“治未病”与“逆针灸” 的认识

第一篇：“治未病”与“逆针灸” 的认识

“治未病”与“逆针灸” 的认识

2011-11-15

一、“治未病”与“逆针灸”

“治未病” 是中医基础理论重要的组成部分，是《内经》以预防为主的重要的学术观点之一。“治未病”一词首见《素问?.四气调神大论》，即：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。” “治未病”的预防思想，对后世影响深远。其中张仲景《金匮要略》中提出的：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”就是在这一思想的指导下，结合脏腑的生克制化规律所制定的已病防变的措施。因此，“治未病”应包含未病先防、早期治疗、一已病防变等涵义。它的最终目的应是防病防变保健延年。

“千逆针灸”一词首见明代高武的《针灸聚英》。即“无病而先针灸曰逆。逆，未至而迎之也。”。是指在机体无病或疾病发生之前，预先应用针灸方法，激发经络之气，增强机体的抗病与应变能力，从而防止疾病的发生、减轻随后疾病的损害程度或保健延年的传统方法。“逆针灸”因具有注重机体自身潜能开发与利用的特色在众多防病保健方法中独树一帜，是我国古代主要的防病保健手段，至今还以其独特的功效保持着旺盛的生命力。如：中老年保健针灸、穴位贴敷冬病夏治防治哮喘、节气灸预防中风、感冒、提高机体免疫力等。

应用“逆针灸” 的手段来“治未病”是针灸学中重要内容。它是依据疾病预防原则而设立的具体针灸方法。《内经》的正气学说对其影响深刻。正气是生命活动能力的集中表现，是机体抵抗邪气侵袭，适应生活环境，维持正常生理活动能力的总称。中医理论认为：机体在致病因子的作用下，疾病发生发展的最根本原因是阴阳失衡。《素问?刺法论》“正气存内，邪不可干。”《素问?评热病论》中的：“邪之所凑，其气必虚。”均强调了正气是决定疾病是否发生发展的关键。《灵枢?百病始生篇》更明确指出：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。猝然逢风暴雨而不病者，盖无虚，邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形两虚相得乃客其形。”可见邪不能独伤人，必须当机体处在正气不足时才会百病始生。一般认为机体自身具有调衡阴阳的能力，只有当这种自身调节无法恢复阴阳平衡状态，机体才会进入阴阳失调的病理阶段，并产生各种病证。这种自身固有的调衡阴阳的能力通常被认为是人体 “正气”的重要组成部分，它在疾病的发生与发展的过程中起主导作用。所以保持机体正气充盛，是中医预防疾病的重要原则，也是防病保健的内在依据。扶正的中医含义是指扶助正气，活跃气机，提高免疫力，协调物质的代谢，增强抗病能力。“逆针灸”正是一种扶助机体的正气的有效方法。适时适宜地应用针灸方法可使机体本身的抗病与调整能力得到更充分的发挥，可最大限度地激发机体内在的调衡阴阳的潜力。

