海南省2016年下半年口腔助理医师《实践技能》：牙髓测验温度试题

第一篇：海南省2016年下半年口腔助理医师《实践技能》：牙髓测验温度试题

海南省2016年下半年口腔助理医师《实践技能》：牙髓测

验温度试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、动物由低等向高等发展过程中牙齿的演化是

A．牙数由少变多

B．牙形由复杂变为单一同形

C．牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列

D．由端生牙变为侧生牙、槽生牙

E．由侧生牙变为端生牙、槽生牙

2、回力卡环适用于

A．前牙缺失

B．后牙游离缺失

C．后牙非游离缺失

D．间隔缺失

E．个别牙缺失

3、牙周疾病流行的因素不包括

A．口腔卫生状况

B．吸烟

C．长期服用避孕药

D．饮酒

E．牙菌斑

4、恒牙中发育最早的是__ A．第二双尖牙 B．尖牙 C．中切牙 D．侧切牙 E．第一磨牙

5、缺失，设计舌杆，牙槽嵴呈倒凹形安放的位置是

A．与黏膜轻轻接触

B．根据义齿设计类型决定

C．与黏膜只有0.5mm的间隙

D．位于非倒凹区

E．位于倒凹区

6、患者，缺失，单端桥，诉修复后基牙出现疼痛，X线片检查牙周膜增宽，应做的处理是

A．调

B．口服消炎药

C．局部上药

D．拆除固定桥，重新设计修复方案

E．不做任何处理

7、舍格伦综合征的影像学表现是 A．扩张呈腊肠状

B．腺体形态正常，体积明显增大

C．导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均 D．导管系统完整，造影剂自腺体部外漏

E．主导管边缘不整齐，呈羽毛状，大量末梢导管点状扩张

8、有关传染病防治法适用的对象正确的是

A．我国的一切个人

B．我国的一切单位

C．我国的一切个人和一切单位

D．我国境内的一切单位和一切个人

E．我国境内的一切个人和我国的一切单位

9、微笑时的唇高线位于上颌中切牙的____ A．龈缘

B．切2/3

C．切1/2

D．切1/3

E．切缘

10、氟水漱口一般推荐使用的氟化物主要是

A．单氟磷酸钠

B．氟化钠

C．氟化胺

D．氟化亚锡

E．氟化钙

11、以下属于潴留型囊肿的是

A．根尖囊肿

B．鳃裂囊肿

C．舌下腺囊肿

D．表皮样囊肿

E．角化囊肿

12、初戴全口义齿恶心的原因不可能是 A．上颌义齿基托后缘伸展过度 B．义齿磨光面外形不好 C．敏感，对义齿不适应 D．未形成后堤区 E．咬合不平衡

13、Ⅴ类洞制备的要点包括（）

A．倒凹固位应做于龈轴和[*](切)轴线角处 B．倒凹固位应做于近中轴和远中轴线角处 C．近远中壁和釉柱垂直 D．对抗力形要求高 E．洞壁与轴壁平行

14、彻底去除石牙是因为牙石 A．有机械刺激作用 B．能吸附毒性物质

C．是细菌滞留堆积的部位 D．A+B+C E．可引起牙龈增生

15、口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是

A．患者年龄因素

B．有无全身系统疾病

C．对局部麻药是否过敏

D．女性患者是否在月经期

E．患牙是否能够保存

16、下列关于铸造卡环的叙述正确的是

A．铸造卡环较适合于三型观测线

B．铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹

C．铸造卡环臂一般设计为I杆

D．铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好，不易折断

E．铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大

17、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A．尿潜血检查 B．尿三杯试验 C．尿沉渣检查 D．血尿颜色 E．尿胆原

18、膳食纤维素的营养作用不包括 A：供给机体热能 B：降低血胆固醇 C：刺激肠蠕动

D：预防大肠病、直肠癌 E：增加粪便体积

19、牙体未见异常，牙龈红肿。有真性牙周袋形成，冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1/3。诊断：牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是 A．根管

