第一篇:2012年11月三级咨询技能考试要点,看了,基本就过啦[精选]
心理咨询师的职业理念与原则要求 心理咨询师的职业的理念
求助者的身心健康是否得到最大的维护? 求助者的心理问题是否得到科学有效的解决? 心理咨询师的身心健康是否得到最大的维护? 心理咨询师的职业生命线 职业理念中的几个关键点 ☼ 怎样理解心理咨询师这个职业? ☼ 求助者是什么样的人?
☼ 心理咨询师能帮助求助者解决哪些问题? ☼ 怎样帮求助者解决问题? ☼ 怎样达到心理咨询的目标? ☼ 怎样取得咨询的效果?
☼ 怎样最大限度地维护求助者和咨询师的身心健康? 对心理咨询师职业的理解
☼ 心理咨询师是用心理学的理论知识和方法技巧,帮助求助者解决心理问题的专业人员。
☺ 经过正规的培训,有正确的职业理念,掌握心理学相关知识和技能 ☺ 解决的是心理学方面的问题
☺ 使用心理学的方法,遵循法律法规,兼顾道德习俗对心理咨询师工作对象的理解 ☼ 求助者是指存在(含不存在)心理方面的问题,主动前来求助,解决自身心理问题的那些人 ☺ 不存在心理问题的求助者是指为其他问题前来求助的求助者 ☺ 只有前来求助者的人,才可能是求助者
☺ 心理咨询只能解决求助者自身的心理问题,想解决他人心理问题的人不是求助者 ☺ 求助内容若不是心理方面的,则不应视为求助者对心理咨询工作内容的理解 ☼ 心理咨询所要解决的就是帮助求助者解决心理问题 科学的帮助求助者解决心理问题 有效的帮助求助者解决心理问题 维护求助者的身心健康 维护心理咨询师的身心健康 心理咨询师的工作模式
☼ 心理咨询的工作模式是求助者主动的模式
☼ 心理咨询师的工作模式是通过启发引导求助者,提高其心理能力,促进其心理成才,自己解决自身的心理问题咨询理念中需要解决的几个问题 心理咨询与心理治疗的区别与联系 ☼ 区别表现在: ☺ 对象与咨询关系 ☺ 所解决的问题 ☺ 疗程
☺ 标准化与程序化 ☼ 联系表现在: ☺ 理论一致 ☺ 可以由同一人实施 心理咨询师需要具备的职业素养
心理咨询师在职业理念上应注意避免的误区 心理咨询师需遵循的重要原则 ☼ 价值中立的原则 ☼ 保密原则与保密例外 ☼ 避免双重关系原则 ☼ 自我保护原则 心理咨询师的任务
心理咨询师与求助者双方的责任、权利、义务 心理诊断心理咨询 心理咨询职业活动 明确问题 明确原因 明确程度 制定咨询方案 制定咨询目标 实施方案 效果评估 明确诊断
心 理 咨 询 技 术
心理学、社会学、伦理学、法律、医学等相关知识 三级咨询技能 2 第二节 制定个体心理咨询方案 3 第三节 个体心理咨询方案的实施 31 第一节 建立咨询关系 第二章 心理咨询技能 第一节 建立咨询关系 第一单元 尊重 第二单元 热情 第三单元 真诚 第四单元 共情 第五单元 积极关注
1.良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。2.良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
• 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系,咨询关系在咨询中具有非常重要的意义。第一节 建立咨询关系
建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。
心理咨询师咨询理念咨询态度个性特征咨询动机、合作的态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应。求助者
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
三、对求助者表达尊重的注意事项 单 元内 容 第一单元 尊重
一、学习目标
理解和掌握尊重的含义以及在心理咨询中的意义,掌握如何对求助者表达尊重以及在表达尊重时注意的事项。
二、工作程序与相关知识 尊重的含义
尊重就是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。• 如何对求助者表达尊重
(一)尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳
(二)尊重意味着平等
(三)尊重意味着礼貌
(四)尊重意味着信任
(五)尊重意味着保护隐私
(六)尊重意味着真诚
三、对求助者表达尊重的注意事项
1.心理咨询师在咨询中应接纳求助者,尤其接纳求助者与咨询师自己不同的方面; 4.心理咨询师应该信任求助者;
2.心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的,不能因双方地位、知识、金钱、文化等差异奉承或歧视求助者; 3.心理咨询师应遵循礼仪,礼貌待人; 5.心理咨询师不主动探问求助者的秘密、隐私,对求助者主动诉说的秘密及隐私应该进行保护,不随意传播; 6.心理咨询师应该对求助者真诚;
7.当心理咨询师难以接纳求助者时,可以转介,这本身也是对求助者的一种尊重。第二单元 热情 一学习目标
二工作程序与相关知识 三对求助者表达热情的注意事项
一、学习目标
理解和掌握热情的含义以及在心理咨询中的意义,掌握如何对求助者表达热情,如何营造热情、温暖的气氛,了解在表达热情中的注意事项。
二、工作程序与相关知识 热情的含义
在心理咨询中,心理咨询师既要表现出接纳求助者、平等交流、帮助求助者解决心理问题的理性部分,也应该表现出热情助人的浓厚的感情色彩。• 对求助者表达热情时应着重理解和掌握
