重性精神病患者管理知识题

第一篇：重性精神病患者管理知识题

基本公共卫生服务项目重性精神疾病患者管理

规范知识题

一、填空

1、基本公共卫生服务项目中重性精神病的服务对象是：辖区内（）、（）的重性精神疾病患者。

2、重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等（）且患者（）的一组精神疾病。

3、重性精神病主要包括（）、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、（）。

4、基本公共卫生服务项目中对重性精神病患者的服务内容主要包括四项：1.患者信息管理2.（）3.（）4.健康体检

5、在将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医

疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次（），为其建立一般

居民健康档案，并按照要求填写（）。

6、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访（）次，每次随访应对患者进行危险性评

估；检查患者的精神状况，询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验

室检查结果等。其中，危险性评估分为（）级。

7、重性精神病患者病情稳定的。若危险性为（）级，且精神症状基本消失，自知力基本

恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，（）时随访。

8、每次随访重性精神病患者，应根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的（），对家属提供（）。

9、在重性精神病患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健

康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、（）、血常规(含白细胞分

类)、（）、血糖、心电图。

10、基本公共卫生服务项目中重性精神病管理考核指标包括：（）、（）、（）。

二、选择。

1.重性精神病患者病情不稳定的。若危险性为（）级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地

公安部门，协助送院治疗。

（1）2--4级

（2）2--5级

（3）3--5级

（4）3--6级

2.重性精神病患者病情不稳定的，对于未住院者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共

同协助下，（）随访。

（1）2周内（2）每年4次（3）2个月（4）每年6次

3、《中华人民共和国精神卫生法》是2012年10月26日第十一届人大常委会第29次会议审

议通过，自（）起实施。

（1）2012年10月26日（2）2012年12月1日（3）2013年1月1日（4）2013年5月1

日

4、《中华人民共和国精神卫生法》立法宗旨中提到规范精神卫生服务涉及（）等三个方

面。（1）发展精神卫生事业、规范精神卫生服务、维护精神障碍患者的合法权益

（2）精神障碍预防、治疗、康复（3）患者信息管理、随访评估、分类干预和健康体检。

5、《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神卫生的管理机制是实行（）（1）政府组织领导、部门各负责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制（2）法定监护人、所在单位或者居委会村委会、民政部门、公安部门、医疗机构等共同

参与

6、精神障碍已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的。患者的住院治疗原则上

实施自愿原则，只有在符合法律规定的特殊情况下，才可以对患者实施非自愿住院治疗。

非自愿住院治疗的必备条件是：（）

（1）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的。

（2）已经发生维护他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。（3）诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者的。（4）上述的（1）和（2）有一种情形，且具备（3）的条件的。

7、精神障碍患者的病历保存期限不得少于（）。（1）5年（2）10年（3）15年（4）30年 8、2012版《重性精神病管理治疗工作规范》要求，“在精神卫生专业机构指导下，由基层

医疗卫生机构承担患者社区/乡镇管理，分为基础管理、患者个案管理。”基础管理包括：

（）

（1）危险性评估、危重情况处置、分类干预、随访体检等其他要求、记录和网络报告（2）患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检（3）发现疑似患者、通知出入院、登记确诊患者

9、院外应急医疗处置精神障碍患者的常用措施有：（）

（1）保护性约束（2）心理危机干预（3）快速药物镇静、持续性药物治疗、其他治疗。（4）以上都是。10、2012版《重性精神病管理治疗工作规范》要求，精神卫生医疗机构采取的有关应急医疗处置措施有：（）。

（1）现场临时性处置、精神科门诊留观、精神科紧急住院治疗

（2）精神科紧急住院治疗、院外应急医疗处置措施、处置后患者管理（3）院外应急医疗处置措施、处置后患者管理（4）（1）和（3）都有

三、判断

1、重性精神病患者危险性评估3级表现为：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说

制止。（）

2、重性精神病患者危险性评估4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接

受劝说而停止。包括自伤、自杀。（）

3、重性精神病患者病情基本稳定的。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能

状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反

应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处

理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，2个月时随访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2月内随访转诊情况。（）

4、我国民法通则规定的监护人有以下三种情况：监护人的近亲属，包括父母、成年子女、配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。关系密切的其他亲属和朋友