B．管间侧支

C．根管侧支

D．副根管

E．根尖分歧 20、义齿就位困难的原因不可能是（）。A．支托不就位 B．卡环臂过紧

C．卡环体进入基牙倒凹 D．基托进入倒凹 E．未按就位方向戴入

21、下列印模材料制取印模后，室温放置时存在凝溢和渗润现象的是 A．硅橡胶印模材料 B．印模石膏 C．印模蜡

D．藻酸盐印模材料 E．聚醚橡胶印模材料

22、癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患

A．缘龈炎

B．牙龈纤维瘤

C．青春期牙龈炎

D．妊娠期牙龈炎

E．药物性牙龈炎

23、钴铬合金可用于，除了

A．制作固定义齿

B．制作活动义齿基托

C．制作卡环

D．制作白合金片

E．制作种植体

24、β受体阻断药抗心绞痛作用不包括

A．使心率减慢和心肌收缩力减弱，降低心肌耗氧量

B．改善心肌缺血区供血

C．使游离脂肪酸形成减少，改善心肌代谢，降低耗氧

D．促进氧合血红蛋白解离，增加供氧

E．缓解细胞内钙超载现象

25、诊断牙周炎的最主要依据是____ A．口臭

B．牙龈出血

C．咬合痛

D．牙周袋存在E．张口受限

26、用藻酸盐印模材取印模后要立即灌模型。因为印模材（）。A．吸水收缩 B．失水收缩 C．失水膨胀

D．与模型不易分离 E．影响模型强度

27、龈上边缘的主要优点是 A．边缘密合B．美观

C．牙周刺激小

D．不易引起菌斑附着

E．避免龈缘染色

28、牙周疾病的二级预防不包括

A．牙周手术

B．刮治

C．治疗牙周脓肿

D．重建功能

E．根面平整

29、眶下神经阻滞麻醉时，进针方式是____ A．垂直向后

B．向后外

C．向后内

D．向后上外

E．向后上内 30、以下关于桩冠外形的描述，正确的是

A．圆形

B．横径为根径的l/2

C．与根管壁不要太密合，以便于就位

D．与根部外形一致

E．从根管口到根尖为圆柱状

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是

A．细胞色素b

B．磷酸吡哆醛

C．NADH

D．四氢叶酸

E．硫胺素焦磷酸

2、管间侧支为____ A．发自根管的细小分支

B．根管在根尖分散的细小分支

C．相邻根管间的交通支

D．由髓室底至根分叉处的管道

E．以上都不是

3、与牙周病发生有关的微生物，证据最充分的是 A．伴放线放线杆菌、中间普氏菌、核梭杆菌 B．牙龈卟啉单孢菌、中间普氏菌、牙密螺旋菌 C．伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单孢菌、福赛拟杆菌 D．中间普氏菌、福赛拟杆菌、牙密螺旋菌 E．伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌、核梭杆菌

4、某患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是

A．患侧下颌体、下颌支长，面部外观丰满

B．患侧下颌体、下颌支短小，面部外观丰满

C．颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长

D．颏部偏向患侧，患侧面部扁平、狭长

E．颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满

5、桩冠冠桩的直径应是根径的

A．1/2

B．1/3

C．1/4

D．1/5

E．2/3

6、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自决定之日起至申请注册之日止不满 A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

E．5年

7、有关奥美拉唑的叙述，错误的是

A．口服后，浓集于壁细胞分泌小管周围 B．代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活 C．能够不可逆的抑制H泵的作用 D．不影响胃蛋白酶的分泌 E．不影响内因子的分泌

8、甲状腺舌瘘管向上延伸到__ A．扁桃体窝 B．舟状窝 C．盲孔 D．外耳道 E．气管软骨

9、下颌牙列中牙周膜面积最小的是

A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

10、患者，男，67岁，腮腺无痛性肿块，界清、活动，肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致，细胞体积较小，呈片状或条索状，核深染，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚，PAS阳性。最可能的诊断是 A．基底细胞腺瘤

B．管状腺瘤

C．多形性腺瘤

D．肌上皮瘤

E．多形性低度恶性腺癌

11、右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但牙冠1/3缺损，下颌对牙为局部义齿，最好的设计是 A．双端固定桥 B．单端固定桥 C．局部义齿 D．种植义齿 E．以上都不是

12、对牙髓刺激性小的粘固剂是 A．自凝塑料 B．热凝塑料

C．磷酸锌粘固剂 D．玻璃离子粘固剂 E．环氧树脂粘固剂

13、牙尖部牙釉质最厚为____ A．2～2.5mm B．6mm

C．4～5mm

D．1mm

E．8mm

14、下列对中性．判断标准描述正确的是

A．下颌第一磨牙的颊面沟位于上颌第一磨牙近中颊尖的远中

B．下颌第一磨牙的颊面沟正对上颌第一磨牙近中颊尖

C．下颌第一磨牙的颊面沟位于上颌第一磨牙近中颊尖的近中

D．下颌第一磨牙的颊面沟位于上颌第二磨牙近中颊尖的近中

E．下颌第一磨牙的颊面沟位于上颌第二磨牙近中颊尖的远中

15、恒牙拾建的关键是

A．第一恒磨牙的关系

B．第二恒磨牙的关系

C．保证第一恒磨牙无龋坏

D．保证第二恒磨牙无龋坏

E．及时进行第一、二恒磨牙的窝沟封闭

16、最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是 A．鳞状细胞癌

B．基底细胞癌

C．淋巴上皮癌

D．腺上皮癌

E．未分化癌

17、某患者，右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛。最可能的原因是____ A．就位道不一致

B．邻接触点过紧

C．有早接触

D．出现电位差刺激

E．邻牙有根尖病变

18、下列不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是

A．引起反射性心率加快

B．可防治高血压患者心肌细胞肥大

C．可用于各型高血压

D．对肾脏有保护作用

E．减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

19、对颌牙列完整的单颌全口义齿，在排列人工牙时，人工牙颊舌径宽度应减小，原因是 A．防止加速牙槽骨的吸收

B．避免咬颊、咬舌

C．增加舌体空间

D．防止义齿从中缝裂开

E．减小恶心程度 20、固有牙槽骨又称 A．网状板 B．束状板 C．硬骨板 D．基板 E．松质骨板

20、固有牙槽骨又称 A．网状板 B．束状板 C．硬骨板 D．基板 E．松质骨板

21、一分子软脂酸（16C）彻底氧化时净生成ATP的分子数是（）A．112 B．114 C．129 D．131 E．146

22、某高中学生龋均为3，说明

A．每个学生都有3个龋齿

B．每个学生龋齿和已充填牙数之和都为3

C．每个学生龋齿，已充填的牙齿及拔掉的牙齿之和都为3

D．平均每个学生龋齿，已充填的牙齿和丢失的牙数之和为3

E．平均每个学生龋齿，已充填的牙齿和因龋丢失的牙数之和为3

23、X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼板。正确的诊断是

A．LeFortⅠ型骨折

B．LeFortⅡ型骨折

C．LeFortⅢ型骨折

D．鼻骨骨折

E．颧弓骨折 24、5ml做阻滞麻醉，重复一次后才获麻效。拔牙顺利。术后5小时患者仍感下唇麻木而复诊，其原因可能是

A．注射药量过大

B．麻药浓度偏高

C．注射速度过快

D．神经损伤

E．麻药过敏

25、阿托品滴眼可引起

A．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B．扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C．扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D．缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