1.在初诊接待阶段打好热情的基础充满热情、关切的咨询会使求助者感到咨询师的热情、温暖、和可亲,有利于良好咨询的开始。• 对求助者表达热情时应着重理解和掌握
2.通过倾听和非言语行为,表达热情在心理咨询过程中,咨询师应适度的运用倾听技巧,对求助者表现出最大限度的倾听; 3.咨询中认真、耐心、不厌其烦,是热情的最好表达咨询师应根据求助者难以表达的原因,循循善诱,耐心细致地梳理,帮助求助者建立理性的梳理;
4.咨询结束时,使求助者感到温暖在每次咨询结束时,咨询师应该感谢求助者的密切配合,可以通过咨询小结、布置作业、告之注意事项、对求助者适当鼓励,促使求助者回去后继续进行自我探索和改变,以巩固咨询效果。
三、对求助者表达热情的注意事项:
1.心理咨询师在咨询的始终都应对求助者充满热情、耐心,不厌其烦地帮助求助者,而不是对求助者漠不关心;
2.心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达;
3.心理咨询师在求助者叙述时应该做好倾听、耐心、细致地循循善诱,不因求助者表达的内容而批评指责求助者;
4.当遇到阻碍咨询的因素时,更应对求助者表现出热情和耐心;
5.心理咨询师在求助者出现反复时应耐心、不急躁,应不厌其烦、热情地帮助求助者。
第三单元 真诚 1 学习目标 工作程序与相关知识 3 对求助者表达真诚的注意事项 一 学习目标
理解和掌握真诚的含义以及在心理咨询中的意义,掌握如何对求助者表达真诚以及在表达真诚 中的注意事项。真诚的含义
真诚,是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”、“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式伪装,不把自己隐藏在专业角色下,不带着 “咨询专家”的假面具,表里如
一、真实可信地置身于与求助者的关系中。咨询师真诚的意义
1.真诚可以为咨询营造安全、自由的氛围,使求助者感到可以向咨询师敞开心扉,袒露自己的内心世界,坦陈自己的心理问题所在,包括软弱、失败、过错、隐私等而无需顾虑,同时感受到自己是被接纳、被信任、被爱护的。
2.咨询师的真诚为求助者提供了一个良好的榜样,通过榜样学习,求助者学会真实地与咨询师交流,坦然地表露或宣泄自己的喜怒哀乐等情绪,并可能发现和认识真正的自我,在咨询师的帮助下,促进自我探索和改变,而这种改变会减少会谈过程中的模糊不清和误解,使双方的沟通清晰和准确。• 把握真诚应该理解和掌握的问题: 2 真诚应该实事求是 3 真诚不是自我发泄 4 表达真诚应该适度 1 真诚并不等于实话实说 7 真诚体现在咨询师的坦诚上 6 表达真诚应考虑时间因素 5 真诚还体现在非言语交流上
三、对求助者表达真诚的注意事项
1.心理咨询师不能有感而发,忘情发泄自己的内心世界; 2.真诚不能脱离事实,应该实事求是,不能不懂装懂;
3.心理咨询师必须理解真诚不等于实话实说,说实话不完全是真诚;
4.表达真诚还体现在非言语上,身体姿势、目光、声音、语调等都可以表达真诚。5.表达真诚应适可而止,过度的真诚反而适得其反; 6.表达真诚应根据咨询的进程而有所变化。第四单元 共情
一、学习目标
学习目标:对求助者表达共情,需要理解和掌握的事项工作程序与相关知识 理解和掌握共情的含义以及在心理咨询中的意义,掌握如何与求助者共情以及在共情中的注意事项。
二、工作程序与相关知识
(一)共情的含义
咨询师对求助者内心世界的理解及体验就是共情。也称“投情”、“神入”、“同感心”、“同理心”、“通情达理”、“设身处地”,等等。咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解,影响对方并取得反馈。咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系,更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。咨询师通过求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感与思维。
(二)共情在心理咨询中的意义
第一、咨询师通过共情,能够设身处地地、准确理解求助者,把握求助者的内心世界。
第二、咨询师通过共情,使求助者感到自己是被理解的、接纳的,从而促进良好的咨询关系的建立。
第三、咨询师的共情,鼓励并促进了求助者进行深入的自我探讨,促进了自我表达,促成了求助者深入、全面、准确地认识自我,也促进了咨询双方彼此的理解和更深入的交流。
第四、咨询中某些求助者迫切需要理解、关怀,迫切需要情感倾诉,咨询师的共情可以直接起到明显的助人效果。
(三)缺乏共情的表现或后果
第一、求助者可能感到失望,因此减少或丧失了继续咨询的信心。第二、求助者可能觉得受到伤害。
第三、影响求助者进行自我探索和对自身的深刻了解。
第四、影响咨询师对求助者的反应:由于缺乏共情,咨询师可能不能真正体验求助者的内心,因而作出的反应可能偏离了求助者的问题或者缺乏针对性。
(四)咨询师正确理解、使用共情,需在咨询中理解和掌握的要点 1.咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题
