第一篇:医保工作汇报
医保工作汇报
XXX医保局:
XXX年初,我院认真执行医保规定,积极同你局签订了《医疗服务协议》,并积极履行其内容,参加医疗保险,按时缴纳医保费。配备专职医保管理人员,设立独立结算中心,严格执行收费标准且收费项目明码公示。制作了医保宣传专栏,并定期更换宣传内容。积极参加医保医保局召集的各种会议,按时报送各种报表。临床就医使用医保专用处方及票据,专人专管专用,住院病例书写及时完整,临床用药坚持合理、规范,坚持使用医保目录内用药,无串换药品及使用假药、劣药情况。同时严格住院指证,认真查阅卡证,坚决杜绝冒名顶替及挂床住院现象,对不符合住院条件的,坚决不予收住。本年度无参保患者投诉,无医疗纠纷发生。
由于我院搞基建工程,医保信息软件系统出现故障,经几次维护,仍间断出现故障,影响了医保正常运行,此情况
已向你局汇报。现已将系统修复,及时下载和上传各项数据,严格按照规程操作。确保医保信息畅通。
今后,我院将严格按照医保局各项规定,坚持以病人为中心,积极开张工作。
二00九年四月二十五日
第二篇:2014城镇居民医保工作汇报
九龙社区2014城镇居民医保工作汇报
2014城镇居民医保工作在街道领导和社区工作人员的大力配合下圆满完成。我社区共办理居民医保2374人。其中18岁以下低保户38人,18周岁以上低保户325人,18周岁以下居民356人,18周岁以上居民1650人,三无人员5人,共收钱款196250元。医保录入工作也已全面结束,共录入医保信息2374条,无漏输,错输。
九龙社区:朱敏 2014年10月23日
第三篇:2012年医保重点工作汇报
2012年医保重点工作进展情况汇报
2012年,我市社会医疗保险以党的十七大五中、六中全会、省、**人力资源社会保障工作会议和**市委第十二次党代会精神为指导,按照上级社会保障工作总体部署,深入贯彻落实《社会保险法》,以强化基础管理、提升服务水平为中心,紧扣目标,奋力拼搏,开拓创新,扎实工作,服务发展。实现确保基金平衡和确保医疗保障水平改善的“两个确保”的统一,实现社会医疗保险事业提升。根据“对标找差、创先争优”活动要求,2012年医保重点工作进展情况和下步工作:
一、1-5月份完成情况
全市社会医疗保险参保人数79万人,其中:基本医保16.4万人,城镇居民医保1.9万人,农村合作医保60.7万人,基金征缴2.1亿元。基本医保年底参保人数有望达到17万人,城镇居民医保在现有人数基础上再增加5000人。
二、下一步工作要点
1、调整征缴基金基线。从今年起,**医保征缴基数由原来的社平工资23916元调整到30235元,缴费额由2630元调整到3325元,上涨了约700元。最低缴费由70%调整为60%,最低缴费额由1841元调整到1995元,上涨了154元,仅此一项,全年预计多征缴基金3500余万元,保证了任务的70%。
2、加大扩面力度。近几年来,**城市化进程较快,农村集中居住水平大幅提高,许多农民已洗脚上岸,无田可种,成了实际意义的市民。鉴于这个形势,新的一年,我们在医保扩面上准备采取三项措施:一是宣传《社保法》,借势促保,联合工商、税务、工会等单位,对未参保的用人单位逐个过滤,逐个做工作,形成参保的高压态势。二是宣传基本医保的优势,把农保、居保和基本医疗进行比较宣传,促动农保、居保参保人员向基本医保转化。三是到**新村、开发区集中居住区、**高新区、**集中居住区等大规模拆迁安置集中居住点宣传发动,引导农民参加医疗保险,全年力争实现新参加基本医保1万人,转保1万人,吸收基金超2000万元。
3、以管节流。定点医院、药店是医保基金流出的主要通道,在保障群众医保消费的前提下,我们将加大管理力度,减少不必要支出。一要减少过度医疗,加强对医保处方权的管理,成立医保处方审核委员会,建立处方权医师聘任机制,将医保处方权与信息系统衔接,加强监管。二要消灭违规刷卡,对定点医院、药店加强督查,建立医保费用预警监测系统,及时把握动态信息,加大对不规范医疗行为的查处力度,严厉打击盗用、冒用、欺诈、骗取等使用医保基金的行为,努力净化医保环境。三要尝试特殊用药定点购买,防止虚抬药价,乱开发票报销等问题发生。四要严格执行年初与各医疗机构签订的目标责任状,超额自理,不足有奖。五要扩大单病种结算范围,争取10个医疗费用高、治疗
价格差别大的病种纳入单病种结算框架,最大限度削减医保基金支出。
第四篇:市医保自检自查工作汇报
自检自查工作汇报
为进一步加强和规范医保患者在我院的管理,提高服务水平,保障医保患者及时有效地获得急诊、急救以及基本医疗的诊疗、康复治疗,提高医保基金的使用效益。我们在院长、主管医保副院长统一领导下,对我院收治医保患者的科室进行了一次严格的自检自查。检查内容如下:
一、要求各科室严格把握医保患者入出院标准,严格执行首诊负责制,不许以任何理由推诿病人。
二、严禁冒名顶替,严把医保患者入院关,医保卡、身份证与患者本人要认真核对。
三、杜绝挂床现象,如有特殊情况住院患者需离院的要写好离院请假条,并由科主任同意签字,方可离院。
四、规范医疗行为,不得给医保患者进行过渡检查,严格执行药品使用原则,不得进行过渡用药,过度治疗。
五、加强医保患者病志书写的规范管理,完善患者住院期间病志中应履行的程序。经过检查发现诸多问题。
一、入院标准掌握不严格。在检查有些科室时,仍发现有不具备住院条件的患者在院治疗。
二、偶尔发现医保患者在住院期间有离院现状。
三、病志中需患者本人及家属签字的有遗漏。如:使用乙类药品,进行大型设备检查等。
今后我们要加强自检自查的力度,结合当前形势,并要认清形势,清醒做事,在满足医保患者就医的同时,安全、合理的使用医保基金。
锦州市中医医院 2016年7月13日
第五篇:2022医保局第一季度意识形态工作汇报
2022医保局第一季度意识形态工作汇报
xx年第一季度,我局按照上级党委的要求,高度重视意识形态工作,牢牢把握正确政治方向,结合审计实际,我局将意识形态工作纳入局党组重要议事日程,并有效推动了意识形态工作高效落实。
一、工作开展情况
(一)强化组织领导,切实抓好分析研判
我局高度重视意识形态工作,认真落实意识形态工责任制,坚持“一把手”带头,切实当好“第一责任人”;班子成员各负其责,将分析研判意识形态领域情况纳入重要议事日程,于xx月15日召开党组会专题研判第一季度意识形态工作,始终掌握机关干部的思想文化动态,辨析突出问题,分清主流支流,针对性引导重大事件、重要情况等问题。
(二)认真组织学习,提升干部思想认识
将意识形态工作纳入全体审计干部学习的重要内容,及时传达党中央和各级党委关于意识形态工作的决策部署及指示精神,大力培育和践行社会主义核心价值观。
一是按照上级要求,及时传达指示精神,加强动员部署,认真学习贯彻习近平总书记重要讲话精神,牢牢把握正确的政治方向,严守政治纪律和政治规矩,严守组织纪律和宣传纪律,坚决维护党中央权威,在思想上政治上、行动上同党中央保持高度一致。
二是继续抓实抓好两学一做学习教育活动,组织全局干部职工认真学习,强化党员干部党性意识、宗旨意识和服务意识,并结合个人思想工作生活实际,交流心得体会。
三是坚持督促全局干部职工使用“学习强国”APP,充分传达“学习强国”的重要意义,并通过“学习强国”平台提升了干部职工理论水平和业务外的综合能力。
(三)加强舆论引导、维护网络意识形态安全
始终坚持做好网络舆论管理,掌控网络意识形态主导权,通过召开会议、播放宣传标语、QQ群、微信群等形式,经常性宣传审计工作开展情况及主流文化宣传。持续宣传防疫知识,保证防疫工作不放松,着力提升抗疫能力和意识,及时报备返开情况,为打赢防疫战役提供保障。结合脱贫攻坚结对帮扶,继续深入贫困户宣传党风廉政建设12340社会综合评价。
(四)动员全局力量,深入推进“四城同创”
一是加强教育宣传。
分利用LED显示屏、公示栏等载体狠抓宣传引导,全体审计干部深入包片小区挨家挨户动员群众,大力宣传“四城同创”的具体内容和重要意义,引导和营造“四城同创”的良好氛围。二是着力整治“脏乱差”。
召开“四城同创”专题部署会议,深入责任区域实地察看,针对小区环境脏乱差突出问题,明确整治任务和责任分工,主要领导牵头抓,分管领导和责任股室按区域分项负责,审计干部和居民群众全面投入清除成堆陈年垃圾、清理牛皮癣广告、劝导驶离占用人行道车辆等“四城同创”工作,共同营造优美整洁的生活环境。
三是开展文明劝导。
审计干部深入居民区,对居民楼、沿街商铺“乱扔乱倒乱抛乱毁”行为开展“点对点”劝导,教育引导小区居民树牢文明意识,养成良好习惯,爱护居住环境,巩固环境大整治效果,同时开展“车让人、人守规”路口文明志愿服务劝导活动,严管行人乱穿马路和机动车不礼让行人等行为,带动形成文明习惯。二、存在的问题
一是少数干部职工利用业余学习时间不足,学习效果不佳。
二是意识形态正面舆论引导方式途径不够丰富,影响力、战斗力不够强。
三、下一步工作计划
一是结合审计工作进一步提高全局干部职工对意识形态工作重要性的认识,努力健全完善支部统一领导、齐抓共管、各干部职工积极配合,共同抓好意识形态工作。
二是继续探索新方法,把党的理论、路线、方针和政策的宣传教育与规划工作紧密结合起来,充分运用谈心谈话、交流讨论等方式方法使意识形态的宣传教育更有实效。
三是加强网络思维意识和创新意识,补齐短板、开拓创新,继续强化思想文化宣传,不断取得意识形态工作新成效。
四是深入推进“四城同创”工作向纵深发展,继续加强宣传教育和文明劝导,为创建全国文明城市、国家卫生城市、国家森林城市、国家园林城市贡献审计力量。