2014二季度工作简报

第一篇：2014二季度工作简报

大英县人民医院

关于第二季度医院感染管理工作情况通报

为了提高医疗、护理质量，增强全院医务人员的医院感染管理防控意识，有效预防和控制医院感染的发生，2014年7月31日，由副院长张成荣同志牵头组织医院感染管理委员会成员和医务部、护理部及各科室主任在门诊楼五楼会议室召开了医院感染管理委员会，会上医院感染管理科主任王显碧通报了二季度院感管理工作情况及平时检查中发现的问题，并提出了整改意见，副院长张成荣同志、唐彬同志对医院感染管理工作进行了总结和强调。

一、医院感染管理科主任王显碧同志通报了二季度医院感染管理监测工作、总结了医院感染管理方面存在的问题，并提出了整改意见。

（一）2014年二季度医院感染管理监测工作 1.全面性监测工作：

2014年二季度出科病历4569份，发生医院感染72例，院感发生率1.58%；漏报0例，未发生医院感染暴发流行事件。

2.目标性监测工作： 1）三管病例监测情况：

二季度深静脉置管病人65例，置管率为1.42%，感染率为0。二季度ICU深静脉置管病人3例，置管率为0.84%，感染率为0。二季度呼吸机使用病人13例，置管率为0.28%，感染率为0。二季度ICU呼吸机使用病人13例，置管率为3.62%，感染率为0。二季度留置尿管病人622例，置管率为13.61%，千日感染率为2.84‰。

二季度ICU留置尿管病人121例，置管率为33.7%，千日 1

感染率为3.12‰。

2）多耐药感染病例监测情况：

2014年二季度共检测出多耐药菌9株，院外带入6株，占66.66%；位于前二位的细菌是：表皮葡萄球菌4株,金黄色葡萄球菌2株。

3.环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测：

2014年二季度对16个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果采样监测，采样179份，超标4份（空气2份、医务人员手1份、4＃透析机进口液1份），合格率97.77%。其中空气合格率为97.94%、物体表面100%、医务人员手95.8%、使用中消毒液100%、压力蒸汽灭菌器生物监测12次，合格率100%、透析液88.89%、内镜100%。

4.抗菌药物管理：

1）围手术期预防性使用抗菌药物医嘱合格率＞85%。2）2014年1-6月临床送检标本1472份，比去年同期增加642例，增长率77.4%；培养出病原微生物717株，阳性率占48.7%,其中真菌175株，占检出率的24.4%，革兰氏阳性菌221株，占检出率的30.8%，革兰氏阴性菌321株，占检出率的44.8%。前三位病原菌是：大肠埃希氏菌137株，肺炎克雷伯氏菌48株，金黄色葡萄球菌63株。

3）2014年上半年通过从以上数据与去年同期比较统计分析，多数科室送检细菌标本较同期有所增加。送检标本仍以开放性腔道占比例最大，这个问题未引起临床及相关科室重视，非开放腔道所占比例仅占15%左右，血培养仅占送检标本12%左右，而痰标本却占了55%。据相关文献资料，非开放腔道送检标本所占比例应>45%左右。而培养阳性结果以非开放腔道临床意义最大，由于开放腔道受正常寄居菌的影响最大，培养出阳性结果有时无法区分是真正的 2

病原菌还是正常寄居菌，常给临床治疗疾病带来困惑，希引起临床高度重视。尽量多送非开放腔道标本做细菌培养。

4）从微生物室的细菌耐药分析看得出：我院培养出的阳性菌虽然各科前三位排列有所不同，但前三位基本一致，所以建议临床上在预防用药时，建议根据微生物室检测出的耐药情况选用敏感抗菌素。

