重性精神病健康教育

第一篇：重性精神病健康教育

康教育活动记录表

活动时间：2015年06月25日 活动地点：杨店卫生院会议室 活动形式：健康教育知识讲座

主讲人：郑金亮 活动主题：健康指导、社会和谐 组织者：杨店卫生院

接受健康教育人员类别：精神病患者家 属及村医 接受健康教育人数：49人 健康教育资料发放种类及数量：58份 活动内容：

1.精神病患者服药的管理

2.精神病患者的心里健康指导 3.精神病患者的护理指导

4.管理者与家属所应该具备的职责 活动总结评价：

参加讲座的患者家属了解了精神病人的心理疏导的重要性，患者家属对病 人服药的管理方法的重要环节。知晓率: 90% 满意率：85% 存档材料请附后

□书面材料

□图片材料

□印刷材料

□影音材料

□签到表

□其他材料

填表人（签字）：马双红

负责人（签字）：郑金亮 通知

为了加快建设爱心建设医院，加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识，特举办2015年第1期精神病健康知识讲座。现通知如下： 时间：2015年06月25日14：00-17：00 地点：杨店店卫生室

讲座内容：1.精神病患者服药的原则

2.精神病患者的心里健康指导

3.精神病患者的护理指导 4.管理者与家属所应该具备的职责 授课人：郑金亮

参加人员：精神病家属及村医。杨店卫生院

2015-06-25 精神病健康教育知识课件

精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。

一、精神病服药的原则

1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。首次药物治疗应从小剂量开始，逐渐加至有效推荐剂量，药物滴定速度视药物特殊性及患者特质而定，但须足疗程治疗。在保证安全和耐药性的前提下，维持剂量尽量与有效治疗量相同，维持期不提倡联合用药。

2、复发患者根据既往用药情况可使用原有效药物，剂量低于有效治疗量者，可增加至治疗量继续观察；如已达治疗量扔无效者，酌情加量或换用另一种化学机构的药物，仍以单一治疗为主。

3、如治疗不满意，考虑两种药物合并治疗，达到预期治疗目标后仍以单一用药为主，稳定的患者，至少每半年评估一次精神症状，躯体状况，治疗依从性和应激事件，再调整治疗方案。

二、精神病患者的心里健康指导

对公众、精神病患者及其家属提供心理健康咨询及宣教；对有自杀倾向者提供危险干预；对疑是精神病患者的电话提供转介信息。帮助患者和家属避免孤立无援感和疾病带来的紧张，病耻感；帮助患者和家属认识到不要因为担心隐私被泄密而采取回避的行为，甚至不愿与专

业人员接触等，帮助家属发现自己的资源和优势，提供方式要简明易懂，多次重复，鼓励为主。

三、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。

4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。

5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。

四、在照顾患者的过程中，家属所应该具备的职责主要包括。

1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医 生联系，以进行更好地改善治疗方案。

2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼。

3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动。

4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等对待他们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。

5、要科学地养成饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物。

6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。

杨店卫生院

2015年06月25日

精神病健康教育知识讲座工作总结

为了加快建设爱心健康乡镇，加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识，于2015年06月25日在杨店卫生院特举办了精神病健康知识讲座。

一、讲座的目的：随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力，为了全面提高群众的身心健康水平，不断提升群众的身心健康质量，特举办2015年第1期重性精神病健康教育讲座。希望通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于精神疾病康复方面的知识，化解消极心态，将消极心态转变为积极心态，活出最佳状态。

二

本次健康教育讲座参与的有：辖区内严重精神病2人、严重精神病家属36人，村卫生室主任10人，公共卫生科人员5人，共计67人，现场发放健康教育宣传材料3种。

三、讲座效果：本次健康教育讲座达到了预期的举办效果，既普及了患者家属们关于精神疾病康复方面的知识，又使他们对精神疾病有了一个全新的认识。获得了广泛赞誉，取得了圆满成功。扎实做好精神疾病康复的宣传教育工作，对于提高我国民众身心健康，保障社会稳定和经济发展，构建社会主义和谐社会具有重要的意义。杨店卫生院

2015年6月25 注意：

签到表一定照片清晰，我们是按照签到人数造费用的！

第二篇：健康教育知识讲座总结-重性精神病知识讲座

健康教育知识讲座总结-重性精神病

知识讲座

重性精神病家庭护理及用药知识讲座

重性精神病家庭护理及用药知识讲座

家庭护理：

精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。

一、精神病护理的误区

1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现

孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。

2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。

3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。

二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。

4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。

5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。

三、在照顾患者的过程中，家属所应该具备的职责主要包括：

1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医生联系，以进行更好地改善治疗方案；

2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼；

3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动；

4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等对待他

们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。

5、要科学地养成饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物

6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。

用药：

目前对精神分裂病的治疗，已发展出许多有效的抗精神病剂。为防止症状再度恶化，许多病患必需长期服药。

然而，许多精神分裂症患者常会拒绝吃药，究其原因，可能有下列几点：

第一、许多药物可能会产生副作用(如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖等)； 第二、每日服药太麻烦；

