卫生民生工程及医改上半年工作总结（共五则）

第一篇：卫生民生工程及医改上半年工作总结

卫生民生工程及医改上半年工作总结

卫生民生工程及医改上半年工作总结

今年以来，在区工委、管委的大力支持和精心指导下，我区以关注民生、改善民生为目标，以医改工作为主线，突出重点，精心组织，狠抓民生工程项目和医改等各项工作的落实，切实做到组织领导、政策宣传、实施方案、资金保障、督导检查“五到位”，确保了各项工作规范、高效实施。具体情况如下：

一、卫生民生工程进展情况

新农合工作

我区农业人口99094人，参合人数90374人，参合率为%，比上年提高了1

个百分点。截止目前，新农合补偿金额为785万元，资金使用率为26%。农民住院实际补偿比为67%，各项指标良好，均符合政策要求。

重大传染病病人医疗救助，我区结核病人医疗救助任务24人，截止5月份，已完成16人，完成任务的67%；救治任务68人，已完成34人，完成任务的50%。

提高妇女儿童健康水平

一是免费婚前检查工作情况。，婚检目标任务2200人，1－5月份完成1002人，完成任务的%；二是农村孕产妇住院分娩补助。农村孕产妇住院分娩补助任务1200人，1－5月份完成补助510人，完成任务的%；三是计划免疫工作。计划接种任务33000针次，1－5月份接种13787针次，完成任务的%。

基本公共卫生服务

一是居民健康档案。截至5月，建立规范居民电子健康档案69542人份，完成任务的%。

二是健康教育。今年全区共举办健康教育讲座和咨询活动40次，参加活动4314人次，设置宣传栏123期，印发宣传资料10200份。

三是免疫规划。1－5月份，全区预防接种儿童建卡管理847人。儿童预防接种13787针次，完成目标任务的%，接种门诊信息录入率100%。开展了异常反应报告和麻疹、脊灰监测。

四是传染病管理。健全完善传染病报告管理制度，1－5月份，全区共报告法定乙、丙类传染病231例，及时报告率和准确率均达到100%，无死亡、漏报病例。各医疗机构建立了传染病报告制度，举办了传染病防治知识培训，开展了对辖区村卫生室督导检查，按要求及时开展了辖区内的疫情处理。

五是儿童保健。1－5月份，全区0－6岁儿童保健管理6687人，完成任务的%；0－3岁儿童系统管理3580人，完成任务的%；新生儿访视550人，完成任务的%；新生儿疾病筛查采血512人，完成任务 的%；听力筛查561人，完成任务的33%。

六是孕产妇保健。1－5月份，全区孕产妇保健管理777人，完成任务的%；孕产妇系统管理680人，完成任务的%，产后访视550人，完成任务的%。

七是老年人保健。全区老年人规范管理任务数为4367人，已规范管理5078人，规范管理率%。

八是慢性病管理。全区高血压年度规范管理任务数为4084人，截止5月份规范管理5567人，规范管理率%。糖尿病年度规范管理任务数为2107人，已规范管理2285人，规范管理率%。

九是重症精神病管理。重症精神病病人管理任务数为247人，已规范管理233人，完成任务的%。

十是卫生监督协管。全区共确定9名卫生监督协管员，44名卫生监督协管信息员，协助管理相对单位117家。截止5月份，开展205次巡查，报告信息30次，覆盖率达到%。

二、基层医改工作

有序推进基本药物制度实施。制定下发了《实验区基层医疗卫生机构基本药物和补充药品使用和采购试行办法》，设置了药品采购卫生局集中审批权限，有效控制了限价药品和补充药品的采购比例。各镇卫生院和村卫生室全部实行网上药品采购，并对药品的采购程序、监督管理措施等进行了补充完善。

健全多渠道补偿机制。制定下发了《实验区进一步做好基层医疗卫生机构预算管理等有关工作的通知》、《实验区基层医疗机构药品采购货款支付管理实施细则的通知》、《实验区乡镇卫生院财务管理制度》等相关文件，对乡镇卫生院预算管理、收入支出管理、药品采购回款、固定资产管理等作出明确规定，进一步完善了乡镇卫生院的运行管理机制。区财政将基层医疗机构收支全部纳入部门预算，保证了乡镇卫生院人员工资，机构运转和卫生院的发展。

完善绩效考核体系，建立分配激励机制。制定了《实验区基层医疗卫生机构

及其工作人员绩效考核评价细则的通知》，对乡镇卫生院职工的绩效考核每半年进行一次，绩效工资与考核直接挂钩，按照各自岗位承担的职责风险等因素，体现多劳多得、优劳优得。按照基础与奖励6：4的比例确定绩效工资。合理运用考核结果，严格控制医疗机构的奖惩，对完成考核任务的，医疗收入部分返还卫生院，用于人员奖励和医院发展，对连续考核不合格的单位和个人，对单位负责人和个人进行待岗等处理。

