靠山2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案

第一篇：靠山2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案

靠山麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案

麻疹是迄今威胁我国儿童健康最主要的传染病之一，2005年世界卫生组织（WHO）西太平洋区提出了2012年消除麻疹的目标，我国政府对此目标做出了承诺。近年来，我国通过麻疹疫苗常规接种、应急接种、强化免疫等综合防控措施，消除麻疹工作总体成效显著，截至2011年10月底，报告发病率降至7.4/10万。但是，由于各地进展不平衡，局部地区麻疹发病有所反弹，甚至出现爆发疫情，为确保如期实现消除麻疹目标，卫生部决定，全国部分重点县区集中开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动。根据长疾控[2012]17号文件“长春市2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案”,农安县下发“2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案” 要求，结合靠山实际，为指导本次麻疹疫苗接种活动的开展，确保各项工作顺利实施，特制定本技术方案。

一、目标

强化免疫是以村为单位，目标人群麻疹疫苗强化免疫接种率达95％以上。查漏补种是对辖区目标人群按照免疫程序漏种的儿童实施补种，以村为单位补种率达到95%以上。消除目标人群中的麻疹疫苗免疫空白，迅速提高人群免疫水平，阻断麻疹病毒传播，使全县麻疹发病率维持在1/100万以下。

二、实施范围

根据长疾控[2012]17号文件“长春市2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术方案”要求，我县为麻疹疫苗强化免疫和查漏补种相结合的县区，8个月～4周岁为强化免疫年龄段，5～14年龄段为查漏补种年龄段。

三、接种对象 8月龄～4周岁儿童（2007年7月1日～2011年6月30日出生）无论既往免疫史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。

5～14周岁儿童（1997年7月1日～2007年6月30日出生），未按免疫程序完成含麻疹类疫苗接种2剂次的所有漏种儿童。

四、实施时间

靠山麻疹疫苗强化免疫及查漏补种培训时间为2012年3月4～6日，摸底调查时间为2012年3月6～10日，摸底评估时间2012年3月10～11日。现场接种实施时间为2012年3月12～23日，快速评估时间为2012年3月26～28日，评估后接种率未达到95%的乡镇，补种时间为2012年3月29～31日。

五、组织措施 靠山医院在实施麻疹疫苗强化免疫及查漏补种前成立麻疹疫苗强化免疫及查漏补种技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组，按照《预防接种工作规范》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求，开展技术指导及现场处理工作，确保方案的正确实施。

技术指导小组主要由靠山防保站卫生技术人员组成，负责现场技术指导、现场监督评价及麻疹强化免疫及查漏补种工作总结等具体技术工作。

六、前期准备

（一）开展人员培训

靠山医院在开展强化免疫及查漏补种活动前，要制定详细的麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动实施计划，开展人员培训。培训内容主要包括：强化免疫及查漏补种的目的、意义；强化免疫及查漏补种对象、时间、工作指标；组织实施；宣传动员方法；目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术；免疫接种疑似异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求等。

（二）社会动员和宣传

做好公众健康教育，充分利用标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、宣传车、社区通知等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式、文字，大力宣传麻疹疫苗相关科普知识，以及开展麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的意义、接种对象、接种时间、接种地点、接种禁忌症等，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对强化免疫及查漏补种的理性认识和主动参与意识。宣传麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的重要性和必要性，为强化免疫及查漏补种活动的开展营造有利舆论环境。

（三）舆情监测与风险沟通

靠山卫生院根据具体情况制定风险沟通预案、成立风险沟通技术小组、建立风险沟通应急反应机制和评估机制，并对与疫苗相关的突发事件进行监测，对相关人员开展风险沟通培训。做好舆情监测工作。在麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动期间，要监测和应对媒体、论坛、博客等有关麻疹疫苗强化免疫及查漏补种的报道、评论、帖子、博文等。

