禽流感演练方案5篇

第一篇：禽流感演练方案

H7N9禽流感演练方案

兰溪市人民医院应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练方案

为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平,检验处置人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《人感染高致病性禽流感应急预案》、《人感染H7N9禽流感诊疗方案》《浙江省人感染H7N9禽流感医疗救治工作方案》及各级卫生行政部门的有关规定，我院决定组织开展一次应对人感染,H7N9禽流感疫情应急演练,特制定本方案。

一、演练目的

1、检验对《兰溪市人民医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处置能力。

二、组织领导

（一）组织指挥 总指挥:应佑华(院长)副总指挥:张立新(副院长)成员:金丽萍 陶茂根 郭 峰 童 锋 屠元星 李 丽 章日升 徐根隆 何雅娟 施小萍 宋红宵 何显森 徐正林 徐国良 童卫清 刘琳芬 周元升

负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度。

（二）专家会诊组

主要职责：负责医院内疑似H7N9禽流感患者的会诊 第一组：叶承良 鲍绪新 第二组：水跃翔 冯文辉 第三组：洪智勇 金建良 第四组：赵顺金 汪永刚

（三）专家技术小组

主要职责：指导做好人感染H7N9禽流感防治中的临床诊治护理、实验室检测、隔离消毒和疫情上报等工作。

组

长：张立新

成员：陶茂根

李 丽

徐根隆

何雅娟

施小萍

宋红宵

何显森

水跃翔

吴

军

杜建成唐观跃

叶承良

毛春发

周增民

徐铁华

蔡小晖

徐少真

吴顺营

（四）医疗抢救小组

主要职责：在疫情发生后对H7N9禽流感病人的病情作出正确判断并迅速作出反应，对病房外专家的指导性意见进行有机整合，对病人实施封闭式、“零距离”的救治、护理，同时做好病房内部的协调及工作安排。

组

长：李

丽

何雅娟 成员：陶茂根

何显森

水跃翔

吴

军

杜建成陈志辉唐观跃

徐 玲 毛春发 周增民 徐铁华 蔡小晖

刘琳芬

徐少真

周元升 张伟艳

陈梢艳

周 艳 章 霞

徐桂春

祝茂仙

张小妹

何爱娣 朱小红

三、演练的时间及地点

2018年7月9号下午13:30，一站式服务中心。

四、演练内容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

五、演练脚本【总用时:120分钟(13:30~15:30)】

【背景设置】7月9日14时,患者李某,男,32岁,从事家禽养殖业,7月4日,患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治,经治疗服药两天症状有所好转(具体不详),未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽(体温不详),继续在该卫生院治疗。7月9日症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹汽等),遂来我院就诊。门诊体温筛査为39.8℃;门诊预检分诊护士询问流行病学史,确认有禽类接触史后,为患者佩戴外科防护口罩,并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治,查体:T:39.40℃ P：100次/分 100次/分R:20次/分；Bp:12080mmHg。神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,右肺可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规示:WBC:3.6×109几L,N:48%,L:44%,Hb125gL,PLT:131×109L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸控积液。以“重症肺炎”收入院,感染疾病科主任会诊,进一步检查血液生化,示C反应蛋白:83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现,感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎禽流感”。演练步骤1【用时:20分钟(13:30~13:50)】

1、在门诊大厅正门处,由应院长下达演练正式开始指令。

2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史,为患者佩戴外科防护口罩,然后将惠者从医院外围引领至发热门诊。

3、按照标准防护要求,穿白大衣,佩戴外科帽子、口罩。演练步骤2【用时:30分钟(13:50~14:20)】

1、在发热门诊诊室内,发热门诊医生对患者进行问诊、查体,并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血,急查血常规;放射技师进行床旁X光检查。

2、发热门诊医生分析检查结果,并向感染科主任汇报病情,请求会诊。

3、感染科主任将病例情况和初步诊断情况立即向主管院长汇报,院长指示启动《突发公共卫生事件应急预案》,同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》,实施B级防治响应。

4、电话通知医务科,医务科召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组。药械科相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场(发热门诊清洁区),启用应急隔离病房(传染病分院),并将患者转入,对发热门诊进行消毒。

5、按二级防护要求,相关人员穿戴好防护用品。演练步骤3【用时:30分钟(14:20~14:50)】:

1、专家组(等)在感染科会诊室内进行会诊,会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”会诊专家签字。会诊建议:给予必要对症救治措施,留院隔离治疗。

