第一篇：意外摔伤和解协议书
意外摔伤和解协议书
甲方：
乙方：
甲、乙双方就乙方2017年 5月 4日下午17点左右在江夏第四中学大门附近意外摔伤一事（当日甲、乙双方就此事已报警，警方已录取多方口供），现甲、乙双方本着责任共担自愿公平的原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方住院期间医疗费用由甲方全部支付。
2、甲方一次性向乙方支付营养费、护理费、误工费、交通费等其他各项费用 共计人民币：壹万元整（￥：10000.00元），乙方对此项无异议，且不会再向甲方主张任何费用。
3、支付方式：现金
4、甲、乙双方就本次事件的费用责任补偿等所有问题一次性了结，再无任何其他争议。
5、甲、乙双方承诺：从本协议签订起，甲、乙双方均不得再就本次事件，以其他任何理由向对方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利。
6、本协议一式两份 甲、乙双方各持一份。
甲方签名：
身份证号码：
签名
监护人
身份证号码：
签名
监护人
乙方签名：
身份证号码：
身份证号码：
身份证号码：
身份证号码：
签名
和乙方关系 本人签名
和乙方关系 夫妻签名
和乙方关系 母子签名
和乙方关系 母子
****年**月**日
第二篇：赔偿和解协议书-旅游摔伤20161031
旅游摔伤赔偿和解协议书
甲方：XXX旅行社有限公司 法定代表人： 地址：XXX市XXX县XXX 联系电话：
乙方：XXX,身份证号码： XXX。地址： 联系电话：
2016年10月XX日,乙方参加甲方组织的“XXX二日游”旅游团出游。乙方于2016年10月XX日在XX景点坐在凳子上休息时，因自身原因不慎摔倒受伤。现甲、乙双方经过友好协商，就和解方案达成一致，于2016年10月XX日在XXX旅行社有限公司订立本和解协议。
甲、乙双方于此声明：在协商过程中，甲、乙双方对《民法通则》、《合同法》、《旅游法》、《消费者权益保护法法》、《侵权责任法》等相关法律法规规定的赔偿项目和赔偿标准均已有完整、正确的认知和理解。本协议条款均属双方在此基础上平等磋商所达成，是双方真实意思表示。双方均认可本协议公平有效，不存在任何重大误解、欺诈、胁迫或乘人之危的情形。乙方确认对自己的身体状况、因此次事故所造成伤势及日后该伤势可能的发展和后果均已有充分的了解，并清楚订立本和解协议的法律后果，乙方系在慎重考虑上述因素的前提下自愿订立本和解协议。
甲、乙双方一致同意：
一、乙方在住院治疗期间，甲方已于2016年10月XX日为其垫付医疗费及相关费用人民币壹万元整(小写：￥10000元)。
甲、乙双方经过协商确定，甲方于本协议签订之日向乙方另行支付人民币肆万元整(小写：￥40000元)。
上述两项金额合计人民币伍万元整(小写：￥50000元)，是双方协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，该款项包括但不限于医疗费､误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、后续的治疗费、康复费、护理费、精神损害赔偿金等费用。乙方在收到甲方全部款项后，应向甲方出具收到该两项金额合计金额的收条。
二、本协议是甲、乙双方就乙方因自身原因不慎摔倒受伤一事的终结性处理，乙方同意收到上述款项后不再就前述摔倒受伤事故以任何事由、任何方式（包括但不限于请求行政管理部门介入、提起仲裁、诉讼、投诉、信访、集会、拉横幅等等）向甲方另行索赔，双方已经就此事达成最终和解。
三、乙方于治愈出院后三日内就实际发生的费用（以医疗发票金额为准）积极向新型农村合作医疗的相关报销部门申请报销费用，乙方在收到报销费用的实际到账金额后三日内将实际到账金额全部以现金或银行转账方式支付给甲方，以弥补甲方在前述向乙方支付款项的损失。甲方的银行账户信息如下：
开户行： 账户名称： 账号：