不可以担任监护人。（）

5、除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。（）

6、住院精神障碍患者的通讯和会见探访者权利应当尊重，任何情况下不得限制患者的通讯

和会见探访者的权利。（）

7、突发重性精神病，或者重性精神病并且急剧变化，已经出现或者可能出现对自身的伤害

（自杀、自伤行为），或者对他人造成伤害、对财物造成重大损失、严重扰乱社会治安等

（危害社会行为），或者出现严重药物不良反应，需要通过应急医疗处置及时采取干预措

施，以避免伤害和损失的发生或减轻伤害和损失的程度。（）8、2012版《重性精神病管理治疗工作规范》对精神障碍患者的应急医疗处置原则是：合理、及时、安全。（）

9、精神障碍患者的应急事件报告。已经接受社区或乡镇管理的患者发生应急事件的，患者

家属或监护人可以向所在社区卫生服务中心或者乡镇卫生院报告。后者在接到报告后，应及时报告上级精神卫生医疗机构。情况紧急的，患者家属或监护人可以直接就近向精

神卫生医疗机构报告。（）

10、重性精神病管理治疗工作总结应该包括一般情况和工作开展情况。一般情况应该有本地

城市和农村人口数及15岁及以上年龄构成，村或居委会数、乡镇或者街道数、区县数、地市数，以及其他基本情况。（）

四、简答

1、基本公共卫生服务项目要求，对重性精神病患者服务时要分类干预，分类干预的根据是

什么？

2、基本公共卫生服务项目对重性精神疾病患者服务工作的要求是什么？

第二篇：重性精神病患者管理工作总结

重性精神病患者管理工作计划

重性精神病患者管理工作是九项公共卫生均等化服务项目之一，是我院卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，也是一项全新的工作，难度很大，为此，我们非常重视这项工，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作，现将工作计划如下：

一、转变观念

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之，领导小组制定具体工作方案。

二、工作流程科学化，任务职责明确化

我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到各村卫生站辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据以前居民健康调查和慢性病管理情况得知，进行造册登记，按时随访。

对重性精神病患者的管理是我院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村服务人员在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，我全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。

三、加大宣传，引起社会广泛关注

因重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精

神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。我们在工作中体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，今年要为67例精神残疾人，由乡医和我进行管理和访视。

四、强化培训、指导，确保项目质量

由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，又没有经费，2012年要对辖区乡医进行了业务培训4次，提高我院对重症精神病的管理能力和质量。

宜村乡卫生院杨红梅

2012.02.30

第三篇：重性精神病患者管理2011工作总结

安太乡卫生院精神病患者管理

工作2011总结

重性精神病患者管理作为十一项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年重点工作之一，首先成立领导组，制定《重性精神病患者项目管理制度》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将今年工作总结如下：

一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开项目动员大会，将制订的《2011年重性精神疾病项目管理制度》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。

二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行团队包干制。

我乡重性精神病患者分布在各个村，居住分散，给我们

管理带来一定的困难，难以登记和管理，所以我们召开村医会，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底，同时各村医注意对重性精神病患者进行登记

造册并管理。对重性精神病患者的管理是我院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。目前对辖区10名精神病患者进行规范管理。

三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心重性精神病患者，关爱重性精神病患者的氛围。

残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在农村工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对重性精神病患者免费体检，照项目方案做好重性精神病患者筛查、病情评估和定期随访，我院每季度组织开展自查1次，每年进行1次项目总结，对在检查中发现的问题，及时整改。

安太乡卫生院公卫组2011年12月20日

安太乡卫生院精神病患者

康复管理领导小组 组长：吴日江（院长）

副组长：杨求全（副院长)

成员：韦仕军(公卫科科长）

唐梦勋（院办主任）

门航波（党小组组长）

蒋甲兴（医院门诊、住院部主任）

苏景芳（医院妇产科主任）

韦卓蕾（医院儿保科主任）

梁淑娟（公卫人员）

韦喜娟（临床医生）

吴汉菊（临床医生）

康复管理小组办公室设在卫生院公共卫生科，由蒋甲兴同志负责精神病康复管理组织实施工作。

第四篇：重性精神病患者管理工作计划

重症精神病管理项目工作计划

为落实《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《安岳县基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我乡重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法（试行）》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行）》等相关规定，结合我乡实际，制定本实施方案。

一、目标目标目标目标

（一）基本建成覆盖全乡的、功能完善的重性精神病患者管理系统。至2011年底重性精神病患者规范管理率达95% 以上。

（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

二、工作组织机构

（一）、领导小组：

组长：袁捷

副组长：吴章荣

成员：黎琴唐春

（二）、领导小组分工：

组长全面负责重性精神疾病患者档案建立及管理工作。副组长负责重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。

成员具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。

三、范围和内容范围

（一）范围：全乡范围内实施。

（二）实施内容

1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、居委会人员相关知识与技能。

2、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构（康复医院）和疾控中心。

3、收集确诊病例资料。每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级精神病专业机构。

4、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病

家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

城西乡卫生院

2011.1.12

第五篇：重性精神病患者工作小结

重性精神病工作小结

为做好我片区重性精神疾病患者医疗卫生服务管理工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》等有关文件精神，在卫生局、公安等单位的大力支持和各有关部门的密切配合下，通过各部门、街道（镇）残联的共同努力，我院对辖区内47位精神病人进行了建卡，随访、评估等各项工作有序开展，精防工作取得了一定的成绩，1.是及时调整和完善了精防工作的组织网络； 2.是强化层级管理；

3.是抓培训，提高精防工作人员工作水平； 4.是采取优惠措施，保障精神病人得到及时治疗；

5.是深入基层，做好重性精神病人摸底排查、登记建卡工作； 6.是定期督导，确保精神病人随访的及时性、真实性、有效性； 7.是广泛宣传，提高精神卫生知识的普及率。

下季度，我院精防工作将围绕加强队伍建设，加强宣传力度，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动。加强对住家精神病人（特别是重性精神病人）的监控力度和管理力度，确保精神病人无肇事肇祸行为的发生及时有效做好各项工作。

奚滩分院

2011.3.5