完善乡村卫生服务一体化管理。一是完善村医准入、退出及养老机制。制定了《实验区乡村卫生服务一体化管理实施意见》和《实验区村医准入退出管理办法》，规定了村医准入范围、条件和管理模式，对乡村医生的资格、条件进行了审核、确认和公示，目前村医准入工作已完成。二是落实村医养老政策。积极引导符合条件的村医参加城乡居民养老保险，对符合城乡居民养老保险待遇领取条件的村医发放养老金。三是兑现村

卫生室补偿。根据村卫生室和村医提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。按照政策要求及时拨付村卫生室公共卫生服务、药品零差率、一般诊疗费等各项资金，保证了村卫生室正常运转。

在开展民生工程和基层医改工作的同时，切实做好重大疾病防控和突发公共卫生事件处置工作，强化卫生监督执法和食品安全综合协调，加强规范医疗服务行为，推进卫生信息化建设，各项卫生工作全面有序开展。

三、主要工作措施

各项工作推进过程中，我们在汲取往年经验教训的基础上，确定了“整改完善，规范提高”的工作思路，做到“五个强化”：

强化考核奖惩。年初制定下发了《关于明确卫生民生工程任务进度的通知》，对民生工程任务进行了细化分解，将任务进度细化到每个季度、每个月。建立了目标管理、定期督查、质量检查、审计监督和舆论监督“五位一体”的工作推进

机制，共开展专项督查15次，接受“来电、来访”5次。针对往年工作中存在时间紧、任务重、工作质量难以保证的问题，在督查过程中，把规范化、标准化作为衡量工作的重要因素。对检查中存在的问题有效反馈，现场指导，限期整改，跟踪落实。同时，把月调度和季调度结果作为考核依据并实行约谈制，对工作推动不力、进度缓慢、效果较差的责任单位，先由局分管领导召其主要领导和分管领导进行约谈，第一次约谈未改进的，由局主要领导约谈，直至符合目标要求。

强化资金保障和管理。加强对民生工程资金的管理，设置专户、专账核算、专人管理。加快资金拨付进度，保证拨付进度不低于序时进度、支出进度不低于项目实施进度。截止目前，已下拨民生工程资金265万元。对个别项目实行应急预拨，如农村孕产妇住院分娩补助，在上级资金未到位的情况下，要求各镇卫生院自行垫付资金，待资金到位后再

进行结算，确保了孕产妇住院分娩补助资金及时足额发放。

强化工程类项目的后期管养和维护。

制定下发《实验区卫生民生工程项目管理养护细则》，明确了管养责任人。定期不定期对以来已建成的所有工程类项目进行检查，重点查看管护制度的建立和落实、管护资金的安排和使用，项目的运行和效益发挥等情况。在重大项目实施过程中，做好监督和服务，配合施工单位做好前期工作。确保工程类民生工程早规划、早设计、早开工。如夏集镇卫生院和焦岗湖镇卫生院改扩建项目下达后，及时与财政、城建等部门沟通协调，积极做好项目用地、设计及招投标等前期工作。在招投标过程中，严格按照程序要求，委托代理机构全程代理，纪检部门全程监督，顺利完成了项目招投标工作。

强化补偿类项目的管理和规范。

对重大传染病救助、农村孕产妇住院分娩补助和免费婚前检查等补助类项目，突出方案完善、业务培训、程序规范、指标监控、补偿公示和纪律保障。一是重大传染病人救助。严格规范医务人员行为，从项目实施过程中的初审、复审、报批、发放等多个环节层层把关，做到了公平、公开、公正。对已发放的患者名单和金额，通过多种形式及时予以公示，接受广大群众的监督。二是农村孕产妇住院分娩补助和免费婚前医学检查。印发了《实验区农村孕产妇住院分娩补助实施方案》和《实验区免费婚检医学检查实施方案》。加强宣传发动，区保健所印发了宣传彩页2万余份，免费婚前医学检查指导卡3000份，为加快实施进度，区管委主持召开了民政、妇联、卫生等部门负责人参加的专题会议，进一步明确各部门职责任务和时间进度。农村孕产妇住院分娩补助资金由各镇卫生院先行垫付，产妇凭补助卡等资料直接签字领取，资金到位后，由区卫生局统一下拨至各镇卫生院。

