慢性病防治方案

第一篇：慢性病防治方案

XXX医院慢性病防治方案

（附：实施细则）

为加强慢性病防治，规范慢性病患者管理，我院经院委会研究决定，特制定以下防治方案：

一． 成立慢性病防治小组： 组

长：

副组长： 组

员：

二．成员职责： 组长职责：

督导完善慢性病防治工作体系，以加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平及服务能力。各成员职责：

1．收集基础资料，开展慢性病诊断工作。2.广泛开展健康教育和健康促进。3．深入开展全民健康方式行动。4．建立和完善慢性病监测系统。

5．重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施。三．成立慢性病防治办公室： 主任： 成员： 职责： 1.明确主要策略和行动措施。

2．建立慢性病信息管理平台，定期发布慢性病预防控制相关信息。

3．建立慢性病信息管理系统，开展慢性病管理效果评估。

4．建立长效运行机制。

5．组织相关人员培训，做好保障措施。

XXX人民医院

二零一三年三月四号

慢性病防治管理实施细则

一：总则

1.慢性病即慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

2.慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、消化系统疾病（糖尿病等）、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）、关节炎风湿病、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。3.对慢性病进行管理是以健康为中心、以人为本的管理，实现的是慢性病管理的人性化服务、全程连续性服务、有效便捷性服务、信息化服务、经济廉价性服务、公平性享有服务、家庭式服务、遵循不断发展的医学观服务。

4.慢性病管理严格按照慢性病的分类进行专门性、有差别性管理。5.积极发扬传统中医药技术在慢性病防治的重要作用，坚持预防为主，中西医结合。

6.根据实际情况实施对慢性病人群的随访和督导管理。

7.根据实际情况和病情情况以及病人的需要，在必要时启动双向转诊机制；实施对慢性病病人的必要转诊和接诊；严格按照转诊管理制度做好转诊实施过程。

8.根据实际情况和病情情况以及病人的需要，在必要时严格按照家庭病床管理办法启动建立家庭病床机制；实施家庭病床式服务管理，仿效医院查房制度建立查床制度，严格查床。

9.根据慢性病病人的病情状态，在征得同意的基础上，在必要时必须及时启动临终关怀服务项目，做好临终关怀服务管理。

10.根据具体慢性病的发病病程以及发病的危险因素实施对慢性病的流行病学调查。并根据流行病学调查特点，实施对慢性病人群的健康促进和健康计划性措施；做好社区诊断和社区干预性措施。11.结合建立居民健康档案，根据实际情况开展除了心脑血管疾病外的慢性病筛查工作，制定筛查工作方案和实施工作步骤，做好筛查处理干预措施。

12.结合社区公共卫生服务项目核验开展慢性病管理核验工作。13.慢性病的管理是一项连续性的工程，必须做好及时记录、及时反馈、有效并且准确，保证慢性病人群的健康；管理好慢性病人群的档案，实现档案辅助研究和决策社区开展公共卫生政策、科研教学的价值。

14.慢性病管理必须要有专（兼）职人员，必须加强对专（兼）职医务人员的培训。

15.必须开展对全体医务人员关于慢性病防治的培训，提高他们对慢性病防治的业务水平。

16.慢性病管理要实现慢性病管理的统一规范化、系统化管理、信息化管理、可及性管理、方便快捷性管理、经济有效性管理；对重点慢性病人群严格实施系统管理。

17.建立慢性病管理系统，严格慢性病资金专款专用，严格随访制度，严格专（兼）职人员职责，严格中心主任和慢性病项目负责人职责。

二：慢性病人群建档

18.慢性病人群建档就是针对存在和有可能存在慢性病的人群建立基本健康档案，实现对慢性病人群三级预防管理。

19.凡是在就诊过程中发现有存在慢性病的或者怀疑有可能患上慢性病的、处于高危反应的（高危环境、对环境有高危反应、高危疾病）、以及其他特殊人群的，都必须要及时建立档案或者病历。

20.建立的档案必须包含如下几个重要内容：个人基本材料、危险因素、健康问题。

（1）个人基本材料包含：姓名、年龄、性别、民族、住址、有无过敏史、身高、体重、婚姻状况、文化程度、医保类型。其余的血型、职业、联系方式、身份证号码、医保号码可以选择填写。（2）危险因素调查必须包含吸烟和喝酒史、有无药物依赖、饮食习惯、运动习惯、家族病史、居住条件（所处的社区环境）、既往史、作息习惯、生活自理能力等。

（3）健康问题主要包含目前主要的健康问题和临时健康问题。健康问题的书写必须包含主诉，既往史、现病史包含检查出来的客观材料，评价或者诊断，针对健康问题提出的治疗措施和保健指导。总之写健康问题时必须包含SOAP的材料。

（4）在健康危险因素中如果遇见的是高危反应以及特殊人群的病人时要注意填写出现的影响健康的生活事件以及影响程度，危害程度,影响长度等。21.在建立档案的同时必须把当日的病程流程记录在档案里面，以便查阅和管理。

22.在书写病程流程的时候，首先必须针对35岁以上测量血压和45岁以上测量血糖的测量结果写进档案。必须把今天基本的体格检查的各个项目写进档案，纸质档案必须附带所有检查的检查和化验单。23.针对60岁以上的老年人群必须在病程流程中书写适于的中医技术。

24.在病程流程中必须写明目前疾病的状况，诊断，治疗措施和保健指导；如果是残疾人或者是需要保健的需要写明保健康复指导措施和具体康复保健流程以及量的多少、持续时间、程度等等。

25.在输入高血压、糖尿病等主要健康问题的时候必须填补SOAP资料以及随访日程记录、评价、常用药物指导、疾病级别、合并症等。病程流程中必须把检查的项目以及诊断结果、治疗措施、保健指导等写入档案。

26.健康问题的疾病编码全部采用国家（ICD）标准或者电子系统标准。27.建立居民健康档案后发现居民来就诊等就必须把病人当日就诊的具体情况及时记录在档案并且输入电脑。在随访过程中必须把病人的主诉等及时记录在案以备在随访后及时入档备查。

28.属于慢性病尤其是重点慢性病的人群的健康档案必须在每年更新一次SOAP材料。

29.每一个慢性病人建立一份档案，进行专人专案管理。可以和家庭档案放在一起。30.必须保证每一份健康档案的真实可靠，杜绝假档出现； 31.必须保证每一份档案的有效性、有参考价值性； 32.必须给予每一份档案及时更新，杜绝死档；

