第一篇:关于临床工作方面的一些总结
关于临床工作方面的一些总结———彭伟 Tips1.如何查对药品:
核对是临床中间最基本、最要命的一个步骤。临床无小事,少了核对,就如同万丈高楼缺乏根基,随时都有坍塌的危险。我在这方面栽过跟头,去年采血的时候是因为没用查对采血管出现错误,记忆犹新。那么如何做好查对环节呢?首先在加药的时候比如化疗药,要两人以上核对医嘱,在本科室具体点说就是主班审核了医嘱并打印医嘱执行单出来了交给责任组,视为一次核对,再由责任组对着电脑医嘱上再次核对床号,姓名,药名、浓度、剂量,使用方法及频次(有效期),视为二次核对。在加化疗药的时候还要请另一个老师帮忙核对床号姓名药名及剂量,化疗药物的特殊性及危险性不用多说。任何操作前的核对都是要做到位的,不仅流于形式,更要深入人心。Tips2.无菌操作原则:
一、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区。
五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内,不可暴露在空气中过久.无菌物与非无菌物应分别放置.无菌包一经打开即不能视为绝对无菌,应尽早使用.凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。
六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内,并保持清洁干燥,与非灭菌包分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,其中用物是否适量。
七、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次,容器内敷料如干棉球、纱布块等,不可装得过满,以免取用时碰在容器外面被污染。
八、洗手的五个时刻:三前两后。Tips3.如何判断患者病情的变化:
临床工作中常有一些病人病情本来很重,但由于缺乏预见性护理,在生命岌岌可危的时候根本不知情,这是一个护士严重的失职。
如何判断病情变化?首先就是要具备评判性思维,我们科室患者一般极少数出现病情突然恶化,即使我们认为这种恶化是突然的。另外,正常生命体征的的变化也可能潜藏恶化的早期征兆。
我们科室最常见的监测生命体征的有T、P、BP、R这四项基本参数,高级一点的就是上监护的病人,可以观察SPO2的变化。对于我这个层级的护士而言,一般病人的生命体征好说,每个责任组或者夜班测血压和体温的时候可以一目了然,然而有些病人的生命体征变化是需要进行系统评估的,比如查血常规,肝肾功能,凝血四项,还有医生做的骨穿活检,腰穿,淋巴结组织活检,等等动态监测。扩展下,血常规可以查三系情况,肝肾功能可以反映脏器是否受累及,凝血功能可以查凝血酶原的活性。除了这些系统监测,做为护士的我们还应该充分调动感官,不放过小的蛛丝马迹,心若猛虎,细嗅蔷薇,高效的同时注重质量,认真贯彻优质护理理念,以病人为中心,为宜昌市中心人民医院的发展贡献自己的一分力量。
第二篇:临床工作总结
临床工作总结
临床工作总结1
xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。
一、制定了工作制度及工作目标
年初制定了《xxxx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了xxxx年工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、坚持下临床科室制度化
坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。
三、开展药品不良反应监测
年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了xxxx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。
四、做好院内大查房记录
xxxx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。
五、加强处方点评与不合理用药处罚力度
临床药学室每月抽查住院病历30份及门诊、住院处方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xxxx医院处方点评制度》、《xxxx医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。
六、开展专题用药分析
临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。xxxx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,xxxx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,xxxx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,xxxx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。
七、努力打造和营造学术氛围
临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,XX年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。
八、存在的问题与不足
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。
九、二0xx年工作计划
(1)、加快临床药学队伍建设
按照卫生部临床药学岗位配置要求:二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师,三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进,增加临床药学本科生1名,硕士研究生1名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。
(2)、加强临床药学素质教育
临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力打造和营造医院学习型科室。
(3)、完善临床药学基本建设
临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础建设。临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备的投入,明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学基本建设。
(4)、参与合理用药监测工作
20xx年卫生部要求二级医院必须参与全国合理用药监测,成为网络医院。这要求药剂科、医院信息中心尽快做好前期准备工作,积极配合,讲究效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。
(5)、争取临床药学信息化建设
临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。合理用药软件的安装、临床药学工作站的建立等,是现代医院发展所必需,需医院支持和加大这一方面的投入。争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。
以上是我的报告,不妥之处,请各位领导予以批评指正。
临床工作总结2
为了配合公立医院医改和十项便民措施的落实,提高医疗质量,保证医疗安全,加强以病例为单元的医疗质量管理,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部《临床路径管理指导原则》和上级卫生行政部门的要求,结合我院实际,医院采取了一系列措施,确保了临床路径管理工作的顺利实施。