（二）各科室院内感染管理存在的问题 1.院感手册记录欠规范

1）科室院感小组自查存在的问题，未全部在院感工作例会上进行通报。

2）院感统计指标未及时填写或填写不齐全。2.重点科室、重要部位的管理

1）一治疗室、换药室、检查室的一次性物品存放柜清洁卫生不到位，物品摆放混乱，灭菌用品和非灭菌物品未分开摆放，洁、污未分开，有垃圾存留。

2）有过期一次性用品及过期包。

3）开启的棉签、溶媒、消毒液未写开包、开瓶时间，使用中消毒液未写标识，无菌治疗盘未写铺盘时间。

4）三氧机空气消毒登记本未及时签名。

5）三管登记本填写不齐全，护士长未及时签名。6）浸泡体温表的酒精太少，未达到消毒效果。7）污染物品放在治疗车上层。8）个别科室空气细菌检测超标。3.手卫生管理

1）个别科室医务人员手细菌超标（口腔科）。2）个别科室干手纸未及时添加。

3）经调查，极个别医务人员七步洗手法不熟悉，全院医务人员手卫生依从性下降。上半年全院医务人员手卫生依从性82.4%。

4.多耐药菌管理

个别医生的多耐药感染病人医嘱不规范，抗菌药物使用不合理。5.围手术期抗菌药物管理

Ⅰ、Ⅱ类手术预防性使用抗菌药物不规范，如品种选择、用药时机、术后停药时间等。

6.院感病例的管理

个别医生院感卡报告不及时，有迟报现象，报告卡字迹潦草，出科病历首页未填医院感染病例诊断相关内容。

7.医疗废物的管理

1）医疗废物消毒登记本未及时签名，未统计紫外线灯管使用时间。

2）医疗废物暂存间放有其他物品。3）使用后的留置针未放入锐器盒。

4）个别科室医疗垃圾未分类盛装，感染性医疗废物与非感染性医疗废物有混装现象，盛装容器不清洁，未使用有标识的黄色垃圾袋。

5）个别科室医疗废物暂存间清洁卫生不到位，有蚂蚁、蚊虫。

（三）整改措施

1.各科院感小组负责人（特别是重点科室）应重视科内组织的各种院感活动，积极参与，认真准备；要求科内人员及时填写每月的院感工作质量统计指标；坚持每季度召开一次院感管理工作例会，及时通报科内院感管理存在的问题，规范记录并签名，对存在的问题及时反馈、整改，有效避免院内感染暴发流行。

2.各科负责人应加强科内的各种消毒灭菌监测工作的监管，随时 4

督导检查灭菌包、一次性用品是否过期，摆放是否规范，重点部位清洁卫生是否到位，无菌操作是否规范，开启的溶媒、棉签及消毒液是否及时填写开封时间，开封后的含酒精消毒液有效期为一个月；严禁使用过期无菌包、一次性用品、溶媒、消毒液等； 使用中消毒液要写明标识，浸泡体温表的酒精按时更换，酒精量要能淹没全部体温表；治疗车随时保持整洁，上层放清洁物品，下层放污染物品；三氧机消毒登记本执行后及时签名。

3.各科要高度重视每月或每季度医院进行的环境卫生采样监测工作，要求科内人员按要求、规范认真准备，积极配合，严禁弄虚作假，尽量避免漏采，及时提取采样结果报告单，超标后有原因分析、整改措施，重新采样监测合格。

4.“二甲”复评以后，各科手卫生依从性有所降低，希望各科院感小组成员加强手卫生知识培训，完善手卫生设施、设备的配备，干手纸、洗手液、免洗手消毒凝胶等物品使用完后及时添加；不定期对科内医务人员手卫生的执行情况进行督导检查，每半年做一次总结分析，并及时反馈、整改，上报院感科。院感科随时督查各科手卫生实施情况。

5.各临床科室加强抗菌药物管理制度、医院感染病例诊断标准、多耐药感染控制规范、医院感染暴发报告及处理制度的培训，要求科内医务人员严格执行各项规章制度，按规范进行报告、处理，以及进行相关病原菌检查和药敏培养，及时记录，规范、合理使用抗菌药物，发现特殊感染病例及时报告，严防医院感染暴发、流行。

6.加强一次性用品及医疗废物的管理。一次性用品存放地随时保持清洁、整齐，灭菌和非灭菌物品不能混放，按左进右出的原则进行管理；使用后的一次性医疗用品及时毁形、回收、分类盛装于专用容器内；盛装容器要随时保持清洁，被血液污染要及时清洁和消 5

