第一篇：艾滋病简介
艾滋病简介
艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”，是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）所导致的传染病。通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病病毒的传播途径主要包括血液传播、毒品注射、母婴遗传和性接触等。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法。
艾滋病病毒和艾滋病的区别：HIV（艾滋病病毒）代表人类免役缺陷病毒。一个人感染了HIV 以后，此病就毒开始攻击人体免役系统，人体免役系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV 削弱了免役系统，这个时候，人体就会感染上机会染性感病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。
国际“艾滋病日”的由来
世界卫生组织在1988年1月在伦敦召开了一次“全球预防艾滋病规划”的部长级高级会议。在这个会议上提出，把1988年作为全球防艾滋病年；把每年12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，称之为世界艾滋病日（更确切的说是“世界同艾滋病作斗争日”）。以后每年的12月1日都被作为“世界艾滋病日”以号召全世界人民行动起来，共同对抗艾滋病。世界艾滋病日的标志是红绸带。
“世界艾滋病日”的目的有四个方面：
第一、让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的；
第二、让大家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责； 第三、通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的；
第四、是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。
艾滋病２０年
艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”，它是由一种被称为“人体Ｔ细胞白血病病毒”（ＨＩＶ）引起。这种病毒终身传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。从１９８２年６月５日美国疾病防治中心发表的第一份报告列举了５例此后被称作艾滋病的病例到２００２年已整整２０年。
２０年间，艾滋病病毒在全球范围内迅速传播，全世界约２２００万人死于艾滋病，３６１０万人感染上艾滋病病毒，全世界每天有８５００多人成为新的艾滋病病毒感染者，艾滋病成了现代历史上最严重的瘟疫。
２０年间，艾滋病在全世界的传播过程中表现出４个特点：
首先，它蔓延的速度快、范围广。据联合国显示的资料表明，仅去年一年，全世界范围内就有５３０万人被艾滋病病毒感染，即每天有１•４５万人受到感染。
第二，艾滋病已从城镇蔓延到农村。由于贫穷、文盲、妇女地位低下、人员流动频繁、缺乏防治艾滋病的基本知识，以及无法得到与防治有关的医疗服务等因素，农村地区的艾滋病迅速蔓延。在印度有７３％的艾滋病感染者生活在农村，在全球不少地区农村的传播速度明显高于城镇。
艾滋病还使青年人首当其冲，年轻人成为感染艾滋病的主要群体。据联合国统计数字显示，目前在全世界所有艾滋病病毒携带者中，大约有一半的人是在２５岁之前感染上艾滋病病毒，其中大多数人在３０岁之前死于艾滋病或其他相关的疾病。
第三，发展中国家艾滋病患病率高。全世界约９５％的艾滋病患者来自防治能力非常有限的发展中国家，其中非洲地区十分突出，撒哈拉以南非洲地区是艾滋病重灾区。据联合国公布的统计数字，到２０００年底，非洲的艾滋病人和病毒携带者就占全球总数的７０％以上，儿童占全球总数的８０％。这一地区有３８０万人感染了艾滋病病毒，２４０万人死于艾滋病。在南部非洲国家，艾滋病感染率已经达到了惊人的程度。即便在南非这一经济状况较好的国家，也有２０％的人感染上艾滋病病毒。
中美洲和加勒比地区以及东欧与原苏联地区的艾滋病形势将日趋严重。加勒比地区的艾滋病病毒感染率仅次于撒哈拉以南非洲地区，并呈现不断上升的势头。目前东欧地区与前苏联地区的艾滋病传播情况令人担忧。到２０００年底，中、东欧和中亚地区共有７０万艾滋病病毒感染者，与以前相比有了大幅度的增加。
此外，亚洲地区，特别是南亚地区的艾滋病感染率也呈上升趋势。亚洲地区的艾滋病流行情况在国与国之间和一国内部不同地区之间的差别很大。柬埔寨、缅甸和泰国１５岁至４９岁的人中艾滋病感染率超过１％。到２０００年底，东亚和太平洋地区的成年人和儿童艾滋病病毒感染者的数量为６０万，南亚和东南亚地区为５８０万。印度是南亚和东南亚地区感染艾滋病病毒人数最多的国家，约占这一地区总数的三分之二。
中国于1985年发现首例艾滋病感染病例。中国感染艾滋病人数：在1985年至2000年底的15年间，中国累计报告的发病人数和死亡人数分别为880例和496例，而2001年和2002年两年合计报告的艾滋病发病人数和死亡人数分别为1742例和716例，2002年全年报告艾滋病病例数比2001年增长44％。
2007年11月29日公布的《中国艾滋病防治联合评估报告（2007）》指出，截至2007年10月底，全国已累计报告22.35万余例艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，其中病人数为62838例，死亡报告2万余例。截至2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万人，其中艾滋病病人8.5万人。与《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》中公布的数字相比，这两个数字分别增加5万人和1万人。评估报告还显示，估计我国现存的70万例艾滋病病毒感染者和病人中，超过半数是经性传播感染的。
第二篇：第五轮中国全球基金艾滋病项目简介
全球基金中国项目简介
第五轮中国全球基金艾滋病项目简介
一、项目名称：在中国预防新一轮的HIV感染
二、项目总目标：通过以控制性传播为主的艾滋病综合干预措施, 遏制艾滋病在中国七个省（自治区、直辖市）高危和脆弱人群中的继续蔓延
三、项目分目标
1、营造支持性社会环境，促进政策落实
2、通过综合干预措施减少暗娼、男男性接触者、流动人群及其性伴中高危行 为的发生和艾滋病的传播
3、改善性病服务和管理及其与艾滋病预防活动的联系
4、提高社会团体计划和执行艾滋病预防活动的能力