2、医务科和防保科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。

3、机动队人员在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。

4、在隔离观察病房内,机动队检验人员在二级防护下为患者采集咽拭子标本及血标本，标本妥善包装。

5、机动队医护人员对患者按相应医疗救治程序进行处置,采取查体、输液等医疗救治措。

演练步骤4:【用时:40分钟(14:50~15:30)】

1、在会议室内,针对上述案例,由应急办李丽向诊断救治组、感染疾病控制组提出4个问题,开展桌面推演。

2、由感控科、医务科分别总结评估本次演练。

3、由院长做总结讲话,并宣布演练结束。

桌面推演问题及答案

问题

1、医院要对该病例(褚某)进行报告吗?为什么? 按照卫生部《仝国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》规定:各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直。

问题

2、针对木案例,接诊医生应该开展哪些工作? 该开展以下工作 1.接诊医生立即向本院预防保健科报告,对病例进行隔离治疗,医务人员采取必要的个人防护措施。

2.询问可能的流行病学史(因病例来自农村,应注意询问家中是否养殖鸡鸭等家禽?是否有病(死)禽?是否有野生动物接触史等?)3.了解病家或周围或亲友好友是否有其他类似病例,了解接触过患者的医护人员有无发热呼吸道疾病发生。

4组织本院专家会诊并采集相关标本送检。

5对本院专家会诊仍不能明确诊断的肺炎个案,或聚集性的肺炎病例,均应立即报告市疾病预防控制中心,并以不明原因肺炎进行网络直报。问题

3、人感染H7N9禽流感的诊断标准？

患者一般表现为流感样症状如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

1血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症惠者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。

2血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、内氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。

3胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速呈双肺多磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸控积液。发生ARDS时,病变分布广泛。(1)疑似病例符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。(2)确诊病例符合疑似病例诊断标准并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。重症病例:肺炎合并呼吸功能袞竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

问题

4、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则是什么?医务人员怎样根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施? 接触所有患者时均应当戴外科口罩,严格执行洗手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

(1)接触惠者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。

(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护囗罩、护目镜、穿隔离衣。

(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时应戴医用防护口罩、护日镜、穿隔离衣。

(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

第二篇：H7N9禽流感演练方案

即墨市人民医院医院应对人感染H7N9禽流

感疫情应急演练方案

按照即墨市卫生局《关于加强我区（市）人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》精神，为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平，检验处置人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练，特制定本方案。

一、演练目的1、检验对《即墨市人民医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处置能力。

二、组织领导

1、组织指挥

总 指 挥： 宋启京

副总指挥： 潘延涌

成员： 董翠玲、邢强强

负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。

2、医疗救治专家组

组长：孙淑芬

成员： 周比冠、韩先章、张吉宏、宋军、李学军 按照医院领导的安排部署，组织专家对人感染H7N9禽流感患者进行会诊，并开展临床救治及护理工作。

3、感染控制小组

组长： 董翠玲

组员： 黄蕊萍、万强、黄彩凤

负责组织开展院内感染控制和消毒工作。

4、后勤保障小组

组长： 王永

成员： 孙嗣伟、赵庆沛

5、宣传督查分队：

队长： 褚雪松

成员： 杨京华

三、演练的时间及地点

2013年4月11日上午9:00，发热门诊。

四、演练内容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

五、演练脚本【总用时：120分钟（9：00～11：00）】

【背景设置】4月11日9时，患者张某，男，32岁，从事家禽养殖业，4月6日，患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治，经治疗服药两天症状有所好转（具体不详），未再继续治疗。8日再次出现发热、咳嗽（体温不详），继续在该卫生院治疗。4月11日症状不见好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有禽类接触史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.40℃P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规示：WBC：

3.6×10/L，N：48％，L：44％，Hb 125 g/L，PLT：131×10/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。以“重症肺炎”隔离观察，医疗专家组会诊，进一步检查血液生化，示C反应蛋白：83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，医疗专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。

演练步骤 1【用时：20分钟（9：00～9：20）】： 991、在门诊大厅正门处，由宋院长下达演练正式开始指令。

2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。

3、按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴外科帽子、口罩。演练步骤2【用时：30分钟（9：20～9：50）】：

1、在发热门诊诊室内，发热门诊医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；放射技师进行床旁X光检查。

2、发热门诊医生分析检查结果，并向H7N9救治组专家汇报病情，请求会诊。

3、救治组专家将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告应急办（医务科），应急办（医务科）立即将情况向主管院长汇报，报请院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》，实施B级防治响应。

4、应急办（医务科）召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场（发热门诊清洁区），启用应急隔离间，并将患者转入，对发热门诊进行消毒。

