医德医风建设小组工作制度及活动方案

第一篇：医德医风建设小组工作制度及活动方案

医德医风及医疗安全工作小组工作制度

为进一步树立我院良好的社会形象，不断提升全院干部、职工的职业素质，强化职业道德，创建和谐的医患关系和医院环境，促进医院建设和发展，结合卫生部“三好一满意”和我市“治庸问责”活动，经研究制定本工作制度。

一、根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关法律、法规，为保证医疗安全，提高医疗服务质量，院医德医风及医疗安全工作领导小组牵头建立医疗安全管理制度和重大医疗不良事件监测与报告制度。

二、院医德医风及医疗安全工作领导小组与医疗质量管理、药品管理、医疗器械管理、及其他相关部门建立医疗不良事件监测网络。通过对临床医疗全过程的监测管理，对关键流程实施中可能发生的不良事件，应制定重点应急与优先方案，保证医疗质量持续改进。

三、建立医疗纠纷事故登记、处理、报告制度。建立药物不良反应报表的收集、整理、报告制度。建立医疗设备不良事件监测，报表的收集、整理、报告制度。

四、为防止发生医疗不良事件：医疗工作中遇下列情况，必须及时院医德医风及医疗安全工作领导小组报告，后依据相应规定逐级上报分管领导。

1、发生严重工伤、重大群体事故、大批中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救病人、伤员等突发公共卫生事件。

2、病情紧急而病人的单位领导和家属不在时。

3、首次开展重大的新疗法、新技术应用。

4、发生医疗争议、医疗事故或医疗隐患等医疗不良事件。

5、收治涉嫌伤害事件或非正常死亡的病人。

6、发现传染病疫情、严重院内感染或群体性不明原因的疾病。

7、病人死亡，申请进行尸体解剖。

8、发生急性中毒和严重职业病。

9、发生药物不良反应，贵重药品、成批药品变质。

10、发生医疗设备不良反应或其它不良事件。

11、重要病人病情变化报告：收治重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。

12、急诊室重大抢救，各科室危重病人抢救。

五、报告程序：

1、请示报告应采用书面形式，紧急、特殊情况应先通过电话报告。

2、有报告方式要求的，应按专业要求的方式(填报表格、卡片等)及时报告。

六、受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示的请示报告后，应在三日内做出明确的批复。紧急情况当即决定。

七、重大医疗不良事件监测与报告制度是医疗安全的保证，任何人不得瞒报、漏报、谎报。院医德医风及医疗安全工作领导小组应做好督查、督办，确保报告程序畅通。

院医德医风及医疗安全工作领导小组办公室

20XX年XX月XX日

第二篇：医德医风建设工作制度

医德医风建设工作制度

一、医德医风学习制度 :

1、全院每年开展2次全院医护人员医德医风学习活动。

2、各临床医技科室和后勤科室每季度开展1次医德医风学习活动。

二、公示制度 :

1、全院医护人员信息资料以上墙公示。

2、门诊各服务窗口必须人员挂牌上岗，方便群众监督、选择。

3、医护人员及医院在管理、业务活动中，存在违法、违规行为，依据有关法律法规及医院规章制度处理，并在公示栏公示。

三、挂牌上岗制度 :

1、全院医护人员必须着装整洁、挂牌上岗、接受病人监督。

四、医德医风建设成果登记制度 :

1、每半年统计一次各科的医德医风、精神文明建设成果，统计结果写入年终总结。

五、患者投诉处理制度 :

1、在医院醒目位置设立意见箱，公布投诉电话。

2、病人投诉由办公室接待，并做好投诉处理。

3、投诉问题办公室按医疗纠纷、医德医风及其他问题三大块归口上报主管院领导和医院成立相关机构或科室。

4、主管院长根据投诉问题性质上报院长，由院长责成相关机构（或相关科室）处理。

5、处理完后要向有关当事人、主管领导反馈处理结果。

六、医患沟通制度 :

