第一篇:预防医学毕业论文题目(719个)
毕业论文(设计)
题 目
学 院 学 院 专 业 学生姓名 学 号 年级 级 指导教师
毕业
教务处制表
毕业
毕业
二〇一五年 三月二十 日
毕业
预防医学毕业论文题目
一、论文说明
本团队长期从事论文写作与论文发表服务,擅长案例分析、编程仿真、图表绘制、理论分析等,专科本科论文300起,具体信息联系
二、论文参考题目
关于非预防医学专业学生预防医学教育的几点思考 以“培养促进全体人民健康的医生”为目标的预防医学教育 非预防医学专业预防医学教育模式的探索 提高非预防医学专业学生对预防医学重要性的认识 以社区为导向建立新的非预防医学专业预防医学教学体系 临床医学专业学生的预防医学教学思考 卓越医师培养背景下预防医学教学的思考 论非预防医学专业的预防医学教育 我国非预防医学专业预防医学的教学改革 非预防医学专业预防医学社区实践教学模式探索 如何提高临床医学生的预防医学教学效果 科学运用健康心理学 深化预防医学教学改革 非预防医学专业预防医学实习的尝试
21世纪预防医学专业的预防医学课程体系改革研究 中医院校非预防医学专业《预防医学》的教学体会
预防医学多媒体课件制作体会 预防医学本科生毕业论文指导中的问题与对策 预防医学学生从基础到临床的见习方法 非预防医学专业医学生的预防医学教学
综合大学预防医学专业课程体系与教学模式改革研究 如何提高非预防医学专业的预防医学教学质量的思考与对策 中南大学五年制临床医学专业预防医学教育课程设置模式研究 非预防医学专业预防医学实践基地的建设及实施 新疆某高校预防医学专业学生不同实习模式的效果比较 加强预防医学教学研究提高预防意识和能力 非预防医学专业预防医学教学改革探讨 预防医学教育递进式模型的探讨
预防医学专业学生实习中的问题及解决方法浅析 预防医学教学现状及影响教学质量的因素与对策 加强预防医学教育的必要性及对策
如何提高非预防医学专业学生对《预防医学》课程的兴趣 随机过程模型在预防医学教学质量评价中的应用研究 非预防医学专业本科生学习预防医学的心理需求调查 医学院校非预防医学专业学生预防医学教学的改革与实践 非预防医学专业医学生预防医学教学实践的调查 预防医学教学在医学生素质教育中的独特效果分析 非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践 预防医学专业本科生实践教学效果评价
在预防医学专业深化临床营养学教学的体会和实践 如何提高非预防医学专业的预防医学教学质量 预防医学教育渗透教学实证研究
非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践 西藏大学预防医学专业本科新旧课程设置比较 关于中医院校预防医学教学的思考
如何加强预防医学教学中对学生的能力培养 生物信息学在预防医学教学中的地位和作用 预防医学教学的调查研究
临床医学专业学生对预防医学教学认识的现状和思考 西藏大学预防医学专业课程设置满意度与对策研究 论预防医学教育考试现状及改革 预防医学精品课程建设满意度调查分析 聚类分析在预防医学专业课程体系改革中的应用 对预防医学教育国际化的探讨
参与式教学法在预防医学教学中的应用 培养预防医学本科生科研素养的教学模式探讨 预防医学专业学生参与临床流行病学教学实践探索
首都医科大学、北京大学与四川大学本科生预防医学专业实习大纲比较 中医院校《预防医学》课程教学内容设置探析 非预防医学专业预防医学考试改革与实践 预防医学专业教学改革研究
非预防医学专业预防医学课程教学改革效果的评价 侗族预防医学思想初探
预防医学重点学科培育模式的研究与实践 预防医学专业课程考试改革的探索和实践 建立中等卫生学校预防医学教学网站的思考
浅谈顺应时势,加强非预防医学专业的预防医学教学与实践 预防医学教学中的能力培养探讨
预防医学专业教师对PBL教学的认识和评价
天津医科大学非预防医学专业社区预防医学教学改革研究 社区医学─—临床医学生预防医学教育的新路向 预防医学专业课程设置初探
新体制下预防医学专业课程体系改革探讨 新疆预防医学专业民、汉本科毕业生就业状况分析
以全科医学社区教学基地为依托开展非预防医学专业医学生预防医学教学的改革与实践
与疾病预防控制中心协作提高预防医学专业学生公共卫生事件应急知识水平的探索
预防医学专业本科实验教学改革探讨
预防医学专业本科教学模式与课程体系改革探讨 中山大学预防医学本科人才培养现况调查
通过第二课堂加强预防医学专业基本实验技能培养的实践 新形势下预防医学专业研究生培养模式研究 预防医学专业教育改革思考
实践性教学在预防医学专业教学中的构建
蚌埠医学院预防医学专业2005~2009届毕业生就业现状及影响因素分析 科学发展 以人为本 加强临床医学生的预防医学教育 非预防医学专业《预防医学》的教学改革探索
新形势下非预防医学专业《预防医学》课程教学改革的探索 案例教学法在本专科预防医学教学中的效果评价 预防医学专业办学经验之探讨 预防医学本科学生综合素质现况调查
预防医学专业(五年制本科)毕业实习模式初探 非预防医学专业开设预防医学概论的实践与思考 提高中等职业护理教育预防医学教学实效的探索与实践
“三结合”社区卫生实践模式对预防医学本科生综合素质培养的实证研究 高职医学专业预防医学教育的必要性及对策 某大学预防医学专业教育成本核算实证研究 构建预防医学专业学生社会实践平台
健康风险评估与控制在预防医学教学中的应用 从SARS流行看今天的预防医学教育
新疆预防医学专业民、汉本科毕业生就业状况分析 临床医学专业预防医学教学质量探析
以课题形式替代预防医学专业课程部分实验教学的研究 《现代预防医学》杂志2008~2009年载文分析及比较研究 加强临床医学生预防医学教育的几点思考 《解放军预防医学杂志》2002年载文分析研究 中医药留学生预防医学教学体会
预防医学专业特色课程体系整体优化的研究与实践 五年制预防医学专业设置《卫生事业管理学》课程的探析 预防医学专业本科教育中临床医学课程改革构想
创新师资与平台建设模式 强化预防医学专业应急能力培养 PBL在网络环境下预防医学教学中的应用 预防医学本科专业实习考核指标体系研究 临床专业预防医学教学改革探讨
预防医学专业实习基地建设对毕业生就业的影响 社区预防医学教学基地的建设与思考
将“健康促进处方”应用于预防医学教学初探 军校临床医学专业预防医学教学内容改革意见
预防医学专业专升本成人学历教育社会需求状况调查与分析 浅谈加强预防医学教育的重要性 基于护理专业的预防医学教学改革探讨
全科医学本科教育中预防医学创新教育培养模式的构建 如何加强预防医学专业实践教学改革 现代预防医学浅析
导生制在预防医学专业新生中的引导作用 预防医学专业校外导师制的实施与效果探析 对预防医学专业生理学教学的思考
卫生事业管理专业预防医学教学改革中的实践与思考
浅析行动导向理念下高职院校非预防医学专业预防医学课程的开发 改革预防医学课程体系强化医学生以预防为主的意识 改革预防医学教育模式,培养学生创新能力 预防医学教学方法改革的调查 护理专业预防医学教学改革探讨
西藏大学预防医学专业本科业务综合考试分析 关于预防医学专业人才培养的几点建议
案例教学法在高职高专护理专业预防医学教学中的应用探讨 浅议更新教学理念,深化预防医学教学改革 中医院校预防医学教学现况调查与分析 预防医学专业临床课程改革的思考
预防医学专业教学与科研互动策略的思考与实践 反思与重构:预防医学专业本科人才培养模式 循证方法在预防医学教学改革中的应用 在预防医学教学中改革教学策略的探讨 预防医学本科生专业实习及模式探讨 预防医学教学策略的探讨 预防医学专业教学体系改革初探
浅谈如何加强临床医学专业的预防医学教学 预防医学专业人才培养中的问题与对策 预防医学教学改革与发展的调查研究 我国预防医学类学术期刊的发展特征
全面改革预防医学教学,培养新型公共卫生人才 某高校预防医学本科学生专业知信行调查 关于非预防医学专业学生预防医学教育的几点思考 以“培养促进全体人民健康的医生”为目标的预防医学教育 非预防医学专业预防医学教育模式的探索 提高非预防医学专业学生对预防医学重要性的认识 以社区为导向建立新的非预防医学专业预防医学教学体系 临床医学专业学生的预防医学教学思考 卓越医师培养背景下预防医学教学的思考 论非预防医学专业的预防医学教育 我国非预防医学专业预防医学的教学改革 非预防医学专业预防医学社区实践教学模式探索 如何提高临床医学生的预防医学教学效果 科学运用健康心理学 深化预防医学教学改革 非预防医学专业预防医学实习的尝试
21世纪预防医学专业的预防医学课程体系改革研究 中医院校非预防医学专业《预防医学》的教学体会
边疆民族地区预防医学专业人才胜任力培养创新与实践 开展临床预防医学教育的实践与体会
浅谈21世纪临床医学专业预防医学教育的改革 非预防医学专业预防医学教学中TBL教学模式初探 非预防医学专业预防医学教学模式初探 卫生事业管理专业开展预防医学教学的探索 口腔预防医学教学的改革与实践调查
临床医学专业预防医学教学亟待解决的几个问题 预防医学实验教学改革的探讨 非预防医学专业预防医学教学的思考
中国公共卫生与预防医学类学术期刊特征分析 预防医学专业学生临床实习现状及其改进方法