强化服务类项目的延伸和效能。

突出乡村一体化、社区卫生服务、新农合等已实施的民生工程项目的规范管理、健康运行和效能发挥。

一是农村卫生服务体系。上半年共召开4次“乡村一体化”和2次社区卫生服务工作调度会。加强对村室“五统一、两独立”及社区工作落实情况的监督检查，重点检查财务管理、药品统管，业务开展和双向转诊制度、落实基本诊疗项目和基本药物价格公示等“四项”管理措施，目前管理和服务工作进展较好。

二是新农合工作。一是加强制度建设，规范新农合管理。

制定下发了《实验区新农合基金住院费用支付总额预算管理的暂行办法》和《关于调整实验区门诊统筹总额预算管理实施方案》，转发了省农合办《关于新农合一般诊疗费收付办法》等文件。二是开展对管理人员的培训教育。进一步提高新农合管理人员的业务素质和管理水平。4月份，请市级医院专家对管理人员进行了培训指导，计划7月份再对管理

人员进行业务培训，使业务人员熟练掌握各项监督管理制度、资料审核方法、新农合会计财务制度基本信息收集管理等工作。三是加强监管，有效控制定点医疗机构医疗费用不合理增长。加强参合人员的住院管理，做到因病施治、合理用药，严格控制住院医学检查。实行月次均住院费用标准和目录外药品使用比重控制制度。四是防范基金透支风险。由于我区农业人口数量有限，基金总量较少，抵抗风险的能力较低。区财政和卫生部门根据这一情况，加强沟通协调，通过设立新农合基金支出专户等方式，合理控制基金支出，按照新农合总额预付等拨付方式严格程序、科学统筹，合理控制基金支出，降低了基金运行风险。

四、下一步工作打算

加大宣传力度，营造更加浓厚的氛围。在原有宣传形式的基础上，增加宣传时效，继续加大宣传力度，把政策交给群众，调动群众参与的热情和积极性，促进各项工作顺利开展。

加快实施进度，确保完成计划。对照年度重点工作，逐项摸排，通过倒计日程，将各项工作逐一细化、量化，并采取有力措施确保按计划完成。

加强督查，严格管理。开展定期不定期的全面督查和抽查。并将督查结果以文字形式及时反馈被查单位，限期整改落实到位。

全面落实配套资金。实施较早的民生工程项目需区级配套资金已列入年预算，其他必须配套的资金，均按支出进度需要，由区财政垫资拨付。我们将逐单位逐项目核实核准，确保配套资金落实到位，不留缺口。

严格考核，奖惩到位。按照目标管理责任状规定，年底逐项进行考核。考核结果列入全年卫生工作目标管理内容，按规定兑现奖惩。

第二篇：铁岭县卫生医改自查工作总结

**市基层医疗卫生机构

综合改革卫生工作自查总结

自我市基层医疗机构综合改革工作启动以来，我局认真贯彻落实省市医改工作会议和相关文件精神，紧紧围绕省市医改工作“保基本、强基层、建机制”的总体思路，切实加强组织领导，搞好部门协调配合，扎扎实实开展工作，确保各项工作顺利推进，现将具体工作自查总结汇报如下：

一、实施国家基本药物制度情况

（一）严格把关，规范药品采购，确保药品质量。我市与沈阳铸盈药业有限公司和国药控股锦州有限公司签订了药品配送合同，基本药物全部参与全省网上集中招标采购，同时卫生部门监督其购药途径，杜绝促销药、高价药购入，确保药品质量。当前药物配送率达到100％，配备使用率达到100％。

（二）明确要求，执行零差率销售，落实医保报销政策。通过广泛宣传，精心组织，5月26日起，我市**家乡镇卫生院统一取消药品加成销售，全部执行零差率销售，基本药物制度在全市基层医疗机构中全面实施。截至目前，各基层医疗机构累计采购药品300余万元，涉及品规517个，全部实行零差率销售。同时，基本药物全部纳入了基本医疗保障药品目录，全面落实基本药物报销政策，（三）深入督查，动态化管理，确保工作落到实处。基本药物制度启动以来，基本药物领导小组成员多次对各乡镇卫生院基本药物制度工作开展情况进行实地督导检查，及时对各医院在药品采购、差额补偿、政策宣传等方面的疑惑和盲区进行了详细解答和全面指导，发现问题及时解决，保持动态化的管理，推动基本药物制度工作有序长久的开展。

二、基层医疗卫生机构多渠道补偿机制建立情况

（一）基本药物零差率销售补助情况。采取按医疗项目补助的办法，对全市13家乡镇卫生院基本药物零差率销售差额进行补助。对于政府举办经营的谢屯乡卫生院，财政部门将医院的收支差额补助纳入政府财政预算并及时足额落实到位。