（四）目标儿童摸底调查与登记

1、摸底工作人员组成：个村由乡村干部、乡村医生组成；街道2 防保医生组成；学校、托幼机构由班主任教师承担。

①散居儿童：街道由卫生院相关人员的协助下，街道防疫员摸底登记、各村由村医摸底登记及《麻疹疫苗强化免疫接种通知单》及《麻疹疫苗查漏补种接种通知单》的发放工作。

②集体儿童：由乡卫生院相关人员的协助下，由班主任教师摸底登记及《麻疹疫苗查漏补种接种通知单》的发放工作。

2、摸底登记时间：摸底登记必须在3月10日前完成，3月10-11日开展摸底评估。

3、摸底登记方法：

①入户摸底：各村散居及辍学目标儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在《麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表》，填写编号、家长姓名、儿童姓名、出生日期、现住址（联系电话）、居住状态等信息，同时给家长《麻疹疫苗强化免疫接种通知单》或《麻疹疫苗查漏补种接种通知单》，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带预防接种证。（未在教育部门登记在册的家庭幼儿园按散居儿童登记）。

②幼儿园及学校摸底：在园、在校儿童由班主任教师分年级、班级单独造册，登记在《麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表》，填写编号、儿童姓名、出生日期、居住状态等信息，遵循属地化管理原则，交所属村（或街、乡）负责接种的医生，同时由教师将《麻疹疫苗查漏补种接种通知单》统一发放给学生，告知其接种时携带接种证。

4、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡、证或未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入常规免疫管理。

5、靠山卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写《麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表》的应种部分。并根据摸底儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报县疾病预防控制中心。

6、靠山医院人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要求的村进行补漏或重新开展摸底登记工作。

（五）后勤保障

1、疫苗、注射器（1）计划制定

制定强化免疫及查漏补种疫苗采购、分发计划要遵循“保证需要、适当储备、避免浪费”的基本原则。接种疫苗需求量=目标儿童3 各年龄组人口数之和×每人次剂量×损耗系数，强化免疫及查漏补种麻疹疫苗的损耗系数宜在1.1左右，同时还应适当计划一定数量的机动疫苗。

防保站负责麻疹疫苗强化免疫及查漏补种所需疫苗、注射器的领取和发放及有关表格的发放工作。靠山卫生院要做好各种物资的分配计划，保证疫苗、注射器和相关材料的合理分发，避免浪费。

（2）疫苗的储存和运输

疫苗的运输、贮存要符合有关法规的要求。为保证疫苗冷藏运输、储存质量，开展强化免疫及查漏补种前，各类冷链设备应保持机械和制冷系统的良好状态。麻疹疫苗在2～8℃的条件下运输和避光储存。疫苗稀释液储存在2～8℃或室温下，不得零下冻结。

靠山防保站在强化免疫及查漏补种前及时将疫苗、注射器等物资逐级下发、村级应在开展接种前2～3日做好疫苗、注射器、表格等物资的接收和储存工作，并做好领发登记。

2、其他相关物资和保障

（1）消毒器械、体检器械、急救药品和器械、安全盒等由各村接种单位在实施接种前2至3天准备齐全，并随时补充。

（2）为应对可能发生的预防接种异常反应病例，卫生院准备一辆救护车，在强化免疫及查漏补种接种实施期间随时待命。

（3）在开展强化免疫及查漏补种活动之前应做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。

（六）其他疫苗接种

麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。间隔不足1个月的暂缓接种，于后期进行补种。

七、现场实施

（一）接种方式及要求

为保证麻疹疫苗强化免疫及查漏补种接种质量和较高的接种率，接种方式应以定点接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊和接种点的服务时间。

对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要积极进行再通知、再动员，确保所有应种儿童到指定接种地点接种。对于边远村屯等特殊地方，无法到接种点接种的散在目标儿童可采取入户接种等方式开展接种。