毒；包装袋必须使用有标识的黄色垃圾袋；每班产生的医疗废物及时回收到医疗废物暂存间存放，以便于专职人员及时回收，严禁在治疗室或换药室内存放。各科医疗废物暂存间严禁存放非医疗废物，医疗废物暂存地随时保持干净、整洁，不能有蚂蚁和蚊虫；坚持每日进行1次空气消毒并签名，认真累计紫外线灯管使用时间，达1000小时后，必须更换紫外线灯管，重新进行累计。

二、医院感染管理委员会领导意见

（一）副院长张成荣强调

1.各科室主任与管理工作脱节，未认真落实各质量管理委员会提出的问题；很多问题反复存在，反映出科室未整改。

2.部分医生院感知识不熟悉，感染病例认识不到位，害怕报告后影响医疗质量。

3.各科室主任要加强学习，更新院感管理知识。

（二）副院长唐彬强调

各科室院感管理负责人要高度重视院感管理工作，加强医院感染管理制度的培训，认真落实消毒隔离制度、手卫生制度、无菌技术操作规程，随时加强细节、环节管理工作，逗硬奖惩。

（三）院长杨灵军强调

1.各职能科室要多到临床科室督导、指导，认真抓制度、诊疗规范的落实。

2.各科室主任重视医疗质量管理，认真排查科内隐患，及时整改；认真履行其职能职责。

3.各职能科室酌情修改相关管理实施细则，对违纪违规行为进一步加大处罚力度。

大英县人民医院院感科

二〇一四年八月四日

第二篇：二季度思想汇报

写在抗战胜利70周年的感悟

——2015年第二季度思想汇报

敬爱的党组织：

中国人民抗日战争，是中国近代以来第一次取得完全胜利的反侵略民族解放战争，也是中华民族由衰败走向复兴的重要转折。历史无言，精神不朽。追忆那段难忘的峥嵘岁月，缅怀抗战英烈的不朽功勋，我们应该继承先烈遗志，发愤图强。绝不能超然自得、顾盼自雄。

中国是全世界参加反法西斯战争的四个最大国家之一，是在亚洲大陆上反对日本侵略者的主要国家。中国人民在长达14年之久的抗击日本侵略者的英勇奋战中，付出了重大牺牲，对世界反法西斯战争的胜利做出了重大贡献。然而，我们也应看到，中国人民抗日战争的胜利，也是世界所有爱好和平与正义的国家和人民同情、支持的结果。比如，苏联、美国、英国、法国等向中国提供了经济援助或军事合作，朝鲜、越南、加拿大等国的反法西斯战士直接参加了中国人民抗日战争。回顾历史，是为了获取智慧和启迪，从而更好地把握今天的生活和未来的方向。因此，我们 应该清醒地认识自己，百尺竿头、更进一步，发愤图强，追逐实现民族伟大复兴的“中国梦”。

国家不富强，就会被人欺侮。我们要切实看到，虽然今天我们已经取得了举世瞩目的伟大成就，党和人民正在以前所未有的道路自信、理论自信和制度自信，努力把“中国梦”变为现实。但要全面实现“中国梦”，仍须经历艰难漫长的旅程。因此，我们必须进一步解放思想，改革开放，凝聚力量，攻坚克难，坚持立足新起点，不断创造新业绩。要紧紧围绕党的十八大提出的“两个一百”奋斗目标，坚持把最广大人民群众的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点，全党一心、全军一心、全民一心，团结奋斗，顽强奋斗，艰苦奋斗，不懈奋斗，把中国特色的社会主义事业全面推向前进。

富国才能强军，强军才能护国。习近平同志说:“我们要实现中华民族伟大复兴,必须坚持富国和强军相统一,努力建设巩固国防和强大军队。”富国与强军,是发展中国特色社会主义、实现民族复兴的两大基石。两者相互依存,不可或缺。没有富国,衣食尚忧，难以强军；没有强军，国家失去安全护佑,也不可能实现真正的富国。可以说，强国梦包含着强军梦,强军梦支撑着强国梦。因此，我们一定要站在国家安全和发展战略全局的高度，统筹经济建设和国防建设，把经济建设作为国防建设的基本依托，把国防建设作为我国现代化建设的重要战略任务，走中国特色军民融合式发展路子，在全面建设小康社会进程中实现富国和强军的统一。