33.必须保证每一份档案的完整性，杜绝空缺漏项。必须严谨细致地填写，杜绝张冠李戴，杜绝逻辑出错。

34.每年年初必须做好本年度建档工作计划，包含建档份数、建档质量所要达到的程度。年底做好建档工作质量总结。定期开展建档质量评估。

35.卫生局社区办、中心专（兼）职、项目组负责人要做到监督责任，定期和不定期抽查、检查建档情况、建档质量，并针对存在的问题提出整改指导建议。

36.专（兼）职人员必须开展建档自查工作，保证第29、30、31、32条的贯彻落实，定期督察建档，作出建档计划和工作总结以及小结。

三：重点慢性病的管理

37.重点慢性病主要指的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中以及恶性肿瘤等。

38.高血压是一种病因尚未明确的临床常见的综合征，以动脉血压升高为主要表现，能引起动脉、脑和心、肾等脏器的损害。凡在未用抗高血压药情况下，连续两次测量血压。收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，具有二者之一即可诊断为高血压。高血压可分为原发性（高血压病）和继发性（症状高血压）两大类。

39.高血压是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。高血压病早期以头痛、头晕等神经系统功能失调状症为主，后朗则表现为心、脑、肾功能不全所致的症状。预防本病要注意生活有规律，饮食有节，宜清淡、少食动物脂肪，勿过嗜烟酒；积极参加体育锻炼，注意劳逸结合；定期体检，做到早发现、早治疗。

40.对高血压管理进行分级三级管理（一级高血压、二级高血压、三级高血压）、系统管理和随访管理。管理要求对高血压一级实现年度随访管理不少于4次、二级高血压管理不少于6次、三级高血压不少于12次。

41.糖尿病是一种糖、脂、蛋白质代谢紊乱的慢性病，主要表现为人体血液中糖分含量居高不下从而引起多饮、多食、多尿、乏力等症状，控制不好将引发人体循环系统、神经系统等病变，进而引发高血压、心脏病、肾病、脑中风、失明、双足溃烂等并发症。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。其可以分为Ⅰ型和Ⅱ型、妊娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病。42.本细则糖尿病系统管理主要是针对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病实施管理。要求Ⅰ型糖尿病一年随访4次以上，Ⅱ型糖尿病要求每个月随访1次；并且时刻监测糖尿病患者的血糖（空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖）、尿糖。

43.脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。44.脑卒中管理要求每个月随访1次。对于发作期的患者要增加随访次数或者建立家庭病床或转诊到综合性医院，并且做好随访记录或查床记录或转诊登记。

45.冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。可分为心绞痛型、心肌梗塞型、心肌梗塞型）、心力衰竭和心律失常型、猝死型。

46.冠心病管理要求每一年随访不低于4次；对于发作期的患者随访要进行连续性、不间断性随访，并积极建议病人转诊治疗或给予建立家庭病床。

47.恶性肿瘤即癌症，是与良性肿瘤相区分的，是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块并且破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

48.恶性肿瘤管理要求每一年至少随访2次，开展健康教育一次，积极引导病人的乐观治疗、保持心理平衡，积极引导病人心理状态良性发展。对于晚期病人在征得同意下适时开展临终关怀。49.对于重点慢性病要求专（兼）职人员要根据患者的情况制定适应的健康督导计划并且督促其执行计划。计划包含如何规范正常的行为生活、生产方式，适当运动，平衡心理，以及合理饮食、引导其恢复自理生活能力和康复训练。50.建立和使用重点慢性病的统一卡片和登记记录本，对随访过程要进行及时登记入档，及时加入信息档案，实时更新。

51.提高35岁以上首诊患者测量血压、45岁以上测量血糖的覆盖率。52.对重点慢性病开展健康教育和健康促进管理每一季度按照计划开展不少于1次。

53.实现对重点慢性病干预治疗的经济、便捷、有效性、可及的服务管理。

54.对重点慢性病人群实现电子病历化管理，每年对其开展控制评估高血压1次、糖尿病4次以上。

55.大力开展社区重点慢性病防治知识宣传，提高高防治知识的知晓率。

56.专（兼）职要对重点慢性病的纸质档案和电子档案进行及时核实核验，对病历和处方的合理用药进行核查核验，杜绝不合理用药。

四：人员与培训

57.设立社区卫生服务中心（站）负责慢性病管理人员，并且得经过培训并且取得慢性病管理培训证书和资格方可上岗任职。58.慢性病管理专（兼）职人员的职责是：

（1）熟悉并掌握责任社区各类慢性疾病的患、发病情况、患者的个人信息、资料以及变动情况，社区内主要慢性疾病的患、发病趋势。（2）严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。（3）遵守居民健康档案使用的有关规定，切实按计划做好随访、体检、长期用药和接诊记录的规范书写并录入电脑。

（4）按照上级业务部门的规定，做好社区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。

（5）按照各类慢性疾病系统管理要求，做好资料的分析、统计工作，及时上报中心（站）信息资料室。

（6）加强业务知识和技能的学习，认真接受上级业务部门的业务指导。

（7）积极开展慢性病质量管理自查工作。包括档案质量、合理用药、随访质量、督导质量、规范治疗等。

59.定期开展对社区医务人员的慢性病防治知识培训，每年不少于4次。

60.加强专（兼）职人员继续再教育培训；加强社区医务人员的业务培训，增强其在防治慢性病的业务技能水平。

61.对医务人员的培训要根据自己的实际，有步骤，有目的，有计划的开展，并且做好培训的考核和档案的记录。

五：慢性病档案的管理

62.慢性病管理的档案包括慢性病人群的个体档案以及慢性病工作的档案。

63.慢性病管理的工作档案包括慢性病年度和季度工作计划、总结；慢性病管理培训登记本、培训材料、考核指标、考核方案、慢性病筛查方案、慢性病管理工作职责和任务分工；辖区慢性病发病、患病情况，辖区社会经济以及医疗、人群行为生活生产方式；各项工作指导和政策。

64.慢性病人群档案包括健康档案、病历、调查或者筛查表、慢性病登记本、检查化验单、随访记录本、健康教育处方等。

65.对于慢性病人群进行分类建档时，必须使用统一的卡片和登记本。66.对于慢性病档案的管理要进一步依托信息系统实现档案的信息化。

67.对慢性病管理使用电子档案和纸质档案相并存，纸质档案在进行及时录入电子档案的同时保存期限不得少于5年。

68.必须要用保存纸质档案的档案盒或者档案架子，并根据实际情况按照年份或者病种进行分类归档。

69.对慢性病有需要进行体格等检查的，必须把检查结果单黏贴在档案后面。

70.要妥善管理好慢性病档案，实现慢性病档案的价值性以及疾病的监测作用。

71.针对慢性病管理的工作档案按照年度进行装订，保存期限不少于5年，对于政策、工作计划和总结、制度、规范等公文保存期限不少于公文规定的年限。

72.在装订慢性病人档案时必须要仔细认真，杜绝出现档案差错。73.每一年度都要对慢性病管理的档案进行核实核验，准确无误后方可入档。

74.必须要注重电子档案的信息安全，杜绝电子档案的遗失和泄露，尤其要严格保护慢性病人的个人基本材料以及一些设计医学隐私、个人隐私资料的不外露。

75.慢性病人群同样具有卫生法规定的权利查阅、复制客观性档案和病历。

76.对于慢性病人群的病历要依据相关规定进行专门管理。77.对于慢性病档案管理工作要做好总结和计划。

六：慢性病的健康促进以及三级预防

78.积极开展慢性三级预防，重点在于一级预防。

79.在对慢性病筛查过程中积极开展一级预防，在一级预防中积极开展健康教育和健康促进，实现对慢性病人的早发现，早诊断，引导居民健康的行为生活生产习惯。

80.积极开展早治疗与预防并发症的二级预防。对于慢性病人群积极引导其接受治疗、遵医嘱服药，定期复查复检。目的在防治病情的恶化，使得病情向良性方向发展，实现对慢性病的控制率、规范治疗率；防止并发症的发生。

