第一篇:医院经济管理专业论文下载:《医院经济管理工作的改革与信息化建设》
信息化建设目前不论在国际还是国内均是热门话题,医院经济管理工作的改革和深化同样需要信息化建设作为支撑,我院自2001年起,院领导对信息化建设在经济管理工作中的运用给予了高度的重视,在人力、物力、财力等各方面给予了强有力的支持,并在业务流程上给予了良好的沟通和充分的协调,使经济管理模式与信息化建设逐步适应和完善。
我院经济工作最初从手工操作模式、单机模式过渡到现在网络化资源共享模式。在员工工作方法、数据传递、各类信息的归纳、整理、报表等方面依据计算机网络的优势,合理改进管理的方法、并行成较为有效的经济管理模式与信息化建设相适应的管理方案,医院信息建设对我院的经济管理工作产生了极大的促进作用。
1.目的和意义
医院经济管理是医院管理的一个重分支,医院经济管理中利用信息网络系统同样是信息化建设的一个重要环节,其运用的范围含盖了整个医院经济管理工作的各个环节,因医院经济工作较繁杂,项目甚多, 毕业论文格式有统一性又有相对独立的分散性,在手上和单机操作管理模式下,各有关经济管理信息以单据、报表等形式在各部门相互传递,再由有关部门根据需要产生各自的报表,其中要化费很多重复繁杂的工作程序,又要耗费许多的时间和精力,故医院经济管理中运用信息化建设辅助管理是现代医院管理提高科学性和实用性的迫切需要。
2.集成整合的系统功能简介
在我院经济管理的信息化建设进程中,始终贯穿的指导思想是“提高效率、整合集成”,即对实施的所有模块进行整合集成,相关模块间实现无缝连接,数据共享,目前我院在经济管理工作中集成整合了如下信息系统。
2.1 财务报表决策系统
本系统全面反映财务的各项资金的运营状况,集成院所有财务系统于一体,经分类、归纳、汇总等业务处理,为上级主管部门和医院主管财经的领导提供各类财务报表及财务分析报告的决策信息。
2.2 经济核算系统
本系统完成对门诊所有在职医生、退休返聘医生、专家、专科医生的所有工作量的分类、汇总、统计,采集全院与经济核算相关的数据,如科室的业务收入、业务支出、医疗质量评价,对全院各科室进行成本核算,评价收入与支出的合理性,定量的、客观的评价科室工作综合完成的质量状况。
2.3 门诊挂号系统
本系统通过对诊疗卡进行分诊,并可打印各类相关报表。
2.4 门诊结算系统
本系统的基础任务是完成门诊病人的医疗费用收取工作。通过诊疗卡调取病人的一般信息,或由电子处方和电子申请单传来的数据收取费用,将经收费确认过的处方传送到相应的检查
科室,形成报表,在内部主要是控制现金收据的安全,提供收入资料,对外控制各种医疗物资的消耗。
2.5 门诊配发药系统
本系统是按接收收费确认过的处方、打印药单,将已配好药的病人姓名发送到LED电子显示屏上,通知病人前来取药,前台发药窗口将药品发给病人,并将病人的姓名从LED电子显示屏上取消。
2.6 住院结算系统
本系统的基本任务一是完成在院病人的入院登记、费用记帐、收退预收款和办理出院结算。在内部是控制现金。收据安全。二是控制记帐人员的记帐行为。三是提供收入核算资料。四是统计病人的立欠情况。对外控制各种医疗物资的消耗。
2.7 社会医疗保险系统
本系统主要集成门诊收费和出入院管理系统中,以中山市社会医疗保险政策为标准,对所有参加医疗保险的人员进行按比例计算其医疗费用,分别计算其自费、医保统筹支付额和个人帐户中自付额,并将费用明细传输到中山市劳动和社会保障局信息中心。
2.8 设备管理系统
本系统将全院专业固定资产和一般性的固定资产的折旧纳入计算机网络化管理,随时可向财务系统和核算系统提供相关的报表。
2.9 药库管理系统
本系统全面对医院所有中西药品的进销存进行全程管理,药品实行招标采购,网上采购,向财务系统和核算系统提供相关的报表。
2.10 物流配送系统
本系统将全院各类办公用品、日用物资、卫生材料、低值易耗品等纳入计算机管理,并向财务系统和核算系统提供相应的报表。我院医疗器械仓库己经实现了零库存管理。
2.11 ID卡消费系统
本系统主要是提供员工的生活便利,员工可用ID卡在院内营养膳食中心、商场实施各种消费,避免现金消费,以提高员工的工作效率。
2.12 LOTUS办公自动化系统
LOTUS DOMINO/NOTES作为目前领先的通信处理软件和群件产品,具有诸多优势功能,它作为