5、提高地方对艾滋病形势分析的能力，包括监测、督导和评估
图：项目具体目标框架图
四、项目周期：2006.7——2011.6
五、预算经费：28,902,073 美元
全球基金中国项目简介
六、覆盖地区：七个省（自治区、直辖市）（重庆、辽宁、黑龙江、吉林、内蒙、宁夏和甘肃）的18个有潜在高HIV传播危险性的城市
七、主要目标人群：性工作者，男男性接触者和流动人群
八、主要项目活动
1、通过媒体、社区及学校的宣传活动，减少艾滋病相关歧视
2、通过倡导活动促进艾滋病防治政策的落实
3、针对暗娼、男男性接触者和流动人群口开展行为改变交流的外展服务
4、针对暗娼、男男性接触者和流动人群开展安全套促进活动
5、针对暗娼、男男性接触者和流动人群开展艾滋病病毒自愿检测咨询服务
6、针对暗娼、男男性接触者和流动人群改善性病服务
7、改善性病服务、自愿咨询检测和行为改变交流的外展活动间的协调
8、支持社区组织/非政府组织/艾滋病病毒感染者及其团体并加强其能力建设
9、扩大和增强地方对艾滋病形势分析的能力
第三篇：艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介
艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介
为了最大限度地发现和管理传染源，双流县在单一的随访管理模式基础上建立了“重心下沉、关口前移、严格流程、分级管理、责任落实”的随访管理模式。方法 采用明确组织分工，搭建PLWHA分级随访管理工作网络，开展人员培训，严格工作流程，加强信息管理，强化督导评估等措施，建立了分级随访管理模式。结果 建立了艾滋病感染者及病人分级随访管理工作网络并制定了工作流程及工作机制，成立了33家随访责任单位；共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人，确认阳性45人，快速检测点快速检测1 581人，确认阳性1人，与去年同期相比，艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）但快速检测点的抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。对发现的艾滋病感染者及病人转介率100%，随访率100%。结论
双流县的艾滋病感染者及病人分级随访管理模式有助于发现及规范管理艾滋病传染源，值得推广。
[关键词] 艾滋病；分级；随访
双流县1995年发现首例艾滋病感染者（有偿献血人员），至2010年底累计报告艾滋病感染者及病人（PLWHA）307人，其中现住址在双流县辖区的有243人，双流县艾滋病疫情形势严峻。PLWHA作为艾滋病二代传播病例的传染源，对他们的随访管理工作是否到位直接与二代传播病例的出现密切相关[1]。同时，随着艾滋病的蔓延与传播，以往处在潜伏期的艾滋病感染者以其他感染性疾病就诊于医院，而处在无症状的艾滋病感染者也因为身体的其他问题，如择期手术就诊于各型医院，对这些PLWHA，除积极治疗其原有的疾病外，更要重视及规范管理[2]。PLWHA随访管理工作是双流县艾滋病综合防治工作中的1项重要内容，但随着每年报告疫情的不断攀升，考核指标的不断提升，现有的随访责任人数量已不能满足随访工作的需要，现有的单一的随访管理模式已不能适应开展综合防治的要求。目前，以社区为基础的艾滋病防治模式已在国际公共卫生领域广泛应用[3]。双流县从2011年开始加大了工作协调力度，整合资源，实行了“重心下沉”的策略，探索了县、乡（街道办）分级随访管理模式，并取得了一定成绩，现介绍如下。1 PLWHA分级随访管理模式的建立和运作
1.1 组织分工
由县艾滋病防治工作委员会办公室牵头，负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织领导、管理和协调。县卫生局负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织部署，分解目标责任，制定实施方案。县疾病预防控制中心负责师资培训、技术指导、首次随访、转介和督导。县级医疗机构负责PLWHA的阳性告知并转介。各镇及街道办的医疗卫生单位作为主要的随访责任人，承担本辖区内的PLWHA随访工作。
1.2 搭建PLWHA分级随访管理工作网络
双流县充分利用辖区范围内资源，发展了PLWHA随访责任单位及随访责任人队伍，至2011年5月，双流县随访责任单位除疾控中心外，还包括1家妇幼保健机构、3家综合医院、2家驻县医院、24家社区卫生服务中心及乡镇卫生院、1家监管场所及1个草根组织。
注重发挥网络中各组织机构的功能，在分级随访管理模式中，有牵头协调单位、有具体负责单位、有技术指导机构、有主要落实单位及补充完善机构、有督导管理机构。建立了重心下沉、关口前移、组织保障、严格流程、分级管理、责任落实的工作机制。制定了保密协议、信息安全、告知与转介、督导与评估等痕迹资料的收集方案。设立了定期培训、定期督导、定期反馈、随时收集、随时整理、及时上报、必要转介等工作制度。分级随访管理组织机构如图1所示。
1.3 开展人员培训
由县疾控中心提供师资，采取现场培训、集合会议等方式，采用小组讨论、角色扮演、集体授课、现场指导等形式，对全县随访责任人及相关检验人员进行了“保密制度、PLWHA的判定标准、沟通交流技巧、阳性告知、随访要求、CD4检测工作要求、结核病可疑症状筛查、密切接触者的追踪及家庭检测、抗病毒治疗前评估、预防母婴传播、个人档案的建立、收集、PLWHA的转介及职业道德与职业素质”等内容的培训。各医疗单位负责本单位内相关人员的二级培训，在培训中尤其要加强职业道德和保密制度等内容的培训。
1.4 严格工作流程
各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作，强调责任落实、分级管理，注重阳性告知。流程如图2所示。
1.5 加强信息管理
为进一步加强信息管理，避免感染者及病人信息泄漏，保障艾滋病感染者及病人的权益，县卫生局与各随访责任单位签订了《保密协议》，制定了严格的保密制度和责任追究制度，与随访责任人员签订保密承诺书。如有违反协议要求，发生病人信息泄漏、损害病人权益、造成不良后果等安全事件，县卫生局将根据协议追究单位和个人的行政责任和技术责任，如有违法行为，将移交有关部门追究法律责任。
1.6 强化督导评估
县卫生局把艾滋病感染者及病人分级随访管理工作纳入公共卫生服务考核内容。每季度组织县疾控中心对此项工作进行现场督导评估，督导形式包括：查看痕迹资料、现场访谈艾滋病感染者及病人、访谈随访责任人、指标评估等，督导评估结果以简报形式上报，对工作不负责、不认真开展的单位在全县通报批评。2 结果
2.1 检测人数及阳性人数
