农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的教学改革

第一篇：农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的教学改革

农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的教学改革

【摘要】农村医学专业毕业的学生经过定期的临床实践，并参加国家临床执业助理医师资格考试取得助理医师资格后方能就业。在执业助理医师考试中，实践技能考试为第一道门槛，实践技能考试内容中约有80%属于诊断学的内容，因此，诊断学教学必须与国家执业技能考核标准接轨，方能提高临床执业助理医师资格考试的通过率，提高毕业生的就业率和工作能力。

【关键词】农村医学专业诊断学执业助理医师资格考试接轨教学改革与实践

【中图分类号】 G 【文献标识码】 A

【文章编号】0450-9889（2015）07B-0043-03

诊断学是农村医学专业的主干课程，是论述诊断疾病的基础理论、基本技能、基本方法和基本态度的一门学科，是基础医学与临床医学之间的桥梁课程，是临床执业助理医师资格考试中技能考核的重点内容。如何能使学生更好地掌握诊断学的基本理论和技能，并顺利通过国家临床执业助理医师考试，以使他们能够在乡镇基层卫生系统就业，是诊断学老师面临的重要问题。

一、农村医学专业的诞生与临床执业助理医师考试现状

为解决农村地区卫生技术人员不足的问题，教育部在《中等职业学校专业目录（2010年修订）》中增加了为农村卫生室及边远贫困地区乡镇卫生院培养执业助理医师（乡村）的农村医学专业。中职学校农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后，限定到村卫生室和边远贫困地区乡镇卫生院执业，据此，学校在2011年招收了第一批农村医学专业学生。

国家执业助理医师资格考试内容包括临床实践技能考试和医学综合笔试两种方式，规定必须先通过实践技能考试才能参加医学综合笔试。可见，实践技能考试是临床助理医师资格考试的第一道门槛，是决定考生能否参加综合笔试的前提，掌握诊断学知识是每一位合格医生所必备的基本职业素质。目前，国家临床执业助理医师资格考试的技能考试分为三站，如下表。

由表可见，实践技能考核主要是针对诊断学内容（约占80%），因此，掌握诊断学知识和技能对通过国家临床执业助理医师资格（以下称执助）考试至关重要。

二、诊断学教学改革势在必行

目前诊断学教学中存在不少问题：（1）教材种类繁多，教学内容不统一，操作手法描述不统一；（2）教学资源相对不足，学生动手机会少；（3）先进的辅助检查技术削弱了临床医师体检诊断的能力水平，从而影响学生进行技能训练的积极性；（4）中职学生基础较差，理解能力、自学能力、学习积极性都不容乐观，以至于2011级农村医学专业学生进入临床实习阶段仍然不能正确进行病史采集，体格检查手法不熟练、动作不规范。此将势必严重影响执业助理医师资格考试的通过率，更为严重的是影响了毕业生的临床工作能力。因此，诊断学教学改革势在必行。2012年，学校教研组成立了“农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的改革与实践”教学改革研究项目，对此进行改革。

三、教学改革项目的实施

（一）选用规范的教材，制订与执助技能考核标准相匹配的教学目标

选用第四军医大学出版社出版，迟玉香、张展主编的全国医药卫生类农村医学专业教材《诊断学基础》为教学用书，本教材专门为农村医学专业量身定制，而且设计了“案例分析”和“考点链接”模块，使学生在学习的过程中能熟悉执助考试题型，加深对考试重点内容的理解，并提高其实际应用能力。同时以临床本科最新版诊断学为指导用书，教学过程中渗透诊断学领域的新知识、新研究成果。以第四军医大学出版的《农村医学专业实践技能实训》《国家执业助理医师技能考试大纲》为辅导用书，以执助技能考核标准为依据，制订教学目标和教学计划，授课过程中做好教学和该考核标准接轨的工作。

（二）灵活运用多种教学方法

1.多媒体教学的广泛应用。随着现代教育技术的迅猛发展，多媒体教学正在逐步取代传统的教学模式，在《诊断学基础》的教学中，多媒体教学的优势更为突出。因此，本立项小组充分发挥教师的主观能动性，通过集体备课、共同讨论的形式，制作了一套完整的《诊断学基础》课程多媒体课件，其中引用大量的教学录像、录音及图片。结合多种教学方法灵活运用，让理论课也变得生动形象起来，让枯燥的理论也变得更加直观，学习难度显然下降，学生的学习兴趣也相应提高。使学生能够扎实地掌握理论基础，并以此作为实践技能训练的前提。

2.PBL（Problem-Based Learning）教学法的运用。在传统的教师讲授、学生听受为主的教学模式下，教师台上讲得津津乐道，学生台下睡觉、讲小话、玩手机、看视频不亦乐乎，教学效果差，因此，我们把PBL教学法引用到诊断学的教学过程中。PBL是一种以问题为基础，以学生为中心，以教师为引导的新型教学模式。我们首先根据教学大纲，结合执助技能考试大纲提出问题，让学生通过阅读教材、网络搜索、查阅文献等途径预习，反复进行小组讨论，不断改进，最后集体讨论，共同解决新问题。教师点评和总结，解释难点，介绍研究新进展情况，提出有待进一步解决的问题，让学生再次去探索研究。此教学法充分调动了学生的主观能动性，一改以往被动的角色，让学生成为教学的主体，团结协作，主动探索诊断学知识及其与相关基础课、临床课之间的联系，拓展了临床思维能力，锻炼了语言表达能力和答题能力，提高了自学能力。