文档数据库管理系统,能高效率处理非结构化信息,作为群件平台,能够支持工作组成员跨时空界限共享信息,通过此系统的应用,使医院计算机应用水平上升到一个新的阶段,日常的办公正在逐步实现无纸化和工作流程的自动化,真正实现医院经济管理者对科室经济工作管理的科学化、网络化、规范化,大大降低医院的办公成本。
3.取得成效:
3.1 为院领导提供及时的决策依据
信息化建设渗透到医院的经济管理必然会使医院内信息流的速度加快,给管理决策提供快速回应的时机,主要体现在:信息流动得到及时反馈,尤其是对决策较重要的信息能够及时反馈给决策时,同时决策者对反馈信息的快速处理提高了医院的整体运作效率。
3.2 提升员工的办公效率
信息化建设参与医院的经济管理既能将员工从大量繁琐的资料收集、分类、整理、统计、汇总的工作之中解脱出来,把精力集中于更能体现个人创造力的方面,提高经济管理工作的效率,同时使经济管理工作更趋于规范化和科学化。
3.3 提高资金的使用效率
信息化建设参与医院经济管理对于充分有效地使用医院资金起到良好的作用,首先能够及时了解资金动态和分布情况, 毕业论文格式其次能加速资金的周转速度,同时将医院医疗水平、固定资产、大型医疗设备、材料消耗、患者来源等作为一种有机的调节工具和手段,使医院各方面的经济工作整体协调,从而达到经济管理工作的外部扩展与内部挖潜的高度统一。
第二篇:医院信息化建设论文
医院信息系统
摘要:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
关键词:信息化
医院信息系统
随着全社会信息化的高速发展,医院信息系统(hospital information system HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(medical informatics)的重要分支,其含义是:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
医院信息系统是一个真正的7*24小时的实时系统,病人的信息必须准确无误地传送到医生手里,因此系统一旦投入使用,就不允许停机,更不能退回手工操作。医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室,点多,面广,多人操作,而且工作点间联系密切,信息要相互调用,资料要随时更新保存,此外,病人的医疗信息涉及到个人隐私,医院有责任为所有病人保守秘密,因此与其它行业相比较,医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性要求更高。
医院管理信息化正是提高工作效率、减少不正之风、提升医院管理水平的最好选择。据市场调查,目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2%,县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60%以上,卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”,同时国家即将进行卫生资源区域规划,实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此,医院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要,为将来纳入社会化管理,共享卫生资源奠定基础。
随着医院各个医疗点的整合,各岗位工作量不断增加,而进行医院信息化建设可以优化各种工作环节,对医务人员来说能将他们从繁重的事物性工作中解脱出来,可以将精力集中到临床业务的研究和提高中,对病人来说能加快就诊速度,缓解“三长一短”(挂号、收费、取药时间长,医生看病时间短)的矛盾,同时住院病人费用能做到“日日清”,对医院来说一方面利用信息化手段,改善了医院的服务质量,加强了患者监督能力,赢得了声誉,同时可以利用规范化的流程,把难以量化的东西全部量化,堵住了收费,药品管理中的漏洞,降低了成本,减轻了病人的负担,也提高了医院的市场竞争力。