5、按二级防护要求，相关人员穿戴好防护用品。

演练步骤3【用时：30分钟（9：50～10：20）】：

1、专家组（等）在感染科会诊室内进行会诊，会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，留院隔离治疗。

2、应急办（医务科）和预防保健科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。

3、机动队人员在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。

4、在隔离观察病房内，机动队检验人员在二级防护下为患者采集咽拭子标本及血标本，标本妥善包装。

5、机动队医护人员对患者按相应医疗救治程序进行处置，采取查体、输液等医疗救治措施。

演练步骤4：【用时：40分钟（10：20～11：00）】

1、由医务科总结评估本次演练。

2、由院长做总结讲话，并宣布演练结束。

第三篇：H7N9禽流感演练方案

弥勒市中医医院应对人感染H7N9禽流感疫

情应急演练方案

按照弥勒市卫生局《关于加强弥勒市人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》精神，为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平，检验处置人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练，特制定本方案。

一、演练目的1、检验对《弥勒市中医医院人感染H7N9禽流感防控应急预案的通知》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处置能力。

二、组织领导

1、组织指挥

总 指 挥： 马学军

副总指挥：王丽辉、王泽

成 员：余兴权、张汝云、周青、张红春、沈维、李树科、段

焱云、夏赛竹、达兴萍、荣会莲、陈惠。

负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。

2、疫情防控及医疗救治组

组长：王丽辉

副组长：王泽

成员：余兴权、高恩红、周青、张红春、沈维、陈惠。按照医院领导的安排部署，及时审核、分析疫情态势，提出疫情防控措施与建议，及时上报疫情；协助市疾控中心做好病例（含疑似病例）的转诊、流行病学调查与采样检测工作；指导科室做好相关预防措施的落实。贯彻落实市卫生局安排部署的各项工作要求。

三、演练的时间及地点

演练时间：确定。

地点：门诊楼大厅和发热门诊及隔离观察室

四、演练内容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

五、演练步骤：

【背景设置】4月9日14时，患者褚某，男，32岁，从事家禽养殖业，4月4日，患者因发热、轻咳到西二镇中心卫生院进行诊治，经治疗服药两天症状有所好转（具体不详），未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽（体温不详），继续在该卫生院治疗。4月9日症状不见

好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有禽类接触史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.8℃P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规示：WBC：3.6×109/L，N：48％，L：44％，Hb 125 g/L，PLT：131×109/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。组织院内医疗救治组进行会诊，进一步检查血液生化，示C反应蛋白：83mg/L。根据患者主诉和临床表现，医院专家组分析后怀疑病人可能感染“人感染H7N9禽流感”。

演练步骤 1：

1、在门诊大厅正门处，由院长下达演练正式开始指令。

2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者引领至发热门诊。

3、按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴外科帽子、口罩。演练步骤21、在发热门诊诊室内，发热门诊医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；协助患者到放射科进行X光检查。

2、发热门诊医生分析检查结果，并向急诊科主任汇报病情，请求会诊。

3、急诊科主任将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告控感办，控感办立即将情况向主管院长汇报，报请院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《弥勒市中医医院人感染H7N9禽流感卫生应急预案》。相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场（发热门诊清洁区），将患者转入应急隔离病房，对发热门诊进行消毒。

5、按二级防护要求，相关人员穿戴好防护用品。

演练步骤31、专家组（医疗救治组）在应急隔离病房进行会诊，会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施和防护措施，根据《弥勒市卫生局关于印发人感染H7N9禽流感防控应急预案（试行）的通知》，将患者转入指定医疗机构（市人民医院）治疗。

2控感办将情况向市卫生局和市疾控中心进行报告。

3、急诊科护士在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。

4、由院长做总结讲话，并宣布演练结束。

弥勒市中医医院控感办

2013年5月4日

第四篇：人感染H7N9禽流感防控演练方案

建瓯市立医院人感染H7N9禽流感防控演练方案

为检验我院在人感染H7N9禽流感诊治方面应急处置能力，进一步规范人感染H7N9禽流感患者临床诊治工作。经研究，决定配合市卫生局应急办举行一次人感染H7N9禽流感防控演练。通过演练，旨在提高我院对人感染H7N9禽流感的应急反应能力及医疗诊治效率，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。现将建瓯市立医院人感染H7N9禽流感防控演练方案制定如下：