第三、吃药象徵病人的角色。这些原因并非无法解决。

针对第一点，家属可协同病人向医

生反应副作用的问题，一起讨论是否换药或是否加开解药之问题，目前精神科有许多解药可用来处理副作用之问题，以减缓病人因服药所造成的不适。针对第二点，通常每天必须服用的是口服药，若对病人

不太方便，可建议医师改用长效针剂，每隔几周施打一次，便可同样达到治疗效果。针对第三点，家属可向病人解释：“ 精神分裂病是一种疾病，就像心脏病、高血压、或糖尿病一样，患者必须按时服药才能维持身体健康；同理，精神分裂病的患者也必须按时服药才能维持心理健康。”这种类比的建议方式，通常对病人很有说服力。精神病知识讲座

健康教育知识咨询与讲座

——精神病的治疗和控制

主讲：崔霞娟

地点：健教室

时间：2016年01月26日下午3：00 精神病(psychosis)指严重的心理障

碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一，从内及外整体调理治疗，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%。定义

由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。

【症状】精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型，如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。

不同类型的精神病具有不同的临床表现，治疗方法也各不相同。

精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病，正常地生活、学习与工作。

《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说：所谓“精神病人杀人不犯法”，其实是人们认识上的一个误区，法律并没有这样规定。根据刑法第18条规定，精神病人只有在不能辨认或者控制自己行为时实施的行为，才不负刑事责任。也就是说，精神病人在非发病的状态下，打人杀人同样要受到法律制裁的。

致病因素

致病因素有多方面：先天遗传、个

性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍，缺乏自制力，不主动寻求医生的帮助。

常见类型

精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。

还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来，总爱用嘲笑的口吻说：你有神经病。其实是个误区，神经病和精神病是区分开来的，精神病属于心理疾病范围，神经病属于器质性病理范围。

神经病

是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变，并可以通过医疗仪器找到病变的位置。常见的神经病有：脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。

治疗

精神病的治疗主要采取药物治疗，行为治疗，工作治疗，娱乐治疗，心理治疗及各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍。另外，饮食疗法也是一个很不错的选择。

药物治疗

主治：精神分裂症、抑郁症、癫痫。

西药方：齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

随着社会的不断发展，工作和生活的压力不断增大，我国精神病患者是逐年增多，目前我国有精神病患者1亿人，精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

心理治疗

传统观念认为，精神病是不可治愈 的，一量患上精神病，只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展，通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病，在北京等地，部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

中医调控平衡激活疗法

要用于治疗精神病、精神分裂症，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%。

对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。二是谨慎选择治疗方法和就医单位。三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。

饮食疗法

食疗，又称食治、饮食疗法，又称

食疗、食治，系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品，通过食用达到治疗和预防疾病的目的。西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入，达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍，并用特定炮制工艺制成食品，通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富，范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法，还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。

近年来，随着人们生活水平提高，对自身健康逐渐重视，对药膳食疗的追求已作为提高生活质量的重要手段。今天，药膳食疗从理论到实践均取得了前所未有的进展。1973~1984 年每年平均有两本药膳食疗专著问世，1985~1995 年平均每年有十本专著问世，1998 年我国召开了首届国际药膳食疗学术研讨

会，是一次全面总结近50 年的药膳疗领域新成果的盛会。

下面给出一个精神病的饮食疗法。

原料：猪心(半个)远志15g柏子仁15g合欢皮15g茯神20g钩藤15g石菖蒲12g莲子芯20粒郁金10g天麻6g天竺黄6g石决明20g

制备：把全部用料放入锅内，武火煮滚，后用文火煲1小时30分。精神病的分类

对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十四种：

1、脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2、躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足；或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。

3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。

4、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

5、中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。

6、精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分。

7、偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

9、情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

10、心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

11、与文化相关的精神障碍常见症状有：恐缩症即害怕，身体某一部分缩进身体而死亡；由气功走火入魔，所致精神障碍：由迷信巫术相关的精神障碍。

12、人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。通常始于童年，并持续终生，主要有偏执型，反社会型、冲动型、表演型，依赖型、自恋型。

13、性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常，常见症有：窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。

14、精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

精神病的全部类型

一：脑器质性精神障碍与躯体疾病

所致精神障碍

：脑器质性精神障碍

①、阿尔采末病；②、脑血管病变所致的精神障碍；③、其它脑变性病变所致的精神障碍；④、颅内感染所致的精神障碍；⑤、颅内创伤所致的精神障碍；⑥、颅内肿瘤所致的精神障碍；⑦、癫痫性精神障碍；⑧、其它脑器质性精神障碍。

：躯体性疾病所致的精神障碍

①、躯体感染所致的精神障碍；②、内脏器官疾病所致的精神障碍；③、内分泌病所致的精神障碍；④、营养代谢疾病所致的精神障碍；⑤、染色体异常所致的精神障碍；⑥、物理因素引起疾病所致的精神障碍；⑦、其它躯体疾病所致的精神障碍。