（二）接种点的设置

靠山卫生院和各村已经取得资质的预防接种人员承担主要接种任务，必要时可在医疗机构等集体单位设置临时接种点。接种点的数量应根据当地的地理条件、人口密度、摸底情况等综合考虑。临时接种点的设置须经县卫生局指定许可，设在人口相对集中的地方，禁止在进行教学活动的教室开展群体接种。应符合《预防接种工作规范》对接种点的要求，兼顾方便群众。

接种点应有醒目标识，合理设置登记、接种、观察等功能分区，并有明显标识，张贴强化免疫及查漏补种宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等。接种室要求宽敞清洁、光线明亮、通风保暖，要定期消毒，始终保持清洁。接种时要维持好现场秩序，注意保持无菌操作，工作台应铺有消毒过的工作台布。

（三）接种现场人员安排及分工

每个接种点至少应配备4名以上工作人员直接参与现场组织、登记、接种等工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。

1、现场组织员

一般由村（居）委会主任或成员、幼儿园班主任或校医担任。负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织等工作，并负责在现场向儿童家长进行有关强化免疫及查漏补种内容的宣传、动员。

2、预检登记员

预检登记员可由乡村医生担任，负责核实接种对象，询问儿童健康状况、有无禁忌症，告知受种者或其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。对可疑发热儿童测量体温，对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；每天接种工作完成后进行资料的整理和上报。

3、现场接种员

承担现场接种的人员必须是经过县卫生局组织的预防接种专业知识培训，考核合格并经县指定许可的医护人员担任，持证上岗，负责对应种儿童进行接种。

由具备现场急救技能的医务人员承担。负责接种后儿童的现场留观、不良反应的处置和救治工作。

（四）设立巡回搜索组

在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在强化免疫及查漏补种集中接种后期分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种；在市场、、汽车站、城乡结合部，设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种目标儿童，通知到指定接种点接种。

巡回搜索组应对搜索到的未种目标儿童的家庭住址、联系电话等相关信息做好详细记录。

（五）现场接种

1、准备药品、器械

（1）接种器械：75％乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、体温计、5 治疗盘、氧气、输液器、听诊器、血压计、注射器、压舌板等。

（2）急救药品：1:1000肾上腺素针剂、地塞米松、5％葡萄糖液体、抗过敏药物、常规急救药品和其他治疗过敏性休克的药品等。

2、核实接种对象

预检登记人员在接种前对受种者核实、登记，对不属于本次强化免疫及查漏补种对象的儿童，向其家长或其监护人做好说服解释工作。

对可疑发热儿童测量体温。对于因有接种禁忌而不能接种者，应对其监护人提出医学建议，告知预防麻疹的相关知识，并在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。

如发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种汇总数。

3、接种前告知和询问健康状况

对核对无误的目标儿童，告知受种者或其监护人麻疹疫苗的作用、禁忌症、不良反应以及注意事项，同时询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况。告知可采取口头或文字方式。并如实记录告知和询问情况。

4、接种登记

受种目标儿童完成预检、告知、登记后，由接种人员为其接种麻疹疫苗。接种完成后，除在《麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动摸底与接种情况登记表》登记外，学龄前儿童应将接种记录登记到接种证上，供将来入托入学时查验。

无证或未带接种证者，应做好记录，强化免疫及查漏补种结束后及时给予补证或补登。对于麻疹疫苗常规免疫程序漏种的儿童，如本次强化免疫麻疹疫苗符合常规接种相应程序的，作为麻疹疫苗第1剂次或复种的剂次，登记入强化免疫栏，一个月后再给予一次常规麻疹类疫苗接种。对于儿童监护人拒绝接种的，也应请监护人在“通知单”相应部分签名，作为快速评估不计入应种儿童的依据。

（六）接种技术要求

1、接种方法

严格按照《预防接种工作规范》疫苗接种要求进行操作，实施预防接种安全注射。

2、麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则 下列情况为麻疹疫苗接种禁忌症：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者。

（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期。（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。下列情况考虑缓种麻疹疫苗：

