湖北口岸入境人员梅毒与艾滋病监测分析5则范文

第一篇：湖北口岸入境人员梅毒与艾滋病监测分析

梅毒与艾滋病是我国口岸出入境检验检疫部门监测的重要传染病，也是我国禁止入境的疾病之一。湖北出入境检验检疫局湖北国际旅行卫生保健中心依法对经湖北口岸入境人群进行梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体血清学监测。现将1986～2005年监测结果分析报告如下。对象与方法

11 对象 1986～2005年来湖北国际旅行卫生保健中心接受传染病监测体检的入境人员(包括港、澳、台同胞)。

12 方法(1)实验室检查：梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测采用快速血浆反应素(RPR)初筛，试剂盒(上海科华公司)；阳性血清再用梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)确认，试剂盒(日本富士株式会社)。艾滋病病毒抗体(抗-HIV)检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛，试剂盒(荷兰欧嘉隆公司)；阳性血清再送湖北省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确认。(2)流行病学调查：对实验室检出的梅毒、HIV感染者进行流行病学个案调查。(3)疫情报告与处理：填写传染病疫情报告卡，按法定程序同时向国家检验检疫总局和当地卫生行政机关报告，并在有关部门配合下将感染者监护出境。结果

21 梅毒与HIV感染率比较 20年中，共监测经湖北口岸入境人员17927人，检出梅毒感染者127例，HIV感染者13例，总感染率分别为071％和007％。梅毒感染率有逐年上升趋势，但差异无统计学意义(χ2=152,P>005);前10年中未检出HIV感染者，后10年中检出HIV感染者13例，感染率为008％，其中1996～2000年检出4例，感染率为006％，2001～2005年检出9例，感染率为010％；近5年比上5年增加1倍以上，差异有统计学意义(χ2=940,P<001)；近5年HIV的感染人数占HIV感染者的6923％。

22 感染者分布特征(1)地区分布:2个病种均以非洲籍为高，分别为158％和079％；2个病种感染率的地区差异均有统计学意义,梅毒(χ2＝1481，P<005);HIV(χ2＝2694，P<001)。梅毒感染者以中国台湾最多，占4488％(57/127)；其次为中国香港，占2756％(35/127)；HIV感染者以非洲籍最多，占4616％；其次为中国香港(3例)和台湾(2例)，分别占2308％和1538％。(2)年龄分布:127例梅毒感染者和13例HIV感染者中最小年龄分别为19岁和26岁，最大分别为83岁和73岁。梅毒感染率有随年龄增高趋势，不同年龄间梅毒感染率差异有统计学意义(χ2=2061,P<001)；感染者以20～50岁最多，共113例，占总数的8898％。HIV感染者以30～39岁最多，共11例，占总数的8462％。不同年龄HIV感染率差异也有统计学意义(χ2=2359,P<001)。(3)性别分布：127例梅毒感染者中，女性13例，男性114例，性别比1∶37。感染率分别为034％和081％，差异有统计学意义(χ2=1019,P<,001);13例HIV感染者均为男性。(4)人群分布：2个病种的感染率均以涉外婚姻人群最高，分别为098％和010％；其次为留学生，分别为062％和009％。2类人群的梅毒和HIV感染人数分别占7087％和8460％。不同人群的梅毒和HIV感染率差异均无统计学意义(均P>005,表1)。[!--empirenews.page--] 表1 湖北口岸1986～2005年入境人员梅毒与HIV感染者人群分布（略）