试论全国高等学校预防医学专业卫生部规划教材的演变规律与特点 构建临床预防医学教学模式的设想 预防医学教学应用TBL的效果分析
高职高专护理专业预防医学教学现状的调查与分析 中医院校预防医学教学体会
如何提高民办高校临床医学生预防医学教育学习的积极性 高职预防医学教学初探
临床医学专业预防医学教学现状的调查与分析 《预防医学》课堂教学研究
探讨临床医学与预防医学整合的形式和内容 三年制护理专业预防医学教学改革探讨 预防医学专业本科毕业实习模式初探
预防医学专业社区实践教学改革过程与成效分析 预防医学专业英语教学法的实践与探讨 试论预防医学教学
预防医学专业学生“早期接触预防”见习活动初探 PBL教学法在预防医学教学中的实践与探讨 问题式教学在预防医学教学中的应用
预防医学专业毕业论文设计中存在的问题及对策 预防医学生突发公共卫生事件教学需求和效果评价 预防医学在线题库在临床专科学生中的应用与评价
PBL教学法在非预防医学专业《预防医学》实习课教学中的应用 非预防医学专业医学生预防医学教学实践的调查研究 福建省预防医学领域科研成果研究分析 参与式方法在预防医学本科教育中的应用 预防医学专业学生毕业论文中存在的问题及对策 公共卫生与预防医学概念辨析
构建5个平台 全面实施预防医学教育教学改革 启发式教学在预防医学中的运用 提高预防医学实验教学效果的方法探讨 预防医学专业计算机实验教学的探讨与研究
案例教学法与传统教学法相结合在预防医学教学中的应用 预防医学专业“五位一体”应用型创新型人才培养模式的构建 北部湾经济建设背景下广西高校预防医学实践教学探讨 案例教学法与传统教学法相结合在预防医学教学中的应用 预防医学专业本科学生丙烯酰胺知晓度及摄入量调查 预防医学本科生临床实习存在的问题及应对措施探讨 预防医学实习生专业带教的回顾
面向基层的非预防医学专业《预防医学》课程教学改革探索 健商在预防医学教学评价中的探索与应用 中医“治未病”理论与现代预防医学的区别和联系 预防医学与临床医学的关系发展浅析 预防医学本科专业实习及技能评价现状 预防医学教学体系中存在的弊端 预防医学专业毕业专题实习效果评价 预防医学教学方法初探
中职学校预防医学课堂教学改革与创新 我国预防医学专业人才的分布及其存在问题 浅谈提高临床医学生预防医学学习兴趣的方法 加强医学生预防医学教育之我见
49家疾病预防控制中心预防医学专业人才能力需求调查 预防医学本科毕业实习存在的问题及解决措施 浅析预防医学专业实验教学改革 现代预防医学预防麻疹的疗效研究
预防医学专业本科生毕业论文统计方法使用情况分析 “十一五”期间预防医学高等教育规划教材现况分析 预防医学实验教学改革的几点思考 预防医学生应急能力培养研究
非预防医学专业医学生预防医学实习要求的调查与思考 探析预防医学课程体系改革的实践与思考
以基本公共卫生服务为导向的预防医学教学改革研究与实践 新形势下应急型预防医学人才培养举措初探 高职高专护理专业预防医学教学改革与实践 基于“工学结合”理念 实现高职预防医学教学改革 《预防医学》第四版教材变化与教学对策 预防医学文献信息新分类法的探索 医学本科生视角下预防医学专业三项教学新举措的评价 参与式教学法在预防医学教学中的应用
非预防医学专业《营养与食品卫生学》教学方法的探讨 石河子市预防医学专业实习基地教学探索与思考 预防医学专业毕业生就业现况及用人单位需求情况调查 临床医学专业《预防医学》课程的教学研究 浅谈如何提高高职高专医学院校预防医学教学质量 中国传统医学的预防医学思想研究
HACCP在预防医学领域卫生监督和防病中的应用 预防医学专业的卫生化学教学研究 临床医学专业预防医学教学实践的思考
浅谈如何提高非预防医学专业学生学习预防医学课程的兴趣 营养宣教对预防医学专业低年级学生营养知识、态度和行为的影响 新时期预防医学课程教学改革与建设初探 边疆地区成人预防医学教学方法的探讨 强化临床预防医学 发展社区卫生服务 《预防医学复习题库》课件的使用效果及其建议 强化素质教育,培养预防医学人才初论
独立学院预防医学专业本科人才培养模式的探索与思考 教学信息化在高职预防医学教学中应用的现状及对策分析 预防医学专业实践教学现状研究
提高预防医学专业毕业论文质量实践心得 高职护理专业预防医学教学改革的体会 我国预防医学专业设置与人才培养模式的研究 临床医学专业专科学生预防医学教学现状及改革思路 现代教育技术在预防医学临床教学中的应用 多媒体技术与板书结合在预防医学教学中的应用 预防医学专业教师要提高自身综合素质
基于特色预防医学人才培养的优化教学体系改革探究 预防医学专业本科毕业生就业状况分析 试论预防医学专业图书馆的建设
案例教学模式在《预防医学》网络教学中应用的实践 全面改革预防医学教学 培养新型公共卫生人才 在预防医学教学中实施素质教育的探索 预防医学本科毕业论文实习情况的调查分析 医学留学生预防医学教学中的问题及对策探讨 预防医学专业学生在教学基地实习的体会与思考 2003-2011年《江苏预防医学》学术影响力分析 以社区为导向的临床医学生预防医学见习效果评价 浅谈提高临床医学学生预防医学学习兴趣的体会 论知识经济时代的预防医学信息服务 现代预防医学预防麻疹的疗效研究
非预防医学专业医学生预防医学实习意向的探索
预防医学发展的未来——基础医学、临床医学与预防医学的整合 预防医学专业临床阶段教学模式的改革与实践 新疆预防医学本科生专业认同状况调查
以公共卫生执业医师资格考试为导向开展预防医学教学改革的探讨 某医学院临床医学专业预防医学教学现状调查分析 临床医学专业预防医学课程教学改革的探索 论高职高专预防医学教学质量的提高
预防医学科技论文英文题名常见问题和语言结构特点 高职护生预防医学社区实践能力调查和策略分析 在预防医学教学中培养护生良好的素质 对中等卫校预防医学教育战略地位的思考 《现代预防医学》杂志11期定量分析 现代预防医学预防麻疹的疗效
PBL与TBL相结合教学法在预防医学教学中的应用 浅谈预防医学在中医院校教育教学中的几点思考 预防医学与临床医学的关系发展探讨 医学影像专业《预防医学》教学的探讨 中医类专业预防医学教学改革探讨
论预防医学科技期刊的精品意识及编辑的素质 预防医学研究生科研实践和自我学习能力培养浅析 预防医学知识在临床医学专业内科实习中的应用效果评价 中医药院校预防医学教学的认识与体会 浅谈预防医学教学中人文精神的培养 《预防医学》教学的一点体会
推动预防医学教学改革,培养实用型公共卫生人才 预防医学双语教学效果评价与分析 预防医学教学中PBL教学法的应用 预防医学教学模式改革的探讨
案例教学在预防医学教学中的探索与实践 对改善成教“专升本”预防医学教学效果的探索 民族地区预防医学教学探讨
预防医学专业本科生毕业论文认知情况调查 PBL教学模式在预防医学教学中的应用
我国部分高校2008-2012年公共卫生与预防医学学科科技论文统计与分析 预防医学专业公共卫生创新论坛的构建
西藏高校预防医学专业本科毕业论文现状调查与分析 预防医学专业实践能力培养体系的探讨与实践 预防医学的教学探讨
提高预防医学专业学生毕业设计质量的探索与实践 预防医学实验教学的探讨 展望21世纪的预防医学 预防医学研究进展
QQ网络平台在预防医学教学中的应用
PBL教学在乡村医师班级预防医学教学中的应用 预防医学本科专业课程体系现状与调整需求调查 医学临床专业预防医学实践教学改革探讨 谈现代预防医学情报人员的素养
坚持预防为主以加强临床医学专业学生的预防医学教育 非预防医学专业医学生预防医学教学现状和社会需求分析 以培养“预防观念”为目的的预防医学教学研究与探索
西藏高校预防医学专业学生的就业情况分析——以西藏大学为例 预防医学的教学方法和教学改革问题初探 预防医学在麻疹预防中的应用
基于应用型人才培养的预防医学实验教学改革 预防医学实验中心建设思路及实践 留学生《预防医学》教学体会及思考 预防医学信息现代化管理探讨
预防医学实验教学中心的教学理念与改革思路 预防医学课程教学改革探讨
非预防医学专业医学生进行预防医学考试反映出的问题初探 某单位预防医学档案管理现状及对策 福建省预防医学科研获奖成果信息分析 论新形势下军事预防医学科技管理工作新思考 培养创新型预防医学人才的实验教学模式探索
基于新目录背景下预防医学专业人才培养方案修订的思考 临床医学专业预防医学教学现状与社区实践探索 医学研究生预防医学方法学课程体系建设的思考 基层预防医学情报人员复合素质的培养及发展思考 创造性思维模式与预防医学教育
关于全科医学岗位培训中预防医学教学实践的思考 军事预防医学专业课程体系改革的思考和实践 预防医学早期接触专业实践课程的实施
《内经》“治未病”思想在现代预防医学中的体现 社区实践对预防医学专业学生创新素质培养的效果评价 中职护理专业预防医学教学的思考 新时期预防医学档案管理的几点思考 预防医学实验教学项目设计与改革探究 建设实验教学中心,深化预防医学实验教学改革 非预防医学专业《预防医学》课程教学的改革与创新 预防医学专业《中国医学史》教学内容的改革 加强预防医学研究生创新性素质的做法 论21世纪军队预防医学的战略地位 护理专业开设《预防医学》课程的重要性 参与式教学法在预防医学教学中的应用研究 中医院校学生《预防医学》内容设置满意度调查 社区实践在临床专业预防医学教学改革的研究 浅谈蒙医中的预防医学
