第一篇:医德医风系列讲座之三
——医德医风系列讲座之三
2011年3月17日
处理好医患关系是顺利开展各项诊疗护理工作的前提,建立有效的医患沟通是处理好医患关系的首要条件,所以在日常工作中应加强与患者进行信息沟通和情感交流,注重沟通的方式方法及效果,提倡人性化服务,让患者在医疗护理服务中体会到医护人员对他们的关爱之心。近年来,由于医患关系紧张,各地因医疗纠纷难以调解而导致冲击医院、扰乱正常的医疗秩序甚至殴打医护人员至伤亡等恶性的暴力事件时有发生。医患矛盾日趋激化,究其原因,还是在于医患之间缺乏信任和理解。难以沟通,使得医疗纠纷成为社会热点问题。曾有经济学家预言:未来20年内,在中国社会面临的诸多挑战中,“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。因而,建立良好的医患关系,加强双方的交流和沟通显得尤为重要。
1.医患沟通
沟通是一种能力,并不是一种本能,不是天生具备的而是需要我们后天培养的,需要去努力学习、努力经营的,在沟通上的投资是个本益比最高的投资。美国调查300位企业界成功人士的成功因素:85%的人认为他之所以成功是因为沟通和人际关系能力超人一筹,善于沟通,善于说服15%的人是归功于他的专业知识和技巧。
医疗行业作为一种特殊的行业,他直接关系着公民的健康和生命等基本的权利,所以病人及其家属精神很容易处于紧张恐惧的状态,而医生因为巨大的工作量,在工作中难免会出现疏忽,这时如果没有良好的沟通很容易产生不必要的矛盾,所以进行有效地医患沟通是创建和谐医患关系的前提。1.1 医患关系现状
现实生活中医患关系有很多不足,当前存在的主要问题有以下几个方面:
(一)医患之间缺乏信任。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依靠仪
器设备,忽视医生与患者的交流。
如何进行有效地医患沟通,我觉得应该从以下几方面着手。
1.2 加强医患沟通,提倡人性化服务
沟通是人与人之间相互了解、消除隔阂的基础,是服务行业中不可缺少的。为了适应医疗服务的需求,营造温馨的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展。在尊重、理解、关怀病人的基础上,最大限度地满足病人的需求。
提倡人性化服务,从服务对象的特点和个性出发,开展医疗护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断优化服务流程,改善就医环境,为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务,并通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响患者的感受认识,改变其心理和行为。依靠医患沟通来达到相互理解、配合与支持,尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。
在日常生活中,加强与患者的信息沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,畅通沟通渠道,注重沟通效果,促使医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作,共同战胜疾病。
1.3 掌握有效沟通的技巧
亲切细致是医患沟通的首要条件:从患者入院开始,护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况,要以亲切、自然和蔼的预期,让患者感到被尊重、被重视。消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应,让他们对医护人员产生信任感。
善于综合运用语言和非语言交流技巧:俗话说“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这句话充分说明了语言艺术的魅力和作用,美好的语言不仅能使人听了心情舒畅,感觉到亲切平和,而且还富有治疗性。如将高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止相结合,构成护理语言和非语言交流系统,这不仅是对病人进行心理护理的重要方法,而且是护理艺术和护理道德的本质体现。
沟通要抓住实际,善于利用机会:根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话实际。如:急性期患者要绝对卧床休息,这时只需要把关心恰到好处地传递给患者,待病情好转或稳定后,再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便,而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个医疗护理过程中,患者在住院期间,甚至到出院以后的问题,都必须抓住实际,随时随地有目的的进行解决。
1.4 注重沟通的方式、方法及效果
在日常生活中我们倡导“多听病人说几句,我和病人多说几句”,尽量让患者和家属宣泄和倾诉,真正消除他们不必要的担心,从而使双方
相互理解,建立起良好的医患关系。能早说一时绝不拖延一分。为了消除他们的顾虑,医护人员应该将患者的病情、诊断、治疗等情况,尽早与对方进行沟通。工作中应做到积极主动绝不被动应付。医护人员应积极主动与他们进行病情沟通,帮助他们卸下思想包袱,树起战胜疾病的信心。要热情周到绝不盛气凌人。作为医护人员更是如此。多一份热情、周到,能让患者感受到白衣天使的温暖。这对密切医患关系,提高医护人员形象大有裨益。
2.构建和谐医患关系 和谐凝聚力量,和谐成就伟业。中国共产党十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》从中国特色社会主义事业总体布局和全面建设小康社会全局出发,明确提出了当前和今后一个时期构建社会主义和谐社会的指导思想、目标任务、工作原则和重大布署。《决定》指出:人与人的和谐要以相互关爱、服务社会为主题,注重促进人与人之间的心理和谐,加强人文关怀和心理疏导,引导人们正确对待自己、他人和社会。作为卫生系统的一员,怎样构建和谐的医患关系,促进整个社会的和谐是我们义不容辞的责任和义务。