二：精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍

：精神活性物质所致的精神障碍

①、酒类所致的精神障碍；②、鸦片类所致的精神障碍；③、大麻类物质

所致的精神障碍；④、镇静催眠剂所致的精神障碍；⑤、可卡因所致的精神障碍；⑥、兴奋剂所致的精神障碍；⑦、挥发性溶剂所致的精神障 4

碍；⑧、烟草所致的精神障碍；⑨、其它或多种精神活性物质所致的精神障碍。

：非依赖性物质所致的精神障碍

①、非依赖性药物所致的精神障碍；②、有机化合物所致的精神障碍；③、一氧化碳所致的精神障碍；④、重金属及其它化学物质所致的精神障碍；⑤、食物所致的精神障碍；⑥、其它或多种非依赖性物质所致的精神障碍。

三：精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍

：精神分裂症

①、偏执型；②、青春型；③、紧张型；④、未定型精神分裂症；⑤、精神分裂后的抑郁；⑥、残留型；⑦、单纯型精神分裂症；⑧、衰退型；⑨、其它型精神分裂症。

：分裂样精神病

：偏执性精神病

：短暂性精神病性障碍

①、反应性精神病；②、癔症性精神病；③、妄想阵发；④、旅途精神病；⑤、病理性激情；⑥、病理性半醒状态；⑦、其它短暂精神病性障碍；⑧、未特定的短暂精神病性障碍。

：感应性精神病

：分裂情感性精神病

：周期性精神病

：其它未分类的精神病性障碍

：无法归类的精神病性障碍

四：情感性精神障碍

：躁狂症

：双相性情感障碍

①、双相性情感障碍：躁狂相；②、双相性情感障碍：抑郁相；③、双相性情感障碍：混合相；④、双相情感障碍快速循环型；⑤、循环性心境障碍；⑥、其它双相情感障碍；⑦、未特定的双相情感障碍。

：抑郁症

①、单次发作抑郁症；②、反复发作抑郁症；③、更年期抑郁症。

：其它情感性精神障碍

：未特定的情感性精神障碍

五：神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍

：恐怖性神经症

：焦虑性神经症

①、广泛性焦虑症；②、惊恐发作。

：强迫性神经症

：抑郁性神经症

：癔症

①、分离性遗忘症；②、分离性漫游症；③、分离性身份障碍；④、转换性运动与感觉障碍。

：疑病性神经症

：神经衰弱

：与社会因素相关的精神障碍

①、急性应激反应；②、创伤后应激障碍；③、适应障碍；④、神经症性反应；⑤、与文化相联系的精神障碍。

：其它神经症

六：与心理社会因素相关的生理和行为障碍

：进食障碍

①、神经性厌食；②、贪食症；③、神经性呕吐。

：睡眠与觉醒障碍

①、失眠症；②、嗜睡症；③、睡行症。

：性功能障碍

①、性欲减退；②、阳痿；③、早泄；④、性高潮缺乏；⑤、阴道痉挛；⑥、性交疼痛。

：植物神经功能障碍

七：人格障碍，冲动控制障碍与性行为障碍

：人格障碍

①、偏执型人格障碍；②、分裂型人格障碍；③、反社会型人格障碍；④、冲动型人格障碍；⑤、表演型人格障碍；⑥、强迫型人格障碍；⑦、其它型人格障碍；⑧、未特定的人格障碍。

：冲动控制障碍

①、病理性赌博；②、病理性纵火；③、病理性偷窃；④、拔毛癖；⑤、其

它冲动控制障碍；⑥、未特定冲动控制障碍。

：性行为障碍和性心理障碍

①、裸露癖②、摩擦癖；③、窥阴癖；④、露阴癖；⑤、异装癖；⑥、易性癖；⑦、恋物癖；⑧、恋童癖；⑨、自恋癖；⑩、乱伦癖；⑾、恋兽癖；⑿、口交癖；⒀、鸡奸癖；⒁、性受虐癖；⒂、性施虐癖；⒃、恋尸癖；⒄、灌肠癖；⒅、恋毛巾被癖；⒆、恋足癖；⒇、秽语癖；