一、开展临床路径管理工作。
1、制定《临床路径实施方案》,成立了领导小组
医院颁发了《临床路径实施方案》,成立了以院长文大志为组长的临床路径管理领导小组,领导小组负责制定医院临床路径的开发与实施的规划和相关制度,审核临床路径评价效果与改进措施,负责相关的培训工作和实施过程的协调工作。
成立了以业务副院长为组长的临床路径指导评价小组,评价小组负责对临床路径的开发进行技术指导,制定临床路径的评价指导和评价程序,对实施效果进行综合评价和分析,提出改进措施。
成立了各实施科室主任为组长的临床路径实施小组,实施小组负责相关资料的收集、记录和整理,负责科室临床路径文本的制定和具体实施,参与临床路径实施效果评价与分析。
2、召开动员会,加强培训工作
为了进一步统一思想,提高认识,医院多次召开临床路径管理工作动员会,强化了医院临床路径工作实施的必要性和紧迫性,医院两次组织全体医务人员进行临床路径知识的培训,为临床路径的顺利实施打下了坚实的理论基础。
3、临床路径顺利实施,监管工作落实到位
医院实施10个病种的临床路径管理,病种包括普外科的结节性甲状腺肿、腹股沟疝、乳腺良性肿瘤,妇科的卵巢肿瘤、子宫平滑肌瘤,
产科的自然阴道分娩、计划性剖宫产,泌尿外科的精索睾丸鞘膜积液、输尿管结石,骨科的股骨颈骨折(髋关节置换术)。每月由业务副院长牵头,医务科组织相关人员对实施临床路径的病例进行环节质控和终末质控,对发现的问题及时反馈,并公布在每月的《医疗信息》中。在效益工资发放时,按照《宁乡县人民医院临床路径实施方案》给予相应的奖罚。在每季度的医疗质量、医疗安全分析上,由业务副院长对临床路径的实施情况进行点评。不断强化临床路径管理制度的落实。
4、临床路径管理日趋完善,医疗护理质量进一步提高
20xx年1—10月各临床路径病种实施情况
截止到20xx年10月,医院共收治第一诊断符合临床路径管理的病例3767例,其中实施路径管理3679例,入径率97.7%,入径率、合理率均较去年有明显提高,入径病例的平均住院日均少于路径表规定的住院天数,负变异率控制在3%以下。截止目前,没有发生一起因实施路径管理而导致的医疗投诉、纠纷,医护质量进一步提高,患者的住院天数进一步缩短,医疗费用进一步下降,患者的满意度进一步提升。
二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法
1、各科室对临床路径工作的认识水平参差不齐,实施的质量好坏不一,须进一步加强思想动员和培训工作。
2、“一头热”现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。但是相关实施科室的个案管理员(或主任)可能是业务工作太忙,或者是思想上不够重视,科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了整个医院临床路径管理工作的质量。
3、部分科室选择的病种需要调整。个别科室选择的病种每月只有几例,不能达到常见病、多发病的要求,下一步须重新选择病种,扩大入径病例数。
4、进一步修改目前已实施病种的文本,把上级卫生行政部门的相关要求(如:抗菌药物的合理使用)贯彻到具体病种的实施过程中去。
5、医院信息系统支持不够。目前医院还没有上临床路径管理系统,很多项目的数据无法提供,统计工作还处于手工操作阶段,工作量大,极大的影响了相关数据整理、分析评估和监管工作。
6、进一步调整奖罚方案。其中的重点是要进一步强化科室个案管理员的责、权、利,把个案管理员的工作质量进行量化,并与其个人的奖罚挂钩,充分调动个案管理员的工作积极性,把质量控制的关口前移到科室一线。把科室医生的处方权与路径质量联动起来,必要时可以停医生的处方权1—2月。
临床工作总结3
不知不觉中来到医院工作已经半年了,在这个大集体中我学到了很多以前没有接触过的东西,锻炼了自己的能力,让我不断的成长起来!这半年我紧紧围绕我院的工作重点,始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中严格要求自己,不断认真学习,不断提高专业素养,在全科同事的关心支持和帮助下,能顺利的工作任务。现将半年来的工作总结如下:
1.在政治思想上,认真学习党的各项方针、政策,遵纪守法,遵守院规院纪,服从领导,发扬奉献精神。
以“仁爱、诚信、务实、创新”院训严格要求自己,努力做到“三好一满意”,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。全方面的展开了临床药学工作,明确了临床药师职责。平时工作中一方面向医护人员
2.学习临床的相关知识,另一方面通过查看病历,监测、审核临床用药,及时了解患者的病情及用药全程。
在药物选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面加强学习和提高
3.按照处方点评制度和药物咨询制度规定,认真开展处方点评工作。
每月对门急诊处方进行抽查,并分析处方和评价,根据评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。4.认真学习了《抗菌药物临床应用管理办法和抗菌药物专项整治》方面的各种文件,根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测。了解学习了我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。
5.开展药品不良反应监测工作,在日常工作中,按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告。
发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并进行网络直报,以保证临床用药安全。
6.积极参与药学通讯的编写。
药学通讯开辟了药事法律法规、药物与临床、用药小常识、
合理用药相关知识、不良反应讯息、新药信息及预警信息等版块,对促进临床合理用药起到了一定的指导作用,保证了用药安全、有效、经济。作为一名临床药师在这段时间的工作中,虽然取得了一些成绩,仍存在很多不足之处,如主动服务意识欠缺;临床用药指导的开展不够全面及深入;自身临床知识的欠缺等,这些都需要来年不断完善。在今后的工作中,我将努力学习新的文化知识,不断提高自身的业务及管理水平,做好自己的本职工作,争取为医院的再次跨越腾飞做出更大的贡献!积极维护医院利益,力争取得更大的工作成绩!
临床工作总结4
一年来,在医院领导的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,严于律 己,以条令条例和规章制度为依据,用 正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和提高,坚持从小事做起、从我做起。
认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。
爱岗敬业,诚信团结。 在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病 人,理智诊疗。接待病人时,能够及时与病人沟通。平等待人,关心、体贴每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗、合理收费。 强化业务学习,增强服务意识。医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,不断吸取医学的新知识和新进展。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
在以后的工作中,坚持以病人为中心,不断加强思想道德和业务技能的学习,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,为医院发展贡献自己一份微薄之力.
