第一篇:内镜科的实习自我鉴定
内镜科的实习自我鉴定模板
模板一:内镜科的实习自我鉴定
这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。
第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来医学,教育网收集整理,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管-支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学,教育网收集整理。
这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,相信我们会学得更好,走得更稳……
模板二:内镜科的实习自我鉴定
紧张而有序的20xx年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面:
全科人员认真学习邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。
全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面:
为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。
心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。
认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。
全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。
三、业务学习和科研教学方面:
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。
四、新技术新业务新工作方面:
按照20xx年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20xx年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。
回顾过去的20xx年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!
模板三:内镜科的实习自我鉴定
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。
所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。
等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
第二篇:内镜科宣传栏
日照市中医医院胃肠一体化诊疗部消化内镜开展项目介绍
为了是胃肠病患者不出科不转科就得到最佳治疗方法,我院将消化内科和普外科组成胃肠一体化诊疗部。本科室拥有目前世界最先进的十多条内镜:包括胃镜、肠镜、十二指肠镜等常规检查电子胃肠镜多条。电子胃镜镜4条,电子肠肠镜4条,十二指肠镜2条,内镜主机系统2套,各种先进的辅助治疗设备。镜身更细更柔软,各种内窥镜具有显像清晰、分辨率高,对消化道肿瘤的诊断具有独特之处,并配有先进的“电脑内镜图像数据处理系统”。内窥镜的检查治疗操作及器械的清洗消毒严格遵守操作规范,严格执行一次性器械使用的有关规定。高标准严规范的消毒流程为患者提供安全胃镜、肠镜、十二指肠镜下检查及治疗。
内镜检查项目:无需预约,医生加班当天夜要做完是我们的庄严承诺。
项目包括胃镜检查、结肠镜检查、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)等。
内镜下治疗项目
1.经内镜胆管取石术、内镜下胆道支架置入术。包括内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、乳头括约肌切开取石、鼻-胆和鼻-胰管引流、胆胰管支架置入。经内镜胆管结石取石术是近年来发展的一新技术。此治疗方法是经内镜将胆总管下端开口(乳头)扩张或切开后将结石取出。对于外科手术不能切除或不难耐受手术治疗的胆管癌、壶腹部癌的患者,可经内镜放置胆道支架,减轻黄疸,延长生存期。
2.消化道出血的内镜下止血,食管曲张静脉套扎及硬化剂治疗。胃底静脉曲张组织胶注射疗法。内镜下止血夹的放置。
3.贲门失弛缓症内镜治疗、取异物、息肉摘除、上消化道狭窄扩张及支架置入、内镜下粘膜切除(EMR)、经皮胃镜下造瘘术等内镜检查和治疗技术,开展消化检查及治疗项目最齐全的医院。