（二）一般诊疗费及医保支付政策执行情况。根据辽宁省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于调整基层医疗卫生机构部分医疗服务项目价格和医保支付政策的通知》（辽价发„2011‟33号）文件精神的要求，我局及时调整了相关要求，于2011年5月26日起严格按照上级要求执行相关政策。通过政策引导基层医疗卫生机构积极主动的开展服务，使乡镇卫生院由被动工作变主动提高服务质量，合理控制服务成本。

三、编制和人事制度改革情况

根据我市实际，以人事部门主导，卫生部门密切配合，按照“公开选拔，择优竞聘，任期目标责任制”的原则，完成了对政府举办经营的谢屯卫生院院长的公开选拔，同时在核定编制范围内，按照人事部门核准的设岗方案，所有人员实行了竞聘上岗、全员聘用、合同管理。其他医疗机构也对内部人员实行了竞聘上岗，合同管理。

四、分配激励机制建立和绩效考核改革情况

按照上级部门的要求，市卫生、财政、人事部门联合下发了《**市基层医疗卫生机构基本医疗服务绩效考核实施方案（试行）》（*卫发„2011‟20号）和《**市基层医疗卫生机构绩效工资考核办法》（*卫发„2011‟21号），文件从基层医疗机构的工作实际出发，建立起了以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的工作任务考核机制和按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，对职工进行绩效考核，实施绩效工资。实施绩效工资后，乡镇卫生院医务人员的收入较改革前平均提高15％以上。

五、乡村医生队伍建设情况

当前，我市通过标准化建设的甲级村卫生室达到**家，占全市村卫生室数的50％以上，村民在相应的甲级村卫生室看病享受新农合门诊报销政策。按照公共卫生经费补助标准，对承担公共卫生工作的村医生进行资金补助。同时利用基层医改的机会，定期对村医生进行集中的业务培训和工作指导，并鼓励村医生参加医师职业资格考试。

六、基本公共卫生服务实施情况

去年年底，按照公共卫生绩效考核的细则，卫生和财政部分按照工作量对全市承担公共卫生基层医疗机构进行了考核，下拨补助资金**万元，资金已全部落实到位，同时建立了监督机制，保障各项资金落到实处，接受社会的监督。

七、基层医疗卫生机构债务清理化解情况

当前已对全市基层医疗卫生机构的债务进行了核实，建立了债务台账，债务共计**余万元，债务清理化解工作也正在有序进行之中。

八、基层人才队伍和信息化建设情况

我市已开展在职卫生人员全科医生转岗培训并取得良

好成效。我市已制定了基层机构人员培训计划，全部按照国家、省、市要求进行人员选派。卫生技术人员的学历教育也已顺利开展，基层医疗卫生机构专业技术人员职称晋升也已顺利完成。乡镇卫生院信息网络全覆盖，全市**家甲级卫生室也配备了电脑，连接了农合网络，全市基层信息化建设达到了工作要求，能够顺利的完成网络直报、农合报销和公共卫生等工作。

第三篇：XXXX医院XXXX年医改工作总结

XXXX医院

XXXX年医改工作总结

为贯彻落实省、州医改工作的相关要求，进一步改善医疗服务，我院在提高医疗质量和服务，确保医疗安全，保障病患合法权益的基础上，在实践中勇于探索，加强内涵建设，强化质量安全，提升服务品质，推行流程再造，改善医疗环境，完善医院的信息化建设，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，致力于提高患者的就医体验。我院XXXX年具体做了以下工作：

一、提高医疗质量，保障医疗安全

1.严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了100％。

2.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。

3.严格基础医疗和护理质量管理强化“三基三严”训练并进行考核。4.合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》坚持抗菌药物分级使用。并就四川省重点监控药物的管理对全院医务人员进行了培训。

5.加强科室能力建设，做到专业设臵人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。

6.针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理。用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。7.规范消毒灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染，8.医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。每月坚持实行业务院长查房及召开临床科室运营分析会，对临床科室存在问题及时了解、解决。

二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医

1、为方便患者门诊就医便捷，我院对门诊布局进行了调整，使就诊布局更加合理。急诊科搬至医院门诊大厅，方便120转送患者，方便急诊患者就医；妇产科、皮肤科、性病科在重新打造的相对独立、倍加温馨的区域就诊，更好的保护患者的隐私，缓解患者紧张情绪，愉悦患者就医心情；

2、开展了114及网站预约挂号服务，方便广大人民群众。

3、从今年年初开始XX院长带领职能相关部门对临床各科室逐一进行行政查房，对临床科室环境、设施等需改善的及时了解情况及时整改。

4、为降低平均住院日加快病床周转，于XXXX年底开展手术二部日间手术，提高手术室利用效率，加快手术病人周转，减少病人等待手术的时间。

三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通

1、对全院职工进行礼仪培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

2、重视每一个投诉，认真解决患者投诉的同时，积极对不足的地方进行调整。

四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费；

2、向社会公开收费项目和标准，完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度，及时处理患者对违规收费的投诉；

