2015年麻醉科院感工作总结

第一篇：2015年麻醉科院感工作总结

2015年麻醉科院感工作总结

一年来，在院感管理委员会——院感科及科室主任的指导下，紧密配合医院医疗质量与安全开展工作，结合本科室工作特点，制定出院感工作几环围绕本计划开展院感工作，总结如下：

一、加强宣传教育

提高麻醉科医护人员对院感工作重要性的认知，定期对医护人员进行院感知识的教育。每个季度进行院感理论知识培训，主要为《医院感染知识应知应会》的学习和有关医院感染预防控制新进展、新方法。同时要求全科医护人员积极参加院感办的讲座如H7N9流感的预防、结核病的防治、埃博拉病毒传染的预防常识。利用晨会督促手卫生、无菌操作流程、普及院感知识。10月19日一例小腿气性坏疽的病人手术，事先科室主任曹振刚同志在科室普及《预防气性坏疽、消毒隔离措施》，从接病人、在什么手术间进行、医护人员穿戴及使用过的敷料处理、手术间的打扫、使用何种消毒剂等做出详细介绍，为大家上了很有意义的一课。

二、加强无菌观念严格执行无菌技术操作

麻醉科与手术室工作特点就是在手术室这个特殊的环境中，要求我们每个人都要树立无菌观念。每例病人麻醉操作前要洗手、穿戴无菌手套，操作时严格无菌操作、避免感染。养成习惯洗手也是我们工作的重中之重，如我们常说的“两前三后”，今年手卫生依从性从年初的30%~40%到年底基本达到60%~70%左右，正确率100%，当然按照三甲医院手卫生依从性≥75%的要求还有一定距离。今年我科全身麻醉病人接近4000例左右，院感工作着重于螺纹管消毒、喉镜消毒，专册登记记录；特殊病人，如：艾滋、乙肝、活动期肺结核、梅毒等患者的全身麻醉，均使用一次性螺纹管与面罩、牙垫、气管导管使用完毕后，统一销毁。据我们随访，未发现与麻醉有关的呼吸机肺部感染。导管相关血液感染的预防也是我科院感工作的重点，今年我科中心静脉穿刺置管近250例，其中约110例是相关科室邀请我科会诊，这些病人大多年龄较大、病情危重、抵抗力下降且穿刺工作环境是在病房，因我科人员严格无菌操作，技术熟练，无一例发生感染。

三、加强环境卫生打扫

每个星期六上午要求我科人员将麻醉剂、监护仪、操作柜打扫干净。每月院感办对手术室进行物品采样、环境质量抽查，与我科相关物品抽样合格率达90%，当然还存在一些问题需要我们继续整改，更细化我科的院感工作。

麻醉科

2015年12月14日

第二篇：麻醉科手术室的院感管理

麻醉科手术室的院感管理

医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容，是医院管理的重要措施之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染。麻醉科手术室计划从以下几方面开展工作：

一、加强宣传教育，提高麻手科医护人员对医院感染的认识，定期对医护人员进行医院感染知识的宣传教育。

二、每月进行医院感染管理知识培训，主要培训内容为医院感染的相关知识和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。每季进行院感知识考核。

三、严格执行无菌技术操作原则，加强无菌观念。

四、认真执行手卫生规范。

五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。

1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。

2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。

3、做到采样时间方法，布点方法正确，确保结果准确。

六、加强对消毒器械的管理 灭菌包内放化学消毒指示卡合格 后方可使用，包外粘贴3M胶带合格后方可使用。每天检查灭菌包，确保无过期包，执行无菌物品保存使用的规定七、一次性使用医疗用品，严格执行一人一用，不可重复使用。

第三篇：麻醉科工作总结

2012年麻醉科工作总结

一年来，在院党委的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2011年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。现汇报如下：

一、思想政治及医德医风方面

1．全科医护人员响应院党委号召，积极参与院党委组织的各项政治、学习活动，从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次，并作好学习记录和登记。

2．坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考“假如我是病人”，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。

二、医疗质量与患者安全

1．根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

2．完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

3．落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

4．加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。

5．建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2011年我科医疗事故发生率继续为零。6．贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。

麻醉科

2012年12月20日

第四篇：麻醉科工作总结

2013年麻醉科工作总结

随着医院的快速发展，我们忙碌而又充实地走过了又一年。在这一年里我们继续发扬“吃苦、敬业、精诚协作”的工作精神,始终不忘“一切以病人为中心”的服务宗旨，用自己的“爱心、热心、诚心”满足每位病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”。在院领导及各兄弟科室的支持和配合下，在不断提高医疗质量，保障医疗安全，提高全科的医疗素质方面又迈上了一个新台阶。针对年初的目标，麻醉科全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、加强精神文明和医德医风建设

1.全科医护人员积极响应院党委号召，积极参加院党委组织的各项政治、学习活动，从思想政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种有关法律法规。