：其它

①、做作性障碍。

八：精神发育迟滞

：精神发育迟钝

①、轻度精神发育迟缓；②、中度精神发育迟缓；③、重度精神发育迟缓；④、极重度精神发育迟缓；⑤、边缘智力；⑥、其它精神发育迟缓；⑦、非特定的精神发育迟缓。

九：儿童少年期精神障碍

：广泛发育障碍

①、儿童孤独症；②、Asperger综合征；③、Heller综合征；④、Rett综合征。

：特殊发育障碍

①、言语技能发育障碍；②、学校技能发育障碍；③、运动技能发育障碍；④、混合性技能发育障碍；⑤、其它技能发育障碍。

：儿童情绪障碍

①、儿童离别焦虑；②、儿童恐怖障碍；③、社交敏感性障碍；④、选择性缄默症；⑤、其它情绪障碍。

：儿童多动症

①、注意缺陷障碍。

：小儿孤独症

：抽动障碍

①、短暂抽动障碍；②、慢性运动或发声抽动障碍；③、抽动秽语综合征④、其它抽动障碍。

：品行障碍

：儿童行为障碍

①、排泄障碍；②、睡眠障碍；③、进食障碍；④、口吃；⑤、其它行为障碍。

十：其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况

：无法归类之精神病性精神障碍

：无法归类之非精神病性精神障碍

：与心理卫生密切相关的几种情况

①、诈病；②、无精神病；③、自杀；④、人格特征突出；⑤、其它与心理卫生密切相关的情况。

7精神病知识讲座讲稿

精神病知识讲座讲稿

精神病的概念

精神病是神经性失调的恶化与加剧。故此在这个阶段，一般也可以说是丧失了理智或陷入了癫狂，病人通常缺乏自己照顾自己的能力，而许多时候是需要留院治疗以及被看管，以免做出对自己及对别人的伤害举动来。

即使精神病多半被认为是精失调加深的结果，充其量只是在病情方面有

程度上的不同而已。但是，两者之间其实仍是有明显的区别的，最重要者，精神性失调患者无论其病的深浅，其心志仍是保持在现实生活中的，他们保持着与现实的接触，也不会脱离了现实；而精神病患者则不然，他们已用幻想取代了现实，把自己封闭在一个幻觉的世界中，他们听到的可能是自己的幻想，看见的也可能只是他们自己幻想。

精神性失调者喜欢讲述自己的病症，并缅怀过去的健康，而且相信自己终会复原；而精神病人则不相信自己有病，倘若有人指出其行为怪异，病人通常会为自己的行为辩护，坚持自己是正常的，甚至倾向于相信是别人诬害他。前者虽常抱怨自己陷于崩溃，但他们却少有真正的崩溃，他们会继续社交活动并从事工作，也能保持对认识的人、时间、地点

有清楚的概念；后者则不如此，他们可能有整个崩溃的情况，并产生完全的混乱，不能保持社交及工作，因为他

们可能有整个崩溃的情况，并产生完全的混乱，不能保持社交及工作，因为他们可能做出伤害他人及自己的举动，因而要接受看管和照料，同时他们对于人、时间、地点的概念也模糊不清，甚至完全失去对这方面的认知。

曾有人研究精神病的发病与年龄、性别、智力及职业等关系，得出第一次发病入院治疗的人平均年龄是46岁；在性别方面，则男性大大超过女性；在城市居住者其发病率是2倍于住在乡村的；而人种方面则与发病没有明显的相关。

在医学上，生理性的病因也是形成精神病的原因之一，诸如一些头部受伤的人，脑部生瘤或受病菌侵染使神经系统受到损害；又或者在血液供应方面有问题，使脑发育不健全；药物及毒素也可引致神经受到破坏；又如若干含有促使神经活动成分的药物，如迷幻药、大麻等，因其有害机体，打乱了体内正常的化学反应，产生变化异常，便会发生幻觉一类的精神病。在此，我们则只讨

论心理失常所引发的精神病。

精神病的症状

在临床工作中，经常可以发现，由于人们对某些精神病人早期的病态思维和行为改变缺乏识别，以致延误治疗，导

致患者行凶、放火和自杀等恶性事件的发生，给社会、家庭及患者本人造成严重影响。其实精神疾病发病的早期多有思维和行为方面的异常改变，只是它们往往不典型，而为人们所忽视。如果发现一个人的精神活动与周围环境不相协调一致；精神活动过程的完整性或行为的协调性被破坏；情绪和性格特征的不稳定，就应该警惕其是否患有精神病。在家庭生活中，遇到以下情况可能提示精神病的早期症状：

睡眠障碍：常表现为入睡困难或不能入睡，日夜颠倒。精神病人的失眠与正常人的失眠不同，精神病人失眠无明显原因，无痛苦体验，也从不主动求医，常连续数日出现，虽彻夜不眠，次日仍毫无倦意，有

~ 26 ~ 的病人甚至表现为精力旺盛。

记忆障碍：表现为记忆减退，尤其以近记忆减退为主，经常

丢三落四，刚做过的事转身即忘。

过分敏感多疑：对周围人的一言一行都特别敏感，如听到别人讲话，就怀疑是在议论自己，别人做事是针对自己；有的甚至捕风捉影，无中生有。这种多颖与正常人的多疑不同的是，虽经事实证实而否定，但患者仍坚信不移，无法说服，内容荒诞无稽。这种病态的思维称之为妄想。

性格改变：精神病人早期可出现性格改变，原来热情、乐观、合群、善于交际的外向型性格的人，渐变得独处、少话、淡漠、退缩，社会功能逐渐降低，若没有特殊原因，应考虑系病态所致，而决非一般人认为的思想问题，应引起重视。

