医疗救助申请书

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医疗救助申请书1

本人系xxx县xxx乡(镇)场xxx社区(村)xxx路(组)居民(村民),属xxx对象,因本人患(恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水),医疗困难,特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因:......

申请人:(盖章)

身份证号码:

xxxx年xx月xx日

医疗救助申请书2

县民政局:

我叫xxx,今年62岁,身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxx。系我县xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的'外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。

此致

敬礼!

签名:xxx

时间:20xx年**月**日

医疗救助申请书3

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患严重的'乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入高中,上一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到党,想到政府,想到民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx.X.XX

医疗救助申请书4

尊敬的乡民政领导:

我是xxx,女,1948年10月出生,系忻城县安东乡安东村坡辉屯人,经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的.精心治疗后,病情已有点好转,但还需定期去医院做血透维持生命,每星期做两次血透,每一次血透费用560元,现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于我家庭困难没有固定经济来源,度日艰难,无法解决医疗费用,因此特向民政部门申请医疗救助,解决自己的实际困难,恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼!

申请人:xx

20xx年x月x日

医疗救助申请书5

申请人:李xx、男、汉族、现年59岁,全家六口人。19xx年9月参加教育教学工作,此刻在南召县板山坪镇南河小学任教,小学高级教师,工作已年满37年。

申请事由:本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病,经抢救治疗现已脱离生命危险。可是不能行动,失去语言表达功能,生活本事完全丧失,现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助,继续进行治疗。

我20xx年2月6日晚上,突然患病,当晚即到南召县人民医院抢救,经院方抢救一天仍未脱离危险,后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术,之后急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗,昏迷长达三十多天,多次手术后效果较好,把我从死神的手中夺了回来,家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间,医疗费用高达8万余元。

此刻,因家庭经济条件有限不能继续住院治疗,现离院回家做后续的康复治疗,每一天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理,需有家人专业在家护理,妻子现年58岁,身患多种疾病,护理工作完全由打工的`儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此,特申请上级给予救助,使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年,并且兢兢业业,乐为人师,无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕,却病魔缠身,倍感痛心和绝望。若能得到上级救助,家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心配合治疗,尽快恢复健康,以余热回报社会。

特此申请。

申请人:xxx

20xx年10月16日

医疗救助申请书6

尊敬的上级领导:

我叫何良清,现年63岁,家住文山市新平街道高末社区长者村民小组,身份证号码:XXXXXXXXXX,现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤,在文山州第一人民医院就治,花费医药费53528。47元,大病保险及医疗保险报销后需自付15863。46元,家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用,给原本不富裕的家庭带来了严重的.经济负担,生活极为贫困,特向上级有关部门申请医疗救助,以解我家的燃眉之急,望上级有关部门给予批准为盼。

(注:本人是低保户)

特此申请

申请人:何良清

xxxx年8月18日

医疗救助申请书7

XX部门:

您好!

本人XXX,女,XX族,现年XX岁,家住XXX村。

我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须立刻做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的`家庭负债累累,我又失去了劳动本事,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢万般无赖之下,我仅有向民政部门申请大病救助,恳请市民政部门给予帮忙!

此致

敬礼!

申请人:xxx

XX年XX月XX日

医疗救助申请书8

xx民政部门:

本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。

我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,

心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的`家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:xxx

申请日期:20xx年xx月xx日

医疗救助申请书9

XX县民政局:

我叫XXX,女,汉族,农民,现年47岁,家住XX县XX镇XX村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,xxxx年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是xxxx年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销20xx多元,目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的`医治费用,因此我不得不向XX县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

xxx

xxxx年xx月xx日

医疗救助申请书10

xx镇民政股:

本人叫xx,53岁,平时体弱多病,无职业,生活全靠低保维持。20xx年2月份患急性胆结石,到州人民医院住院开刀前后二十余天,一共花去医疗费10126。57元,当时,去州医院的一切费用都是跟亲朋好友借的,希望民政部门根据本人的`实际困难给予救助,恳请审批为谢!