我校预防医学专业实践教学改革初探 从社会需求谈预防医学专业本科教学改革 谈预防医学教学现状及其趋势
在预防医学教学过程中激发学生学习心理潜能 构建中医院校预防医学专业课程体系的探索 预防医学实践教学改革的应用研究
2001~2006年四种预防医学核心期刊关键词分析
突出创新能力和综合素质培养的预防医学专业新的课程体系 预防医学专业学生实践能力培养的思考 成人教育预防医学教学方法的探讨 对部队实施预防医学函授教育的思考
我校非预防专业《预防医学》课程的教学改革探索 预防医学本科教学中综合实践平台建设 对加强临床医学专业预防医学类课程教学的思考
提高预防医学专业《卫生理化检验学》课堂教学效果的探讨 中医全科医师岗位培训中预防医学教学实践的思考 案例教学法在高职高专预防医学教学中的应用 地方院校口腔预防医学实践教学初探
利用暑期社会实践在预防医学本科生中开展研究性学习的探讨 临床医学专业预防医学实践教学模式的研究与实践 临床医学专业的预防医学实践教学探索 预防医学档案管理的现代化
预防医学专业本科生大一阶段适应状况的调查
加强科研合作 共同促进医学事业发展——现代预防医学在国际合作中看到的希望
临床医学本科生《预防医学》课教学现状调查及分析 预防医学在下肢深静脉血栓预防中的应用
预防医学专业认同度调查分析——以广州医科大学为例 创新思维、构建新型的预防医学实践基地 现代预防医学对麻疹预防的疗效研究 略论结合中医全科医学特点的预防医学教学 预防医学学生临床实习现状调查分析及对策探讨 加强预防医学专业外语教学的若干建议 护理专业预防医学远程网络教学效果调查 预防医学专业本科生科研能力培养体会 论高等护理专业预防医学课程的教学改革 预防医学学生艾滋病知识及其相关态度的调查分析 适应公共卫生事业发展 培养预防医学实用性人才 中医学专业预防医学教学改革与思考
中等卫生学校预防医学课程立体化教材结构设计
提高预防医学专业《卫生理化检验学》实验教学效果的探讨 临床医学专业《预防医学》课程的教学改革探索 预防医学教学体系下公共卫生事件应急管理课程的设置 国内外预防医学现状及发展方向 PBL在外军留学生预防医学教学中的实践与思考 中医临床医学专业预防医学课程教学改革研究 生物芯片技术在预防医学领域的应用展望 浅谈新疆预防医学图书情报人员的继续教育 预防医学的发展与社会医学的进步 论预防医学的发展趋势
中医院校全科医学专业预防医学教学体会 预防医学专业实习质量影响因素分析与对策 PBL和LBL教学法在预防医学教学中的综合应用 对非预防医学专业学生预防医学实践教学模式的探讨 抗震救灾卫生防疫实践对军事预防医学教学的启示 医学高等专科学校《预防医学》的教学探讨 在预防医学教学中加强环境教育效果分析 留学生预防医学教学体会 空军预防医学与航空医学
预防医学的世纪正在来临——模式、范畴不断扩展中的预防医学 中职教育中预防医学的教学探讨
高技术战争对军事预防医学人员的要求及培训对策研究 预防医学实验教学中存在的问题及改革策略
在营养与食品卫生学教学和科研中培养预防医学本科生的科研实践能力和自我学习能力
预防医学实验教学体系改革与实践
预防医学专业本科卫生化学试卷分析与探讨 预防医学教育的重要性及对策探讨 社区护理教学应注重预防医学的实用性 预防医学专业实验课程教学改革模式
预防医学实验教学存在的问题及其网络虚拟实验室构建思路 民族地区“预防医学”精品课程建设的探索与实践 预防医学实验教学示范中心的建设与探索 预防医学图书馆数字参考咨询服务的可行性和基本策略 预防医学专业启发式病案讨论课教学方法的研究 多媒体技术在预防医学教学中的效果分析
预防医学本科专业课程设置和学时数缩减的调查研究 深化教育教学改革 培养高素质预防医学人才 预防医学本科生毕业实习带教的体会
临床医学专业留学生《预防医学》的教学实践与探索:理念与能力 对军医大学临床医学专业预防医学类课程教学的思考 口腔预防医学课间实习教学模式改革的探索 预防医学论文中常见不规范性表达问题分析
以培养科研素养为导向的预防医学专业毕业设计实施模式探讨与实践 在教学中探索预防医学专业本科生的科研能力 改革人才培养模式提高预防医学专业人才培养质量 临床医学专业预防医学 社会实践教学效果评价 浅谈预防医学教学实验室的安全管理 加强预防医学专业认同培养的思考
应用型临床医学人才培养中预防医学教学模式的改革与实践 预防医学专业学生专业思想现状调查 预防医学专业机构图书馆发展探索 如何加强预防医学专业毕业论文管理
第二篇:预防医学.doc题目
预防医学
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★★★诊断矽肺的主要依据是
A.临床症状、体症、职业史
B.X线胸透、职业史
C.X线胸片、职业史
D.化验检查、X线胸片
E.接触粉尘浓度、X线胸透
本题正确答案:C
题解:矽肺的临床表现:早期无明显自觉症状,随病程发展和并发症的出现,常见有气短、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。可听到哮鸣音;合并感染时可听到湿啰音;可出现桶状胸等。X线影像是矽肺病理改变的重要表现,出现圆形或不规则小阴影或融合成块状大阴影。最常见的并发症是肺结核。
2.★★★下列食品中蛋白质生物学价值最高的是
A.鸡蛋B.牛奶C.瘦猪肉D.豆制品E.鱼
本题正确答案:A
题解:动物蛋白质和蛋类蛋白生物价值较高,其中以鸡蛋为最高。供给量及来源,应占总热能的10%~15%。我国居民膳食中蛋白质的主要来源为粮谷类,优质蛋白主要存在动物性食物和大豆及制品中。
3.★★★我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为
A.暴发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异
本题正确答案:B
题解:散发:某病发病率呈历年来一般水平(即当地该病前3年的平均水平),各病例之间没有明显联系的发病称为散发。流行:在一地区,某病发病率显著超过历年散发水平时(一般为前3年平均发病率的3~10倍)称流行。大流行:某病在短时间内迅速蔓延,其发病率大大超过该地区的流行水平,流行范围超过省、国,甚至洲界时称为大流行。
4.★★★一位外科手术前的病人,坐卧不安,眉头紧锁,小动作多,这一现象是
A.应激的行为反应B.应激的情绪反应C.应激的生理反
D.应激的防御反应E.以上都不是
本题正确答案:B
题解:心理应激是指人对外界有害物、外界的威胁、挑战等经过认知评价后,认为它将危害人的生存和所处地位时产生的生理、心理及行为反应。适当的心理应激可以提高人体的应对能力和适应能力,提高注意力和工作效率。但是,过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。
5.★★★与A型行为性格关系最密切的疾病是
A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症
本题正确答案:C
题解:福利德曼(Friedman)首先提出A型行为,其特征是:①时间紧迫感、说话快、走路快、办事快,脾气暴躁、容易激动;②竞争意识强、争强好胜;③对人怀有敌意等。具有A型行为的人,容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病。
6.★★★人最低层次的需要是
A.生理的需要B.安全的需要C.归属和爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要
本题正确答案:A
题解:最低层的需要是生理的需要;第二层次是安全的需要;第三层次是归属和爱的需要;第四层次是尊重的需要;第五层次是自我实现的需要。
7.★★★在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于
A.工伤B.职业病C.职业特征D.工作有关疾病E.非职业性疾病
本题正确答案:D
题解:工作有关疾病:某些不良因素造成职业人群常见病发病率增高,潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重,是一组与职业有关的非特异性疾病,统称工作有关疾病。其特点是:①与职业有害因素有关,但不存直接因果关系。②职业有害因素存在的作用在于促使潜伏疾病暴露或原有疾病的病情加重。③调离该职业,可使疾病缓解或停止发展。
8.★人生观、价值观属于下列哪种心理现象
A.人格倾向性B.认识过程C.情感过程D.意志过程E.人格特征
本题正确答案:A
题解:心理现象有心理过程和人格,其中心理过程包括:认识过程(感觉、知觉、记忆、思维、想象等);情感过程(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等);意志过程(有意识确定目的、克服困难,支配行动等)。人格包括人格倾向性(需要、兴趣、动机、观点、信念等);人格特征(能力、气质、性格);自我意识(自我认识、自我体验、自我调控)。
