流行性出血热工作总结[推荐五篇]

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第一篇:流行性出血热工作总结

2012年流行性出血热工作总结

流行性出血热是一种由汉坦病毒感染经鼠传播的自然疫源性传染病,该病发病急、病情凶险、病死率高。为防患于未然,我区积极开展以灭鼠和流行性出血热疫苗接种为主防治措施:

一、有计划、有步骤、有重点的开展大面积的灭鼠工作,消灭传染源

1-12月份每月进行一次鼠密度监测,监测结果为:全年布夹10800只,其中无效夹269只,有效夹为10531只,共捕鼠198只,捕获率为1.88%。在捕获的198只鼠中,褐家鼠和小家鼠最多,占42%,黑线姬鼠最少占10%。除9、10月份稍高外,其余各月基本持平。

二、开展重点人群出血热疫苗预防接种,保护易感人群

接种出血疫苗是预防流行性出血热的又一有效措施,我市及我区还没有引进这种疫苗,在宣传流行性出血热的同时,对有接种要求的群众,我疾控中心帮助联系到省疾控进行接种。

三、大力开展宣传教育,提高群众自我保护能力

我疾控中心充分利用自身条件,以电子宣传板字幕的形式向广大群众宣传流行出血热的危害、传播方式、传播途径、疫情形势及其防治的基本卫生知识,使群众充分了解灭鼠与疫苗的接种是预防流行性出血热的最有效的方法,为灭鼠和疫苗接种工作打下坚实的基础。宣传工作贯穿整个预防工作的始末,每季度宣传一周。

四、今年疫情报表显示全年出血热发病4例。

1、我疾控中心对所有病例进行流行病学调查,并进行样品采集。

2、龙凤镇所有村屯发放流行性出血热宣传单10000份。

3、利用电子屏幕对大众宣传流行性出血热防治知识。

4、对龙凤区保田村进行鼠密度监测,按照国家相关标准,在300-500平米范围内,鼠密度应小于3%,此次监测结果鼠密度为4.7%,鼠密度超于国家标准。

第二篇:流行性出血热培训总结

Xx市中医院肾综合症出血热知识

培训工作总结

为了加强应对肾综合症出血热的防治工作,我院医务科组织相关科室技术骨干参加了Xx市卫生局出血热培训会议,又根据上级的要求于2012-1-4日和2012-1-5日对我院全院工作人员分两批进行了专题培训。

医院分管院长Xx到会并重申相关规章制度,就目前肾综合症出血热的防治工作提出了四点要求:一要切实提高对肾综合症出血热的认识;二要认真落实相关的防控措施措施;三要切实做好与疫情相关的各项工作;四要加强对各类传染病的防治工作。

我院内科主任Xx

详细讲解了卫生部制定的“流行性出血热诊疗方案”及国家疾控中心制定的《流行性出血热诊疗要点》。Xx结合几十年的临床经验及院感经验,强调了流行性出血热的临床诊断、救治要点,让院内所有工作人员熟练掌握流行性出血热的定义、流行概况、流行病学、病原学,以及流行性出血热的预防与控制知识,诊断治疗和消毒隔离知识。培训结束后当场进行考试,成绩记入考核。

通过此次培训,提高了认识,强化了防控措施,为我院防治流行性出血热打下了扎实的基础。

Xx市中医医院医务科

2012-1-5

第三篇:流行性出血热个案护理

流行性出血热个案护理

一、案例介绍:患者李XX,男,63岁。患者于4月4号受凉后出现发热,伴咳嗽,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等不适,在当地给予输液治疗(具体用药不详)症状好转不明显,且于4月7号出现大小便失禁,为求进一步诊治入我院,门诊于4月8号以“发热待查”收入感染科;否认“高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、结核”等病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史,起病来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便有失禁,体力下降,体重无明显下降。既往史:1995年患有败血症,有长期抽烟、饮酒史。体格检查:T37.8℃,P108次/分,R 21次/分,BP95/48mmHg,神清,精神差,皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干啰音及湿罗音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(—),双下肢无水肿。病理征阴