2.咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受,而是能设身处地地理解 3 表达共情应因人而异咨询师对不同的求助者,在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别; 表达共情应把握时机,共情应适度咨询师应该在求助者对某一问题及其对应的情绪完整表达后再进行共情; 表达共情要善于把握角色咨询师表达共情,要站在求助者的角度来看待求助者,在角色上可以把自己当做求助者,但要善于把握咨询师-求助者角色的转换。6 表达共情要善于使用躯体语言咨询师表达共情,除语言表达外,咨询师还应学会非语言表达如目光传递、面部表情、身体姿势和动作等; 表达共情要考虑求助者的特点与文化特征咨询师表达共情需要考虑求助者的性别、年龄、受教育程度及文化特征等,这一点在非言语表达上尤其应该注意; 8 咨询师应验证自己是否与求助者产生共情咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问,从求助者说出的感受中,得到求助者的反馈,并根据反馈意见及时作出修正。
三、对求助者表达共情,需要理解和掌握以下几点:
1.咨询师视角需要转变,务必要从求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题;
2.共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受,而是要设身处地地理解求助者及其问题。
3.表达共情不能一视同仁,而是因人、因事而异,视情而定; 4.表达共情应把握时机,共情应该适度,才能恰到好处。5.表达共情要善于实现咨询师—求助者之间的角色转换;
6.表达共情还应善于使用躯体语言,注重姿势、目光、声音、语调等表达; 7.表达共情应考虑求助者性别、年龄、文化习俗等特征; 8.咨询师应不断验证是否共情,得到反馈后要及时修正。第五单元 积极关注
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
三、对求助者表达共情,需要理解和掌握的事项
一、学习目标 理解并掌握积极关注的含义及在心理咨询中的意义,掌握积极关注的方法以及在积极关注中的注意事项。
二、工作程序与相关知识
积极关注就是咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注,从而使求助者拥有积极的价值观,拥有改变自己的内在动力。-----辩证、客观地看待求助者。
(一)积极关注的含义及其意义
(二)咨询师在对求助者积极关注上,应当注意的要点
1.积极关注就是辩证、客观地看待求助者求助者积极、光明、正性的一面往往需要咨询师挖掘;
2.积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己积极关注就是咨询师帮助求助者神话对自我的认识,挖掘自身积极、光明、正性的内容,发现自己的优点、长处,和所拥有的资源; 3.避免盲目乐观
咨询师应针对求助者的实际问题,客观地引导求助者认识、分析其现有的不足,帮助求助者深化认识,认识到其拥有的资源; 4.反对过分消极
咨询的本质是给求助者以支持、鼓励和帮助,促使求助者从困境中崛起,走出迷茫的泥潭,减轻或消除痛苦; 5.立足实事求是
积极关注应建立在求助者客观实际的基础上,不能无中生有,否则求助者会觉得咨询师是在用虚言安慰自己,是咨询师无能的表现,这样的积极关注可能会适得其反。
三、对求助者积极关注时的注意事项: 1.心理咨询师必须辩证、客观地看待求助者; 2.积极关注时应该避免盲目乐观; 3.积极关注时尤其应该避免消极;
4.积极关注不仅仅时咨询师积极关注,还应帮助求助者积极关注自己; 5.积极关注也因该尊重现实,实事求是;
6.积极关注的目的是促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康地全面发展,这也是咨询的最高目标。第二节 制定个体心理咨询方案
I 第一单元 商定咨询目标 Ⅱ 第二单元 商定咨询方案
第一单元 商定咨询目标
一、学习目标
二、工作程序与相关知识 第一单元 商定咨询目标
理解和掌握心理咨询目标的内容,通过与求助者共同协商,学会如何商定双发共同接受的有效的咨询目标并加以整合。
一、学习目标
第一单元 商定咨询目标
二、工作程序与相关知识
(一)商定咨询目标的前期工作who(求助者是谁)
what(发生了什么事)when(什么时候发生的)
where(在哪里发生的)
why(事情发生的原因是什么)
how(事情是怎样延边的)
which(事情与哪些人相关)1.全面深入地了解求助者 第一单元 商定咨询目标
(一)商定咨询目标的前期工作
在与求助者会谈时,应采用热情、诚恳、平等、负责的态度。同时,还要针对不同的对象、不同的心理采取相应的会谈方式。年龄特点、性格特征、文体特征、文化特征 1.全面深入地了解求助者:
二、工作程序与相关知识
(一)商定咨询目标的前期工作 2.深入了解求助者时,可以参照的思路(1)明确求助者想要解决的问题(2)进一步了解问题的来龙去脉
(3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法(4)深入探讨求助者具体和心理问题的深层原因 3.判断求助者心理问题的类型和严重程度
(二)咨询目标的定义、来源、商定实际与特征
1.对咨询目标的理解,咨询目标就是求助者通过自我探索和改变,努力去实现的目标,也是咨询师通过心理咨询的理论、方法和技巧,对求助者帮助,最终促使其实现的目标。
2.咨询目标的来源,咨询目标是双方共同的目标,应该由咨询师与求助者共同商定,“商定”一词生动地解释了咨询目标的来源。