9.★★★患者,女,55岁。10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是
A.回避原则B.中立原则C.耐心原则D.综合原则E.灵活原则
本题正确答案:B
题解:心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。
10.★★★为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小,应选用的指标是
A.率B.构成比C.相对比D.均数E.中位数
本题正确答案:B
题解:率:为频率强度指标,说明其现象发生的频率或强度。构成比:为构成指标,说明事物内部各组成部分所占的比重或分布,常以百分数表示,因此也称百分比。相对比:简称比,表示两个有关但又相互独立的指标之比。通常以倍数或百分比来表示。
11.★★★环境的生态平衡是指
A.自然环境中各种生物间的动态平衡
B.人与环境间物质转换的平衡
C.环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡
D.环境中非生物因素与人类之间的动态平衡
E.生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡
本题正确答案:C
题解:生态平衡 生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来,一种生物以另一种生物为食,另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂,各种食物链相互交错,形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。
12.★★★生物—心理—社会医学模式认为
A.心身是统一的B.心理对健康和疾病有能动作用
C.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生
D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
E.以上都是
本题正确答案:E
题解:医学心理学在医学与心理学之间架起一座桥梁,将人的身心与外界环境(自然和社会环境)视为一个相互作用的整体;医学心理学可以为医学提供心理学的理论及科学的研究方法,从而可以提高医学研究的水平和医疗服务质量;医学心理学能为培养重视“整体预防”,适应新的医疗模式要求的医学人才贡献力量。
13.★★★用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是:
A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究
本题正确答案:C
题解:病例对照研究亦称回顾性研究,是选择患有特定疾病的人群作病例组,和未患这种疾病的人群作为对照组,调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素,检验病因假说,提供进一步研究的线索。
14.★★★职业病诊断的首要条件是
A.有明确的职业史B.生产环境调查C.特有的临床表现
D.特异性生化检验E.同工种工人患病情况
本题正确答案:A
题解:由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病,目前我国职业病群含9类99项102种。职业病的共同特点是:①病因明确。②存在剂量一反应关系。③多为群发性。④大多数目前尚无特殊疗法,早期发现,预后良好。职业病的诊断:职业接触史是确定职业病的先决条件。临床检查资料。现场调查了解生产环境中职业有害因素的种类和强度。
15.★★★下列含锌最丰富的食物是
A.海贝类B.海带C.木耳D.绿色蔬菜E.牛乳及乳制品
本题正确答案:A
题解:锌是一种多功能必需微量元素,能促进生长发育,组织再生;促进性器官和性功能的正常发育;促进维生素A代谢,保护皮肤健康并参与免疫过程等。缺锌时蛋白质利用率降低,儿童少年生长发育迟滞,性发育迟缓,味觉异常,有时还会出现“异食癖’,甚至侏儒症。动物性食物含锌多,且吸收率高,含锌丰富的食物有牡蛎、鱼贝类等海产品。
16.★慢性汞中毒三大主要特征是
A.易兴奋性、震颤、口腔炎B.易兴奋性、口腔炎、皮炎C.易兴奋性、震颤、血压不稳
D.易兴奋性、口腔炎、肾炎E.易兴奋性、口腔炎、肠炎
本题正确答案:A
题解:慢性中毒,初期表现为神经衰弱,进一步发展为特异症状和体征,主要为易兴奋性,震颤(粗大的意向性震颤),口腔炎。
17.★★★反映标准化心理测验可靠性的技术指标是
A.样本量B.常模C.标准差D.信度E.效度
本题正确答案:D
题解:心理评估是依据心理学理论与方法对人的心理品质水平(包括心理过程和人格特征)所做出的客观鉴定。效度是指测验工具的测验结果要科学、真实、有效。信度是指测验工具要可靠、稳定、几次测量结果一致、可信。常模是从测验适用的集团中选定代表性的对象,对其实施正式测验所得的平均值。
18.★人格核心是
A.气质B.能力C.性格D.需要E.动机
本题正确答案:C
题解:性格是指每个人对客观现实稳定的态度及相应的行为模式,性格是人格的核心,能够反映出每个人的本质属性。性格包括以下特征:对现实的态度、情绪、意志和理智。
19.★★★下列资料何为计数资料
A.体重(Kg)
B.血型(A、B、O、AB)
C.身高(cm)
D.每日吸烟量(0、1~5支、6~10支、10支以上)
E.白细胞数(个/L)
本题正确答案:B
题解:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组,然后清点各组观察单位个数所得的资料。
20.★我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”,其预防的传染病不包括
A.脊髓灰质炎B.结核C.白喉、百日咳、破伤风D.甲型肝炎E.麻疹
本题正确答案:D
题解:在预防接种中要特别重视儿童的基础免疫,即“四苗防六病”对7岁及以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基础免疫。
21.★★★生态系统中物质和能量交换的基本方式是
A.新陈代谢B.信息传递C.能量流动D.物质循环E.食物链
本题正确答案:E
题解:生态系统:生物与非生物环境之间、生物群落之间相互依赖、相互制约,通过物质能量和信息的连续流动的系统:由生产者(植物)、消费者(动物)、无生命物质(阳光、水、大气等)和分解者(微生物)四个基本要素构成。生态系统的功能:1.进行物质循环主要有水、碳、氧三大循环。2.进行能量的流动 全部生命活动所需要的能量都来自太阳,绿色植物通过光合作用把太阳能转变成化学能,贮存在有机物中,经食物链逐级转移能量;同时,动植物死亡后,使有机物中的能量放散到环境中去。这就是能量在环境中的流动。
3.进行信息传递。
22.★★★男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择
A.人本主义B.厌恶疗法C.自由联想D.系统脱敏E.梦的分析
本题正确答案:B
题解:厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合,使已形成的不良条件反射消退。
23.★不属于青少年心理健康教育主要内容的是
A.性生理、性心理、性道德教育
B.世界观、人生观、价值观教育
C.友谊观和婚恋观教育
D.学习策略和学习方法教育
E.自我意识形成的教育
本题正确答案:D
题解:青少年阶段是自我意识形成期,要引导正确认识自己的潜力,使自我能力与客观现实相适应,理想与现实统一。青少年是性生理发育成熟阶段,要注意进行性生理、性心理和性道德教育。青少年阶段非常重视友谊,要注意人际交往,进行正派、正当的交友。
24.★★★男性,45岁,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人行为特征是
A.A 型B.B 型C.C 型D.混合型E.以上都不是
本题正确答案:A
题解:福利德曼(Friedman)首先提出A型行为,其特征是:①时间紧迫感、说话快、走路快、办事快,脾气暴躁、容易激动;②竞争意识强、争强好胜;③对人怀有敌意等。具有A型行为的人,容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病。巴楚斯克(Baltrusch)提出C型行为,其特征是:①童年遭受挫折,成长中经历坎坷;②性格克制、忍耐、好压抑各种情绪(特别是压抑愤怒);③焦虑、抑郁、过度谦虚和谨慎等。具有C型行为的人,机体免疫力低下,容易患各种肿瘤。
25.★★★饮水消毒的主要目的是
A.预防化学性中毒
B.预防食物中毒
C.防止肠道传染病的发生
D.预防“三致”作用的发生
E.保证水的感官性状良好
本题正确答案:C
题解:消毒的目的主要是杀灭水中的病原体,预防肠道传染病的传播流行。目前我国广泛采用的是氯化消毒法。