81.开展慢性病的康复与防止病情复发的三级预防。对于慢性病病人督促其按期服药，积极开展康复期健康教育，引导良好心态、合理饮食、适当运动、规范生活生产行为。目的在逐步实现慢性病病人提高生活自理能力和对疾病抵抗能力，防止病情复发等。

82.每年必须面向社区居民开展不少于4次针对慢性病的健康教育。83.针对个别的慢性病个体要在随访过程中同时开展健康教育、引导健康促进。

84.慢性病健康教育处方要具体、可操作性、经济可及。85.开展慢性病健康教育要及时记录，及时反馈居民的需求。86.定期开展大型健康宣传活动，宣传社区慢性病防治措施，积极引导居民参与。定期参与开展慢性病防治宣传活动。87.做好健康教育工作计划和总结，做好健康促进方案。

88.定期到居民社区中去宣传发放慢性病防治材料，做好健康教育板块或者墙报，实现慢性病防治知识深入到社区每一个宣传栏，每一个人心中。

七：慢性病管理的核验

89.每年和每一季度都将开展对慢性病管理的核验。

90.核验的目的在于促进慢性病管理工作的进一步发展以及提高慢性病管理的家庭化服务模式。

91.核验的指标是重点慢性病建档率以及建档质量、35岁以上首诊患者测量血压率、45岁以上人群每一年测血糖覆盖率、慢性病系统管理率、知识防治的知晓率、规范治疗率、血压血糖控制率、健康教育覆盖率、随访覆盖率。

92.如上指标的总体标准是知晓率大于70%，规范治疗率大于50%，控制率大于30%，系统管理率大于80%，测量血压覆盖率大于90%，测量血糖率大于50%，建档率大于50%。

93.建档率将在2010年实现80%的突破，控制率将实现60%的突破。系统管理率将实现96%的突破；规范治疗率将实现80%的突破。94.慢性病管理合格者即为核验分数达到按照社区公共卫生服务项目的分数140分的60%，84分。

八：慢性病的随访制度

95.对于慢性病的随访将采取严格的随访制度，包含随访登记记录、随访病人签字、随访指导记录等。

96.专兼职人员必须按时到慢性病人群家中或者约好慢性病人群到社区中心（站）开展随访工作。

97.专兼职人员进行随访时必须做好随访记录，记录中必须包含随访者姓名、性别、年龄，随访日期，随访内容，给予的保健指导、治疗措施建议，受访者和随访者到场签到，随访日期必须精确到时刻，随访地点。

98.严禁随访者在慢性病人家中实施挂瓶等法律法规禁止的医疗活动，违反者后果自己负责，并将追究个人责任。

99.有建立慢性病家庭病床的开展随访以及查床制度将严格按照家庭病床制度和实施办法来进行规范，违反者将依据有关法律法规规章进行处理。在实施过程中要严格责任医生监察制度和签字制度，病人告知和知情同意制度。

100.在慢性病随访过程中发现与慢性病相关的并发症以及其他病情，专兼职人员都必须做好记录，并建议病人随时进一步检查或者建议病人进行转诊治疗。

第二篇：慢性病防治方案

瑞山联小慢性病、传染病防控宣传教育实施方案

瑞山联小为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，认真组织实施慢性病干预项目。保障在校师生的身体健康，特制订本方案。

一、统一思想，提高认识。

从科学发展的态度对待此项工作，树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害，以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

二、加强组织领导。

为加强此项工作的开展力度，保证工作实效，成立我校慢病防控领导小组，名单如下：

组 长：廉秀生 副组长：赵兵

组 员：各班主任

三、工作开展。

1、摸清底数、制作“明白卡”。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。在往年师生体检的基础上，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，要求教师、引导学生自己动手制作自我健康“明白卡”。

2、实施干预管理。

一是发放健康教育材料；

二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，并把相关内容记录在“明白卡”上；

3、加强宣传教育，上好健康课。

为提高广大师生，特别是慢病高危人群的自我防病能力，利用各种形式有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。

（1）利用学校所有的宣传途径（黑板报、宣传栏、校报、手抄报、健康教育课等），加大对全体师生的宣传教育。使全体师生对于非传染性慢性病的知识和健康的生活方式有深入的了解和认识。

（2）在学生中开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“爸爸、妈妈听我说”宣传教育活动为载体，搭建各种平台，让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识，形成学校、家长、社会的三方全力，建立持久、和谐的健康互动关系。力争一个学生带动一个家庭。以此扩大此项工作的积极影响，使更多的人参与此项活动，树立健康的生活方式，从中受益。

多管齐下，为创建工作营造良好的氛围，对于下一步开展此项工作做好知识奠基和理论支撑。

4、引导健康的生活工作方式。

在学生中开展课间操、眼睛保健操、阳光体育活动、校园运动会。每天活动时间不低于1小时。在教师在开展工间操，每天锻炼时间不少于30分钟；或者步行6000步，开展教职工运动会。

5、开展“健康宣传日”活动。

组织师生围绕“世界无烟日”、“全国爱牙日”、“全国高血压日”等主题日，开展一系列的宣传学习活动。进行知识讲座，观看有关宣传资料。

6、保护口腔健康。

做好学生常见病、多发病的防治工作。对学生中常见病、多发病，如近视、龋齿、肥胖、营养不良等，加强监测。根据体检资料，让学生从“明白卡”中知道自己的体重、身高、视力、龋齿个数，做到自我龋齿知晓率100%，并引导学生及时就趁。需要实施窝沟封闭的要及时采取治疗。

2014.02

第三篇：慢性病防治汇报材料

攀枝花市第二小学校参与东区慢性病防控示 范 区 创 建 工 作 汇 报

学校是儿童聚集的地方，健康教育一直是学校工作的重要内容，如何确保学生健康成长一直是我们工作的主题。借东区创建慢性病防控示范区的契机，我们学校也将健康教育工作进行了全面梳理和调整，使工作更有实效，现将我校参与东区慢性病防控示范区创建工作情况汇报如下：

第一部分 规范管理制度

1、领导高度重视，统一思想，建立完善的健康教育网络。学校成立了以余晓梅校长为组长健康教育领导小组。成员包括了学校领导、校医和健康教育教师，小组内部分工明确、责任到人、组织有序。学校定期召开健康教育会议，肯定成绩，指出不足，形成了定期汇报，定期总结，及时改正，上下一心，齐心协力，共建健康校园的局面。