（1）3个月内接种过免疫球蛋白者。

（2）近期注射过减毒活疫苗者，间隔1个月后进行补种。（3）强化免疫及查漏补种期间有发热等症状，症状消除恢复健康后进行补种。

3、接种注意事项

（1）疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常、超过使用效期等情况，均不得使用。

（2）麻疹疫苗对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能提前大量稀释疫苗等待接种。

（3）开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。

（4）疫苗瓶开启后应立即使用，如需放置，应置2～8℃（严禁冻结），并于30分钟内用完，剩余均应废弃。

（5）用75％酒精消毒皮肤（不能用碘酒消毒），待晾干后再注射，接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位。

（6）应备有肾上腺素等药物，以供发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟，签字后离开。

（七）现场接种后的工作

1、清理接种器材

清洁冰箱、冷藏包等冷藏容器，镊子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。使用后的自毁型注射器、一次性注射器应严格按照《医疗废弃物处理条例》的规定处理；实行入户接种时，应将所有医疗废弃物带回集中处理。

2、处理剩余疫苗

记录疫苗的使用及废弃数量，剩余疫苗按以下要求处理：（1）废弃已开启疫苗瓶的疫苗，并按照医疗废弃物处理原则统一作销毁处理。

（2）冷藏容器内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。

（3）接种单位在完成强化免疫及查漏补种后剩余的疫苗，应向原疫苗分发单位报告，并说明理由。

3、接种资料登记与上报 清理核对接种通知单、接种记录和预防接种卡（簿），及时上卡，确定未接种的人数和名单，由巡回搜索组再次入户通知。各乡（镇）卫生院、接种点要保存本次强化免疫及查漏补种儿童名册的原始记录。

八、疑似预防接种异常反应的监测与处置 遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，开展对麻疹疫苗AEFI的临床救治工作，指定县级及以上医院开展对严重疑似预防接种异常反应的救治工作，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。

应建立媒体沟通机制，按照及时、公开、透明的原则，引导媒体对AEFI作出客观报导，统一发布信息或接受采访，普及预防接种知识，消除公众对预防接种安全性的担忧。基层接种医生应做好与受种者或其监护人沟通解释工作。

九、督导

靠山医院在强化免疫及查漏补种实施方案中应制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，及时进行信息反馈。在强化免疫及查漏补种的准备、实施及评价阶段均应开展督导。对强化免疫及查漏补种活动进行全程督导，包括前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段。

靠山医院选派责任心强和业务精通的人员，人员组成的小组进行督导；对工作薄弱地区加强督导。督导内容覆盖当地强化免疫及查漏补种活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及现场接种质量等。

督导中发现的主要问题和经验应及时向本级督导的组织单位进行报告，督导组织单位应及时汇集各督导组信息，并归纳总结，对于可能发生的共性问题及时再反馈至各现场督导组，以便在后续督导过程中予以关注。必要时向当地政府或卫生行政部门通报督导中发现的问题，建议改正和补救措施。

十、评估

（一）摸底阶段评估

强化免疫及查漏补种现场接种前（3月10-11日），各级督导员应对前期宣传动员、摸底登记、家长知晓率等进行调查。强化免疫各村目标儿童摸底调查质量评价参考以下指标：

1、目标儿童摸底登记数≥当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数。

2、目标儿童摸底登记数≥出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）。

3、目标儿童摸底登记数≥既往脊灰疫苗强化免疫同队列应种数。

4、群众知晓率、接种通知单发放率在现场接种开始前达100％。随机选择1个村和街道，各调查5名适龄儿童家长，进行知晓率快速调查，若5名家长均了解强化免疫及查漏补种时间和目标人群，可认8 为知晓率尚可。

以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好。有一项以上指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登工作；有二项以上指标不符合要求，如无其他因素解释时，应重新开展摸底登记。

（二）接种率快速评估

强化免疫及查漏补种接种完成后，由靠山医院负责组织开展强化免疫及查漏补种接种率快速评估。快速评估的重点应是麻疹发病高危村或容易被漏种的人群和区域，如近年有麻疹发病的村，流动人口聚居地、移民居住地、边远村屯和由于各种原因导致的常规免疫管理薄弱的区域。

