2010年6月30日市人劳局召开市医保协议签订会

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第一篇:2010年6月30日市人劳局召开市医保协议签订会

2010年6月30日市人劳局召开市医保协议签订会,张计敏局长、辛庆华主任在会议上发表重要讲话,内容如下:

张局长:市医保2010年启动时参保人员是2万人,发展到今天参保人员已达到20多万人,医疗保险定点医院从自初的8家发展到今天的42家,目前药品贵、看病难是个问题仍然是困扰医疗保险发展的一个突出问题,在前2个月市医保为期2个月的医疗保险大检查中,共抽查了23家定点医院,发现医疗服务到了非抓不可的地步,主要问题一是定点医院对医疗保险工作的认识不到位,定位理解不够;二是违规现象屡禁不止;三是抽查23家定点医院,检查在院患者1059人次,抽查病历151份,有问题76份(占50%,主要问题是病历不清楚、不规范),挂名住院32人,有收费项目但医嘱上无记录,人为开大处方5人次,出院未及时结账9人次,处方换名录入2人次,住院药费超过住院总费用的50%,病历上传不符8人次。在检查中发现的以上问题,就不直接点名批评了,请各定点医疗机构领导根据以上问题回去检查自己的医保工作,有则改之,无则加勉,做到自我检查、自我规范、自我提高。四是服务态度不好,服务设施不配套,有患者家属到我那投拆医院服务态度不好,医院标识不清,患者在医院找不到科室,有个别医院未成立医保科,甚至没有办公室。政协、人大代表前段时间开会,共提议案46份,跟医保有关系的有32份,说明了医疗保险工作受关注的程度很高。今后怎么办:

1、提高认识,没有正确的认识就没有正确的行动和积极做好工作的态度,要树立责任、服务、竞争、忧患意识,要有社会效益,不能只盯着经济效益,要和兄弟单位交流经验,取长补短,向他们学习先进的医疗保险管理经验。医保中心要加

大监督管理力度,要定期不定期明查暗访,同时还要发挥社会监督员的作用。

2、提高服务意识,提高医院的社会声誉,多想方法,为参保职工服好务,让他们满意,让媒体、人大代表、政协委员少提意见,回去后根据协议内容写出如何遵守协议的保证书(或承诺书),执行好协议,在执行协议的过程中,如有违反协议规定的,自愿接受医保中心的处罚。

辛主任:回去以后向领导汇报,以后还要加大检查力度,如发现和上次检查出现同样问题的要加重处罚力度。

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