精神病的治疗方法

精神病的治疗主要采取药物治疗，~ 27 ~

行为治疗，工作治疗，娱乐治疗，心理治疗及各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍。另外，饮食疗法也是一个很不错的选择。

★手术治疗

国家卫生部近日发布的《医疗技术临床应用管理办法》明确：异种干细胞治疗技术、异种基因治疗技术、人类体细胞克隆技术等暂不得应用于临床。

将于今年5月1日施行的该《办法》还规定，将对中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术以及同种器官移植技术、变性手术等第三类医疗技术进行审核;凡在此办法发布前已临床应用医疗机构应在六个月内向技术审核机构提出审核申请;未获卫生行政部门医疗技术登记的，一律停止临床应用。

卫生部解释说，第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题，安全性、有效性尚需经规范临床试验研究，进一步验证的医疗技术以及风险性高，安全性、有效性尚需验证的医疗技术。

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卫生部近日印发《医疗技术临床应用管理办法》，明确国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术实行分类、分级管理。卫生部负责第三类高风险医疗技术的审定和临床应用管理，并负责制定和调整第三类医疗技术目录。该《办法》将于5月1日起施行。

卫生部医政司有关负责人指出，目前，我国仅对部分专项医疗技术临床应用实施了准入管理，尚未建立医疗技术临床应用综合管理的专门制度。临床上，有些新的诊疗技术已经比较成熟，但还需要对应用技术的医疗机构和医务人员资质作出规定;有些技术在安全性、有效性、医学伦理等方面尚有争议，不适于临床应用;一些医疗机构在不具备相应人员、设备、设施、技术条件的情况下，存在不规范地应用相关医疗技术的现象。《办法》的颁布实施填补了我国在医疗技术准入管理领域的空白，将从源头上规范技术使用，遏制滥用。

★药物治疗

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主治：精神分裂症、抑郁症、癫痫。

西药方：齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

随着社会的不断发展，工作和生活的压力不断增大，我国精神病患者是逐年增多，目前我国有精神病患者1亿人，精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

★心理治疗

传统观念认为，精神病是不可治愈的，一旦患上精神病，只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展，通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病，在北京等地，部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

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★饮食疗法

食疗，又称食治、饮食疗法，又称食疗、食治，系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品，通过食用达到治疗和预防疾病的目的。西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入，达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍，并用特定炮制工艺制成食品，通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的

食疗比西医食疗内容更加丰富，范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法，还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。

近年来，随着人们生活水平提高，对自身健康逐渐重视，对药膳食疗的追求已作为提高生活质量的重要手段。今天，药膳食疗从理论到实践均取得了前所未有的进展。1973~1984 年每年平均有两本药膳食疗专著问世，~ 31 ~

1985~1995 年平均每年有十本专著问世，1998 年我国召开了首届国际药膳食疗学术研讨会，是一次全面总结近50 年的药膳疗领域新成果的盛会。精神病健康知识讲座

精神病健康知识讲座

什么是精神分裂症 精神分裂症的症状表现

精神分裂症的病象都是变态心理，它的表现形式多种多样，十分繁杂，可以说是“千变万化”，不仅不同的病人症状不一样，就是同一病人，每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样，但如能掌握其“万变不离其宗”的要领，就可以把这个病区别出来。该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)脱离现实，在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响，而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低，因此常不能维持原来的学习工作能力，原来的生活习惯方式也变为异常。

临床上精神分裂症的症状表现有：

一、早期

大部分患者无明显诱

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因下缓慢起病，许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。

第3页

偶然可发现有一两句话不可理解或“牛头不对马嘴”，或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西，或为一点小事执拗与人纠缠不休，无理取闹，莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说：时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适，也有表现为怕脏，反复洗手，无故心慌恐惧，心烦意乱等，也常常被误诊为神经衰弱。

部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发，突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常，少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成

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为木僵状态等。

二、充分期

此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期，其表现如下：

1.思维障碍也称联想过程障碍，较轻病状时为思维散漫，病者讲话或写文章时，每句话文法结构尚通顺，但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性，因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂，不仅句与句之间无联系，每个语句也不完整，好象语词的杂拌或语句的堆积，紊乱得支离破碎，第4页

好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。

2.情感障碍。病者在安 静时表现冷淡，对周围事物无兴趣，不关心，与亲人疏远，告知重大事件时无动于衷，喜欢一人独坐房中，甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应，但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配，有时其情感与周围环境极不协调，为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调，如笑嘻嘻

~ 34 ~ 的叙述她的悲惨遭遇。

3.意志行为障碍：我们每个人的行为都是受自己的意志所支配，如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心，抱无所谓的态度，对近期或远期的打算也不考虑，整天无所事事地呆坐、卧床或无目的地徘徊，甚至日常生活的吃饭、洗脸、换衣服、梳头理发等也是被动的。有时可因幻觉妄想的影响而自语、自笑或作出打人毁物、自伤等行为。