2.坚持医德规范加强医德医风建设，进一步强化科室医务人员能力岗位意识、危机意识、责任意识、服务意识和奋发有为意识。经过多方努力，经过大家齐心协力，今年我们科室的工作作风得以持续改进，医疗服务水准得以逐步提高。全年无违法乱纪现象发生，大家都能廉洁自律，遵纪守法，不谋私利，构筑诚信和谐医患关系，真正实现了“服务好、质量好、医德好和群众满意”。

二、科室质量管理水平不断提高

1．我科麻醉质量管理目标是麻醉质量的持续改进，注重麻醉的全过程和重视患者对麻醉的满意度。不断提高麻醉医师的知识和技能水平，提高麻醉质量和麻醉安全性以及降低麻醉风险。

2．定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况，随时发现问题随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。急救药品、物品完好率100％。全年无一例麻醉差错事故，无一例患方投诉，无一例医患纠纷发生。

3.贯彻落实“医院感染管理办法”和相关技术规范，有效预防控制感染。每间手术室每月采样送检检测，有效防止和降低了感染发生率。

三．实施了效益工资发放体系

建立了按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，坚持按劳分配原则，坚持公开、公正、公平开展绩效考核，充分调动了工作人员的积极性和主动性，也促进了我科各项工作全面健康发展。

当然，我们在总结成绩的同时也看到了一些不足，我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面离领导要求还有一定距离。我们必须确立危机意识和培养创新意识，求新求变求发展。我们将在新的一年里，在新的环境中，更加努力，不断完善，争取在2014年取得更好的成绩。

第五篇：2014麻醉科工作总结

麻醉科2014年工作总结

2014年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院领导的正确指导下，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质的一年,各方面都迈上了一个新台阶，较好的完成了院领导预定的各项工作计划。

一、思想学习

认真学习党的各项方针政策，深入开展走群众路线,积极开展本院推行的各项医疗活动及医德医风建设，进一步提高自身的素质水平，树立正确的工作观点，团结科室成员，共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。

二、医疗业务指标完成情况

2014年我科完成手术麻醉9474 例，三类以上手术麻醉3103例,其中全麻总台数的25%，椎管内麻醉占60%，颈臂丛占10%，局麻静脉麻醉占5%，业务总收入约900万元，小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。靶控技术及喉罩技术运用更加成熟，危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善，降低了术后苏醒延迟等并发症发生率，积极配合外科开展了腹腔镜手术。且在这一年的年底伴随我院门诊大楼手术室正式开放,门诊麻醉业务相应开展,同时和妇科合作,门诊无痛手术麻醉开展初具雏形!

三、科室质量管理水平不断提高

随着医疗改革的进一步深入，手术量加大，麻醉科是高风险 高收益的临床科室，我科一切工作以安全质量为核心，今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习，提高麻醉医师的个人工作能力。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等，积极响应医院创等级的号召，以高标准要求落实到工作之中，积极准备及完成医院创等级对麻醉科的要求。在本完争创二甲之际，积极完成医院部署的各项工作任务，一方面继续完善相关制度，另一方面主要抓好制度的落实执行。如：麻醉药品的专人管理及交接的完善与落实；病人核对制度的完善落实。要做到了制度完善，执行有力，并做好日常的监督和奖惩，使科室的各项工作达到规范化、制度化。积极配合医院信息化建设，规范麻醉科收费。

四、业务培训

组织全科工作人员进行理论学习，利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本各临床科室开展了不少的新工作，我科无论从技术上还是人员积极协助，充分发挥自身优势，独立完成了不少外请专家的疑难手术的麻醉。

五、新的问题

伴随全民医保的发展，病人数量的增加，在执业人员有限的情况 下，更不能放松安全质量管理，不仅要达到手术医师满意，更要让病人的满意。在单病种医保病人限价上，要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。工作量还不够饱和，专科建设有待进一步发展挖掘，其潜力可观。过去的一年有成就，有收获，也有困难，有挑战。我们有信心在新的一年来临之际，为科室、为医院的发展做贡献，为广大病患者解除痛苦。

六、2015年工作计划

在新的一年里，我们将继续保持2014年的发展势头，麻醉科将在院党委的正确领导下，和兄弟科室紧密配合协作，继续加强科室的各项建设和管理，力争在原有的基础上取得更大的进步。科室将继续把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首要位置,力争做到无医疗差错，杜绝医疗事故，避免医患纠纷的发生;与此同时，积极开展各项业务工作，配合手术科室完成各项业务工作任务。

在新的一年里,门诊无痛手术将继续完善,门诊无痛胃镜检查将开展,将进一步的改进临床麻醉监测手段,同时再进一步的提高老年病人、小儿、多并发症复杂病人麻醉水平；同时科室人才梯队建设在新的一年里将继续完善！

麻醉科 2015年1月10日