二、“逆针灸”在“治未病”中的应用特点

利用“逆针灸” 来“治未病”古来有之。其中，“逆针灸”应用的最大特点是十分重视介入时机，也就是古人应用针灸 “治未病”，并不是无的放失，通常是选择机体处在某个特定的年龄阶段或特殊的时期。比如：妇女更年期、儿童生长发育期、中老年期、疾病先兆期、季节交替期等，这是因为上述时期是机体阴阳消长内环境变化比较动荡的时期，虽然还未出现明显的病症，但如果调理不当，任其发展，很容易造成阴阳失衡并引发疾病。假如在此期的相应腧穴上给予适宜的针灸刺激，激发机体内在的维持自稳的潜力，调整并维持机体的阴阳平衡，扶助正气，将可提高机体抵抗疾病的能力，达到防病保健的目的。因此，“逆针灸”是“治未病”的一个手段。应用“逆针灸”防病保健可见大量的文献记载。《外台秘要》中有：“凡人年三十以上，若不灸三里，令人气上眼暗，所以三里下气也。”说明三十岁以上的中年人，气机开始逆乱，表现为眼目昏花，此时艾灸足三里可调整气机。庄子的《庄子.?盗跖篇》中有:“丘,所谓无病自灸也。”记载了孔子无病自行施灸防病保健的史实。唐代孙思邈在《千金要方》中有：“凡入吴蜀地游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬、温疟、毒气不能着人也。”强调在进入疾病易感的地区之前针灸，可提高机体的免疫力，抵抗瘴疬、温疟、毒气的侵袭，防止疾病的发生。《医说》中也有：“若要安，丹田、三里常不干”。也是强调了若要保持身体安康，就应经常艾灸丹田、三里穴，并通过灸疮持续刺激，达到防病保健的目的。窦材《扁鹊心书》中有：“保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。，余五十时，常灸关元五百壮……，渐至身体轻健，羡进饮食。” “人至晚年，阳气衰，故手足不暖，下元虚惫……医之治病用灸，如做饭需薪……。”上述文字描述生动地说明了常灸关元如做饭需薪一样，可不断地温壮元阳保持生命之火常燃，维持健康。《针灸要诀与按摩十法》有：“无病针灸腿上能远行不疲……无病针灸腹上能增食量……。”《马丹阳十二穴歌》中说：“……年过三旬后，针灸眼便宽，取穴当审的，八分三壮安。”针灸“治未病”，还常用于小儿。《养生一言草》中有小儿的防病保健身柱灸的记载：“小儿每月灸身柱、天枢，可保无病。”《灵枢?.经脉》：“灸则强食生肉。说明灸法具有增进食欲，促进生长发育的功效。《诸病源候论》中载有：“河洛间土地多寒，儿喜病痉，其俗生儿三日，喜逆灸以防之；又灸颊以防噤”等，均是应用“逆针灸”提高机体的抗病能力以达到防病保健的目的实例。“逆针灸”还可用于疾病的先兆期。所谓疾病先兆是指疾病在发生之前所出现的一些微小的征兆和不适，此时机体正处在阴阳变化剧烈的时期，如果调理不当，阴阳失衡，随后则可出现疾病的真正暴发。因此，针对疾病先兆，采取一定防范措施，扶助正气，将有利于疾病的预防或减轻随后疾病的损害程度。关于在疾病先兆期应用针灸预防或减轻随后疾病可见许多文献报道。如《素问?.刺疟论》中有：“凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之则失时也……先发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。”说明在疟疾发病之前进行针刺，可以防治疟疾的发作。中风在发作前常有先兆，《素问.?调经论》将中风先兆称为：“微风” 多表现为头目眩晕，手指麻木，或肌肉不自主地跳动等。唐代孙思邈《备急千金要方》有：“惟风宜防尔，针耳前动脉及风府神良”。或“依腧穴灸之。”明代的杨继洲《针灸大成》中也有：“但未中风时，一、两月前，或三、四月前，不时足胫发酸发重，良久方解，此将中风之候也，便宜急灸三里、绝骨四处，各三壮。……如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸，常令二足灸疮妙。” 《外台秘要》也谈到了：“圣人以为风为百病之长，深为可忧，故避风如避矢。是以御风邪以汤药、针灸、蒸熨……其灸法，先灸百会，次灸风池、大椎、肩井、曲池、间使，各三壮。次灸三里五壮，其壮如蝇子大。必须大实作之，其艾又须大熟，从此后日别灸之，至随年壮止。凡人自觉心神不快，即须灸此诸穴各三壮，不得轻之……。” 明代《医学入门》中有每年的四季交替之时各要熏灸一次，可使“真气坚固，百病不生。”现在预防中风仍常采用针灸方法，通常有中风先兆者可每日针灸，无中风先兆者，但属高危易感人群，则可在季节更替之时进行针灸预防。由此可见，当疾病出现先兆时，针灸的及时介入是产生良好防治效果的关键。

第二篇：治未病实施方案

嘉祥县中医院“治未病”工作实施方案

一、指导思想

“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。

为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，我院按照国家中医药管理局《“治未病”健康工程实施方案》要求，特制定以下实施方案。

二、加强组织领导

（一）成立“治未病”健康工程工作领导小组。主要职责：

1、建立质量管理工作机构，落实工作人员，做到有人管，有人抓质量管理工作。

2、制定“治未病”科发展方针、目标、任务，营造“治未病”理念及内涵文化。

3、制定质量管理工作职责，明确工作目标任务，严格考核。

（二）成立“治未病”健康工程工作专家组。主要职责： 1）积极开展”治未病”诊疗方案和相关技术培训和咨询服务。2）深入管辖区利用“问题导入法”、“专家巡诊”、“标杆管理”等方法，针对发现的问题，指导乡镇医院查找原因，及时整改，持续改进。

三、基本原则

1、坚持以中医理论为指导。从中医整体观、辨证观出发，认识人的健康状态及其和谐发展，研究规律，创新技术。

2、坚持以个体人的健康状态为核心。以身心健康及其与环境和谐一致为目标，注重对生命全过程的健康监测，研究预防和保健技术方法。

3、坚持以实践为核心。科研来源于需求，成果服务于实践，提高“治未病”服务的技术水平。

四、实施计划措施

（一）2011年具体措施

1.初步构建“治未病”工作平台

设立“治未病”科，建立中医“治未病”健康工程服务载体；购置计算机及相应的应用软件；制订相应管理制度。

2.初步开展“治未病”预防保健服务

以中医“治未病”理念为核心，开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象

面对社会所有人群，包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。

2、明确重点。

①丰富和发展“治未病”预防保健服务各个环节的服务技术方法及产品，并使之形成体系。

②中医“治未病”的传统理论内涵和现代理论研究，推动“治未病”的学术继承和发展。

③ “治未病”预防保健服务技术（产品）标准和服务规范的研究，建立“治未病”预防保健服务质量控制体系。

④“治未病”预防保健服务效果评价方法和指标体系的研究，科学总结服务效果。

3、实施科研专项计划。

按照“治未病”科研规划纲要和“治未病”预防保健服务技术（产品）体系建设的总体要求，根据“治未病”预防保健服务的现实需求，结合我单位的实际，开展有关“治未病”的科学研究。

4、“治未病”专业人员的培训。

积极参与由国家中医药管理局“治未病” 工作领导小组办公室组织。培训内容主要包括：“治未病”的理念及其内涵，以“治未病”为核心理念的新型健康保障模式及其服务模式，“治未病”预防保健服务的主要内容、方式方法，现代健康管理的理论及其方法等。同时积极参与“治未病”健康文化传播、健康管理、健康保险等方面的培训。