信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程,医院需投入大量的人力、物力、财力,其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节,需要各部分密切配合,而且需要统一部署,长远规划,分步实施,因此,在整个的建设过程中,我们应注意以下几点:
1、加强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组,负责信息化建设的规划、实施等工作。
2、信息化建设是一个长期的过程,其表现出的效益周期较长,需要医院不断地投入,因此应争取足够的资金。
3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量,以保证系统的正常运行、升级,并不断地满足医院发展的需求。
设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施,实施过程中应考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素,避免设备技术闲置。
5、整个实施过程中应高度重视数据的安全性,过渡期应尽量采取纸质数据和计算机数据并行,慎重确定完全网络管理的时期,以免因操作人员操作不熟练、系统不稳定、设计先天不足等原因而造成数据丢失,影响医院正常经营工作秩序。
为了防止计算机灾难事故的出现,数据的备份和恢复的工作就成为了一项不可忽视的非常重要的系统管理工作,为了将系统安全完整的备份,应该根据具体的环境和条件,制定一个完善可行的确保数据库系统安全的备份计划。加强网络管理,严格个岗位的职责和网络权限,确保网络的安全性。
信息化建立后初期由软件供应商按合同有关条款进行免费维护,并负责培养医院相关维护人员。后期的系统维护则主要有医院相关维护人员进行维护,我院维护人员不能解决的问题由供应商提供有偿维护。
医院信息系统的建立为病人的全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据,对数据的快速实时查询,可大大减少病人的疑虑。此举可为医院赢得更多的病员和信任。医院信息系统的建立可以有效严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象。医院信息系统的建立还能提高工作效率。医护人员是医院中知识水平高,工作量大并且与病人直接接触的一线人员。建立医院信息系统为他们处理信息提供良好的服务,减轻他们的工作负担,提高他们的工作效率,使他们能用更多的精力和时间为病人提供更优良的服务。建立医院信息系统后,规范了整个医院的业务流程,各业务科室的数据的采集统一规范,保证数据的准确、可靠。该系统将医院各方面的管理融为一个整体,达到资源的充分共享,最大限度地减少了重复劳动。同时,网络管理更加方便、可靠,能实现对医院工作各个环节的控制,且节约了经费。
随着医院信息化建设的进一步完善,领导从宏观到微观的细致管理,医生准确的诊断和方便快捷的信息传输方式使得病人有了一个良好的就诊环境,真正做到了“以病人为中心”,提高医疗水平和服务质量,这样就会产生一连串的社会效益,越来越多的病人会到医院就诊,医院的收入和名誉也会随之提高。
4、
第三篇:医院信息化建设论文[定稿]
医院信息系统
摘要:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
关键词:信息化医院信息系统
随着全社会信息化的高速发展,医院信息系统(hospital information system HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(medicalinformatics)的重要分支,其含义是:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