3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。

五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风

1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神；

2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚，并与执业医师考核、护士执业让证书再次注册相结合；

3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械药品试剂等生产销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益；

4、我院对药品仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标；

5、做好正确的舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。在改善医疗服务行动活动中，我院把活动与党的群众众路线教育实践活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范范作用，开展“两学一做”活动，更换的促进医院的“改善医疗服务”。

六、加强信息化建设 1.我院建有远程会诊中心，和XXXX医院、XXX院合作，对我院疑难、危重、复杂及需要上级医院诊疗意见的患者及时进行协助诊治，并开通转院的绿色通道。我院正在积极筹建影像远程会诊平台，我院放射科可协助下级医疗机构对影像片子进行读片服务。

2.目前我院已成为XXX家庭网络医疗试点，有6位专家成为首批网络医疗专家，届时XXX的人民通过网络就可以享受医疗咨询、影像读片、心理咨询等服务。3.我院已开通114微信挂号、网上预约和电话预约挂号功能，目前基本功能已经完善。市民可通过扫描该公众号关注，享受更便捷的手机预约挂号服务。多种预约挂号方式减少患者人工排队挂号的繁琐，使患者能更方便及时的就医。

通过一系列的医疗改革活动，在很大程度上促进了医疗服务质量的提高，保证了医疗安全，改进和优化了医疗服务流程，切实维护了广大人民群众的健康权益，为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定了基础。接下来，我院将继续从源头改善医疗品质，提升医疗服务，增进医患良好的关系，为凉山医疗事业做出贡献。

XXXX医院 XXXX年X月X日

第四篇：中医院XXXX年医改工作总结

XXXX县民族中医院 2015年医改工作总结

县卫计局：

今年是县级公立医院医改工作的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县民族中医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。按照《XXXX县县级公立医院综合改革试点工作实施方案》通知要求，在县卫计局领导的精心指导下，我院的医改各项工作取得了阶段性进展，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：

一、2015年公立医院改革后医疗指标、经济指标完成情况

2015年门急诊量为75365人次，同比增长3%；住院人数13974人次，同比上升2.3%；病床使用率达95%，治愈好转率达92%；手术2190例，同比增长18%；住院患者平均费用2999元，同比下降12%，门诊患者平均费用210元，同比下降5%。全年业务总收入5720万元，同比减少8.8%，其中医疗收入3603万元，占总收入的62.98%，药品收入2117万元，占总收入的37.02%，其中西成药占1541万元，占总收入26.95%，同比下降6.83%,与去年同比西成药金额下降561万

元。中药饮片575.5万元，占总收入10.6%，同比增加2%。

二、2015年医改工作开展情况：

（一）高度重视，加强组织领导

我院自开展县级医院公立医院改革工作以来，院班子成员高度重视，为了工作的顺利开展，立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是：

一是我院按要求制订了实施方案，并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案，对各项工作明确了具体的工作步骤与目标，并制定相应的考核办法。

三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利，有承担具体工作的人员。

四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人，并制订了相关的目标责任考核办法。

五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。

六是医院多次召开相关的会议，部署了我院医改工作。七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。八是改变医院绩效分配方案，实现以病人为中心，以患者满意为标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。

（二）进一步深入开展“三好一满意”活动，便民惠民多措并举 我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来，推出了多项便民惠民措施：

一是为了从根本上改善病人就医环境，加大基础建设投入，方便

病人就医，让病人看好病，我院2015年投入了85万对门诊和手术室进行了改建。

二是在门（急）诊大厅开展节假日门诊开诊，有节假日门诊开诊时间和医生安排公示，检验科、功能检查科室安排人员照常值班，有节假日人员安排表；

三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案； 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。

五是制订了预约诊疗工作方案，开展了门诊信息公开和咨询服务；专家门诊预约率达到10%以上（含出院病人病房诊疗）、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。

六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案，并落实了相关措施；对门（急）诊流程、布局、设施进行了改进及调整。

七是医院开展并启动了信息化过程，该系统与新农合平台实现了无缝对接，新农合住院费用实现了“当天出院，当天补偿”。

八是晋升技术职称人员，须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。

九是制订了优质护理服务的工作方案与目标，我院的优质护理服

务病房占全院病房的40%以上，并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。

十是制订了优质护理服务的工作方案与目标，要求下一步优质护理服务病房占全院病房的60%以上。

十一是制订了临床路径管理实施方案；临床路径管理的病种5种正在准备实施中；实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认；开展了按病种费用控制；实行了按药品通用名开具处方，并实行了处方点评；实行了费用一日一清单制度和费用查询制度；全部药品实行集中招标采购；推行了医用耗材集中采购。