以上探讨了有效地医患沟通的一些措施,这是医患关系走向和谐的一条重要途径,但是这些还不够,我们还需要在医院的大政方针上做一些必要的改进,这样才能确保医患关系的和谐。
2.1 加强医德医风建设 开展法制教育 规范医疗行为
加强医德医风建设,培养德才兼备的高素质医务人员,教育广大医务工作者树立以病人为中心,全心全意为人民服务的观念,树立医疗质量第一、医疗安全第一的观念,充分认识医方与患者的对等关系,提高医务人员树立良好医德医风的自觉性;坚持“以诚为本,以信为用”的方针,始终把社会效益和患者的权益放在首位;健全和落实各项规章制度及诊疗行为,广泛开展法制教育,依法规范医疗服务行为。医生不仅要勤于钻研医术、治病救人,也要多学习法律知识,应懂得运用法律,维护双方的合法权益。为良好医患沟通,构建和谐医患关系提供理论基础。
2.2 以人性化服务为中心,寻找服务创新点。
随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院管理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人是只管治病”的陈旧观念,树
立医疗对象首先是“人”,其次才是“病”的现代医学模式,将是现代化医院建设和管理的重要课题,值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度。
2.3 坚持社会效益准则,打造诚信医院。
各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。
2.4 建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。
为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个掌握,就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
2.5 严格医院质量管理,确保医疗安全。
医学是一个尚未完全被人类认知的科学,还有一些需要人类不断探索的领域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者没有百分之百的把握,而疾病对于患者来说,却是危及生命的头等大事。因此,在为患者提供高新精湛技术服务的同时,还必须努力保证医疗服务的安全性,尽量减少差错和事故,提供安全放心的医疗服务。
2.6 建立医疗告之制度,增进医患之间相互了解和信任。
要开展医疗服务信息公示,坚持住院病人费用清单制。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的经治医生“五个明白”;对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”;进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。
构建和谐医患关系,医疗机构和医务人员是主导。党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中明确提出,“加强医疗卫生服务,提高人民健康水平”,“认真解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题”。近年来,卫生部围绕解决“看病难”、“看病贵”问题,坚持为人民服务的宗旨,坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任,维护医院的公益性质,从发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等诸多方面,积极研究探索解决群众“看病难”、“看病贵”问题的基本思路和有效措施。作为卫生系统的工作者,我们也要积极努力,牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念,加强医患沟通,努力提高医疗服务质量,通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,赢得人民群众对我们的尊重和认同,为构建和谐的医患关系做出我们的贡献。构建健康和谐的医患关系是一个理想的追求目标,是一个不断完善的奋斗过程。应将工作范围扩大到整个社会层面,建设以狭义的医患关系为核心、以广义的医患关系为基础,通过医患双方共同努力,使医疗人际关系形成与发展的情况处于正常,做到没有缺陷:内部众多具体的人际关系各个方面配合默契、适当,形成彼此之间感情好,没有抵触的状态;外部的医疗服务环境完备、运作有序,服务周到细致,患者及家属满意,形成全社会尊重医学科学、尊重医务人员的良好风尚。
第二篇:医德医风系列讲座之四
——医德医风系列讲座之四
2011年2月8日
医德医风是整个道德体系的一个有机组成部分。随着经济体制市场化改革的逐步深入,医疗卫生改革不断深入,医德医风建设也面临着新的问题。在新形势下,如何加强医德医风建设,改善行业作风,是卫生战线工作人员的重大课题。
加强医德医风建设的重要性
医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德医风的好坏是社会风气的反映,也是全民族整体道德素质的重要表现。同时医德医风建设是社会主义精神文明的一项基础工程,也是党和国家廉政反腐的一件大事。
加强医德医风建设,是转变社会风气的需要。医德医风是社会主义职业道德在医务工作中的具体体现。医德的基本原则是救死扶伤、防病治病、实行革命的人道主义,全心全意为人民健康服务。社会主义医务道德是我国医务工作者必须具备的一种美德,培养具有精湛医术、高尚医德的人才是社会主义医药卫生事业的根本任务。加强医德医风建设,是医院生存和发展的需要。社会主义市场经济体制是医疗卫生事业的经济基础,决定着医院办院的方向。医德医风是医院的外在表现,也是为人民服务宗旨的具体体现。