三、精神分裂症的后期

病者经过积极治疗以后，可能有几种不同的转归：一部分经治疗后病况逐渐好转而达到痊愈，愈后可以恢复其原来工作。部分病人虽经努力治疗但不易完全控制症状，常呈反复发作。部分患者虽病况好转但遗留淡漠、孤僻、少语、学习工作不主动等症状。也有些遗留性格改变，对什么事都采取无所谓的态度，对社会及家庭均无责任心。少部分逐渐发展为精神衰退，即除了本能地感到饥饿时主动吃东西外无所要求，终

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日呆坐一隅或蒙头大睡，不与任何人接触，生活全部需别人照顾精神病防治知识讲座讲义

精神病防治知识讲座讲义

一、什么是精神病及具体表现？

精神病是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱，临床表现为精神活动异常。

精神病具体表现：为感知觉﹑思维﹑注意﹑记忆﹑情感﹑行为和意志智能以及意识等方面不同程度的障碍。鉴于人类大脑的复杂性和科学技术的限制，目前医学上诊断精神病较多还是依赖经验和病史采集的完整性和可靠性，如果要判定一个人是否患有精神病，应该从以下四个方面综合考虑：、思维﹑情感和行为 如果一个人在思维、情感和行为等精神活动中的表现难以被大多数人所接受，其本人也难以自圆其说；同时，这些精神活动的偏离又是以幻觉、妄想、行为紊乱为主要表现，这样的精神活动就具有精神病性

~ 36 ~

特征。、丧失现实检验能力 凡是智力正常的思维、行为总是要受到法则的约束，也就是说知道该做什么，不该做什么，如果忽视这一点，对自己的言行无所顾忌，是非不分，这种现实检验能力的丧失，常常是精神病的重要特征，在临床上称之为无自知力或无内省力，表现为否认自己有精神病，不接受治疗。、影响个人或周围环境 这种偏离的言行常常严重地影响个人生活﹑工作和学习，表现为不能适应家庭生活和社会环境，工作和学习能力下降或对周围环境造成严重影响。、偏离持续时间 以某个时间为界，精神状态前后判若两人，这种偏离的精神活动要持续相当长的时间，判断精神疾病都要具备病程这一观察指标，只有达到相应的病程，才可以诊断为某种精神疾病，例如抑郁症规定病程两周以上，精神分裂症为一个月。

符合以上四个方面的特征我们就

~ 37 ~

可以判定其患有精神病。精神病一般具有治愈率低，易复发的特点，最主要的是其社会适应能力的下降或丧失。所以一旦确定患有精神病，应早期积极治疗，预防复发，才能使病人尽早回归社会。

二、精神病的分类 对于精神病分类各国的标准不同,我国古代将精神病分为“癫、狂、痛”三类,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,也确定了许多病种和不少病型。目前我国对精神疾病的习惯分为十四种。1.脑器质性精神障碍;由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如;心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。

3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,在突然停饮后急剧发作。

4、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神

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障碍。

5、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。

6、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状

有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。

7、偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。

8、情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

9、神经症;在一定的素质和人格基础上,由心理和社会因素而引起的大脑功能紊乱,依其不同的临床表现分为神经衰弱、恐怖症、焦虑症、强迫症、抑郁症、疑病症、癔症。10.心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

11、与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进

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身体而死亡;由气功走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。

12、人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。13.性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症、同性恋。

14、精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

二、精神病的危险性评估分为6级

0级：无符合1-5级的任何行为。

1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。

2级：打砸行为在家，针对财物，能被劝说制止，3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能阻止劝说而停止。

4级：持续的打砸行为，不分场合，~ 40 ~

针对财物和人，不能阻止劝说而停止。

5级：持管制性武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是在公共场合。精神病健康教育知识讲座_(1)

重性精神病健康教育知识讲座

主讲人：张胜

精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。

一、精神病护理的误区

1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行

~ 41 ~

是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。

2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。

3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。

二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽

视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做

~ 42 ~

事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。

4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。

5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。

三、在照顾患者的过程中，家属所

~ 43 ~

应该具备的职责主要包括。

1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医生联系，以进行更好地改善治疗方案。

2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼。

3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动。

4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等

对待他们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。

5、要科学地养成饮食健康习惯，~ 44 ~

多吃蔬菜和蛋白质高的食物。

6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。精神病健康教育知识讲座

健康教育活动记录表

填表人：张英红

负责人：曹林

填表时间：2016年04月10日

计划

为了加快建设爱心健康社区，加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识，特举办精神病健康知识讲座。现通知如下： 时间：2016年04月10日8：30-10：00

地点：城山镇卫生院

讲座内容：1）.精神病护理的误区

2）.精神病患者的护理技巧

3）.在照顾患者的过程中，家属

~ 45 ~

所应该具备的职责

授课人：曹林

参加人员：本村精神病患者及家属积极参加。

城山镇卫生院

2016-04-10

精神病健康教育知识

精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。

一、精神病护理的误区

1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行

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是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。