内镜室医师经验丰富,技术力量雄厚,为患者提供了放心的就医条件及全面优质方便快捷的服务,每年完成胃镜及肠镜的各项诊疗万余人次。
第三篇:内镜科各项制度
内窥镜科制度目录
1.医院感染管理制度 2.消化内镜室感染管理制度
3.消化内镜室医疗质量和安全管理目标 4.内镜清洗消毒灭菌质量管理制度 5.消化内镜室消毒隔离制度 6.内镜科仪器管理制度 7.消化内镜科工作制度 8.消化内镜科查对制度 9.清洗消毒间工作制度
10.消化内镜室预约窗口工作制度 11.内镜诊断报告规范
医院感染管理制度
1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染 管理办法》以及安徽省《关于实施(医院感染管理办法)细则》的有关规定,明确规定医院感染管理是院长的重要职责,是医院质量与安全管理工作的重要组成部分。
2.建立健全医院感染管理体系,定期讨论医院感染管理过程中存在的问题,提出改进意见及措施,实现医院感染管理质量的持续改进。3.充分发挥医院感染管理专职人员的作用,大力支持感染管理专职队伍的建设,不断完善各项工作制度,明确责任,实行责任制管理和责任追究制度。
4.建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目,并作为医院质量管理的重要内容,定期或不定期进行核查。
5.严格执行医务人员的消毒、隔离技术操作规程,将医院感染管理指标的完成情况纳入科室医疗质量管理与考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。
6.提高全院医务人员对医院感染管理重要性的认识,建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。
7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内镜科、血液透析室、临床检验部门和消毒供应中心等重点部门的医院感染管理与监测工作。
消化内镜室感染管理制度
1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》有关预防和控制医院感染的行政法规、技术规范等有关规定。
2.科室主任为科室感染管理
消化内镜室医疗质量和安全管理目标
1.内镜室所有医师必须具有执业资格,是消化专业医师,方可进行内镜诊疗操作。
2.消化科医师一般晋升主治医师后,按培训计划培训半年后独立进行内镜操作。
3.内镜室有专业护士3人,在主任领导下负责病人接待、预约、术前准备,内镜清洗消毒、仪器维护等工作。
4.就诊病人按内镜检查流程进行预约、术前准备及内镜检查,接待窗口护士应热情、耐心、细致。
5.严格核对制度,严防各个环节出现差错,主要核对申请病人姓名、性别、年龄、电脑报告、病理活检标本、病理申请单、内镜诊断报告等。
6.保持候诊大厅良好的秩序,检查室保持安静,年老危重病人优先检查,尽可能的缩短候诊及预约时间。
7.内镜检查前详细了解病人病情,耐心解释内镜检查方法,消除患者紧张情绪,交待可能出现的风险及意外,病人或授权亲属签署知情同意书后方可进行检查。
8.严格按照内镜诊疗常规进行内镜操作,检查认真细致,提高诊断正确率,尽可能地减少误诊漏诊。
9.内镜下治疗的病人必须住院,高风险病人、疑难病人进行术前评估,与病人及家属充分沟通,对所在内镜下治疗进行详细耐心的解释,获得患者的充分理解后进行。
10.内镜下手术严格按照操作规范进行,各项诊疗均备有急预案,备 好各种抢救药品及器械。进行内镜下息肉摘除术后或食管硬化剂治疗病情较重者应告知病房医师严密观察病情变化。
11.医护人员熟练掌握常用急救技术,心肺复苏流程,常规急救仪器性能。使用方法和注意事项。
12.一旦发生内镜诊疗并发症或病情突发变化,应及时按应急预案抢救进行,抢救医护人员互相密切配合,有条不乱,内镜下处理不能成功,及时转病房或转外科手术。同时做好家属的沟通安慰工作,并及时向医务处汇报。
13.疑难病例、诊断不明者应多名医师会诊,讨论后再做诊断。病例活检后及时调阅病理报告查看,核对内镜诊断与病理诊断的符合率。14.培训期医师、进修医师操作时必须在上级医师指导下进行,不可独立签发报告。
15.严格按照内镜清洗消毒规范操作,严防发生院内交叉感染。16.要求内镜医师技术上精益求精,不断学习,开展临床需要的新技术。
内镜清洗消毒灭菌质量管理制度
1.凡穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。2.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等,应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