3.商定咨询目标的时机,咨询师应该先商定咨询目标,再进行咨询,有明确咨询目标的咨询才能是有效的咨询。4.有效咨询目标的特征
(1)属于心理学范畴咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询的目标应该是属于心理学的范畴。
(2)积极的从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的。
(3)具体或量化的咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。
(4)可行的咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平。咨询目标没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。
(5)可以评估的咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。
(6)双方接受的一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。(7)多层次统一的,咨询目标多层次的统一含有三方面的含义,1.如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。
2.如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。3.近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。
(三)如何与求助者商定咨询目标
1.找出求助者的主要问题,在咨询初期,咨询师要想办法弄清楚求助者的主要问题是什么,这样有助于有针对性的商定咨询目标,也有助于求助者解决主要的心理问题。2.确定从哪个问题入手
3.双方商定咨询目标,商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论。
(四)咨询目标的整合
咨询师应该把不同的咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体,这样就可以把两者有机地统一起来。
(五)商定咨询目标的注意事项
1.求助者并不都能提供有效的咨询目标求助者在提出目标时可能会存在一系列的实际困难,咨
询师可以通过一系列开放式的询问来促进求助者思考自己想要也想实现的咨询目标;
(1)有些咨询师认为咨询师应持完全重力的态度,不应带有任何自己的价值观念。(2)有些咨询师认为咨询中应该给求助者灌输、传输一些正确的、健康的价值观。(3)有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标(4)有些咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标 2.某些咨询师对咨询目标可能存在错误观念
人本主义学派把自我实现作为咨询的目标
行为主义学派认为咨询目标是很具体的,应该帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。
精神分析学派的咨询目标是将潜意识意识化,重组基本的人格,帮助求助者重新体验早年经验,并处理压抑的冲突,做理智的觉察。3.不同的心理咨询流派有不同的咨询目标
完形学派的咨询目标是帮助求助者察觉此时此刻的经验,激励他们承担责任,以内在的支持来对抗对外在的依赖。
理性情绪学派的咨询目标在于消除求助者对人生的自我失败观,帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。
交互分析学派希望帮助求助者能成为自主性的人。
现实治疗学派强调引导求助者学习真是与负责任的行为,发展一种成功的统整感。
第二单元 商定咨询方案 1 学习目标 工作程序与相关知识
一、学习目标
把握咨询过程中不同阶段的特点、工作内容、要求和重点。理解并掌握咨询方案的 内容,学会与求助者商定咨询方案。
二、工作程序与相关知识
根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段 第一阶段(初期)——诊断阶段 第二阶段(中期)——咨询阶段 第三阶段(后期)——巩固阶段
(一)划分咨询阶段:
此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原意、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。1.诊断阶段
咨询师在此阶段的主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。2.咨询阶段
这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是
整个咨询过程的结束。3.巩固阶段
咨询方案是咨询工作必需的。有了咨询方案就使咨询双方明确了咨询方向和目标,也使咨询能够按照既定的方案顺利的进行,还可以满足求助者的知情权,便于操作、检查、总结经验和教训。双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素。
(二)制定咨询方案 咨询方案包括以下七个方面: 1.咨询目标