临床工作总结5
时光荏苒,我来到xx工作已经一年有余,过去的一年,在院领导的关怀和各科室主任、同事们的帮助支持下,我顺利的完成了上级交办的各项工作,下面我将就一年来的工作、思想、学习以及生活等方面的情况总结如下:
在日常工作方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,做到了作为一名行政后勤人员的应尽的岗位职责。“爱岗敬业、一丝不苟”是我的座右铭,也是我的日常行为规范,在工作中我尽最大可能的完成自己的任务,坚持“精益求精、兢兢业业”的原则,坚持业务、学习不放松,努力钻研、更新知识,提高专业技术。
在政治思想方面,我坚决拥护中国共产党的领导,始终坚持党的路线、方针、政策不动摇,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律、法规、规章和制度,具有良好的职业道德和敬业精神。积极参加医院组织的各种活动,坚持不懈地加强党性修养。
在学习及生活方面,我坚持每天不定时学习,学习面涉及管理、医药、文学以及其他相关知识,从而强化自身的专业技术能力,为完成自己的业务工作打下夯实的基础。失败不是成功之母,失败之后的总结才是成功之母。一年来,我注重从以下三个方面加强自身建设。一是重细节讲规矩。要做好服务工作必须具有严谨细致的工作作风。因此,在每一项工作当中,我始终坚持一丝不苟,严肃认真的工作作风,严格按照规章制度完成各项工作,尽最大努力能把工作做的完美,保证工作质量。二是重大局讲服务。我作为医院行政职能科室的一分子,有责任维护医院的良好形象。所以,我始终把维护好机关的形象作为完成好本职工作的前提,通过细致周到的.服务,体现良好形象,从而医院树立良好的形象。三是重团结讲业绩。在日常工作中,只有用心去做每一件事,才能得到领导和同事们的认同,而积极主动的融入到集体当中,也是出色完成工作的一个必要条件。
在今后的工作中,我会进一步完善自己的专业知识,做到“术业有专攻”,努力提升自我修养,从而为单位贡献出自己的一份微薄之力,同时也体现自我价值。逝去的时光已成为历史,属于我们的只有今天,我们能把握的也只有今天!我们要学会在顺境中感恩和体会幸福,在逆境中成熟和坚强!学会用激情创造灿烂,使我们的生命更加精彩。
临床工作总结6
回想—xx年医疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员
我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以“八不准”严格要求自己,时时自查,继续以来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。
二、遵守医院的,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了普通外科常见并多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而是多次加班工作,目前在同科医生中,欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入,在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的。
三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
四、振奋精神,进入状态,积极投入医疗质量万里行活动,迎接复评
这年我们迎来卫生部等级医院复评,这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核,本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一,只有不断的严格要求,我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”活动,我把复评和万里行活动当作是对工作的促进,珍惜这次机会,重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准,再一次把各项工作系统地检查一遍,该弥补的要尽早进行,需完善的决不遗漏。作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,继续巩固去年的“四心服务”,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗件,认真书写病历并做到病历甲级率90%以上,认真填报各种医学报告卡,努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:
一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;
二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;
三是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;
四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。
我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取在评审中不落医院的后腿。
临床工作总结7
8月初,我们踏进了曲靖市第一人民医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期8个多月的临床护理实践。至20xx年5月份,实习结束了,原来迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢曲靖市第一人民医院给我们提供了这样的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏进岗位之前 拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习十队理论知识学习阶段的巩固与加强,从而使理论与实践相结合,也是对护理技能操作的锻炼和培养,使我们的理论更扎实。同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管时间很短,但对我们每个人都很重要。我们都很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师这段难得的师徒之情。
我实习的第一个科室是康复科,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生也比较彷徨的状态,也对于在这样新的环境中自己能做什么不能做什么事感到很无奈,没有一点关系,很荣幸的是,我的带教老师为我介绍了病房的结构,介绍各班工作及病区的环境,科室的基本环境及结构,在康复科实习几周,是我真正接触临床的开始,开始实习的几天,刚开始实习时担心有些不适应,也不知从何下手,而且对干康复的知识一点也不了解,甚至对康复的印象很模糊,但是几天后,我对康复科的工作有所了解,之前的担心便慢慢的消失,随后几天,在老师的教导下,开始了临床护理工作,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的工作及环境和物品摆放,加深了对配制药液,静脉注射,肌肉注射,摆放药品和发放药品严格执行“三查七对”制度和严格的无菌操作技术;能独立完成生命体征的描绘、记录等。
这是一周理论与实践的结合,在现实理论向实践转化的同时,还要不断提高各项护理操作技术,在操作过程中偶尔有一个小小的多余动作也会被老师发现并给予纠正,可见在操作中的规范不可忽视,带教老师的严肃认真的态度和扎实的基本功,使我们在操作过程中更规范自己的每一个动作,使我们在实习期间打下良好的基础,这是实习阶段的第一个收获,学会适应,学会在心的环境中成长和生存。
护理的工作是非常繁重,杂乱的,尽管在未入临床之前就有所感悟,但是真正进入病房后,感触更深了。的确,护士额工作很零碎,很杂乱,还可以说很低微,可是很多人不理解,我们发现,护士有着独特的魅力。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这些琐碎的工作都是密切联系的,谁也离不开谁,缺一不可,临床实习使我对护理工作又有了更深的了解,在工作中要树立正确的职业道德,养成良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的人是——病人,了解更深的是各种疾病,掌握各项基础护理操作,实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上擦浴、口腔护理、尿道口护理、皮肤护理、静脉输液、各种肌肉注射法等各种基础护理操作,同时还不断丰富了临床理论知识,积极主动思考问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。老师都及时帮助解答,第一人民医院实习的科室都是整体病房,我们所跟的多是主管护师、护师跟随老师分管病人的同时,我们加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时积极向病人问好,使病人早日康复回归社会,实现自我价值,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能使我们所学的知识在病人能很好的应用,充分发挥自己所学的知识,使理论与实际相结合。实习期间使我们的护理操作技能提高了,对疾病有所了解,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平的同时也培养了一种良好的学习习惯,勤于思考。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”在康复科、供应室、手术室、急诊室、输液室、ICU等各个科室里,我们认真细心地做好各项工作,遵守无菌原则,严格执行查对制度,培养着良好的工作方式。