2、认真落实好学校健康教育工作计划。

以明确的工作目标为指导，真正做到有的放矢。学校把健康教育作为一项长期工作来抓，从指导思想上明确了工作的长期性、持久性，并让每位工作人员都认识到健康教育工作的重要性。

3、立足根本，营造氛围，成效逐步显现。

我们坚持将健康教育列入整个教学计划，对培养学生的良好卫 生习惯以及常见病、慢性病的防治起了很好的作用。学校的健康教育工作坚持做到“五有”，即有课本，有教案，有课时，有考核，有评价；充分利用广播、橱窗、黑板报等形式，积极开展卫生知识宣传，提高学生自我保护意识。

第二部分 健康教育

一、课堂教学，传授知识。

1、多年来，我校把健康教育课当成健康教育宣传的主渠道，我校健康教育课一直按照上级的标准开足、开满课时，每周一早上第一节课时为全校的健康教育课，由班主任承担教学任务，学校规定每学期必须有两课时关于慢性病知识的讲授。教导处定期与不定期检查教师的上课和备课情况，老师按计划备课、上课，并定期考核，把上课、宣传、活动等内容融为一体。使健康教育能多层次，多角度，宽领域，面向学生进行教育。

2、为学生提供了心理、生理卫生知识教育服务。各年级在开设《体育与健康》课程的基础上，还开设了心理健康讲座。由心理健康教师开展心理咨询活动，提高了学生提高调控情绪的能力。

3、开展健康教育知识竞赛。结合各种纪念日开展各种专题活动、健康教育专题讲座等形式，如糖尿病日、高血压日、爱牙日及全民健康生活方式日等，以健康教育知识以学生喜闻乐见的形式开展竞赛，深受学生欢迎。

二、丰富形式，大力宣传。

1、开展了多种形式的健康教育宣传活动。在健康教育的活动中我校所采取的形式是多样的，根据上有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日等进行宣传活动，我们的具体做法是：

(1)利用广播、板报、视频进行宣传教育。

利用好学校的宣传阵地是我校健康教育必不可少的，每月一期健康教育宣传专栏，每月进行1-2次的卫生讲座宣传教育、每个季节更换1-2次的板报内容,根据学生的年龄特点设计板报的内容，图文并茂，真正起到宣传的目的，让学生在宣传中受到教育，使学生具有基本的保护自己，预防疾病的能力。学校校医定期利用广播对全体学生进行健康知识讲座，帮助学生认识疾病的特征和预防措施。学校电子视频每天都健康生活的提示语。学校的墙壁都充分发挥了宣传功能，一二年级都以学生喜欢的卡通形式进行宣传，由学校美术老师创作设计，高年级主要以文字形式让学生了解健康知识。学校还以校讯通形式定期向家长进行提示，预防当季的疾病发生。

（2）开展慢性病知识手抄报的展览

各班学生在老师的指导下，进行慢性病手抄报的制作，学生自主收集大量慢性病相关知识，用心制作手抄报，图文并茂，学校又通过全校展评的形式，使慢性病知识得以广泛宣传。

2、积极进行吸烟危害身体宣传。

向学生宣传吸烟的危害，吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展，吸烟不但影响身体发育，而且影响智力的发育，学校在开展此项活动的同时，针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育，杜绝在学 生面前吸烟，给了学生一个清新，健康的学习生活环境。

3、积极进行常见病的防治工作。

在常见病多发病的防治工作中，我校始终坚持以“预防为主，治疗为辅”的原则，积极开展了“六病”的防治工作，把预防龋齿，视力不良、青少年肥胖当作了重点来抓。

教育学生从小养成良好的卫生习惯，认真做好眼保健操，并做好眼保健操质量的监督检查工作，使学生做操质量明显提高，学生视力不良患病率稳中有降。

教育学生从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔，早发现龋齿早治疗，是控制龋齿发生和发展的有效途径。

在预防贫血和肥胖中，我们教育学生要合理营养配餐，引导学生积极参加体育锻炼，大力开展大课间活动，并与周边体育场馆联系，提供学生运动场所。

4、发放预防各种慢性病宣传资料。学校对师生进行大力宣传和引导，共计发放宣传资料1000余份。

5、设立健康教育阅读角。学校医务室设立了健康教育阅读角，师生可以随时取阅健康教育方面的资料，丰富自己健康教育的知识。

6、注重对教师进行慢性病防治的知识教育。首先开展对教师慢性病和职业病的专题讲座，使他们充分掌握相关知识，不仅在教育学生的过程中，起到示范作用，帮助教师建立起了健康的生活方式。其次，学校提倡“我运动，我健康，我快乐”的健康生活方式，学校自 筹资金，为教师提供了健身房，供教师锻炼身体。第三，学校开展工间操，使教师能够在做操中释放压力，以积极健康的心态面对工作和生活。

7、对家长开展健康教育讲座

学校通过家长会、家长学校等形式，对家长进行健康知识的普及，使家长关注学生健康成长，对学生锻炼、饮食、疾病预防等方面都作了详细讲解。通过这项工作，使学校、家庭形成共识，共同做好孩子健康教育工作。

三、积极倡导师生健康行为方式

我校发出“摒弃不良行为习惯，追求健康生活方式”的倡议，全体师生都积极用行动起来，使学校的管理更加落实，保障了师生的健康。

1、实行学生自主管理，划分卫生责任区，由学生打扫，学生监督考核每个班级和教师办公室卫生，对于卫生情况不过关和有不良行为的师生要进行记载和劝导。同时，校医也积极投入到对师生的检查和考核中，每天定时和不定时抽查班级卫生、公区卫生和办公室卫生。

2、学校的卫生间是学校文明的集中反映，学校加强了卫生间的管理，由每个班级轮流管理，创建星级厕所，各个班级开动脑筋，对卫生间进行布置，编写温馨提示语，对同学便后冲水和洗手进行检查和劝导，帮助同学养成好习惯。

3、注重学生的个人卫生检查。每天学校值周教师和行政值周 领导都会在校门口对学生进行晨检，抽查学生的指甲，脸，脖子，头发，衣服，鞋帽的卫生情况。

4、加强两操的检查。学校红领巾监督岗到各班抽查学生做操情况，穴位是否准确，力度是否适中，动作是否到位。

通过对师生健康行为方式的引导，卫生有了制度保障，有人员负责，学校的卫生工作开展的井然有序，随时走进校园，都能看到一个卫生整洁的校园。有效地促进了学校健康教育工作，体现了学校健康教育成果。

第三部分 口腔卫生

口腔卫生是我校健康教育工作的重要组成部分，是培养学生良好卫生习惯和建立健康生活方式的重要途径，更是提高整个民族文明、卫生、健康素质的根本措施。我校紧紧围绕“随时护齿，从我做起”的活动主题，积极做好活动的宣传组织和实施工作。通过一系列活动的开展，学生、老师和家长都受益非浅，认识到关注口腔健康的重要性，并积极参加到口腔健康活动中来。我们深刻地感受到家长对孩子口腔健康的重视得到了极大提高，感受到了孩子自身所发生的一种变化，一种良好行为习惯的养成，一种口腔健康行为习惯的理念的形成。