十二是开展了患者满意度第三方测评，对测评结果有分析改进意见；开展了按病种付费试点，并公布了相关信息；定期对医务人员医德医风进行考评；定点定时公布涉及服务、费用的信息。

十三充分发挥我院中医药特色优势，在各病区建立中医治疗室，将中医特色的简便廉验的中医适宜技术广泛运用。

十四严格落实药品零差率政策，降低大型设备收费10%，严格控制人均费用和过度医疗现象的发生。

（三）全面执行基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了《基本药物使用管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。2015年我院实行了药品零差价，在2014年的基础上，药品零售部份让利561万元，让患者感受到医改带来的实惠。

二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目。

三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，医院出台《基本药物使用考核管理办法》，有效的推动全院基药的使用。

（四）、医疗质量及安全常抓不放 确保专项整治活动顺利进行

首先是狠抓医疗质量，确保医疗安全

一是我院制订了完善的医疗管理制度，做到了人手一册。医院定期组织对全院各项制度的落实情况进行了监督检查。定期对医务人员进行了岗位培训。

二是有专门的医疗质量管理部门，达到了按床位设立专职质控员的标准，我院设立2名专门的质量控制检查员。每月对医疗质量检查情况进行通报，并落实了相关奖惩措施、定期进行了医疗质量讲评。健全了院内医疗行为评价体系，定期或不定期对医疗纠纷、医疗差错进行行为过失评价，并找出了管理或制度上的问题，并及时进行了整改。

三是在严格规范诊疗行为方面，我 院制订了相关诊疗规范标准与管理办法，定期组织了对临床用药进行检查，并进行合理用药点评，加强了处方管理，定期组织对处方进行检查和点评，明确了大型设备的检查申请权限，CT、MRI等检查结果的阳性率逐步提高。

其次是加强医德医风监管力度，打击医药购销领域商业贿赂 一是在医德医风考评与监管方面，我院每年至少组织一次对医务

人员医德医风进行考评，建立了医务人员医德档案，规定了医务人员医德考评结果与晋升晋级挂勾，引入了第三方医德医风调查机制，不定期组织社会人士对我院的医德医风进行评议,今年我院荣获全国五一劳动奖状及第十二届职工职业道德建设标兵单位。

二是在违纪行为的惩处方面，我院制订了医务人员行为准则和惩处不良从业行为办法，建立了有效的预防机制；建立了畅通的投诉举报渠道，有专人负责投诉举报的受理；严格按照有关规定查处相关案件。

三是在打击医药购销活动中的商业方面，我院定期开展对医务人员警示教育，医院信息系统加密管理，制订了信息使用的相关规定，建立了医药购销领域商业贿赂不良记录制度，未发生商业贿赂案件；

第三是健全抗菌药物应用管理制度 规范临床医生医疗行为 一是建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，将抗菌药物临床合理应用纳入我院纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作专项治理目标考核内容；

二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状，科主任与临床医生签定责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。

三是开展了对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额情况进行了一次深入调查：使用量排名前10位的抗菌药物品种，住

院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例。

四是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训，培训采取组织全院医务人员收看网络直播、培训班集中讲座和科室自行组织学习培训的方式进行，参加培训的300人次，参训率100%。本院医师和药师培训后参加考核，考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂权；明确我院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方或调剂权限；制定了明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并严格执行。明确了我院抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。

五是加强抗菌药物购用管理。我院目前正在按照要求对抗菌药物目录进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种；严格控制抗菌药物购用品质、规格及数量。

六是规定了抗菌药物使用率和使用强度控制在规定范围内。我院认真制定《XXXX县民族中医院合理使用抗菌药物制度》，建立了细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。要求住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

七是我院定期开展了抗菌药物临床应用监测与评估，分析我院及临床各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施。

八是认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物领导小组对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对50%以上的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。对合理使用抗菌药物的医师向全院公示；对使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示；对合理使用抗菌药物的前十名的医师，在全院范围内进行公示。对不合理使用抗菌药物的前十名的医师，在全院范围内进行通报。

（五）全面推进管理人事改革和绩效工资改革

一是推进管理体制改革。我院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。

二是推进人事制度改革。科学设臵岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设臵岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了《医院工作人员竞聘上岗实施方案》，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。严格实行资格准入制度，不具备执业（从业）资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。