23 感染途径 2个病种的感染者中经性行为感染者分别占7402％和100％，明显高于其他感染途径(表2)。

表2 湖北口岸1986～2005年入境人员梅毒与HIV感染者感染途径分布（略）讨论

本文结果显示,1986～2005年，经湖北口岸入境的梅毒感染率有逐年上升趋势,艾滋病感染者近年显著增加,符合我国艾滋病流行病学调查情况〔1〕。入境的HIV感染者与境内卖淫、嫖娼、吸毒、贩毒等人员形成传播链，致使HIV在我国迅速传播。近5年发现的HIV感染者占20年总数的6880％，湖北口岸入境人员的HIV感染者则占总数的6923％。表明口岸流动人群的梅毒、艾滋病疫情日益严峻，应继续加强口岸梅毒、艾滋病监测工作力度，严把国门关〔2〕。湖北口岸入境的梅毒和HIV感染的高危人群主要来自中国香港、台湾的涉外婚姻人群和非洲留学生，其次为公务人员和劳务人员,提示梅毒和HIV感染与特定人群的暴露因素及程度有直接关系。因此，应特别加强来自高危地区、高危人群HIV监测和日常验证工作，并定期对验证人群进行复查，我国口岸检验检疫机关多次从验证合格的留学生中复查发现HIV抗体阳性者〔3〕；对中、短期入境人员也应进行适当复查和抽查，防止漏查人员成为我国性病、艾滋病监测的盲点〔4〕。目前，我国口岸对入境人员HIV监测的现行有关法律法规尚不完善，致使入境传染源监测失控，加速了HIV的传播与流行。例如，在中国居留一年以上的外国人只要持有所在国的HIV抗体阴性证明，入境时可免检，只进行验证；在中国居留一年以下的入境人员无需进行HIV抗体检测；不对短期入境人员实施HIV抗体检测〔5〕。2005年本保健中心以补检缺少项目的名义，在持有HIV抗体阴性证明的验证人群中查出1例HIV感染者。提示验证人群中持伪证的和入境一年以下以及短期入境人群中存在梅毒或HIV感染者，很容易成为我国性病、艾滋病传播流行的主要传染源。因此，建议尽快修订完善相应的法律法规及其控制措施，加强各类入境人员传染病监测，有效控制性病艾滋病的继续传入。

第二篇：产前艾滋病、梅毒、乙肝监测保密制度

产前艾滋病、梅毒、乙肝监测保密制度

开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，可以早发现、早干预、早随访，使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。为了促进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的发展，减少监测者的心理负担，使这一工作常规

并持续开展，特制订我院艾滋病、梅毒、乙肝检测保密制度。

1、艾滋病、梅毒、乙肝检测有关的所有资料均应严格保密，包括产前咨询、门诊登记、送检单、检测记录的保管，报告单的发放等。

2、产科接诊医师需树立严格的保密意识，认真做好预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的咨询和宣传。

3、实验室所有人员

具有高度的保密意识，在整个检验过程中严格遵守保密制度。

4、工作人员不得向无关人员提供检验结果，要妥善保管各种检验记录。

5、都不能直接告诉检验者本人，实验室工作人员要以保密方式将检验报告单送交送检医师，需要送检的及时与送检医师联系。

6、即已证实的阳性结果，实验室工作人员需以保密方式将检验报告单送交送检医师。

7、实验室的有关检验资料不得随意修改和销毁，实验室意外的人员不得

查询。

8、当接到实验室，阳性感染者报告时，送检医师不得直接告诉要检者，需及时与孕妇沟通，做好复检及证实实验的

9、当接到实验室完全证实的阳性感染者报告时送检医师应采用合适的方法，回避要检者以外的其他人员，认真填写传染病报告卡，及时上报，并征求要检者意见，做好干预措施。在门诊检查、住院生产、出院随访等过程中，注意做好保密工作。

10、保密制度纳入年检考核，即违反保密制度，造成不良后果者，医院将追击当事人责任。

艾滋病、梅毒、乙肝的保密就诊

（一）加强政府领导，落实部门责任；

（二）开展社会动员，（三）整

服务资源，提高干预效果；

预防艾滋病、梅毒、乙肝的措施

各级医疗卫生机构在开展常规孕产期保健服务的同时，应为孕产妇提供全面、综合、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的服务。

