市医保中心致学生家长的一封信
尊敬的家长朋友:
您好!
孩子是家庭的希望,孩子的健康、平安牵动着您和政府的心。基本医疗保险是政府实施的民生保障工程,为了让医保政策能够惠及辖区内所有居民,为千千万万的家庭减轻沉重的医疗费用带来的负担。下面,让我带您来了解下尚志市城乡居民医保—学生篇。
一、参保范围
1.尚志市辖区内的城乡居民;
2.非我市户籍且未在原户籍地参加医疗保险的;
3.中小学阶段在校学生、学前教育机构在册儿童;
4.符合国家和省市规定的其他人员。
二、缴费期限
依据相关文件,城乡居民医保实行年预缴费制度。每年9月1日至12月20日为下一年度个人参保缴费的集中缴费期。鉴于疫情影响,2022年度城乡居民医保集中缴费期延长至2022年5月31日。
三、个人缴费标准及待遇
学生儿童缴费标准为每人350元/年,大学生毕业后两年待业期内可按在校大学生标准继续缴费。住院待遇:大学生和学生儿童在哈尔滨市范围内的三级及二级定点医疗机构,包括我市尚志市人民医院、中医医院、妇幼保健院、苇、亚林业局医院等二级医院住院支付比例为80%;在社区卫生服务中心和乡镇卫生院住院支付比例为90%,最高支付限额为18万元)。门诊待遇:普通门诊统筹定点医疗机构扩大至各等级基本医疗保险定点医疗机构。参保居民在三级、二级、一级及无等级定点医疗机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用,统筹基金支付比例分别为50%、60%、70%,年度支付限额500
元。2022
年,大病保险年度不设封顶线,起付标准为
1.2
万元。超过起付标准以上
0-2
万元(含
万元)的支付比例为
65%,2-5
万元(含5万元)的支付比例为70%,5
万元以上的支付比例为75%。
四、待遇期限
1.城乡居民医保待遇期限(含学生儿童)为每年1月1日至12月31日。
2.新生儿自出生之日起90天内(含90天)办理参保登记手续并按规定足额缴纳医疗保险费的,自出生之日起享受基本医疗保险待遇。
五、续保及缴费办法
1.以前参加过城乡居民医保的学生,如未中途断保,可直接在“哈尔滨银行”公众号或“农行缴费二维码”缴费即可。
“哈尔滨银行”微信公众号
“农业银行”缴费二维码
2.以前参加过城乡居民医保的学生,但由于某种原因中途未交费,没有形成连续参保缴费。如:2020参保但2021年未参保的现象,可拨打0451-53334279处理暂停业务,处理后自行在“哈尔滨银行”公众号或“农行缴费二维码”缴费即可。
3.以前未参加过城乡居民医保的学生,我们为您做好参保登记手续后,直接在“哈尔滨银行”公众号或“农行缴费二维码”缴费。
六、医保政策了解
1.微信关注“尚志市医疗保障服务中心”公众号,我们会定期公布医保新政策。
“尚志市医疗保障服务中心”微信公众号
2.微信关注“龙江医保”公众号,注册电子医保卡后可查询到您的医保个人信息。
3.尚志市医保中心业务咨询电话:
参保缴费:0451-53334279
报销业务:0451-56763118
全省医保服务热线:12393