26、女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是 A．口腔含漱剂含漱 B．口服消炎药物 C．口腔卫生指导 D．龈上洁治术 E．龈下刮治术

27、患者右下6缺失三个月，要求固定修复。如果可以固定桥修复，以下基牙数目确定的影响因素中不正确的是 A．患者咀嚼习惯 B．邻牙牙槽骨情况 C．邻牙牙周膜情况 D．咬合情况 E．以上都不是

28、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是 A．直立性低血压

B．过敏反应

C．内分泌障碍

D．锥体外系反应

E．消化系统症状

29、以下情况的血袋可以发出的是 A．标签完整、字迹清晰

B．有破损、漏血

C．血液中有明显凝块

D．血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒

E．血液中有明显凝块

30、牙列缺失患者，同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收，其原因是

A．与力大小有关

B．与咀嚼部位有关

C．与咀嚼习惯有关

D．与失牙原因和时间有关

E．与患者健康状况有关

第二篇：2017年河北省公卫助理医师：牙髓测验之温度及电活力测试试题

2017年河北省公卫助理医师：牙髓测验之温度及电

活力测试试题

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括(C)

A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则

2.环境卫生工作中常见的二次污染物如()

A.二氧化硫和颗粒物

B.铅、镉、汞、酚

C.甲基汞、光化学烟雾

D.氮氧化物、碳氢化物

E.环境内分泌干扰物

3.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括(B)A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度

4.大多数抗癌药共有的不良反应是

A.高尿酸症

B.肾脏损害

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.心肌损害

正确答案:C

5.降低肾素活性最强的药物是

A.可乐定

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正确答案:C

6.清洁生产是指()

A.生产场地清洁、厂房清洁

B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘

C.清洁的生产过程

D.节约能源、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程

E.生产过程中有严格卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生

7.下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标(B)

A 产前检查覆盖率 B 住院率 C 住院分娩率 D 儿童有接种卡率

8.可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药

A.胺碘酮

B.哌唑嗪

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

正确答案:A

9.喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌的 A.二氢叶酸还原酶

B.二氢叶酸合成酶

C.转肽酶

D.DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正确答案:D

10.化疗指数是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正确答案:C

11.环磷酰胺的不良反应不包括

A.血压升高

B.恶心、呕吐

C.脱发

D.骨髓抑制

E.出血性膀胱炎

正确答案:A

12.高血压合并消化性溃疡者不宜选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正确答案:D

13.下列哪项不是反映疾病严重程度的指标(B)

A 两周卧床率 B 两周患病率 C 两周患病天数 D 两周休学率

14.下列哪项不属于概率抽样(C)

A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样

15.环境卫生监督的理论依据为()

A.国家和地方政府的相关法律法规

B.造成人群危害的严重程度

C.主管部门的行政命令

D.执法人员的相关知识

E.环境卫生学研究提供的卫生基准和技术规范

16.下列哪一项不是社会医学的研究内容(C)

A 研究社会卫生状况，主要是人群健康状况

B 研究影响人群健康的因素，特别是社会因素

C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施

D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施

17.与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正确答案:A

18.社会医学的性质是(C)

A 自然科学

B 社会科学

C 交叉学科

D 基础学科

19.患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺

A.晚发性矽肺

B.矽肺

C.煤肺

D.尘肺

E.速发性矽肺

[正确答案]：E

解题思路：由于持续吸入高浓度粉尘，而无防护条件，在接尘2年内发病，称速发性矽肺。

20.对区域全市性大气进行监测时，一般常采用的指标是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

21.定量研究与定性研究的区别叙述正确的是(B)

A 在实际研究中，定量研究和定性研究经常结合在一起使用

B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析，定性研究资料则不能

C 定量研究适用于大样本，定性研究适用于小样本

D 定量研究适用于任何研究，而定性研究只适用于社会科学方面的研究

22.DNA复制时，不需要

A.DNA连接酶

B.DNA聚合酶

C.拓扑异物酶

D.引物酶

E.限制性内切酶

23.关于ⅠA类抗心律失常药物的描述不正确的是

A.抑制Na内流和促进K外流

B.减慢0相除极化速度

C.延长APD和ERP

D.降低膜反应性

E.适度阻滞钠通道

正确答案:A

24.抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A.甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.利福平

D.红霉素

E.对氨基水杨酸

正确答案:B

25.环境卫生监督的理论依据为()

A.国家和地方政府的相关法律法规

B.造成人群危害的严重程度

C.主管部门的行政命令

D.执法人员的相关知识

E.环境卫生学研究提供的卫生基准和技术规范

26.有关反转录，错误的论述为

A.是以RNA为模板合成DNA的过程

B.反转录酶是从致癌RNA病毒中所发现的 C.对中心法则提出了补充和修正

D.是以RNA为模板合成RNA的过程

E.反转录酶可以催化DNA指导的DNA合成反应

27.地高辛的血浆半衰期为

A.40小时

B.5~7天

C.18小时

D.48小时

E.23小时

正确答案:A

28.口腔及阴道念珠菌感染的药物是

A.两性霉素B

B.多黏菌素B

C.四环素

D.灰黄霉素

E.制霉菌素

正确答案:E

29.以下哪种现场调查是最为常用的方式(A)