2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。

3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。

二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只

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能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。

3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。

4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。

5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。

三、在照顾患者的过程中，家属所

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应该具备的职责主要包括。

1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医生联系，以进行更好地改善治疗方案。

2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼。

3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动。

4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等对待他们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。

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5、要科学地养成饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物。

6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。

城山镇卫生院

2016年04月10日

精神病健康教育知识讲座

工作总结

为了加快建设爱心健康乡镇，加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识，于2016年04月10日在城山镇卫生院特举办了精神病健康知识讲座。

一、讲座的目的：随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力，为了全面提高群众的身心健康水平，不断提升群众的身心健康质量，特举办重性精神病健康教育讲座。希望通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者

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第三篇：重性精神病工作计划

重性精神病工作计划

一、任务目标在本辖区范围内全面开展精神病调查摸底，建档立卡，康复、治疗，实施开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。并接受上级机关检查验收。

二、主要措施

1、建立精神病防治工作领导小组，由分管卫生工作的同志任组长全面开展工作。

2、搞好摸底调查，建档立卡，康复治疗试点工作。

3、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，将精神病防治康复工作纳入经济和社会发展计划，建立社会化工作体系，以社区管理为依托的服务网络。

4、精神病患者的监护人和社会各界都要关心、帮助、尊重精神病人，（三、工作流程根据经验，精神病防治康复工作流程大体上为：

建立社会化工作体系——制定规划——培训人员——摸底调查——建档立卡——落实措施——总结评估。

四、具体做法

1、成立以中心医生为成员的精防康复工作技术指导小组，负责精神病防治康复日常工作，搞好摸底调查，建档立卡，配合精神病患者的监护人送往医院诊断及治疗，康复训练。

2、建立社会化工作服务体系，切实做好精神病防治康复工作，充分利用技术资源，发挥基层组织和社区居委会的作用，为精神病人提供医疗、康复等方面的服务。

3、做好摸底调查，建档立卡，全面准确掌握社区精神病患者基本情况，重症轻症，阵发性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遗传性引起精神病和各种疾病引起的病史调查，并按规定时间填写各种调查报表。

4、筛查重症患者，对精神病患者，有诊断治疗指南的送往康复医院治疗，普及精神病卫生知识，创造接纳精神病人的良好社会环境，为精神病人就业提供条件，帮助解决他们有生活生产中的实际困难，从而顺利回归社会正常生活。

5、加强人员培训，提高人员素质，使用基层精防康复工作人员统一培训教材，对社区卫生站医生和志愿工作者及家属进行培训。

精神病防治工作总结

（一）督促各单位认真对照督查考核中存在的问题，按照考核组现场指导和一对一书面反馈意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，确保在尽快完成整改工作。

（二）进一步健全工作机制，强化工作职责。各单位要切实加强对重性精神病人管理工作的领导，落实专门人员，强化工作职责，及时统计上报发现的疑似重精患者以便组织排查，按要求分析汇总上报项目实施情况，对发现的问题要及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序开展。

（三）加强业务指导，完善考核制度。在县级精防机构业务培训、指导的基础上，各单位要做好对辖区医生及村卫生站医生的业务指导工作，保证档案的真实性。

（四）加强对重性精神病患者的管理。按照项目要求，定期开展对本辖区现有患者的随访、康复、指导工作，不断提高患者生活质量。

（五）加大宣传力度，增强健康意识。各项目单位要结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的《精神病卫生法》、精神病防治知识宣传活动，争取广大群众积极主动参与。精神疾病预防控制工作任重道远，做好精神卫生工作，关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，我们将继续遵循“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”的工作原则，全面推进精神疾病预防控制工作的进程，为构建和谐社会做出应有的贡献。

精神病防治工作制度与流程

为进一步完成精神病防治康复工作任务，全面建设小康社会，特制定精防工作制度：

一、建立领导小组和技术指导小组，并有专人负责；

二、建立各种工作制度，每年要有工作计划及总结；

三、根据上级精防康复领导机构下达的工作任务，精神病防治康复工作；

四、从事精神病防治康复工作人员及精神病人家属进行培训，并给予技术指导；

五、要建立一所精神病防治康复工作治疗站。为精神病康复者参加社会生产劳动创造条件；

六、规范使用全国精神病防治康复工作统一表卡；

七、开设家庭病床，有完整的病历和治疗方案；

八、督导村（居）民委员会建立监护小组；

九、对本乡贫困精神病解决生活中实际困难

十、落实解锁方案，对发现的关锁病人解除关锁；

十一、对精神病人提供治疗、康复、等服务；

十二、定期检查精防康复工作，发现问题，及时解决；

十三、上级统计报表。

第四篇：重性精神病业务培训

重性精神病业务培训

通

知

为提高玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区工作人员的业务能力，让大家进一步了解和掌握重性精神病知识。我中心将组织一次业务培训，现将有关事宜通知如下： 时间：2015年3月7日18:00-20:00 地点：玉溪镇社区卫生服务中心七楼会议室 培训内容：重性精神病相关知识 授课人：马主任