加强医德医风建设,是培养德才兼备优秀人才的需要。在新形势下,努力培养一支技术精湛、医德端正、医风高尚的医疗卫生队伍,筑起廉政廉医的防线,是医疗卫生事业健康发展的需要。
目前存在的主要问题
在医疗卫生战线,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,受到社会各界和人民群众的好评。但是受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想观念有些淡薄,在行业作风建设的认识上产生了误区。
目前我国医疗系统医德医风存在的问题主要有:
相关部门职责不清,工作推诿现象;有的医德医风教育落实不够,以一般政治教育代替医德医风专题教育;少数医务人员责任意识不强,服务意识淡化,作风浮躁,态度生硬。
医疗服务还有不到位的地方:如有的单位窗口部位优先措施未能体现,挂号、检查、治疗和取药排队时间较长;有的用药档次偏低、慢性病限量3天,急诊挂号、特殊检查、用药审批程序繁琐;有的老干部床位未按规定展开,住院条件较差,缺少生活和文化娱乐设施,伙食单调,没有治疗饮食。
医护质量建设还存在薄弱环节:临床工作制度落实不够,有的检诊制度不落实,医务人员工作粗心,上级医生指导不力,造成误诊、漏诊。医学基本功不扎实,基础医学知识薄弱,临床经验不足,对患者病症不能作出正确判断,处置不够科学合理,甚至误诊误治,造成不良后果。工作作风粗疏,如病历医、护记录不及时,内容简单、要素不全或表述不够清楚、准确和严谨。
药品器材管理不够规范。少数单位药品器材主渠道采购供应没有达到上级要求,贵重耗材采购不规范;有的抗菌药物使用不合理,高
档抗菌药物作为一线药使用较多,个别医务人员存在滥用抗菌药物现象;有的医疗收费不够合理,大处方、不必要检查等现象依然存在。创建高尚的医德医风
加强领导是医德医风的关键。江泽民总书记在全国卫生工作会上强调指出:“卫生队伍的思想业务素质,直接关系到人民健康的质量,要采取有效措施。”因此,必须加快加强医德医风制度建设,建立健全约束机制,加强自身监督和社会监督。
第一,健全制度建设提高管理效能,规章制度是保证。必须针对客观存在的医德医风问题,建立健全一套完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人。如针对药品流通中的不正之风,实行招标采购制度。通过竞价投标,以保证药品质量相同的情况下价格最低,从而抑制供应商给医生回扣。再比如,针对护理工作者的服务态度、服务质量,建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度,让患者打分,对那些服务态度差、责任心不强的护理人员,通过末位淘汰制,根据不同情况给予取消奖金、降级、停职,直至辞退的处分。通过提高管理效能,促使大家爱岗敬业,勤奋工作,热情对待患者,精心搞好医疗护理工作。建立监督制度,接受人民群众监督。要深入调查研究,设立院内、院外监督员,采取走出去、请进来的方式,听取意见;设立举报箱、举报电话,建立接待日制度,把人民群众的意见集中进行疏理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员,落实整改措施。对违纪的人和事,按情节轻重作出处理。实行医德医风一票否决制。
其次,建立自查自纠制度,及时改进工作。医院要有明确的自查自纠规定,及时了解医德医风现状,做到边查边改,接受社会监督,提高医疗行为透明度。行风建设不仅要靠自觉,靠制度约束,还要靠监督。不仅要在医院内部建立监督体系,监督医疗质量和服务水平,还要面向社会,接受监督。一是开展问卷调查。医院主管部门可定期在患者和社会成员中开展问卷调查,征求大家对医疗质量、服务水平、服务态度等方面的意见。问卷调查与院内考核相结合,作为评奖和晋级的条件。二是接受投诉。患者和患者家属对医院或医务工作者有意见,可以到指定的机构进行投诉,由专门的仲裁组织对投诉问题进行仲裁,属于医疗机构个人的问题进入档案,同样与奖励、晋级挂钩。三是聘请行风监督员,通过走访病员、医生和医院管理人员,全面了解医德医风中存在的问题,有针对性地提出整改建议,并跟踪督查其整改结果。
第三,继续完善和强化监督机制。要抓好内部的约束监督机制,主要采取控制和评价的方法,制定必要的控制措施,把社会上关心或与群众利益相关的医疗服务工作向社会公开,增加透明度。进一步完善举报措施,坚持举报信箱、举报电话和走访患者等行之有效的作法,主动接受群众监督。抓好社会监督,采取卫生行政监督、社会群众监督、新闻舆论监督等形式,及时反馈信息,发现问题,及时解决,配合卫生部门搞好医德医风建设。
第三篇:医德医风2015
2015年 内三科医德医风自查报告
加强医德医风建设是深化“医改”的客观要求,加强医院内部管理是新一轮“医改”中对公立医院改革的重要组成部分,而改善服务态度、构建和谐医患关系,又是加强内部管理的重要组成部分。政府投入再多,没有良好的医德医风,群众不满意,党和政府不满意,“医改”就不会成功。因此,一定要站在推进医药卫生体制改革的高度,抓好医德医风建设,用“医改”促进行风,用行风推动“医改”。为进一步加强我院医德医风工作,为患者提供优质的医疗服务,结合我院实际情况,认真查找我科医德医风方面存在的问题、分析原因并及时提出针对性的措施迅速整改。现存在的问题有以下几个方面:
1、少数医护人员思想不够统一或对医德医风的主要内容不够了解。
2、主动服务的意识不够强,与患者的沟通和交流还有待加强。
就以上自查存在的问题,采取以下整改措施:
1、加强医德医风教育学习,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”。
2、对待患者不能有“生、冷、硬、顶、推”的现象,一经发现进行严肃处理。
3、加强医护人员主动服务意识,严格执行首问负责制度,加强提高患者满意度,坚持以人为本,树立“病人第一、质量第一、服务第一“的理念,切实服务意识,改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平。对待每一位患者都要细心、耐心和真心。与患者的沟通和交流,接近医患间的距离,减少患者投诉。调动医护人员的工作积极性,树立对工作的自信心,让大家从行动上做到真正的主动服务。