A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法

30.甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是

A.促进分布

B.促进吸收

C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢

D.抗菌谱相似

E.减轻不良反应

正确答案:C

31.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()

A.机体的新陈代谢上

B.人类对自然资源的索取

C.人类对自然环境的依赖性

D.人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理

E.人体每天摄取食物，获得足够营养

32.观察法的缺点或局限性在于它的(C)：

A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性

33.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.奎尼丁

E.利多卡因

正确答案:B

34.心理测验的基本原则是(C)

A 实用性原则，客观性原则，标准化原则

B 实用性原则，客观性原则，保密原则

C 保密原则，客观性原则，标准化原则

D 保密原则，实用性原则，标准化原则

35.生产性噪声按其产生的来源来分，可分为。

A.机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声

B.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声

C.交通噪声、生活噪声、工业噪声

D.低频噪声、中频噪声、高频噪声

E.持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声

36.关于就诊率下列叙述正确的是(A)

A 两周就诊率是反映居民对医疗卫生服务利用情况的指标

B 两周就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与患病人数的比率

C 两周患者就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与调查人数的比率

D 两周患者未就诊率是指调查前两周内未就诊的人(次)数与调查人数的比率

37.急性高原病分为。

A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿

B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿

C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症

D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿

E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿

38.下列哪项不是定性研究的特点(A)

A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触

C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推

39.观察法的缺点或局限性在于它的(D)：

A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性

40.对硝酸甘油药理作用描述正确的是

A.仅对小动脉有扩张作用

B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用

C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用

D.对阻力血管有明显的扩张作用

E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩

正确答案:B

41.洋地黄毒苷的血浆半衰期为

A.40小时

B.5~7天

C.19小时

D.48小时

E.23小时

正确答案:B

42.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

43.关于DNA聚合酶Ⅲ的性质，下列哪项是错误的 A.原核生物复制延长中起催化作用的酶

B.a，ε，0组成该酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亚基是复制保真性必需的 E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用

44.目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是(E)

A.冠心病

B.支气管哮喘

C.溃疡病

D.恶性肿瘤

E.病毒性肝炎

45.阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英钠

E.恩卡尼

正确答案:B

46.结膜炎和角膜炎的药物是

A.磺胺嘧啶银

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正确答案:B

47.垃圾在进一步处理前，先要进行压缩，粉碎和分选，何种分选方法可以回收金属(c)。

A.筛选

B.静电分选

C.磁选

D.浮选

E.粉碎

48.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

49.甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的 A.二氢叶酸合成酶

B.四氢叶酸合成酶

C.二氢叶酸还原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正确答案:C

50.新生儿应避免使用

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.多西环素

E.罗红霉素

正确答案:B

第三篇：贵州2017年上半年口腔助理医师牙髓：牙髓塑化治疗注意事项试题

贵州2017年上半年口腔助理医师牙髓：牙髓塑化治疗注意

事项试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、的动力平衡无关的是____ A．向前的动力

B．向后的动力

C．左右的动力

D．上下的动力

E．内外的动力

2、有关酶原激活的概念，正确的是 A．初分泌的酶原即有酶活性 B．酶原转变为酶是可逆反应过程 C．无活性酶原转变为有活性酶 D．酶原激活无重要生理意义 E．酶原激活是酶原蛋白质变性

3、下列所指为缺牙区，哪一类属Kenne-dy分类第二类第三亚类（）A． B． C． D． E．

4、患者，女，50岁，双侧腮腺肿大多年，自觉口干。镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生。最可能的病理诊断是