快速接种率评价的方法及要求如下：在强化免疫及查漏补种现场接种工作结束后的三天之内（3月26-28日），县卫生局要组织对每1个乡镇进行快速评估，十一、资料收集、总结和上报

在麻疹疫苗强化免疫及查漏补种准备、实施全过程中，各村应根据实施进度及时收集、汇总上报相关数据和信息；按照要求完整填写汇总信息数据表，撰写辖区强化免疫及查漏补种工作总结；信息数据表中的数据与强化免疫及查漏补种工作总结相应附表应一致。

各村在接种后2天内报各种强免表，防保站于2012年4月5日前，按照《2012年麻疹疫苗强化免疫及查漏补种工作总结提纲》要求将辖区麻疹疫苗强化免疫及查漏补种工作总结（包括附件四附表1-

2、附表1－

3、附表2－

1、附表2－

2、附表4-2）上报至县疾病预防控制中心免疫规划科

靠山医院防保站。

第二篇：麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动接种通知单

附件 三

麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动接种通知单

各位家长：

您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长，实现我国消除麻疹的目标，2012年3月中旬，全省将统一开展麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动。我县8月龄～14周岁儿童，未按常规免疫程序进行含麻疹类疫苗（麻疹、麻风腮、麻腮、麻风）接种的儿童都要进行麻疹疫苗的补种（免费注射）。请家长查看您的孩子是否接种过两剂次。

如果您的孩子未完成两剂次的麻疹类疫苗接种。请您带孩子到居住地卫生院防保站接种 麻疹疫苗。请携带好接种证。

预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。

接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。

如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫及查漏补种期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。

请您带孩子于_____年____月____日，带本通知单到_____________________________接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。

1.同意接种2.不同意接种如同意接种，预约接种日期：2012年____月____日 家长签字：联系电话：日期：

________疾病预防控制中心2012年3月____日

（本通知单由接种单位保存2年备查）

第三篇：免疫规划疫苗麻疹查漏补种工作总结

金家河镇卫生院

开展免疫规划疫苗查漏补种月活动

工作的总结

县疾控中心：

为加速控制麻疹发病率、顺利实现消除麻疹的目标和保持无脊灰状态防控目标，根据县卫生局安排部署,且下发了《略阳县关于开展免疫规划疫苗查漏补种月活动的通知》，于2012年3月15日-4月25日，在全县范围开展针对0月龄～14周岁的儿童为重点的麻疹查漏补种工作。现麻疹查漏补种工作已圆满结束，特总结如下：

一、领导重视、组织完善、措施落实

3月24日对金家河镇8个承担公共卫生项目的乡村医生召开了麻疹查漏补种培训工作，传达当前麻疹疫情及卫生局有关精神，精心组织、认真制定计划、方案，落实责任制，卫生院专业人员对本次查漏补种工作进行业务培训，认真开展对目标儿童的调查摸底工作，调动一切可调动的力量，抓流动人口较集中的重点，全力以赴，进行摸底调查和接种。

二、宣传广泛、重点明确、发动深入

为保证本次活动做到家喻户晓、人人皆知，使人民群众自觉参与，我们开展了多种形式、多方位的宣传活动，利用村委会.村医走村入户向广大人民群众宣传，对在校儿童通过老师讲解宣传和张贴通知让儿童和家长充分认识到接种麻疹疫苗的重要性。本次共发放宣传单300余份，出刊宣传专栏9期，宣传标语2幅。

三、巩固队伍、提高人员素质

坚持预防为主的卫生工作方针狠抓村卫生室工作人员素质的提高，在培训会上讲了此次麻疹查漏补种工作的重要性，使所有参加活动的工作人员思想重视、操作规范，接种达到安全有效的目的。