（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染；

（二）提供艾滋、梅毒和乙肝的检测与咨询服务；

（三）加强感染的孕产妇及新生儿童孕产期保健和儿童保健服务；

（四）为艾滋病感染孕产妇及新生儿童提供干预措施；

（五）为梅毒感染孕产妇及新生儿童提供干预措施；

（六）为乙肝表面抗原阳性孕产妇及新生儿童提供干预措施；

（七）为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持。

第三篇：艾滋病监测资料分析

2000-2009年威海市艾滋病监测资料分析

张化江，张少君，徐莉，李继钊

[摘要] 目的 分析山东省威海市艾滋病流行现状与特征，为今后的防治工作提供依据。方法 对2000-2009年威海市不同人群艾滋病病毒(HIV)感染者资料进行统计分析。结果 HIV抗体阳性者117例，其中威海本地居民19例，外省流动人口81例，远高于本地人口。艾滋病以性传播途径为主，占44.44％，其次为血液传播占37.61％。结论 威海市艾滋病仍处于低流行水平，但诸多的感染HIV高危行为普遍存在，应继续加强艾滋病的监测和防病知识宣传力度，开展以健康教育为主的行为干预，遏制艾滋病的流行和蔓延。[关键词] 艾滋病；监测；分析

Surveillance of AIDS in Weihai, 2000-2009 ———————————————————————————— 作者单位：威海市疾病预防控制中心(山东 威海 264200)

作者简介：张化江（1972-），男，本科，主管技师，微生物检验

ZHANG Hua-jiang, ZHANG Shao-jun, XU Li, LI Ji-zhao Weihai Municipal Center for Diseases Control and Prevention, Weihai 264200, Shandong Province, China.Abstract Objective To analyze the surveillance situation and epidemiological characteristics of HIV/AIDS in Weihai city to provide scientific basis for HIV/AIDS control and prevention.Methods Analyze the surveyed information of AIDS patients in Weihai city from 2000 to 2009.Results Totally 117 cases of HIV infection were reported.Among them, 19 cases were local residents, while 81 cases from migrants which was much higher.The spread of AIDS was mainly sexually transmitted, which accounted for 44.44%, and blood transmission accounted for 37.61%.Conclusion At present, AIDS in Weihai city is still at a low level of prevalence, yet many highly risky factors and behaviors widely exist.The efforts of disease monitoring and publicity on AIDS prevention should be strengthened, and it is important to carry out health education-based behavioral intervention in order to keep AIDS from spreading.Key words AIDS;detection;analysis.威海市疾病预防控制中心于2000年建立艾滋病筛查实验室，开展艾滋病病毒(HIV)抗体筛查检测工作。自2000年起相继在相关门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者、孕产妇和术前检查者等不同监测对象中发现艾滋病病毒感染者117例。为掌握辖区不同人群感染状况，了解艾滋病的流行现状及特征，为制定防治策略提供依据，现将2000-2009年全市艾滋病病毒抗体检测结果分析如下。

材料与方法

1.1 资料来源 威海市疾病预防控制中心历年艾滋病检测报表、哨点监测资料和HIV感染者个案调查资料。

1.2 样本来源 监测哨点中性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、羁押人员、自愿咨询检测者以及各医疗机构送检的临床可疑及住院或术前检查人员、孕产妇以及其他无关联检测者等。

1.3 检验方法 采集监测对象的血液标本，分离血清。按《全国艾滋病检测技术规范》规定方法和程序检测HIV抗体[1]。初筛试验使用ELISA双抗原夹心法试剂(试剂为珠海丽珠公司、北京万泰公司生产)、日本富士明胶颗粒凝集法(PA)试剂；所有试剂均在有效期内使用，严格按试剂盒说明书进行操作和判断结果。筛查阳性的血清标本送山东省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确认。2 结果

2.1 HIV感染人群特征 2000-2009年在不同监测对象中共检出HIV抗体阳性者117例，其中男性感染者82例，女性感染者35例。未婚39例，已婚有配偶60例，离异或丧偶5例，不详13例。117例中，无业人员33例，商业服务8例，农民和民工53例，船员和渔民9例，工人6例，干部职员5例，学生3例。117例HIV抗体阳性者中，威海市本地户口的19例，本省其他地市5例，外省81例，外籍7例，不详5例。威海市区(包括环翠区5例、荣成市10例、文登市2例、乳山市2例)19例，仅占感染者总数的16．24％；我市流动人口HIV感染者93例，比例远高于本地人口，占感染者总数的79.48%（93/117）。

