第一篇:企业类雷电应急救援预案(范本)
企业类雷电应急救援预案(范本)
一、总则
(一)编制目的
为保证我厂发生雷电灾害性事件时,有效的提高应急救援工作效率,最大限度地减少人员伤亡、财产损失与环境损害,维护厂区内生产秩序和社会稳定,特制定本预案。
(二)编制依据
1、《中华人民共和国安全生产法》(中华人民共和国国家主席令第70号);
2、《生产安全事故应急预案管理办法》(安监总局令第17号);
3、《气象灾害防御条例》(中华人民共和国国务院令第570号);
4、《防雷减灾管理办法》(中国气象局令第20号);
5、《浙江省雷电灾害防御和应急办法》(浙江省政府令第246号);
6、《杭州市气象灾害防御办法》(杭州市人民政府令第248号);
7、其他有关法律法规。
(三)适用范围
在×××厂区内开展雷电灾害应急救援工作,适用本预案的规定。法律、法规另有规定的,从其他规定。
(四)工作原则
1、在×××安监局等相关上级部门领导下,实行分级管理、分工负责、综合协调,共同做好雷电灾害应急救援工作;
2、雷电灾害应急救援工作坚持防灾救灾并举,预防为主的原则,做好灾前预警、灾中应急、灾后恢复重建工作。
二、组织指挥机构及职责
(一)应急指挥机构
成立雷电灾害应急救援指挥部,总指挥由×××厂长担任,下设应急管理办公室及相应应急救援成员。
(二)工作职责
1、值班长负责雷雨监测和预报分发,并及时向应急救援指挥部汇报。
2、雷电灾害应急救援指挥部根据雷雨预报和实际情况,决定本预案的启动和结束,并负责指挥和协调有关部门,其他组织和个人共同做好雷电灾害应急救援工作,及时向上级部门汇报有关情况。
3、应急管理办公室(现管科、设备科等)负责对特种设备线路、厂房等防雷设施进行审查、指导,加强防雷日常管理工作,制定雷电应急抢救方案;有雷灾发生时,负责第一时间向应急救援指挥部汇报,并参与事故调查、鉴定和处理。
4、由车间应急队负责雷电灾害区域的火灾扑灭、治安防范,协助组织员工、群众安全转移,撤离避险等工作,做好事故抢险救灾车辆的优先通行,保持道路通畅,事故现场的保护和调查,必要时实施部分区域警戒;
5、有人员伤亡时,厂医疗室负责第一时间拨打120急救电话,在医生赶到前负责灾害现场受伤人员的救治,指导医疗卫生防疫工作;
6、设备科负责应急救援设备、物资、人员的运送。对事故现场遭破坏的交通设施及时修复,确保供电通讯等其他后勤保障设施设备正常工作。
7、厂党委负责灾害现场信息等统一发布指导。
三、预防和预警机制
(一)预警传播
值班长根据气象台发布的雷电预警信息,及时做好雷电预警信息的二次传播工作。将雷电预警信息在院内显示屏滚动播出,同时通过短信平台将雷电预警信息发送给厂区内各有关工作人员。
(二)预警预防
1、对雷电预防装置进行经常性的维护、保养,每年××月××日前委托雷电防御装置检测机构实施定期安全检测,并建立防雷台账。
2、雷雨天气,各岗位人员应坚守岗位以确保××厂区安全运行,保证生产区水、电、汽正常供应。
3、各有关人员在收到雷电预警短信或看到雷雨云移近时,应第一时间采取下列措施:
(1)停止户外作业及登高作业,将人员撤至有雷电装置的建筑物内;(2)根据雷暴强度,加强厂区内重点部位易燃易爆等危险品管理;(3)关闭门窗,不要站在外墙窗前,尽量不要接听或拨打手机、对讲机。雷电波可能通过水流和管道等侵入,因此切勿触摸天线、下水管、金属门窗、护栏等,停止厂区浴室淋浴。
(4)远离带电设施,空旷孤立的建筑物、树木等。
(5)雷雨天气做好内部供电准备,并汇报有关领导,有关领导同意后启动开关进入内部供电系统,以防线路遭受雷击后跳闸造成损失。线路如跳闸,及时由设备科修复供电。
(6)如内部供电系统运行失败,要求电气及时恢复用电,同时通知各岗位作好准备保证设备运行正常。
(7)雷雨天气过后,恢复正常供电。值班长通知各车间生产正常,并汇报有关领导。
四、应急响应
(一)应急预案的启动
1、当雷电灾害事故发生时,事故当事人或发生人应当立即报本单位雷电灾害应急救援指挥部(电话号码),紧急情况要报警(110),发生伤亡、火灾、爆炸时,应当保护现场并迅速组织抢救人员和财产;
2、雷电应急指挥部接警后,根据灾害程度启动应急救援预案。
(二)应急响应与紧急处置
雷电灾害应急预案启动后,各成员部门应根据应急救援指挥部的命令和部署,迅速采取以下措施:
1、紧急救援,雷电应急救援指挥部应立即组织有关部门和人员,调集所需的物资支援救灾。控制灾情损失扩大,及时向上级领导和政府相关部门汇报灾情,必要时向当地气象局和防雷技术部门报告,以便第一时间进行雷灾调查。上级部门电话××××××,政府相关部门联系人电话××××××,杭州市气象台免费报灾电话:8006571121(24小时),浙江省雷灾热线:0571-86989090。
2、如有人员伤亡,厂医疗室迅速拨打救护电话(120),以便医疗救护组能迅速进入事故发生地,在医生到来前,厂医疗室要做好雷电假死及爆炸烧伤等针对性救援;
3、发生爆炸、火灾时,第一时间打火警(119),以便消防大队迅速进行救火救灾;
4、值班长负责从广播、电视、报纸、互联网、手机短信、96121和杭州市气象台等途径及时了解雷雨实况和预报,及时向应急救援指挥部汇报情况,并做好雷电预警信息二次传播,提醒各相关人员做好雷电防范准备,协助撤离有关人员;
5、车间应急队应迅速调派人员进行救灾现场,保持现场秩序,设备科应及时抢修受灾地供电、通讯等设施;
6、党委办统一发布灾害现场信息有关事宜。
7、参与雷电灾害应急处置的部门在预案为终止时,应保证通讯畅通,实行24小时待班制度。
附表:
雷电灾害应急救援指挥部及各组人员联系电话(略)
第二篇:XX县雷电灾害应急救援预案
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第一章 总则
第一条 为防御和减轻雷电灾害造成的损失,维护人民生命和财产安全,促进社会经济的可持续发展,根据《中华人民共和国气象法》、《防雷减灾管理办法》和《浙江省雷电灾害防御和应急办法》等法律、法规的规定,结合XX县人民政府制定的《XX县突发公共事件总体应急预案》精神,制定本预案。
第二条 本预案所指的雷电灾害是指:因直击雷、雷电感应、雷电波侵入,且造成严重人员伤亡、重大财产损失或社会影响的气象灾害。
第三条 凡在本县行政区域内的雷电灾害应急救援工作,均应遵守本预案的规定。
第四条 雷电灾害防御和应急处理工作,实行“统一规划、归口管理、分工协作”的原则,坚持“预防为主,防御与救助相结合”。