2011年1～5月，共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人，确认阳性45人，HIV抗体阳性率为0.18%；其中快速检测点快速检测1 581人，确认阳性1人，快速检测点的HIV抗体阳性率为0.06%。2010年1～5月，完成艾滋病病毒抗体检测19 996人，确认阳性30人，HIV抗体阳性率为0.15%；其中快速检测点快速检测1 976人，确认阳性1人，快速检测点的HIV抗体阳性率为0.05%。与去年同期相比，双流县艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05），说明2011年1～5月的抗体检测阳性率高于去年同期（表1）。与去年同期相比，快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），尚不能认为2011年1～5月快速检测点的艾滋病病毒抗体检测阳性率高于去年同期（表2）。
2.2 诊疗人数及结局
对发现的45名PLWHA均转介到县疾控中心进行首次随访，转介率为100%，首次随访率为100%。首次随访后对这45名PLWHA按现住址分类整理，其中现住址在双流县辖区内的为38人，异地或流动的为7人，将这7人按现住址转出，由现住地所在疾控中心协同管理。同时，在这5个月中，由外地机构报本地的PLWHA47人。因此，2011年1～5月，现住址在双流县辖区内的PLWHA共计85人。在这85人中，乡镇卫生院及社区卫生服务中心随访管理78人，监管场所随访管理7人。同时，在草根组织中确定了9名同伴教育员及2名QQ交流群咨询员，协同随访管理辖区内的PLWHA，成立了1个PLWHA互助小组，开展了定期交流、相互沟通、互帮互助等小组活动。3 讨论
在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中，人员经费政策的保障非常关键。要有足够的随访责任人，才能将原来以疾控中心人员为主的随访模式下沉为以乡镇卫生院及社区卫生服务中心人员为主；要有强有力的经费及政策的支持，才能保证此项工作规范化、常规化及可持续性的发展。艾滋病随访管理工作需要多部门参与和支持，更需要医务人员具有高度的专业技术水平和责任心[4]。因此人员培训也非常重要，培训内容应注重可操作性及实用性，培训方式以参与式培训为主，在培训中应强调职业素质培养，在工作开展进程中，应建立定期反馈、定期交流、定期沟通的工作机制，及时发现问题、讨论问题、解决问题。艾滋病感染者及病人所承受的心理压力远大于其他疾病，一方面，疾病对人体免疫、神经组织的破坏，常常使患者认为自身濒临绝境，另一方面，社会对PLWHA的歧视往往使患者无地自容，一旦HIV信息被泄露，患者将受到来自身体及心理的双重打击，其结果将严重影响到诊疗效果[5]。因此，应加强PLWHA的信息管理，制定保密制度，强调伦理原则，体现PLWHA的利益最大化。
近年来，我国逐步建立了以政府主导、多部门合作、全社会参与的防治机制[6]。同样,在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中，也非常强调这种机制的体现，有医疗部门、公安部门及非政府组织等的协同合作。除了24家乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主要随访责任单位外，县妇幼保健院、综合医院、驻县医院、监管场所、草根组织作为补充协调随访单位参与到分级随访管理工作中，在阳性告知、转介、特殊区域内的随访、关怀支持及社区建设中发挥了巨大的作用。在工作流程中，特别注重阳性告知，其中具有初筛实验室的县妇幼保健院、综合医院及驻县医院发挥着重要的阳性告知作用。发达国家艾滋病防控成功的经验证明，至少有一半以上的PLWHA人群知晓自已的感染状况，才能更多的采取保护家人、朋友乃至他人的措施[7]。
各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作，强调责任落实、分级管理，注重阳性告知。随着艾滋病防治工作的不断深入，作为艾滋病防治工作体系中重要的组织部分的非政府组织在其中发挥着越来越大的作用[8]。草根组织作为非政府组织的一种形式，具有较大的灵活性，更容易与PLWHA接触，取得PLWHA 的信任，提高了随访的依从性，加强了PLWHA 的社区建设。但目前，大多数非政府组织还不成熟，在综合素质、能力建设、人员稳定等方面还需进一步提高，因此应该加强其自身建设，使他们真正促进感染者的自身管理，疾控中心加强对其技术上的支持，定期与非政府组织进行沟通，对其活动、工作方式、工作内空进行评估和监管，努力发挥非政府组织在随访工作中的积极作用[9]。
双流县 2011年1～5月的抗体检测阳性率高于去年同期，分析其原因，可能与分级随访管理模式中加强发现PLWHA有关，但不能排除疫情增长因素。快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率与去年同期相比差异无统计学意义，提示在今后的工作中应拓展快检人群，加强基层医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务工作。没有哪个机构可能包揽所有的PLWHA随访管理工作，从病例发现、报告到结果告知，首次随访、后续随访、CD4细胞检测、抗病毒治疗转介，每个环节都需要沟通协调，只有通过大量的沟通协调，让各相关机构清楚具体的工作要求及职责，才能做好PLWHA随访管理工作[10]。因此，在艾滋病感染者及病人的分级随访管理工作中，补充协调单位与主要随访单位之间应建立紧密联系，以保障整个工作流程的逻辑性、连续性和科学性。在整个艾滋病综合防治中，分级管理模式除运用到PLWHA随访管理工作中，还可推广到高危人群干预、抗病毒治疗及监测检测等工作中。
第四篇：《艾滋病》
艾滋病
艾滋病，获得性免疫缺陷综合症（或称后天免疫缺乏综合症，英Acquiredimmunodeficiency syndrome, AIDS，音译为艾滋病），是一种由人类免疫缺乏病毒（简称HIV）的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合症，而非单纯的一种疾病，而这种综合症可通过直接接触黏膜组织（mucosa）的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。每年的12月1日为世界艾滋病日。
病原学
艾滋病属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。
HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。