一、认真做好宣传工作，让护牙理念深入人心，利用学校宣传橱窗张贴口腔健康教育宣传图，各班组织学生观看，少先队组织“护齿”主题黑板报比赛，由各中队的队员自己设计、绘制黑板报。9月20日爱牙日当天，学校进行专题宣传，给家长发放龋齿填充、窝沟 封闭等宣传资料，请攀钢防疫站为全校学生进行牙齿涂氟，预防龋齿。

二、开展“随时护齿，从我做起”手抄报创作竞赛活动。共收到作品100余份，队员们在活动中不仅获得了护齿保健知识，也有利于队员们习惯的养成，同时能力得到了提高。学校把部分优秀作品分期布置于宣传橱窗。

三、开展“护齿习惯我养成”口腔健康主题队会活动。二（2）中队和三（1）中队分别举行了“随时护齿，从我做起”“牙齿健康，幸福微笑”的主题观摩队会，受到了辅导员们一致好评。

四、每班由专职教师开设一堂口腔健康教育课，内容包括护齿电影宣传片，宣传“早晚用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查，少吃甜品和含糖饮料，餐后和零食后咀嚼无糖口香糖”的四个好习惯，正确刷牙的方法等。

五、学校在组织学生体检以后，将患龋齿的学生名单统计、整理出来，用通知单、校讯通等形式将情况通知到每一位家长，使学生家长认识到口腔卫生的重要性，促使家长重视孩子口腔健康，带孩子到医院进行龋齿填充，同时认真做好窝沟封闭工作，使学生龋齿填充和窝沟封闭率都超过60%。

学校组织的这些活动，受到学生家长的一致好评。学生认识到使用含氟牙膏，可以预防龋齿、抵抗细菌，坚固牙齿，保持口气清新。知道了经常吃零食，会不断产生牙菌斑，损害牙齿，使牙齿脆弱，导致蛀牙。限制吃零食的次数，可以减少牙菌斑繁殖。使用保健牙刷，保护牙齿和牙龈等知识。促进了学生每天早晚刷牙，饭后漱口，三个 月换一次牙刷，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔的习惯养成。在很大程度，帮助学生和他们的父母纠正了不良的口腔卫生习惯。在今后的健康教育工作中，我校将继续向学生传授更多的口腔健康知识，提高学生口腔健康水平，为促进全社会的口腔健康发展做出的努力，让孩子们真正在活动中得到发展和健康的成长。

第四部分 工作成效

健康教育取得了满意的效果，学生的身体体质有了提高，社会适应能力增强了，教师也转变了教育理念，改进了教学方法；学生的家庭建设也得益匪浅。

１、学生得到了发展，学生的健康知识知晓率、健康技能操作知晓率、健康行为形成率均达标，全体学生在心理健康、身体健康和文化知识掌握方面达到优良水平，综合素质有了明显提高。

２、教师改变了教育观念，通过健康教育，教师们改变了过去那种教师只是教学生学习文化科学知识，其他就不是教师们的事了，强化了师生情感，使教师更加关注学生的终身发展。同时，教师更加关注自身健康，培养了健康生活，快乐工作的意识。

３、通过对家长进行健康教育的讲座，促使家长与孩子一起变、一起进步。家长们懂得了如何关注孩子身心健康，如何在家里注意孩子的健康生活方式、饮食习惯和行为习惯，提高了家教效益。

４、通过创建活动，学校的管理工作上了一个台阶，各项工作都得到了家长和社会的认可，助推了学校的可持续发展和品牌建设工作。

第四篇：慢性病防治知识

《中国老年人健康指南》讲了啥

好习惯要多培养

手是疾病传染过程中重要的媒介。接触钱币后、便前便后、做完清洁后、去医院看病或接触患者后、外出归来、用餐前等情况下，都要采取正确方法用肥皂和流动的水洗手。老年人应经常洗澡，水温以38℃为宜，不与他人共用手巾和洗漱用具。

坚持每天早晚刷牙，应特别重视睡前刷牙和饭后及时漱口。若使用假牙，必须每天摘下洗刷干净，然后浸泡。建议每3个月更换1次牙刷。

除了雾霾天气等特殊情况外，应经常开窗通风，提高室内空气质量。每天最好早、中、晚各开窗1次，每次15～20分钟。做饭时，也应及时开窗或打开抽油烟机。

养成良好的生活作息习惯，劳逸结合，张弛有度。睡眠起居要有规律，每天睡眠不少于6小时，最好有午休。

主动饮水，不要等渴了才喝，且以少量多饮为宜。一般每人每天喝水6～8杯（每杯200毫升）。运动或体力劳动时，饮水量应适当增加。

每天应晒太阳15分钟～20分钟，但要避免曝晒或中暑。阳光强时，应佩戴太阳镜，或在树荫下停留较长时间，也可获得同样效果。

日常生活中，切勿随地吐痰，也不要直接面对周围人咳嗽和打喷嚏。咳嗽和打喷嚏时，要用纸巾、手帕或衣袖遮掩口鼻。

镇静、催眠和镇痛剂等成瘾性药物应在医生指导下使用，长期或不当使用损害身心健康，严重时会改变人的心境、情绪、意识和行为，引起人格改变和各种精神障碍。

要养成定时排便习惯。多吃富含纤维素的食物，多活动，避免久坐，每天坚持按摩腹部并做些提肛收腹运动，晨起最好饮用1杯温开水。体育运动要适量

可根据自身的情况和喜好选择安全有效的运动项目，如步行、慢跑、游泳、太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀、经络拍打操、门球、跳舞等。

每周运动3～5次，每次不少于30分钟，每周不少于150分钟。运动时轻微出汗、无上气不接下气的感觉，运动中最大脉搏次数不超过170-年龄（次/分），即运动强度为适宜。

通过吃动平衡，控制自身体重，使体重指数保持在18.5～23.9的正常范围。超重（体重指数≥24）、肥胖（体重指数≥28）、体重过低（体重指数<18.5）都不利于健康，应该避免。体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）×2。心态良好很重要

不开心时要主动向家人和朋友倾诉，说说心里话。当伤心难过时，不要过于压抑自己的情绪，想哭就哭。生气时，先静下心来想想原因，然后听听大家的意见，做些自身调整。应根据自身的特点和喜好，积极参加各种社会活动，广交朋友。既要尽力保持与老同事、老朋友的联系，又要努力结交一些新朋友，并以开放、谦虚和包容的心态与他人建立平等、互信、互利的交往。

应积极融入社区，力所能及地为社区文明建设作贡献。积极参加志愿者活动，多做好事、善事，要主动关心、帮助他人和邻居。特别是社区中生活困难和行动不便者。

要克服贪图便宜的心理，不要轻信他人的蛊惑。有不明之事，可先找家人和亲朋商量，不要过快、过早地做决定。平时应多学习，经常读书看报，关心法制信息，开阔视野。健康要管起来