1、医务人员态度和蔼，举止文明，充分关心爱护和体恤患者，注意保护患者隐私；向患者解说病情耐心、细心，并使用通俗易懂的语言，杜绝生、冷、硬、顶现象。

2、坚持以患者为中心的指导思想，主动加强与患者的沟通交流，客观了解患者对自身疾病的看法，对治疗、措施及愈后的期望，积极帮助患者消除心理负担和恐惧；每位患者至少有一次具有实质性质的沟通记录。

3、检查、治疗以及用药等方面的临床治疗方案供患者自主选择，并尽可能推荐最佳合理方案，切实增进患者的信任和配合。

4、自觉维护患者的权益，充分尊重患者的知情权，拟行特殊检查、手术、麻醉以及特殊治疗前，应将潜在的医疗风险告知患者，取得患者本人或家属的理解并征得书面同意。

5、医务人员在医疗活动中如发生医疗过失或医疗事故，应立即上报科室负责人，负责人给予认真细致解说，尽可能将纠纷消除在萌芽状态；重大医疗事故由医务科进行认真调查，及时将调查结论如实向患者通报解说。

6、建立完善患者投诉处理机制，公布投诉电话，及时受理和处理患者的投诉，构件和谐的医患关系。

第三篇：医德医风工作制度

医德医风领导小组工作制度

1、医德医风管理领导小组负责医德医风管理的组织领导、计划制定、监督执行、考核总结等工作。

2、负责职业道德和医德医风的教育培训，根据需要制定教育培训计划并组织实施。

3、负责医德医风建设、廉洁行医、纠正行业不正之风等实际情况的监督检查，对违反规定的部门和个人实施批评教育和经济处罚。

4、负责本部门医德医风建设、廉洁行医、纠正行业不正之风等情况的自查，对违反规定的职工实施批评教育和经济处罚。

5、各部门负责制定医德医风整改措施，落实整改要求，做到持续改进。

6、医德医风管理领导小组每半年召开一次工作会议，讨论、布置医德医风管理工作。研究医德医风建设、廉洁行医、纠正行业不正之风各项工作的状况，制定工作计划，提出具体要求，组织各部门予以落实。

7、各部门适时组织召开医患座谈会（工休座谈会），收集患者的需要和意见，认真分析、整改，并将情况及时汇总上报到医德医风领导小组。

8、医德医风管理办公室负责门急诊病人、住院病人的医疗服务满意度调查，每季度发放调查问卷一次，统计汇总报道医德医风领导小组，对存在的问题要求限期整改。

9、负责病人对营养食堂就餐满意度调查，每月发调查问卷一次，调查结果做为考核营养食堂工作的一项内容，做为核发月奖金的依据之一。

10、投诉流程：医患关系协调办公室（医务处）及门诊部分别负责接待住院患者及门诊患者的投诉，并根据投诉内容进行分类：

11、接待医德医风、廉洁行医方面的投诉，对投诉要有记录、有调查、有反馈、有考核、有整改措施。

12、室负责设立投诉意见箱，每周开箱一次，及时处理收集到的投诉意见。

2012年6月17日

第四篇：医德医风建设方案

茅箭区人民医院医德医风建设方案

2007年，我院将认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的十六大精神，以医院管理年活动为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，以此作为核心思想，进一步深化医院改革，加快医院发展步伐，努力将我院打造成医疗品牌中心。

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，加强医德医风建设，开展医院管理年活动，一切以病人为中心，提高服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二、目标任务

加强思想教育，提高全院医务人员职业道德素质，全院职工无违反党纪国法现象；建立健全医德医风建设、考核和评价制度；提高服务意识，改善服务态度，规范服务行为，构建和谐的医患关系，各项指标达到市卫生局制订的医德医风目标管理考核要求。