3.不同部位内镜诊疗工作应当分室进行;上消化道,下消化道内镜的诊疗工作应不能分室进行的,应当分时间段进行。
4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。5.清洗纱布应一次性使用,清洗刷一用一消毒。6.内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
7.内镜与附件清洗、消毒或者灭菌程序必须遵照国家2004版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。
8.使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。
9.禁止使用非流动水对内镜进行清洗。10注水瓶内的用水应为无菌水,每日更换。
11.每日诊疗工作结束,用75%酒精对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥、储存于专用清洁柜内。对吸引器、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。
12.每日诊疗工作前,必须对当日拟使用内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟。
消化内镜室查对制度
1.预约接待病人时,核对检查病史记录单种类(胃镜、肠镜、乙状结肠镜)、科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断,了解检查目的。2.准备检查前核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断、检查目的各项均与病史记录单相符,胃镜检查者是否禁食水、肠镜检查者是否已经清洁肠道。核对无误后准确登记及编号方可安排检查。3.检查室内执行检查操作前核对病人姓名等资料各项均与病史记录单相符,检查编号、胃镜检查者有无喉头麻醉、肠镜检查者是否清洁肠道、治疗者治疗前用药。核对后将病史资料及编号准确录入计算机,再行检查。
4.送病理检查时,核对病理单姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、标本件数、切片数量、检查目的、诊断。
5.登记检查结果时核对检查编号、姓名、性别、年龄、科室、床号,准确登记。
6.发放检查报告单时核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、病理号、检查结果。
洗消间工作制度
1.严格执行消毒隔离制度,完成对内镜及附件的清洗消毒工作。2.每日诊疗前检测戊二醛浓度并记录,保证有效。3.认真记录内镜清洗消毒时间并签名。
4.活检钳、圈套器等附件及时清洗,干燥后送供应室灭菌,记录件数并注意查收返回件数。
5.每日更换操作台消毒大件并及时打包消毒备用。6.每周四下午对内镜測漏、附件检查维护。
7.注水瓶每日检查结束后刷洗干净:消毒——冲洗——干燥备用。8.纱布缸及纱布每日更换消毒。
消化内镜室预约窗口工作制度
1.预约登记,将患者信息准确录入电脑,按时合理安排检查及治疗,年老、住院、残疾者适当优先,急诊患者随到随诊。
2.指导预约的患者按流程图逐步办理就诊手续,保持秩序良好,环境安静、整洁、安全、快捷。
3.负责讲解相关内镜检查前准备方法、检查后注意事项。
4.严格检查前查对工作,病人各项信息与申请单相符,送病理检查、发放检查报告及时准确。5.合理收费、准确记账。
6.注意待诊和检查治疗后尚未离开的患者病情变化,如发现异常及时配合医生处理,需再就诊者应指明相关科室方位,保证患者安全离开。住院、危、急、重症患者诊疗结束及时通知接送与相关科室联系告知诊疗结果情况及注意事项。
7.诊疗结束及时整理内镜申请单、知情同意书资料,核对后按序归档。
内镜诊断报告规范
1.内镜诊断报告必须有资质的内镜医师签发。
2.诊断报告包括患者姓名、年龄、性别、住院号、检查日期等。3.按胃镜或肠镜检查部位详细描写各部位正常内镜下表现,有病灶的部位应详细描述内镜下表现、范围、质地等。4.需要做病理活检的应描写活检部位及活检块数。
5.内镜下治疗详细描述手术方式、过程。术中是否顺利,是否有出血等并发症,是否做内镜下治疗。
6.按不同检查部位及病灶部位采集电脑照片数张,照片力求做到画面清晰,病灶可见,无气泡及污染物。
7.诊断用规范化诊断用语,不可用不规范英文缩写,如胃ca等。8.诊断报告签名必须手写或盖处方章。
第四篇:内镜科各级人员岗位职责
内镜中心各级人员岗位职责
一.中心护士长职责
1、在科主任、护理部主任的领导下,负责中心的行政管理和护理管理工作。
2、根据护理部的工作计划,制定本中心的具体计划,并组织实施。