通过此次加强医德医风建设的工作开展,自查整改了我科工作中存在的一些问题,在以后的工作中,我科将继续努力,克服不足,扎实工作,更好地服务患者,为患者提供优良的医疗技术以及满意的就诊感受。
1、加强医德医风建设是深化“医改”的客观要求加强医院内部管理是新一轮“医改”中对公立医院改革的重要组成部分,而改善服务态度、构建和谐医患关系,又是加强内部管理的重要组成部分。政府投入再多,没有良好的医德医风,群众不满意,党和政府不满意,“医改”就不会成功。因此,我们一定要站在推进医药卫生体制改革的高度,抓好医德医风建设,用“医改”促进行风,用行风推动“医改”。
2、加强医德医风建设是医院规范化管理的基础要管好一个医院,单靠行政命令的方法,很难达到预期效果,还必须建立一个良好的院风,而建立良好院风的关键就是要积极搞好医德医风建设,促使广大医务人员充分认识到自己的一言一行都关系到患者的安危,自己对患者承担着道德上的责任和义务。医务人员要把这种道德责任转化成信念,自觉执行各项规章制度,时时处处以患者利益为重,积极主动的做好本职工作,使医院管理与医务人员的道德信念统一起来,保证医院各项工作顺利开展。与此同时,做好医务人员的思想政治工作,也会给医院带来更好的效益。
3、加强医德医风建设是提高医疗质量的重要保障,医疗质量的好坏取决于医务人员的技术水平和服务态度两方面的因素,其中服务态度在很大程度上起着决定性的作用。有的医务人员技术水平虽不是很高,但对患者认真负责,拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑,治疗效果就好;相反,如果医务人员缺乏同情心和责任感,虽然水平较高,但粗心大意,常常出现差错事故,就谈不上好的诊疗效果。同时医务人员的服务态度直接影响着患者的心理状况,对疾病的转归产生密切影响。为此,树立良好的医德医风,增强医务人员的事业心、责任感,以细心诊治,热情服务,为患者创造出一个心情舒畅的环境,增强其战胜疾病信心,是提高医疗质量的可靠保证。
4、加强医德医风建设是协调医院人际关系的纽带医院是一个专业结构复杂,人员层次较多的结合体,各职能部门之间,医、药、护、技、行政后勤等各专业人员之间由于所处的位置不同,承担的责任不同,相互之间理解不够,有时会发生矛盾,影响工作。患者是医院工作受到影响的直接受害者,为此,加强医德医风建设,以一切为患者着想,保证患者得到良好的服务为指导思想,使不同专业、不同部门的人员有共同的使命感,才能既保持医务人员之间和谐融洽的关系,又能创造团结协作的工作秩序,保证医疗工作顺利开展。
三、目前存在的问题
1、医疗服务意识不强
据全国抽样调查显示:当前社会对医务人员的服务态度和医疗技术水平满意率,分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%。主要表现为:有个别医务人员事业心不强,有的医生医术不精,满足于一般性的应付,对患者缺乏感情,缺乏责任心,看病马马虎虎,有的甚至造成医患纠纷,酿成医疗事故;少数医务人员病人态度“冷淡、生硬”,甚至“顶撞、推诿、拖拉”;有些医务人员口头上讲病人就是“上帝”,但行动上忽视病人的迫切需求;有的趋炎附势、以貌取人,对“有钱”的病人热情有余,对贫困的病人不理不睬。
2、医药领域不正之风严重
有抽样调查表明:全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十名。就医病人中,受到医务人员暗示需要“红包”的,全国占5%,局部地区高达30%至40%。特别是在一些“供需”矛盾突出的医院或科室表现尤为突出。少数医务人员受到“一切向钱看”的影响,心态也从过去的拒收、不好意思收,发展到心安理得的收。病人一方面要为自身的病情着急,另一方面还要为请客送礼烦心,送多少,送给谁,怎么送,都得“全面”考虑。少数医务人员根据“红包”的大小来确定对病人的“关心”程度,严重地破坏了医疗卫生行业的职业道德。人们到医院求医问药时,身体上、精神上均处于危难时刻,医生暗示或公开索要钱物,无疑是乘人之危、图财害命。
3、不能适应现代医学模式的转变。
医患双方一些医务人员存在权威、恩赐心理,服务观念淡薄,忽视心理、社会因素对患者的影响。工作中缺乏服务艺术或有性格缺陷,导致与患者发生摩擦和争执。而在医疗卫生事业能达到的目标与群众的医疗需求尚有一定距离的时代背景下,患者就医期望值过高,一些患者及家属对医学缺乏科学的理解和公正客观的认识,少数患者不尊重医生的人格和尊严,漫骂甚至殴打医务人员,严重损伤了医务人员的自尊心。有的患者对医疗效果不满意,就乘机要挟医院和医务人员,也导致一些医院采取防御性医疗行为应对,使医患关系继续恶化。
四、通过医德教育树立全心全意为患者服务的意识
在社会主义市场经济的今天,医院的管理体制、经营机制在变,医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变,医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此,在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉腱,通过医德教育树立正确的医学道德观。尤其是党员干部在“创先争优”时期,要带头树立良好的医德医风,牢固树立全心全意为患者服务的思想。
1、医生不仅要提高医术还要提升人文素养
回忆讴歌我国著名医学家张孝骞的文章中描述:“他热爱临床,热爱病人,热爱年轻医生,尽自己全力在这些方面贡献力量。他展现的高度,是今人快要遗忘了的为医境界。是什么成就了这至高境界?渊博,自省,不断磨砺的思维,以及和病人在一起韵最朴素的医患形态。每一处,都无声地震撼着今天医界的人们。”医生除了关心病人、钻研医术外,还必须给予患者更多的人文关怀,承担起更多的社会责任。今天,医生之于患者已经不再是过去的绝对权威和诊疗过程的唯一决策者,他们需要和患者及其家属真诚沟通,共同参与诊疗过程,不仅需要患者接受治疗的结果,更要使患者理解这个结果产生的原因;医生要诊治患者的疾患,更要关注患者的心理,不仅要尊重患者还要尊重法律,不仅要提高医术还要提升人文素养;在医疗费用激增的情况下,医生不仅要看好病还要算好账;在预防为主的理念下,医生不仅要进行健康教育,还要承担起健康促进的职责。可以说,这个时代对医生的要求更高了,医生的责任也更重了。