5、研讨交流与传播推广。

在开展“治未病”预防保健服务以及医疗服务的同时，利用各种方式加强宣传，成为“治未病”健康文化、知识与方法等传播的重要窗口。

五、加强督促检查 1）接受上级组织“治未病”工作顾问和专家咨询组成员对工程实施及工作开展评估指导。2）积极配合“治未病”健康工程工作领导小组加强对我院“治未病”实施情况进行督促检查。

3）对辖区内的所有的乡镇卫生院和街道服务中心进行指导和督查。篇二：治未病中心实施方案

治未病中心实施方案 为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，我院决定在港口门诊部筹建“治未病中心”实施方案如下：

一、目标

经过3年的努力，初步形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系框架，中医特色预防保健服务的能力和水平明显提高，基本满足开平市人民群众日益增长的、多层次多样化的预防保健服务需求。具体目标包括：

1、建立、完善体检中心。

2、建立较为系统和完善的“治未病”预防保健服务体系。

3、创新“治未病”预防保健服务的内容和方法，建立规范的技术方案和服务流程。

二、组织结构

成立“治未病中心”领导小组

三、主要任务

（一）构建服务提供体系

在港口门诊部设立的“治未病”中心应用新型健康保障服务模式，建立规范的服务流程和技术方案，完善运行机制，形成中医特色预防保健服务网络。

（二）完善服务技术体系

以“治未病”理念为核心，建立以中医理论为指导，充分利用现代医学及其他多学科技术方法，针对人体健康状态动态辨识、评估、干预及其效果的动态再评估等“治未病”预防保健服务各个环节。

四、主要内容与实施计划

（一）构建服务提供体系 1．目标计划

（1）初步计划今年9月完成治未病中心的场地建设工作。

（2）今年10月全面规范开展、运行“治未病”预防保健服务工作。2．主要内容及运行流程

治未病中心由体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室组成。中心的结构将随着其功能的日益丰富而逐步完善。治未病中心内，体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室分工合作，相互促进，形成“治未病”预防保健服务与医疗服务的有机联系，其主要功能和运作流程可简单归纳如下：

体检部提供独具中医特色辨识体检，也就是中西结合体检，既有中医体质辨识，从宏观上把握健康状况，又有现代医学的常规体检，两者交融，优势互补。通过将中医体质辨识与现代医学和现代科技中各种检查手段相融合，对受检者的健康状况进行个性化评估，提供具有中医特色的辨识体检结论和报告，它是实现

“未病先防，已病早治，既病防变”的基础。在体检部接受服务时，受检者可先接受体检专家为您制定个性化的全身健康检查辨识方案，在体检时首先需进行体质辨识，其次接受中医面诊，再接受其他理化指标检查。体检中心后台根据受检者体质辨识结果、中医四诊信息以及理化指标检测结果形成综合性的辨识体检报告。报告不仅给出受检者的体质类型、易患疾病和健康状态，还根据中医辨证、亚健康状态评估等提出相应的养生保健的指导原则和建议。

健康调养咨询门诊的功能是对受检者的辨识体检报告进行综合分析和评估，提供个性化疾病预防方案和因时、因地的个体化健康调养干预方案，通过起居调养、药膳食疗、情志调摄、针灸推拿和中药养生等系列健康干预措施，促进不同体质的个体接受和自我进行健康干预，从而达到改善体质、增进健康，防治疾病的目的。对于其中发现疾病者将提供专科诊疗建议。健康调养咨询门诊由我院各科专家轮流坐诊。

传统治疗中心的功能是对受检者提供针灸、按摩、熏蒸等传统疗法服务，综合调理其健康状况。

名医工作室是实施“治未病”的强大后盾，一方面对“治未病”工作给予指导，另一方面，通过专科专家门诊，直接服务于民众，为病人提供个体化辨体诊疗，接受健康调养咨询、疾病的诊治等。

“治未病中心”以中医体质辨识为主线，相互分工，相互贯通，相互补充。共同实践中医“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未发、治其未传、瘥后防复”的核心理念。逐步在院内、院外分别为健康、亚健康、慢病和已病人群提供了体质辨识、辨识体检、辨体养生指导和辨体康复指导等服务。具体形式包括： 对体检受检者：为普通体检受检者提供服务。服务内容包括体质辨识、体检、中医面检、健康调养建议和非药物干预等（在治未病中心完成）。

对住院病人：首先进行体质辨识，根据体质类型（1）对患者进行中医药治疗时可运用辨体论治；（2）对病人住院期间的辨体施护；（3）对病人进行出院后的辨体康复指导、疾病预防指导以及其他健康宣教。（病人出院后推荐到治未病中心健康调养咨询门诊完成）

对慢性病患者：可进入社区或在门诊为慢性病居民进行体质辨识；根据其体质类型提供日常保健、合理膳食及健康调养等指导。（推荐到治未病中心健康调养咨询门诊完成）

4、治未病中心建设规划细则 治未病中心由体检部、健康调养咨询门诊、传统治疗中心、名医工作室组成。

（1）体检部：健康体检（二楼）、中医体质辨识 设立有接待处、内科、外科、妇科、五官科、心电图室、b超室等科室；配置心电图机、x光机、b超机、体重仪、血压仪等一系列体检设备、工作电脑、体检软件、中医体质辨识软件等；安排体检医生、中医师、护士各一名；组建体检小组（兼职）：内科、外科各3人（至少各有一名副主任医师）、妇科、五官科、口腔科科医生各2人，护士8人。（附名单表）（2）健康调养咨询门诊：健康调养咨询（三楼）