参加人员：玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区服务站负责人。

玉溪镇社区卫生服务中心 二0一五年三月五日

重性精神病业务培训总结

我中心根据《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求，结合上级部署，组织我辖区乡村医生进行集体培训，具体培训情况，现总结如下：

一、培训基本情况

鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡医进行培训。主要内容为：重性精神病人筛查方案，重性精神疾病患者管理服务规范，重性精神疾病健康教育宣传资料。在培训期间，各村乡村医生十分珍惜这次难得的学习机会，严格遵守培训班纪律，认真学习培训班的课程内容，考勤率每次都在95%以上。培训班期间，大家就不懂的知识争相提问，现场学习气氛十分活跃。

二、培训的初步成效

1、进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。通过培训，广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。

2、提高了乡村医生的业务水平。培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。

玉溪镇社区卫生服务中心

2015年3月7日

重性精神病培训资料

一、服务对象

辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。

二、健康教育与宣传

1．对首次确诊为重性精神疾病的患者及其亲属，专业医疗卫生机构在进行临床治疗的同时开出健康教育处方，降低患者及家属的病耻感，提高他们对于重性精神疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化。

2．对于慢性精神病病人，健康教育要以提高自知力和社会适应能力为主。

3．乡村医生要加强对常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力，熟悉重性精神疾病防治宣传要点和核心信息，充分利用广播、宣传材料等对农村村民等进行宣传教育。

三、发现和登记重性精神疾病患者

对常住重性精神疾病患者（在本辖区内有固定居所，包括家庭、康复与照料机构等，连续居住时间在半年以上）进行线索调查。

1.疑似患者线索调查

乡镇卫生院、村卫生室实施重性精神疾病疑似患者调查，填写《行为异常人员线索调查问卷》（表1）。在线索调查中，要充分依靠乡镇政府、村民委员会提供搜集信息。在征得监护人同意后，将发现的疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》（表2），报县级精神疾病防治机构。

2.患者报告

乡镇卫生院、和村卫生室，村民委员会，发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

3.重性精神疾病诊断与会诊

区级精神疾病防治机构组织、协助精神疾病防治专家组进行诊断或会诊。依据《临床诊疗指南－精神病学分册》、《中国精神障碍分类与 诊断标准（第3版）》及相关诊疗规范，结合患者精神状况检查、既往病史、体检和辅助检查等做出诊断。不能确定诊断的提请市级精神疾病防治专家组会诊。

5．患者登记管理

确诊重性精神疾病的本地居住患者，在征得患者本人、监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理网络知情同意书》后，将其纳入居住地重性精神疾病治疗管理对象，进行登记管理。

四、建立健康档案

在将重性精神疾病患者纳入管理的时候，除需要由家属提供来自原承担治疗任务的专业医疗机构的疾病诊疗相关信息外，还应为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案。除个人基本信息外，还需为每位患者填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》。

五、重性精神病免费服药治疗

根据《隆阳区重性精神疾病患者治疗康复救助工作方案》的要求，和第三人民院精神科医生筛查出的6类重性精神疾病患者，适合服药的116例患者，进行开展免费服药康复治疗、健康体检、对居家的重性精神疾病患者进行全年13次的随访，指导患者服药和康复训练，并对患者监护人进行精神卫生知识和看护知识培训。

五、随访、体检

对于纳入健康管理的患者，每年至少随访4次。随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。每次随访应填写《重精神疾病患者随访服务记录表》，对患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因，连续3次失访，随访医生应填写《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》。随访具体内容包括: 1.危重情况紧急处理：询问和检查有无出现暴力、自杀自伤等危险行为，以及急性药物不良反应和严重躯体疾病。若有，对症处理后立即转诊，2周内随访转诊情况。

2.分类干预：若无上述危重情况，则进一步对患者原有的病情进行评估。检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等；并根据患者的精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况，对患者进行以下分类干预：

（1）对病情稳定（精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。

（2）对病情基本稳定（精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间）的患者：若无其他异常，医生可在现用药物基础上在规定剂量范围内调整剂量，必要时与患者原主管医生取得联系。调整过一次剂量后，可连续观察4～6周，若患者症状稳定或虽然明显但比上次已有好转，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若仍无效果，转诊到上级医院，2周内随访转诊结果。若同时伴有躯体症状恶化或药物不良反应，要查找原因对症治疗，2周时随访，观察治疗效果。若有必要，转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

（3）对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

第五篇：重性精神病管理制度

重性精神疾病管理工作制度

1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）应配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。

2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。

3、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

4、在患者病情允许的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

5、熟悉辖区精神病人的情况，做到底数清、情况明，及时做好建档、建卡工作。

6、及时将辖区重性精神疾病患者信息录入数据收集分析系统。