3、负责护理人员的政治思想素质和业务素质的培养,加强工作责任心,树立以人为本,全心全意为人民服务理念。
4、负责督促护理人员认真贯彻执行各项规章制度,护理常规和技术操作规程,严防差错事故发生。
5、组织护理人员专科理论知识和操作技能的培训和考核。并积极开展
新业务,新技术,撰写护理论文和开展护理科研。
6、加强落实护理人员的形象工程,健康宣教工作。
7、督促各类人员严格执行消毒隔离制度,按规定进行消毒物品及空气的监测,严格把好消毒质量关,防止交叉感染的发生。
8、负责中心内人员的分工和派工工作,优化劳动组合,合理安排人力。
9、加强急救物品及剧麻药的管理。
10、负责中心内药品、仪器、设备、办公用品的领取,并分别指定专人负责,保管、保养、维修。遇有损坏应查明原因,并提出处理意见。
二、镜检室护士职责
1、在科主任,护士长的领导和镜检医生的业务指导下,熟练配合医生开展各项内镜检查和治疗操作技术。
2、热情接待病人,解除病人恐惧紧张心理,认真做好三查七对工作。
第五篇:内镜科各级人员岗位职责
内镜中心各级人员岗位职责
一.中心护士长职责
1、在科主任、护理部主任的领导下,负责中心的行政管理和护理管理工作。
2、根据护理部的工作计划,制定本中心的具体计划,并组织实施。
3、负责护理人员的政治思想素质和业务素质的培养,加强工作责任心,树立以人为本,全心全意为人民服务理念。
4、负责督促护理人员认真贯彻执行各项规章制度,护理常规和技术操作规程,严防差错事故发生。
5、组织护理人员专科理论知识和操作技能的培训和考核。并积极开展新业务,新技术,撰写护理论文和开展护理科研。
6、加强落实护理人员的形象工程,健康宣教工作。
7、督促各类人员严格执行消毒隔离制度,按规定进行消毒物品及空气的监测,严格把好消毒质量关,防止交叉感染的发生。
8、负责中心内人员的分工和派工工作,优化劳动组合,合理安排人力。
9、加强急救物品及剧麻药的管理。
10、负责中心内药品、仪器、设备、办公用品的领取,并分别指定专人负责,保管、保养、维修。遇有损坏应查明原因,并提出处理意见。
二、镜检室护士职责
1、在科主任,护士长的领导和镜检医生的业务指导下,熟练配合医生开展各项内镜检查和治疗操作技术。
2、热情接待病人,解除病人恐惧紧张心理,认真做好三查七对工作。防差错。
3、检查前必须确保室内各种设备和物品准备齐全,性能良好。
4、摆放适合病人检查的体位,注意病人的安全、舒适和保暖。
5、选择清醒镇静检查的病人,给予缓慢静脉注射镇静药物。注射过程中,要注意病人呼吸及血氧饱和度变化。
6、工作中认真执行各项规章制度和技术操作规程和无菌技术。
7、检查过程中密切观察病人的生命体征和关注病人的感觉、感受。出现病情变化及时报告医生,并积极配合处理,做好护理记录。
8、取活检,电切等镜下治疗需另收费的,要填写收费单。并做好化验标本的查对处理工作。
9、特殊仪器的使用要做好登记。
10、指导进修、实习护士和卫生员工作。
11、登记、统计每天检查的人数。
12.检查完成后进行镜室内各种物品清理,定位放置,保持镜室整齐、清洁。
三、治疗室护士职责:
1、清点麻醉药及贵重物品,并保管锁匙。做好剧麻药的使用登记。
2、检查急救车,保持处于良好的备用状态,做到定位放置,定基数,定时检查,定人负责。
3、清点无菌室及治疗室物品,定位放置,有无过期失效,作好登记。并保持治疗室整齐、清洁。
4、检查各镜检室氧气及吸引装置是否处于备用状态,每天更换使用过的湿化瓶,并注明更换时间(年月日)。
5、负责无痛内镜检查前病人的穿刺工作,穿刺前要做好三查七对。
6、负责更换输液盘内消毒瓶、消毒液及止血带,并凉干后套回。领取一次性无菌物品,如注射器、针头、手套等和各种消毒液。2.检查每间镜室物品使用情况并及时补充。1. 五. 1. 逢周二检查治疗室、各镜室的针剂、大型输液有无失效。预约咨询台人员职责:
热情接待,微笑服务,实行全天候检,对无需进行胃肠道预备或特殊准备的病人,一般即来即做。2. 作。3. 诊。4. 按顺序安排病人进入术前准备区,并指引病人做好换鞋、更衣等准负责发检查报告给病人,并根据检查结果,指引病人到所属专科就病人预约时要尽早帮病人安排,并详细交待检查前的各项准备工备工作。5. 6. 维持候诊区的秩序,保持环境安静、舒适。下班前必须把门窗锁好,关空调、关灯后才能离开。
三.术前区护士职责: 1. 2. 全面统筹安排各项检镜工作,及时通知医生。
做好病人检查前的一切准备工作,如病人更衣,磅体重,签手术同意等。3. 询问病人药物过敏史、检查禁忌证以及镜检前各种准备工作是否准备齐全。如血常规、X光片报告的准备,胃肠道预备工作是否满意等。4. 5. 6. 7. 六. 1. 嘱病人妥善保管好贵重物品,除下饰物,金属物品和活动性假牙。做好心理护理,解除病人恐惧、不安的情绪。为咽喉部局部麻醉的病人,喷局部麻醉药。按先后顺序安排病人入镜室检查。清洗室护士的职责:
负责所有器械、镜等仪器的清洗、消毒。包括物品浸泡消毒,高压灭菌工作,以确保镜检需要。2. 3. 4. 足。5. 6. 每件浸泡消毒的物品必须登记开始浸泡的时间和结束浸泡的时间。负责仪器的保养,维修工作。负责指导、督促、清洗室工人的工作。
负责每天监测消毒液的浓度,做好登记,并定期更换浸泡消毒液。负责环氧 乙烷物品的包装灭菌工作,ERCP的用物一定要保证充7. 作为一名机动人员,随时协调各岗位的工作。
四.术后休息室护士的职责: 2. 主动热情迎接检查后病人,密切观察病人的情况及生命体征的变化,做好保暖工作。3. 4. 保持休息室整洁、安静,为病人创造一个舒适的休息环境。施行麻醉检查的病人,按所施麻醉的方法,进行麻醉常规护理,负责病人安全,生命体征的监测和记录,以及病情的观察,待病人清醒后方能离院。5. 注射清醒镇静药物的病人,要特别向病人和家属交待使用这些药物后必须注意的事项。6. 7. 协助治疗班进行静脉穿刺。下午协同治疗班执行各项工作。
内镜中心各项工作制度
一、工作制度
1、进入内镜中心的工作人员和参观人员,必须更换中心内所备的衣服、口罩、帽及鞋,需外出时要穿外出衣、帽、鞋。
2、中心内工作人员应严肃认真,有高度责任感,不得在室内闲谈,对待病人做到和蔼,关心体贴。检查前给予耐心解释,解除病人紧张、恐惧的情绪。
3、实行24小时值班,在家值班待命的人员必须留下可靠的通讯工具并保持通畅,做到随呼随到,不得私自换班。
4、中心内环境保持安静、整洁、温度保持在20-24℃,湿度保持在55-65%左右,定期对镜室内空气和无菌物品进行细菌培养。
5、中心内备齐各种急救药品、器械及设备。并固定位置,有专人负责保管,定期检查,补充,并保证性能良好。
6、工作人员必须严格执行消毒隔离制度及无菌操作规程,每天有专人负责检查无菌物品和督促浸泡消毒和灭菌工作,严格把好消毒灭质量关。
7、严格执行三查七对制度,杜绝一切差错事故的发生,确保护理安全。
8、各种毒麻药有明显标志及专人保管,定位放置,加锁,护长定期检查。
9、留取的化验标本,要妥善处理,标本瓶外要写清楚病人的姓名、性别、年龄、住院号,及时送检并与送检人员严格交接手续,做到准确无误。10.中心内工作人员不得擅自离开工作岗位,严格执行工作制度,完成岗位职责,做到既要分工明确,又要合作协调。
11.工作中必须严格遵守操作程序,爱护中心内的一切仪器设备,做到定期检查,定期保养检测,及时维修。
12.镜检前应除下假牙、饰物等所有贵重物品。交家人或上锁妥善保管好。
13.搞好清洁卫生工作,每天用含氯消毒液拖地,抹台和物品表面。每月对镜室内空气和无菌物品抽样培养。
14.凡用过的器材,设备和所有物品必须清洁、整理、归位放置,不能随意移位。
15.下班前必须关灯、关空调,锁好门窗,做好防火、防盗工作。16.外来人员及病人家属不能随便进入镜室内。
二.消毒隔离制度
1. 进入中心的工作人员必须穿室内专用的衣服、鞋、帽,带口罩。外出时要穿外出衣、帽、鞋。
2.严格执行洗手制度和无菌操作规程,接台检查时,必须更换手套,无戴手套的要洗手或用消毒液抹手。
3.每天用消毒液拖地,抹桌,抹治疗车和所有物品的表面,定期进行空气细菌培养。
4.无菌物品与非无菌物品必须分类放置,标记清晰,必须有消毒日期和失效期,定期对无菌物品进行抽样细菌培养。
5.清洗室工作人员必须严格按操作程序对内镜进行清洁,消毒灭菌处理。6.每天监测使用中消毒液的有效浓度,做好记录,如低于有效浓度应立即更换。
7.必须严格掌握各种物品正确的消毒灭菌方法和时间,浸泡时,须设计时器,记录开始时间和结束时间。遇有传染性疾病如:表面抗原阳性、结核、爱滋病病人使用过的物品,按规定延长浸泡时间 三.设备的使用、维修保养制度
1. 每件贵重仪器设备建立各自档案,包括领用日期、型号、价格、使用情况,损坏原因,维修情况,报废日期等。
2. 定期请设备专家对仪器设备进行保养、检测。对检测存在的问题,做好记录,并及时给予纠正。确保使用性能良好。
3. 定期给全科人员进行培训考核,要求能熟练掌握各种仪器设备的操作程序,安全注意事项和维修,保养的常识。必要时请专家进行授课培训。4. 仪器设备出现故障时,应及时报告设备科维修组。
5. 仪器设备维修必须经设备维修人员进行登记,填好设备维修单。6. 中心内的仪器设备一般不外借,如需外借需填写好借还登记卡。7. 贵重仪器设备设专人管理,定期检查、保养,定位放置。
8. 新引进设备,特别是贵重精密仪器设备,使用前,操作使用人员必须经过培训学习,熟练操作,考核合格后才能正式使用。考核不合格或外来实习进修人员不能单独操作。
9. 未经培训擅自操作或有章不循造成仪器故障或医疗事故者,责任自负,按医院有关规定处理。