四、完成任务情况

根据疫苗预算，为了减少多次接种造成疫苗短缺，卫生院的防疫人员通过查验接种证、卡和2012免疫统计资料双重排查，本次0-6岁共摸底225人，应种37人，实种36人，接种率达到97.3%。7-14岁共摸底256人，应种101人，实种99人，接种率为98.02%。

金家河镇卫生院

二0一二年四月十五日

第四篇：麻疹疫苗查漏补种实施方案

长柏乡卫生院

2014年麻疹疫苗查漏补种活动

实施方案

根据卫生局印发2014年麻诊及脊灰疫苗补充免疫活动的通知为力争我卫生院达到消除麻疹的目标，卫生局决定于2014年3月在全乡范围开展适龄儿童麻疹疫苗查漏补种活动，特制定本实施方案。

一、目标人群、时间和工作指标

（一）目标人群

全县所有8月龄～6岁（2013年3月1日至2014年6月30日出生）未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童。

上述目标人群根据既往接种史，8月龄～17月龄未接种的，需补种1剂麻风疫苗。18月龄～6岁只接种1剂次的，需补种1剂麻风疫苗；0剂次儿童需补种2剂麻风疫苗，时间间隔1个月以上（免疫史不详者视为未接种）。

（二）时间

1、前期准备：2月20～2月29日。

2、现场接种：3月1日～5日。

3、快速评估和补种：3月6日～15日。

（三）工作指标

以乡镇为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95％以上

二、组织与实施

1、领导小组

（一）组织领导与相关部门职责

县卫生局成立麻疹查漏补种活动领导小组，负责全县麻疹疫苗查漏补种业务工作。组长：

成员：

领导小组办公室设县疾控中心，隆毅兼任办公室主任。各乡镇要相应成立麻疹疫苗查漏补种活动领导小组，负责辖区内麻疹疫苗查漏补种组织实施。其职责是：

（1）制定本辖区麻疹疫苗查漏补种活动具体实施方案；

（2）协调宣传部门做好查漏补种活动的媒体宣传工作；

（3）协调乡镇政府、街道办事处做好辖区内所有儿童的摸底登记工作。

（4）组织开展宣传发动、现场接种、督导检查、快速评估和补种、资料收集汇总上报等工作。

2、技术指导小组

成立以县疾控中心副主任黄共青任组长，县卫生局疾控科科长禹辉任副组长，颜琳琳、唐清益、彭琳、尹星星、廖自强、高守成为成员的县级麻疹疫苗查漏补种技术指导小组。

各乡镇卫生院要成立麻疹疫苗查漏补种技术指导小组，负责现场技术指导、现场监督、评价及工作总结等具体技术工作，并根据《预防接种工作规范》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求，做好预防接种异常反应调查诊断的准备。

（二）人员培训、社会动员和宣传

各级要认真开展培训工作，在麻疹疫苗查漏补种活动宣传和摸底前，完成对本级所有参加麻疹疫苗查漏补种人员及乡、村级人员的培训。培训内容包括麻疹疫苗查漏补种方案、接种现场实施、接种禁忌证、AEFI的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。

县卫生局在开展麻疹疫苗查漏补种活动前，做好媒体宣传和动员工作，宣传麻疹疫苗查漏补种重要性和必要性，为查漏补种活动的开展营造良好舆论氛围。

各乡镇要充分利用广播、电视、手机短信、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、宣传车、社区通知等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式，大力开展麻疹疫苗查漏补种活动专题宣传，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对查漏补种的认识和主动参与意识，为活动营造良好的社会氛围。要做好查漏补种活动的风险沟通和应对，加强对相关突发事件及舆情的监测，及时发布相关信息。

（三）目标人群摸底调查

1、摸底工作人员组成：农村由乡村干部、乡村医生组成；城镇由街道、居民委员会干部、社区医生组成。

2、摸底登记在接种前2～3天完成，特殊地区可适当延长摸底时间。

3、摸底登记方法：摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或社区、楼群）、分年龄组登记在《长柏乡卫生院2014年麻疹疫苗查漏补种摸底及接种登记表》（附件2-1），同时给家长发放《长柏乡卫生院2014年麻疹疫苗查漏补种接种通知单（附件2-2），告知家长接种时间和地点，接种时携带接种证。