演练内容：

1、个人防护（穿脱隔离衣、防护服）

2、预检分诊

3、发热门诊诊断人感染H7N9禽流感疑似病例，4、疑似病人的院内转运

5、组织专家诊断小组对疑似病例的会诊

6、疑似病例的疫情报告

演练场景包括：

1、预检分诊处

2、发热门诊

3、污染区（即疑似病房）94、缓冲区

5、潜在污染区

6、清洁区

演练人员：解说员：感控科郑福英副主任护师； 发热门诊医生、传染科医生：传染科主治医师曹小杰； 预检分诊处护士、传染科护士：传染科护长黄媚英 具体演练流程：

一发热伴咳嗽、咳痰患者到医院就诊，在指示牌的引导下来到发热预检分诊处 预检分诊处护士（穿工作服、戴外科口罩、帽子）给患者戴上外科口罩后简单询问病史并测量体温（经测体温为38.5℃护士引导病人到发热门诊处 发热门诊医生（穿隔离衣、戴外科口罩、帽子、医用手套）医生对病人进行问诊（病人3天前出现发热伴咳嗽、咳痰，体温持续在38.5℃-39℃之间，5天前宰杀过病死家禽，3天前就诊于当地诊所，静滴头孢曲松3天，病情无好转）、体格检查（双肺底散在湿罗音）、辅助检查（血常规：白细胞

3.5×10*9/L、胸片：双下肺可见斑片状影，考虑为双下肺炎 发热门诊医生

结合病人流行病学史、症状、体征，确定为不明原因肺炎，考虑为人感染H7N9禽流感疑似病例 通知传染科医生、护士（洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。穿防护服→戴护目镜→戴手套→穿鞋套→进入污染区（疑似病房）。）将病人送至人感染H7N9禽流感疑似病房并同时向院医教科（班外向24小时领导总值班：***）汇报医教科（或总值班）组织本院人感染H7N9禽流感救治专家小组专家进入疑似病房对病人进行会诊专家会诊意见为：考虑该病人为人感染H7N9

禽流感疑似病人 医教科立即向主管院长、分管院长及保健科汇报保健科先向市卫生局及市疾控中心汇报后再进行网络直报 救治专家小组专家及医务人员从疑似病房撤离（医务人员离开污染区进入潜在污染区前.摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区（医务人员离开潜在污染区进入清洁区前洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区→沐浴、更衣→离开清洁区）。

建瓯市立医院

二〇一三年四月十一日

第五篇：禽流感应急模拟演练步骤

xx县人感染高致病性禽流感应急

模拟演练步骤

(xx县疾控中心 2015.09.20)

一、前期准备

1、人员培训与物资储备；

2、预检分诊和发热门诊设置；

3、有关禽流感防治知识宣传的黑板报；

4、外环境卫生；

5、成立救治小组和处置小组；

6、事先通报

1）与县政府

2）与农牧局

二、应急处置

（一）接诊单位处置工作

1、病人到医院首先在预检分诊处测量体温，初步询问有否呼吸道症状并记录（注意要有分诊记录）。

2、发现有发热、上呼吸道感染症状或不明原因肺炎的病人，应给病人戴上纱布口罩，并将病人引导到发热门诊诊治。

3、发热门诊医生查体填写门诊病历，并对发病前一周内流行病学接触史与发病后的密切接触者进行询问、检查（含血常规和摄片等）和记录。

4、发热门诊医生不能排除人禽流感时，应立即向本单位院长报告。院长接到报告后，立即组织院内处置小组进行院内会诊，不能排除人禽流感时，应立即向县疾控中心报告（88812470），填写传染病报告卡（诊断为医学观察病例），将病人带到隔离观察室，进行必要的初步治疗。病人家属和闲杂人等不得进入隔离室。