117名艾滋病病毒感染者的年龄分布比较集中。年龄最小的14岁，最大65岁，平均年龄33.0岁，主要分布在20～39岁组，其中14～19岁占2.56％(3/117)，20～29岁占38.46％(45/117)，30～39岁占39.32％(46/117)，40～49岁占15.38%（18/117），50～65岁占4.27％(5/117)。

2.2 感染途径 通过流行病学调查，威海市艾滋病几种传播途径并存，以性接触、血液传播为主，117例HIV抗体阳性者中，已知的以性传播途径占感染者总数的44.44％（其中异性性接触46例，同性性接触6例），血液传播44例(静脉注射吸毒28例，输血／血制品2例，采供血14例)，占感染者总数的37.61％；另外，还有21例感染途径不详，尚未发现经母婴传播的HIV感染者。

2.3 发现途径 在已经发现的117例HIV抗体阳性者中，被监管人员18例,出入境体检发现18例（其中中国籍11例，韩国籍4例，日本籍1例，俄罗斯籍1例，菲律宾籍1例）,在术前检查者中检出感染者17例,专题调查发现17例,在自愿咨询检测者中发现12例HIV感染者,被感染者配偶8例,无偿献血发现4例。

2.4 报告单位 117例中，64例由各级疾病预防控制中心报告；43例由省、市、县(区)医院发现；5例由出入境检验检疫局发现；5例由血站报告。3 讨论

资料分析结果表明，威海市HIV感染者的男女比例为2.34:1，与黑龙江省(2.3：1)接近[2]，高于江苏淮安市(1.3：1)[3]、河南长葛市(1.6：1)[4]，低于深圳市(3.2：1)[5]、河北承德市(2.9：1)[6]；20～40岁的青壮年HIV感染者91例，占感染者总数的77.78%；高达93例的HIV感染者为流动人口，占感染者总数的79.48%。

威海市属于沿海地区，经济发展较快，人口流动较多。HIV感染者的迁移流动在艾滋病传播过程中起着非常重要的作用。而且流动人口中多是青壮年，他们自我保护意识薄弱，缺乏对性病艾滋病相关知识的了解，他们会充当重要的桥梁人群把HIV带回家，传播给他们的性伴和孩子，因此，加强流动人口的有效管理，针对这个人群采取多样化、易于接受的方式进行宣传干预，改变其高危行为，及时对其主动监测，是当务之急。威海市艾滋病疫情尚处于低流行水平，但存在许多流行的危险因素。威海市艾滋病的3种传播途径并存，但以性接触和血液传播为主。健康教育是预防艾滋病最有效的手段，避免艾滋病的最好办法是通过教育，提高自我保护意识，改变行为方式。应进一步加大对社会大众的健康宣传，提高人群认知水平，杜绝共用注射器吸毒、不安全性行为；同时，应积极采取推广使用安全套、开展母婴阻断等措施，预防和控制HIV感染在普通人群中的传播蔓延。通过对HIV感染者发现途径分析发现被监管人员的HIV感染者检出比较高，提示应加大对监管人员的监测力度；出国劳务人员和来华外籍人员也是我们重点监测的高危人群；健全监测网络，将HIV抗体检测纳入临床常规检测是及早发现HIV感染者的重要途径之一；随着艾滋病实验室网络的建立健全，对艾滋病有目的的主动监测和自愿咨询检测在艾滋病防治工作起到了重要作用，增加自愿咨询检测服务的覆盖面，以期尽早发现感染者，降低传播风险。艾滋病的防治，不仅仅是卫生问题，而是作为一个重要的社会问题，应在政府的主导下，全面开展艾滋病防治工作。4参考文献

[1] 中国疾病预防控制中心.全国艾滋病检测技术规范(2009年修定版)[Z].2009.[2] 张婕，罗佳伦，王亮，等．黑龙江省1993～2004年HIV/AIDS流行状况分析[J]．中国艾滋病性病，2005，11(4)：264-265．