三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了《医院绩效工资实施

办法》，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为50,实行按月发放，50%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。杜绝以业务收入来计算绩效工资，全面推行以服务量，服务质量，患者满意度，社会满意度为标准计算绩效工资。

三．2015年我院公立医院改革中存在的问题

我院在公立医院改革工作中虽然取得了一些的成绩，但仍存在许多不足：

一是政府投入资金较少，绩效考核操作较困难。

二是门诊预约复诊率还达不到要求的比例；临床路径正在准备实施中，但病种尚少（5种）。

三是新农合资金报补存在滞后，导致医院垫支流动资金量，影响医院日常运转的资金需求。

四是第三方医德医风调查机制尚未全面铺开；抗菌药物使用要求指标均有差距。

五是护理工作中陪人的管理、工作流程有待进一步细化；六是医院的发展速度跟不上更多人民群众对卫生服务的需求，公立医院改革工作推进较缓慢。

四、下一步工作及建议

一是进一步大力推行惠民服务措施；二是进一步改进事业单位用人机制，建立卫生专业技术人员录用“绿色通道”，放宽政策引进高

素质专业技术人员；三是加大我院管理人才的培训力度。通过对医院中层以上的管理人员进行系统培训，提高我院的综合管理能力和服务水平；四是切实推进信息化建设；五是强化绩效考评力度，全方位调动医务人员积极性。

在今后的工作中，我院将继续坚持公立医院的公益性质，对照工作中存在问题及不足进行全面整改，把维护人民健康权益放在第一位，努力让群众看好病，以优质医疗服务保障人民群众的健康，让领导放心、让人民群众满意。

XXXX县民族中医院 2015年1月5日

第五篇：卫生民生工程宣传

卫生民生工程宣传彩页

为了让广大人民群众了解卫生民生工程，提高卫生民生工程的知晓度和满意度，县卫生局将2014年承担的6项民生工程具体服务项目分别介绍如下：

一、妇女儿童健康水平提升工程

（一）、免费婚前医学检查服务项目服务内容：

1、血、尿常规、艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原测定、肝功能、阴道分泌物、胸透

2、婚前保健知识、婚前卫生咨询、婚前卫生指导。

3、常规体检。

（二）、农村孕产妇住院分娩补助服务内容：

泗县常住人口，农村孕产妇在合法医疗机构住院分娩活产的平均每人补助300元。

二、县级公立医院药品零差率补助

（一）、改革目标

推进综合改革，完善县级医院管理体制、法人治理机制、药品采购机制和运行补偿机制，建立权责明确、管理科学、激励约束有效的现代医院管理制度；通过加强能力建设，构建布局合理、规模适当、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系。

（二）、改革对象

县人民医院、县中医院。

（三）、改革内容

1、药品实行“零差价”销售。自2012年12月15日起，县人民医院和县中医院使用的所有药品（中药饮片除外）全部实行进价销售，不加价。医院取消药品加成减少的合理收入的25%部分，由省级财政按全省县级医院诊疗人次按给予补助，不足部分由县级财政配套。

2、降低大型医用设备检查费。从2012年12月15日起，县人民医院和县中医院大型医用设备（CT、磁共振）检查价格降低20%。

3、调整医疗服务价格。从2012年12月15日起，县人民医院和县中医院护理费提高50%，手术费提高20%，床位费由市、县价格主管部门会同卫生、人社、财政部门核定，适当提高床位费价格。

4、设立门诊诊查费项目。将挂号费并入该项目，诊查费分普通门诊和专家门诊。其中：西医普通门诊每人次35元，医保支付33元，个人2元；西医专家门诊每人次55元，医保支付33元，个人22元；中医普通门诊每人次40元，医保支付38元，个人2元；中医专家门诊每人次60元，医保支付38元，个人22元；急诊诊查费上浮20%。

5、实行基本医保费用即时结算。完善患者投诉机制，加强医患沟通，减少医患纠纷，提高病人满意度。通过对县级公立医院综合改革，争取实现“两升两降”和“两个满意”：病人增加，医院收入增加，药占比下降，药费降低；职工满意，病人满意。强化医院公益性，坚决做到让老百姓得实惠，让医务人员积极性得到提高，让医院更好更快的发展。

三、新型农村合作医疗

（一）新农合制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。主要目标是切实解决农民“看病难、看病贵”问题，逐步消除农民“因病致贫、因病返贫”的现象，促进农村经济和社会全面协调发展。2015年新农合筹资是每人交100元。

（二）普通住院补偿

1、在省内住院，乡镇卫生院、县级医院、城市一级二级医院、城市三级医院报销比例分别为90%、85%、80%、75%，被处罚的五类医院报销比例为55%。

2、在省外预警医院住院，起付线为4000元，其可报费用按30%予以补偿，封顶线1万元。省外预警医院住院不执行保底补偿政策。参合农民到此类医院住院，首次住院的，按上述待遇补偿；再次住院的，不予补偿。