2性。请我科会诊后转入我科。体格检查可见右侧颈部见一5×5cm皮下血肿,面部皮肤及胸部皮肤潮红,眼睑充血,无尿。行机械通气,床边CVVH,升血压,输血等对症支持治疗,后病情逐渐稳定,于4月13号家属放弃治疗出院。阳性结果:淋巴细胞16.5%,异型淋巴细胞13.5% ,白细胞32.42* 10^9/L, 红细胞数 6.25*10^12/L, 血小板数 18.0 *10^9/L ,血红蛋白192.0g/L, 尿镜检细菌计数 36.30 /μL, 葡萄糖 +, 隐血 3+,胆红素阴性,尿蛋白2+,红细胞3178.1/μL,尿比重1.014。

二、诊断:出血热

三、诊断依据:

1、根据病史:发热四天

2、血生化检查:异型淋巴细胞13.50%

四、入院后治疗:

①针对患者躁动焦虑的神经症状使用力月西+吗啡各2mg/h静脉; ②经口气管插管机械通气改善呼吸功能; ③胃肠道保护:奥美拉唑40mg(Q12h),翰康6mg24h静脉泵入; ④病原体:病毒唑0.5q12h ⑤肺部感染:美罗培南0.5q12h ⑥血小板减少症:吉巨芬3mgiH ⑦增强抵抗力:迈普新1.6mgiHq12h ⑧肾衰竭:行床边CVVH

五、知识回顾:

出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。1.宿主动物和传染源

主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠。2.传播途径

主要传播为动物源性,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。呼吸道、消化道、接触、母婴传播。3.人群易感性

一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高,病后有持久免疫力。临床表现:

1.发热期

(1)发热

起病急骤,畏寒、发热,体温达到39~40℃,以稽留热和弛张热多见,持续3~7日。

(2)全身中毒症状

1)三痛:头痛、腰痛、眼眶痛。

2)多数病人有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。3)重症病人可出现嗜睡、烦躁不安、谵妄、抽搐等精神神经症状。

(3)毛细血管损伤表现

1)充血特征

三红(颜面、颈、胸部潮红),呈醉酒貌;眼结膜、软腭与咽部充血(黏膜“三红”)。

2)出血

皮肤出血多在腋下和胸背部,呈点状、搔抓样条索状淤点;黏膜出血可见眼结膜和软腭黏膜,尤以软腭出血更具有特征;少数病人内脏可出血变现为呕血、咯血、黑便等。

3)渗出与水肿

主要表现为球结膜水肿,斜视时在内眦部出现“涟漪波”。2.低血压休克期

主要表现为低血压和休克,多在体温下降的同时出现血压下降。多发生在病程的第4~6天,一般持续1~3天,血压下降初期病人颜面仍潮红,四肢温暖;随休克加剧出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少;重症病人出现DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

3.少尿期 多发生在起病后的第5~8天,一般持续2~5天。表现为少尿或无尿、氮质血症、代谢性酸中毒、水和电解质平衡失调、严重者可发生高血容量综合征。

4.多尿期 多发生于病程的第9~14天,一般持续7~14天。多尿期分为三个阶段:1)多尿早期(移行期),尿量每天500~2000ml。2)多尿期,尿量超过2000ml/d,多3000~5000ml/d,症状逐日减轻,氮质血症逐渐好转,此期易引起水电解质的紊乱,如低钠、低钾等。3)多尿后期,尿量由高峰回复至正常,主要表现基本消失。

5、恢复期 随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常,复原需数月。

五、护理问题及措施(1)护理问题:体温过高

相关因素:主要与病毒血症有关

护理措施:

1、随时观察体温的变化。

2、体温过高时应及时采取物理降温。由于此病有毛细血管中毒性损害,故不宜用酒精擦浴,以免加重皮肤出血。少用解热镇痛药,以免大量出汗引起低血压,定期测量血压。

3、予以高热量、高维生素、易消化饮食。

4、液体疗法是主要治疗措施。

评估:体温下降

(2)护理问题:皮下血肿 相关因素:静脉穿刺有关

护理措施:着24h内 禁止热敷,用冷敷,冷敷后用50%硫酸镁湿敷,观察皮下血肿的面积有无扩大,有无加重。

评估:患者血肿无增大,逐渐好转。(3)护理问题:组织灌注量改变

相关因素:与广泛小血管损伤、DIC、出血有关 预防措施:观察患者有无出血倾向,体液不足,必要时应用升压药,观察药物使用反应及效。果。

评估:血压维持在正常范围,组织灌注量不足好转(4)护理问题:压疮的风险

相关因素:与患者皮肤潮红,水肿,出血,镇静,长期卧床有关

预防措施:保持床单位清洁干燥,保持皮肤清洁,翻身q2h,观察患者皮肤情况,做好交接班,严格记录24h出入量,限制液体入量,减轻水肿。评估:患者未出现压疮。

六、小结体会

对于流行性出血热的患者,护士应当根据患者不同时期的临床表现症状给予相应的护理。对患者的护理要有前瞻性和连续性,及早发现患者的护理问题,预防并解决可能出现的护理问题,对症护理的同时,做好饮食,睡眠,安全的各项护理工作,最大限度的减轻患者的不适,促进患者的康复。

第四篇:某县流行性出血热预防控制工作总结

流行性出血热是一种由汉坦病毒感染经鼠传播的自然疫源性传染病,该病发病急、病情凶险、病死率高。今年六月下旬开始我县遭受特大洪涝灾害,根据今年灾情和历年来的出血热疫监测资料预测分析,我县今年极有可能发生继82、91年两次出血热疫情流行高峰后的又一次流行高峰,为防患于未然,我县积极开展以灭鼠和流行性出血热疫苗接种为主防治措施:

一、有计划、有步骤、有重点的开展大面积的灭鼠工作,消灭传染源 为保证灭鼠工作有序有效的开展,制定了《怀远县灾后灭鼠实施方案》,并确定了“政府统一领导、落实组织、固定人员、分级负责、周密计划、精心指导、科学灭鼠”的工作方针,培训灭鼠技术人员和投药员,利用各种方式进行宣传教育,积极筹购投放药品。县救灾防病领导小组负责全县灭鼠工作的统筹安排,各乡镇救灾防病领导小组负责本辖区内灭鼠工作的实施。灭鼠工作分别于7月底和11月中旬进行两次,在灭鼠工作开展前进行了鼠密度调查,确定每次灭鼠目标(均用鼠夹法):第一次农村低于5%,县城低于3%,第二次力争室内鼠密度控制在1%以下。制定灭鼠原则:全县灭鼠工作均统一布置、统一时间、统一方法,采取全方位饱和投药方法投放毒饵,做到乡不漏村、村不漏户、户不漏间、间不漏堆、住区不漏外环境。两次灭鼠工作,覆盖28个乡镇及1个国营农场,培训投药员和灭鼠技术人员达10000余人次,发放宣传单1万份,13544人次参与投药工作累计投放毒饵23600斤,使用溴敌隆母液2792斤,发放敌克8000袋,灭鼠户数达472000户。为掌握灭鼠工作进展情况及开展效果,县防疫站对灭鼠工作进行了跟踪调查,各乡镇均能够严格按《方案》要求实施灭鼠工作,鼠密度(鼠夹法)控制基本达1%之目标。