1.在县人民政府统一领导下,分工负责、综合协调,共同做好雷电灾害应急救援工作。
2.坚持预防为主、防灾与救灾并举,做好灾前预警、灾中应急、灾后重建工作。
3.任何组织和个人都有义务通过各种途径向当地政府及气象主管部门报告雷电灾情,保护灾害现场,参与雷电灾害应急救援工作。
第二章 组织机构
第五条 成立县防雷减灾工作领导小组,负责全县雷电灾害防御和应急救援的指挥和协调。县防雷减灾工作领导小组由县政府分管副县长担任组长,县政府办分管副主任、气象局局长任副组长,成员单位由县气象局、县安监局、县发改委、县经贸委、县公安局、县民政局、县财政局、县建设局、县交通局、县卫生局、县广电台、县供电局、县质量技监局、县教育局、县旅游局、县电信局、县消防大队等部门组成。
县防雷减灾工作领导小组的主要职责是:
1.决定雷电灾害应急救援预案的启动和终止,负责灾后恢复重建计划的制定和实施。
2.决定雷电灾害应急救援重大事项,指挥和协调有关部门、其他组织和个人共同做好雷电灾害应急救援工作。
3.组织制定雷电灾害应急救援预案,加强雷电灾害预测预警系统建设。
第六条 县防雷减灾工作领导小组下设办公室,地点设在县气象局,由县气象局局长担任办公室主任。其主要职责是:
1.负责强雷暴天气的监测,预报、警报的发布,为县人民政府启动和终止雷电灾害应急救援预案、组织实施防雷减灾工作提供决策依据和建议。
2.负责雷电环境的风险评估,雷电灾害信息的收集、分析、鉴定、评估、审核和上报工作。
3.负责日常工作管理、落实、监督、检查有关部门应急救援准备工作。
第七条 县防雷减灾工作领导小组各成员单位的主要职责是:
1.县安监局:参与事故调查,协助调查取证,提出处理意见。
2.县公安局:负责雷电灾害地区的社会治安工作,做好现场警戒、人员疏散、道路交通管制等工作。
3.县民政局:组织核查灾害损失情况,管理分配监督救灾款物,组织实施救灾捐赠工作。
4.县财政局:负责应急资金的落实。
5.县交通局:保障抢险人员和物资的运输,及时修复遭破坏的交通设施。
6.县卫生局:组织急救队伍到事故现场抢救伤员,及时做好灾后的卫生防疫工作。
7.县广电台:及时播发雷电灾害的预测预报、警报等信息,对灾害情况进行及时客观报道。
8.县消防大队:负责火灾的扑灭,参与伤员的抢救、转移及事故现场的保护和调查等工作。
9.县发改、经贸、建设、供电、质监、教育、旅游、电信等部门:做好或协助做好本系统的防雷减灾和雷电灾害的应急救援工作。
各乡镇:要建立相应组织,做好辖区内的雷电灾害防御和雷灾事故的应急救援工作,及时上报雷灾情况,做好辖区内雷电灾害的善后工作。
第三章 雷电灾害的监测、预警与分级
第八条 县人民政府应当加强雷电灾害预警支持系统和雷电定位系统的基础设施建设,确保雷电灾害应急救援工作顺利进行。
1.建立和完善雷电定位、雷暴天气监测、分析处理、信息传输发布为主体的雷电灾害预警支持系统,提高雷电灾害预警能力。
2.建立和完善气象防灾减灾综合信息平台,实现雷电灾害信息资源共享。
3.建立雷电灾害应急救援组织指挥机构,提高雷电灾害应急救援处置能力。
第九条 县气象部门应加强对雷电的监测和研究,不断提高雷电的预测能力,及时提供预报、实况和雷电灾害情况。
强雷暴天气警报信息实行县气象主管机构所属气象台统一发布制度,符合雷电灾害预警标准的,由县气象局主要领导负责签发报送上级气象主管机构和县人民政府。
雷季前,防雷装置使用单位或者业主要组织并委托具有相应资质的检测机构做好各种防雷设施的定期安全检测,确保符合防雷安全规定。
第十条 接到县气象局的强雷暴天气警报信息后,县人民政府应立即组织相关部门进行会审。对属于可能发生雷电灾害的情况,及时进行预防工作部署。各相关部门应按照各自职责做好启动雷电灾害应急救援预案的准备工作,确保预案实施。
第十一条 根据雷电灾害事故的人员伤亡、经济损失和社会影响的不同,分为四级。
1.特大雷电灾害事故。凡符合下列条件之一,为特大雷电灾害事故:一次雷电灾害造成死亡30人以上的;一次雷电灾害造成直接经济损失1000万元以上的。
2.重大雷电灾害事故。凡符合下列条件之一,为重大雷电灾害事故:一次雷电灾害事故造成死亡10—29人的;一次雷电灾害事故造成重伤20人以上的;一次雷电灾害事故造成直接经济损失500—1000万元的。
3.较大雷电灾害事故。凡符合下列条件之一,为较大雷电灾害事故:一次雷电灾害事故造成死亡3—9人的;一次雷电灾害事故造成重伤10—19人;一次雷电灾害事故造成直接经济损失100—500万元的。
4.一般雷电灾害事故。凡符合下列条件之一,为一般雷电灾害事故:一次雷电灾害事故造成死亡1—2人;一次雷电灾害事故造成重伤3—9人;一次雷电灾害事故造成直接经济损失50—100万元的。
第四章 应急救援预案的启动和应急处置
第十二条 当出现下列情形时,启动本预案:
1.县气象局发布强雷暴预警,县政府确认可能发生重、特大雷电灾害事故。
2.县政府确认已经发生重、特大雷灾事故。
第十三条 县政府确认可能发生重、特大雷电灾害事故时,启动以下应急处理程序:县气象台根据《XX县气象局灾害性天气气象服务应急预案》发布预警信息;县人民政府立即召开防雷减灾工作领导小组会议进行分析部署;各单位和群众接收到预警信息后,迅速做好防御工作。
第十四条 县政府确认已经发生重、特大雷电灾害事故时,启动以下应急处理程序:
1.事故发生单位应立即向所在乡镇、县防雷减灾工作领导小组办公室和县政府报告,并在第一时间赶到事故现场,在组织自救的同时严格保护事故现场;目击群众有义务通过公众报灾电话和其他途径迅速报告,反映灾情。
2.县防雷减灾工作领导小组办公室接到事故报告后,应立即组织有关人员赶赴现场,实地了解雷电灾害事故的发生时间、地点、性质、灾情程度,迅速作出判断,及时反馈情况,必要时应先行处置,并迅速通知相关的应急救援职能单位。
3.成立事故处理现场指挥部,指挥部指挥长由赶赴现场最高党政领导担任,对抢险救灾事故处理实行统一指挥,协调相关单位的抢险救援行动。及时实施消防、医疗救护、人员疏散、交通管制、治安保卫、抢险抢修、物资供给等应急对策。参加抢险救援工作的有关单位,在事故应急指挥部的统一指挥下实施救援,不得拖延、推诿,要采取有效措施,减少事故损失,防止事故蔓延扩大。
第五章 救援预案终止和报告
第十五条 雷电灾害应急救援预案终止,由县防雷减灾工作领导小组办公室提出建议,报县政府批准后,向社会公布。
第十六条 雷电灾害事故的报告和新闻报道。