医院信息系统是一个真正的7*24小时的实时系统,病人的信息必须准确无误地传送到医生手里,因此系统一旦投入使用,就不允许停机,更不能退回手工操作。医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室,点多,面广,多人操作,而且工作点间联系密切,信息要相互调用,资料要随时更新保存,此外,病人的医疗信息涉及到个人隐私,医院有责任为所有病人保守秘密,因此与其它行业相比较,医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性要求更高。
医院管理信息化正是提高工作效率、减少不正之风、提升医院管理水平的最好选择。据市场调查,目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2%,县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60%以上,卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”,同时国家即将进行卫生资源区域规划,实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此,医院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要,为将来纳入社会化管理,共享卫生资源奠定基础。
随着医院各个医疗点的整合,各岗位工作量不断增加,而进行医院信息化建设可以优化各种工作环节,对医务人员来说能将他们从繁重的事物性工作中解脱出来,可以将精力集中到临床业务的研究和提高中,对病人来说能加快就诊速度,缓解“三长一短”(挂号、收费、取药时间长,医生看病时间短)的矛盾,同时住院病人费用能做到“日日清”,对医院来说一方面利用信息化手段,改善了医院的服务质量,加强了患者监督能力,赢得了声誉,同时可以利用规范化的流程,把难以量化的东西全部量化,堵住了收费,药品管理中的漏洞,降低了成本,减轻了病人的负担,也提高了医院的市场竞争力。
信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程,医院需投入大量的人力、物力、财力,其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节,需要各部分密切配合,而且需要统一部署,长远规划,分步实施,因此,在整个的建设过程中,我们应注意以下几点:
1、加强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领
导小组,负责信息化建设的规划、实施等工作。
2、信息化建设是一个长期的过程,其表现出的效益周期较长,需要医院
不断地投入,因此应争取足够的资金。
3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量,以保证系
统的正常运行、升级,并不断地满足医院发展的需求。
设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施,实施过程中应考虑
医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素,避免
设备技术闲置。
5、整个实施过程中应高度重视数据的安全性,过渡期应尽量采取纸质数
据和计算机数据并行,慎重确定完全网络管理的时期,以免因操作人
员操作不熟练、系统不稳定、设计先天不足等原因而造成数据丢失,影响医院正常经营工作秩序。
为了防止计算机灾难事故的出现,数据的备份和恢复的工作就成为了一项不可忽视的非常重要的系统管理工作,为了将系统安全完整的备份,应该根据具体的环境和条件,制定一个完善可行的确保数据库系统安全的备份计划。加强网络管理,严格个岗位的职责和网络权限,确保网络的安全性。
信息化建立后初期由软件供应商按合同有关条款进行免费维护,并负责培养医院相关维护人员。后期的系统维护则主要有医院相关维护人员进行维护,我院维护人员不能解决的问题由供应商提供有偿维护。