3.案例教学法的运用

案例教学法在诊断学的教学中也发挥着重要作用，如讲授问诊的时候，可根据执助技能考试大纲的要求选用一些典型例子进行实战模拟，给出这样的简要病史。

〖例〗患者，女，38岁，反复上腹胀满2个月，伴呕吐2周就诊。

要求：作为住院医师，围绕以上主诉，应该如何询问病史的内容？

教师注意引导学生从现病史到相关病史方向问诊，并提醒注意问诊技巧。这是执助技能考试的答题要求。在进行任何症状的病史采集时都应遵循的“万能公式”。案例教学法的广泛应用，既可培养学生的应试能力，也能让学生在学习问诊知识的同时复习巩固症状学知识，做到新旧知识融会贯通，提高其临床思维能力，利于教学内容的掌握和理解运用。

此外，我们还借鉴了国内外推介的一些较为成熟的教学方法，如任务驱动法、仿真教学法、情景教学法等，把这些好的教学法渗透到诊断学的教学过程中，多种教学法灵活运用，效果显著，学生对课堂满意率达91.2%。

（三）完善实验室建设，“序贯性强化”实践教学

1.完善实验室建设。教学改革前学校诊基实验室已有体格检查实训室两间，心肺模拟听诊、腹部模拟触诊仪13套，但这对开展一个专业的实验课来说还是不足的。进行改革后，学校非常重视并给予大力的财政支持，逐步增加了相应设备，完善实验室建设。目前拥有诊床30多张分2间诊室摆放，心肺听诊、腹部触诊模拟检查仪26套分2间教室安装，胸腔、腹腔、腰椎模拟穿刺检查仪10套专用1间诊室安装，另外，还有观片灯、心电图机、心电监护仪、呼吸机等，组建了诊基实训室7间，达到同等学校的领先水平。

2.大力开展实践教学。充分利用实验室的有利条件，大力开展实践教学，理论课与实践课比例约为2：1（今后仍需加大实践课比例）。结合执助技能考试大纲及考核标准进行体格检查、心肺模拟听诊、腹部模拟触诊，临床穿刺技术等的仿真实训教学。晚自习开放部分诊室，以利于学生课后根据教师的示范和实践指导进行技能操作的巩固和提高。

3.以赛促教。自2013年以来，教研组每年举办一次农村医学专业学生诊基操作技能大赛。制订比赛及其赛前培训方案，以执助技能考核标准为依据制订评分标准。技能大赛，既能提高学生学习积极性，激励学生参加操作技能培训，达到操作熟练、手法规范的教学水准，又能对教师教学效果进行检验，提高教师实践技能和教学质量。

4.临床实践，岗前培训。继续执行岗前培训制度，在实习前安排2周时间进行有计划、有目的的临床技能集中强化训练，进一步规范学生的操作，让学生熟练掌握操作技能，轮流到附属医院进行临床见习。这样既能巩固学生的操作技能，又能缩短其适应临床实习的时间，保证了临床实习的教学质量。在临床实习阶段，执行“序贯性强化”的实践教学，让学生学得更好更快。

实验室的建设和利用，增加了学生动手操作的机会，仿真实训教学提高了学生的学习兴趣，临床实践则本着校企结合的办学理念，提高学生实际应用能力，培养实用型人才。调查结果显示，97.3%的学生认为参加以上实践教学收益颇大，对今后参加执助技能考试意义重大。

（四）提高教师技能，统一理论认识和操作手法

随着医学研究的不断进步，医学知识的日益更新，执助技能考试越来越规范。这就要求诊断学老师必须与时俱进，不断提高自身业务素质。因此，本立项小组成员中5名年轻教师先后参加了广西医科大学在职研究生班学习并取得了学历证书；每位教师每年到医院实践2个月；2014年学校委派吴杨妃老师到广西区医院进修。通过这样的办法不断提高了本组教师的专业技术水平。教学改革过程中，以执助技能考试大纲为指导，通过集体备课、网络讨论等方式，统一理论认识和规范操作手法，制订了适合专业特点的实训指导，并分发给学生参照练习，提高实训的有效性。

（五）改进考核手段，模拟执业助理医师资格考试

以往诊断学考试以理论为主，技能考试只考体格检查操作，且不纳入期末总评成绩，造成学生对技能训练的忽视，学生上实践课的积极性不高，甚至在老师示范教学时有些学生却在一旁玩手机发信息，根本不想学。进行教学改革后，我们模拟执助技能考试，采用三站式考试方案，综合考核病史采集、病例分析、体格检查、技能操作、X线阅片、心电图识辨、医德医风等方面。选用历年执助技能考试试题或模拟题，（下转第59页）（上接第44页）由学生随机抽取题目进行考核。严格按照所制订的评分标准评分，技能考核成绩占期末总评的30%。通过如此的考试方法改革，学生不仅在上实践课时认真对待，而且还能积极参与课后实训，使其感到执助技能考试就在身边，熟悉考试形式和考试内容，其综合能力也得到了明显提升。