在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。
2.咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,在商定咨询方案的过程中,双发应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段对是否实现目标和达成何种效果进行评估。3.咨询的效果及评价手段(详见三级教材)
4.双方各自特定的责任、权力与义务,双方协定的咨询次数以每周1~2次为宜,一次应在60分钟左右。
5.咨询的次数与时间安排,咨询的相关费用不需要双方进行商定,但需要在咨询开始前的简介中向求助者明确说明,并在咨询中严格按照国家规定的收费标准执行。6.咨询的相关费用,咨询中如有特殊情况,应具体说明。咨询方案商定后,可以根据实际咨询情况处理。7.其他问题及有关说明
第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 实施咨询方案的策略与框架 第二单元 参与性技术 第三单元 影响性技术 第四单元 放松训练
第五单元 简易行为矫治---阳性强化法 第六单元 合理(理性)情绪疗法 第七单元 克服阻碍咨询的因素 第八单元 咨询效果评估
第一单元 实施咨询方案的策略与框架
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
一、学习目标
•理解并掌握实施咨询方案的策略与框架,学会调动求助者的积极性,通过启发、引导,支持、鼓励等方式,促使求助者进行自我探索和实践,促进求助者发展和成长,最终实现咨询目标。
二、工作程序与相关知识
在明确求助者得有关情况、掌握相关信息后,咨询师进行了全面的评估和分析,与求助者一起商定了双方均接受的有效的咨询目标,并制定了切实可行的咨询方案,此时就可以开始进行具体的咨询了。
(一)调动求助者的积极性
心理咨询的本质是利用个心理学的理论和方法帮助求助者,促使求助者对自身的问题进行探索和有所改变,从而实现咨询目标。实施咨询方案 启发 引导 支持 鼓励
调动求助者的积极性 克服阻碍咨询的因素
二、工作程序与相关知识
(一)调动求助者的积极性 1.启发、引导(1)启发引导求助者什么?(2)如何进行启发引导? 2.支持、鼓励
(三)克服阻碍咨询的因素
第一,提升求助者解决自身问题的信心。第二,激发求助者改变自我的内在力量。
第三,咨询师的支持和鼓励使求助者不断受到鼓舞,可以强化求助者的咨询动机,使求助者更加愿意通过咨询,解决自身问题。
第四,支持和鼓励本身就是助人的过程,也是助人的技巧的展现,通过支持和鼓励,求助者向着咨询目标不断探索、实践,最终实现了咨询目标。
第五,通过咨询师的支持和鼓励,求助者具有了克服困难的信心和勇气,克服阻碍咨询顺利进行的种种不利因素,使咨询得以顺利进行。阻碍咨询的因素及克服的具体方法技术见后续单元 第二单元 参与性技术
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
一、学习目标
理解并掌握参与性技术的定义,学会运用参与性技术澄清问题,启发、引导求助者进行自我探索和实践,最终实现咨询目标,促进求助者成长与发展。
(一)倾听技术
1.对倾听的正确理解及如何倾听
倾听是在接纳基础上,积极地听,认真的听,关注地听,并在倾听时适度参与,这是倾听的含义。2.倾听时容易出现的错误
打断求助者,作道德或正确性判断
急于下结论
轻视求助者的问题
干扰、转移求助者的话题
不适当地运用咨询技巧(询问过多、概述过多、不适当地情感反应等)3.倾听时给予适当的鼓励性回应
咨询师常用某些简单的词、句子或动作来鼓励求助者把会谈继续下去。
二、工作程序与相关知识 1.开放式提问技术
开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单地用一两个字,或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。
开放式提问一般在收集资料时使用。2.封闭式提问技术
封闭式提问技术是指咨询师提出的问题带有预设的答案,求助者的回答不需要展开,从而使咨询师可以明确某些问题。
封闭式提问一般在明确问题时使用,用来澄清事实,获取重点,缩小讨论范围。
鼓励技术就是咨询师通过语言等对求助者进行鼓励,鼓励其进行自我探索和改变。
通过鼓励技术可以促进会谈,促进求助者的表达与探索。
鼓励技术的另外一个作用是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面作选择性的关注,引导求助者向着某一方面作进一步深入的探索。
重复救赎就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话,引起求助者对自己某句话的重视或注意,以明确要表达的内容。
通过重复计数,咨询师对求助者的理解更加深入、准确,由此促进了咨询的顺利进行。
(五)内容反应技术
也称“释义技术”或“说明”,是指咨询师吧求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。
(六)情感反应技术
情感反应技术指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。
情感反应的最有效方式是针对求助者现在的而不是过去的情感。
情感反应最大的作用就是捕捉求助者瞬间的感受。
(七)具体化技术