医院信息系统的建立为病人的全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据,对数据的快速实时查询,可大大减少病人的疑虑。此举可为医院赢得更多的病员和信任。医院信息系统的建立可以有效严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象。医院信息系统的建立还能提高工作效率。医护人员是医院中知识水平高,工作量大并且与病人直接接触的一线人员。建立医院信息系统为他们处理信息提供良好的服务,减轻他们的工作负担,提高他们的工作效率,使他们能用更多的精力和时间为病人提供更优良的服务。建立医院信息系统后,规范了整个医院的业务流程,各业务科室的数据的采集统一规范,保证数据的准确、可靠。该系统将医院各方面的管理融为一个整体,达到资源的充分共享,最大限度地减少了重复劳动。同时,网络管理更加方便、可靠,能实现对医院工作各个环节的控制,且节约了经费。
随着医院信息化建设的进一步完善,领导从宏观到微观的细致管理,医生准确的诊断和方便快捷的信息传输方式使得病人有了一个良好的就诊环境,真正做到了“以病人为中心”,提高医疗水平和服务质量,这样就会产生一连串的社会效益,越来越多的病人会到医院就诊,医院的收入和名誉也会随之提高。
参考文献:医院信息化建设方案
4、
第四篇:医院卫生经济管理探讨论文
一、医院卫生经济管理概述
所谓医院卫生经济管理主要是对医院、患者以及社会等进行服务,是医院发展中的重要组成部分。在医疗市场竞争日益激烈的条件下,医院卫生经济管理体系也在不断进行创新和完善。经济管理对医院的发展固然重要,但是,从医院卫生经济管理工作实践的过程中发现,医院卫生经济管理是一把双刃剑,管理效率高的话,将会推动医院的发展,提升医院的服务质量,提高医院的经济效益,相反,如果医院卫生医院管理工作不合理,将会给医院的发展带来极大的阻碍,甚至影响到对患者的服务质量,不利于医院的可持续发展。
二、加强医院卫生经济管理的措施
1.完善医院的信息化平台建设
随着科技的不断发展,信息化技术的发展也极为迅速,而且,信息化技术也被广泛的应用到各个行业领域中,在信息化时代快速发展中,医院卫生经济管理也应向着信息化的方向发展,这样才能跟上时代发展的步伐,确保医院卫生经济管理质量。信息化时代地发展,为医院卫生经济管理营造一个良好的发展机遇,因此,要加强医院卫生经济管理,必须完善医院的信息化平台建设。首先,应对当前医院自身的发展情况进行全面的分析,尤其是有关经济管理的工作,相关领导人员必须将其重视起来,尤其在医院会计核算信息以及医院不断扩建的情况下,使得医院卫生经济管理类的信息也在不断地增加,而传统的医院卫生经济信息管理已无法满足当今的发展形势,因此应充分利用信息化技术来提高医院卫生经济管理的工作效率。其次,应不断完善医院的信息化平台建设,结合医院的实际运营情况,不仅要注重对卫生经济信息平台的基础建设,更要充分利用信息化技术来对卫生机构经济管理进行改进,用信息流进行指导,从而有效地推动财流、物流、人流的管理,从而有效地提高医院经济管理工作效率。当然,在未来的发展中,医院卫生经济管理信息化平台应进行不断地改进和创新,这样才更有利于医院卫生经济管理可持续进行。
2.建立健全医院综合效益评价体系
对于医院卫生经济管理工作来说,不仅要注重先进信息化技术的引用,更应结合医院的实际发展情况建立健全医院综合效益评价体系,这样才能切实有效地提高医院卫生经济管理工作效率。首先,应以净收益为基础,对其展开评价和控制,主要分析当前医院的医疗收益率、效益率、卫生费用使用率等,这些都将作为医院综合效益评价体系的重要评价指标,并结合各项指标的评价数据,不断的对医院管理绩效评价机制进行探索,不断的对绩效评价机制进行完善。其次,医院综合效益评价体系要适应社会发展的需求,展开划区医疗、就近收治的原则,并不断地建立社区卫生服务体系,一切以人民为主,提高为民服务的质量。同时,应不断的对医院内部的经济管理进行优化,建立合理的规章制度以及合理用人、用财、用物的机制,要将医务人员的积极性充分调动起来,这样不仅对医院的卫生经济管理质量提高有着极大的保障,更有利于医院的可持续发展,为医院患者提供较高的医疗服务水平以及相应的经费保障。当然,在此过程中,必须确保医疗资源利用的合理性。最后,应对医院的综合效益评价体系进行不断地完善,要做到对体系进行全面的分析,一方面分析是否适应当今医院的发展,另一方面要分析评价体系中是否存在不足,并结合实际情况不断的对其进行改进和完善,做到公平合理的运行,为医院经济管理工作打下夯实的基础。