[3] 吴丽萍，胡锦流．淮安高2000～2006年HIV/AIDS流行病学分析[J]．公共卫生与预防医学，2007，18(4)：58．

[4] 马改梅，张文平，尹文和，等．长葛市1997～2006年HIV/AIDS流行特征[J]．职业与健康，2007，23(19)：1718-1719． [5] 黄龙，郑定容，杨庆旬．深圳市HIV/AIDS流行状况分析[J]．中国热带医学，2006，6(3)：419-420． [6] 王翠华，卢国际，季文波．承德市感染情况调查分析[J]．中国艾滋病性病，2007，13(4)：329.

第四篇：监测分析人员岗位责任制

监测分析人员岗位责任制

一.环境监测分析人员要树立高尚的职业道德，热爱本职工作，钻研分析技术，培养科学作风。

二.环境分析监测人员应经培训，考试合格后方能承担分析测试工作。

三.分析人员对所承担的分析测试项目应熟悉方法原理，熟悉本岗位各种仪器的性能、结构、原理和使用，严守操作规程，以使操作准确无误。

四.认真做好分析测试前的各项准备工作，各项测试条件均符合实验室分析质量控制要求后方可进行样品分析测试。

五.在接受新分析测试项目时应先完成规定的标准样质量控制实验，经质控人员审核，达到要求后方可进行新项目的监测。

六.严格执行监测分析质量控制的有关规定，做到“五准三及时”。发现异常数据应及时查找原因进行纠正，以保证数据质量。

七.测试完毕做到及时清洗器具，保持实验室清洁卫生，特别检查好下班前的清洁工作。

八.落实本岗安全防范措施，下班前关好水、电及门窗。

九.认真填报监测分析结果，字迹清晰，记录完整，要实事求是，严禁伪造数据，校对要严格，做到准确无误。

湛江市赤坎水质净化厂二ＯＯ五年八月

第五篇：人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析

人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析

了解泰州市男男性接触者（MSM）人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体（TP）及丙型肝炎病毒（HCV）的感染状况，为制定有效的控制策略和措施提供依据。方法 通过滚雪球法招募MSM人群进行问卷调查，采集静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测。结果 共调查MSM220人，HIV、梅毒、丙型肝炎感染率分别为11.36%、14.54%、1.36%。感染状况与被调查对象的年龄、婚姻状况、文化程度和活动场所密切相关。结论 MSM人群中HIV、梅毒感染率较高，存在局部流行的可能性，应及时采取针对性的干预措施，控制其流行及向一般人群的传播。

男男性接触者(Man who have sex with man，MSM)由于多性伴、无保护性肛交等因素，已成为艾滋病/性传播疾病（STDs）高危人群［1］。根据中国艾滋病防治联合评估报告，在2007年新感染HIV的5万人中，男男性传播约占12.2%［2］。为了解我市MSM人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现状，为开展艾滋病/性传播疾病防治供科学依据，我们于2009年7月—2010年12月对该人群进行了问卷调查和血清学检测。1 对象与方法 1.1 调查对象

在泰州市居住，年满18周岁，调查前1年内与男性发生口交或肛交性行为的男性。1.2 调查方法

采用滚雪球法招募调查对象，在自愿和保密前提下，由经过培训的专业人员进行面对面问卷调查，调查内容主要包括人口学特征、性行为特征、HIV/性传播疾病知识等。调查结束后，采集静脉血5ml以进行实验室检测。1.3 实验室检测

HIV抗体筛查采用美国雅培公司HIV(1/2)快速检测试剂及珠海丽珠试剂有限公司的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂测定, 阳性者使用新加坡Genelabs Diagnostic公司HIV免疫印迹试验（WB）试剂确认。梅毒螺旋体采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)初筛，试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产，阳性者使用日本FUJIREBIO公司梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）试剂确证。HCV抗体采用北京万泰生物药业公司ELISA试剂测定。试验操作和结果判断严格按照试剂说明书进行，所有试剂均在有效期内使用。1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计分析，各组间比较采用χ2检验。2 结果