4、厂矿、企业按属地化管理原则实施查漏补种活动。

5、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡7岁以下未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童免疫规划管理。

6、乡镇卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写在《长柏乡卫生院2014年麻疹疫苗查漏补种接种情况汇总表》（附件2-3），并根据摸底儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位上报县疾病预防控制中心。

7、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要求的地方重新开展摸底登记工作。

（四）保障措施

1、经费保障。各级政府应提供开展麻疹查漏补种所需各种经费。

（1）疫苗、注射器由省级提供。

（2）接种补助经费从基本公共卫生服务经费中专项列支，不足部分由县财政进行补足；培训、宣传、冷链运转、表格印制、督导评估等工作经费由各级财政专项解决。

2、人员保障

各部门要针对各自的职责，安排足够的人员完成麻疹疫苗查漏补种的接种工作。在接种工作开展之前就确定参与人员、责任人，并建立联系手册，对保证工作的落实和顺利实施是非常必要的。

每个接种点至少应有人员负责现场组织、登记、接种和疑似预防接种异常反应处置工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。

3、后勤保障

（1）疫苗、注射器材与冷链。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好疫苗和注射器出入库记录及疫苗运输记录。检查冷链设备的运转状况。

（2）宣传材料及各种表格。所有宣传材料、表格应尽早分发，查漏补种用表格由省级统一格式，由县疾控中心统一印刷，在启动查漏补种接种前1周分发至各基层接种单位。

（3）其他要求

①接种器械、体检器械、急救药品和器械等由各基层接种单位在实施接种前1周准备齐全，并随时补充。

②在开展查漏补种活动之前应做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。

（五）现场接种实施

在查漏补种活动过程中，除已取得资质的接种单位外，各地还可根据地理条件、人口密度、摸底情况，在医疗机构或托幼机构等集体单位设置临时接种点，或采取巡回、入户接种等方式。

在农村或城市社区，根据人口数量设立巡回搜索组，在查漏补种活动集中接种的后期，分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定地点接种。

查漏补种活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、AEFI处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。

预防接种要严格掌握麻疹类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次查漏补种活动后的条件适宜时机及时予以补种。

三、AEFI监测与处置

各地应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展AEFI监测工作。结合查漏补种特点和本地实际情况，制订AEFI应对方案，及时做好活动中AEFI的处置工作。对严重AEFI遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见AEFI的诊治原则参考《预防接种工作规范》。疾病预防控制机构、接种单位应当向受种者或其监护人做好AEFI的沟通解释工作。各级卫生行政部门按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。

四、督导

各镇乡应在查漏补种实施过程中制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价记录表，提出整改意见，并对整改情况进行追踪；培训督导人员，督导重点地区为流动人口聚集地、偏远地区、常规工作薄弱的地区，上级督导员同时对下级督导人员的工作质量进行评估。

（一）督导组人员组成由各镇乡麻疹疫苗查漏补种领导小组在政府的协调下组织卫生、药监等部门领导参与；卫生部门设立督导联络员，负责技术支持工作。

（二）督导方法

通过现场观察、询问、主动调查、查看资料和听取汇报等方法进行。

（三）督导内容

1、前期准备阶段督导

重点对基层开展麻疹疫苗查漏补种活动的组织动员、经费保障、宣传、培训、应种儿童摸底登记、物资和接种的准备情况进行督导。

2、现场实施阶段督导

重点对查漏补种现场的组织情况、接种操作、安全注射、接种人员资质、现场不良反应处置、家长知晓率等情况进行督导。

3、后期评估阶段督导

重点进行接种率快速评估，对资料整理、汇总、上报情况，以及剩余疫苗处理情况等进行督导。

对目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率低于95％的地区要求限时查漏补种，直到接种率达到95％以上。