健康调养咨询诊室，工作电脑、中医体质辨识、健康调养系列软件等；安排本院专家、教授每周1次坐诊，主要工作是本专业的疾病诊治和健康调养咨询。（附出诊表）

（3）传统治疗中心：针灸、理疗、推拿（三楼）设立针灸室、电疗室、牵引室、中药熏蒸室、推拿室等；安排医生4名、理疗护士3人；针灸推拿专业开展项目有毫针疗法、温针、艾灸、拔火罐、火针、药物敷贴、电针、头针、耳针、水针、穴位埋线、推拿等治疗项目。理疗专业开展的项目有颈椎牵引、腰椎牵引、中频电、音频电、电磁照射、超短波、微波、低周波、心脑血管治疗仪、中药熏蒸等治疗项目；根据开展的项目配置各种治疗设备。

（4）名医工作室：内外妇科等各中西名医（二楼）

设立4间诊室，根据我院名医情况进行配置人员和出诊时间安排。（黄运通、黄瓦炎、戚操其、余丽洁）

（二）完善服务技术体系 1．目标

以中医学为主体，融合现代医学及其他学科的技术方法，丰富和发展“治未病”预防保健服务各个环节的技术方法及产品，并使之有机联系、构成体系。2．内容及实施

（1）健康体检管理软件：安易电脑公司提供健康体检管理软件，（2）健康状态的动态中医辨识技术方法与产品：《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，执行中华中医药学会标准“中医体质分类与判定自测表”，配备该软件。

（3）以“治未病”理念为核心，以中医理论为指导，针对维护和提高个体人的健康状态所采取的干预技术方法。开展平衡膳食指导、运动养生指导、起居指导、情志调摄、睡眠保健指导、中医方药调理、穴位或经络自我保健法、天灸疗法、针灸调理、推拿调理、熏蒸调理、平衡火罐调理、沐足调理等

（4）为开展“治未病”预防保健服务及实施“治未病”健康工程提供人才支撑。“治未病”预防保健服务专业技术人员，包括：

——中医药基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医养生保健知识和技能的医师队伍、名医专家；

——具有养生保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法等中医“治未病”职业技能的实用型人才。

——“治未病”健康文化传播专业人才；

——“治未病”健康管理专业人才；

5、人才的培训。

——岗位培训。根据“治未病”预防保健服务医师的知识结构、技能要求，并积极开展岗位培训。

——外出培养。选送专业人员到上级医院进行“治未病”基本技术与方法的训练。

6、宣传与推广

（1）目标：宣传中国传统健康文化，传播“治未病”理念，普及推广“治未病”预防保健知识与方法，介绍“治未病”服务信息及服务效果等。

（2）方案： 宣传画（各科室张贴中医文化宣传画）、宣传栏（在每一部门设立一个专业宣传栏，就本部门相关专业知识进行宣传）、录像宣传（在休息候诊室设立一个大屏幕播放中医保健知识）、电视宣传（与电视台合作进行中医保健宣传）、网络宣传（在本中医院网络开设“治未病”宣传专栏进行中医健康知识宣传）、印发健康上册子等等不同形式的宣传，积极创建“治未病”健康文化的氛围。

五、制定扶持政策（1）积极鼓励全院专家、名医在服务技术、人才培养、健康文化传播等方面发挥积极作用，推动资源整合，形成构建中医特色预防保健服务体系的合力。

（2）注重人才资金扶持，为“治未病”预防保健服务的发展提供保障。

六、项目可行性探讨

1、“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。因此从国家的卫生政策来说其社会效益是巨大的、可行的。

2、我院港口门诊地处偏僻，没有夜诊、没有病房；而且体检设备不够先进，放射科、功能科检查设备落后，难于吸收高层次的人员前来体检，只靠名医效应能否打开局面也是个未知数，因此治未病中心估计预期或可期待的是社会效益，而不能产生很好的经济效益。篇三：麦积镇卫生院中医治未病工作实施方案 麦积镇卫生院中医治未病工作实施方案

根据《中医预防保健服务提供平台建设基本规范【试行】》和《中医特色健康保障——服务模式服务基本规范【试行】》的要求。结合我院实际，特制定本方案。

一、目的开展中医“治未病”是继承发展中医药学术的重要内涵、是根据现代医学模式转换的需要、是广大人民群众对中医药服务的需要，设立治未病中心通过“中医体质辨识”、结合中医辨证，现代医学体检，采取起居调养、情志调节、推拿、按摩、针灸、理疗、中药熏洗、养生教育等方法，达到辨识病理体质，防病治病，健康长寿的目的。

二、总体思路

根据中医“未病先防”、“即病防变”、“病后防复”的三个层次，医院整合优质资源。成立“治未病”领导小组，具体工作为：体质辨识、传统疗法；体质辨识中心由医院中医职称人员承担。按照体质分类标准确定各类计划、方案、指导实施；传统疗法中心以针灸康复为龙头，全院所有临床科室对个体服务对象实施防病治病的中医诊疗措施。“治未病”中心拟开展中医诊疗项目5余种。个体服务对象建档覆盖全乡人口50%——80%，服务麦积镇周边人口。形成特色明显，效果显著、管理规范、机制健全、服务全面连续的工作体系，在整个服务过程中对服务对象的健康状态及健康风险进行全程跟踪，实现“未病先防、即防早治、已病防变、病后防复的总体目标，达到辨识病理体质，防病治病，健康长寿的目的。