四、体会

教学改革前，11级农村医学专业学生诊断学实践技能考试平均分为60.2分，改革实施后的12级平均分为71.6分，明显高于前者，而且，对学生进行改革前后的教学满意度调查结果显示，改革后的教学方法学生更原意接受和喜欢。实践证明，与执助考试标准相接轨的教学，能有效提高诊断学教学质量，培养出合格的医学实用型人才。总之，诊断学教学改革是一项需要长期坚持并不断改进和完善的工作，执助考试是检验教学质量的试金石，是医学生进入临床工作所必经的一道门槛。教师必须与时俱进，勇于探索，善于总结，努力开辟诊断学教学更有效的途径。

【参考文献】

[1]PBL教学法在检体诊断实验教学中的应用探索[Z].中国原创论文网 www.xiexiebang.com

[2]梁振华.农村医学专业实践技能实训[M].第四军医大学出版 2012

【作者简介】梁广丽，北海市卫生学校教师，2012年度广西中等职业教育教改立项“农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的改革与实践”（C3三级 13）项目主持人。

【项目基金】农村医学专业诊断学教学与国家执业技能考核标准接轨的改革与实践”（C3三级 13）。

（责编卢建龙）

第二篇：农村医学专业《诊断学》教学中提高学生操作技能的体会

农村医学专业《诊断学》教学中提高学生操作技能的体会

摘要：我国农村医疗卫生事业的发展和农村群众对医疗卫生保健的需求，需要大量的乡村医生。临床教学是培养医学生向一名合格医生转变的重要步骤。而《诊断学》技能训练是医学教育体系的重要组成部分，因而在教学中提高学生诊断学基本操作技能至关重要。

关键词：农村医学专业；诊断学；操作技能

一、强调《诊断学》重要性，激发学生学习积极性

对农村医学专业的学生来说，能否胜任未来临床工作，成为一名合格的乡村医生，学好诊断学特别是掌握诊断学各项操作技能，是必备的基本功。但由于诊断学课程内容多，体征症状繁杂、抽象难懂，学生在学习中普遍有畏难情绪。因此，笔者在教学中注意教育引导学生重视《诊断学》，如开篇课时讲述正确诊断的意义是为了防治疾病，使病人恢复和增进健康，迟延和错误的诊断必然使疾病加重，甚至危及病人的生命。并举出因误诊漏诊给病人造成痛苦的真实例子，使学生有所感悟。还强调目前应用高、精、尖检查技术诊断疾病，虽能解决不少问题，但尚不能完全取代问诊、体格检查和常规的实验室检查，更不能取代临床诊断思维。

二、应用多媒体技术，缩短理论与实践的距离

1.学习诊断学时学生尚未进入临床，对一些抽象的概念、临床体征、检查方法体会不深，单靠传统的教学方法很难讲清楚，学生也很难理解，不利于知识的掌握。而多媒体表现方式灵活多样，它集视频、音频、图片、动画于一体，能够显示或模拟临床的实际情况，特别是临床操作性强的内容，减少了大量口述、板书的时间，在诊断学教学中有独特的优越性，使教学内容更加简单、直观、生动，帮助学生理解、记忆。如：讲解异常步态时，只通过文字的描述，学生还是茫然，一段步态视频，教师不用多说，学生就留下非常深刻的印象，并可区分几种步态的不同及临床意义，让学生有百闻不如一见之感。

2.由于医学教育规模的不断扩大，我校招生的农村医学生较多，实验场地、设备、师资相对不足。上实验课时，学生太多，看不清老师示教，领会不了操作的要点，或要增加教师的示教次数，减少了学生练习的时间。利用多媒体课件就能解决，如心界叩诊检查方法，课余时间先让学生观看录像，实验课时继续播放，学生一边操作一边与视频里的正确手法对比，很容易就掌握绝对和相对浊音界的原理和操作要点，缩短理论与实践的距离，提高了学习效率。

三、应用案例教学法，提高学生分析问题能力

医学生从理论知识的学习到临床实践技能的掌握，需要不断地对他们的思维和操作能力进行培养和训练。在这个过程中，案例教学起到了不可替代的桥梁作用。案例教学具有很强的实践性、能动性和创造性，是将书本理论知识向实践工作转化的一种有效途径。本人在诊断学教学中搜集符合教学要求、真实、典型的病例，以问题为中心开展讨论，如选择大叶性肺炎的典型病例，提出问题：①最可能的诊断及依据是什么？②最有诊断价值的检查有哪些？③X光片有何特征？在教师的启发和引导下，鼓励每个学生积极思考，充分发表自己的见解。学生反映案例教学就像将病房搬上了课堂，有亲临其境之感，学得活，记得牢，重要的是临床思维方法得到了培养。