（四）督导要求

各级镇乡均应对查漏补种活动进行全程督导，包括前期准备（摸底登记、组织动员）、现场实施、接种率评估等各阶段。

在查漏补种活动的准备、实施及评估阶段，县卫生局均会组织县疾控中心开展督导工作。活动准备阶段重点督导各级的经费保障、宣传、培训、摸底登记、物资和接种现场的准备情况；现场实施阶段重点督导现场接种工作组织情况、安全注射情况、接种人员资质、知晓率等情况；后期评估阶段重点进行接种率快速调查，了解资料整理、汇总和报告质量等情况。

五、评估

县卫生局组织对本辖区麻疹疫苗查漏补种摸底登记、家长知晓率和接种完成情况的调查评估。接种率快速评估的重点为近年麻疹高发地区、流动人口聚居地、矿区、农牧场和常规免疫管理薄弱的地区。对评估接种率低于95％的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种，必要

时重新开展，确保在经过麻疹疫苗查漏补种活动后的地区，8月龄～17月龄儿童1剂次麻疹类疫苗接种率、18月龄及以上儿童2剂次麻疹类疫苗接种率达95％以上。

快速接种率评价的方法及要求如下：

1、抽查常规免疫管理难度大的1个乡镇，以乡镇卫生院（街道办事处）为中心在近、中、远距离各抽查1个村（居委会），每个村（居委会）随机入户调查10名学龄前儿童，每个乡镇（街道）共调查30名，其中8月龄～17月龄、18月龄～3岁、4～6岁年龄组各10人。

2、在集贸市场、车站或城乡结合部开展非入户调查，共随机调查30名适龄儿童，在8月龄～17月龄、18月龄～3岁、4～6岁年龄组各调查10名。

如遇有儿童在查漏补种现场接种期间不在本县，也要调查但不计入统计结果。接种结果的判定以儿童或者儿童家长回忆，并核查接种记录为准。评估中发现未按要求免疫的儿童，应进行登记并通知其家长送其到指定的地点进行补种。

六、资料收集、总结和报告

各镇乡要及时掌握查漏补种活动实施进展，活动结束后，要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理，及时进行全面总结，并于2014年4月30日前将查漏补种活动总结上报县疾控中心免疫规划科。

长柏乡卫生院

2014年3月18日

第五篇：麻疹疫苗查漏补种小结

麻疹补充免疫暨查漏补种培训记录

时间：2016年12月1日

地

点：莘县大张家镇卫生院二楼会议室 人

员：所有防保站人员和所有乡村医生共计48

人。请假4人。主 讲 人：张培林 会议内容：

1、首先把乡村医生带来的27号到期未种名单与我们掌握的到期未种接种单核对，把外出的、有病的等特殊情况在我们的底子上标注，对已经通知到并接种的日期写到你的底子上，保证两个底子一致，最后和计算机保持一致。

2、本次麻疹补充免疫暨查漏补种的各项工作要求：

A.目的意义，消除麻疹免疫空白，打好消除麻疹的工作基础。

B.时间：2016年1号-5号。

C.指标:以镇为单位，8月龄-6周岁儿童、流动 务工聚集人群和50岁以下医疗机构从业人员麻疹查漏补种率分别达到95%以上。

D.各村要按照要求摸清2010年1月1日至接种之日满8个月龄的所有儿童，8月龄-17月龄的儿童查漏补种对象按照免疫程序要求补种麻风疫苗，18月龄以上的儿童补种麻腮风疫苗，高风险成人查漏补种一律使用麻疹疫苗。不管是否是本村还是外地，只要没按免疫程序完成麻疹免疫一律登记入册。按要求填写3-1表。1号2号摸底，3号上午8点交表。3-5号全天接种疫苗。

E.本次麻疹补充免疫暨查漏补种活动，省、市、县都要进行督导和检查。5号后我镇也要根据工作进度进行督导和调度，对工作进度慢的要找出原因。确保圆满完成任务。

记录人：王献玲