具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。
当求助者出现以下情况时,咨询师应该使用具体化技术:
问题模糊
过分概括
概念不清
(八)参与性概述
参与性概述指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感等综合整理后,以提纲的方式再对求助者表达出来,相当于内容反映和情感反应的整合。
(九)非言语行为的理解与把握
正确把握非言语行为的各种含义
全面观察非言语行为
如何看待言语内容与非言语内容的不一致 第三单元 影响性技术
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
一、学习目标
理解并掌握影响性技术的定义,在咨询中运用影响性技术,对求助者实施干预,帮助求助者解决心理问题,促进咨询目标的实现。
二、工作程序与相关知识
(一)面质技术
又称“质疑”、“对质”、“对峙”、“正视现实”等,指咨询师指出求助者身上存在的矛
盾,促进求助者的探索,最终实现统一。1.求助者常见矛盾
理想与现实不一致
言行不一致
前后言语不一致
求助者、咨询师的意见不一致 2.使用面质技术的目的
协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解。
激励求助者放下自己有意无意的防卫心理,掩饰心理来面对自己、面对现实,并由此产生富有建设性的活动。
促进求助者实现言语和行动的统一、理想自我与现实自我的一致。
使求助者明确自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势,即自己的资源,并加以利用。
通过咨询师的面质给求助者梳理学习、模仿面质的榜样,以便将来自己有能力去对他们或者自己做面质,而这是求助者心理成长的重要部分,也是健康人生所需学习的课题。
3.使用面质技术的注意事项
以事实根据为前提
避免个人发泄
避免无情攻击
要以良好咨询关系为基础
可用尝试性面质
(二)解释技术
解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。
指导技术指咨询师直接地知识求助者做某件事、说某些话或者以某种方式行动。
指导技术是对求助者影响力最明显的一种咨询技术。
(四)情感表达技术
情感表达技术就是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者。
情感技术表达的租用是通过情感的表达,促进求助者的探索和改变,促使咨询顺利进行。
(五)内容表达技术
内容表达技术指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标。
(六)自我开放技术
也称“自我暴露”、“自我表露”,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享,或开放对求助者的态度、评价等,或开放与自己有关的经历、体验、情感等。
自我开放一般有两种形式,一种是咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。另一种是咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。
(七)影响性概述
咨询师将自己所叙述的主题、意见等组织整理后,以简明扼要的形式表达出来,即为影响性概述,相当于内容较多的内容表达。
(八)非言语行为的运用
咨询师应理解把握非言语行为,促进咨询。
1.非言语行为在咨询中的作用,加强言语配合言语,实现反馈传达情感 2.目光注视3.面部表情 4.身体语言5.声音特质 6.空间距离7.衣着及步态 第四单元 放松训练
一、学习目的
二、工作程序与相关知识
一、学习目的
理解和掌握放松训练的原理,掌握操作步骤,知道求助者学会放松,并掌握注意事项。
二、工作程序与相关知识
放松训练又称“松弛训练”,是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。
这种方法简便易行,实用有效,较少受时间、地点、经费等条件限制,还可提高求助者改善症状的速度。
(一)放松疗法的原理
放松治疗是行为疗法中使用最广的技术之一。
行为治疗最大的特点是将咨询的着眼点放在可观察的外在行为改变上。
(二)放松疗法的操作步骤及实施过程 1.咨询师介绍原理 2.咨询师进行示范、指导 3.强化求助者的练习
4.指导求助者用掌握的放松方法,代替紧张焦虑。
(三)放松训练的使用注意事项
1.第一次放松训练,咨询师应给求助者示范,减轻求助者的焦虑,并能提供模仿的信息; 2.放松训练中可以使用的放松方法有多种,可以单独使用,也可以联合使用,但一般以一两种为宜,不宜过多;
3.请求助者注意,放松疗法的关键是防辐射,既强调身体、肌肉的放松,更强调精神、心理的放松,咨询师要帮助求助者体验身体放松后的体验。
4.求助者在练习放松时,应集中精力,全身心地投入,避免各种干扰,通过训练真正达到放松的 效果;
5.放松的引导语有录音和口头两种,在训练开始时,口头语引导更便于求助者接受和掌握;
6.放松疗法对想象力强、容易受暗示的求助者效果较好,对独立性强而想象力差的求助者可能效果不显著,可以使用其他方法;
7.促进求助者领悟,放松做重要的目的是能在日常生活环境中可以随时做到随意的放松,并运用 自如。
第五单元 简易行为矫治---阳性强化法
一、学习目标
二、工作程序