1.较大以上雷电灾害事故,事故发生单位应在事故发生后1小时内报告当地人民政府和县防雷减灾领导小组办公室;一般雷电灾害事故应在事故发生后4小时内报告当地人民政府或县防雷减灾领导小组办公室。
2.重、特大雷电灾害事故的新闻必须经县防雷减灾领导小组核实后,按XX县人民政府《XX县突发公共事件总体应急预案》的规定进行报道。
第六条 善后处置
第十七条 善后处置由当地乡镇人民政府负责,县有关部门共同做好灾民安置和救济款物的发放工作,确保灾民的基本生活保障。
第十八条 乡镇人民政府和有关部门应当对受灾情况、恢复重建能力进行评估,制定灾后重建恢复计划,并组织实施。
第十九条 县气象主管机构负责组织雷电灾害调查、鉴定、评估,评估结果及时报上级气象主管机构和县人民政府。
第七章 附则
第二十条 雷电灾害事故中的奖励与责任追究。
1.对在防雷减灾、救灾工作中作出突出贡献的单位和个人按照规定给予表彰和奖励;对因参与雷电灾害应急工作致病、致残、死亡的人员,按照规定予以补助和抚恤。
2.发生雷电灾害后,相关部门谎报灾情或知情不报、或拒不履行本预案规定的应急处置职责、拒不配合和阻碍灾情收集救助工作,致使国家利益和人民生命财产
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第三篇:XX县雷电灾害应急救援预案
第一章 总则
第一条 为防御和减轻雷电灾害造成的损失,维护人民生命和财产安全,促进社会经济的可持续发展,根据《中华人民共和国气象法》、《防雷减灾管理办法》和《浙江省雷电灾害防御和应急办法》等法律、法规的规定,结合xx县人民政府制定的《xx县突发公共事件总体应急预案》精神,制定本预案。
第二
条 本预案所指的雷电灾害是指:因直击雷、雷电感应、雷电波侵入,且造成严重人员伤亡、重大财产损失或社会影响的气象灾害。
第三条 凡在本县行政区域内的雷电灾害应急救援工作,均应遵守本预案的规定。
第四条 雷电灾害防御和应急处理工作,实行“统一规划、归口管理、分工协作”的原则,坚持“预防为主,防御与救助相结合”。
1.在县人民政府统一领导下,分工负责、综合协调,共同做好雷电灾害应急救援工作。
2.坚持预防为主、防灾与救灾并举,做好灾前预警、灾中应急、灾后重建工作。
3.任何组织和个人都有义务通过各种途径向当地政府及气象主管部门报告雷电灾情,保护灾害现场,参与雷电灾害应急救援工作。
第二章 组织机构
第五条 成立县防雷减灾工作领导小组,负责全县雷电灾害防御和应急救援的指挥和协调。县防雷减灾工作领导小组由县政府分管副县长担任组长,县政府办分管副主任、气象局局长任副组长,成员单位由县气象局、县安监局、县发改委、县经贸委、县公安局、县民政局、县财政局、县建设局、县交通局、县卫生局、县广电台、县供电局、县质量技监局、县教育局、县旅游局、县电信局、县消防大队等部门组成。
县防雷减灾工作领导小组的主要职责是:
1.决定雷电灾害应急救援预案的启动和终止,负责灾后恢复重建计划的制定和实施。
2.决定雷电灾害应急救援重大事项,指挥和协调有关部门、其他组织和个人共同做好雷电灾害应急救援工作。
3.组织制定雷电灾害应急救援预案,加强雷电灾害预测预警系统建设。
第六条 县防雷减灾工作领导小组下设办公室,地点设在县气象局,由县气象局局长担任办公室主任。其主要职责是:
1.负责强雷暴天气的监测,预报、警报的发布,为县人民政府启动和终止雷电灾害应急救援预案、组织实施防雷减灾工作提供决策依据和建议。
2.负责雷电环境的风险评估,雷电灾害信息的收集、分析、鉴定、评估、审核和上报工作。
3.负责日常工作管理、落实、监督、检查有关部门应急救援准备工作。
第七条 县防雷减灾工作领导小组各成员单位的主要职责是:
1.县安监局:参与事故调查,协助调查取证,提出处理意见。
2.县公安局:负责雷电灾害地区的社会治安工作,做好现场警戒、人员疏散、道路交通管制等工作。
3.县民政局:组织核查灾害损失情况,管理分配监督救灾款物,组织实施救灾捐赠工作。
4.县财政局:负责应急资金的落实。
5.县交通局:保障抢险人员和物资的运输,及时修复遭破坏的交通设施。
6.县卫生局:组织急救队伍到事故现场抢救伤员,及时做好灾后的卫生防疫工作。
7.县广电台:及时播发雷电灾害的预测预报、警报等信息,对灾害情况进行及时客观报道。
8.县消防大队:负责火灾的扑灭,参与伤员的抢救、转移及事故现场的保护和调查等工作。
9.县发改、经贸、建设、供电、质监、教育、旅游、电信等部门:做好或协助做好本系统的防雷减灾和雷电灾害的应急救援工作。
各乡镇:要建立相应组织,做好辖区内的雷电灾害防御和雷灾事故的应急救援工作,及时上报雷灾情况,做好辖区内雷电灾害的善后工作。
第三章 雷电灾害的监测、预警与分级
第八条 县人民政府应当加强雷电灾害预警支持系统和雷电定位系统的基础设施建设,确保雷电灾害应急救援工作顺利进行。
1.建立和完善雷电定位、雷暴天气监测、分析处理、信息传输发布为主体的雷电灾害预警支持系统,提高雷电灾害预警能力。
2.建立和完善气象防灾减灾综合信息平台,实现雷电灾害信息资源共享。
3.建立雷电灾害应急救援组织指挥机构,提高雷电灾害应急救援处置能力。
第九条 县气象部门应加强对雷电的监测和研究,不断提高雷电的预测能力,及时提供预报、实况和雷电灾害情况。
强雷暴天气警报信息实行县气象主管机构所属气象台统一发布制度,符合雷电灾害预警标准的
第四篇:雷电应急预案
西簧乡中心小学预防雷电应急预案
为贯彻落实教育局关于做好夏季自然灾害预防工作的紧急通知,根据中心校安全工作的部署,防止或减少因雷击造成的人员伤亡和财产损失,提高我校雷电应急反应能力,特制定本预案。本预案所指的雷电灾害是指:因直击雷、雷电感应、雷电波侵入,且造成严重人员伤亡、重大财产损失或社会影响的气象灾害。本预案为我校做好防雷抗雷应急组织抢险救灾工作的基本程序和组织原则。
预案适应的范围:本校区发生达到各种破坏性雷电时,启动本预案。
一、雷电灾害发生前预防工作
1、破坏性雷电发生后,根据《应急预案》立即成立相应领导机构,并按有关职责范围开始实质运转。
2、学校成立防雷减灾领导小组。组 长:徐鸿飞
副组长:黄廷均 王长金 成员:校委会成员、班主任
3、防雷减灾领导小组的主要职责
(2)、建立健全雷电灾害事件预防责任制,汇总和收集学校雷电灾害事件的信息情况,及时上报。
(3)、负责雷电灾害的处置、救援、救护和事故善后处理工作。(4)、负责雷电灾害的应急保障和应对工作。
(5)、负责雷电灾害抢救和救援队伍的建设、管理工作。(6)、与应急指挥中心、教育局交办的其他工作事项。
4、应急防范体系建设