3.树立科学的发展观
医院卫生经济管理工作质量对医院的发展有着直接的影响。因此,对于医院卫生经济管理来说,必须树立科学的发展观,达到指导以及促进医院卫生经济的协调发展、全面发展、可持续发展的目的。首先,要做到以医院患者服务为根本,全心全意为患者服务,坚决杜绝追求片面性的经济效益、短期效益等现象,要以长期效益为主,这样才能确保医院的可持续发展。其次,在医院发展的过程中,要有针对性的对医院基层卫生机构、卫生经济管理等进行探索,不断地提高医院的整体服务能力,推动医院的发展。最后,卫生经济管理工作在进行的过程中,应站在社会、事业以及经济效益上进行全面的考虑,不仅要确保医院事业的顺利发展,同时也要考虑到社会的效益,这样才能从整体上提高医院卫生经济管理效益。
三、结语
医院卫生经济管理主要是对各项经济工作进行指导,可以有效地避免医院在发展过程中出现浪费卫生资源、卫生经费管理失控等问题,对医院的可持续发展极为有利。通过本文对加强医院卫生经济管理的分析,作者结合自身多年的工作经验,主要从完善医院的信息化平台建设、建立健全的医院综合效益评价体系、树立科学的发展观等方面内容进行深入地探讨,希望通过本文的分析,可以促进医院卫生经济管理工作效率地提升。
第五篇:医院信息化建设
加强医院信息化建设 促进医院精细化管理 全力做好我院管理模式转变和流程再造工作
年初,在全院干部职工的共同努力下,我院三甲复审工作顺利完成。回首这一年的历程,尝尽酸甜苦辣、历经艰难险阻,相信我们每一个人都感受颇多,也受益匪浅。经过本次复审,我院在很多方面确实有了翻天覆地的变化,很多工作都在运用PDCA这样的模式在持续改进,但是扪心自问:大家“质量与安全”的这根弦有没有放松?职能处室的督查与监管有没有继续跟进到位?院领导班子就“医院管理”的这项课题有没有更进一步的深入?我想大家都会有自己的体会,所以说,这只是我们更高要求、更快发展、更强实力征程的新起点,我们的医院管理工作还任重而道远。
新时期、新形势下,信息化建设是实现医院现代化管理的关键所在。下一步,我们将继续以“医院信息化建设”为支撑点,不断完善医院的各项流程再造工作,逐步实现医院各项工作的精细化管理,真正完成医院管理模式的转变。
为了更好的开展我院信息化建设工作,我们尚需努力做好如下几方面的工作:
一、提高对信息化建设的认识,推行“一把手工程”。
(一)信息化建设是一场思想的革命,要克服畏难情绪:信息化完全不同于传统的手工模式,它给全院干部职工带来 的是思想意识的改变,进而推进业务流程的完善、管理模式的改变。举一个简单的例子:“危急值”的管理,原来的状态可能是“危急值”可报可不报、不报不处理、报了也未必处理,可是随着信息化的介入,你不报也得报、不想处理也得处理,不再以个人的思想意志为转移。所以说,在医院信息化建设过程中,我们要不断的转变思想观念,进行一场思想的革命,摈弃传统守旧的观念和做法,不断的进行流程的再造与完善,不断充实医院管理的内涵与手段。世界上有两件事最难做,一是让别人把钱放到自己的口袋,另一件就是把自己的思想放到别人的脑袋,前者我们一直在不遗余力的做,后者我们正在不断尝试着做,事实证明我们做的并不差,大家不必有所畏惧。
(二)信息化建设是一次权力与利益的再分配,要化解抵触情绪:信息化建设不可避免地对传统管理模式带来冲击,某些处室或个人的工作职能会随之而改变,会产生权力与利益的再分配,并且随着信息化应用程度的深入,像私自检查、私下换药、私自手术等偷费漏费行为逐渐被信息化的技术手段所禁止,会有许多人不适应这样的改变。表现最为突出的可能是管钱、管帐或管物等个别关键岗位的一些工作人员,有可能就会有人以工作为借口对信息化建设加以阻挠。所以,我们必须清醒的认识到面临的困难,认真的分析
各个环节可能存在的问题,要随时了解并把握这些人的思想动态,及时化解他们的抵触情绪。
(三)信息化建设是一项全民建设工程,要提高员工的参与热情: 医院信息化建设涉及医院管理和业务流程的方方面面,每一个部门、每一个专业、每一个岗位都有不同的使用要求,这就要求大家积极的参与进来,把自己的想法与要求诉之于我们的工程技术人员,真正做到我院信息化的可用、能用和实用,最终实现信息化的真正应用。如果每一个人都“事不关己,高高挂起”,势必会大大影响此项工作的进程,继而影响到各部门甚至个人的使用。