2.1 一般情况

共调查MSM220人。平均年龄(31.48±7.56)岁(19~ 60岁),中位数31岁，以20～39岁居多，占69.55%；未婚占61.82%，已婚占32.73%，离异/丧偶占5.45%；户籍以本市为主，占82.73%；大专及以上学历占41.85%，高中/中专占22.27%，初中及以下占35.91%；认为自己是同性恋者占49.09%，双性恋者占44.54%，异性恋者占6.36%；寻找性伴最常去的场所中酒吧型占19.55%，浴池型占25.45%，公园型占9.09%，网络型占45.91%；过去1年接受过干预服务的比例为68.18%，过去1年接受过艾滋病咨询检测服务比例为39.54%，艾滋病防治知识知晓率达到了89.09%。

2.2 HIV、梅毒、HCV感染情况 对220份血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测，发现HIV抗体阳性25例，感染率为11.36％；梅毒阳性32例，感染率为14.54％；HCV抗体阳性3例，感染率为1.36％；其中5人同时感染HIV和梅毒，合并感染率为2.27%。年龄为40岁以上的人，HIV感染率达21.43%，梅毒感染率达28.57%，不同年龄段HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义；已婚者HIV感染率达19.44%，差异具有统计学意义；文化程度为初中及以下者，HIV感染率达18.99%,，梅毒感染率达22.78%，文化程度越低，感染率越高，差异具有统计学意义；浴池型MSM人群的HIV感染率达23.21%，梅毒感染率达28.57%，不同活动场所人群HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义。见表1。讨论

本次检测结果显示，泰州市MSM人群HIV感染率为11.36%，梅毒感染率为14.54%。其中HIV感染率与李春梅在重庆的调查结果相接近[3]，但要高于许娟在北京、哈尔滨、郑州的调查结果[4]；而梅毒感染率稍高于李春梅、Ruan Y分别在重庆、北京的调查结果[3,5]；HCV感染率为1.36%，感染率相对较低可能与样本含量不够充足有关。HCV经血传播已被肯定，有文献报道HCV有经性接触传播的可能性，且在性乱等高危人群中有较高的感染率[6]。如此高的HIV、梅毒感染率，说明我市MSM人群中已经存在艾滋病性病局部流行的条件，对该人群开展行为干预工作迫在眉睫。

调查发现，本市MSM人群中的青壮年比例较高，这一年龄组的人正处于性活跃阶段，加之思想较开放，更易发生一些艾滋病相关高危行为，如多性伴、一夜情、保护的性行为等。被调查的MSM人群中32.73%的人已婚，双性恋比例占44.54%，这部分人群既与男性发生性行为，又与配偶发生性行为，容易成为HIV从高危人群传至普通人群的“桥梁”。被调查对象的HIV、梅毒感染率随着年龄增加而增高，已婚者的HIV感染率相对较高；文化程度越低，对艾滋病的了解越少，安全意识就越薄弱，HIV、梅毒感染率越高；浴池型MSM人群HIV、梅毒感染率显著高于其他活动类型的人群。浴室是MSM重要的聚会场所，由于场所特殊性，在此极易发生高危性行为，很容易被感染上疾病。

由于社会文化因素，MSM不被社会认同，为避免歧视，MSM的身份和活动处在隐蔽状态，给防制工作的开展造成了阻碍，且总体数量庞大，防制任务十分艰巨。从本次调查结果来看，MSM人群中存在局部流行的可能性，是HIV/STDs感染的高危人群，并有向一般人群扩散的危险。因此，应加强对该人群进行调研，采取有效的综合防控措施，控制HIV/STDs在MSM人群中的流行，并防止其向一般人群传播。

参考文献 ［1］Koblin BA , Husnik MJ,Colfax G, et a1.Risk factors for HIV infection among men who have sex with men[J].AIDS,2006,20(5):731-739.［2］卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织．2007年中国艾滋病防治联合评估报告[R]．2007．

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