每年的12月1日为世界艾滋病日。流行病学
1.流行概况：WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。
2.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。
3.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
4.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。发病机制
（一）病毒感染过程
1.原发感染
HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后，在24—48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。继而产生病毒血症，导致急性感染。
2.HIV在人体细胞内的感染过程
吸附及穿入：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。
3.HIV感染后的三种临床转归
由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和长期不进展者三种转归。
（二）抗HIV免疫反应
抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应，以特异性免疫反应为主。包括特异性体液免疫和特异性细胞免疫，人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子,干扰素等)，抑制病毒复制。
（三）免疫病理
1.CD 4+ T淋巴细胞数量减少
感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少，分为3个阶段：①急性感染期：CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少，大多数感染者未经特殊治疗，CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平；②无症状感染期：CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少，多在800～350/mm3之间，此期持续数月至十数年不等，平均持续约8年左右；③有症状期：CD4+ T淋巴细胞再次较快速的减少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速减少。
2.CD4+ T淋巴细胞功能障碍
主要表现为T辅助细胞1(Th1)细胞被T辅助细胞2(Th2)细胞代替、抗原递呈细胞功能受损、白细胞介素-2产生减少和对抗原反应活化能力丧失，使HIV/AIDS病人易发生各种感染。
3.异常免疫激活
HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴细胞表达CD69、CD38和HLA-DR等免疫激活标志物水平异常的升高。异常的免疫激活状况不仅可以衡量血浆病毒载量的变化，还可以预测CD4+ T淋巴细胞减少的速度。
4.免疫重建
指经抗病毒治疗后，上述HIV所引起的免疫异常改变能恢复至正常或接近正常水平，与艾滋病相关的各种机会性感染和肿瘤的发生率下降，艾滋病病人的死亡率和发病率减少。但抗HIV治疗并不能使所有艾滋病病人获得免疫重建，也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴细胞特异性免疫反应，CD8+ T淋巴细胞特异性抗HIV的能力也下降，这意味着病人需长期维持用药.4 病理改变
（一）免疫系统病理变化：包括HIV相关性淋巴结病、脾脏淋巴细胞的高度耗竭，儿童患者的胸腺过早退化和晚期患者骨髓细胞减少等。
（二）临床病例变化：艾滋病是累及全身多器官系统的疾病，皮肤粘膜、淋巴结、眼部、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等。除免疫系统病变，还包括多系统机会性感染（如病毒、细菌、真菌和原虫）和恶性肿瘤（包括卡波氏肉瘤、恶性淋巴瘤和子宫颈癌），构成了艾滋病复杂的临床病理变化。临床表现
我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
（一）急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。
此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。
（二）无症状期
可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。
此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。
（三）艾滋病期
为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续时间3个月以上。
HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
常见的机会性感染
呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。
中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。
消化系统：白色念珠菌食道炎，及巨细胞病毒性食道炎、肠炎；沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。
口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。
皮肤、淋巴结：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核。
眼部：巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。
常见肿瘤：子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。疾病危害
1.对患者自身的危害：目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因，而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视，也常常给感染者带来沉重的精神压力。