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(26-28题共用备选答案)
A.直方图B.直条图C.线图D.圆形图E.散点图
26.★★★表示某地1990~1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用:
本题正确答案:A
27.★★★表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用: 本题正确答案:D
28.★★★进行甲乙两地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用:
本题正确答案:B
题解:直条图:适用于按质分组或量分组资料比较大小。圆形图或百分条图:适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。线图:适用于连续性资料,表示某现象随另一现象的变动趋势。半对数线图:用于表示事物的发展速度。直方图:适用于连续性资料,表示频数分布情况。散点图:表示两种事物变化的相关性和趋势。
第三篇:【医学毕业论文】 医学毕业论文
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以善恶两极为基本思想而诞生的西医学,以攻击和应急见长 止痛 截肢 输血、抗感染等方法,在战争中发展 较好地服务于战争 伤IZl感染控制了就能防止败血症 止痛了就能提枪再战 用不着追求把病治好。但在和平时期,疾病结构发生了深刻的变化,感染性疾病降低,而影响人类健康的生活习惯病增多 如心脑血管疾病、糖尿病等代谢障碍症候群 过敏性疾病、胶原病、不孕症等 这些疾病并无明确的攻击对象,对此西医学只能对症处理,而以阴阳哲学为基本思想而诞生的中医学,善于攻补兼施和调节身体平衡.能发挥较好的防治或改善作用。
许多化学药品的副作用让人望而生畏,重者致畸致死,就是临床常用的皮质激素,治疗剂量便可引起高血糖(药源性糖尿病)、高血脂、脂肪肝 骨质疏松、股骨头坏死、少儿发育延缓 皮炎、忧郁症、易感染症等 其副作用能引发医源性疾病,不仅加重了医疗费和医护工作量,也降低了人类的健康水平。于是人们开始关注中医药,因为中药来源于自然.始为食物 几千年甚至几十万年来 经历了无数人体检验常规使用l副作用很轻微或没有。
人的自然寿命,也称 天寿,约120岁。人的一生中,对多数人来说 健康是瞬间,未病(未来可成为疾病的非健康状态)是常态 疾患是病态。西医学的进步,主要表现在对肿瘤、溃疡 坏死等组织发生的器质性病变进行定量与可视化诊断方面.而对未病和机能疾病基本上无所作为。如对易疲劳、易感冒、易怒急跺等 西医检查往往无异常发现.而中医学善于诊治。器质性疾病大多数从机能性疾病和未病逐渐演变而来。治疗未病的成本最低.而效力最高,所以古人说: 圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,在~ 些国人高喊废除中医的时候,发达国家悄然掀起了未病学,未病已成为日文中的固定词语。
良相如同良医.治病如同治国。中医方法论也是中国人的治世方略。中医学的基本思想是 阴阳平衡 理论,认为健康就是阴阳处于平衡状态,即身体的机能既不亢奋也不抑制.物质既不过多也不过少。疾病就是平衡失调状态.而治疗的目的在于恢复平衡高明的治世之道也在于维护社会的平衡和谐:
中医学整体观念 的通俗说法就是顾全大局,统筹兼顾,一盘棋思想;治未病 就是未雨绸缪,防微杜渐 防患于未来;辩证施治 是中医治疗的基本特点,主张不忙于应付症状,而是透过现象看本质,从本质(体质)上解决问题 急则治标,缓则治本,标本兼治,是处理一切问题的基本原则;扶正固本,扶正祛邪,攻补兼施的目的就是要达到不战而屈人之兵 的积极防治效果;三因制宜.即因人因时因地制宜,就是承认特殊性.灵活机动地采取适合实际情况的最佳方案 君臣佐使的配伍原则就是发挥政党或团体集体的力量,以实现革命性的变化。
当然 认识中医学需要实践和时间。中医学文献多是古典,不容易理解。就本人的经历而言,虽然本科学的是中医,但相信中医是在临床实践上解决了疑难病症之时,而基本读懂中医则是获得西医博士之后。只有在诊疗中体会了治好或被治好疑难病症之乐 施政或处事中体会了中医方法论之妙.才能深刻了解中医学的丰富内涵。
中医发展应当与时俱进.需要借鉴西医和其他学科。中医学的发展还存在很多课题 但有一点是肯很定的 那就是随着世界的需求与交流.中医学智慧一旦被关广泛认知,将对人类的健康和社会进步做出巨大贡献
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1、资料与方法
1.1 一般资料 选取对象为自2008年3月~2009年9月间在我院普外科经过腹股沟斜疝、直疝手术的患者168例,年龄22~65岁,平均年龄(46.0plusmn;1.5)岁,病程10天~30年,平均(3.4plusmn;0.5年)。随机平均分为两组,观察组84例,行充填式无张力疝修补术;对照组84例,行平片无张力疝修补术。两组患者在性别、年龄、职业、病情、发病时间上,经统计学检验比较差异无显着性(Pgt;0.05)。
1.2 手术方法 首先对两组患者采用硬膜外麻或局部麻醉,切口选择同传统腹股沟疝修补术。沿腹外斜肌纤维方向切开,将腹外斜肌腱膜从其下方的腹内斜肌浅面充分游离,游离精索,精索下端游离至显露耻骨结节2cm,上端游离疝囊至腹膜外脂肪处。检查疝环内口大小,及腹股沟管后壁情况确定疝的最终分型,对对照组84例患者将疝行高位结扎,缝合提睾肌后,将平片置入精索后,精索由补片上端开口通过,把补片的下端圆角缝合固定在距耻骨缘1.5~2cm的耻骨面的腱膜组织上二针以上,补片下缘与腹股沟韧带作间断缝合;再将腹外斜肌腱上叶往上牵开,补片的上侧叶缘与其下的腹内斜肌或腹内斜肌腱膜作间断缝合,补片上端开口缝合1~2针,缝合腹外肌腱膜、重建外环,缝合皮下组织、皮肤。对观察组84例患者,如腹股沟疝囊过大可在距离疝囊颈3~5cm处,缝扎并离断疝囊再将成型后的疝囊或能直接内翻疝囊底部与伞状填充物尖端缝合固定一针,再将尖端朝向腹腔方向自环口塞入,其底部与内环口边缘平齐,并缝合4~8针固定,嘱病人咳嗽,以填充物不弹出为度。再同法放入平片,并完成手术。
1.3 统计学处理 各指标均以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示,分类资料统计分析采用X2检验,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析和总结。Plt;0.05表示两者差异有统计学意义。
2、结果
两组患者全获随访,随访6~24个月,观察两组患者术后反应。观察组患者平均手术时间为(45plusmn;9)min,对照组平均手术时间(39plusmn;8)min,经X2检验分析差异无统计学意义(Pgt;0.05);两组术后疼痛轻微,均末使用止痛剂。
对照组84例患者术后复发5例:其中切口感染2例、阴囊积液2例、局部硬结异物感1例,发生率5.9%;观察组术后复发3例:其中切口下积液1例、阴囊积液1例、局部硬结异物感1例,发生率为3.6%;两组患者的复发率经X2检验差异不具有统计学意义(Pgt;0.05)。
3、讨论
3.1 不同手术类型临床效果分析 腹股沟疝是临床常见病、多发病,患者容易复发。传统的手术方法有Bassini法,McVay法,Haslsted法,等等。这些方法较为繁杂,并且破坏了原有的生理解剖结构,使病人术后产生伤口剧烈疼痛,恢复时间长,而且术后复发率较高。近年来国内外广泛开展的无张力疝修补术,使疝的治疗发生了很大的转变。目前临床上治疗腹股沟疝患者有张力的传统的疝修补已逐渐被无张力修补术所替代,这主要是由于传统方法有缝线张力,和在不同解剖层次上缝合的缺点,更由于修补材料的新发展和对腹股沟解剖的新认识[3]。疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术是近年来兴起的较为广泛使用的两种开放式无张力疝修补术式。
3.2 疝气修补术的注意事项 随着新材料的研制和无张力疝修补手术的大力推广,使疝修补手术术后疼痛减轻,手术时间进一步缩短,术后并发症减少,使疝手术进一步作为门诊手术成为可能。为进一步减少医疗费用支出和医疗资源的浪费提供保障。修补手术后疼痛轻、康复时间短、复发率低、并发症少。
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一、医学生法律素质培养的重要意义
培养法律素质是当前医疗市场的需要,医疗行业是一项服务于患者的高风险职业,疾病种类多,情况复杂,转归又难以预测。医护人员需要应对竞争激烈的医疗市场,满足患者不断提升的健康需要。所以必须树立强烈的法律意识,既维护患者的权益不受侵犯,也维护医护人员自身的权利,只有时刻将法律意识贯穿整个医疗过程,才能确保医疗安全,最大限度地避免医患矛盾、纠纷。