三、相关知识
一、学习目标
理解阳性强化法的基础理论,掌握该方法的基本原理、操作方法,学会在咨询实践中使用。
二、工作程序
(一)阳性强化法的基本原理
阳性强化法的理论基础是行为主义理论,行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的,是行为结果被强化的结果。
阳性强化法也称“正强化法”或“积极强化法”。
这种方法适用于出现行为障碍、希望改变行为的求助者。
(二)阳性强化法的操作过程 1.明确目标行为 2.监控目标行为
3.设计干预方案,明确阳性强化物 4.实施强化 5.追踪评估
(三)使用注意事项
1.目标行为单一具体,阳性强化法要改变的行为应该单
一、具体,非常明确,保证强化物对该行为的强化;
2.阳性强化应该适时、适当,对目标行为的阳性强化,应该在行为出现时进行,不可提前或错后。
3.随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神刺激,待目标行为固化为习惯后,最终可以撤销强化物。
三、相关知识
(一)行为疗法基础理论
又称“行为矫正疗法”或“行为治疗”,是通过学习和训练矫正行为障碍的一种心理治疗方法。
(二)行为矫正的常用方法:
增强法
惩罚法
消退法
代币管制法
(三)建立新行为的常用技术:
行为塑造技术
行为渐隐技术
(四)阳性强化法的应用
可用于矫正神经性厌食、偏食,降低焦虑,治疗性变态,矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难等以及成年人的不良行为等。第六单元 合理(理性)情绪疗法
一、学习目标
二、工作程序与相关知识
三、相关知识
一、学习目标
理解合理(理性)情绪疗法的基本原理,掌握该疗法的操作方法,并能在咨询案例中熟练应用。
二、工作程序与相关知识
也称“理性情绪疗法”,是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方
法,属于认知行为疗法。
(一)合理情绪疗法的基本原理
合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯创立。
引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。
(二)合理情绪疗法的操作过程 1.心理诊断阶段,明确求助者的ABC A 诱发性事件
B 两者之间的不合理信念 C 具体表现 2.领悟阶段
询师在这一阶段的主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,是求助者真正理解并认识到:
第一,引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件,是信念引起了情绪及行为后果,不是诱发事件本身。
第二,要改变情绪困扰应改变认知,进而改变情绪。
第三,引起情绪困扰的认识指求助者自己的认知,他们应对自己的情绪和行为反应如有责任 3.修通阶段:
这一阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。
通就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。
常用方法—— 与不合理信念辩论合理情绪想象技术,家庭作业,其他方法 4.再教育阶段
咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果,帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式,使新的观念得以强化,从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到的问题,更好地适应现实生活。
(三)合理情绪疗法的使用注意事项
1.着重认知取向,年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟能力较强的求助者 2.效果满意与否,与咨询师本身有关。
三、相关知识 ABCDE理论 不合理信念
(见三级心理咨询技能书)第七单元 克服阻碍咨询的因素
一、识别和处理多话现象
二、识别和处理沉默现象
三、识别和处理依赖现象
四、识别和处理移情现象
五、识别和处理阻抗现象 第七单元 克服阻碍咨询的因素
一、识别和处理多话现象
多话是咨询中求助者或咨询师大量叙述与咨询没有关系的内容,从而影响咨询效果、阻碍咨询进行的现象。1.多话现象的表现及原因(1)对多话的判定(2)与咨询师有关的原因
(3)与求助者有关的原因(详见三级教材)2.对多话的处理
二、识别和处理沉默现象
沉默是指当需要求助者进行自我探索而回答问题时,求助者出现了停止回答与探索的现象,阻碍了咨询的顺利进行。1.沉默的表现及原因 2.沉默的处理
三、识别和处理依赖现象
依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时,求助者却依赖咨询师,企图由咨询师代替自己解决问题,这种现象是依赖。1.依赖的表现及产生的原因 2.对依赖的处理
四、识别和处理移情现象
移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要任务的感情、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地堆咨询师作出反应的过程。1.移情的表现及原因,移情通常分为正移情和负移情两种 2.处理移情现象,咨询师要学会区别移情与依赖。