四、应用仿真模拟人，强化学生实际操作能力

1.随着医学服务模式的改变，患者自我保护意识日益增强。加上我校没有附属医院，要靠联系外院的协助，在病人身上进行临床见习的教学方法已难以实现。学生进行体格检查操作训练时，只能在同学间互相练习，只是了解健康人的体检方法和体征，而对异常状态下病人的体检训练处于空白，不可避免地影响教学质量。医学仿真模型的应用是一种趋势，已成为临床实践教学的主导方式。对此，我校购置了仿真模拟人，该设备能展示所学现象的形态、特征、声音等，如心脏杂音、心音和呼吸音、肝脾大小以及压痛点，较好地解决了医学生缺乏对异常体征的检查训练问题。仿真模型形象、直观、清晰，学生可反复练习、比较。经过训练，学生在有限实验时间见识到了典型的心肺肝胆疾病体征，得到最直观的感受体会，为临床教学开创了一个崭新的见习场所，弥补了临床教学资源不足缺憾。

2.诊断学操作技能是医学生必备的能力，临床技能考核是体现医学生临床技能水平的重要指标。以往由于教学资源缺乏，技能考核摆脱不了“笔试”代替实践技能考试的模式。即使考核动手能力，也是在学生身上进行，虽也能考核部分操作手法，但对异常体征的感知、判断能力缺如。而仿真模拟人具上述优点外，还有可反复操作和操作过程可控性。因此模拟人除了用于临床教学，还可用于技能考核。例如，进行胸腹部检查考核时，教师设计好各种异常呼吸音、心脏杂音、腹部肿块等体征，让学生在模拟人身上听诊和触诊，然后进行辩别、判断，并说出听到或触到的体征、其依据及临床意义，按评分标准进行评分。

五、开展技能比赛，以赛促学

由于各种因素的限制，我校相对封闭，与医院之间难以作到无缝对接，学生临床实际操作的机会减少，成为临床实践教学的瓶颈。如何解决这一问题？临床技能比赛就是一个很好地载体，它可以锻炼操作技能，已成为提升医学生临床实践能力的有效途径。以赛促学作为一种新的医学技能培训模式已初见成效。我校在农村医学专业中举办了两届临床技能比赛，比赛的内容是腹部触诊。学生自愿报名，选拔出来的学生在教师的指导下强化训练后参加比赛，并取得了较好地成绩。通过技能比赛，学生亲身体验了“优胜劣汰”的竞争机制和获奖带来的成就感，在班上树立了典型和榜样。比赛的刺激性和荣誉感大大激发了学生的学习热情，进一步强化临床技能训练，起到了以赛促学的效果。

总之，诊断学是通往临床的桥梁课，其重要性不言而喻。诊断学基本操作技能是临床医生最起码的基本功。因此在教学中教师应尽可能地通过多种手段提高学的临床操作技能，为医学生将来的临床工作打下坚实的基础。

第三篇：职中专业课程技能考核标准的设计与实践

职中专业课程技能考核标准的设计与实践

【摘要】在职中的专业技能课教学中，在评估学生掌握技能水平时，教同一科目的不同老师所采用的考核方法往往不同，结果也不同，这都给学校行政管理部门带来管理和决策的混乱。为此笔者通过多年的实践总结出一套较为规范的技能考核办法供各位同行商榷。

【关键词】技能考核方案 标准

一、问题的提出

目前，职业学校的专业课教学，如计算机专业的Flash案例教程，Ｄreavweaver网页制作，平面设计Photoshop教程等等专业技能课程，在考核学生掌握知识和技能的程度时，学校没有一套统一的考核标准,一般是由专业老师自已提出考核方案，自己组织考试，自己评定分数。这样就出现了同一门学科的教师对学生采用的考核方法和考核评判尺度都会不同，也就造成了同一科目不同教师讲授的学生的成绩的不同, 给学生的成绩带来不公平的结果;同样作为学校教学行政管理部门也无法对同一科目教师的教学效果给予科学公正的评价，这就造成学校将无法管理、监控学科教师的教学过程和教学效果的评价，甚至直接影响学校的教学决策等。可见，学校要建立一套对专业课程的技能教学进行科学合理评价且相对标准或规范的专业技能课考核评估办法越来越近切，越来越重要。笔者在多年的专业课教学实践中,结合各种技能考证的办法及经验,并综合同行教师的做法, 通过反复实践和修改，建立起一套相对规范，适合专业技能考核评估的方案。

二、技能教学考核标准的制订与实践

１、技能教学考核标准制订的指导思想

从职校招生的特殊性来看，进职校的学生大都是文化基础差，缺少学习动力，行为习惯差，缺乏自控力，自卑心理重。在初中阶段的应试教育中，传统教育的考核体系——考试的分数深深伤害他们幼小的心灵，使他们对分数的多少产生了“无所谓”、“麻木”等情绪，没有一个清晰的追求目标，读职业学校是为了“混日子”，混到毕业拿个文凭或谋个工作。但这批学生好动，头脑灵活，动手能力强。根据市场对中等职业技术人才技能的需求，并结合我校专业特点和学生特殊情况制定了技能教学考核标准。该考核标准必须能达到以下的作用：