汇报人：

2015年7月3日

第三篇：二季度工作总结

2014年二季度工作总结一、二季度完成的工作

1、认真完成了月度地质、水文预报及付煤公司地测情况预警通报工作，全面排查治理地测防治水存在的隐患，达到了指导区队生产的目的。

2、及时提供了各类地质资料，满足了安全生产的需要，解决了煤矿安全生产的地质问题。

3、加强了地质构造探测、水文超前钻探工作，有效探明了影响生产的地质构造及水害情况，确保了安全高效生产。共施工钻孔23个，总工程量为472.7m。

4、全面加强测量工作。在动压严重、施测环境复杂的条件下，实现了3下412工作面大型、精度高的贯通工程。实现了东六轨道巷的安全贯通。

5、加强了现场地质构造跟踪观测与处理。3上1201工作面地质构造复杂，地测室积极组织钻探队施工钻孔进行全面探查，地测人员每两天进行一次工作面素描，并及时提供素描图；3下412工作面地质构造复杂，地测人员每三天进行一次工作面素描，并及时提供了素描图，有效指导了生产。

6、对东八搬迁区的储量、煤柱进行了核算，为矿井保持正常接续生产、扩大生产能力和延长矿井服务年限提供了技术依据和物质基础。

7、加强了矿区补充勘探工作，完成了东十二采区4.5平方公里的三

维补充勘探，完成了东六采区2014-5及2014-1地质钻孔地施工，有利于指导东六采区巷道优化布置。东八采区2.9平方公里三维补充勘探工程项目已签订完合同

8、进一步完善了科室三室建设，建成了矿井最先进的绘图室，使绘图室宽敞明亮，功能齐全。

二、二季度亮点工程

在完成二季度工作的基础上，我们科室秉着“没有最好只有更好”的工作理念，工作上精益求精、寻求创新，现有亮点工程如下：

1、进一步完善了科室三室建设，配备了四台计算机，三张办公桌和电脑桌，一张绘图桌等一系列先进的仪器设备，建成了矿井最先进的绘图室，使绘图室宽敞明亮，功能齐全。

2、3下412工作面大型贯通：在施测条件复杂、沿空送巷、动压严重、导线周长长、测站多的情况下，测量人员精测细算，攻坚克难，最后完成了精度极高的贯通，得到了领导的肯定及赞赏。

3、加强了矿区补充勘探工作，各项勘探工作有序推进中。其中完成了东十二采区4.5平方公里的三维补充勘探。完成了东六采区2014-5及2014-1地质钻孔地施工，有利于指导东六采区巷道优化布置。此外，东八采区2.9平方公里三维补充勘探工程项目已签订完合同，近期开工。

第四篇：二季度思想汇报

思想汇报

敬爱的党组织: 时光飞逝，三个月时间很快又要过去了，通过自身不断的学习和实践，我对党的认识水平也有了更深一层的提高，更进一步理解党的基本路线、方针、政策等的真正含义，使我在工作、学习、思想等各方面都有了更加明确的目标和更强大的动力。在近三个月的学习过程中，我明确了当代党员的政治使命和责任，掌握了发展党员的基本知识及应具备的基本材料，使我受益匪浅。现将本人这段时间的思想、学习和工作情况作一简要的总结汇报。在思想上，我进一步提高了对党指导思想的认识，深刻的领会了将三个代表作为指导思想的重要意义。在建设有中国特色社会主义的今天，作为每一个共产党员都要牢记邓小平同志的告诫：坚持党的优良作风，具有十分重要的意义。我们的党是一个执政党，因此，我们共产党员都要植根于人民，服务于人民，始终保持先进性，才能胜利完成我们的使命。三个代表重要思想正是对马克思、列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论的继承和发展，反映了当代世界和中国的发展变化对党和国家工作的新要求。因此，始终做到三个代表，是我们党的立党之本、执政之基、力量之源。