1、培养医学生的法律素质,是构建和谐医疗关系的需要。和谐医疗关系的构建是和谐社会、和谐文化建设,以及社会主义核心价值体系的重要组成部分。近几年来,医患纠纷上升幅度十分明显,令人担忧和警惕的是,在目前的医疗纠纷中通过正常途径解决的不多,许多纠纷演变成了冲突事件,严重扰乱了正常的医疗秩序。中国医师协会的调查显示,90%的受访医生对自己的职业环境不满意。医学生是未来的医务工作者,培养医学生的法律素质,采取医学与法学相结合的方法,是医学生将来走上工作岗位,构建和谐医疗关系的良策。
2、培养医学生的法律素质,是完善和优化医学生的知识结构和文化素质的需要。医学生是我国未来的医疗卫生事业建设的骨干力量,在市场经济的竞争下,对人的素质有更高的要求。医学生应当具备更高层次、全方位的知识能力,不仅要具备扎实的专业知识,而且要具备相应的其他学科的知识;不仅要有良好的文化素质,而且要有良好的政治素质、心理素质、身体素质等。法律素质是现代人才素质的重要内容。在现代法治社会中,在社会主义市场经济条件下,大学生必须学习法律基础课,掌握法学基础理论和基本知识,努力完善和优化自己的知识结构,才能成长为不致被淘汰的有理想、有道德、有文化、有纪律的适应社会主义现代化建设要求的专门人才。掌握必要的法律知识,提高运用法律手段管理经济、管理社会的本领。我国的社会主义改革和各项建设事业、对外交往,都必须做到有法可依、有法必依。不学法、不懂法,没有相应的法律知识,将不能适应时代发展的需要。
3、培养医学生的法律素质,是坚持依法治国方略,推进建设社会主义法治的需要。依法治国,建设社会主义法治国家,是历史发展的必然趋势,是建设有中国特色社会主义的客观要求,也是全党和全国人民需要经过长期的努力才能完成的艰巨任务。医学生学习法律基础课,懂得基本的法学基础理论和基本法律知识,有助于了解并充分认识加强民主法制建设和依法治国、建设社会主义法治国家的重要性、必要性、长期性和艰巨性,了解我国民主法制建设的特色及其规律,进一步增强民主法制观念,提高法律意识,自觉地积极投身于依法治国、建设社会主义国家的实践中。
第四篇:医学毕业论文_-
序言
护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,当今护理学随着科学的发展,已经形成一门综合性多学科的应用科学。
常言道“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护理人员对病人体贴入微的精心护理,细心地观察,并及时地发现病情变化,采取有效措施使病人转危为安,与医生密切配合,运用护理程序加速病人康复的进程,以及不为名利,“以病人为中心”,全心全意为病人服务的精神,在一代又一代的老护士身上随处可见,表现出了老一辈护理工作者高尚的职业道德,由于对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,所以,护士才被誉为“白衣天使”,那么我们怎么样认识这个职业并做好它呢?接下来我就来谈一谈护士的职业道德。
论护士职业道德的养成
作者
指导教师
一 护理职业道德
职业道德又叫专业品格。护士的职业道德就是护士和病人之间及工作中的协助者之间关系的行为准则。它是社会道德现象在护理专业上的体现。我国医疗卫生事业的发展要求护理专业尽快完整地确定护士的道德规范,研究出培养护士优良职业道德的措施,以改变当前护理工作现状,发展护理专业。一些医学书刊中谈到了护士的十三种特性,即生理和心理的健康、高度的警觉性、熟练的技能、绝对的可靠性、鼓舞人心的自信心、过人的机智、优雅的风度、对病人的体贴、工作的合作、令人愉快的态度、良好的文化素养、满足于所任的工作和具有职业的责任感。目前不少国家实行了高等护理教育,有的甚至把申请入护士学校的唯一标准定为具有良好的名誉并把伦理学、社会学作为护士的必修课。
(一)护理职业道德的培养
在平时的工作之中应该不断的探索,不停的创新,从理论到实践都要再学习。多参加各种培训班、提高班的学习,多向其他兄弟医院学习更科学先进的护理经验。多从护理杂志中汲取新的护理知识,不断充实自己,更新知识,更新观念,跟上时代发展的步伐,永不落后.(二)护理工作者的从业要求:
从心理学角度来看,护士的职业道德应由意(意志)、情(情感)、知(知识)、行(行为)四要素组成,几个方面,具体说应该有如下:
1.热爱专业、忠诚本职
护士是一种专门职业,护士的职责是通过治疗护理和预防护理为人类保护生命、减轻痛苦和促进健康。护士教育创始人南丁格尔说:“护士必须有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”在医院里工作的护士,为病人服务,病人中有的清醒,有的昏迷、有的慢疾缠身,有的急病凶险。他们来自社会的各阶层,不同民族、不同年龄、不同性别、不同性格。这一特定的工作对象决定了护士工作的复杂性。要求护士要具有特殊的道德风尚,在我们社会主义国家里则要求护士具有高度的共产主义觉悟和革命的人道主义精神,做到不怕脏、不怕累;热爱本职、忠于职守、忠于病人,在技术上要精益求精,把自己的一切献给护理事业。
2.体贴同情、和蔼可亲
病人接触最多的是护士,护士的一言一行将直接影响着他们的情绪,如护士亲切的表情,将使病人充满信心,感到温暖。反之护士带着轻视厌恶态度就会使病人感到屈辱甚至激怒而加重病倩。因此护士应具有一颗慈善而纯洁的心,视病人如父母兄妹,做到礼貌热情,主动周到,体贴入微。当个人利益与病人利益发生冲突时,应象白求恩、吕士才那样,为了病人勇于牺牲自己的一切。
3.知识丰富,技能精巧
现代科学的发展对护士的知识结构提出了更高的要求,如自然科学、社会科学、医学基础,护理技术等,不但要求理论基础知识扎实,而且要求技术操作精巧熟练,这样才能更好的造福于病人。因此,护士除了学完护校的全部课程外,心理健康的因素:
超负荷的工作 护士工作任务重,护理工作需要消耗大量的脑力和体力。生活缺乏规律,产生长期性的生理性疲劳,产生焦虑、紧张等不良心理问题; 特殊的工作氛围 护士经常频繁面对饱受病痛折磨、病情变化莫测的人群以及生死弥留、骨肉分离的悲惨场面,让护士感到悲哀、无助、压抑、内疚等悲观消极心理,在短时间内难以摆脱;得不到应有的理解和尊重 长期以来社会上对护理工作不理解,认为护理工作只是一般性的服务工作,护士的社会地位得不到应有的尊重。医疗卫生系统中,护士的工作相对比较辛苦,而报酬却相对较低,其劳动的付出得不到相应的回报,其价值得不到足够的重视。当前的医患问题较为突出,患者和家属遇到医疗问题时容易将矛盾转移到与之接触最为频繁的护士身上。如不分青红皂白的责备护士,甚至辱骂、打击报复护士。这就造成了护士的安全感极低,影响了护理工作的质量,工作中容易产生“多一事不如少一事”的心理;护理学科的快速发展,护理学科的快速发展对护士综合素质的要求也越来越高,因此护士所承受的学习压力也越来越大。护士既要在每天繁忙的护理工作中保持高度清醒认真的头脑,又要在业余时间投入精力去学习新业务和技术。学习与工作不断磨合容易产生各种不良情绪,影响心理健康。
(一)维护护士心理健康的对策
1.是医院方面要建立合理的排班制度。管理者应该科学的分配人力,力求避免人力资源浪费和过度疲劳。另外尽量为护士创造舒适的工作及休息环境。二是护士自身要学会休闲及自我减压。合理安排自己的业余时间,培养多种兴趣。让自己的业余生活过得丰富多彩、轻松愉快,成为恢复体力、调剂脑力、获得健康的美好时光。
2.应当密切关注护士的心理健康状况,利用心理学的专业知识给予有消极心理的护士以心理指导。积极开展心理学知识的普及,多开展心理学知识讲座,发放心理学知识健康手册等等。增强护士在日常工作中积极应对各种问题的信心与能力,保持良好的心境,用积极的心态去影响患者。
3.有关部门应该通过各种形势,宣传护理工作在疾病治疗过程中所起的重要作用,让人们认识到护理工作是区别于一般服务性工作的。护士的辛勤劳动,价值参考,这就对护士形象有了更高的要求,为了避免和减少护患纠纷,有效的沟通对于建立良好的护患关系是十分重要的。根据不同层次的病人,护理人员应采取不同的沟通技巧,最大限度的满足他们的身心需要。良好的沟通让病人消除他们的紧张情绪,以积极的态度配合疾病的治疗和护理,从而达到病人早日康复目的。同时美还具有感染性,如护士心情愉快,面带微笑,谈话幽默、诙谐,步履轻盈,操作熟练,动作敏捷,充满青春活力,病人就容易得到美的感受,从而更加珍惜人生,珍惜生命,更能体会到生活的美好。所以要求我们必须改变服务态度、提高服务质量、加强服务意识、树立以病人至上、服务最优、以病人为核心的护理服务理念,体现自己的人生价值,为社会贡献自己的一份力量。
参考文献:
《护士守则》 人民卫生出版社 中华护理学会主编
《新编护士必读》 辽宁科学技术出版社 苏兰若、李丹主编
《实用执业护士必读》 军事科学医学出版社 提文萍、张艳霞主编
《临床护士三基自测》 人民军医出版社 阮满真主编
第五篇:预防医学
预防医学:医学的一门应用学科,以个体和确定的群体为对象,保护促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝 疾病呈现周期性常见原因①足够数量的易感人群②该病的传播机制容易实现③病后可以获得稳固的免疫力④病原体变异 三级预防:一级:病因预防,是通过采取措施消除致病因素对机体的影响或提高机体抵抗力来预防疾病发生。二级:在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施,以控制疾病恶化。三级:对已患某些病者,及时采取及时有效的治疗措施,终止疾病发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残