A．病毒性腮腺炎

B．慢性腮腺炎

C．急性腮腺炎

D．唾液腺腺病

E．舍格伦综合征

5、X线片上呈透射的是

A．牙胶

B．氧化锌

C．常见塑化液

D．磷酸锌水门汀

E．氢氧化钙

6、舌侧塑料基托折断。检查发现，义齿游离端密合、无翘动。处理方法是 A．基托折断处重新粘固

B．游离端基托组织面重衬

C．基托折断处重新粘固，游离端基托组织面重衬

D．基托折断处重新粘固，游离端人工牙减径

E．重新对下颌局部义齿修复

7、口腔健康促进不包括

A．调整自来水含氟浓度

B．采用糖的代用品

C．保证措施实施的条例、制度与法律

D．专业人员协助领导合理分配资源

E．宣传口腔健康知识

8、皮肤创口缝合后过度外翻的原因是

A．进针点距创缘过远

B．两侧进针深度不一致

C．皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

D．皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距

E．打结索紧

9、阿托品抗休克的主要机制是

A．心率加快，增加心排出量

B．扩张血管，改善微循环

C．收缩血管，血压上升

D．扩张支气管，降低气道阻力

E．兴奋中枢神经，改善呼吸

10、双尖牙胚形成于____ A．胚胎第3周B．胚胎第3个月

C．胚胎第1个月

D．胚胎第10个月

E．胚胎第6个月

11、最常见的颌骨上皮性牙源性肿瘤为

A．皮釉细胞瘤

B．多形性腺瘤

C．血管瘤

D．角化囊肿

E．淋巴管瘤

12、舌体起源于

A．Ⅱ对鳃弓

B．Ⅲ对鳃弓

C．Ⅳ对鳃弓

D．Ⅰ对鳃弓

E．Ⅱ、Ⅲ对鳃弓

13、男，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，其病因是 ____ A．颊侧翼缘区伸展过度

B．远中颊角区伸展过度

C．颊系带处缓冲不足

D．舌隆突处未缓冲

E．义齿基托盖过下颌舌骨肌

14、WHO规定评价龋病患病水平的年龄组是 A：10岁 B：12岁 C：15岁 D：16岁 E：18岁

15、下颌前伸位记录的目的是（）。A．确定切道斜度 B．确定前伸髁道斜度 C．确定侧方髁道斜度 D．确定上下颌间的距离 E．使上下堤均匀地接触

16、男，8岁，活泼好动，身体健康，左颊黏膜颊脂垫处可见不规则溃疡，溃疡面较深，而疼痛不明显，最可能的诊断是

A．结核性溃疡

B．褥疮性溃疡

C．阿弗他溃疡

D．白塞病

E．自伤性溃疡

17、根尖周病疗效评定主要依据

A．临床评定指标

B．X线片评定指标

C．组织学评定指标

D．临床评定指标+X线片评定指标

E．临床评定指标+组织学评定指标

18、带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第1次手术后多久实施 A．7天 B．7～14天 C．14～21天 D．21～30天 E．30～40天

19、抢救氰化物中毒最有效的急救方法是

A．快速用硫代硫酸钠

B．快速用亚硝酸钠

C．先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠

D．先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠

E．静脉注射亚甲蓝 20、在精神分析疗法中，要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情，此种作法称为

A．疏导

B．宣泄

C．自由联想

D．系统脱敏

E．条件反射

21、慢性根尖周炎主要的诊断指标是 A．反复肿痛史

B．咀嚼不适感

C．叩诊异样感

D．牙髓无活力

E．根尖周X线透射区

22、根管口最大，且呈圆形的是（）A．上颌第一磨牙近中颊根 B．上颌第一磨牙远中颊根 C．下颌第一磨牙远中根 D．下颌第一磨牙近中根 E．上颌第一磨牙腭根

23、最常见的口腔癌是

A．舌癌

B．牙龈癌

C．颊癌

D．唇癌

E．口底癌

24、DNA变性的原因是____ A．温度升高是唯一的原因

B．磷酸二酯键断裂

C．多核苷酸链解聚

D．碱基的甲基化修饰

E．互补碱基之间氢键断裂

25、患者，男，58岁，要求可摘局部义齿修复，全身检查应注意的方面，以下哪项除外

A．是否患有偏瘫

B．是否有痴呆症或肢、手残缺

C．是否患有癫痫

D．是否对丙烯酸树脂过敏

E．有否高血压病史

26、牙髓活力热测验中刺激的温度是 A：低于45℃ B：45～50℃ C：50～55℃ D：55～60℃ E：高于60℃

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、抬平面是由 A．上颌所有后牙的颊尖相连构成B．下颌所有后牙的颊尖相连构成C．切点到下颌双侧第一磨牙相连构成D．上颌中切牙切缘至左右上颌第一磨牙的近中颊尖或远中颊尖顶连成的平面构成E．由上颌中切牙切缘和尖牙尖顶及双尖牙颊尖相连构成

2、成釉细胞瘤中，低复发者是

A．丛状型

B．单囊型

C．单囊型和外周型

D．单囊型、外周型和促结缔组织增生型

E．外周型

3、从患者腹腔抽出的液体，外观混浊，比重1.025，白细胞数0.6×109/L，静置后自行凝固。这符合下列哪种疾病引起的腹水 A．右心衰竭 B．肝硬化

C．结核性腹膜炎 D．重度营养不良 E．以上都不是

4、一患者戴用全口义齿一周，主诉咀嚼费力，粘膜压痛，面部酸胀。最可能的原因是____ A：戴用时间短，不适应 B：咬合不平衡 C：缓冲区未缓冲 D：垂直距离过高 E：基托不密合

5、进行口腔修复前的一般处理过程，下列哪项是错误的

A．制订治疗计划

B．处理急性症状

C．保证良好的口腔卫生

D．拆除不良修复体

E．治疗和控制龋病牙周病

6、拔牙钳喙与牙长轴平行是为了____ A．夹住患牙

B．省力

C．防止邻牙损伤

D．避免牙龈损伤

E．利于使用扭转力

7、以下关于肝炎患者拔牙的叙述中，哪项是错误的____ A．在肝炎急性期和慢性期均可拔牙

B．拔牙前应作凝血酶原时间检查

C．术中应加用止血药物

D．肝功损害严重者会导致术后出血

E．术中应注意防止医源性交叉感染

8、选择成品托盘的标准中错误的是 A．尽量与牙弓协调一致

B．托盘与牙弓内外侧有3～4mm间隙

C．翼缘不得超过粘膜皱襞，不妨碍唇、颊和舌的活动 D．上颌托盘后缘盖过上结节和颤动线 E．下托盘后缘盖过缺隙前最后一个牙

9、铸造包埋材料应有一定的膨胀，主要是为了

A．补偿铸件凝固

B．防止包埋时将蜡型挤压变形

C．防止液态金属注入时将型腔挤破

D．使铸件与型腔间有一定的间隙，便于铸件分离

E．防止铸件膨胀将型腔挤破

10、急性智齿冠周炎治疗原则中不包括

A．消炎

B．镇痛

C．切开引流

D．增强抵抗力

E．拔除患牙

11、瘢痕性类天疱疮属于

A．免疫缺陷病

B．感染性疾病

C．变态反应性疾病

D．自身免疫病

E．性传播疾病

12、在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是__ A．表层0.3mm以上_ B．表层0.1～0.2mm C．表层0.25～0.3mm D．表层下