5、病人呼吸道样本请由县疾控中心专业人员采集。（请注意：病人的病历和传染病报告卡随病人一起转运）

6、做好院内感染控制和个人防护。

7、病人转出后对被污染的场所及物体进行终末消毒。

（二）县卫生局处置工作

1、接到疾控中心、西场医院的报告后，立即指令卫生局专家组到现场会诊。县卫生局专家组个人防护标准：加强防护。

2、县卫生局专家组在最短时间内到达现场。

3、专家组（现场流调人员1人参加）会诊，不能排除时向县卫生局报告。县卫生局专家组通知120救护中心转运病人。

4、根据专家组的会诊结果向市卫生局和县政府电话和传真报告。

（三）120处置工作

1、接到指令后调动车辆和人员。

2、携带必要的抢救药械、消毒药械和个人防护用品。医驾人员做好个人防护。

3、现场转接病历资料和传染病报告卡。

4、为病人穿上一次性隔离衣，带病人上车，家属不得同车随行，病人用品用清洁袋包装后带上车。接诊医生要熟悉运送途中及到达接收医院后的注意事项。

5、运送病人到医学观察病区，开车前驾驶员通知中心调度，让接收医院做好准备。

6、病人带入病房后对转运车辆内外进行消毒。接诊人员要熟悉转运病人后的终末消毒工作流程和使用方法。

7、医驾人员消毒。

（四）县人民医院

1、接到120的病人转运信息后，接受医院（县人民医院）立即向院内领导小组报告，有记录，2、院内领导小组通知感染性疾病科做好收治准备，并通知车辆停靠地点和交接医生。

3、感染性疾病科做好病人收治和交接准备。

4、病人到达后立即带入隔离病室，迅速完成交接。

5、按诊疗方案及时救治病人。

6、做好院内感染控制和个人防护。

7、经市专家组、省专家组会诊，诊断为人禽流感疑似病例时，由接诊医生完善传报卡，院网络直报员进行网络直报。

（五）县疾控中心

1、县疾控中心值班人员接到报告进行记录并向单位总值班报告。

2、单位总值班进行电话核实。

3、核实无误后向县卫生局报告，并派出现场处置小组。现场处置小组应由2名流调人员、2名消杀人员、1名检验人员、1名健康教育人员等组成，带队1名，负责协调各方面工作。

4、现场处置小组携带应急处置箱、消毒药械和采送样器材（冷链）、宣教器材等在最短时间内到达现场，途中通知卫生所做好准备。

5、流调、检验等人员个人防护用品穿戴顺序：帽、防护服、口罩、眼镜、鞋、手套。

6、流调、检验等人员进入隔离观察室，开展流调与采样。流调填写附表1

7、查化验单，了解病人实验室检查情况。

8、现场脱衣（顺序：眼镜、解防护服、手套、脱防护服、帽、口罩、鞋）、冼手消毒。

9、疾控中心安排卫生所人员向镇农林部门了解病家周围和全镇禽等动物饲养和病死动物情况，并完成调查表。

10、向县农林部门了解病死禽病毒分离情况，并完成调查表。

11、撰写初步调查报告（结合县专家组会诊结果），向县卫生局和市疾控中心报告。

12、卫生所派员带到病家，进行现场调查（按照基本防护要求），完成调查表。

13、对病家及周围环境进行消毒，并开展消毒效果评价，注意个人防护。

14、对病家周围农贸、交易市场进行调查，填写附表2。

15、对密切接触者进行追踪。填写附件4的表1和表2。

16、通知卫生所落实就近的医疗机构对密切接触者进行医学观察7天。医学观察开始前，应先告知被观察人员相关情况和要求。观察期间每天测试两次体温，实行日报，县疾控中心汇总报市和县卫生局。如出现异常，立即向县疾控中心报告，并按预案处置。

17、完善调查报告上报。

（六）市级以上卫生行政部门（略）

（七）诊断为疑似或确诊病例后的处置

1)疫情报告

1、县人民医院接受医生填写传染病报告卡，卡片消毒后报保健科，保健科 迅速进行网报。

2、县疾控中心审核报告卡，通过突发公共卫生网进行初始报告，并向县卫生局报告。

3、县卫生局向市卫生局和县政府电话报告和书面传真报告，并向县农林部门、周边县卫生部门通报疫情。

4、县政府接到疑似或确认病例，由负责人通知应急指挥中心启动突发事件应急预案相应级别应急响应。

5、疫情解除后，县疾控中心及时结案报告。2)处置

1、对密切接触者进行医学观察，卫生所每日向县卫生局和市疾控中心书面传真《医学观察每日统计汇总表》，并网络报告。

2、启动应急监测预案，在全县范围内查找发热伴流感样症状病例。（1）各级各类医疗机构发现后，及时填写应急监测报告卡，网络直报，并电话报告县疾控中心和县卫生局。

（2）县疾控中心接到报告后，2小时内开展追踪和排查。及时调查，并将调查资料每日逐级传真上报，及时采样，24小时内送检。

（3）县疾控中心入户主动搜索，及时发现居民中发热伴流感样症状病例，每日逐级传真上报。

（4）发上述病例发展成不明肺炎病例或人禽流感疑似病例，按有关规定处置。

3、加强健康教育，宣传防治知识，消除恐慌心里。

4、加强卫生监督工作。

5、配合农林部门做好禽流感疫情的处置工作。（人员医学观察和消毒效果评价）