2、医务人员应拥有高度的责任心和娴熟的技术随着医疗技术的发展,诊疗手段和药品不断出新,病人该做什么检查、该吃什么药,具体的诊疗过程只有处于一线的医生心里有数,这就更需要医务人员有高尚的医德和医术,做出对病人有利的选择。随着社会经济和医疗卫生事业的不断发展,市场经济改革与医疗体制的不断深化,侵权责任法的颁布,医患双方因医疗事故争议引发的医疗纠纷呈上升趋势。从医疗纠纷发生的原因看:患者法律意识增强,只要医务人员或医疗机构稍出现差错或有违规之处,医疗纠纷就无法避免;患者对医疗服务质量的要求越来越高,在医疗服务中患者既要求医务人员的服务态度要好,对疾病治疗的效果也提出很高要求,他们常常比照相似病人的治疗效果,如果达不到同等水平,就对医务人员的治疗方案、措施、技术等产生怀疑,进而发展成医疗纠纷。另一方面,医务人员没有自我保护的意识,言谈举止毫无顾虑;服务意识差,在医疗过程中,有些医务人员没有把为患者服务的宗旨落到实处,或者言语生硬、或者态度恶劣,服务不到位,这自然引起患者对医务人员的不满,医务人员一旦在工作中出现一点失误,就会引起医疗纠纷。例如医生在诊治病人时出言不逊,而且显出不耐烦。病人心里不舒服,治疗后病人出现异常情况,就会投诉医院。也有部分医务人员不负责任,违反技术操作规程,造成患者产生不良后果从而引发医疗纠纷。
3、医务人员要如实向患者告知病情,但要注意和患者的沟通技巧医疗卫生工作本身就是一项高技术、高风险的工作。医务人员是一个责任重、工作压力大的职业群体,医务人员在疾病诊治过程中,应尊重患者的意愿,并且在不影响治疗的前提下,将病情、诊疗措施以及有可能存在的医疗风险如实地告诉患者,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使本人对疾病诊治的相应权利。医疗机构及其医务人员在履行告知义务时,要讲究语言艺术和效果,注意说话方式和态度。总之,我们的宗旨是使医务工作者认识到自觉遵守各项规章制度也是对自身的有效保护。
在医德医风教育上,要强调协调医务人员之间、医患之间的关系,提倡不计名利、互相尊重、合作共处,提倡社会效益与经济效益并重的原则。改革以来,市场经济观念和新的价值观对医疗卫生事业有较大的影响。随着医疗卫生事业改革的不断深入,逐渐引进了竞争机制,开始人事制度改革和按劳取酬的分配制度。部分医务人员片面地认为经济收入既能代表自身的价值,又能反映个人的贡献。从而过分关注自身经济利益,淡化了社会效益,失去了本应具有的医德医风。医务人员之间、医患之间不可避免地出现了经济利益竞争的矛盾和冲突。所以,我们认为忽视医德医风教育,片面地追求经济效益是一种短视的办院行为,最终会失去所有效益。但是,如果继续延用刻板的理想化来教育人们,又会产生一种空对空的感觉,更容易产生逆反心理。因为完全脱离经济利益是超现实的、脱离实际的,也不可能收到理想的效果。所以,在医疗卫生改革的新形势下,强调医德医风教育的重要性就更加突出。加强医德医风教育,强化医务人员的职业道德已经成为医院管理的一项重要而紧迫的任务。努力培养一支技术精湛、医德端正、医风高尚的医疗卫生队伍,筑起廉政廉医的防线,是医疗卫生事业健康发展的需要。抓医德医风建设,使医务人员尤其是医务人员中的党员,通过医德医风教育、医德修养,提高思想觉悟,划清是非界限,逐步树立起崇高的理想、信念和情操,培养大公无私、集体主义和全心全意为人民服务的思想。只有这样,才能形成社会主义医疗卫生事业的崇高医德医风,才能培养出合格的医务人员,才能更好地为广大人民群众服务。
第四篇:医德医风
准考证号(工号): | 姓名: | 职称: | 科室: 肿瘤科 | 类别: 返回首页 退出系统
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0 0 35 0.00% 100.00% 0.00%
合计
0 0 35 0.00% 100.00% 0.00%
医德医风
一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 如果患者向医生隐瞒了病情,那么(P:0)
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A、患者承担相应的法律责任
B、患者需要接受医院的行政处罚
C、患者承担由此造成的不良后果
D、患者需要给予医院一定的经济赔偿
标准答案: C 您的答案: 第2题 《民法通则》中没有提到隐私权,但是通过_________条款来保护隐私权(P:0)
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A、肖像权
B、人身权
C、名誉权
D、财产权
标准答案: D 您的答案: 第3题 《中华人民年共和国执业医师法》明确规定医师在执业活动中必须履行保护患者隐私的义务,医师在执业活动中,若违反规定泄露患者隐私,造成严重后果的,由县级以上卫生行政部门给予();情节严重的将吊销执业证书。(P:0)
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A、人民币五百元以上一千元以下罚款
B、人民币一千元以上三千元以下罚款
C、警告或者责令暂停六个月以上1年以下的执业活动
D、责令停业学习
标准答案: C 您的答案: 第4题 医疗保密的最基本含义是(P:0)
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A、为患者保密
B、对患者保密
C、严守医生秘密
D、医生诊疗时应努力使病人受益
标准答案: A 您的答案: 第5题 下列说法正确的是(P:0)
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A、隐私权是我国法律明文规定的一项公民基本权利