 为专业课教师提供专业课教程的教学大纲和教学目标，学生掌握课程的技能要求以及考核学生学习效果的标准和方法，达到教学与考核评估的分离，从而避免教学过程的随意性。

 为教育行政管理部门有效地管理和评估教师的教学效果提供合理公正的依据，同时也为进一步的教学决策提供依据。

 建立评价考核学生掌握技能水平的办法和规范，保证学生成绩公平公正，这将更有利于树立学生自信心，建立切实可行的学习目标,让不同层次的学生在完成学习任务同时取得一定的成绩，从而获得学习成功的喜悦和感受，以此来激发学生的学习积极性和学习热情，以求全面提高职中学生实际动手操作能力。

 自己制订的考核方法尽量与市面上的专业技能证书考核的方法接轨

２、技能教学题库的建立原则

根据市场对中等职业技术人才技能的需求，并结合我校专业特点和学生特殊情况制定了专业课教学技能评估的标准和大纲，技能考核的标准和大纲充分体现学生专业基础技能的掌握和综合创新能力的应用上，保证学生在掌握技能基础上得到及时的肯定或激励，激发学生的求知欲望，创新动机，发挥他们的想象力，创造力。方案中把技能分为：

（1）技能分类

 基础技能：所谓基础技能就是按照教学结构及教学内容的章节遴

选出学生必须掌握的单独的技能。

 综合技能：就是在同一个章节结构中利用前面所掌握的一个或几

个以上的基础技能才能完成的技能项目。

 应用技能，应用技能综合利用所学的所有技能来解决课本上所有

展现的综合应用技能。

 拓展技能，利用所学技能解决课本外的实际应用，是学生所学技

能的提高，学与用的升华。

（2）技能筛选及编码

首先要吃透教材，把握教材的知识结构，难点和重点以及学生学习该门课程必须掌握的技能。其次，根据课程所包含的知识技能，把内容改编和分解成一个个相互联系，循序渐进且学生必须掌握的专业基础技能，综合技能，应用技能和拓展技能，利用技能教学这条主线组织教学。最后把这些技能进行分类编码。把四类技能分别编为：1基础技能，2综合技能，3应用技能，4拓展技能；每一类技能又可按章节，我这里每一类分配三位数字，最多可达999个技能，应该完全足够了。

（3）建立题库

利用Excel或计算机数据库管理软件(Access或VisualFoxpro)建立专业技能数据库,为规范化考核专业课技能教学奠定基础。

３、组织考核方式

（１）分值的分配

分数作为一种学习成绩的量化评价，因此在技能教学中，技能与分数的分

配的合理性，直接会影响学生的学习的积极性，影响后进生的学习热情和动力，对整个教学工作都会带来一定的影响。为了保证每个学生都能够通过技能教学，掌握该门课程的教学内容，全面提高学生的计算机动手操作能力。我们制定“技能考核”和“分值”分配比例(如下)，反复讨论，修改，尽量保证分值合理，科学。

这种技能教学的考核值分配的优点是:第一保证部分基础差的学生通过学习,可以完成最基本的操作就可达到及格的分数,从而增强了学习的信心，通过自己努力而获得合格的分数，不再象以前传统的应试教育中的文化理论考试每次都是十几分，甚至几分，使他们丢失了面子，失了学习的信心，感到学习渺茫，甚至是讨厌学习，出现畏难情绪。第二也为成绩好的学生提供了进一步发展的空间

（２）考核办法

组织考核的方法是采用无纸化考试,学生进入考试时采用随机抽题,然后在相同的时间段内在计算机上完成，最后保存上传,老师进行评卷。这种方法由于是随机选题,保证考试的公平性。笔者在教学中一般按照传统的出题办法，采用百分制，两节课完成，每次考核安排十道题,每道10分,共100分（具体的参看上表）。

笔者先后在MS office一级Windows考证、Photoshop案例教程、Flash动

画制作、网页制作等课程上采用这种考核方法，取得较好的教学效果并得到学校的肯定。同时通过这种考核方法的改革，使学生认识到，这种考核方法在取得较好的学习成绩的同时还可以检测自己掌握专业技能的水平，对促进专业技能的掌握或对自己毕业后进入社会，利用所学的专业技能可以成为自己谋生的一种手段或工具都很有帮助。

三、制订技能教学考核标准应注意的几个问题

1、技能考核的大纲或标准要科学

目前，在市面上流行的教材繁多，良莠不齐。因此不论选择什么教材，都必须按照技能考核的大纲或标准的要求组织教学，然后进行考核评估学生掌握技能水平的情况。所以，建立技能考核大纲或标准时必须科学，保证教师不论采用什么版本的教材，都能按照大纲的要求组织教学，组织标准化考核学生的技能水平。