不要在强光或光线昏暗的条件下看电视、电脑和书报，连续用眼时间不宜过长，以防视觉疲劳。应注意身体姿势，不要躺着看书报，远离噪音，尽力维护好自己的听力。发现视力下降、听力减退时应及时就医。要重视脑力活动。每天坚持一定时间的听、说、读、写等多样化认知能力的锻炼，有助于预防老年痴呆等认知障碍性疾病。

活动时应熟悉身边的环境和障碍物，且动作宜慢。在光线暗、光滑或不平的地面行走，以及上下台阶时，要特别小心，切勿边走边看手机或书报。行动不便者，可选择辅助工具帮助。活动时，穿戴应合身、合脚，鞋底应防滑。视力不好者，应佩戴眼镜。

应学会测量脉搏、体温和血压。自备一台电子血压计，高血压患者每天至少自测3次血压（早、中、晚各1次）。糖尿病患者须自备一个电子血糖仪，适时自测血糖。血糖稳定时，每周至少抽查1～2次血糖，将血压、血糖控制在达标范围内。

随身携带医保卡、自制急救卡和急救盒。急救卡写明姓名、住址、联系人、联系电话、定点医院、病案号、血型、主要疾病诊断和用药、急救盒放置位置。

急救盒应备有阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等。糖尿病患者外出可备点糖果，以备发生低血糖时食用。

有些疾病早期没有明显症状，如高血压、高血糖、高血脂，往往易被忽视。通过健康体检，可以做到疾病的早发现、早诊断、早治疗。老年人应每年至少做1次体检，并注意追踪检查结果，及时调整生活方式，采取有效的预防措施，降低疾病风险。生病不能乱求医

身体若出现以下各种异常变化：体重无明显原因突然下降；短暂晕厥，一侧肢体麻木、无力、不灵活；咳嗽、痰中带血；心慌、心前区憋闷；食欲下降，大便次数或性状改变、血便、柏油样便；无痛性血尿；颈部、乳腺、腋下、大腿根部出现疙瘩或摸到肿块等，应及时去医院检查诊治，不能掉以轻心。

疾病只有早诊断、早治疗，才可能获得良好的疗效，早日恢复健康。生病后，一定要到正规医疗机构及时诊治，配合医生，遵医嘱治疗。不要贪图便宜和听信传言，找巫医看病；也不要自作主张，盲目自行用药和擅自停药；千万不要瞒着医生采用多个治疗方案；忌用偏方、验方、秘方。

突发急重症，需要紧急医疗救助时，立即拨打“120”，讲清病人的姓名、性别、年龄、联系方式、病情及准确的位置，并根据病情积极采取适当的方法进行现场救助。如中风（脑卒中）需平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；心绞痛需坐卧，舌下含服硝酸甘油或救心丸；中暑需转移到阴凉处，并采取各种办法散热和降温。

预防高血压九种方法

以下九种方法可以帮助你更好的平稳降压：

1、戒烟 ；

2、减肥，女性体重较轻的人应该限制每天的饮酒；

3、减少钠的摄入量（每天食盐的摄入量不超过6克食盐）；

4、增加锻炼（每天散步和其它活动30--40分钟）；

5、多食水果和蔬菜 ；

6、每天多食含钾食品（建议钾的摄入量每天为3.5g，约每天食3支香蕉，喝桔汁三杯）；

7、饮食中含有足够的钙（每天应该摄入大约1300mg的钙）；

8、限制饱和脂肪的摄入；

9、限制胆固醇的摄入。

解读：高血压防治的四大误区

目前全国有高血压患者1.3亿人，占人口总数的10％左右。然而，人们对高血压的认识，存在着不少误区。

1.降血压的药都是理想药

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压同时还能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物适合长期服用，才是最理想的药物。除此以外，还要能压制与高血压有协同危害的hcy(同型半胱氨酸)升高，目前唯一同时治疗高血压和高同型半胱氨酸的依叶片已经上市。

2.降压越快、越低，就越好越安全

血压下降过快、过低，易发生脑缺血、体位性低血压。除了高血压危象、高血压脑病需要紧急降压外，其余高血压病人，即使血压水平较高的Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者，也应平稳而逐步降压。另外，当人体处于静止 状态，血压可自然下降20％，而且以睡后2小时最明显。倘若病人临睡前服了降压药，2小时也正是药物的高浓度期，可导致血压明显下降，心、脑、肾等重要器官供血不足，而使病人发生致命性脑血管问题。因此，按人类生物钟用药，即上午9～10时、下午14～15时各用一次降压药更为安全有效。

3.血压降至正常就是治愈

有患者当血压降至正常以后就认为已经治愈而停止治疗，结果血压又复发，这样治疗，对身体非常不利。可依据患者不同病情灵活选药的具体化阶梯治疗方案，即所有药物初用时都应自小剂量开始，待血压下降至预定水平，且稳定一段时间(6个月)后，可减少用药种类、剂量，以减轻或消除副作用，并坚持治疗的顺从性。

4.自我感觉良好就不需要治疗

因为老年人有生理性退变，对高血压的应激反应不及时，其自觉症状不明显，自我感觉良好就自动停药且不再检查，直到发生严重的靶器官损伤(脑中风、高血压肾病、心肌梗塞等)。因此，自行停止治疗是有害的防治糖尿病宣传知识要点

一、我国糖尿病患病率正在快速增长

我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍;2002年全国居民营养与健康状况调查结果显示,我国有糖尿病患者2000多万人,另有近2000万人糖耐量低减;据国际糖尿病联盟估计,我国2007年糖尿病患病人数约为3980万,2025年将达到5930万;我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。

二、我国糖尿病以2型为主

2型糖尿病占93.7%,1型糖尿病占5.6%,其他类型糖尿病仅占0.7%;膳食结构改变和体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病的重要影响因素;中国人是糖尿病的易感人群;年龄越大,2型糖尿病患病率越高。

三、糖尿病控制不良将产生严重危害

糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病发病年龄提前,病变更严重;糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一;糖尿病足严重者可导致截肢。

四、2型糖尿病的预防措施

普及糖尿病防治知识;提倡健康生活方式;在重点人群中开展2型糖尿病筛查,推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。如筛查结果正常,3年后重复检查;及早干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损)。

五、糖尿病高危人群

有糖调节受损史;年龄≥45岁;肥胖:体重指数(BMI)≥28;2型糖尿病者的一级亲属;有巨大儿(出生体重≥4 Kg)生产史;妊娠糖尿病史;高血压(血压≥140/90 mmHg);血脂异常〔HDL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/dl(2.75 mmol/L)〕;心脑血管疾病患者;静坐生活方式者。

六、强化生活方式干预

具体目标: 使肥胖者BMI控制在24或以下;至少减少每日总热量400-500 kcal;限制摄入高能量食物,禁止含糖饮料;限制红肉摄入,多吃植物性食物;中等强度身体活动,每天30分钟,每周至少5天。