B、我国法律把隐私权归属于名誉权,将侵害隐私权的行为视为侵害名誉权
C、隐私权就是名誉权
D、隐私权是特殊群体在特定情形下才享有的权利
标准答案: B 您的答案: 第6题 现行的《中华人民共和国执业医师法》是否明确提出了保护患者隐私_____(P:0)
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A、是
B、否
标准答案: B 您的答案: 第7题 下列关于患者隐私的说法正确的是(P:0)
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A、隐私权是相对的,面对医师患者不应有隐私
B、患者的既往史,如疾病史、生活史、婚姻史、生育史等不属于隐私范畴
C、患者在就诊过程中向医师公开但不愿让他人知道的信息、空间和活动都属于患者隐私
D、患者的隐私是指关于患者隐秘部位的信息
标准答案: C 您的答案: 第8题 根据《中华人民共和国医务人员医德规范》第五条内容,下列行为最能体现保护患者隐私的是(P:0)
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A、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B、医生为患者提供完全、真实的治疗方案,供其选择表态
C、医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D、医生诊断时应考虑病人的各方面因素和困难
标准答案: C 您的答案: 第9题 下列说法正确的是(P:0)
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A、医疗卫生单位向患者或其家属通报病情,不应当认定为侵害患者名誉权
B、医疗卫生单位向患者或其家属通报病情,应当认定为侵害了患者名誉权
C、医疗卫生单位可以根据实际情况,自主决定是否向患者或其家属通报病情
D、医疗卫生单位必须毫无保留地、及时地向患者或其家属通报全部病情
标准答案: A 您的答案: 第10题 在保护病人隐私时应考虑除外(P:0)
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A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
标准答案: C 您的答案: 第11题 医生必须保守患者的秘密,但应考虑除外(P:0)
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A、患者的某些怪癖
B、患者的过失行为
C、患者的某些心理
D、患者的不良预后
标准答案: D 您的答案: 第12题 下列行为,在保护患者隐私方面明显不当的是(P:0)
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A、改善医院条件,提高医护人员观念,注意患者的隐私空间
B、征得患者同意后,允许医学院实习生进行临床观摩
C、为患者进行诊断或检查时,许可其他人旁听
D、要求患者家属以及其他患者在外候诊
标准答案: C 您的答案: 第13题 据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生的(P:0)
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A、服务意识
B、热爱医学事业的意识
C、保护病人隐私意识
D、有利于病人的意识
标准答案: C 您的答案: 第14题 患者有权要求医师守密,不得无故对外泄露其隐私。但下列情形不属于无故泄露(P:0)
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A、应请求,将患者病情告知关心患者的亲朋好友
B、出于学术研究目的,医师在公开发表的论文中大肆引用患者详细信息
C、善意帮助患者减轻经济负担、申请慈善救助,向调查人员详细陈述患者个人信息
D、将法定传染病患者信息报告给卫生行政部门或疾病预防控制部门
标准答案: D 您的答案: 第15题 下列做法,在保护患者隐私方面值得推广的是(P:0)
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A、某医院的妇科医师全是男性,由于人手不足经常一对一接诊患者
B、某医院的妇科医师全是男性,由于人手不足只能一对一接诊,但提倡女护士应同时在场
C、注意提高检查效率,对患者发出的指令应简单、明确,不需冗繁解释
D、为解决患者入院困难、增加病床数量,某医院对病房内的遮挡设施和物体进行了清理拆除
标准答案: B 您的答案: 第16题 下列说法正确的是(P:0)
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A、保护患者隐私仅是医师应当注意的义务
B、保护患者隐私是医疗机构、医师、护士的共同义务
C、保护患者隐私必然会危害到公共利益
D、患者的隐私权与医师的行医权必然会发生矛盾冲突
标准答案: B 您的答案: 第17题 医院在进行观摩隐私手术时,应当注意(P:0)
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A、医学教学质量第一
B、须征得患者同意
C、不违反公序良俗
D、不以营利为目的
标准答案: B 您的答案: 第18题 医疗保密的重要性在于(P:0)
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A、不引起医患矛盾
B、不引起社会对患者的歧视
C、尊重患者的人格权利
D、不导致患者自暴自弃、病情迅速恶化等后果
标准答案: C 您的答案: 第19题 2009年8月,王某在某医院被诊断为早孕,两天后王某在朋友的陪同下到该医院做无痛人工流产手术。手术过程中,王某在麻醉剂的作用下一直处于睡眠状态,手术后得知自己的手术过程被人全程观摩,感到非常羞辱。某医院的行为侵犯了王某的(P:0)------------------