2、技能案例任务要明确，易于实现

职业中学的学生大都是文化基础差，缺少学习动力，行为习惯差。而技能教学中的每一个技能都是职中学生必须掌握的技能。因此，技能教学中的每一个技能教学目标必须很明确，且易于操作实现，学生在老师的指导下能顺利掌握这些技能，并且在成功掌握这些技能的喜悦中，提高自己的学习热情和兴趣，增强攻克困难的自信心，在完成技能过程中逐渐改变自己不良的行为习惯和学习习惯。

3、技能考核案例要结合社会实际需要，为学生创设工作情景，加强过程体验

职业教育是为本地区经济建设输送具有某种职业技能的技术人才，因此，技能教学必须根据当地社会经济发展对人才的需要，制定学生的技能培训计划和目标，切实为当地的经济发展服务。在教学过程中要尽可能为学生创设工作情景，加强过程体验，增强学生的就业意识。让学生了解和体验在实际环境下学习、工作、生活的方式和方法。

4、技能考核的案例要求新颖，生动，有趣味性

所谓案例要求新颖，就是老师在备课时，选择的技能案例不能是落后的，必须跟上形势，适应现代技术的发展潮流。课堂教学要生动，风趣，才能调动学生的求知识欲望，提高学习效果。

5、技能考核的案例要科学有效，针对性强

具体的技能与分值的比例或分配要求合理科学，不但要保证优等生学习有积极性，留有广阔的创新发展空间，而且差生在老师或同学的指导帮助下，也可以取得合格的分数，提供成功的机会。教学中要培养学生自己解决问题的综合能力，提倡让学生张扬自己的个性特长，在学习过程中学会与人合作的精神，使学生自觉地成为问题的发现者和解决者。

6、要倡导多种学习方式，培养学生的创新精神和研究探索的能力

在案例教学中，往往一个实际的应用实例可以有多种技能去解决，所以教师在教学中要倡导多种学习方式，改善学生的学习方式，培养学生的创新精神和合作学习、研究探索的能力。

(联系地址:东莞市南城职业中学 黄国谋老师 邮编:523071 Email:coom@163.com)

(获08东莞市职教论文评比三等奖)

第四篇：农村中小学教师教学技能的现状调查与思考

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农村中小学教师教学技能的现状调查与思考 作者：徐艳伟

来源：《现代教育科学(普教研究)》2010年第06期

【摘要】教学技能是教师最基本的职业技能。通过对河南省X市400名农村中小学教师教学技能的问卷调查，分析了农村中小学教师教学技能现状、存在问题及根源，在此基础上，有针对性地提出了提升农村中小学教师教学技能的建议。

【关 键 词】农村；中小学教师；教学技能

中图分类号：G451.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5843（2010）06-0126-03

教学技能是教师最基本的职业技能，它是在课堂教学中教师运用专业知识及教学理论促进学生学习、实现目标而采取的一系列的教学行为方式，[1]从整个教学活动系统来看，教学技能是面临着教学情境时直接表现出来的一系列具体的教学行为。可以说，它是教师所掌握的教学理论转向教学实践的中间环节，对教师提高教学质量，完成教学工作任务，增强教学能力，均具有十分重要的意义。因此，笔者开展了“X市农村中小学教师教学技能的现状问卷调查”，并对调查结果进行了深入分析，以期为提升中小学教师教学技能提供现实的思路。

一、调查对象与方法

（一）调查对象

河南省X市382名农村中小学教师。调查对象采取了随机抽样的方式产生，即在X市随机抽取8个乡（镇），并在各乡（镇）随机抽取两所小学、两所初中，然后在每个小学随机抽取10名教师，在每所初中随机抽取15名教师。共发放问卷调查400份，回收390份，回收率97.5%，有效问卷是382份。

（二）调查方法

根据新课改对中小学教师教学技能的要求自编调查问卷和访谈提纲，主要涉及的内容有教学设计技能、课堂教学技能、作业批改和课后辅导技能、教学评价技能、教学研究技能以及影响其提高的主要因素等多方面的问题。同时访谈14名教师和部分学生，并对36节常态课进行课堂观察。对调查获得的数据运用SPSS18.0软件进行分析。

二、调查结果与分析

（一）教学设计技能的各项水平情况

教学设计技能是教学技能的必备条件，是形成教学技能的基础，也是教师专业化发展的基础。一名教师必须掌握教学设计技能，这样才有了符合自己学情的教学设计，才有了课堂教学成功的基础。由表1左半部分可以看出，在教学设计技能中，教师认为制定课程授课计划的技能和撰写教案的技能是最重要的，而在教学过程中教学媒体的使用情况还并没有完全认可。从表1右半部分可以看出，教师制定课程授课计划的技能和撰写教案的技能总体水平还是比较高，均在中等以上；使用教学媒体的技能的重视程度较低，且总体水平较弱一些。从整体上来看，前后观点是一致的。认为较为重要的技能相对水平也比较高，认为不太重要的技能相对水平较低一些。而在课堂教学过程中大部分教师并没有完全体现出精心制定课程授课计划的技能。