医疗救助申请书11

梁河县民政部门:

我叫李福曲,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的`中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:***

医疗救助申请书12

尊敬的`xx镇政府及民政部门领导:

我xxx,男,汉族,现年xx岁,xx村人,现居住于xxxxx。

我自两年前患xx病以来,一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重xx病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到xx市医院、xx州医院住院及xx解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人:

时间:

医疗救助申请书13

______县民政部门:

我叫_________,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家经过农村简单的中药治疗。

医生提议,中药治疗非长久之计,仅有经过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的.父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情景,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮忙!

此致

敬礼!

申请人:_________

申请时间:___年___月___日

医疗救助申请书14

农村信用社:

我是江西科技师范学院中文系xx级贫困学生,来自九江市一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足400元。我进大学时学费大部分是靠亲戚朋友借来,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良成绩来回报省农村信用社对我关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。

申请人:xxx

20xx年XX月XX日

医疗救助申请书15

尊敬的领导;

你们好!

我是xxx部门熊世俊,我来自云南偏僻穷农村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂休克和昏迷,情况十分危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半个多月时间治疗,基本可以出院了,这次治疗花费了我所有积蓄,还给自己背上了20xx多外债,给我原本贫困家庭雪上加霜,带来很大经济负担,家里有还有父母要养,全家人生活没有着落,让我非常揪心,不知道明天陆怎么走,幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助政策。我非常希望能通过这次机会来缓解一下自己经济困难和家庭压力。

我来公司上班已经有3年多了,在这几年时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没有放松自己,不但把自己本质工作做好,而且还帮助带出一批一批心同事。把公司利益方在第一位,可是现在。

面对如此生活压力,让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远为公司尽我最大努力,这次我真需要公司帮我一把,在我最需要帮助时候,在我最困难时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后关头,让我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力为公司创造更多财富,衷心感谢各为领导。

此致

敬礼!

申请人:xx

xx年xx月xx日

医疗救助申请书

尊敬的XXXXXX领导:

申请人口述:本人汪汪,是我院妇科住院部的一名护士。我于2009年7月正式加入到XXXXXX单位的大家庭当中,至今7年余。自担任医院护理工作以来,我一直勤勤恳恳,爱岗敬业,尽职尽责。2016年7月14日,我突感头痛难忍,鼻腔鲜血涌出,随即昏迷,生命危急。幸得母亲及时呼救,转送到顺德人民医院救治!等我醒来,已是在重症监护室昏迷多日。经顺德人医的医生诊断为:脑干突发急性出血。幸亏就诊治疗及时,否则后果不堪设想。自我病后,父母及亲戚皆殚精竭虑,倾心陪护、照料,我的病情日渐稳定,但现在仍有明显脑出血后遗症状,说话缓慢口斜、手脚麻木,瘫痪卧床,生活不能自理,日后康复尚久。我的精神更是遭受重大打击,根本无法接受这突如其来的打击!我是独女,是家里主要经济支柱,父母渐老且收入不高,家中尚欠房贷及装修款项数十万金额。现如今我突遇此大难,住院已经1个多月,为治病已经花费近10万元,而且日后康复治疗仍需大笔费用。我本想轻生,早日结束痛苦,但见父母亲人苦苦哀求,心力憔悴,我又担心他们日后必无依无靠,遂不忍离去,强撑顽强康复。我深深感谢医院各级领导同事的关心慰问,谢谢大家!

谢谢你们!现由于医疗费用负担实在太大,我及我的家庭已经难以承受,所以我恳请医院各位同事、同仁伸出援助之手,帮帮我,帮帮我的家渡过难关!感念医院各级领导爱护关怀之情,感激各位同事深厚情谊!再造之恩感激万分!期待我早日康复,期颐报答!

汪汪 整理记录: 2016

月27日

申请人:

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