(四)信息化建设是一个多学科综合项目,要加强部门间的协作配合:如果把信息化建设理解为信管处的职务行为是大错而特错,信息化建设是一个多学科综合项目,涉及医院的全方位工作。大家可能都有这样的体会:有的部门,从科室负责人到工作人员都非常重视和支持信息化建设,积极参加岗前培训,加班加点学习软件使用,认真准备初始化数据,所以信息系统的上线比较顺利,使用过程中也很少存在问题;而有的科室正好相反,就会导致应用软件在自己科室出现很多问题,同时还会影响相关联科室的使用。医疗、护理、医技、行政、后勤等等,每一个部门都有自己特有的工作程序,都需要自己特有的软件设计,正是因为这种不同层面的、多样化需求导致了信息化建设的复杂性与综合性,所
以说,医院信息化建设需要全院各部门的积极努力与配合,尤其是部门的负责人,一定要和信管处沟通好、交流好、把自己的应用的难点、使用的诉求、专业的要求交代好,要把结点性的问题掰开了、揉碎了、消化了,这是做好医院信息化建设的前提,也是信息化将来良性和高效运行的基础。
周期长、投入高、矛盾多、难度大,正因为如此,院党委才决定要把信息化建设作为“一把手工程”来抓,“逢山开路,遇水搭桥”,有谁挡了信息化建设的路,就让他无路可走;有谁拆了信息化建设的台,就让他下不来台。
二、加强对信息化建设的研究,抓住“主要矛盾”。
医院的信息化建设工作千头万绪,需要我们耐心仔细的进行研究论证,找准突破点、把握关键点。就我们医院而言,主要问题是:
(一)职能处室等管理部门参与度不够:这属于历史遗留问题,主要是因为我院HIS系统到目前为止还没有系统的上管理模块。但就我院HIS系统的现状而言,有很多方面也是需要部分职能处室积极参与的。究其原因所在,主要是职能处室缺少信息化管理意识,参与度不够。往往认为HIS系统解决的只是临床一线的问题,跟管理没有多大的关系,这就导致了职能处室想要提取管理数据时没有办法从HIS系统中得到,想要利用HIS系统施行管理时又无法实现。正是由于这种参与度不够,才导致了其无法判断HIS系统能否提供
或承载管理上的需求,使得医院信息化建设与医院管理产生了隔离,使得大量的信息化数据资源得不到充分共享和有效利用,信息化在有意或无意中变成了“技术和信息”的孤岛。
(二)临床科室等使用部门配合度不够: 前面讲过,信息化建设是需要多部门协同参与的一个多学科综合项目,其成功与否起决定作用的是我们一线的使用人员,而不在于硬件有多么先进、工程技术人员水平有多高。在医院原有HIS系统的使用过程中,实事求是的讲,临床一线使用科室的配合度很不够,绝大部分科室都是处于一种被动接受的状态,更有甚者还存在着抵触情绪。你教给他十分,他记住了八分、会用六分、日常只使用三分,致使我们的HIS系统沦落为一个简单的操作工具,大部分的功能完全没有得到开发利用,私下还在抱怨系统的应用性不强,甚至还影响了他们的日常工作。其本质就是一个配合度不够的问题,思想上没有重视,视其为一个包袱,一味地被动接受,行为上没有执行,视其为一个累赘,一味地敷衍了事。从来就没有发自内心的认识到这就是自己的事,积极主动的去配合,往往认为医院是在多事,是没事找事。正是因为一线使用科室的这种不配合,才使得我们的信息化建设陷入了一个恶性循环的怪圈,越不配合建设进程就越慢、应用及操作性就越差,长此以往就会停滞不前。所以说,有问题你就提出来、有困难你就摆出来、有缺陷你就找出来、有要求你就喊出来,积极主动的配合相
关部门做好整改和建设工作,毕竟临床一线才是真正的受益者。
(三)医学领域与信息化建设的融合度不够:医学的复杂性、特殊性以及种种的客观因素使得其有效融合于信息化建设非常困难,信息管理人员很难把专业的医学知识、信息化技术、管理知识集于一身,所以就需要我们去寻求医学、管理工程与信息技术的融合点,只有三方面在这个点的高度融合,我们的信息化建设才会发生质的飞跃。这里的实质其实就是软件公司的选择问题,我们必须找到一个专业性强、配合度高、善于研发的团队,再结合我们自己的医疗专业人员和管理人员的直接参与,在各方面知识高度融合的前提下来完成我们的信息化建设。