在学习上，我不断增加新的科学文化知识，不断提高自我政治理论修养，努力争取在建设有中国特色社会主义过程中建功立业。这不仅是一种政治责任，也是一种精神追求，是实现个人社会价值和人生价值的最高理想。我有明确的学习目的和积极的学习态度。新世纪的新发展，要求我们这一代青年要有新的知识结构。只有多掌握科学知识，才能适应全球化的需要。从“两学一做”中笃学党章党规、深领总书记系列重要讲话精神。党章党规提出的要求是检验一名共产党员合格与否最起码的标准。也深度领会了总书记在改革发展稳定、内政外交国防、治党治国治军等方面的重要思想，深刻领悟以习近平同志为核心的党中央治国理政的新理念新思想新战略。牢固树立共产主义远大理想的精神食粮。

在专业上，我本着精益求精的价值理念，以高度的热情、负责的态度对待本专业的学习，及时地、保质保量地完成事先自己规划好的任务。同时，我也虚心向周边优秀共产党员学习，向他们请教专业技术知识和其他方面的经验，不断提高自身专业技能和经验水平，自身能力也取得很大突破。

以上是我这段时间以来在思想、学习、工作方面的汇报，虽然取得一定成绩，但我深知自己离一个优秀共产党员的标准和要求还有不少差距，存在许多不足。对此，我将在今后的工作中努力加以克服和改正，使自己早日成为一名共产党员。我希望党组织及时给予批评和指导，我会虚心接纳，不断改进，从思想上“入党”，在行动上像个真正的共产党员。

此致 敬礼

汇报人：

2016年6月1日

第五篇：二季度自查报告

xx市烟草专卖局

xx年二季度内部专卖管理监督自查报告 三季度，xx市局内管工作在省局的正确领导下，紧紧围绕推进“卷烟上水平”的主要任务和“九个争一流”和“市局求突破”的工作要求，以健全内管机制为手段，以内管信息平台为依托，对全市内管工作进行了有效监管，为保证辖区卷烟市场秩序稳定、内部严格规范和卷烟上量创造了良好的内部环境

一、专卖指标完成情况

今年7至9月份，xx共查处各类涉烟案件起，查处万元以上案件 起，查获非法卷烟数量万支，涉案值万元，办理国家局级网络案件？起，办理省局标准公路“包包队”案件？起，刑事打击？人，其中：刑拘？人、批捕？人，判刑1人。

二、经营数据统计情况

7至9月份共计购进卷烟？万支(含罚没烟34.8万支)，其中：省产烟？万支;省外烟？万支;进口烟？万支。入网计划执行率100%。

共销售卷烟？万支，其中省产烟？万支，外省烟？万支。

三、内管工作情况

（一）深化落实新规范，强化规范经营

今年上半年，国家局《烟草行业内部专卖管理监督工作新规范》出台后，我们在全市专卖会议上进行了宣传学习。为了将国家局内管工作规范落实到位，5月13日，我局邀请xx烟厂有关内管工作人员来我局参加落实国家局内管新规范座谈会，工商双方共同学习了国家局内管新规范，就内管工作进行了交流，并对新规范在生产经营与内部管理监督工作中的具体实施工作进行了探讨。近半年来，通过各项内管工作的有效开展，xx没有出现内部违规经营和违规操作等不规范行为，从而保证了企业的规范经营。

（二）建立长效机制，提高责任意识

为切实有效地发挥内部专卖管理监督作用，市局根据上级要求，从完善内管长效工作机制入手，着力提升履职能力。一是加强机构建设，充实内管人员，切实加强内管工作的组织领导，目前市局配备了专职内管人员2名、xx县级局专职内管人员各1名；二是国家局内管新规范出台后，逐步完善了内管各项工作制度，进一步明确了市局、县局各层级工作职责和工作程序，把日常工作、定期工作和同级监管等监管内容逐项进行分解，落实到每个内管部门，并具体明确预警处理、问题描述、定期报告、痕迹资料管理等工作的标准及时限。实行主要领导负总责，分管领导负次要责任，直接责任人负主要责任的一级抓一级、层层抓落实责任追究制度。