(一)加强宣传教育,普及防雷知识
学生会宣传部负责在全校大力宣传防御雷电灾害的科学知识,宣传国家有关防雷减灾的法律法规和相关的技术标准,提高同学们的防
雷意识,尽可能使广大同学了解雷电灾害事故的特征,熟悉防雷减灾工作要求,掌握雷电防护基本知识,增强自身的防护能力。
(二)加强技术服务,消除事故隐患。
为确保防雷设施安全有效,学院后勤要对学校建筑物防雷设施建设依法开展工程质量检查。并加强对已安装的防雷设备的检查维护,每年组织一次(在5月份)防雷设备的检测工作,对存在的隐患要督促整改,消除隐患。
(三)具体防范要求
1、在自然灾害事件发生前做好师生员工的疏散安排工作。
2、增加学校投入,切实加固好自然灾害事件易发生的基础设施。
3、不乱拉乱接临时线路,不违章使用电器,严格控制易燃易爆物品的使用及管理。
4、经常性地对校舍、场地、围墙、学校周边、水沟、电线、树木等建筑开展自查,尽早发现问题,及时消除安全隐患。
5、按规定使用和管理好消防器材,落实学校消防责任制度。开展火灾自救、恶劣天气自护逃生知识演习活动。防止雷电后带来的次生及衍生灾害。
二、雷电发生时的应急处理
1、雷电灾害发生时的应急反应
防雷减灾领导小组根据雷电灾害事件的发生情况,结合学校的特点,做出反应和处置。保证组织落实,人力落实,财力落实,以最快、最高效的办法,处置事件,确保师生的安全。
(1)立即向政府和雷电灾害防御工作领导小组办公室报告灾情;(2)发紧急撤离、集中信号。保护好现场和保证通信设备完好,内外、上下主要信息联络畅通。
(3)迅速控制危害源,并对危害源造成的危害进行检验、监测,测定事故的危害区和危害程度。
(4)立即停止一切教学活动,所有在场教师参加救援和疏导。在上课时由各任课教师带领学生按指定线路到指定地点集中,辅导员立即到班,老师在确认没有学生时最后一个撤离。
(5)课任教师、辅导员应按照平时消防演练逃生的路线有组织、迅速地疏散学生,雷电发生时如安全通道被破坏无法安全撤离时要稳定学生情绪,并引导学生转移到相对安全区等待救援。
(6)紧急撤离时,学生应停止一切活动,不得携带书包,迅速离开现场,听从老师指挥,互相照顾,帮助弱小、有病同学撤离。(7)门卫听到信号后马上打开所有大门,工作人员立即检查应急通道是否畅通。
(8)工作时间发生次生灾害火灾时,发现者除119、110报警外,迅速报告学校领导,校领导应立即指挥工作人员关闭电源;夜间发生次生灾害火灾时,发现者要大声呼救,立即打119、110报警电话,并报告学校领导。
(9)在报警的同时校领导应立即到一线进行指挥,减灾指挥部迅速作出反应,指挥工作人员迅速到达指定位置。
2、雷电防御指引,当发生雷暴时,应组织同学做好以下雷电防御措施:
(一)不停留在楼(屋)面上或空旷地带;
(二)不站在高大建筑物、大树、电杆、塔吊旁;
(三)不在水面或水陆交界处作业;
(四)不在空旷的室外运动以及骑单车或摩托车;
(五)尽量减用使用电话和手提电话;
(六)远离水管、电气线路或金属门、窗;
(七)切勿处理并远离开口容器盛载的易燃物品;
(八)不进入空旷无防雷措施或防雷措施不足的电视、音响等电器,断电后放到安全的地方。
三、善后处置
1、及时与当地气象局所属气象台站联系,提早预防可能继续发生的雷暴天气。及时进行雷电灾害预报、服务技术总结、效果分析,及时跟踪上报后续灾情。
2、建立健全雷电灾害报告制度:遭受雷电灾害后在积极自救的同时,及时逐级向上级部门和气象主管机构报告灾情,并协助气象主管机构组织做好雷电灾害的调查、鉴定工作,分析雷电灾害事故原因,提出解决方案和措施。
3、责任追究:根据法律法规及有关规定的要求,实行责任追究制,对所发生的雷电灾害事故特别是重特大事故,要进行严肃查处。对于玩忽职守,疏于管理,造成学校雷电灾害事故者,应视情节轻重,给予有关责任人相应处分,触犯刑律的要依法追究其刑事责任。
西簧乡中心小学
2015.3.16
第五篇:伤害类事故应急救援预案
伤害类事故应急救援预案
一、止血
当一个人受伤时,尤其是动脉血管受到伤害时,会造成大量的出血,大出血使伤员迅速丧失了有效的血容量,出现失血性休克,危及伤员的生命。因此,在事故发生时要学会识别出血的类型,及时阻止血液外流。1.出血的特征
1)动脉出血的特征:出血量大而快,常见到鲜红色的血液从伤口喷射而出,并有随脉搏跳动频率而不断射出。
2)静脉出血的特征:出血量比较小,多为暗红色的血液从伤口处涌出。2.止血的方法
1)伤口较小时,应用压迫止血法止血,如是四肢出血应尽量抬高出血部位,以减少局部组织的血流量。
2)直接压迫法,出血量较大时,应用干净毛巾等柔软物用力地按压在出血部位;不要经常移开观察止血效果,以免影响血小板的凝血止血效果。
3)指压法,发现伤员大量出血时,立即果断地用手指沿着出血血管的走向,在近心端以手指压到此部位的骨骼上。如手指出血,则在手指的两侧压迫动脉即可止血;如手掌出血,则用拇指和食指分别压迫手腕横纹稍上的内侧(此处各有一搏动点,即尺动脉和桡动脉)即可。4)加压包扎法,此法对小血管和毛细血管的出血最有效,适用于四肢和头皮出血的急救。用干净的纱布或衣料盖住伤口,再用绷带或领带压包扎,如果身边没有消毒布,可撕下衬衣的一只袖子,并用火(如打火机或火柴的火)进行简单的火焰消毒,在准备贴附伤口的那一面迅速移动烘烤30秒左右,迅速将衬衣布敷在伤口上,并加压包扎好。此法不易造成并发症,颈部大血管出血,可用对侧上肢做支架加压包扎止血。5)止血带法,此法仅适用于四肢大动脉出血,常用充气止血带和橡皮止血,也可用橡皮管、布带、绳索、三角巾或毛巾等代替止血带,其宽幅最好超过5cm,在患肢伤口近心端绑扎,绑前先包一层布或单衣,以免皮肤、肌肉及神经被勒伤。如伤口仍在出血未止说明血带太松;但止血带也不可过紧,以免局部组织缺血而发生坏死,松紧程度以最松而又能止血为好。放松止血带时,应慢慢地松开,并用手指紧压伤口,以减少出血;如果上止血带时间过长(超过5小时)会引起肌肉坏死,发生“止血带休克”等现象,切不可用各种电线或铁丝来代替止血带。
6)药物止血法,可用凝血酶、云南白药或止血粉进行外敷止血;或适量口服三七片、云南白药及白茅根煎剂等。
7)如伤员有明确的外伤(如坠落或遇车祸等),而无明显体表流血现象,应考虑有体内脏器破裂出血的可能,要迅速将受伤人送到附近医院进行全面检查,及早地进行手术止血。
二、伤口包扎
1.伤口包扎的方法
受外伤的伤员经过止血后,要立即用纱布、绷带或干净的毛巾等对伤员的局部伤口迅速进行覆盖和包扎。现场的包扎可以起到压迫止血、减少感染、保护伤口、减轻疼痛等作用,防止进一步损害和避免伤口污染。2.伤口包扎的原则:
洁:尽可能地注意无菌操作原则,减少伤口感染的机会; 快:包扎动作迅速敏捷,尽量减少出血;
轻:包扎动作轻巧,打结要避开伤口和关节部位,以减少疼痛; 准:包扎部位要准确,伤口要全部覆盖,范围要超过伤口边缘5cm--10cm; 牢:包扎要牢靠,既要松紧合适,又要避免绷带滑脱。3.包扎的方法:
包扎的材料是纱布绷带和三角巾,可用一块正方形棉布,对角折叠成三角形,剪开即成为两块三角巾;如果紧急情况下也可以用干净的衣服、床单、毛巾或头巾等来代替。绷带包扎的基本方法有:
环绕法:适用于额部、腕部及腰部受伤; 螺旋法:适用于四肢和躯干伤; “8”字法:适用于关节伤;
蛇形法:适用于固定敷料和夹板等,虽与螺旋法相似,但每圈互不覆盖。包扎时,如遇内脏器官和骨折断端的外露,不要随便还纳,应将露出的组织包好或用搪瓷碗盖好后再包扎。
三、骨折固定
骨折是一种比较多见的创伤,如果伤员的受伤部位出现剧烈的疼痛、肿胀、变形以及不能活动等现象时,就有可能是发生了骨折。这时候,必须利用一切可以利用的条件,迅速、及时而准确地给伤员进行临时固定。发生骨折时如果骨折不固定就可能出现两种危害:一是剧烈疼痛引起疼痛性休克,二是可能进一步加重伤害。因此,在发现伤员有骨折时,应作简易、可靠的固定。骨折伤肢的固定可以减少伤员的疼痛,避免由于骨折端的活动损伤血管和神经,减少出血和感染的机会,便于伤员的运输。1.骨折固定的基本原则
①伴有出血和伤口的伤员,固定前要先止血、包扎好伤口防止继续出血,如果受伤人员已休克,应先处理休克。
②夹板与肢体之间要用纱布或衣服垫好,空隙地方要填紧,夹板长度要合适,长度须超过骨折部位的上下二个关节。
③露出伤口的骨片,不要放回伤口,以免把污染带入伤口深部。也不要任意拨出或拿掉,留待医院处理。
④固定时,先固定伤口或骨折处的两边,再固定上下两关节部位。⑤四肢固定要露出手指头(脚趾头),以便观察,如发现手指头(脚趾头)麻木、疼痛、发冷、苍白或紫绀等,说明包扎过紧,应松开一点,再重新固定。⑥固定后伤肢要注意保暖(可用暖水袋、棉被等),禁止乱搬动。2.骨折固定的方法 ①锁骨骨折固定
以“8”字形绷带包扎法固定最好。固定时双肩尽量向后,两侧腋窝处垫一些棉垫或其它代用品。用宽绷带或布巾从患肩前经背到对侧腋下,再从肩经背返回患侧腋下,然后再绕过患侧肩部经背部到对侧腋下。如此反复5-7次,最后拉紧,结牢绷带。②肱骨骨折固定
用合适的夹板或代替品,置于伤肢外侧(如有条件内侧同时放一块更好)。用折叠或带状的三角巾固定骨折的上、下两端,再用三角巾将手臂吊起,最后用三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定。
③前臂骨折固定
将伤员前臂的掌侧和背侧各放一块夹板,用三角巾绑扎固定,然后用三角巾将伤肢悬吊在胸前。
④股骨骨折固定
要求夹板长度从腋下、腰部直到足跟。将其置于伤腿外侧(如外侧不便也可放在下面),分别于骨折上、下端、腰部、臀部、膝下、足跟等处用布带或三角巾绑扎固定。⑤小腿骨折固定
要求夹板长度从大腿中部直到足跟。将其置于伤腿外侧(也可下面),分别于骨折上、下端、膝上、膝下、足跟等处用布带或三角巾固定。注意足跟部用“8”字形包扎固定。⑥骨盆骨折固定
伤员仰卧于硬板床上,用宽布或三角巾兜住臀部,围绕下腹部、会阴部扎紧固定。再在伤员膝下垫枕或衣物使膝半屈,并将两大腿用布带扎住以防外旋。初步固定后即可转送医院。⑦肋骨骨折固定
让伤员端坐或侧卧,先作深呼气后屏住气,而后用宽约7-8厘米的胶布条,从未受伤的一侧背部(肩胛骨线)贴起,经过伤侧,由后各前,边拉紧边粘贴至未受伤一侧胸部,(锁骨中线);再用同样方法依次自下而上粘贴,上、下胶布重叠2-3厘米。如无胶布也可用较大的膏药粘贴骨折局部,也可用绷带、三角巾等加压包扎固定。⑧脊柱骨折固定
脊柱骨折一般伤势都较严重,关键是要安全转送,防止脊柱弯曲,加重椎骨和脊髓损伤,造成伤员截瘫或死亡等。⑨断肢处理
在事故中因不慎被机器或设备碾压或切割造成断肢体(手指或足指)时,应用干净的止血布等,包好受伤部位,将伤员和断肢(手指或足指)立即送到医院。注意:断肢不能涂各种药物,不能浸泡在任何溶液里保存。
四、伤员转送
在进行上述现场处理后,应根据伤员的伤情和现场的条件,迅速转送伤员。转送伤员是一个非常重要的环节,如果搬运不当,可能使伤情加重,严重时还能造成神经、血管损伤,甚至瘫痪,难以治疗,给受伤者带来终身的痛苦。所以转送伤员时要十分注意。1.伤员转送的原则
①对危及伤员生命的紧急情况,如心跳呼吸停止,大出血等,必须进行有效的现场抢救后才能转送,否则就有可能在转送过程中造成死亡,或加重伤害程度。②对其它紧急情况,如开放性伤口,严重骨折等,也应视情况采取必要的救护措施后再转送。③在转送中不能停止对伤员的抢救,如在救护车中继续进行心脏按压、人工呼吸、止血和静脉输液等。
④在转送中要密切注意伤员情况,如出现危及伤员生命的紧急情况应立即采取措施进行抢救。⑤转送过程既要快速又要平稳,尽量避免加重伤员的痛苦和损伤。⑥转送时应随带伤员伤情及其处理情况的简要纪录。
⑦对伤员的离体组织(如手、脚指、头皮等)不要轻意抛弃,要妥善保管,随伤员一道转送医院。
2.伤员转送方法: ①徒手搬运法
如果受伤人伤势不重,可采用背、抱、扶的方法将伤员运走。a.用双人拉车靠背椅作临时担架转送伤员
救护人员一人在前,反手紧抱伤员的腋窝,另一人在后,分别用手托起伤员的腋窝,进行转送。
b.单人背法徒手转送伤员
背法:救护人员把伤员放置于背上的转送方法。c.单人抱法徒手转送伤员
抱法:救护人员一手放置于伤员腋下,另一手放置于双腿下,把伤员抱起的转送方法。②担架转送法 如果受伤人伤势较重,有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情况时,就不能用以上方法进行转送伤员,一定要把伤员小心地放在担架或木板上抬送。把伤员放置在担架上转送,动作要平稳。上下坡或楼梯时,担架要保持平衡,不能一头高,一头低。伤员应头在后,这样便于观察伤员情况。在事故现场没有担架时,可用椅子、长凳、衣服、竹子、绳子、被单、门板等制成简易担架使用。对于脊柱骨折的伤员,一定要用硬木板做的担架抬送,伤员放在担架上以后,要让他平卧,腰部垫一个衣服垫,然后用东西把伤员固定在木板上,以免在转送中滚动或跌落,否则极易造成脊柱移位或扭转,刺激血管和神经,使下肢瘫痪。
五、头部机械性伤害