在这段短暂的实习期间里,我们的收获很多很多,使我们受益匪浅。甚至更多,在实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,在今后的工作中不断学习进步,不断提高自己。总之感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理工作尽心尽责!在实习期间使我懂得了许多道理,不断学到很多护理操作技术,而且学会了许多做人的道理。
在工作中,我们严格遵守医院规章制度,服从科室的管理,认真履行护士职责,关心病人,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点。工作期间始终以“爱心、细心、耐心、关系”为基础,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务。
我更严格执行无菌操作,遵守科室规章制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行“三查七对”制度。
从进入医院实习至今,我从没有放弃学习理论知识和专业知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进去的求职信念,在提高专业知识的同时也再不断提高自己的道德修养。加强了自己的社会实践能力,和积累一定的社会工作经验,为以后的工作打下了坚实的基础。我们已经培养了较强的学习能力,相信能够对新的工作和新知识进行快速的学习和掌握,从而较快的胜任新的工作。在实习过程中,我们掌握了各种护理技巧,为今后在护理工作中展示自己之所长的平台。收获很大,让人受益匪浅。
临床工作总结8
为提高我院医务人员的业务水平,提升医务人员国家基本药物临床应用水平,使我院基本药物制度实施工作顺利开展,满足广大人民群众对药物治疗的合理需求,根据“安徽省20xx年国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作方案”要求和医院的部署,我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组,具体总结如下:
一、领导重视
在阜阳市及颍东区卫生局的正确领导下,我院成立了《国家基本药物临床应用指南》和《家基本药物处方集》培训工作领导小组
组长:xxx 组员:xxx、xxx
负责制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案,确定培训计划,准备培训课件,组织全院医务人员培训、考核。
二、培训内容
本次培训采取集中培训和科室学习相结合的方式,培训内容参考培训大纲及基本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。主要包括:
1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规,使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。
2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,结合卫计委下发的《基本药物培训参考大纲》,分系统进行培训。内容包括国家基本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反应及注意事项,促进基本药物的合理使用。
三、具体措施
以科室为单位,分系统负责,注重实效的原则组织学习、培训。
1、接到卫生局下发的培训通知后,分管院长立即组织相关人员开会,布置任务;科教科布置培训场地,做好前期准备。
2、领导小组立即召开会议制定培训方案、计划和措施,小组成员认真准备培训课件及考试卷。
3、院内医务人员培训参加率达到了100%,大家认真听讲,基本上都掌握了培训内容,考核合格。
通过这次系统培训,提高了全院医务人员对实施基本药物制度的工作责任心,使医务人员系统掌握了临床各系统疾病的基本药物应用知识及我院各系统疾病的常用药物,为今后的临床药物应用打下了坚实的基础。
临床工作总结9
临床药学是一门以患者为对象,研究合理用药、提高医疗质量、促进患者健康的学科,是现代医院药学服务的核心,也是医院药学发展的必然趋势。临床药师是随着临床药学发展而产生的现代医院药师的新角色,是现代医院药学实现转型的关键角色。药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变,随同医生查房,会诊,协助医师选择治疗药物,及时为医护人员,患者提供药物使用方面的服务,其作用是不容忽视的。虽然临床医师有丰富的诊断治疗知识和经验,但是由于工作繁忙,很难对药物的药效学,药动学,相互作用等一一注意,药师正可以弥补这一不足,协助医师提高药物治疗的安全性和有效性。
作为一名医学心理科临床药师在平时工作当中深入临床,参加每日查房,融入医,药,护组成的医疗团队,及时解答查房以及护士配药过程所遇到的问题,积极参与患者基因检测研究以及在医学心理科推广血药浓度检测,为患者安全,合理用药提供理论依据,为患者进行用药教育,不断地积累经验,加强临床专业知识的学习,虽然在过去的工作中取得了不少的进步和成就,但仍存在一定的缺陷及困难,因此对临床药师深入临床开展工作的难点问题,笔者总结出以下几点,以便推动临床药学的发展。
1、专业知识的学习及巩固
苦日子做比较后,他们由衷地感激共产党给他们带来的日新月异的好生活并且非常满足。“知足常乐”,我在与他们的交谈中总感受到这四个字。当然这种快乐也不是绝对的,中国当代社会中毕竟还是存着城乡差异,这是一个客观现实,无法回避,也不应该回避。要想解决这个长期困扰社会的问题,就需要国家有关部门和农民共同努力。
2、在远离城市的生活寻找自己,在陌生的环境中冷静思考,使自己成长。
都说都市纷繁的生活会让人迷失自己,我到农村后才体会这句话的含义。在那里,我们大部分时间都远离电视,这样就有时间和空间来反思以前做过的事,琢磨看过的电影和书。通过这种思考往往可以得到新的认识和体会,不知不觉之中,思想成熟了许多。在那里,少了城市中唯物质论的味道,身心都回归到质朴的自然中,大家都或多或少地找回了些童年的影子。有时甚至还会做些看似幼稚的事情。
这次社会实践使我自己成长了不少,体会到农村的生活让我们更加珍惜现在的生活。
3、总结
实践,就是把所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,所学的就等于零,理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础.通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已.同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。
临床工作总结10
作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至20xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。
基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
相关政策宣传及居民健康教育方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
临床工作总结11
本人于x年进入临床,x年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结
晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写和综述,踊跃参加医学专业网络,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。
及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在程度上避免了误诊差错事故的发生。
我的信念是尽自己努力做好本职工作,解除病人痛疾。临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有建树。
自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
临床工作总结12
我院xx年开始药物临床试验机构的筹建及申请工作,医院高度重视,建立了组织机构和伦理委员会,建立了各项管理制度,制定了各项试验设计规范、SOP等,研究人员进行了临床试验技术和GCP培训,并与xx年向国家药品食品监督管理局提交了资格认定申请,受理编号:XX
XXXX年XX月XX日国家药监局专家专家对我院药物临床试验机构xx专业资格认定进行了现场检查,对我院的工作给予充分的肯定,并给出了综合评定意见,认为我院:专业技术力量较强,医疗设备齐全,专业病原病种充足,能满足药物临床试验的需要,医院领导重视药物临床试验机构的建设,成立了管理机构并制定了相关的管理制度、设计规范和SOP,机构人员接受过不同层次的GCP和药物临床试验技术培训,基本具备开展药物临床试验的条件。
但SFDA药品认证管理中心专家组也指出了检查中我们尚存在的一些问题。针对这些问题,医院领导组织有关人员进行了认真的讨论和研究,并做出如下整改:
1. 机构选派部分研究和管理人员到XX临床试验基地进行进修学习,学习结束后,重新制定和完善了部分管理制度、技术设计规范和SOP,使其符合本专业的特点及GCP要求并具有可操作性。
2. 机构和专业分别选派具有相应的专业技术职称,参见过GCP培训,并有参加过药物临床试验的经历并掌握临床试验相关技术的及相关法律的人员,设专业质控员和机构办公室质控员,分别从专业和实验全过程对药物临床实验进行监督检查,实现并强化药物临床实验的三级质控,完善药物临床试验质量保证体系与制度,确保我院承担的国家药物临床试验过程规范,结果真实可靠,保证受试者和申办单位的合法权益。