E．各层抗龋能力一致

13、通常前牙金属烤瓷冠唇面龈边缘的最佳选择是

A．龈上凹形边缘

B．龈下肩台边缘

C．龈上肩台边缘

D．龈下凹形边缘

E．平龈边缘

14、牙源性角化囊性瘤的发生多为

A．上颌单发

B．下颌单发

C．上颌多发

D．下颌多发

E．上下颌无差异

15、乳尖牙过早拔除易造成 A．恒尖牙异位萌出 B．恒侧切牙异位萌出 C．恒中切牙异位萌出 D．第一前磨牙异位萌出 E．第二前磨牙异位萌出

16、牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是 A．水雾冷却 B．间歇切割 C．短时切割 D．轻压磨切 E．以上都对

17、口腔预防医学的基本要素是

A．研究个人预防保健方法

B．研究群体预防保健方法

C．研究各种口腔疾病的早期诊断

D．研究各种口腔疾病的早期治疗

E．研究控制各种口腔疾病的发展

18、颌下间隙感染的来源多为____ A．化脓性腮腺炎

B．腺源性感染

C．颌下淋巴结炎

D．颏下间隙感染蔓延

E．血源性感染

19、两岁患儿行腭裂修复术时，应采用的麻醉是 A．气管插管全麻 B．氯胺酮分离麻醉 C．局麻

D．针刺麻醉

E．丁卡因表面麻醉

20、根管消毒药应具备的条件如下，除外

A．杀菌力强

B．渗透性强

C．性能稳定

D．不使牙齿染色

E．刺激根尖周组织

21、若一种粘接材料与牙本质的接触角为 35°，则该粘接剂在牙釉质表面 A．能完全浸润 B．完全不浸润 C．能浸润 D．浸润性差 E．以上都不对

22、一患者因左下4颊舌折裂、活动，需拔除，应麻醉的神经是同侧的

A．下颌神经+舌神经

B．下牙槽神经

C．下牙槽神经十舌神经

D．下牙槽后神经+颊长神经

E．下牙槽中神经+舌神经斗颊长神经

23、远中充填体，叩(++)，松动I度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是

A．牙髓情况误判

B．材料选择不当

C．充填时未垫底

D．洞形制备不当

E．腐质没有去尽

24、主要与获得性膜粘蛋白中富脯酸结合，阻止细菌附着的物质是 A．五倍子 B．茶多酚 C．甲壳素类 D．氯己定 E．酶类

25、金属烤瓷材料的烧结温度应比金属的熔点 A．高

B．相等

C．低

D．高或者相等

E．两者无关系

26、牙髓活力热测验中刺激的温度是 A：低于45℃ B：45～50℃ C：50～55℃ D：55～60℃ E：高于60℃

第四篇：2018年口腔助理医师实践技能病例分析试题一

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2018年口腔助理医师实践技能病例分析试题一

2018年执业医师实践技能考试时间在6月17-23日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师实践技能的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！患者，女，42岁

主诉:牙龈刷牙是出血6-7年。

现病史：6-7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。

全身情况：良好，否认血液病.糖尿病等全身系统疾病。

检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积：全口牙龈中度充血水肿，探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm, 后牙袋深4～6mm,以邻面为重，附着丧失2～4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。

X线检查;全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

病例分析

1，诊断及诊断依据

2，鉴别诊断

3，治疗设计

病例分析标准答案

诊断 :成人牙周炎

诊断依据1)发病年龄;35岁左右;

2)全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失;

3)牙槽骨普遍水平吸收;

4)疾病进展缓慢。

鉴别诊断;边缘性龈炎

鉴别要点：1)假性牙周袋;

医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）

2)无附着丧失;

3)无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计;1)口腔卫生宣教;

2)全口牙洁治;

3)全口牙刮治;

4)定期复查维护治疗。

第五篇：2012口腔助理医师实践技能考试要点总结完整版

訫原教育——着力打造专业品牌教育

口腔助理医师实践技能考试要点总结

第一站 口腔检查基本技能

一.无菌操作

注意事项：在进行任何口腔内操作时，首先要注意无菌观念。1.在检查和操作前应调整好牙科椅位； 2.洗手

洗手前需先剪除指甲去除甲垢。用清水洗手，再用肥皂涂抹双手。依次揉搓手掌、手背、指缝、手指尖，再用流动水冲洗双手，用灭菌毛巾擦干； 具体洗手方法：

（1）取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。（2）接取抗菌洗手液或肥皂。

（3）采用“6步法”洗手，每步至少洗5次，充分搓洗15秒钟以上。（4）流动水冲洗。

（5）以檫手纸或肘部关闭水龙头。（6）檫干双手。（6）“六步法”具体为：

第一步是掌心檫掌心。

第二步是手指交错，掌心檫掌心。

第三步是手指交错，掌心檫掌心，两手互换。第四步是两手互握，互檫指背。第五步是指尖摩擦掌心，两手互换。第六步是拇指在掌心转动，两手互换。

★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

患者椅位的调节：

①调节好椅子靠背，使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐，以便支持腰部保证患者的安全和舒适。

②患者头应靠稳在治疗椅上，以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。③检查上颌牙时，应调节背部和头部的椅位，稍微后仰，使患者张口时，上颌牙列与地平面呈45°角，以便检查。