2.对他人的危害：感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
3.对家庭及社会的危害：虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策，但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。疾病检查
诊断鉴别HIV感染的辅助检查
①HIV抗体初筛试验（ELISA）：敏感性高，可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者，应经确证试验确证。②HIV抗体确证试验（WB）：WHO规定，只要出现2个env条带即可判定为阳性。③HIV-RNA：敏感性为100%，但偶尔会出现假阳性，但假阳性结果通常低于2000cp/ml，而急性感染期病毒载量通常很高，平均在106cp/ml。④p24抗原：有助于早期诊断，灵敏性及特异性均较高。⑤快速检测试验：可采集全血或毛细血管的血液，一般15-30分钟可出结果。但假阳性及假阴性率均较高，不作为常规检测。
并发症的辅助检查
艾滋病是一种可以累及全身各个器官的疾病，因此总体上可能会涉及到所有种类的血液检查、排泄物、分泌物、体液检查（包括尿液、粪便、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、胸水、腹水）、骨髓检查及针对不同部位、不同种类的并发症的影像学检查（包括各部位的超声、X线、CT、MRI、PET-CT），活组织病理或细胞学检查（对肿瘤，分支杆菌、真菌、巨细胞病毒等感染的诊断及鉴别意义重大）。以上检查需要针对每名患者的不同并发症进行选择性检查。
需要特别提到的是，各期的患者，无论病情是否稳定，均需要监测CD4+ T淋巴细胞计数和HIV-RNA，以便及时开始抗病毒治疗和抗病毒用药调整。诊断标准
1.HIV感染的诊断：①流行病学史：不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。②临床表现：各期表现不同，见下述。③实验室检查：诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性，而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断，尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
（一）急性期
诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
（二）无症状期
诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
（三）艾滋病期
(1)原因不明的持续不规则发热38℃以上，>1个月；
(2)慢性腹泻次数多于3次/日，>1个月；
(3)6个月之内体重下降10%以上；
(4)反复发作的口腔白念珠菌感染；
(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；
(6)肺孢子虫肺炎(PCP)；
(7)反复发生的细菌性肺炎；
(8)活动性结核或非结核分支杆菌病；
(9)深部真菌感染；
（10）中枢神经系统占位性病变；
（11）中青年人出现痴呆；
（12）活动性巨细胞病毒感染；
（13）弓形虫脑病；
（14）青霉菌感染；
（15）反复发生的败血症；
（16）皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
诊断标准：①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，加上述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性，而CD4+ T淋巴细胞数<200/mm3，也可诊断为艾滋病。艾滋病并发症
1.机会性感染
(1)原虫感染：①弓形体病：常有头痛、发热、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎等，诊断主要靠检测血中抗弓形体IgM抗体(+)或头颅CT见典型环圈状病变。②隐孢子虫肠炎：主要有腹泻，为水样便，有时量很多，可致脱水及电解质紊乱。
(2)细菌性感染：有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些并发症，最多见的是结核杆菌和鸟型分支杆菌，临床肺结核进展很快，可见空洞和痰菌阳性，治疗较困难亦有全身播散性结核。
(3)真菌感染：①常见口腔念珠菌感染，亦有食管气管或结肠念珠菌感染;②卡氏肺孢子虫肺炎：近年发现卡氏肺孢子虫的DNA更像真菌，因此将之归在真菌性感染。主要表现为低热、干咳少痰，呼吸困难活动后加重，体检有轻度紫绀，两肺偶有痰鸣音，很少闻及湿?音，血气氧分压下降明显，胸片可见肺纹理增多，或斑片阴影，严重时两肺有大片融合阴影呈毛玻璃状，若作纤维支气管镜灌洗液检查可找到卡式肺囊虫滋养体和包囊;③隐球菌脑膜炎及组织胞浆菌或青霉素的全身性感染亦屡见报道。
(4)病毒性感染：可见乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、单纯疱疹病毒(HSV)、带状疱疹病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2.恶性肿瘤
(1)卡波济肉瘤：可在皮肤或黏膜上包括肺和食道胃肠均可见，诊断需靠活检做病理检查。
(2)淋巴瘤：常有持续发热，全身淋巴结肿大，诊断亦要靠活检送病理。
3.常见营养不良 由于发热、腹泻各种感染或肿瘤消耗过多,而患者又食欲减退，时间长会造成营养不良甚至于恶液质。疾病治疗
10.1 抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。
开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机：
①成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
下列情况之一建议治疗：艾滋病期患者；急性期；无症状期CD4+T淋巴细胞<350/mm3；CD4+T淋巴细胞每年降低大于100/ mm3；HIV-RNA>105cp/ml；心血管疾病高风险；合并活动性HBV/HCV感染；HIV相关肾病；妊娠。开始HAART前，如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作，应控制病情稳定后再治疗。
②婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机