(四)信息化应用过程中的监管度不够:信息化是以科学管理为基础的,科学、有效的管理流程是医院信息化建设的必要条件。原有HIS系统逐渐沦落为一个简单的操作工具并不是其系统本身的问题,而是我们没有让他承载有效的行政管理手段,之所以如此,是因为没有人来监管HIS的行政管理功能。听起来有点绕,简单来讲,药房的HIS系统可以管理到药房的每一片药,那么谁来监管他们是否行使了此项管理功能?问题是多方面的,主要还是因为我们没有赋予信管处必要的行政管理职能和业务管理职能,从而使得医院信息化的运行缺少了有效的行政监管。通过医院信息化建设可
以有效的堵住原来手工管理模式下的许多漏洞,但是电脑终归还是人来控制的,在其运行过程中如果没有足够的监管,人还是会战胜电脑的。所以,在信息化建设过程中,必须有一个部门来执行其运行的监管工作,赋予各级人员不同的权限,使得信息化建设的技术手段有效利用,真正达到以管理促进信息化,以信息化促进医疗水平和医院管理水平提高的效果。
关于我院信息化建设的其他问题,信管处做了详细的调研,存在的不足、面临的问题以及解决方案都已经相当明了,在此不再赘述。现阶段,在不断提高认识、加强研究的前提下,我们首先要解决的就是人的因素,解决意识形态和管理方面的认识问题,让大家有充分的思想准备来迎接这次信息化的革命。
三、完善对信息化建设的规划,贯彻“顶层设计”理念。简单回顾一下我院信息化建设的历程:
一路走来,我们不难发现其中的问题。一是起步早,起点低。13年过去了,虽然我们不间断的进行网络升级,但是我们没有从根本上解决起点低的问题,本来是打了盖平房的地基,要盖十层楼谈何容易。二是功率小,载重大。因为基础差,虽然我们的机房不断扩容,但是仍然不能满足新增业务的需求,尤其是PACS系统的上线,更是有一种小马拉大车的感觉。三是衣服旧、补丁多。对于信息化建设启动比较
早的医院,可能都存在系统旧的问题,但我们的问题是后加的系统没有真正融入到旧的系统中、是游离在外的,比如说 体检的系统,犹如一件破旧衣服贴上了一个个鲜亮的补丁。
总而言之,在我院既往的信息化建设过程中,我们低估了医院信息化建设的发展速度,缺少一个系统的、全面的规划设计,继而造成了后继被动的去缝缝补补,造成如今这个局面。现在这个系统虽然是在运行着,但他的功能与效用已经大打折扣,已经与真正的医院信息化相去甚远。
今天,既然下定决心要进行医院的信息化建设,我们就要贯彻“顶层设计”的理念,设计一个全面而系统的信息化建设规划蓝图,从头上宏观把控,从脚下稳步实施,真正把医院信息化变成为我所用的管理工具,建设成我院的一个亮点工程。
四、加大对信息化建设的投入,做好“后勤保障”工作。实实在在的讲,信息化建设是一件“叫好不叫座”的事情,硬件投入、软件投入、运行成本、维护成本,这都是我们的真金白银,而且还很难从中看到直观的经济效益,大家难免就有所顾虑。其实在发达国家,医院信息化建设的投入已经占到总收入的5%~10%;而在我国,即便是信息化建设搞的非常好的医院,也不过是年收入1%的投入,这距卫生部要求的5%的比例尚有很大的差距。资金投入不足,谈何建设与发展,看来这也是全国普遍存在的问题。
但是我们必须清醒的认识到,医院信息化建设本身虽然并不能产生直接的经济效益,但它能够能够简化病人的就医流程、能够减轻医务人员的劳动强度、能够提高职能处室的管理水平、能够为院领导班子提供科学的决策支持,从而促进我院医疗水平的不断提高。因此,我们不能用直接的经济效益来衡量医院信息化建设,而是要用战略的眼光来看待医院的信息化建设,要去评价信息化建设所带来的“工作效率”、“医院管理水平”、“社会认可度”等方面的间接效益,这是我们很难用数字来衡量的。
在加大对医院信息化建设财力支持的前提下,同时还要加大人力资源的投入。现有的人员配备大家应该很清楚,下一步,我们一方面要引进专业的技术人才,不断充实专业信息技术人员队伍,另一方面要在我院现有员工里面不断挖掘,培养我们自己具备医学背景、管理工程等综合素质的信息化人才,储备充足的人力资源,为我院的信息化建设提供有力的保障。
同志们,我院的信息化建设工作已经迫在眉睫,表面上看只是一个管理工具的完善,实质上却是一种管理模式的转变,是一场信息化的革命!既然是改革,就会打破原有的利益格局,就不会风平浪静。所以,在改革的进程中,需要我们不断的提高认识、加强研究、实施顶层设计,突破部门,解决主要矛盾,从根本上解决动力不足和因利益而阻碍改革 的问题。