④检查下颌牙时，要使患者头颈长轴与躯干成一线，患者张口时下颌牙列与地面平行。

⑤避免患者张口过大，防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。2.器械的准备：口镜、镊子、探针。口镜的用途：

①反射并集中光线于被检部位，增加照明。②反映被检部位的影像，并能适当扩大被检部位。③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。④口镜柄叩诊。

探针的用途： ①辅助发现牙体缺损；

②用于检查邻面龋，牙合面浅龋；

③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位； ④探测牙周袋用钝头探针。

镊子的用途：

用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。3．检查内容

★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

(2)叩诊：（2分）

检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。

A叩诊顺序：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。B叩诊方法：

①用平端的手持器械如口镜、平端镊子的柄部叩击牙齿； ②可分垂直叩诊、水平叩诊； ③先叩正常对照牙再叩患牙； ④叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。C叩诊器械选择：镊子 金属柄口镜末端

D叩诊动作:扣击牙冠垂直叩诊:根尖周组织炎症；水平叩诊：牙周膜某一侧

E叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。F叩诊反应描述：记录用“+ ++ +++”表示（3）扪诊【触诊】（2分）

检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。

A颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。

★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

① 以毫米计算牙松动的幅度 1度松动：松动度在1毫米以内 2度松动：松动幅度在1-2毫米 3度松动：大于2毫米 ② 以牙冠松动方向计算

一度：颊（唇）舌（腭）方向松动

二度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动。

三度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动和垂直方向松动

(5)咬合关系检查（4分）

磨牙合关系描述：上颌第一磨牙近中颊尖咬和在下颌第一磨牙近中颊沟内 前牙合关系描述：下牙切嵴咬在上牙冠舌侧三分之一处

检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系 正中颌时磨牙咬合关系: ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系----上下第一恒磨牙近中颊尖相对

③完全远中错颌关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖牙之间

④轻度近中错颌关系----上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对

⑤完全近中错颌关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间

正中颌时前牙咬合关系: 覆盖: 是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。医嘱说明：向患者交代清楚目的

对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试。测试与隔离：保护好牙龈及周围组织

测试用具放置部位：放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒 反映描述： 用“正常 迟钝 敏感 无反映”描述测试结果 测试结果描述

①正常----患牙和对照牙感觉相同 ②敏感----温度刺激引起一过性疼痛 ①疼痛----刺激引起疼痛并持续一段时间

②迟缓性疼痛----移去刺激物后一段时间引起疼痛,且持续一段时间 ③迟钝----测试后片刻才有反应,或施加强烈刺激后才有微弱的感觉 ④无反应----始终对刺激无感觉(7)颞下颌关节检查（4分）检查部位：颌关节 手法：

内容：张口型 张口度 关节动度 弹响 压痛

医生站在患者前方，用双手示指贴放于患者耳屏前，嘱患者作开闭口，前伸和侧向运动，感觉髁壮突运动两侧是否协调，是否运动受限，并触压关节及其周围组织，了解有无压痛。①关节动度检查: 耳屏前扪诊法,双手食指分置与双侧耳屏前髁状突外侧面,嘱患者做开闭口★历挫折而不消沉★

★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

第二站 基本技能操作

口腔基本技术（10分钟25”）1 窝洞的制备原则： ①去尽腐质； ②保护牙髓；

③尽量保留健康牙体组织； ④制备抗力形和固位形。⑤外形边缘应在自洁区 注意事项：

A为达到良好的抗力形，应制备成：①底平壁直线角清楚；

②洞缘线应圆滑连续；③去除无基釉;④有一定洞深，一般在牙本质内0.5～1.0mm。

B为达到良好固位形应制备成：①底平壁直产生侧壁固位；②对于较浅窝洞，应制成倒凹；③复面洞应制成鸠尾，鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3～2/3。

2开髓术：（离体前磨牙或磨牙）操作程序：７分

１）器械选择：高速涡轮车针，球钻． ２）握持方式方式：执笔式．

３）支点：选择合适的支点，一定要稳定．不要以软组织为支点． 开髓位置及洞型：５分 开髓方法：

１）点磨，逐渐扩大，加深开髓

1★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

髓腔，然后根据根管粗细，去净髓室顶，形成洞形。下颌磨牙开髓步骤：

①开髓窝洞外形为钝圆角的长方形，位于咬合面近远中径的中1/3偏颊侧部分，洞形近中边稍长，远中边稍短，颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上，舌侧洞缘在中央沟处。

②在颌面中央窝下钻，钻至牙本质深层向近远中及颊侧方向，形成比髓室顶略小的长方形窝洞，然后穿通远中或近中髓角，揭净骨室顶。（用球钻提拉式方法揭净髓室顶）开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔。

上颌磨牙开髓步骤：

①开髓洞形为一钝圆的三角形。

②用裂钻在中央窝处下钻，钻至牙本质深层时，向颊舌扩展形成一偏近中的颊舌径较长的钝圆三角形的深洞，在近中舌尖处穿通髓角，沿洞口形态揭净髓室顶。

开髓注意事项：前磨牙防止侧穿；后磨牙防止穿底。２．龈上洁治术：（１０分钟）（1）超声洁治术步骤：

①让患者用3%双氧水溶液含漱1分钟，然后用清水漱口，术者踩动开关，检查手机是否喷水，工作头是否振动而使喷水呈雾状。

②将手机工作头轻轻接触牙石，工作头前部侧缘对着牙面，与牙面约呈15°角，利用工作头的顶端的超声振动将牙石去除，不要施过大压力。要不断地移动工作头，不能停留在某一点。不能将工作头垂直放于牙面。③嘱患者漱口，将牙石漱去。