以下情况之一建议治疗：小于12个月的婴儿；12至35个月的婴儿，CD4+T淋巴细胞比例<20%，或总数<750/ mm3；36个月以上的儿童，CD4+T淋巴细胞比例<15%，或总数<350/ mm3。
抗反转录病毒（ARV）药物：
①国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（raltegravir）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂（maraviroc）。
②国内ARV药物：有前4类，12种。
某些特殊人群（如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者）的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。
依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。
并发症的治疗
对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如：念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑；单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦，局部应用干扰素；PCP应用复方新诺明，或联合克林霉素，重者联合糖皮质激素，甚至呼吸支持；细菌感染应用针对敏感菌的抗生素；活动性结核给予规范的抗结核治疗，出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素；鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素（或阿奇霉素），重症可同时联合利福布汀或阿米卡星；深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等；巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠，累及神经中枢时需二者合用；弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶，过敏者用克林霉素。
并发肿瘤者：子宫颈癌：根据分期不同需根治手术、放疗、化疗。淋巴瘤需联合化疗。卡波氏肉瘤：局限者仅需抗HIV治疗，播散者需化疗。疾病预后
1.无症状长期稳定：见于及时进行抗病毒治疗，服药依从性好，且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。
2.致残：部分患者因并发症未能治愈，可能导致失明或其它器官功能障碍。
3.死亡：见于晚期患者，未及时抗病毒治疗，常死于并发症或药物的副反应。
疾病预防预防HIV感染
①传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。
②切断传播途径：避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。
③保护易感人群：提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。出现职业暴露后，应立即向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估，决定是否进行预防性治疗。如需用药，应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。
并发症的预防
对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者，应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。②弓形体脑病：避免生食或食用未熟透的肉类，避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。
饮食及生活注意
每日摄取足够的能量，需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生，尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入，多进食液体食物。
戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪，减轻心理压力。12 疾病护理
艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病，需要经过专业培训的护理人员。除HIV外，还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外，还应针对患者的并发症的不同病原，作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作，严格消毒隔离；接触患者的血液和体液时，应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣，做好自我防护。
另外，针对艾滋病患者出现的不同临床症状，如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。
心理护理：艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁，还要承受来自社会和家庭的压力和歧视，因此常常出现情绪异常，甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化，注意倾听患者诉说，建立良好的信任关系，帮助他们树立起对生活的信心和希望。
家庭护理：艾滋病是一种可控的慢性传染病，家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息，给患者精神上的支持，帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护，防止HIV的进一步传播。专家观点
虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病，但在我国仍有较高的死亡率和致残率，患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主，尤其是男-男性行为。建议高危人群固定性伴，避免不安全性行为。治愈新闻
美国首次“功能性治愈”艾滋病 提醒仅涉单一病例