1.头皮裂伤:由尖锐物体直接作用于头皮所致。如机械加工,高空坠物等事故易造成头皮伤害。
①较小的头皮裂伤:可剪去伤口周围毛发,再用碘酒或酒精等消毒伤口及周围组织,再用无菌纱布或干净手帕包扎即可。②较大的头皮裂伤:由于头皮血液循环丰富,因此,出血比较多,处理原则是先止血、包扎,然后迅速送往医院。止血的方法:
a.环形加压包扎法:由于头皮血供方向是从周围向顶部,故用绷带围绕前额、枕后,作环形加压包扎即可止血。
b.局部加压包扎法:对出血伤口局部,可用干净的纱布、手帕等加压包扎,也可直接用手指压迫伤口两侧止血。
2.头皮血肿:多由头皮挫伤和颅骨骨折引起。较大血肿需要送医院处理,较小的血肿可按下列方法处理:
①头部受伤后出现时,应局部加压包扎处理,以防血肿继续扩大。②头皮血肿刚出现时也可用冰袋或冷毛巾冷敷,以减少局部血液供应。③头部血肿禁止按揉,以免加重出血。
3)头皮撕脱:多见于女工长发卷入正在转动的机器里所致。一般伤害都比较重,应作紧急抢救后,迅速送医院。事故现场抢救方法如下: ①加压包扎止血:a.用无菌的纱布或干净的布料、毛巾覆盖创面;b.用绷带从前额到枕后,加压围绕两圈固定,起到环形加压止血的作用;c.从中线开始向左右两侧,做前后返折包扎。最后再从前额绕枕后包扎两圈固定。
②止痛:由于头皮撕脱后,疼痛剧烈,出血较多,伤员高度紧张,极易发生休克。所以应根据事故现场的条件尽快想办法止痛,如服用止痛药,打止痛针等。③处理并发伤:如面部还有其它损伤时,应采取相应的救护方法。
④妥善处理撕脱头皮:将头皮用无菌或干净的布巾包好,放入密封的塑料袋内,再放入盛有冰块的保温瓶内,将伤员迅速送医院。
六、眼部伤害
1.眼结膜及角膜异物
当砂轮机打磨,机械铁屑、煤屑等异物入眼内时,不要用手或手绢揉擦眼睛,应让旁人用两个指头捏住上眼皮,轻轻向前提起同时向眼内轻吹,刺激眼睛流泪将沙尘冲出。如果进入的异物较多,可用清水冲洗。如经上述处理,异物不能排出,尤其角膜异物,应送医院作进一步治疗。2.眼部创伤 眼部组织脆弱,结构复杂,受伤后一般伤情较重,需专科医生作特殊处理。即使较轻的损伤,由于组织特殊又在面部,也最好到医院请专科医生处理为妥。现场包扎方法:
①用无菌纱布或干净手巾、布料等覆盖伤眼。
②将三角巾折叠成约四指宽的带条。先斜盖在一侧伤眼上,下部从同侧耳下绕过枕后,经对侧耳上回到前额,压住另一头。
③将压住的一头翻下,盖住另一侧伤眼,再绕到耳旁或枕后打结。④若仅一只眼睛受伤,则只覆盖伤眼。⑤也可以用三角巾面部包扎。
七、耳部伤害 1.外耳道异物
主要常见的外耳道异物是水、小昆虫、豆粒、钢珠以及耳塞等。自救方法主要有:
①如外耳进水较多,可用双手抓住一固定物,然后快速来回转头,利用离心力将水甩出来,也可抓住一固定物,头偏向进水一侧,单脚起跳将水震抖出来。
②对残留在耳内的少量水滴或本身进水较少者,可滴少许酒精使其挥发。③在翻曲现场作业时,如果耳朵里有曲药虫或小飞虫进入耳内,可用灯光照射外耳引其出来,也可向耳内吹入香烟的烟雾驱赶小虫爬出。
④若是自然落入耳内的非动物性异物,可将患耳向下,使异物掉下。
⑤对圆形、光滑、较硬的异物,切勿用镊子夹取,以免将异物推入更深处。⑥经上述方法仍然不能取出异物时,应及时送医院处理。2.鼓膜破裂
鼓膜较薄,如耳部受外部物体打击或气压剧变(如震动)时发生破裂。破裂后的鼓膜往往出现剧烈耳痛、耳鸣、耳聋,并有少量的血液从外耳流出。救护的原则是保持干燥,防止感染。①用酒精棉签擦洗外耳道,然后用消毒干棉球轻塞外耳道口,注意不要塞紧。②禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带入中耳。
③不要擤鼻,以免病菌从咽鼓管污染鼓室。并可用麻黄素液等滴鼻,使鼻腔通畅。④可口服消炎药,预防感染。
⑤如外耳道流血较多或流水,应警惕颅脑损伤,立即送医院治疗。3.耳廓创伤
①耳廓外伤伤口用无菌纱布或干净布巾覆盖并包扎,然后送医院作进一步治疗。②严重耳部创伤,多有骨折、耳内损伤,并常合并颅脑损伤。此时颅脑损伤已成为主要矛盾,因此应立即送医院治疗。
③应注意保护耳廓,如损伤应妥善包扎,如耳廓脱落应按要求收集保存,随同伤员一同送往医院。
八、鼻部伤害 1.鼻出血
鼻出血是鼻腔内血管破裂所致。鼻出血在日常工作和生活中常见,引起的原因较多。发生鼻出血时,不要紧张、慌乱,以免加重出血,应按以下方法处置。
①伤员坐在椅子上,用拇指和食指紧捏两侧鼻翼,压迫止血5-10分钟。②同时可用冰袋或冷湿毛巾冷敷伤者额部和后颈部。
③如上述方法不能止血或出血量较大时,则可用鼻腔填塞方法止血。即将卷紧的纱布条(棉花条、软纸条等),轻轻塞入出血的鼻孔填紧,以求压迫止血。如还不能止血,则可加长纱条再次填塞,如能在纱条上滴几滴麻黄素液,则效果更好。④出血止住后,填塞物应在4-12小时后取出。
⑤不要吞下流入口腔的鼻血,应吐在碗内或盆里,以便观察出血量。
⑥如经上述处理仍然不能止血,或出血量过大,则应迅速送往医院作进一步治疗。2.鼻腔异物
当异物初进入鼻腔内,主要表现是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等。当异物存留较久时,其主要表现是鼻塞、流脓涕、恶臭、头痛、头晕等。按以下方法处理: ①用麻黄素液或滴鼻净滴鼻,使鼻腔粘膜收缩。
②吸一大口气,然后闭嘴并用手指堵住没有异物的鼻孔,再用力呼气,可将异物喷出。③如不能喷出,可用镊子夹取,此法对于质地柔软的异物(如纸卷、纱条等)最为适宜。④如较硬的圆形光滑的异物,则宜用弯钩自鼻前孔伸入,经异物上方伸至异物后面,然后向前钩出。
⑤经以上方法还不能取出,则应送往医院处理。3.鼻部创伤
鼻部位于面部中央,紧邻颅底,系呼吸道上口,血液循环极为丰富。因此,鼻部创伤常伴有严重出血、窒息、骨折和颅脑损伤。其抢救的基本方法如下: ①较重的鼻部创伤,有大量的血液、凝血块、异物、碎骨片等流入咽喉部。极易阻塞呼吸道,引起窒息,尤其是伴有颅脑损伤昏迷的伤员,此时除按颅脑伤采取侧卧外,还应特别注意清除口咽部的血块等异物,保持呼吸通畅。如出血量大,可采取侧俯卧位,使口腔尽量处于低位,以利血液顺利流出,如果伤员出现窒息,又不能缓解时,应立即送医院进行气管插管吸出血液等异物。
②对鼻部创伤后出血,现场可按上述鼻出血方法处置,但对较大出血往往效果不佳。因多为鼻后部出血,需专科医生处理,此时可按压颈动脉减少出血,并迅速送医院。③鼻部创伤情况较危急,应迅速送医院,如有离体鼻或其他组织应一道送医院。
