日常生活密切接触
传染性单核细胞增多症是由哪种病毒所引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病：
A．单纯疱疹病毒Ⅰ型
B．巨细胞病毒
C．EB病毒
D．水痘-带状疱疹病毒
E．单纯疱疹病毒Ⅱ型
乙脑与流脑的临床鉴别，最重要的是：
A．意识障碍的出现与程度
B．生理反射异常及出现病理反射
C．抽搐发作程度
D．皮肤瘀点及瘀斑
E．颅内压升高程度，呼吸衰竭的出现
重型肝炎、肝硬化时，早期腹水产生的最主要原因是：
A．各种病理生理变化导致钠潴留
B．门静脉高压
C．低蛋白血症
D．肝硬化时增生的结节压迫血窦，使肝淋巴液生成增多
E．营养不良性水肿
流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外：
A．高热及全身中毒症状
B．惊厥、呼吸衰竭
C．意识障碍及颅高压表现
D．对称性瘫痪伴感觉丧失
E．脑膜刺激征及病理征阳性
钩体病病原治疗首选：
A．大剂量青霉素
B．小剂量青霉素
C．四环素
D．庆大霉素
E．多烯环素
目前临床应用的喹诺酮类药物中，抗菌活性最强的是：
A．环丙沙星
B．诺氟沙星
C．吡哌酸
D．氧氟沙星
E．氟哌酸
合理使用抗菌药物的先决条件是：
A．确立病原学诊断
B．熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应
C．根据患者的生理、病理、免疫状态选药
D．某些情况下应严格控制抗微生物药物的应用
E．确定药物可能导致的不良反应
结核病应用激素的先决条件是
A．具有细菌学诊断资料
B．具有病理学诊断资料
C．早期有严重毒性症状，有足够有效抗结核药物保护
D．患者体质衰弱
E．患者无溃疡病史
引起肺结核的结核菌主要是
A．人型
B．牛型
C．鼠型
D．猪型
E．以上都不是
关于肺结核的治疗，错误的是
A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法
B．结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌
C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物
D．若病情好转，应及时更改药物及缩短疗程
E．临床症状不能作判定疗效的决定指标
女，40岁。午后低热2个月，咳少量白粘痰，痰找结核菌阳性，X线胸片发现左上肺结核。用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉增快，肝功能正常，胸片示左上肺结核空洞形成，拟改选的最佳方案为
A．异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B．异烟肼+链霉素+利福平
C．异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D．利福平+乙胺丁醇+异烟肼+吡嗪酰胺
E．利福平+异烟胼+卡那霉素
为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的一环是
A．自出生后开始定期接种卡介苗
B．隔离排菌结核病人
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗治愈排菌病人
E．为易感者及密切接触排菌病人者预防投药
肺结核最重要的传播途径
A．经血液传播
B．经消化道传播
C．经呼吸道飞沫传播
D．经皮肤传播
E．经胎盘传播
7．肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是
A．发病部位
B．脓痰
C．血沉、血象
D．痰菌检查
E．发热
需常规加用激素治疗的结核病有（）
A．支气管淋巴结结核
B．继发性肺结核
C．结核性脑膜炎
D．肾结核
E．原发性肺结核
患者女性，21岁。高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血2周，OT试验PPD
5IU(-)，ESR50mm/h，X线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌性肺炎
B．肺泡细胞癌
C．急性血行播散型肺结核
D．矽肺合并感染
E．支气管肺炎
患者男性，25岁。乏力，咳嗽、发热月余，体温波动在37.5--38℃，咯血1周，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中并可见透亮区，血沉35mm/h，最可能的诊断是
A．肺脓肿
B．空洞型肺结核
C．支气管扩张并感染
D．癌性空洞
E．肺囊肿伴感染
结核性渗出性胸膜炎的诊断条件，哪项不恰当的A．临床上具有结核病的中毒症状
B．一侧或两侧胸部有积液的体征
C．胸腔试穿抽出胸水为漏出液
D．用抗结核疗法有效
E．积液上方可听到胸膜摩擦音
结核性胸膜炎,胸水检查下列哪项不正确
A．外观以草黄色多见
B．细胞数常超过500x109/L
C．LDH大于200U/L，且胸水/血清比值大于0.6
D．ADA多高于45/
E．合并HIV者，胸水ADA也升高
PPD皮内试验判断结果的时间应为
A．24小时内
B．36小时
C．24～48小时
D．48～72小时
E．96小时后
女，24岁。近2个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，无力，消瘦，消炎镇咳药无效，痰中2次找到结核菌，胸片及CT未见异常。诊断首选为
A．慢性支气管炎
B．过敏性肺炎
C．肺结核
D．支气管内膜结核
E．肠结核
人体对结核菌及其代谢产物的免疫反应属于
A．速发型变态反应
B．细胞溶解型变态反应
C．细胞毒型变态反应
D．免疫复合物型变态反应
E．迟发型变态反应
关于结核杆菌的描述，错误的是
A．涂片染色具有抗酸性，故称抗酸杆菌
B．将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌法
C．生长迅速，4～6小时即可见菌落
D．对外界抵抗力较强，在痰内可活6～8个月
E．烈日曝晒2小时，70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可杀灭
诊断肺结核的金标准是（）
A．痰结核菌培养阳性
B．痰PCR阳性
C．PPD强阳性
D．抗结核抗体阳性
E．抗核抗体阳性
男性，50岁，患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直阳性，此病人应考虑为
A．非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染
B．可能合并重度感染
C．获得耐药菌感染
D．可能合并冠心病
E．无反应性结核病
男，49岁。发热、咳嗽近2周、痰少，色偶黄，伴胸闷，2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿罗音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平.初步诊断为
A．继发性肺结核
B．真菌性肺炎伴肺脓肿形成C．肺脓肿
D．肺癌伴癌性空洞
E．肺囊舯继发感染
枪救大咯血窒息时，最关键的措施是
A．让患者取患侧卧位
B．立即使用中枢呼吸兴奋剂
C．立即使用鼻导管吸氧
D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E．立即输血或输液
中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是
A．支气管造影
B．有无浅表淋巴结肿大
C．结核菌素试验
D．X线胸片检查
E．纤维支气管镜检查
防治肺结核主要应抓好
A.定期普遍预防性服用INH
B.结核菌素试验普查，阳性者化疗
C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟
E.凡胸片有改变者，均应住院治疗
仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物
A.异烟肼
B.乙氨丁醇
C.吡晴酰胺
D.链霉素
E.利福平
对于卡介苗，你认为哪种说法是正确的A．无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
B．无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
C．无毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
D．无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染
E．减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
下列关于利福平的描述不正确的是（）
A．对A、B、C、D菌群均有杀灭作用
B．妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用
C．对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用
D．成人每日1次，空腹口服450～600mg
E．除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药
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