3. 选派机构主要研究和管理人员参加了国家级的GCP培训并取得了培训证书。同时在院内继续进行GCP知识和试验技术知识培训,并从认定工作结束后开始定期派机构管理人员对GCP知识和试验技术知识掌握情况进行抽查和督促,使所有试验相关人员熟悉GCP知识和试验技术知识,
4. 进一步完善了药物临床试验资料保存条件,设立专职人员负责药物临床试验资料的保存和管理,添置资料保存柜,更换较大的适合药物临床试验资料保存的资料保存室。
XXXX 医院
临床工作总结13
一、工作开展情况及成效
根据医院下发的《临床路径管理工作实施方案》,成立了临床路径工作小组,明确了我科临床路径试点工作实施步骤、工作内容、责任人、时间节点,建立了临床路径试点工作实施效果评价及分析制度。由科主任担任组长的临床路径试点工作实施小组,并设立了个案管理员。以母婴ABO血型不合性溶血病为临床试点病种,全年收治10例病人,完成临床路径管理且治愈6例。变异4例,均为经济因素自动出院。治疗效果满意,治疗时间大大缩短,治愈病例均未超过7天。病人家属满意率为100%。对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理,对中途退出路径的病例,科室组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例,科室通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。通过临床路径试点工作的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平均住院天数,试点病种同比总费用比以前减低了5.6个百分点,住院天数同比减少了0.8天,提高了全院工作效率。进一步增强了医患沟通,医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷,试点病例未发生一起医疗事故及纠纷。
二、经验及体会
加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量,规范医疗流程为目的,在实施过程中一是要严把路径准入关,接诊医师要及时和专科经治医师沟通,详细询问病史,准确分析病情,判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化,随时发现、处置、干预出现的异常情况,及时组织病例讨论,不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价,及时总结经验,完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。
三、存在问题及下一步工作
1.临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉,对路径准入标准不清楚。
2.医患沟通有待加强。部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的,影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
临床工作总结14
我科20xx年4月01日~20xx年xx月31日实施单病种临床路径管理病例37例,全部为社区获得性肺炎,其中2例因未愈患者要求出院、1例因医保结算原因(不可控变异),退出临床路径,实际完成单病种临床路径管理病例34例。34例患者平均住院天数10.9天,最短7天,最长18天,平均住院费用2964.8元。34例患者中合并高血压病7例,合并低蛋白血症1例,合并糖尿病1例,合并呼吸衰竭1例,合并低蛋白血症1例,11例合并有合并症的病例视为变异,但不影响第一诊断(即第一诊断为社区获得性肺炎)及治疗方案,不需特殊治疗,故仍进入临床路径;34例患者均治愈出院,有一例患者间隔21天再次以社区获得性肺炎住院,分析原因可能是第一次住院未完全治愈,3例患者超过标准住院天数(住院天数16~18天),其中1例原因是患者影像学资料吸收不明显,延长抗菌药物使用天数、1例因推迟复查异常指标、1例因病情较重,但3例患者临床症状明显好转,且病情稳定,未予特殊治疗,故仍按临床路径完成诊疗;其余31例患者住院天数符合标准住院天数,费用控制较好;20xx年4月01日~20xx年xx月31日科室收住社区获得性肺炎病例42例,有5例因入院后确诊时超过48小时,故未进入临床路径,20xx社区获得性肺炎入径率88.1%,变异率29.7%(不可控变异率8.1%)。
经验及体会:
1、加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量,规范医疗流程为目的,在实施过程中一是要严把路径准入关,接诊医师要及时和专科经治医师沟通,详细询问病史,准确分析病情,判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化,随时发现、处置、干预出现的异常情况,及时组织病例讨论,不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价,及时总结经验,完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。
2、良好的奖惩机制有利于临床路径、单病种管理工作的开展。适当的奖励机制可以提高临床路径实施小组的积极性,适宜的处罚制度可以保障临床路径、单病种管理工作的顺利进行。
存在问题:
1、病种选择单一,病例数较少,分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少,多数病人都合并有其他疾病或有并发症,无法按照路径要求实施诊治。
2、部分病例未严格按标准流程实施诊治,导致住院时间延长。
3、临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉,对路径准入标准不清楚,在判断患者是否符合准入标准时,常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
4、医患沟通有待加强。临床路径的实施,也是加强医患沟通的过程,我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚,严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
5、护理单元对实施临床路径管理工作介入较少。
6、医院信息系统支持不够,信息化程度不高,很多项目数据无法提供,统计工作处于手工操作阶段,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。
下一步工作:
1、深入宣传和推广临床路径工作。科室继续加强临床路径工作的宣传教育工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径工作,及时搞好分析、总结,为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。
2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、诊疗流程、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控,确保不出现相关医疗纠纷及事故,确保试点工作顺利开展实施。
3、加强对临床实施小组的监督,保障已制定的临床路径、单病种文本切实在执行。
4、制定并完善奖惩制度,更好的督促临床路径、单病种的落实、执行。
临床工作总结15
在领导们的关切及同事们的赞助下,较好地完成了领导支配的各项工作任务,在工作态度、专业技巧水平等方面均取得较年夜的提高,主要有以下几个方面:
一、强化办事理念,体现以人为本
一直以来,本人始终保持把病人是否满意作为自己工作的第一标准 ,把病人的呼声算作 第一信号,把病人的需要算作 第一选择,把病人的好处算作 第一斟酌,扎实开展医疗办事工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心 的办事宗旨渗透到医疗办事的各个环节之中,把病人满意作为第一标准 。
稳固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的办事。本人经常应用业余时间进行款待礼节、办事礼节等方面的学习,在言谈举止和一言一行傍边体现小我修养。在上岗行医工作傍边,积极主动赞助病人解决就诊中遇到的各类艰苦,让病友感触感染到热情周到的办事,感触感染到医护人员的关切和体贴。
二、提高技巧水平,打造医护品牌
高质量、高水平的医疗办事是病人、家眷、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技巧水平、打造过硬技巧品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,按期自查,找出问题,采取 方法,加以改进 。
作为一名医务人员,为患者办事,既是责任,也是义务。想在最短的时间内做强做年夜,我认为首先要提高办事质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩年夜我院的知名度。参加 工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全力为患者办事。对病人细心照顾,和睦可亲。
努力将理论知识结合 实践经验,在此历程中我还赓续总结学习办法和临床经验,努力培养自己自力思考、自力解决问题、自力工作的能力,培养了全心全意为人民办事的高贵思想和医务工作者必须 具备的职业素养,经由将近一年的工作实践我熟练掌握了年夜病历的书写、病程记录 、会诊记录 、出院记录 等医疗文件的书写。
本人在以后的工作历程中将赓续努力朝上进步,竭尽全力完善自己,同时真诚的希望医院领导和列位同事们给我提出名贵的批评建议,改正存在的毛病,弥补自己的不足之处,赞助我成为一个合格 的医务工作者和社会主义扶植者和交班人。往后,我一定认真战胜缺点,发扬造诣 ,耐劳学习、勤奋工作,做一名合格 的医务工作者,为全面构建协调的医患关系做出自己的供献 !