三、组织机构及职责

（一）中医“治未病”领导小组

组长：王永明院长 副组长：胡勤生副院长

成员：张小明 办公室主任

杨如雪门诊主任

潘应清 急诊科主任

（二）中医“治未病”技术指导小组

组长：胡勤生 中医主治医师

副组长：杨如雪 中西医执业医师

成员：张小明 西医士

潘应清 西医助理医师

四、工作要求 1.对个体健康状态，利用中医体制辨识和现代医学体检的方法进行评估，适时、实时采集服务队象健康状态的宏观、中观、微观信息并将信息录入“私人健康状态信息库”进行存储。

2.对服务对象的健康状态适时、实时分析评估。形成报告使服务队象时时自知全面的健康状态及风险。3.指导服务对象进行自我管理，按照健康指导计划进行调理、调养、防范健康风险的发生、发展和变化。4.为个体服务对象提供就医咨询，协助联系、沟通各方面关系，实施必要的防病治病措施。

5.为个体健康服务对象，体质辨识报告，疾病风险评估报告，生存质量评估报告，心理指数评估报告等信息。提供辩体施养方案、亚健康状态调理方案、慢性病防治调摄方案等。6.利用书刊、音像、演讲、教学、培训等形式宣传中医防病保健养生知识。提供健康保障计划、易发疾病综合保障计划、特殊群体易发疾病保健计划等。7.对健康人群、亚健康人群、高龄人群、已病人群、康复人群进行分类，实施健康评估，建立知己健康档案。8.将个体健康服务对象纳入“治未病”管理体系，定期进行随访。实施全程跟踪、循环服务。

五、开展业务项目

“治未病”工作开展医学体检、体质辨识及中医诊疗项目5项。其中中医诊疗项目有以下几项

饮食艾灸疗法推拿疗法

按摩疗法刮痧疗法

六、实施步骤

1.宣传动员阶段（2013年1月—2月）

（1）宣传以“治未病”理念为指导融健康文化、健康管理、健康保险为一体的新型健康服务模式。

（2）宣传中医防病治病，养生保健知识。

（3）制作宣传版面。

（4）医院护理设立饮食健康教育栏目。2.实施阶段（2013年3月—2013年8月）

按照“治未病”的工作要求实施各项工作，制定各级各类人员工作人员职责、各项制度；加强人员配置、人员培训；设施设备配备。3.效果评价阶段（2013年8月—11月）

“治未病”专业技术指导小组组织相关技术人员对“治未病”工作开展情况进行评估。

七、组织管理 1.“治未病”工作领导小组及业务技术指导小组对“治未病”工作进行日常监督指导，切实落实各项工作任务。2.围绕规范服务内容服务流程，提供人才培养，技术开发。传播健康文化，提出政策建议。3.加强督促检查，建立日常检查机制，制定相应检查办法，促进“治未病”工作的开展，对工作中表现突出的人员给予表彰，对存在的问题提出整改措施并督促落实。4.定期对“治未病”工作开展情况进行评估，进一步完善各项工作机制，总结经验、完善制度，保障“治未病”各项工

作顺利开展。

二○一三年一月三日篇四：治未病实施方案 xxx中医院 “治未病”预防保健服务工作

实施方案

为充分发挥中医药在预防保健中的特色优势，推动我院

“治未病”预防保健服务工作，在全院形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系，按照国家中医药管理局《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》（国中医药发?2009?20号）和《“治未病”健康工程实施方案（2008-2010）》的有关要求，经医院研究，决定开展“治未病”预防保健服务试点项目建设工作。现将有关事项安排如下：

一、我院已经开展的中医“治未病”工作情况：中医院自 xxxx年成立以来，在老一辈中医人的带领下，积极探索中医预防保健经验，先后探索用穴位注药、穴位注水、穴位注液、穴位注气、穴位注血等方法防治慢性肠炎、慢性腹泻、胃痉挛、便秘、消化不良、呕吐、腹水、浮肿、慢性支气管炎、哮喘、中风、面神经炎等，在预防慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病，疗效可靠，当地群众认可，周边地区及病人慕名而来，取得较好社会和经济效益。

二、组织机构：见（附医院的正式文件资料）。

三、服务平台

我院中医“治未病”工作，依托脾胃病科（中医消化专科）和针灸康复科开展。xx县中医院消化专科，自2006年批准为 省级农村消化专科重点建设单位，消化科于2008年2月被命名为xx市县级重点专科，科室现设病床35张，通过多次项目建设，特别是国家通过2011年中医院能力建设，设施（房屋、中医设备、床位）到位并投入使用，硬件设施明显加强；连续5年引进中医人才，通过脱产学习，参加学术会议，医院名老中医师带徒等形式，人员结构基本合理，专科技术日趋成熟，专科效益显现，进一步扩大了消化科在全市的影响力，并按照计划完成当年建设任务。

治未病科人才梯队结构状况: 学科带头人---xxx简介

xxx同志，男，现年xx岁，主任医师，中共党员，一九

七七年毕业于xx中医学院，xx县医学会常务理事，xx市中医学会理事，xx省中医、中西医结合肿瘤专业委员、xx市医疗事故鉴定专家库成员。由于他医德高尚、技术精湛、工作求真务实，赢得了全院和社会的广泛赞誉，先后被评为先进个人、优秀党员、县首届十佳医务工作者、省505医德二等奖，2008年荣获“xx市十大名中医”称号。发表学术论文10余篇，多次参加全国性消化病学术交流会。临床对慢性胃炎、消化性溃