3、在省外非预警医院住院，按当次住院费用的20%计算起付线（最高1万元），其可报费用的补偿比例参照省内Ⅳ类医疗机构补偿比例执行。省外定点协议医院可报费用的补偿比例按省内医院上抬一类标准执行。省外非预警医院住院执行保底补偿政策。

4、封顶线。参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额（不含大病保险补偿）为30万元。

5、住院保底补偿。住院费用段5万元以下部分保底55%，5万元以上保底65%。

（三）住院分娩补偿。参合产妇住院分娩（含手术产）定额补助500元。分娩合并症、并发症，执行住院保底补偿，但不再享受定额补助。

四、新农合大病保险

（一）新农合大病保险资金以县为单位筹集，按当年新农合参合人均15元标准从新农合基金累计结余中列支;结余不足的从当年新农合统筹资金中予以安排。

（二）大病保险起付线为20000元，封顶线为100000元。

（三）大病保险合规可补偿费用=参合患者合规的住院及特慢病门诊费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线（多次住院的，累计计算）-大病保险起付线。

（四）办理大病保险补偿需要的材料：

1、参合居民身份证或户口簿原件；2.新农合补偿结算单；3.费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件；4.出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件；5.医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件。

五、重大传染病医疗救治

国家为艾滋病病人提供四免一关怀政策，即免费咨询检测、免费抗病毒治疗、免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂、免费义务教育。“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀。对符合治疗标准的艾滋病病人实行免费抗病毒治疗，由中央补助地方公共卫生项目资金解决；对有治疗需求的艾滋病病人进行抗机会感染治疗，按照每人每年最高限额4800元标准给予补助。

对符合救治条件的肺结核病病人免费提供抗结核药，由中央补助地方公共卫生项目资金解决；按照结核病诊疗规范，对现症贫困结核病患者给予辅助诊断、辅助治疗和并发症治疗，免费拍胸片和痰涂片检查等，按照每人每年最高限额900元标准给予补助，按实际发生额由当地结核病定点收治机构予以减免。

六、基本公共卫生服务

1、以辖区内0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，首次建立个人档案的居民可免费测量身高、体重、血压、腰围、臀围及进行心肺等体格检查。

2、为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

3、每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断）、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能中的血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素、肾功能中的血清肌酐和血尿素氮、空腹血糖、血脂和心电图检测）和疾病预防、自我保健及伤害预防自救等健康指导。

4、每年对管理的慢性病人群进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断）、空腹血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群和确诊高血压和糖尿病患者进行用药、饮食运动、心理健康指导，登记管理的慢性病人每3个月至少提供一次面对面随访。

5、对辖区内确诊的重性精神疾病患者进行登记管理；每年对管理的重性精神疾病患者在自愿或家属配合下进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、一般体格检查、血压、体重、血常规（含白细胞分类）、转氨酶、空腹血糖、心电图检测。

6、孕产妇基本保健服务内容：

孕产妇保健手册、孕期五次产前检查、血常规、尿9项、ABO血型、Rh血型、乙肝表面抗原测定、肝功能、肾功能、梅毒测定、高危筛查、两次“B”超、两次产后访视、产后42-56天体检。（艾滋病筛查自费）7、0—6岁儿童基本保健服务内容：

儿童保健手册、新生疾病筛查、听力筛查（耳声发射）、新生儿2次访视、喂养指导、42-56天体检、3个月常规体检、营养评价、保健指导，6个月常规体检＋血常规化验、营养评价、保健指导，8个月常规体检＋特殊视力检查、营养评价、保健指导，12个月常规体检、特殊视力检查、喂养指导、营养评价、保健指导。

18个月健康体检，血常规检查，营养评价、保健指导。

24个月常规体检，营养评价、保健指导。

30个月常规体检，血常规检查、营养评价、保健指导。

以后3岁、4岁、5岁、6岁每年一次常规体检，一次血常规化验检查，绘制生长发育图，营养评价、保健指导。

8、健全传染病监测报告与处理机制，依法监管辖区内传染病信息，科学分析、处置传染病疫情，保障传染病网络直报系统正常运行。

9、健全健康教育服务网络，普及居民健康生活基本知识和技能，提高全体居民健康水平。

10、按照国家法律、法规要求开展卫生监督协管工作，对辖区内食品安全、饮用水安全、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生及医疗机构实施监督管理职能。

11、为城乡居民提供中医药服务，每年为老年人提供１次中医体质辨证和中医药保健指导。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。