第三篇:临床实习工作总结
篇一:我院临床实习工作总结.doc 临床实习工作总结
临床实习是医学教育重要环节,关系到毕业生质量。我院是学院最大的实习墓地,多年来一直承担学院大量实习教学任务。总结以往的工作,我们有很深的体会。
一、工作内容
(一)开展实习前强化训练。从91开始,按学院规定,我们为每届学生进行实习前专业技能强化训练,内容包括:病历和化验单写作,辨识医疗器械,清创缝合,创伤急救,无菌操作,常用穿刺术规程等。统计近3年实习生强化训练人数,2009年338人次,2010年689人次,2011年652人次,训练过程中,将学生分批分组,轮回进行,考核计分,要求一一过关后方能进入实习。通过强化训练,给实习生进入临床实践打下了基础,对培养学生操作动手能力有非常积极意义。
(二)进行入院前教育。在学生进入医院前,组织学生接受入院教育,由主管院长和教务科老师,介绍本院全局概貌,医疗现况,强调医德医风和实习纪律,例举实习中事例,引导学生爱岗敬业,文明礼貌,祟尚尊师、虚心好学和严谨的工作作风。
(三)作好实习安排。每年,不同专业和层次的学生,分批来我院,对于实习内容,学院有要求,同学们有想法,而本院又有一些特殊情况和具体困难。本着完成学院实习计划的原则,顾全医院实情,在院内20多个实习科室,我们作了安排,详细制定实习轮转表并发给每位实习生,让他们明确实习地点和顺序,同时,每月把实习生安排名单发至各实习科室,使实习步骤有条不紊。统计起来,我院毕业实习生人数,2009年293名,2010年338名,2011年500名,为学院试和入科教育,长期坚持下来,这些己形成了各科室实习带教的工作程序,同时,豢务科经意组织各科负责人互相督评,交流实习带教经验,使学生在临床理论和实蒙操作能力双方面加以提高。
(五)召开实习生座谈会。虽然医院与学校仅一墙之隔,而实习同学由学圭到医师,有着身份变化的适应过程,且学习环境和内容及方法有极大的不同。逼过经常与学生交流,不定期座谈,能及时发现我们1作中的问题,了解实习生家律、专业水平和各种困难,并做好各万面协调工作,稳定学生思想,保证学生实习的畅通无阻。(六)实习成绩管理。遵照学院要求,多年来我们坚持做好实习生成绩的着理,将学生每月实习成绩请带教老师认真填写后,由教务科收取保管,于毕业前交学院实习科。要将几百名经常轮换实习地点的学生成绩册全部每月按时从全镜20多个科室发出和收回,看似简单,却需付出我们艰苦的劳动。
(七)搞好实习生毕业前技能操作考核。2000年起,每年5月,我院分派60茗左右临床教师为几百名各专业和层次的毕业生分批分组进行论文答辩、病历批改和操作技能考核,这对我们的临床带教和学生实习质量是个最好的检验。
(a)创建临床教学基地。在1998年至1999年一年多,我院把实习工作作羌主要任务之一,从医院临床教学设施、教师队伍、教学资料管理、教学具体程序幕内容等方面,进行重点建设,在医院领导直接指导下,全体教职工共同努力,童一步完善了实习工作内容,于1999年11月顺利通过省教委、省卫生厅检查组爵评审,威为全省第一个合格的中医临床教学基地。
二、经验总结
总结多期的实习管理工作,我们有以下经验。
(一)领导重视、各科室配合,是实习工作的基本保证。在领导重视和支持下,我们制定了实习工作条例、教学查房制度、病例讨论制度、各级教师职责。在各科均有一名经验丰富,责任心强的临床教师负责安排实习、考勤和具体管理,因而,这么多年来实习才能顺利运转。(二)认真落实实习计划,是实习工作的重要一环。教务科是医院教学工作韵心脏,我们负责教学管理人员对本专业内容和教学程序均有亲身体会,能自觉贯彻学院对于实习工作的精神,根据各专业特点,详细安排每位实习生每月的实习内容,甚至考虑到学生身体状况和性别差异、就业实情,并具体落实、调整,我们尽量保护学生学习积极性,尽量便他们学有所用。(三)加强实习管理,是实习工作重要措施。
1.学生纪律管理。脱离纪律约束,实习生将成为一团乱纱,从他们入院到离院,始终贯穿着我们的纪律管理。我们强调实习生守则和请假制度,不定期检查在岗情况,对于违纪学生及时批评并报告系部,取得学院实习科和系部学生办的配合管理非常重要。2.带教教师管理。本院实习指导教师必须具备本科或研究生毕业、从事临床工作2年以上的资格,我们建立了临床教师业务档案,对教师实习带教成绩作了必要的记录,同时,每年评选出优秀带教老师,以激励教学积极性。日常,我科经常与学生、老师交流、座谈,掌握实习生在我院学习和工作的情况以及教学中的不足,及时发现和解决问题。3.教学程序监督。我们要求各科必须对实习生严格考勤和合理安排,要求他们坚持临床讲课、出科考试等,经常深入各科参与教学查房、操作考核,以确保实习教学质量。
(四)动手能力培养,是实习工作的主题。动手能力是检验教学质量的重要尺子,因此,除了实际操作练习,我们的关健是要为学生创造动手机会,近几年,我院综合建设临床各科的实验室,建成了设备良好的模拟医院,在模拟医院对实习生进行着多项基本临床技能训练。医院还投资20余万元,建立了手术电视监控教学系统,使实习同学对各类手术有现场观摩机会。2009年,在学院领导支持下,我院增建了两间多媒体教室,各教研室增备一套计算机教学设备,进一步改善了临床教学条件。
(五)增进师生关系,是促进实习工作的积极因素。进入实习,学生与教师的关系,不再有课桌和讲台相隔,肩并肩的朝夕相处,手把手的教和学,并有病人作为共同的工作对象,使双万亲密无间,若相处融洽,实习将是同学们学习和生活的一段美好时光,专业实践能力可得迅速提高。反之,师生隔阂和磨擦,不但影响工作,而且挫伤教与学的积极性。所以,我们常对老师说,学生还单纯不够成熟,对学生说,要学会承受。
三、实习工作中的问题
总结起来,过去的工作申,还存在一些问题。如:部分学生纪律松散,思想消极;有的学生基础知识不牢,影响临床实践;实习生考研、找工作等分散了学习精力;再则,医院一直处于基本建设之中,经费不足;医疗纠纷等医疗现状对实习不利;管理工作力度仍有不足,等等这些,成了实习工作中的难题。
四、今后工作措施
(一)加强重视实习过程的调控和管埋,组织教师学习和讨论,提高对实习工作重要性的认识,从院领导、教务科至科室负责人,带教教师,形成一个完整工作体系,并经常由主管院长带队进行教学查房,便实习同学从入院到毕业一直在我们的关心和管理之中。
(二)规范和完善实习工作制度。建全实习工作制度,特别严格执行奖惩措施。首先完善教师激励制度,每年对带教老师进行考评,带教老师合格与否,直接与教学职称及晋级相关。对违纪实习生按章处理,杜绝包庇和人情,不让实习制度变为空谈,而使其真正是约束实习生行为的准则。
(三)进一步改善教学条件。积极争取添置临床教学设备,为学生技能训练创造更好条件。(四)注意教师素质培养。通过培训和座谈,使每位教师明确教学是自己重要职责,培养一批有责任心,有临床经验的骨干带教教师,提高本院临床教学水平。
(五)坚持强化训练、临床小讲课、教学查房、毕业操作考核等技能教学,认真落实,不走过场,不流于形式,并经常开展学术讲座,活跃实习生学习气氛,拓宽他们的知识面,提高其学习积极性。
(六)增强学生思想教育。我们应帮助学生定位在既是学生也是医生的身份,请他们爱惜学院名誉又维护医院形象,树立正确实习观念,教师传授优良技术的同时,还应培养他们良好的医德、认真的工作作风、虚心勤恳的工作态度,使他们成为健康合格的毕业生。(七)更加关心爱护学生。在严格管理同时,将更加x心和爱护我们的学生们,经常与他们交流,了解他们的困难和心情,并尽量解决。即使学生犯错,也多找客观原因,帮助他们认识和改正错误。在考研和找工作的现实情况上与学院配合,正确引导,以免其成为不良现象堂皇的借口,且不因其真假难分而使实习管理工作造成困难,影响人才质量培养。
随着社会的发展,扩大招生后,罗在我们肩上的临床教学担子更重,困难根多。教书育人是我们光荣而崇高的使命,我们会将工作做得更好。篇二:临床实习生带教工作总结 临床实习生带教工作总结
临床医学来源于临床实践不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作提高带教质量培养合格的临床医务工作者总结如下