疡、结肠炎、肝硬化等消化系统疾病有较深的研究，对高血压、中风、糖尿病、类风湿等疾病的中医治疗有满意疗效。学科带头人—xxx简介 xxx，男,xx岁，副主任医师，中共党员，xx省中医药学会内科专业委员会、xx市中西医结合学会内儿科专业委员会委员，曾在省内外医学杂志发表学术论文10余篇，擅长用刮痧、穴位贴敷治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病及腰腿颈肩疼痛。

学科带头人—xxx简介 xxx,男，xx岁，副主任医师，一九八六年七月毕业于陕西中医学院，曾在省内外医学杂志发表学术论文10余篇，长期从事针灸康复工作，擅用针灸、穴位注射、穴位贴敷等传统疗法，治疗腰腿颈肩疼痛，中风后遗症，面瘫疾病等。学科带头人—xxx简介 xxx 男，现年xx岁，副主任医师，中共党员，一九八七年毕业于xx中医学院，xx县医学会常务理事，xx市中医学会理事，xx省中骨伤专业委员、xx市医疗事故鉴定专家库成员。由于他医德高尚、技术精湛、工作求真务实，赢得了全院和社会的广泛赞誉，先后被评为先进个人、优秀党员、县首届十佳医务工作者称号。发表学术论文10余篇，多次参加骨伤学术交流会。临床对骨伤科疾病研究和治疗，腰椎病颈椎病、急性腰扭伤手法复位、骨折手法复位及小夹板固定等疾病的治疗有满意疗效。

四、服务内容：

重点探索穴位注药、穴位注水、穴位注液、穴位注气、穴位注血等方法防治慢性肠炎、慢性腹泻、胃痉挛、便秘、消化不良、呕吐、腹水、浮肿、慢性支气管炎、哮喘、中风、面神经炎等疾病的路径，隔姜灸治疗溃疡性结肠炎疗效评价及处方完善，刮痧法用以防治慢性劳损和退行性骨关节炎的普及在预防慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等在医院及乡镇卫生院、社区中医门诊推广普及。

五、工作重点

在试点工作中拟解决的主要问题是，总结消化系统、神经系统、呼吸系统以及防治慢性疼痛性疾病等疾病治疗经验，进一步完善医院名老中医经验处方，力争探索出三到五个适合基层医院推广的常见疾病的诊疗路，同时通过试点，积累病例管理资料，完善中医适宜技术推广管理经验。

六、实施步骤 2012年8月至2013年7月，1年为一个周期，中医门诊病人要求20%以上，住院病人10%以上，按照“治未病”预防保健服务方式开展工作，门诊服务人次要求达到2000人，住院病服务人达到70人。“治未病”预防保健服务试点项目工作，由分管院领导主抓，具体有脾胃病科、医务科、门诊具体组织实施，医院按照考核指标，每月组织检查落实情况，及时向全院通报进展情况，督促项目按时完成。

七、保障措施

为保证此项工作圆满顺利完成，总结整理一套完整的名老中医诊疗经验，探索一套适合我院实际的中医临床路径，此项工作由业务院长主抓，职能部门密切配合，医院按照每例门诊病人补助不少于2元，住院病人每例补助不少于20元的标准，对确保每季度召开一次大型中医适宜技术培训必要的办公经费，各项宣传资料印刷经费和相关人员外出学习交流经费；医院将严格按照科室目标考核责任书要求严格考核，与科室绩效工资挂钩，当月兑现。xxx中医院

2012年7月30日篇五：中医治未病服务项目实施方案

中医治未病服务项目实施方案

为进一步强化中医药在深化医改中的优势作用，充分满足城乡居民对中医药服务的基本需求，有效促进基本公共卫生服务逐步均等化，根据《甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法》和省卫生厅、省财政厅《关于进一步落实基本公共卫生服务均等化责任及有效使用项目经费的通知》（甘卫妇社发〔2012〕354号），制定本方案。

一、项目目标

通过向城乡居民提供中医治未病知识的宣传与咨询服务，逐步开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医适宜技术服务等中医药治未病服务项目，切实提高人民群众健康水平。

到2015年底，所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医治未病服务。

二、服务对象

辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的健康管理。

三、工作内容

（一）省卫生厅提出中医治未病健康管理具体工作目标，开展督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。

（二）各级卫生行政部门和医疗机构要以西学中活动和中医药五级师承教育工作为载体，加强中医治未病公卫人才的培养工作。充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强基层中医药适宜技术推广工作。

（三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作规范》要求，对辖区内居住的居民免费提供中医药治未病服务。尤其要加强0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的中医药治未病管理。1.0—6岁儿童的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性的提供中医干预方案；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。2.孕产妇中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识；提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导，传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。3.老年人中医治未病管理：(1)运用中医四诊合参方法对老年人的健康状态进行辨识。（2）生活方式和健康状况评估：包括心理、饮食、起居、运动和所患病症、中医治疗及目前保健方法。（3）告知居民体制辨识的结果并进行相应干预：对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入高血压、糖尿病患者中医治未病管理范围；对存在中医偏颇体制的居民进行有针对性的养生保健指导；对有常见病症的居民提供体穴、耳穴、推拿、药膳等养生保健指导；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法；告知老年居民下一次中医治未病随访的时间。（4）对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。4.高血压患者或糖尿病患者的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对高血压患者或糖尿病患者进行证候辨识；为患者提供饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等中医适宜技术；对不同证候的患者有针对性的提供中医干预方案或给予转诊建议；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。