流行病学epidemiology研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素,并研究防治治病及促进健康的策略和措施的科学
流行病学基本原理1疾病分布论2病因论3健康疾病连续带理论4疾病预防控制论 5疾病流行数理模型
流行病学基本原则:群体原则;现场原则;对比原则;代表性原则
健康疾病连续带HDC机体由健康到疾病是一个连续过程,这个过程中受多种因素影响,有一系列相互联系、相互依赖的机体疾病或健康标志发生,这些标志形成一个连续带 流行病学的用途:1描述疾病及健康状况的分布,2探讨疾病的病因,3研究疾病自然史,4提高诊断治疗水平和预后评估,5疾病的预防控制及其评价效果,6为医学研究提供科学方法
发病率incident rate一定期间内(多为一年),特定人群某病新发病的概率
罹患率attack rate同发病率,但时间缩短为日周旬月,人群范围也缩小
续发率2nd attack rate某传染病易感接触者中,在最短潜伏期与最长潜伏期间,续发病例人数占易感接触者人数 患病率prevalence rate现患率,被研究人口中患某疾病或处于某种状态的人口率
疾病地方性:由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入,只存在于某一地区,或在某一地区的发病率水平总是较高,这种现象称为疾病的地方性
判断疾病地方性的依据①该病在当地居住的各人群组中发病率均高,随年龄增长上升②在其他地区居住的相似人群组中,发病率均低,甚至不发病③外来的健康人,到达当地一定时间后发病,发病率逐渐与当地居民接近④迁出该地的居民,发病率下降,患者症状减轻⑤当地对该病易感的动物也发病 短期波动rapid fluctuation在一个地区或一个集体人群中,短时间内某病的发病数明显增多的现象,又称为时点流行或爆发。
长期变异secular change经过一个相当长的时间(通常几年或几十年),疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化,这种现象称为长期变异
长期变异的原因①病因或者致病因素发生了变化②抗原型变异,病原体毒力,致病力的变化和机体免疫状况的改变③诊疗技术的进步,防制措施的改善④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变
横断面分析cross sectional analysis主要分析同一时期不同年龄组的发病率和死亡率等频率变化,常用于急性疾病,如传染性疾病。
散发sporadic某病发病人不多,而且病例间无明显的相互传播关系,或者在一定地区的发病率呈历年一般发病水平流行epidemic某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平
大流行pandemic迅速蔓延,地域广,时间短,发病率超过该地一定历史条件下流行水平
暴发outbreak在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量病人的现象
流行病学设计的基本内容1查阅有关文献提出研究目的2根据研究目的确定研究内容3参考具体条件选择研究方法4按照研究方法确定研究对象5结合研究内容设计调查表格6控制调查过程保证研究质量7理顺分析思路得出正确结论 描述性研究descriptive study):又称描述流行病学,是将专门调查或常规记录所获得的资料,按照不同地区,不同时间和不同人群特征分组,以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。
现况研究:应用普查或抽样调查的方法收集特定时间、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布特征加以描述。又称为横断面研究
现况研究的用途1为病因研究提供线索2了解疾病病因分布状况为疾病防治工作提供依据
3评价预防疾病、促进健康策略和措施效果4早期发现病人5确定机体某项指标正常值范围
队列研究cohort study将一个范围明确的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小一种方法。
相对危险度RR:暴露组发病率与非暴露组发病率的比值 归因危险度AR:暴露组发病率与对照组发病率的差值人群归因危险度PAR人群中某病发病率与非暴露人群该病发病率的差值,表示总人群因暴露于某因素而导致的某病发病率
队列研究 优点1研究是亲自观察获得,较可靠
2由因至果观察,符合因果关系的时间顺序,论证因果关系的能力较强3可计算暴露组和非暴露组的发病率,能直接估计暴露因素与发病的关联因素4一次调查可观察多种结局 缺点1不宜用于研究发病率很低的疾病,否则需要的研究对象数量过大2观察时间长,易发生失访偏倚3耗费的人力、物力时间较多4设计的要求高,实施复杂5在随访过程中,未知变量引入人群,结局影响。
病例对照研究case-control study是选择患有和未患有某种特定疾病的人群分别作为病例组和对照组调查各组人群过约登指数Youden index又称正确指数,是灵敏度和特异度之和减1
预测值(predictive value)又称预告值或诊断价值,表示实验结果判断正确的概率。
拟然比likelihood ratio病例中某种试验结果出现概率与非病例中该实验结果出现概率之比
公共卫生监测public health surveillance是连续地,系统地收集疾病或其他卫生事件的资料,经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人,并且利用监测信息的过程。去暴露于某种危险因素的水平,通过比较各组间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
病例对照研究特点1该研究只是客观地收集研究对象的暴露情况,而不给予任何干预措施,属于观察性研究2病例对照研究可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史,研究方向是回顾性的,由果至因一般只能初步检验病因假设而难以证实因果关联3病例对照研究按有无疾病分组,研究因素可根据需要任意设定,因而可以观察一种疾病与多种因素之间的关联。
病例对照研究的用途1初步检验病因假设2提出病因线索3评价防治策略和措施的效果
比值比OR事物发生的可能性与不发生的可能性之比意义OR与RR相同,但是,在不同患病率或发病率下,OR与RR的接近程度不同。疾病频率小于5%时,OR与RR较接近。
病例对照研究 优点1收集病例更方便,更适用于罕见病的研究2该方法所需研究对象的数量较少,节省人力、物力,容易组织3一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系,既可检验病因的假设,又可经广泛探索提出病因假设4收集资料后可在短时间内得到结果
局限性1不适于研究暴露率很低的因素2常难判断暴露与疾病出现的先后顺序3选择研究对象时易选择偏倚4获取既往信息时易回忆偏倚5易发生混杂偏倚6不能计算发病率、死亡率等,因而不能直接分析相对危险度
实验研究的基本特征1施加干预措施2前瞻性观察3有平行对照4随机分组
流行病学实验三大原则1设置对照2随机分组原则3盲法 双盲double blind研究对象和观察者均不知患者分组情况和接受治疗措施具体内容称双盲
混杂偏倚confounding研究因素与疾病之间的关联程度受到其他因素的歪曲或干扰,其中导致混杂产生的因素称为混杂因素
筛检screening运用快速,简便的检验,检查或其他措施,在健康的人群中,发现那些表面健康,但可疑有病或有缺陷的人。
公共卫生监测的目的1确定主要公共卫生问题,掌握其分布和趋势2查明原因,采取干预措施
3评价干预措施效果4预测疾病流行5制定公共卫生策略和措施
公共卫生监测系统的评价1敏感性2及时性3代表性4阳性预测5简便性6灵活性7可接受
暴发调查的步骤1准备与组织2核实诊断3现场调查4暴发调查分析5提出假设6验证假设 7完善和实施控制措施
暴发调查处理的关键点是病例的定义
药物不良反应adverse drug reaction是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 生活方式管理life style management通过健康教育和健康促进措施来保护人们远离不良行为,减少健康危险因素对健康的损害。
临床预防服务的内容①对求医者的健康咨询②筛检③免疫接种④化学预防⑤预防性治疗