七、2型糖尿病的综合治疗

2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施;降糖治疗包括采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性治疗措施。血糖控制目标必须个体化;每位糖尿病患者都应接受糖尿病防治知识教育;饮食治疗的原则是控制总热量的摄入,合理均衡各种营养物质。膳食中热量来源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白质15%-20%,或0.8-1.2g/kg体重/天;食盐摄入量限制在每天6g以内;运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。运动治疗应在医生指导下进行,运动频率和时间为每周至少150分钟,如一周运动5天,每次30分钟;养成健康的生活习惯,将有益的体力活动融入到日常生活中;运动要因人而异,注意运动保护;糖化血红蛋白(Hb A1c)是长期血糖控制最重要的评估指标。血糖自我监测适合于所有糖尿病患者,应由医生和护士进行检测技术和检测方法的指导,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果;糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素,在饮食和运动治疗的基础上应及时采用药物治疗。糖尿病病人应选择正规医院进行治疗,并应终身治疗。

糖尿病患者常见五误区误区1 患糖尿病最好不吃药，一旦吃药就一辈子停不了。

不少糖尿病患者患病很多年，血糖一直偏高却坚持不肯吃药，理由是怕药物有依赖性，吃了就停不掉。事实上糖尿病目前无法根治，只能长期控制。降糖药实际上应该叫控糖药，它不能治愈糖尿病，但能将血糖控制在相对正常的范围。服用降糖药是不会产生依赖性的，只不过停药后血糖还会升高。糖尿病最大的危害是长期高血糖带来的并发症，因此，糖尿病患者要长期坚持服药控制血糖，防止并发症的发生发展，不能随意停药。

误区2 胰岛素会成瘾，所以坚决不能用。其实胰岛素是人体内的正常激素，因为需要，正常人每天要产生并分泌一定量的胰岛素。1型糖尿病患者自身不能产生胰岛素，需要终身使用胰岛素治疗。2型糖尿病患者体内胰岛素相对不足，起先可用口服药物促进体内胰岛素的产生和作用，但其中半数以上因胰岛功能逐渐衰竭，需用外来的胰岛素治疗。再则，2型糖尿病患者使用胰岛素后，如果胰岛功能得到很好的休息，胰岛β细胞功能得到一定程度恢复，仍能再次撤掉胰岛素。因此，胰岛素治疗要根据病情需要而定。

误区3 饿了吃“无糖食品”没关系。

“无糖食品”这个名称很容易让人产生误解，认为它不含糖，对血糖无影响，可以随便吃。事实上，会影响血糖的不仅是人们意识中的甜甜的蔗糖、果糖等，几乎所有的食物种类，如碳水化合物、蛋白质、油脂等都会产生热量而影响血糖。

所谓“无糖食品”指的仅仅是不含蔗糖的食品，而并不是没有热量的食品。目前市场上的“无糖食品”大都是无糖的糕点、饼干、奶粉、麦片、八宝粥等，它们的成分多是碳水化合物，患者如果过多地摄入此类食品，同样会导致血糖升高。说到底，糖尿病患者头脑中必须有“控制总热量”这个观念，无论是吃主食、副食、水果还是“无糖食品”都要算算它的热量，不能无限制地食用。

误区4 西药有副作用，中药或保健品没有副作用，所以吃中药或保健品更好。保健品是不能代替药物的，而中药降糖作用较弱，也无法替代口服降糖西药或者胰岛素。而现在打着“根治糖尿病，修复胰岛β细胞功能”旗号的中成药或保健品，全都掺有西药，而且有的是掺了副作用较大的西药。我院内分泌科曾收住过多例由于吃中成药而发生乳酸性酸中毒或低血糖的患者，有些病情非常危重，险些丧失生命。就副作用而言，所有批准上市的西药都经过了长期、严格的毒副作用检验，安全性有保障，在专科医生的指导下，患者完全可以放心地使用。而且中药也并非绝对安全，如果应用不当同样会产生副作用。糖尿病患者千万不要听信一些不实的广告宣传，盲目相信中药或保健品，排斥西药，甚至随意停药。

误区5

自我感觉良好就不用看医生，也不用测血糖。

不少糖尿病患者只要没有明显不适，就认为病情得到控制，不去看医生，更不去检查血糖，这是很冒险的。大家知道，目前糖尿病诊断以及对病情的判断，主要依据血糖水平，症状仅作为参考指标，而2型糖尿病患者中约有一半患者无症状。因此，一般建议血糖较稳定者，每2~4周查一次空腹和餐后两小时血糖，但对于那些血糖波动较大或刚调整治疗方案的患者，应适当增加血糖检测的次数。糖化血红蛋白可3~6个月检查一次，以便更加全面地掌握血糖控制水平。

糖尿病运动锻炼有窍门 步行和慢跑可交替进行

长期坚持适宜的运动锻炼，可以帮助糖尿病患者控制血糖，增强体质。糖尿病患者锻炼的方法很多，掌握每一种运动的窍门更有助于控制好病情。

运动锻炼对糖尿病人的益处

运动锻炼对糖尿病人来说具有以 下益处：

（1）增强心肺功能，促进物质代谢，提高机体抵抗力，减少感染的机会；

（2）改善组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉及周围组织对葡萄糖的利用，使血糖下降，可增强降糖药物疗效，较小剂量可获得良好疗效；

（3）加速脂肪分解，增加胆固醇利用，既可降脂又可减肥。糖尿病各类运动锻炼的小窍门 步行 步行速度可因人而异，全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行，每分钟120-150步；不太肥胖者可中速步行，每分钟110-115步；老年体弱或心功能不全者可慢速步行，每分钟90-100步。开始步行，每天半小时，以后逐渐加大到每天一小时，可分早晚两次进行。

走跑交替 步行和慢跑交替，常用于体力不足者。步行30秒后跑20秒交替进行，并逐渐缩短步行时间，延长慢跑时间。

室内运动 适合于后期有多种合并症的患者，或身体比较虚弱者以及住院者。蹲下起立 开始时，每次做15-20 次，以后可增加至100次。仰卧起坐 开始时，每次做5个，以后逐渐增加至20-50个。

床上运动 分别运动上、下肢，做抬起放下，左右分开等动作。对卧床患者较为适合。身体条件好患者，还可做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。糖尿病患者运动注意事项

1、做有氧运动（吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要），运动量不宜过大。以心率=170-年龄为宜（例如：60岁，心率=170-60=110次/分）。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者，不适合此公式，这些人要量力而行，以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。

2、做全身性运动，如散步、慢跑、做操、打太极拳、太极剑、跳舞、扭秧歌，使全身得到锻炼。家务劳动常是以局部运动为主，不能代替全身运动

3、预防足部损伤，穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋，如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物，及时清理以防受到伤害。

4、不要空腹运动，防止低血糖，最好三餐后都要运动，至少于早餐后、晚餐后运动。

5、足部或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗，不要觉得“没什么”，不要等待，幻想自愈，往往因此酿成大祸，导致严重感染、坏疽、截肢。