（四）在传染病防治、突发公共卫生事件处置中，对经过科学论证、效果确切的中医药方法要优先使用。

四、服务流程 见表1—7。

五、服务要求

（一）开展中医治未病服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。

（二）从事中医治未病服务工作省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收的人员应为接受过相关专业中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师,村卫生室为乡村医生。

（三）基层医疗机构为0-6岁儿童在6月至1岁期间、1至3岁期间、3-6岁期间各提供至少一次的中医治未病服务；为孕产妇在产前检查和产后访视期间，各提供至少一次的中医治未病健康指导；为老年人、高血压患者、糖尿病患者每年至少提供1次中医治未病服务，有中医内容的随访不少于1次。

（四）加强宣传，告知服务内容，优化服务流程，提高服务质量，使更多的居民愿意接受中医治未病服务。基层医疗机构须设置固定的健康教育宣传栏，提供不少于10种有中医药内容的健康教育文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。健康教育内容中，中医药内容不少于40%。

（五）儿童和孕产妇中医治未病服务可以与儿童预防接种、产前检查或产后访视时间相结合。

六、组织实施

（一）省卫生厅负责基本公共卫生服务中医治未病健康管理服务项目的组织、领导和管理，制定全省中医治未病健康管理服务工作绩效考核标准，协调、监督、管理项目的实施。全省综合基本公共卫生服务项目绩效考核工作按照《2012年中央补助重大公共卫生服务项目国家基本公共卫生服务督导考核项目甘肃省实施方案》执行，每年开展1次。

（二）各级卫生行政部门会同同级卫生监督机构及适宜技术培训基地，对辖区内基层医疗机构提供的中医治未病服务工作进行考核、指导和监督。督导考核每年至少一次，覆盖面必须达到50％以上的市州和30％以上的县市区，每次督导、考核都要有相应的工作记录，工作记录内容见附表。省卫生厅将不定期对各市州开展中医治未病情况和效果进行评估、通报。

（三）社区卫生服务中心、乡镇卫生院要按照工作目标要求，保证完成各项工作任务。工作经费以辖区管理人口数为1万人进行测算，基本公共卫生服务项目补助总经费为25万元，其中中医治未病服务所需经费在25万元中所占比例约为5%，即1.25万元。各基层医疗卫生机构要保障卫生行政部门、专业公共卫生机构开展督导检查、绩效考核等工作。

（四）社区卫生服务站、村卫生室在社区卫生服务中心、乡镇卫生院指导下，协助承担辖区内中医治未病服务任务。

七、督导考核

（一）各级卫生行政部门在考核基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构时，须将中医治未病服务项目纳入重点卫生工作目标任务，占工作任务一定比例的分值进行考核。

（二）各级卫生部门和各专业机构对基层医疗卫生机构中医治未病工作进行绩效考核时，重点对基层医疗机构为0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及糖尿病患者提供者中医

治未病服务的次数、质量以及健康档案中中医治未病内容以及中医治未病宣传工作等指标进行考核。

（三）各基层医疗卫生服务机构要根据工作任务，进一步明确分工，细化任务，责任到人。要将中医治未病的服务数量、质量及服务对象的满意度作为重点指标进行考核，考核结果要与机构内部收入分配经费支付相挂钩，推行绩效工资制，发挥考核的引导和激励作用，充分调动工作人员的工作积极性。

第三篇：2012治未病工作总结

新沂市中医医院

中医“治未病”服务工作总结

2012年，在上级业务主管部门的正确领导下，在院领导的关怀和帮助下，在相关科室的通力配合和全院干部职工协助下，中医 “治未病”科顺利建成，在我院名老中医和专家及相关人员的共同努力下，我院的中医“治未病”科工作在坚持和发扬中医特色优势，为保障辖区人民身体健康上做出了积极的贡献。下面，就我院2012年治未病工作总结如下:

一、领导高度重视，组织保障有力

“治未病”工作任务刚一下达，我院领导便高度重视，立即召开了全院职工大会，对有关文件精神进行了传达，并对有关政策进行了深入解析、学习，积极筹备成立“治未病”工作领导小组。为我院中医预防保健工作在组织上给予了保障。

二、构建服务平台，工作稳中有进

我院中医“治未病”科在业务工作上与专家门诊、检验、传统疗法等科室有机相连，以“未病先防，已病早治，既病防变”为核心，规范服务流程和技术方案，建成了中医“治未病”健康工程服务载体。同时，在中医传统思想指导下整合为集健康体检、传统疗法保健治疗、健康咨询为一体的综合性健康保健中心（由体检中心、传统疗法中心、健康咨询门诊三部分组成），确保了我院中医预防保健工作有效、稳步的开展。

按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》文件精神要求，同时我们对新华路街道社区卫生服务中心进行业务指导，推广并设立了“治未病”服务点，社区中医预防保健工作能与“六位一体”服务功能有机的结合，并因地制宜地开展“治未病”预防保健服务。

三、注重业务培训、建立人才保障

工作中我院完善人才、技术保障，并把加强人才梯队建设、科技兴院、人才培养作为全院工作的重中之重，并与建立健全“治未病”服务机制有效地衔接，确保中医预防保健工作不出现断层现象。利用传统中医师带徒模式及西学中等方式大力培养了一批“治未病”优秀人才，完善“治未病”服务支撑条件。