（二）课堂教学技能的各项水平情况

课堂教学技能是形成教师教学技能的核心，是每位教师必备的基本技能，也是课堂教学效果的关键因素。调查结果显示：农村中小学教师对课堂教学技能认识的重要程度还是比较高的（等级均在4.50以上）；且该项技能总体水平较高。但是在访谈的过程和听课过程中，却发现有部分老师在课堂教学过程中力不从心，不能很好的实施课堂教学技能，尤其是运用教学语言的技能。有一位学生说“X老师有时候讲课讲的就不明白，本来很简单的问题，让他越讲越糊涂”。还发现部分教师对课堂教学技能的理解大部分教师还是停留在传统课堂教学技能的狭义理解，教学方法单一，只要把内容在上课时讲出来就完成任务了。而并未去想学生是否完全接受，也未能在现代教育理念下，从学生发展的立场出发重新系统建构“课堂教学基本技能”。这与新课程要求课堂教学以学生为本，激发学生学习兴趣不是很吻合。

（三）作业批改和课后辅导技能的各项水平情况

众所周知，作业批改和课后辅导是教学技能形成的根本，对学生正确知识的吸收和错误知识的纠正起着举足轻重的作用。调查结果显示：布置作业的技能（等级4.18）、批改作业的技能（等级4.19）、课后辅导的技能（等级4.07）三种技能同等重要；且农村中小学教师自认为作业批改和课后辅导技能总体水平较高。在教师访谈过程中一位教师发出这样的感叹：“这些学生是怎么搞的，上课也不听，这些题不知讲过多少遍了，也不知做过多少遍了，还错！”其实，深究一下，在埋怨学生的时候，教师未在自己身上找找原因，是不是学生真的难教？虽然题是讲过、做过，但学生真正理解多少、接受多少，这才是关键。访谈中从学生那里了解到“有部分教师批改作业不认真，我们自己发现已经错了，老师就没有看出来”；“老师有时候为了应付学校检查，总是抽成绩较好的学生来改作业……”；“老师辅导根本不认真”等。面对学生说的话，再看一下教师调查结果：大部分教师自认为作业批改和课后辅导技能总体还是比较高的。这种现象的出现，问题在哪？

（四）教学评价技能各项水平情况

环，它的目的是检查和促进教与学。”[2]教学评价技能是新课程要求教学过程中不可缺少的重要环节。由表2也可以看出来，农村中小学教师认为这两项技能也是非常重要的。从表

2后半部分，在两项技能水平高低来看，均较低。研究发现：分析试卷的技能对农村中小学教师来说更是可想而不可及的事情，甚至有些教师根本就不知道分析试卷的基本内容与技巧。关注学生发展、促进学生发展是新课改在教学评价上的核心理念。从根本上讲，要具有良好的教学评价能力，包括命题技能及分析试卷的技能。然而，目前部分农村中小学教师教学评价标准已不能体现课堂改革的理念，不符合新的课程标准的要求。

（五）教学研究技能各项水平情况

教师不仅是知识的传授者，而且是教育教学的研究者。作为研究者的教师不仅要考虑教什么和怎样教的问题，而且要考虑为什么教的问题，即教师要善于对自己的教学进行反思与研究。将教学与研究相结合，才能不断更新观念，改善教学行为，提高教学水平。然而从表3可以得出，目前农村中小学教师的教学研究技能欠佳，水平普遍较低。从重要等级来看，2.78、2.23、2.19均低于3，说明教师对教学研究技能是教学技能提升的一个不可或缺的条件还没有认识到位。新课程所提出的“以科研兴校、人人搞科研、人人有课题；成为一个研究型教师”的新理念还没有完全渗入到农村中小学教师心中；更没有意识到教学研究的重要性。因此，提高农村中小学教师的教学研究水平刻不容缓。

三、成因与建议

（一）农村中小学教师教学技能存在的问题及其根源

从上面调查结果可以看出，X市农村中小学教师的教学技能总体状况还是不错的。但也有不足之处，具体表现在：恰当的使用教学媒体、信息技术能力水平较低；课堂教学技能较差，尤其是语言的表达技能；教学评价能力较低，尤其是分析试卷的能力欠佳；教学研究水平较低，还没有足以引起农村中小学教师的重视等等。

再从“你认为影响教师教学水平提高的主要因素有哪些”的选项中，学校管理的原因选项选择的教师最多，其次是教师的态度。访谈中了解到：“教学技能高低无差别，教好教坏无所谓，反正各种教学评优如优质课等与自己无关，都是领导说了算。”“即使在每年的优质课比赛中，想参加领导未必让你参加。再说现在有些证书掏钱是可以买的。”“想认真的去教书，提高自己的教学质量，干点成绩，听了别的同事三言两语，又放弃了……”从而看出，影响农村中小学教师教学技能提升的因素是多方面的，最主要是学校管理方面的原因，其次，才是教师态度。这种现象应该引起学校和教育管理部门的重视。