二、开展重点人群出血热疫苗预防接种,保护易感人群 接种出血疫苗是预防流行性出血热的又一有效措施,县政府在听取了县卫生部门的汇报后,非常重视,决定由县政府采购10000份出血热疫苗对15个重点乡镇部分重点村重点人群进行免费预防接种。本次接种工作由各乡镇政府负责统筹规划,组织管理,乡镇防保所与村卫生室共同实施接种,县卫生防疫站负责培训与技术指导及疫苗的采购工作。按照乡村上报的适龄人口数,分配疫苗使用计划,设专人负责疫苗的领发、登记、管理,严禁挪做他用。接种对象为25—40岁的男性农民,每人每次1支,采用0、15程序,分2次在15天内完成接种工作。本次接种工作8月20日开始,覆盖15个乡镇90个行政村的25—45周岁的男性青壮年劳动力,培训接种人员120余人,发放宣传材料10000余人份,为保证疫苗挪作他用及安全接种,县卫生局在接种工作开展期间,组织人员对接种工作进行检查指导,在县乡村三级防疫机构的共同努力协作下,9月10日全部接种工作顺利完成。

三、大力开展宣传教育,提高群众自我保护能力 县乡村三级均充分利用自身条件,以广播、板报、宣传单、电视游走字幕等各种媒介主要向广大群众宣传流行出血热的危害、传播方式、传播途径、疫情形势及其防治的基本卫生知识,使群众充分了解灭鼠与疫苗的接种是预防流行性出血热的最有效的方法,为灭鼠和疫苗接种工作打下坚实的基础。宣传工作贯穿整个预防工作的始末,发放宣传材料20000余张,各村利用广播宣传达300余次,县卫生防疫站还在电视上以游走字幕的形式时刻提醒广大群众出血的危害与防治的重要性。今年疫情报表显示全年出血热发病9例,与91年发病362例相比下降达97。51%,与2002年15例相比也下降了40%,说明我县采取的流行性出血热防治措施行之有效,更说明我县疫情预测工作的正确与扎实。

第五篇:突发流行性出血热疫情应急演练工作总结

突发流行性出血热疫情应急演练工作总结

按照市XXX卫生局应急办的统一部署和要求,XXX县应急队伍于9月29日下午在市卫生局九楼会议室进行了突发流行性出血热疫情的应急处理演练。演练达到了熟悉预案、规范程序、锻炼队伍、提高处置能力的预期目的,取得了较好效果。现总结如下:

一、按演练方案要求认真谋划准备。接到演练任务后,我们认真阅读演练方案,根据需要落实了人员,明确了分工。由应急办统一制定脚本,安排调度人员。疾控中心准备报告、流调、消杀等内容,监督所负责监督内容的汇报。从场景设计、演练流程、标识制做到消杀药品、器械准备都做了大量细致的准备。

二、按演练脚本反复排演完善流程和细节。初步制定了流程和脚本后,我们组织人员从入场报告开始反复练习,在练习中不断纠正修改,完善细节、精练语言,力求操作与语言表述同步,操作规范,程序合理,能示范的动作决不旁白表述。经过2-3轮后,演练稍有成型,这时我们针对防护服的穿脱做重点练习,力求快而整齐,忙而不乱。然后在场景的衔接上下功夫,解说到哪,工作人员开始进行哪个操作等都有了比较合理默契的配合。演练晓有成效。

三、放松心态,真实演练。我们觉得这次演练正是对平时工作的最好检验,所以大家本着平时怎么准备就怎么进行演练的原则,放松心态,从容上阵,真实演练。

通过参加市里举办的这次演练,各相关部门对应对突发疫情的处理都有了比较清晰的思路和程序,从报告到处理到个人防护都向规范性和专业性迈进了一步,应急办从组织协调、指挥调度方面得到了锻炼和提高。可以说演练目的明确,实用性强,实现了预案文本和实际运用的统一。

四、演练存在问题和不足:尽管演练我们做了大量的准备,取得了一定收获,但演练也存在着一定问题和不足:

1、结合实际乡镇卫生院对出血热病例没有诊断能力;

2、防护服的穿脱不够规范、整齐;

3、首次进行这种表述与操作同步进行的突发事件演练,在具体操作和语言表述上可能不够规范、清楚;

4、由于场景的设计与时间限制,使得有些工作内容不能完全呈现。

5、建议市里多举办几次不同内容的系统的演练和培训,我们非常想观摩学习,以提高我们的演练水平和能力。

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