四、上述乙方收到新型农村合作医疗的实际报销金额后三日内向甲方支付该款项事宜，XXX（女，身份证号码：XXXX）、XXX（男，身份证号码：XXX）两人自愿就乙方向甲方支付该款项承担连带担保责任，担保期限为：至乙方向甲方全额支付该实际报销款项时止。
五、乙方如违反本协议，则甲方有权要求乙方返还甲方支付的全部费用
并承担全部费用20%的违约金。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错或法律责任。
七、本协议一式两份，甲方、乙方各持一份，自甲、乙双方及连带担保人曾德霞、何惠平在协议上签名、捺印之时起生效。
甲方：XXX旅行社有限公司 乙方：
签约代表：（右手食指印）
连带担保人（XXX）：
连带担保人（XXX）：
签订时间：2016年10月 日 签订地点：XXX市XXX县
第三篇：意外受伤和解协议
意外受伤协议书
甲方：乙方：身份证号：
乙方于214年5 月30 日发生意外受伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计4836.5 元(大写：人民币肆仟捌佰叁拾陆元五角)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后，甲方向乙方支付人民币3000 元(大写：叁仟元整)，于十日内付清。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：乙方签字：
时间：时间：
见证人：
第四篇：和解协议 意外伤害
协议书
订立本协议双方：
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
：
身份证号码：
甲方系浴池的所有人及经营者，乙方系之父母。乙方声称年月日带其子女在甲方经营的浴池洗浴，后
受伤并死亡。甲乙双方就本事件，达成如下协议：
一、乙方认可：甲方浴池安全设施齐全，并且在醒目位置标有提醒注意事项。乙方同时承认：乙方无证据证明，乙方及乙方子女与甲方形成事实的消费合同关系。乙方也认为：死亡一事，与甲方无关，与甲方的经营等行为无因果关系，甲方对此事亦无过错，不应当承担任何法律责任。
二、甲方出于人道目的，自愿一次性补助乙方人民币元整。
三、乙方承诺在本协议生效后，不在任何时间，以任何理由向甲方、甲方家属以及甲方经营的浴池主张任何权利，此事一次性了结，乙方放弃其民事权利。
四、乙方同时保证：乙方是的合法监护人，任何人无权就死亡一事，向甲方、甲方家属以及甲方经营的浴池主张任何权利。本协议生
效后，乙方有义务平息此事对甲方的影响
五、甲、乙双方均已充分了解本协议约定的法律含义，且本协议的约定均系双方的真实意思表示。
六、乙方的身份证复印件及证明乙方系父母的文件（包括户口本复印件）系本协议的附件。本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
中间人：
签署时间：年月日
签署地点：
第五篇：和解协议书
和解协议书
甲方：
乙方：
经甲乙双方真诚协商，同意达成以下和解协议：
1、因楼体间距等系列问题，乙方同意补偿甲方不少于10平方米的车棚壹个（实物为准，优待优选，办理证件）。甲方在乙方施工中不再有任何异议和要求。与之对等的是，如果甲方日后另行建房，乙方亦同意保持现行建筑间距，不再提出任何异议和要求。
2、甲方水井如果在施工期内出现质量问题导致无法用水，乙方保证无条件维修或采取必要措施优先保障甲方生活用水。
3、甲方房屋及地面附属建筑物如果因施工出现裂缝等质量安全问题，乙方保证无条件维修或寻求其他适当途径予以解决。
4、乙方坚持安全、文明、科学施工，采取相关防护或屏障措施降危降噪降尘以尽量减小对甲方生活和出行的影响。
5、因路面拓宽，乙方补偿甲方青苗费贰佰元。
6、上述内容，甲乙双方遵守执行，如一方违约即承担对方经济损失伍万元。本协议一式三份，甲乙双方各执一份，原邻居梁其烈先生亦执一份。
甲方：乙方：
2012年12月16日
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