④对鼻部伤口,不论轻重,均用无菌纱布或干净布巾覆盖包扎,送医院作进一步处理。注意不要在伤口涂擦任何药品,伤口对合要整齐,以免以后影响面部美观
九、心肺复苏
当人体受到严重的机械外伤时,伤员可能会出现心跳呼吸停止6分钟,伤员的脑细胞会受到伤害,使伤员丧失抢救存活的机会,抢救人员必须在心跳停止后5-6分钟内,进行有效的心脏按压和人工呼吸,这是抢救伤员成败的关键,因此在发现伤员出现心跳呼吸停止时,应毫不犹豫地立即采取措施进行心脏复苏措施。1.胸前叩击法
当伤员心跳停止时,首先采用胸前叩击法复苏。方法是伤员仰卧,抢救者右手握拳,拳心向上,从距胸壁上方20-30厘米高处落拳,用中等力量快速猛击胸骨中下1/3交界处。立即触摸颈动脉,听心音,如无颈动脉搏动及心音出现,则应立即进行胸外心脏按压。注意:切记反复进行叩击,以免延误了抢救时机。2.胸外心脏按压法
①伤员仰卧位,背后须是平整的硬地或木板以保证挤压效果。
注意:伤员不能卧于帆布担架或软床上,此时应移出或在背上垫一块木板。
②救护人员立于或蹲于伤员的右侧,将一手掌根放在伤员胸骨下1/3处,手指稍微抬起不与胸臂接触,另一只手掌叠加于该手背上。
③两臂伸直,上身前倾,依靠抢救者的体重,肘及臂有节奏地垂直按压胸骨。
注意:用力要适中,过轻按压无效,过重易造成肋骨骨折,以使胸骨下陷3-5厘米为宜。④按压后迅速放松,使胸骨恢复原位,但掌根不要离开胸骨。⑤每次按压时间与放松时间大致相等。每分钟按压60-100次。3.口对口人工呼吸
①伤员仰卧,首先清除口中的污物,取出假牙,解开衣领、腰带等。
②救护人员用手托起伤员的后颈,使其头部后仰打开呼吸道,使呼吸道开放。③救护人员用另一只手捏住伤员的鼻孔,先深吸一口气,然后紧贴伤员口部用力吹入,使其胸部上抬。
④然后将捏鼻孔的手放松,脸偏听偏向一侧,让伤员胸部及肺部自然回缩将气排出。⑤每5秒钟吹气一次,即五次心脏按压后进行一次口对口人工呼吸。4.胸外心脏按压与口对口人工呼吸同时进行 ①抢救时最好是两个人,一人作胸外心脏按压,另一人作口对口人工呼吸。两人可记数配合,每按压五次,人工呼吸一次。
注意:要在停止按压的瞬间立即吹气。
②如果现场只有一人,则可按压十五次心脏后,连续作两次口对口人工呼吸。注意:两次吹气应在5-6秒钟内完成,以免心脏按压停止过久。5.心肺复苏有效的指标
可用下列指标来判断心肺复苏是否有效,如有效则应继续进行抢救,直到伤员出现较稳定的自主心跳呼吸为止,如无效则应寻找原因,并坚持抢救直到医务人员赶到或伤者确实死亡。心肺复苏的有效表现: ①口唇、指甲渐渐转红。
②可摸到颈动脉或股动脉博跳动。③可测到血压。
④瞳孔由大逐渐缩小。⑤逐渐恢复自主呼吸。⑥出现自主心跳。⑦神志逐渐恢复。
十、机械伤害
1.机械伤害的常见原因
机械伤害又称机械性损伤或机械性创伤。机械性伤害是机械操作或加工过程中,各种以机械力的方式直接对人体造成的伤害。在生产过程中机械性伤害占有相当大的比例,机械伤害包括以下内容:
①机器工具伤害(辗压、碰撞、切割、戳伤等)。②起重伤害(包括行车设备、电梯设备、叉车、提升机、电动葫芦运行过程中所造成的伤害)。③车辆伤害(包括挤、压、撞、倾翻等)。
④物体打击伤害(包括落物、锤击、碎裂、砸伤、崩块等)。⑤刺割伤害(机器工具、尖刀物划破、扎破、刀切等)。⑥倒塌伤害(堆置物、建筑物倒塌、高空坠落等)。2.机械伤害的主要症状
机械性伤害常常是意外的、突出性的,可对人体造成各种不同程度的伤害,甚至生命安全。主要表现有以下几个方面:
①伤口,局部组织的完整性被破坏,包括局部组织器官的毁损脱离。②出血,包括内出血、外出血。
③骨折,包括脱骱、其中有闭合性和开放性。④休克,由于失血或疼痛等原因造成。
⑤心跳,呼吸停止,由于严重损伤引起,如不及时抢救则可能造成死亡。⑥其它严重的损害,如内脏破裂、气胸、脑及脊髓损伤等。3.机械伤害的现场急救
发生机械伤害时,首先应关停机器。如果发生断手、断指等严重情况时,对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好,将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内,扎紧好袋口,在袋周围放上冰块或用冰棍代替,速将伤者送医院进行抢救。
注意:忌将断指浸入酒精等消毒液中,以防细胞变质。
十一、触电伤害
触电事故是由电流的能量造成的,是电流对人体的伤害。电流对人体的伤害可分为电击和电伤。电击是电流通过人体内部,破坏心脏、神经系统、肺部的正常功能而造成的伤害。由于人体触及带电的导线、漏电设备的外壳或其它带电体,以及由于雷击或电容器放电,都可能导致电击。触及正常带电体的电击称为直接电击,触及故障带电体的电击称为间接接触电击。电伤是电流的热效应、化学效应、或机械效应对人体造成的局部伤害。通常所说的触电事故基本上是指电击而言的。
1.造成触电的原因有很多种,大致可分为以下几类:
①因为带电设备的绝缘性能下降或是绝缘层受到破坏,人体一旦接触到就会触电; ②带电作业,未采取应有的保护措施导致触电;
③停电检修,未验电就开始检修或未在停电线路上悬挂警示牌导致触电; ④人体和导电设备之间的安全距离不够导致触电。2.电击伤害的主要症状 触电伤害是人体在操作、使用电器设备时接触电流或接近高压电被击中所引起的伤害。大体分为电流伤害事故、电磁伤害事故、雷击事故、静电事故、电器设备事故。电击伤害在生产中较为常见,严重时危及生命。人体触电后主要症状表现为: ①局部症状
当身体局部接触电流时,由于高热和电火花的作用,可出现局部电灼伤。一般有两个以上的创面,一个为进口,一个为出口。创面一般较小,但较深,呈黄褐色焦痂。如果接触高压电(1000伏特以上)时最明显。②全身症状
a.如电流小,电压低、接触时间短,触电者会出现头晕、心悸、恶心等症状。b.如电流强,电压高(交流电65伏特以上,直流电300伏特以上)、接触时间长,即可能造成电休克(又称假死现象)即出现触电者失去知觉、面色苍白、瞳孔放大、脉搏停止和呼吸停止。如不及时采取正确的措施抢救,则会造成死亡,这是电击伤害的主要症状。
c.值得注意的是,上述症状可能在触电当时表现轻微,而过一个小时后突然加重,出现昏迷、呼吸、心跳停止等症状。3.电击伤害的现场抢救
①关闭电源开关:一旦发现有人触电,特别是在潮湿、水中作业时,救护人员应立即关闭开关、拉下电闸、拔出插头或取下保险,立即将触电者尽快脱离电源。
②切断电线:若开关距离较远,救护人员则可采用各种方法,立即切断电线。如用电工钳剪断电线,或用木柄刀、斧、锄、铲等斩断电源线,也可搭通火线、零线造成短路,使总电源跳闸等方法来切断电源。