A、自由选择权
B、自主决定权
C、隐私权
D、知情权
标准答案: C 您的答案: 第20题 下列人员,享有探知或接触患者隐私特权的有(P:0)
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A、医学院实习生
B、见习医生
C、执业医师
D、医学院毕业生
标准答案: C 您的答案: 第21题 病房管理中,床头卡的应用在一定程度上触及患者隐私,增加了患者的麻烦和痛苦,甚至会引发医患纠纷,对此,医疗机构应当(P:0)
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A、向患者做好解释说明工作,要求患者必须接受
B、彻底取消床头卡
C、通过患者家属说服患者接受
D、注意床头卡的人性化设计
标准答案: D 您的答案: 第22题 下列做法体现了医疗机构尊重患者、保护患者隐私的有(P:0)
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A、严禁医师在任何场所或情况下,引用患者病例或任何患者信息
B、即使便于治疗,也应当禁止医疗机构设置床头卡标识患者身份
C、除患者明确授权外,拒绝向患者家属出示患者检验结果
D、禁止医护人员接受新闻媒体的采访
标准答案: C 您的答案: 第23题 特殊情况下,床头卡不注明患者的疾病诊断(P:0)
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A、违反了便利医护人员进行医疗救治的原则
B、不利于对患者进行身份识别
C、体现了医院保护患者隐私权的伦理理念
D、是医院改善医患关系的有力措施
标准答案: C 您的答案: 第24题 为了便于标识患者身份,防止出现身份误差,医疗机构可以在患者病床前设置床头卡,但应注意(P:0)
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A、征得患者或患者家属同意
B、标识正确,通俗易懂
C、保护患者隐私
D、方便卫生、整洁美观
标准答案: A 您的答案: 第25题 下列行为,突出体现保守医密作用的是(P:0)
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A、某医院组织了一个心理俱乐部,以患者真诚交流、坦诚互助为活动宗旨
B、某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺
C、一位急诊病人被送到医院,因其满身血污,其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开,而应诊医护人员则顾不得脏不脏,出于责任心赶紧给病人做检查和处置
D、医师保证不泄露病人隐私,终于使病人放心地述说了全部病情信息
标准答案: D 您的答案: 第26题 在保护患者隐私的过程中,医疗机构的下列防范措施,不当的有(P:0)
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A、加强医护人员的法制教育和医院的医风医德建设
B、加强病历文书管理,履行对病人的口头承诺,保护好病人的私人信息
C、避免医疗纠纷,对患者反复检查,并倡导防御性医疗
D、尊重病人人格,做好人文服务
标准答案: C 您的答案: 第27题 下列情形,医疗机构侵犯了患者隐私权的有(P:0)
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A、某食品加工厂委托医院对应聘者进行体检,并根据医院的检查结果取消了一名乙肝病毒携带者的聘约
B、某医院为了方便产妇获得育婴产品资讯,将产妇的信息擅自提供给商家
C、某医院征得患者同意,将患者病例写入临床试验研究报告
D、某医院隐去患者个人信息,将患者病例写入论文发表
标准答案: B 您的答案: 第28题 某整形医院,为了宣传其美容整形技术,在医疗广告中引用了患者的病例及信息,该医院侵犯了患者的(P:0)
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A、人格权
B、隐私权
C、姓名权
D、肖像权
标准答案: B 您的答案: 第29题 医师擅自泄露患者隐私信息(P:0)
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A、可能承担民事责任、行政责任或刑事责任
B、不承担任何法律责任
C、须承担国家赔偿责任
D、须承担赔偿责任
标准答案: A 您的答案: 第30题 一位相识多年的朋友要查他人病历,作为医生你该怎么办?(P:0)
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A、口头介绍,但不提供复印件
B、向上级领导汇报后帮助查阅
C、马上通知患者后帮助查阅
D、礼貌而坚决地拒绝
标准答案: D 您的答案: 第31题 保护患者隐私权(P:0)
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A、只是医德问题
B、只是法律问题
C、既是医德问题又是法律问题
标准答案: C 您的答案: 第32题 下列行为,属于医师擅自泄露患者隐私的是(P:0)
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A、向患者家属交待病情
B、向关心患者的朋友透露检验结果
C、经患者同意,引用患者病例
D、经患者同意,实施医学观摩手术
标准答案: B 您的答案: 第33题 下列哪一项要求不属于医师在执业活动中应当履行的义务(P:0)
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A、把握经济俭省原则,为患者减轻医药费用负担
B、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务
C、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