三是加大了内管工作的考核力度，将内管工作纳入季度综合考评工作的主要内容之一，严格进行检查考核。对工作不到位的单位进行了通报，从而增强了履职的责任意识和责任感，各项工作基本达到了上级的要求。

（三）加强队伍建设，提升履职能力

在内管队伍建设方面，重点抓了队伍的素质教育。针对人员素质参差不齐、工作不能及时到位等薄弱环节，首先从抓教育识入手，增强全员内管意识。为提高全员对内管工作重要性和必要性的认识，做到逢会必讲、逢学习必谈，认真全面地贯彻落实国家局、省局内管工作的要求，筑牢规范经营的自律意识。二是抓内管人员培训，提升内管人员综合素质。今年除组织全市专卖人员统一培训外，市局还专门举办了内管培训班一次，重点学习了国家局《烟草行业内部专卖管理监督工作新规范》、专卖内管信息系统操作规范等基础知识及业务技能，以确保内管人员熟练掌握工作规范，熟练运用信息系统进行实时监管，及时发现处理不规范问题。三是以“争先创优”为着力点，着力解决基层工作中突出问题。针对内管工作中存在的预警处理不及时、调查不到位等突出问题，在全局开展自查自纠抓整改，并结合工作实际逐步建立和完善了县局、基层专管所两级内管工作机制。四是以行风政风评议为切入点，抓内管工作作风建设。做到多务实、少务虚，求真务实、力戒空洞，注重细节抓落实，推进了各

项工作有序、扎实开展。为有效开展内部专卖管理监督奠定了基础。

（四）规范行政许可，提升服务水平

上半年，针对我市卷烟零售户持证率偏低、城乡零售户持证比例不平衡，办证率与全国、全省的差距较大等问题，我们加大了许可证的管理力度，并于4月28日下发了《关于进一步加强烟草专卖零售许可证办理的意见》，要求各单位对卷烟经营户的基本情况进行一次全面的调查摸底，对于守法经营的社会弱势群体，在合理布局的基础上，应适当放宽办证条件，做好相关服务。对不符合办证条件的无证经营户，要配合辖区内的工商管理部门予以取缔，确保在今年6月底之前，辖区办证率占总人口的比例达到全省平均水平。目前，xx共办理烟草专卖零售许可证8195户，有证户占人口比例达3.79‰，基本达到全省平均水平。

（五）强化监督管理，确保规范经营

切实搞好日常监督管理，规范有序地处理种类各种异常预警，是内管工作的最终落脚点。为此，我们一方面严格按照上级有关工作要求和工作程序，认真处理内管系统异常预警一方面以内管系统为依托，致力于有警必查，不断加强了内管异常预警情况的入户调查处理工作力度，异常预警处理实现了监管到位、程序到位、调查到位、处理及时“三个到位一个及时”；一方面积极探索出日常监管的新思路、新办

法，多途径地收集异常信息，解决好反映出的各类问题，发现可疑情形严格依规按程序进行处理。同时，坚持做到内管系统预警与通过综合业务平台收集信息相结合、市场日常检查与预警处理实地调查相结合、市局营销配送部门阶段性工作与辖区实际工作相结合，有效地开展了对同级经营部门和辖区经营户的经营行为的监督管理，四、内管系统预警分析

今年7月至9月以来，全市共产生预警?条，其中销售环节预警?条，零售户环节预警?条，其中已处理预警?条，预警调查处理率为?%，其余预警进行了不处理。销售监管环节中，订单总量异常预警?条，启动调查流程?条，占?%；单品牌单次订货数量异常预警?条，启动调查流程？条，占？%；多次订货异常预警？条，启动调查流程？条，占？%。零售户环节中的？条预警均为“零售户两个周期未进货预警”，启动调查流程？条，占？%。

下半年，xx市局内管工作将认真按照国家局《内部专卖管理监督工作新规范》要求，在修订完善制度上下功夫，在贯彻落实制度上求突破；要进一步加大异常情况实地调查走访力度，达到以预警发现线索、以预警强化监管、以预警规范卷烟经营的目的，确保辖区卷烟经营行为的严格规范，为全年各项任务的圆满完成提供有效保障。

xx市局内管办二〇一一年七月四日