③挑开电源线:如果无法采用上述方法时,应该迅速寻找干燥的木棒、竹竿等,将触电者身上的电源线挑开,禁止使用金属材料或潮湿的物体挑电源线,注意不要使电线弹到自己身上。④拉开触电者:如上述方法都不能救出触电者,触电者又伏在带电物体上时,则可用干绳子、布单等套在触电者身上,将其拉出。也可戴上绝缘手套将其拉出。此时救护人员要特别注意自身保护,如站在厚木板或棉被等绝缘物体上。严禁用手直接去拉电线或触电者,以防引起连锁触电。⑤抢救要点:
a.对触电者的抢救要尽量创造条件就地实施抢救,不要搬动触电者,要最大限度地争取抢救时间。
b.触电者如出现心跳停止,救护人员应首先进行心前区叩击数次,若无效时则进行胸外心脏按压。
c.触电者如呼吸停止,立即进行口对口人工呼吸。
d.如触电者伤势严重,心跳、呼吸均停止,应同时进行人工呼吸和心脏挤压进行抢救。e.对触电受伤症状较轻或经抢救好转时,应让其安静地休息,在送往医院的途中要注意观察,防止病情突然加重。
f.对局部灼伤的伤口给予覆盖包扎。4.预防措施 ①电气绝缘:保持电气设备和供配电线路的绝缘良好状态是保证用电安全的基本要素。电气绝缘性能可通过测定其绝缘电阻、耐压强度、泄漏电流和介质损耗等参数加以衡量。
安全距离: 电气安全距离是指人体、物体等接近带电体而不发生危险的安全可靠距离。在配电线路和变配电装置附近工作时,经常需要考虑:线路安全距离,变配装置安全距离,检修安全距离和操作安全距离等。②安全载流量:导体的安全载流量是指导体内通过持续电流的安全数量。导体中通过的持续电流超过安全载流量,导体发热将超过允许值,绝缘会被破坏,甚至引起漏电和火灾,因此,根据导体的安全载流量确定导体的截面和选择设备是十分重要的。
③标志:明显、准确、统一的标志是保证用电安全的重要因素。标志一般有颜色标志、标示牌标志和型号标志等。颜色标志作为区分各种不同性质、不同用途的导线;标示牌标志一般作为危险场所的标志;型号标志作为设备特殊结构的标志。
十二、烫伤
1.烫伤的主要症状 ①小面积或轻度烫伤
烫伤害可根据伤及皮肤深度分为三度:
Ⅰ度:仅为表皮烫伤,表现为局部干燥、微红肿、无水泡、有灼痛和感觉过敏。
Ⅱ度:伤及表皮和真皮层,局部红肿,且有大小不等的水泡形成浅2度。深者皮肤发白或棕色,感觉迟钝,温度降低,为深2度。
Ⅲ度:为全皮层皮肤烫伤,有的深达皮下脂肪、肌层、甚至骨骼。小面积烫伤一般面积约占人身表面积的1%,深度为浅2度。②大面积或重度烫伤
大面积或重度烫伤关键是通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度,如果是大面积或重度烫伤,则应尽快送医院诊治。2.烫伤的现场急救
①首先把被沸液浸渍的衣服迅速脱下,若一时难以脱下时,就地慢滚到水龙头下或水池边,立即将肢体用冷水冲淋或浸泡水中,以减轻疼痛和肿胀,降低温度,浸泡时间至少在20分钟以上,如果是身体躯干烫伤,无法用冷水浸泡时,则用冷毛巾冷敷患处。②如果局部烫伤较脏和被污染时,可用肥皂水冲洗,但不能用力擦洗。
③患处冷却后,用灭菌纱布或干净的布巾覆盖包扎。包扎时要稍加压力,紧贴创面,不留空腔。
④烫伤后出现水泡破裂,又有脏物时,可用生理盐水或冷开水冲洗,并保护创面,包扎时范围要大些,防止污染伤口。
注意:烫伤后不要用紫药水、红药水、消炎粉等药物。3.局部烫伤的应急救援 ①腰部以下灼伤急救 立即脱下被溶液浸过的裤子,将腰部以下灼伤的部位在自来水管下冲淋或用冷湿毛巾冷敷患处,患处冷却后用净布巾或灭菌纱布覆盖包扎。②上肢肘关节以下(肘关节以上)烫伤的急救
立即将伤肢肘关节以上在自来水管下冲淋或浸泡在冷水中,冲淋或浸泡患处冷却后用净布巾或灭菌纱布覆盖包扎。
注意:脱衣服(裤子)时要轻柔。③腰部、臀部烫伤急救 立即将腰部、臀部在自来水管下冲淋或用冷湿毛巾冷敷患处,患处冷却后用净布巾或灭菌纱布覆盖包扎。
④呼吸道烫伤的抢救
立即用冰袋冷敷,口中也可含冰块,以收缩局部血管,减轻呼吸道梗阻,并迅速送医院作进一步抢救。
⑤眼睛烫伤的急救
如果是眼睛被烫伤,则立即将面部浸入冷水中,并做睁眼、闭眼活动,浸泡时间至少在10分钟以上。
十三、烧伤
1.烧伤的主要症状 ①小面积或轻度烫伤
烧伤可根据伤及皮肤深度分为三度:
Ⅰ度烧伤:表皮仅有轻度的发红和轻度的肿痛,无水泡,2-3天后痊愈,无瘢痕。Ⅱ度烧伤:患处疼痛较剧,有水泡,创面潮湿,水肿,2周左右痊愈,不遗留瘢痕。
Ⅲ度烧伤:皮肤痛觉消失,干燥、无水泡,有焦痂,愈合缓慢,大面积需植皮才能愈合,痊愈后遗留瘢痕。②全身症状
小面积烧伤一般无明显症状,大面积的烧伤早期可出现休克,随后出现严重感染表现和其他并发症。
2.烧伤的现场救援 ①火灾的扑救
a.立即报警:发生火灾时不要惊慌,应立即报警。报警时应向消防队员讲清火情和地点,必要时应派人到路口迎接。注意:火警电话是“119”。
b.立即组织扑救:现场人员应立即行动起来,利用现有条件灭火。用水灭火:此时最简单、最常用的方法。
注意:如果是油类燃烧不宜用水扑救,以免火势蔓延。
用各类灭火器灭火:使用灭火器方便有效,尤其是刚起火时。注意:不要同时喷水,以免降低灭火效果。
防止火势蔓延:根据情况采取各种阻隔方法,防止火势蔓延扩大。尤其是要防止火势向易燃易爆物质蔓延。
搬走可能被燃烧的物质:及时搬走火场周围的易燃易爆品,及时拆除作为火势蔓延媒介的易燃物质,及时搬走可能被烧毁的贵重物品。
②保护火灾现场:火灾扑灭后,应注意保护火灾现场,以便有关部门分析原因,总结经验教训。
③人员的救护
a.迅速脱离火场:身上着火时,应首先设法迅速脱离火场。注意:不要大声呼叫,以免烧伤呼吸道。
b.衣服着火时,应立即脱去,或就地躺下滚压灭火。自救时切忌乱跑以免风助火势,加重烧伤,也不能用手扑打火焰,以免引起面部、呼吸道和双手烧伤。
c.若衣服难以脱下时,应就地滚到水龙头或水池边,立即将肢体用冷水冲淋或浸泡水中,以减轻疼痛和肿胀,降低温度,浸泡时间至少在20分钟以上,如果是身体躯干烧伤,无法用冷水浸泡时,则用冷毛巾冷敷患处。
d.周围无水源时,应用手边的材料覆盖着火处,防止火势扩散。
e.如果局部烧伤较脏和被污染时,可用肥皂水冲洗,但不能用力擦洗。如出现水泡破裂,又有脏物时,可用生理盐水或冷开水冲洗,并保护创面,包扎时范围要大些,防止污染伤口。f.患处冷却后,用灭菌纱布或干净的布巾覆盖包扎。包扎时要稍加压力,紧贴创面,不留空腔。
注意:烧伤后不要用紫药水、红药水、消炎粉等药物。