1、带教老师要树立良好的医德医风建立良好的师生关系。带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者对学生起到言传身教、潜移默化的作用 带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作要有极强的责任心不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则体现对病人的关爱并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习在医院内与病人接触随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题甚至语言问题这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生循循善诱因材施教对学生的缺点和错误要及时指出耐心教育热情、不歧视建立平等、和谐、合作的师生关系。
2、学习和建立良好的医患关系。近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生必须了解病人的心理状态与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时还必须要培养学生与病人沟通的能力包括方式、方法和技巧等。沟通的基础是语言临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通取得患者和家属的同意在知情同意的基础上取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通要尊重、关心、体贴患者想患者所想急患者所急可适当承担起护理患者的责任通过自己的“勤”赢得患者的心从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系才能更有利地开展临床实习教学工作相得益彰。
3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。实习过程中应结合学生的自习和接受能力把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点并把它灌输于整个教学过程中而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容除了把要掌握的基本理论知识及相关的基本技能, 如病史询问方法和注意事项, 体格检查的基本方法和顺序, 各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳以求融会贯通特别要突出知识的横向联系。在教学讲课中以症状或症候群为题目把相关疾病的知识串连起来开阔学生思维以利于培养学生临床分析能力或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人学习处理医患关系当一名合格医生的一项重要教学活动培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房应使医学生逐步掌握临床工作基本规则如病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中,不仅给学生传授现成的知识同时引导学生对未知领域的探索加强学生智能的培养活跃学生的思维寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房不但可以使学生巩固已学的理论拓宽知识面还能使学生在教师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论特别是疑难病例讨论开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制急诊病人、特殊病例接诊和危重病人抢救及处理时带教老师随时通知实习同学回科室参加处理。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床知识系统观察病人的病情变化将理论与实践紧密结合起来促进了学生对理论知识的理解和运用培养了学生临床实际能力训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。
4、严格规范基本操作技术。操作示范指导是临床教学过程中带教老师根据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领引导学生在实践中进一步熟练和提高。掌握技术操作规范必须贯穿整个临床实习。规范的技术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必须从一开始踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则认真负责严格要求学员按照技术标准规范执行各项技术性工作将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中以提高医务人员的整体素质水平树立医院美好形象。
5、组织实习学生积极参加义务卫生活动。在临床实习医院的义务卫生活动中积极组织实习学生参加。例如到敬老院为老人免费体检、就诊下乡体检大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教育。而且在活动中医学生还会认识到自身知识的贫乏树立一定要认真学习医学知识掌握更多的临床技能为更多贫困病人解除疾苦的信心。传统的教学模式偏重于课堂教学先进行理论授课再进行临床实习在时间和形式上容易出现理论脱离实际的情况而且许多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背临床实际工作能力差。所以实习学生只有通过自身的努力带教教师的精心指导才能从学生式的思维模式转向医生的思维模式将书本知识融会贯通地运用于临床实际圆满地完成实习任务, 成为一名合格的临床医务工作者篇三:临床专业社会实践活动总结 暑期社会实践心得体会
大二结束的这个暑假,我们以班为单位进行了社会实践。
第一次进医院,不是以患者或者家属的身份,而是以旁观者的角度看待医生这个职业。真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!天坛医院进行了为期十天的见习实践工作。由于仅仅是大二学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,偶尔帮忙做些简单的工作,但短短的十天对我来说,仍然受益匪浅。在现今社会,招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”,可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正的走向社会,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会,但我总觉得校园里总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生身份。而走进社会,接触各种各样的人,关系复杂,但你得去面对你从没面对过的一切。不要到时候,实际操作能力与在校的理论学习有很大的差距。