3★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

进行化验，确定患者是否适于洁治治疗。

②洁治上颌牙时，病人上颌颌平面与地面成45度角。洁治下颌牙时，病人下颌颌平面与地面平行。患者操作面与医生肘部平行。术者一般位于患者的右前方，有时也在右后方、正后方、左后方。根据所洁治区域移至最适宜位置。

③选择适宜洁治器，（镰形器分前后牙，有效刃口是前端的两侧刃口，适宜刮除牙齿各个面包括邻面。前牙镰形器可分为直角形和大弯形。大弯可用于唇舌面大块牙石的刮除；后牙镰形器左右成对，适用于后牙邻面，也称牛角形洁治器；锄形器左右成对，锐角置于牙石侧龈沟内，刮除龈上/浅层龈下牙石）洁治时要有稳固的支点。根据不同的牙使用不同的洁治器械,使用改良握笔法握持洁治器.中指或中指和无名指紧贴作为支点,口内支点尽量靠近洁治区.支点要稳固,用力时不要滑脱.洁治器放与牙石根部, 洁治器工作面与牙面呈45-90度,最好80度.洁治器刃1/3紧贴牙面,不得刺伤牙龈.洁治器刃部从侧方压向牙龈,使其紧贴牙面,腕及前臂转动产生爆发力,用用拉力,撬力有时用推力.用力时向冠方用力,也可向颊舌水平方向用力,但不可以向牙龈方向用力.洁治幅度要小,控制在2mm以内一定不能超过颌面.洁治要有连续性（叠瓦式），工作尖端随牙面而移动。

④洁治分区段进行,避免频繁换体位及器械.全口牙分六个区，有计划的逐个区段进行洁治，避免遗漏，避免频繁换器械和移动体位。

⑤洁治时随时保持视野清楚。完成操作后请患者漱口，仔细检查有无残留牙石，牙龈有无损伤及渗血。然后抛光牙面，用3%双氧水冲洗或擦洗创面，并与龈沟内上碘甘油。

5★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

（4）取出印模：印模材料硬固后，先使后部脱离然后沿前牙长轴方向取下印模．不能有脱模和变形，印模要清晰，完整，无气泡．包括牙列，牙槽骨，系带切记等，边缘伸展适度．

（5）材料的选择：藻酸钠印模材，取模清晰、准确、价廉。氧化锌是取终印模的一种衬层印模材料，流动性大，可形成厚约1～2mm的薄膜，能复制出口腔组织的细微结构，凝固后体积改变小，但无弹性，不能准确复制倒凹区。> 硅像胶印模材性能良好，有高粘、低粘度两种类型，可分别取初印模和终模，表面光滑清晰，体积变化小，效果良好，但较贵。上牙列印模制取:

患者取坐位,上颌牙平面与地面平行.患者的上颌与医生的肘部相平或稍高。术者应站在病人的右后方，左手持口镜牵引其左侧口角，右手将托盘用旋转方式放入口内，对正牙列，并使托盘柄对准面部中线，均匀加压，使托盘就位。左手将上唇、左颊组织向前、下方牵动。然后用左手固定托盘，同法用右手作右侧肌功能修整。最后用双手的中指和示指在双侧前后磨牙区固定托盘。下牙列印模制取: 患者取坐位,下颌牙平面与地面平行.医生上臂中份与患者下颌大致相平.医生右手持托盘,左手将患者口角拉开,将盛有印模材的托盘从右侧口角斜行旋转放入口内.托盘柄对准面部中线,就位后保持托盘稳定,在印模硬固前进行唇,颊, 舌的功能修整。.印模完全硬固后,取出印模时,先取后部,再引牙长轴方向取下.,取出方向与牙长轴方向一致,不应上下搬动,切不可使用暴力取出.-17★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★

訫原教育——着力打造专业品牌教育

1---1.5ml。

③麻醉区域：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇侧牙龈，粘骨膜及下唇部。

麻醉效果：约5min后即感同侧下唇口角麻木、肿胀、探刺无痛；如超过10min仍不出现麻醉征，可能是注射部位不准确，就重新注射。注意：A下颌支宽度愈大，下颌孔到下颌支前缘的距离愈大，进针深度应增加；B下颌骨弓愈宽，注射针针筒应尽量往对侧的磨牙区后靠，即加大与中线所成的夹角，以避开下颌骨内斜嵴的阻挡，容易到达下颌孔； C下颌角的角度愈大，下颌孔的位置相应变高，注射时进针点应适当上移。

第三站：急救常识

1、测血压

病人在安静环境下休息5-10min，采取仰卧位或坐位，胳膊的上臂裸露，肘部应与心脏在同一水平，上臂伸直并轻度外展，修整系带气囊部分，气囊下部应与肘部关节下缘2-3cm，触之肱动脉搏动，向秀带内充气，升高至大于正常血压20-30mm/hg，记录：收缩压/舒张压。

2、吸氧术

链接鼻导管，调节氧流量，检查氧气流出是否通畅，用湿棉球清洁鼻孔，湿润鼻导管，将鼻赛塞入一侧鼻孔内，固定观察记录，停止用氧，先取下鼻导管，在关闭流量表。

3、心肺复苏

（1）、人工呼吸

在保持呼吸道畅通的情况下，用食指和拇指捏住病人鼻翼的下端，术

9★历挫折而不消沉★

★经磨难更加坚奋！★