四、丰富宣传模式，推广保健知识

2012年，我院中医专家多次深入社区、基层开展义诊和健康教育讲座，面对面的讲授让老百姓加深了对中医“治未病”的理念，普及了“治未病”知识，更弘扬和传播了中医药文化。我们还通过建立宣传栏，印发健康教育宣传资料，举办“治未病”健康讲座等多形式、多样化的方法，加强中国传统健康文化的宣传，2012年共发放健康教育处方等各类宣传材料共计2000余份，举办健康讲座10期，以上工作确保了“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的思想理念深入人心。

五、推广适宜技术，发挥特色优势

预防保健工作中，我们还大力推广中医药适宜技术。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术，制定各类人群的中医特色保健方案，并开设饮食、运动进补等特色保健服务，并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料，广泛开展养生保健指导，充分发挥了中医“治未病”优势。

六、现存的问题与不足

2012年，我院的中医预防保健工作和科室的开设实现了从无到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成绩。但问题依然存在，特别是资金的投入、中医人才的短缺和人民群众思想认识的局限，在一定程度上影响和阻碍了中医预防保健工作的发展，有待于在今后的工作中进步做实做强。

2012年12月26日

第四篇：治未病工作总结2012

2012年基层指导科工作总结

基层指导工作是医院核心医疗工作的外延，树立中医院的品牌形象，传播中医文化思想，宣传中医药科普知识，推广中医药适宜技术，为群众提供简便验廉的中医药服务，是医院工作中不可或缺的。切实提高乡镇卫生院中医药从业人员的中医药技能水平，加强中医药服务能力建设，全面提升中医药综合实力，充分发挥中医药“简、便、廉、验、相对安全”的特色和优势。中医药指导科根据年初制定的工作计划，着实的开展各项工作，现将今年工作总结如下：

一、积极对毛井、虎洞两个乡镇中心卫生院中医药工作进行了相应指导。乡镇卫生院作为农村中医药工作三级网中承上启下的一环，具有尤其重要的作用。为了抓好卫生院中医药工作，我科对两个中心卫生院的指导、检查工作分了三部分进行。为促进我县基层中医药工作全面开展，我院组织两个医疗小分队进行业务指导和培训，并进行督促检查。对于毛井、虎洞中心卫生院日常中医药工作，我科每半年进行一次检查。还存在着中医适宜技术不够熟练，操作还不到位，致使部分就诊者存在的问题不能缓解，我们现场提出整改意见，并限期进行了整改。对于两个中心卫生院依靠自身力量无法克服的困难，比如中医药柜、中医适宜技术设备等，我院都给与了帮助和解决。强化慢病患者健康干预及食疗方法，使我县的中医药工作逐步完善，呈现出重点突出，特色鲜明，全面发展，共同跨越的发展局面。

二、加强了对村卫生室中医药工作指导。村卫生室的中医药指导检-1-

查工作，主要由我院和两个中心卫生院进行督导检查，村卫生室还存在着很大的问题，主要体现在村医年龄偏大，对特殊人群中医体质辨识不够到位。对一些规模大、病员多、中医药工作开展较好的村卫生室，我科进行重点指导，充分发挥示范、带头作用，全面促进村卫生室的中医药工作。

二、结合实际进行中医药培训工作

1、积极推广中医药适宜技术，加强培训，推动了毛井、虎洞中心卫生院及村卫生室的中医药服务能力，在我院举办了2次中医药适宜技术推广；

2、组建农村三级医疗保健网，形成了一个以县中医医院为“龙头”，毛井、虎洞两个中心卫生院中医科、中医医院、中医专科为枢纽，村卫生室的中医药人员为基础，三者有机地结合起来，顺利地开展乡村两级中医药工作。

3、为推进创建全国农村中医药先进单位工作，我们为两个乡镇中心卫生院居民健康档案及慢病管理举办了中医体质辨识培训班，讲解了中医体质辨识知识及健康干预方案和食疗方法，让学员们真正学会体质辨识。

4、紧密结合中医药宣传工作组织了大型义诊活动，结合中医药科普宣传知识，将传统中医文化的精髓贯穿到基层去。通过义诊、健康咨询、健康讲座，运用中医药的方法使基层的群众获得了简便验廉的医疗服务。发放健康教育处方14种及慢性病等健康教育资料24000余份，办中医药文化专栏12期，通过医院宣传了中医药科普知识。通过多种渠道、多种

途径提高了群众的中医药知识知晓率，知晓率达90%以上。

在扩大推广培训项目的基础上，对工作开展情况进行专门的跟踪检查、指导，发现问题，解决问题，为推动中医药适宜技术更好的的开展提供保障。争取充分创建二甲医院，带动全院中医药人员更好的完成工作，使全县中医药人员的技能更加提高，更好的为广大病员服务。

基层指导科

二零一二年十二月二十日

第五篇：治未病课件

中医体质辨识与养生主讲人：谭启东单位：龙山县中医院 体质辨识有助实施个体化诊疗及养生西医反映个体差异体质辨识实施群体干预中医辨病辨证尚未实现个体化诊疗有效指导临床，但难以寻找群体规律 Company Logo体质分类阴虚质痰湿质阳虚质湿热质平和气虚质特禀质气郁质血瘀质