（二）提升农村中小学教师教学技能的建议

要有效的提升农村中小学教师教学技能，就应该抓住影响农村中小学教师教学技能提高的问题关键。结合调查研究结果，建议从以下几个方面抓起：

1.增强教师责任感，提高教学水平

教师责任感首先要靠教师自身有意识的培养，通过加强学习对教育工作的认识来促进责任感的增强。具体可以根据学校实际，制定教育教学常规，把教育教学常规的落实提高到一个新的思想高度来贯彻。把培养教师责任感渗透到落实常规的各个方面，从责任感的高来看待常规制度的落实，同时辅之以切实可行的教学技能操作细则，规范教师的教学行为。只有在责任感的驱动下，教师才会爱岗敬业、言传身教、钻研进取，提高自己的教学技能。

2.增强学校领导力，规范管理行为

学校领导力不是单独的个人力量，而是在学校管理体制中产生的合力。在管理过程中，要增强学校领导力，应自觉做到“严于律己，宽以待人”，加强与教师的情感交流。不能以权压人，以势迫人。应该是以德待人，以理服人，以情感人，以行导人。构建有效的管理制度、营造良好的组织氛围。做好教师的榜样，按规章制度办事，从自我做起，给教师提供了良好竞争发展氛围，教师才能乐意按要求发展自己，在教学工作寻找自己的不足，提高自己的教学水平。

3.加强教育督导工作，完善培训体系

通过调查和实践证明，农村中小学教师教学技能之所以提升较慢，可以说在一定程度上受制于低效的监督机制。再说教学技能的形成与提高需要进行长期地、不断地、系统地、特殊地训练和强化，因此在加强培训督导工作的同时，也要制定出长期有效的、完善的教学技能培训体系。有效的监督机制和完善的培训体系，不仅要体现对教学技能更新的内容、教学技能各方面的水平高低、教育手段、教育组织形式等的规定，还要体现对中小学农村教师教学技能评价的具体指标规定。不仅要有总体指标，而且要有分段实施的指标等等。只有这样才能及时帮助教师改进教学方法，提高教学技能。

总之，提高农村中小学教师教学技能，是一件长期的、极其复杂的工作，需要大家共同努力！

注释：

[1]严先元.教师的教学技能[M].北京:中国轻工业出版社,2007.[2]陈玉琨.教育评价学[M].北京:人民教育出版,1999.[3]朱宁波.论教师的专业精神[J].教育科学,1999,(3).

第五篇：大地学校教学常规管理考核标准与细则（最终版）

精美源于细节，细节决定成功

大地学校教学常规管理考核标准与细则

一、领导小组

组长：李记副组长：陶波王刚

成员：李庆邓琴严勇丁毅宋永曹衍英赵越张英萍龚定松

分工：

1、李记陶波负责初中政治历史学科的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

2、丁毅负责初中语文地理的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

3、宋永负责小学语文思品社会学科的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

4、曹衍英负责初中数学物理化学生物学科的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

5、赵越负责小学数学科学学科的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

6、张英萍负责小学初中英语学科的备课、月考、教研活动的组织与考核，月考试卷的收集。

7、龚定松负责小学初中音体美学科的备课检查

8、㈠组陶波、李庆、严勇 ；㈡组李记、王刚、邓琴负责教师上课得分与作业批改的考核

9、王刚负责业务学习的考核。

10、严勇负责考核分的统计与公示，资料的存档

二、教学常规月总分100分：教学常规工作考核内容包括五个方面，即：备课（20）、上课（10）、批改（20）、成绩考核（20）、校本教研（30）。

三、评价标准。

1：备课：一节课一分，同年级学科*上课班级数，总分（20分）

要求⑪环节要全：有教学目标、重点难点、教学过程、作业布置。少一项减1分。⑫过程合适。⑬字迹净。⑭篇幅不低于一页。

2：上课（10分），有下列现象之一扣1分。

①是否迟到。②是否擅自离开课堂。③是否接听、玩耍手机。④是否辱骂、体罚学生。⑤是否在教室内吸烟。⑥是否不让学生进教室、是否让学生停课。⑦是否课堂乱。⑧是否提前放学。⑨是否及时批改作业。⑩是否坐着上课。

3：作业批改：一次批改一分，总分（20分）要求：作业详批，有等级，有日期。

4：成绩考核（20分）

考核评讲完后，试卷由教研组长抽一份试卷记分后，上交教务处存档存档.20分

5：校本教研（30分）

⑪ 积极参加教研活动（20）。

①参加一次5分，共10分。

②听课一次2.5分，共10分。

⑫ 业务学习（10）。、每缺一次记录减2分，减完为止。

教师应自觉地执行本条例，逐级负责，逐级检查。发现问题及时指出。

本条例的执行情况作为绩效和评先的内容之一，对模范执行者将给予表扬奖励。执行不力者及时教育批评，严重违反者给予必要的行政处分。

本条例解释权大地小学行政办公室。

大地小学

2011-8-28

大地小学行政办公室1学高为师，身正为范