标准答案: A 您的答案: 第34题 对于患有传染性疾病的患者,下列做法不正确的是(P:0)
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A、有传染病法所规定的,那么就要按传染病法去做,该披露的及时披露
B、在患者本人同意的基础之上,可以告知他的亲属
C、劝导病人约束自己的行为
D、如果患的是性病,必须立即通知患者的配偶。
标准答案: D 您的答案: 第35题 下列选项中,属于患者合法权益的(P:0)
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A、参与治疗权
B、保护隐私权
C、选择医师权
D、参与临床试验
标准答案: B 您的答案:
考试结束
第五篇:医德医风
医德医风
为加强我院医德医风建设,造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗队伍,医院高度重视此项工作,经院办公会研究决定医院成立医德医风规范化领导组织,认真学习并执行。
一、医院医德规范
1、医德医风管理组织体系和制度健全;医德医风建设措施具体并认真落实;收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全;患者和社会对医疗服务的满意度大于90%。
2、医院认真贯彻落实法律法规及有关规定;建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范;将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。
3、严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定,有健全的约束机制和监控制度,对员工进行经常性的廉洁行医教育。
4、严格执行卫生部、卫生厅关于病人转院工作的规定,严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购,不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗,外购药品、医疗器械的审准程序。
5、维护患者合法权益,构建健康和谐的医患关系,尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。
二、医务人员行为规范
1、坚持四项基本原则,热爱社会主义祖国,热爱人民,热爱党,积极投身改革与建设,努力学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论、三个代表重要思想,自觉抵制行业不正之风。
2、遵守社会公德,树立良好的职业道德风尚和全心全意为人民服务的思想,以白求恩同志为榜样,热爱本职工作,对病患积极负责,对技术精益求精。
3、尊重病人的人格与权力,对待病人,部分民族、性别、年龄、职业、地位、财产状况都应一视同仁;尊重关爱患者,服务热情周到,坚持首诊负责制,不推诿、刁难病人,文明行医。
4、对工作认真负责,尊重科学,做到诊断及时准确,合理检查、合理用药,治疗安全有效,护理周到热情;严格遵守岗位责任制和各项技术操作常规,不得敷衍、玩忽职守,确保医疗安全;遵守保护性医疗原则,不得泄露病人的秘密和隐私。
5、严格执行各种卫生法规,做到有法必依、执法必严、违法必究;自觉遵守劳动纪律,不迟到、不脱岗、不串岗;佩戴工作牌上岗,衣帽整洁,举止端庄;互敬互学,团结友爱,严于律己,宽以待人,做安定团结的模范;不在工作中推诿扯皮或闹无原则纠纷,不在任何场所发生有损医院声誉的言行。
6、严格执行国家的物价政策和规定,禁止各种名义的乱收费,不准以任何名义收病人现金,只有门诊和病区收费室为合法收缴单位;不准在各种业务往来中收受各种名目的回扣,变相回扣,不得收受各种名目的促销费、开单费等;廉洁行医,不以医谋私、索贿受贿、收受红包和礼品,不接受病人及亲属吃请。
三、医德医风档案制度
医院在岗职工,均建立医德医风档案。作为评价医务人员和行政后勤人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料,是晋升、晋级、调出、评先和奖惩的重要依据。党办不定期的进行监督检查,并计入医德医风个人档案内。
四、医德医风教育管理制度
将医德医风纳入医院目标管理工作,各科室应制定医德医风教育计划,有目的的开展医德医风教育。
五、建立医德医风投诉、监督制度
1、医德医风监督员制度,从社会各界聘请责任心强、关心医院发展的同志担任医德医风监督员,由医院党委颁发聘书,监督员有权收集社会各界对医院工作的意见、建议,宣传医院发展状况,每年召开代表座谈会、每月进行医德医风调查和病人问卷调查,并及时汇报,反馈结果。
2、院长接待日制度,由值班院长在门诊办公处接待来访患者,院办公室每月对院长接待日记录本汇总一次。
3、医德医风调查制度,门诊病人在就诊前由门诊部发放《医德医风调查表》,病人在就诊结束后将自己的切身感受和对医护人员的评价填写在表上,投入门诊医德医风监督箱内或邮寄门诊办公室,每月由门诊部负责回收、处理。
4、病员信访制度,由医德医风办公室负责接待病人及家属来信来访,对病人投诉应及时收集整理,由有关部门负责调查处理,并将结果在一月内反馈给病人或其家属。
5、医德医风建设研讨会制度,每年由医院党委组织召开一次职工思想政治工作与医德医风建设研讨会。
6、职工挂牌、正规着装上岗制度,凡医院工作人员(包括临时工、进修、实习人员)均应配挂工作牌,着正规工作服上岗工作。
7、工休座谈会制度,病区每月召开一次工休座谈会,由科主任、护士长主持,对患者反映的问题及时研究,提出整改措施,或向医院有关部门反馈情况,向患者反馈有关问题的处理意见。
8、医德医风考核与评价制度,成立医德考评小组,制定考核标准及考核办法,定期或不定期地对医务人员进行医德考核评价。
六、医德医风奖惩制度
对模范遵守医德规范、医德高尚者给予表彰和奖励;对违反医德规范者给予批评教育,严重违反医德规范,经教育不改者,分别情况给予处理。