6、运动时携带血糖仪、血糖试纸、糖类食物、求助卡。以便及时测血糖、捕捉低血糖的瞬间，及时自救，及时寻求别人的帮助

高温来袭 中老年人谨防冠心病

在夏季高温环境下，诸多因素皆可导致心肌缺血、缺氧，增加冠心病发病的机会。如夏夜天气燥热，容易引起人们心情烦躁，睡眠质量不好，而休息不好会诱发心血管疾病。夏季人体新陈代谢和血液循环明显加快，心脏回流血量增多，导致心脏负担加重。天气炎热，出汗增多，引起血液黏稠，使动脉粥样硬化发生几率增大，其中中老年人更易犯病。

为了预防冠心病的发生，首先应多喝水。人体因排汗过多造成的缺水会使血液浓缩，而多喝水可维持血液正常的黏稠度和补充暑热消耗的体液。推荐多喝凉开水，也可以喝一些淡盐水。由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当午睡，午睡应在餐后半小时，午睡时间以不超过1小时为好。饮食提倡四低一高，即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇，高维生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃温食，不宜多进冷饮和冷食。

高温天冠心病调药须适当

冠心病是中老年人的常见病和多发病，许多人认为冬季是冠心病的高发季节，而忽视夏季冠心病复发的危险性。其实，酷暑盛夏，冠心病发作导致心绞痛乃至心梗的并不少见。据临床研究证实，当气温超过33℃时，人体的新陈代谢会显著加快，对血液循环系统有很大影响。当前多地连续高温，清华大学第一附属医院心脏中心副主任医师逯春鹏提醒冠心病患者需注意的事项：

起居有序，动静适宜，防暑降温。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。

饮食清淡，注意补水，忌烟限酒。不要渴了才喝水，最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些开水。

调整用药，稳定情绪。在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整。有心绞痛发作史的患者可预防性用药，如心得安、消心痛、丹参片等。若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

大便通畅，控制体重。要养成定时排便的习惯。大便秘结，排便过度用力，可使心肌耗氧量急剧升高，极易诱发心绞痛。许多慢性疾病都与肥胖有关，如高血压、高血脂、糖尿病等。要注意控制体重，减少食物的总热能卡。

早期恶性肿瘤危险信号

据介绍，虽然恶性肿瘤发病隐秘，早期不易发现，但很多人还是会有不适的感觉。特别是35岁以上的人，出现以下不良症状与体征时，应高度警惕癌症的可能性，及时去医院何等有关检查：

1、不明原因的体重下降；

2、经久不愈的溃疡；

3、食欲不振，上腹饱胀；

4、进行性吞咽困难；

5、乳房肿快，乳头溢液；

6、阴道不规则出血；

7、不明原因的贫血；

8、不明原因的淋巴结肿大；

9、反复出现便血、尿血、咯血、鼻出血；

10、大便习惯和性状改变；

11、持续性声音嘶哑；

12、阵发性干咳、刺激性呛咳。

癌症的十大警告信号癌症的发生, 大多可能在早期出现可疑的征兆, 结合我国常见的癌症发病的具体 情况, 归纳了以下十大警告信号。

1、皮肤、乳腺、舌部或者身体任何部位发现可以触及的、不消退的、且有逐渐 长大趋势的肿块。

例如： 颈部、锁骨上部、腋窝等处摸到肿大的淋巴结, 常提示可能有近处癌瘤 的生长或转移；其他有些癌的转移也可能在皮下摸到肿块；妇女乳房上摸到 肿块更须提高警惕。

2、疣或痣发生明显变化。

痣随着年龄的增长, 色泽加深、逐渐长大是正常现象。但生长突然加快, 短时 间内明显增长;颜色显著加深;原来有毛的痣突然脱毛;发生刺痒、疼痛;表面发生溃烂、出血;痣的边缘出现不规则的扩展与皮肤界限分不清或发红;痣的周围出现卫星样色素斑点或小结节等, 均应及时请医生诊治。

3、持续性消化不良。

几乎所有的人都有不同程度的胃部不适, 但并不一定有什么大问题。如长期胃 部不适同时伴有持续消化不良、饱胀、疼痛, 尤其是短期内有明显消瘦、或 黑大便现象, 应高度重视，定期请医生检查, 排除胃癌。

4、吞咽不适, 胸骨后食管内感觉异常、微痛或梗噎。

如果同时伴有胃脘部不适和咽部疼痛等表现, 应及时检查以防食管癌肿。

5、耳鸣、听力减退, 鼻塞不通, 流鼻血, 有时有头昏、头痛或颈部肿块。要注 意是否有鼻咽癌发生的可能。

6、月经期以外或绝经期以后的阴道流血。

应高度警惕子宫颈癌的发生, 因为80%的宫颈癌都有不规则的阴道流血, 特别是 性交后、大便干燥时, 或劳动、活动以后出现阴道出血。

7、持续性干咳, 痰中带血丝和声音嘶哑。

肺癌所表现的呛咳, 一般常常是阵发性干咳, 无痰或少量稀痰带血丝, 同时, 还可以伴有胸痛。

8、大、小便习惯的改变。

如 大便次数增多, 便秘与腹泻相交替, 排便时疼痛, 大便变细，带血或粘液, 同时有腹痛、腹胀等均应警惕肠癌。

小便发现不明原因的血尿, 要注意泌尿系统的肿瘤。

9、久治不愈的伤口、或溃疡。

例如: 长期不愈的口腔溃疡、胃溃疡、皮肤溃疡等。

10、不明原因的消瘦。

短时期内消瘦明显, 伴有疲倦、食欲不振常常也是癌症的警告信号。以上仅供参考。

第五篇：慢性病防治工作计划

慢性病防治工作计划

（一）、任务目标

1.执行35岁以上社区居民首诊测血压制度；每年至少测一次血压和血糖，慢性病防治工作计划。

2.对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料，建档率和规范管理率达95%以上，有效随访率达85%。

3.辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达85%，糖尿病发现登记率应达2%以上。

4.高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。

（二）具体措施

1、有专人负责社区各项慢病防治工作。

2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查，不准开抗痨药。

3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达98%以上，工作计划《慢性病防治工作计划》。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查，出现副反应及时处理或报告。

4、对户籍人口实施20岁以上社区居民首诊测血压，35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖，做好居民的周期性体检（一年一次或二年一次）。

5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数，有规范完整的病历档案和名册登记（高血压发现登记率达5%，糖尿病达2%），规范管理和随访率均达95%以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标，血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估，均应达到要求。

6、掌握辖区60岁以上老年人群（常住人口）的基本情况并有花名册，健康档案等资料齐全，开展老人周期性体检工作，有开展工作记录及资料。

7、按要求对重点人群督导访视，并有记录。

8、按照慢性病防治要求，及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表，按时上报。

9、按照各类慢病防治的需要，积极开展相应的慢病防治，健康宣教育及健康促进工作。