[1]一个美国医疗研究小组最近宣布，他们首次“功能性治愈”了一名出生时就携带艾滋病病毒的女婴，如今，这名女婴健康状况良好，已经不需要继续服药，在艾滋病治疗领域创下了新的奇迹。
美国约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心研究员3号在美国亚特兰大举行的“2013年逆转录病毒与机会性感染大会”上报告说，他们在两年前选取一名被母亲传播感染艾滋病病毒的女婴为治疗对象。这名来自密西西比州的婴儿出生30小时后，医疗研究人员在密西西比大学医疗中心对其进行了组合式抗逆转录病毒治疗。
检测证明，经过治疗，该女婴血液中艾滋病病毒的数量明显递减，在其出生29天后，体内的艾滋病病毒已经检测不到。研究人员在随后18个月内继续对她进行抗逆转录治疗，并在停止治疗10个月后发现，其体内的艾滋病病毒抗体仍为阴性，常规血液检测中未发现艾滋病病毒存在。
一般情况下，艾滋病患者停止治疗后，艾滋病毒都会复发。因此，这个发现让医生们大为惊讶，特别是主治医生汉娜·盖伊。“我的第一反应是恐慌，我在想，我的天哪，难道我一直在治疗的艾滋病婴儿实际上没有感染艾滋病？”
按照世界卫生组织目前的指导标准，对于感染艾滋病毒母亲所生的婴儿，应在确定婴儿是否携带艾滋病毒前，以每日适量的抗逆转录病毒疗法连续治疗四到六周。如果婴儿艾滋病病毒检测呈阳性，那么可对其进行更积极的治疗。但世界卫生组织没有具体要求在婴儿出生后便采取更积极的药物疗法，原因之一是很少有研究报告探讨过这个问题。此外，也很难过早就确定婴儿的艾滋病毒抗体检测是否呈阳性。
美国研究人员认为，医生在该女婴出生后31个小时内决定开始采用积极的抗逆转录病毒治疗，这是女婴被治愈的重要原因。研究人员分析，对新生儿进行抗逆转录病毒治疗后，可以阻止体内藏匿的艾滋病病毒感染宿主细胞，该疗法能够清除、抑制艾滋病病毒，在非终身治疗的情况下实现“功能性治愈”。所谓“功能性治愈”，指的是感染者体内的艾滋病病毒被完全抑制，机体免疫功能正常，即便不接受治疗，用常规方法也难以在患儿血液中检测出病毒。
据报道，目前世界上每年会有30万名新生儿被确诊感染了艾滋病病毒，而这些新生儿大部分来自中低收入家庭。佩尔绍德认为，这个发现意义重大。“这是人类历史上有记录可查的第一次功能性治愈艾滋病病毒婴儿感染者，意义重大，它给艾滋病患儿的治疗带来了变革，如果我们能将这些发现应用到对其他新生儿的治疗中，我们可以更早地对那些艾滋病患儿进行治疗，他们也不必再接受终身治疗。”
但是，美国研究人员提醒说，有关这个女婴的报告仅涉及一个病例，而且报告结果与成年或青少年时期感染艾滋病病毒的患者似乎没有什么直接关联性。
同时，美国艾滋病研究基金会的副主席罗威娜·约翰斯顿认为，现在还不能过早地认为，这样的治疗方法同样适合其他艾滋病患儿。“首先我们确实需要做进一步的研究，然后才能决定可否将这个做法推而广之，用于治疗艾滋病毒高危易感新生儿。那样的话，这次发现对那些感染艾滋病病毒的母亲及婴儿来说，才是真正的意义重大。” 红丝带
红丝带是对HIV和艾滋病认识的国际符号，1991年在美国纽约第一次出现。它代表了关心，这一标志被越来越多的人佩带，用来表示他们对HIV和艾滋病的关心，关心那些活着的HIV感染者，关心那些已经死去的病人，关心那些受艾滋病影响的人。红丝带愿意成为一种希望的象征，象征疫苗的研究和治疗感染者的成功，象征HIV感染者生活质量的提高。红丝带代表着一种支持，支持HIV感染者，支持对未感染者的继续教育，支持尽全力去寻找有效的治疗方法、疫苗，支持那些因艾滋病失去至爱亲朋的人。
第五篇：艾滋病培训资料
艾滋病相关资料
《艾滋病防治条例》已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，现予公布，自2006年3月1日起施行。
第十三条：县以上人民政府教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识。
每年的12月1日做为艾滋病宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日。
2009年11月30日，卫生部公布艾滋病疫情报告。卫生部对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示，近3年，在学生中发现的艾滋病病毒感染者和病人数量呈逐年上升趋势。
其中，20岁—24岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者和病人比例，从20.3%上升至39.8%。在学生病例中，同性传播所占比例从8%上升为36.9%，排第一位；异性传播比例从4%上升到10.9%。
艾滋病(AIDS)是一种与人们的行为方式密切相关的可防可控的传染病。虽然目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和疫苗，但国内外实践证明，艾滋病完全可以预防和控制。即:是当前危害人类健康的、不可治愈但可以预防的一种严重传染病，是人类历史 面临的最大健康危机
艾滋病不仅仅是单纯的疾病问题、公共卫生问题，而且也是严峻的社会问题和影响深远的人口问题，更是严肃的政治问题。
联合国前秘书长安南说过：人类正面临着两个威胁，一个是恐怖主义、另一个是艾滋病。
什么是艾滋病？国家免费治疗！
艾滋病（AIDS）的全称是“获得性免疫缺陷综合征”。它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性传染病。
艾滋病只能在人与人之间传播，主要侵犯人体免疫系统。当免疫系统被病毒破坏以后，人体由于逐渐失去了抵抗力，出现很难治愈的多种机会性感染，病死率极高。
国家对艾滋病病人实行免费的抗艾滋病病毒治疗和对抗机会性感染治疗实施补助。
艾滋病病毒（HIV）和传播：
艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的体液和血液之中。所有人类都是艾滋病的易感人群。艾滋病病毒只有在双方体液交流、交换时方可传播。
艾滋病的传播途径：性传播；血液传播；母婴传播。
1、性传播：在未采取保护措施的情况下，艾滋病病毒通过性交（包括阴道交、肛交、口交）的方式在异性之间、同性（男男）之间传播（几率在 70% 左右，男→女 > 女→男）。
2、血液传播：共用注射器静脉吸毒；输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品；使用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器、针头；移植被艾滋病病毒污染的组织、器官以及与患者或感染者共用剃须刀、牙刷；美容、意外、职业暴露等。