在这次实践中,这一点我感受很深。在学校,理论学习的很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到的,而实际工作中,可能会遇到书本上没学到的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题,只要套公式就能完成一项任务,有时候你会埋怨,实际操作这么简单,但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?也许老师是正确的,虽然大学不像在社会,但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化,有平时作业的补充,我们比别人具有了更高的起点,有了更多知识去应付各种工作上的问题。这次我在天坛医院的实践,主要以听和看为主。听医生们的病例讨论,看他们如何查房,如何和病人沟通,如何进行医护之间的协调。虽然没有让我们动手实践的机会,但是我们还是有机会可以看一下病人的片子,血管造影、核磁等等。在两周的见习过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度.工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂,却着实令我开阔了眼界。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好,甚至有很多人崇尚金钱至上,但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生,首先要有好的品德,我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在十天与医院的亲密接触中,我真切的认识到自己在学习中的不足与真正实践的匮乏,更重要的是认识到:实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。真正的见习实习即将来临,这次社会实践给我提供了宝贵的实践经验。
这次社会实践拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
现实和理想是有很大差距的,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。在今后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为实现自己的梦想而努力奋斗。
第四篇:临床路径工作总结
临床路径工作总结
2016,我院继续落实以“三好一满意”活动为中心,以科学发展观为指导,进一步规范临床路径的实施工作,规范诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供规范有效的医疗服务。2016年,我院临床路径入组率及入组完成率绝大部分符合规范要求,职能部门通过分析患者平均住院日、诊疗效果、30日再住院率、再手术率、并发症与合并症,转归情况、总体费用及抗菌药物使用情况等指标实施效果评价。
通过临床路径工作的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,同时降低了患者的总体治疗费用,缩短了平均住院天数,病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少,使医疗资源得到合理利用,而且进一步增强了医患沟通,减少了医疗投诉和纠纷。存在的问题及不足之处:
1.医务人员对临床路径认识不足:临床路径的概念对大多数医务人员来说是陌生的,其原因是因为我们对临床路径的概念以及实施临床路径的重要意义、方法等宣传不到位,从而造成了部分医务人员不主动去实施临床路径工作,给临床路径的推广带来了困难。
2.患者对临床路径的认识极度匮乏:
⑴认识缺乏,可导致患者合作性下降。因此,必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法,鼓励患者参与到这项新项目中。⑵部分专业术语,患者不能很好理解,可以改进临床路径表中文字,变医学术语为通俗易懂的文字,让患者易于接受,提高其参与信心。⑶患者多为老年患者,部分病人不识字,部分病人视力欠佳,无法配合,另外由于无陪护,患者不能及时完成或监督临床路径的实施。⑷ 存在变异时,当医护人员解释时,部分患者不能理解。加强医护沟通与交流。
3.病人的情况千变万化,同一种病,每个人情况都不一样,很多病人入院时合并有其他疾病,必须予以处理,可能还需要相关科室的会诊、协助治疗。
4.病人情况复杂多变,如并发症的出现就会影响临床路径的实施,致使住院时间延长。
5.临床医生的经验用药,以及传统的用药习惯,导致抗生素使用与路径规定有差别。
安县沸水镇卫生院
2016年4月22日
第五篇:临床路径工作总结
**县人民医院2016年临床路径管理工作总结
2016年4月,我院启动临床路径实施工作,于10月各科陆续进入临床路径,现对我院的工作开展情况总结如下:
一、医院领导高度重视,建立健全各种组织
在院领导的大力支持下,2016年4月成立了临床路径管理委员会,正式启动临床路径实施工作,委员会由向明俊院长任组长,副院长杨世平、付燕琼、汪朝廷、吴正勇为副组长,医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径管理办公室,常设于医务处,具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。一是建立临床路径管理领导小组,二是科室成立实施小组,由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等负责人组成的临床路径指导评价小组,负责实施过程中的临床技术指导,定期对试点工作进行评估与分析。
二、制定工作制度 加强管理
为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径开展与实施规划、临床路径管理工作计划、临床路径管理制度、工作制度、临床路径实施方案、临床路径审核、评价与改进制度、紧急情况警告值管理制度、临床路径实施考核管理办法等制度。
三、目前开展情况
在医务科的组织下,领导小组多次召开会议及培训,各科根据科室具体情况制定了各自的进入路径疾病目录,在各部门的共同协作、努力下,至2016年10月各科正式进入临床路径管理,到目前为止,开展临床路径专业16个,涵盖9个科室,共73个病种,至2016年12月31日止,符合入径病人数514人次,进入路径病例480例,变异89例,退出路径80例,2016年10月至12月住院病人总数3636人,临床路径管理率14.1%。
四、存在问题及整改措施
(一)存在问题:我院临床路径工作刚刚起步,还处于探索阶段,由于各科室对临床路径管理的重视及认识程度不够,以及对临床路径的操作程序及相关知识不熟悉,给临床路径的实施造成一定困难,导致临床路径入径率不够。一方面部分科室对临床路径实施的目的和意义的认识存在一定误区,与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别,有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用,会影响自身的收入,对医院临床路径管理工作的开展存在一定的抵触情绪,影响了工作的顺利实施;另一方面医护人员临床路径知识掌握不够,加之医院信息系统不完善,操作过程中经常遇到困难,导致医生不愿或难以将疾病进入临床路径管理。
(二)整改措施:
1、加强临床路径知识培训学习,进一步完善相关制度。一是院内组织培训,很多医务人员对医疗质量监测指标、疾病分类ICD-10和手术操作分类ICD-9-CM-3编码、《住院病案首页》相关数据分析,在使用中存有困惑,有必要开展这些方面的专题培训;二是建议院领导轮流派出医务科及相关科室负责人到上级医院培训学习,有条件的情况下派出人员到其它临床路径工作开展较好的医院参观学习。
2、加快临床路径管理软件开发,完善临床路径信息管理系统,及时帮助临床医师解决入径过程中遇到的困难,总结经验,促进临床路径的进一步实施,尽快提高入径率。
**县人民医院医务科
2017年3月7日