临床预防服务的实施原则1重视危险因素收集2医患双方共同决策3注重连续性4以健康咨询为先导5合理选择健康筛检内容6根据不同年龄阶段特点开展针对性临床预防服务 健康促进的活动领域1建立促进健康的公共政策2创造健康支持系统3加强社区行动4发展个人技能5调整卫生服务方向
健康咨询5A模式
评估、劝告、达成共识、协助、随访安排
常用戒烟药物及使用方法1NRT类药物 通过向人体提供外源性尼古丁以代替从烟草中获得尼古丁,从而减轻尼古丁戒断症状。2盐酸安非他酮 非尼古丁类戒烟药物。抑制多巴胺及去甲肾上腺素重摄取以及阻断尼古丁乙酰胆碱受体。3伐尼克兰 新型非尼古丁类戒烟药物。有助于缓解戒断症状,同时阻止尼古丁与受体结合,减少吸烟欣快感。联合用药可以提高戒断效率。有效联合药物治疗:长程尼古丁贴片+其他NRT类药物;尼古丁贴片+盐酸安非他酮。
烟草控制的MPOWER战略:Monitor监测烟草使用与预防政策Protect免受烟草烟雾Offer提供戒烟帮助Warm警示烟草危害Enforce禁止烟草广告、促销和赞助Raise提高烟草税
营养nutrition指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养以满足机体生理需要的过程
膳食营养素参考摄入量DRIs每日膳食中营养素供给量基础发生反应,形成理化性质与第一次污染物不同的新污染物 大气污染对人体危害:①直接危害:急性中毒、慢性炎症、变态反应、非特异性疾病多发、致癌作用②间接危害:温室效应、酸雨、破坏平流层臭氧层
公害病:由环境严重污染引起的地区性疾病
地方性甲状腺肿 诊断指示1生活在缺碘地区或高碘病区的居民2甲状腺肿大超过本人拇指末节3排除甲亢、甲状腺炎、上发展来的每日平均膳食营养素摄入量的参考值
适宜摄入量adequate intake AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量
必需脂肪酸EFA人体必需的、自身不能合成的、必须由食物供给的多不饱和脂肪酸
膳食指南dietary guide根据营养学原则,结合国情制定的,是教育人民群众采用平衡膳食
膳食纤维生理功能①增强胃肠功能②控制体重和减肥③可降低血压和胆固醇④预防结肠癌
合理营养即平衡而全面的营养。一方面为满足机体对各种营养素及能量的需要;另一方面为各营养素之间比例要适宜。平衡膳食的基本要求1提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素2保证食物安全3科学烹调加工4合理进餐制度和良好饮食习惯
有氧运动aerobics activity躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动
运动处方对运动锻炼者或病人,根据医学检查资料,按其身体状况,结合生活环境,用处方的方式规定适当的运动,以便有计划的经常性锻炼,达到健身或治疗的目的感染谱一种传染病导致宿主不同的感染表现形式称为感染谱 潜伏期病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间 潜伏期意义1判断患者受感染时间,用于追踪传染源,查找传播途径2确定接触者留验、检疫和医学观察期限3确定免疫接种时间4评价预防措施效果5还可影响疾病流行特征。传染病的防控策略1预防为主 加强人群免疫、改善卫生条件、加强健康教育2加强传染病监测3建立传染病预警机制4加强传染病预防控制管理5传染病的全球化控制 计划免疫planned immunization根据疫情监测和人体免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划进行预防接种,以提高人群水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的 预防接种vaccination指将抗体或抗原注入机体,使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力,从而保护易感人群,预防传染病发生
空气中人为有害物质1工业生产2交通运输3生活炉灶4建筑材料5室内人员活动
二次污染物从排入到环境中的一次污染物在环境物理,化学,生物因素作用下本身发生变化,或在环境中与其他化学物质
甲状腺肿瘤等疾病
分型标准1弥漫型.甲状腺均匀肿大,质地较柔软,可摸到结节,B超查不出结节2结节型.在甲状腺上可摸到一个或几个结节,常见于缺碘的承认,特别是妇女和儿童3混合型.在弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或几个结节。
职业病occupational diseases当职业性有害因素作用与人体强度与时间超过机体所能代偿限度所造成的功能或器质性病理改变,并出现相应临床征象,影响劳动力的疾病称职业病
职业有害因素指生产劳动过程及环境中产生和存在的对职业人群的健康安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或是重要条件的总称
职业中毒职业人群在生产劳动过程中过量接触生产性毒物引起的中毒
职业病的特点1病因明确2病因与疾病之间一般存在接触水平3群体发病4早期诊断,及时合理处理,预后效果良好5重在预防
食源性疾病通过摄入食物进入的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病
食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病
食物中毒特点1发病潜伏期短2发病与特定食物有关3临床表现基本相似4无传染性
毒蕈中毒:类型(胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝肾损害型、日光性皮炎型)临床:潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期
突发公共卫生事件突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件特点①突发性②普遍性③非常规律分类①重大传染病病情②群体性不明原因疾病③重大食物中毒和职业中毒④其他严重影响公众健康的事件
群体性不明原因疾病一定时间内(2周),在某个相对集中区域内同时或相继出现3例及以上相同临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生情况
特点:临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性
卫生服务卫生系统借助一定卫生资源,向人群提供的医疗、预防、保健、康复等方面活动
卫生系统以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。
功能:提供服务 创建资源 筹措资金 监督管理
卫生保健公平性:指按照需要公平、平等地分配各种可利用卫生资源,使整个人群都能有相同机会从中受益,包括水平公平和垂直公平。
公共卫生体系在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共,民营和志愿组织的总体
双向转诊根据病情需要而进行的上下级间、专科间或综合与专科间转院诊治的过程
医疗保险将多种渠道筹集的经费集中起来形成基金,用于补偿个人因病或其他损伤所造成的经济损失的一种制度。我国医疗保障体系目前我国多层次医疗保障体系主要包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险及社会医疗救助。其中城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成我国基本医疗保障体系。
医疗费用控制措施:①供方:按病种给付方式、总额预付费、按人头预付方式、按服务单元付费②需方:起付线、共付比例、封顶线
医院安全管理通过对医院有效科学的管理,保证医务人员提供医疗服务和患者及其家属在接受卫生服务过程中,不受医院内在不良因素影响和伤害
人人享有卫生保健1人们必须在工作和生活场所能保持健康2能运用比现在更好的办法去预防疾病,减少疾病和伤残导致的痛苦,健康地进入成年和老年并安然地告别人世3公平分配一切卫生资源,使所有个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与,享受到基本的卫生保健服务4使人们明白疾病不是不可避免的,自己有力量摆脱可避免的疾病桎梏,创造自己及家庭健康幸福生活。
初级卫生保健 最基本的、人人都能看到的、体现社会平等权利的、群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。基本内容是健康促进,预防保健,基本医疗,社区康复;核心是人人公平享有;手段是适宜技术和基本药物;筹资是公共财政为主;受益对象是社会全体成员。
社区卫生服务的特点①以健康为中心的保健服务②以家庭为单位的服务③以社区为范围的服务④以社区居民需求为向导的持续性服务⑤提供综合服务⑥充分利用社区内的各种资源,提供协调性服务⑦提供第一线的可及性服务⑧在社区成员积极参与下的团队式服务