3、母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女，在怀孕、分娩时可通过血液、胎盘、产道损伤、阴道分泌物或产后通过母乳喂养（乳汁）将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿，在没有采取母婴药物阻断等医学措施的情况下，已感染的母亲将病毒传染给胎儿的几率在30%左右（25%～35%）。
以下这些生活行为不传播艾滋病：
1、共餐；
2、握手、谈话；
3、礼节性拥抱、接吻
4、共同使用办公用品；
5、共用马桶；
6、共同游泳、浴池；
7、咳嗽、打喷嚏
8、蚊虫叮咬；
9、使用钞票；
10、使用公用电话；
11、共在同一房间读书、锻炼身体、看电影等
12、汗液、泪液、唾液、尿液 艾滋病的预防：
虽然目前没有有效的药物来杀灭艾滋病病毒，没有有效的疫苗来保护易感人群；但是切断传播途径，我们人类完全可以做到；
1、注意安全用血；
2、无论是异性、同性都要性伴固定，最好是没有或减少婚外 性行为，避免无保护性的性交，即不安全性行为，推广正确使用安全套，即：只要是婚外性行为就要全程使用安全套。
2010年12月1日卫生部通报我国艾滋病疫情及防治工作情况时指出：截至2010年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。
通报显示，近两年，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入，艾滋病快速蔓延的势头基本得到遏制，病死率显著降低，感染者和病人的生活质量明显改善，但是出现了一些新的情况并呈现三个特点：艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓；性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显；
吉林省艾滋病流行特点
1、艾滋病疫情仍然呈逐年上升趋势,上升的速度有所减缓；
2、传播途径由血液传播为主向以性传播为主转变；性传播途径中，同性传播已经占50%以上；
3、艾滋病疫情由高危人群已经向一般人群扩散；
4、艾滋病疫情在各市、州分布差异大，以大、中城 市为主；
5、各种人群艾滋病的流行因素广泛存在。
预防艾滋病和控制艾滋病的低流行，是全社会的责任，为了自身和他人的健康负责，每个人都应该行动起来，投入到抗击艾滋病的行列、承担应该承担的职责。形成人人知晓艾滋病，人人防治艾滋病，人人都是宣传员的良好氛围。
要充分认识艾滋病感染途径的复杂性：
我国和全世界各个国家一样，都面临着男同性恋人群、出国劳务人员、商业性服务人员及迁徙（流动）人口这些高危险群体容易有无保护性高危险性行为问题的存在，增加了感染性病（性病破坏了人体对艾滋病的天然屏障，被视为艾滋病的温床）、艾滋病的机会、同时他们作为桥梁人群会影响到普通人群，可以说艾滋病就在大家的身边，因此，每个人都应该提高警惕、做到洁身自爱，防止经性途径感染艾滋病，而且艾滋病疫情形势越来越严峻，艾滋病防治工作涉及到全社会的方方面面，需要引起全社会的高度重视。
最后我们把预防艾滋病的知识归纳和重申如下：
对于普通群众来说，由于艾滋病目前只能通过药物控制，不能治愈，使很多人对艾滋病产生恐惧心理，害怕接触艾滋病感染者和病人，对艾滋病高危人群也产生歧视心理，实际上大可不必。
不管是由于什么原因感染上了艾滋病病毒，艾滋病感染者都是疾病受害者，全社会都理应得到人道主义的同情和帮助。
由于目前、乃至很遥远的时期内没有预防艾滋病的有效疫苗，最重要的是采取预防措施。我们把这些方法归纳如下：
①坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。②严禁吸毒，不与他人共用注射器。③不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。④不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。⑤受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。
⑥正确使用安全套，不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
⑦要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。
艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能够使他们对于是否需要做艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是前来寻求咨询的人自己的选择，并且这一过程是完全保密的。
由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见，受检者经常会担心检测的负面影响（如失业、离婚等），也有的是不愿或无力支付检测费用。因此，自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则，不是强制检测。
在艾滋病防治上，中国政府实行“四免一关怀”政策 即：所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员可得到免费、匿名咨询和初筛检测；
对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗； 对艾滋病患者的遗孤实行免费就学；
对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；
将生活困难的艾滋病患者及家庭纳入政府救助范围的举措，给予必要的生活救济。
艾滋病病毒的存活时间：
艾滋病病毒属于厌氧菌暴露在空气中20分钟即可灭活 若是在常温液体里可活15天，容易被高温和消毒剂杀灭
蚊虫叮咬为什么不会传播艾滋病？
蚊子传播疾病，大致有两种传播方式：生物性传播和机械性传播。所谓生物性传播，是指病原体在蚊子体内经历了发育、增殖的阶段，再传染给人。例如乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后，先在其肠道内增殖，然后移行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不增殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械性的传播方式，在艾滋病此种方式亦不可行。
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