五、识别和处理阻抗现象 阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。1.阻抗的表现:
阻抗可以理解为咨询过程中来自于求助者的某种抵抗咨询的力量。阻抗的表现形式
讲话程度、讲话内容、讲话方式、咨询关系 2.阻抗的原因
成长的痛苦、功能性的行为失调、对抗咨询或咨询师的心理动机
3.处理阻抗现象:通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理;正确地进行心理诊断和分析;以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗;使用咨询技巧突破阻抗。第八单元 咨询效果评估
一、阶段小结与效果巩固
二、咨询效果的评估
三、咨询关系的匹配与转介处理
四、案例记录整理与保管
五、咨询关系的结束
一、阶段小结与效果巩固
1.每次咨询效果的小结,阶段小结包括咨询师的小结、求助者的小结和来自双方共同的讨论。
2.商讨下一节咨询的任务
3.布置家庭作业,咨询师给求助者布置的作业,其形式和 内容可以多样。4.正视与处理咨询中的反复现象 5.处理咨询失误
通过追踪研究,一般会发现以下四种咨询结果
第一,求助者的问题已顺利解决,实现咨询目标,表明咨询效果显著。
第二,求助者问题大部分已解决,实现大部分目标,表明咨询效果较好。
第三,求助者问题小部分已解决,主要问题依然存在,表明咨询仅有一定效果。
第四,求助者问题基本没有解决,咨询目标没有实现,咨询效果不明显。
二、咨询效果的评估 1.咨询效果评估的时间点
在咨询过程中应该不断地总结、评估咨询效果,及时对咨询进行调整 2.咨询效果的评估内容
咨询效果的评价内容应围绕咨询目标展开,只有实现咨询目标,才是咨询效果的直接体现。
3.咨询效果评估的维度:
第一,求助者对咨询效果的自我评估(自评)。第二,求助者社会功能恢复的情况。
第三,求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。第四,求助者咨询前后心理测量结果的比较。第五,咨询师的观察与评定。第六,求助者某些症状的改善程度。4.咨询效果的阶段性、全程性分析。
相关知识 1.咨询效果的标准问题 2.安慰剂作用 3.相互作用的复杂性(详见心理三级技能书)
注意事项
第一,在评估咨询效果时要注意的情况。
第二,求助者症状改善与问题的解决,也可能经由咨询以外的诸因素而发生。
三、咨询关系的匹配与转介处理
心理咨询师咨询师的职业活动,心理咨询应该体现出让双方满意的咨询效果,为了更好地体现咨询效果,咨询关系的匹配是非常重要的。1.选择合适的咨询对象
动机正确
人格正常
信任度高
行动自觉
匹配性好
智力正常
年龄适宜
内容合适
2.判断求助者是否适宜自己咨询
少数求助者对特定的咨询师来说是不适宜的,或 者说是比较不适宜的。这种不相适宜的情况为:
欠缺型
忌讳型
冲突型
3.对咨询关系不匹配的处理
调整咨询关系的匹配程度
在无法实现匹配的情况下转介 4.转介的注意事项
应当实现征求求助者的意见并说明理由。
咨询师应该向求助者介绍新咨询师的基本情况,尤其是其专业特长。
在转介时可向新的咨询师详细地介绍求助者的情况,提供自己的分析和看法。
如有必要,原咨询师可以与新咨询师交流,但不得干预。
四、案例记录整理与保管 1.案例记录的内容和要求
心理咨询记录可分为三种,即每次的咨询记录、次的咨询情况进行小结的记录和咨询终结或中断时的最终记录。(详见三级技能书)2.每次咨询激励的基本程序
记录求助者咨询时的特征
对咨询中的会谈内容做简明扼要的记录
对咨询中的印象进行总结
对咨询的话题及求助者主诉的内容、问题的记录进行综合,记录咨询过程中产生的一些想法、存在的问题。3.阶段性小结记录
会谈内容概要
咨询室内外求助者的变化 4.咨询结束时或中断时的总结记录 5.电话心理咨询记录 6.案例记录的保管 7.案例记录中的保密例外
五、咨询关系的结束 1.确定咨询结束的时间 2.全面回顾和总结 第八单元 咨询效果评估
3.帮助求助者运用所学的方法和经验
心理咨询的本质是“助人自助”,通过咨询,提高求助者自知、自控、自我行动能力,把咨询中获得的知识、方法、体验运用到日常生活中,实现知识与能力的迁移,逐渐走向成熟。4.让求助者接受离别 相关知识
1.结束咨询关系在心理咨询中的作用
可以激励咨询双方努力地实现咨询目标
可以是求助者已经改变的情绪、行为和认知方式等得以有效的保持,并应用到日常生活、工作、学习中区。
结束咨询关系也标志着求助者的成长 2.在结束咨询关系时,咨询师应遵循的原则
清晰地认识到求助者的需要和想法。
清晰地认识到自己的需要和想法。
对自己的离别体验,以及由离别体验所引起的内部反应有明确的意识。
咨询师与求助者都会体验到因咨询关系结束而引发的情感,因此咨询师此时应更加注意求助者的情感,而不是观念,如果要想使这种结束具有积极的意义,咨询师应鼓励求助者尽可能地表达自己的体验。3.咨询师结束咨询关系的注意事项
每次咨询的时间要明确规定,一般为50~60分钟。
由于咨询关系是一种积极的人际关系,所以咨询双方都需要一定的时间为结束这种有意义的关系做好准备,因此,应充分重视咨询关系的结束。
针对如何有效的结束咨询关系,有研究者指出,有两种方法可发挥积极的作用,一种是逐渐消退法,另一种是发展求助者更为有效地解决问题的技能。