三、具体措施

（一）加强思想教育和职业道德建设，以医院管理年活动为契机，开展优质服务活动。

1、通过开展医院管理年活动，在全院医务人员心中树立医疗服务社会效益第一、群众利益第一的思想，健立健全医疗服务制度，完善了投诉接待和处理流程，以病人为中心，提高医疗服务质量，改进服务流程，改善服务环境，方便病人就医，增进医患沟通，对人民群众反映强烈的热点难点问题，能解决的要及时解决，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

2、继续开展星级服务活动，深化以病人为中心，以医疗服务质量为主题的服务理念，为病人提供全方位的优质服务，各临床科室开展好每周一星评选工作，开展好满意服务活动。

3、每周组织一次全员思想*教育，教育内容包括职业道德教育、法制教育、安全教育以及世界观、人生观、价值观的教育。进一步提高职工的自身素质，充分调动其工作积极性和创造性。教育时间每周不少于2小时，要求各科室要有学习记录和人员到课签到，参学率达95%以上，因故未参加学习者，由各科室领导负责补课。

4、每月进行医德医风考评，并作为发放效益工资的重要指标之一。

5、每季统计一次全院医德医风实施情况。

6、结合医院工作实际，有有针对性地组织职工收看反腐倡廉、法律常识、职业道德建设、先进人物事迹等电教录像，进行正反两方面的教育。

7、广泛听取社会各界群众的建议和意见，今年召开两次社会监督员座谈会，两次社区医疗保健座谈会，两次离退休人员座谈会，一次专家座谈会，一次民主党派、无党派人士座谈会，各临床科室每月组织一次住院病人座谈会，广泛听取各界人士对我院的建议和意见，并针对提出的问题制定整改措施。定期收集意见箱群众来信意见和建议，对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。

8、继续开展并完善病人选择医生和住院病人费用一日清单制，让病人在医院诊疗过程中能够选择到满意、放心的医生，明明白白的交费，充分行使对医疗服务的选择权和知情权，体现尊重病人的生命权和健康权。

9、开展多种形式的评优评先活动。一是每月组织一次优质服务评比活动，二是在全院范围内组织进行优秀党员、星级护士、优秀医生和先进科室的评选活动。通过树立先进典型，在医院营造一个健康向上的良好氛围，充分调动职工的工作积极性，促进我院优质服务工作的深入开展。

10、做好日常医德医风建设工作。

（二）加强党风廉政建设，完善监督制约机制。充分发挥纪委、监察室、审计科的监督作用，加强廉洁自律教育。一是医院重大决策充分发挥民主，科学决策，尽量减少或避免失误；二是严格执行财经审批手续；三是加强医院药品、医疗设备和基建材料等采购过程的督查工作；四是每月组织一次行风考评，考评结果直接和经济效益挂勾。

（三）加大医院对外宣传力度。

1、充分发挥新闻报道组的作用，调动新闻报道员的工作积极性。每季度出版一期的内部宣传刊物，及时将医院的新业务、新技术、新设备介绍给广大人民群众，方便群众寻医问药。

2、利用医院现有的宣传板报和宣传栏，宣传医院的新人新事，新设备、新技术，同时通过宣传栏、医院网站、政府公众信息网等向社会公布投诉电话，主动接受社会监督。

3、年内完成百篇文章的宣传报道工作。利用《十堰晚报》，各级电视台、广播电台、本地网站等多种媒体、网络进行宣传，提高医院在社会上的知名度。

（四）开展、参加形式多样及主题健康积极的文体活动或业务技术竞赛，丰富职工文化生活，增强职工凝聚力。在3.8妇女节、5.12护士节、7.1党生日等主要节日，组织职工开展活动，积极参与上级部门组织的特别是全市性的文体活动。开展以弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者为主题的医德医风宣传教育活动，强化以病人为中心的职业道德、职业纪律、职业责任、服务理念。开展向卫生系统先进模范人物学习的活动。

（五）做好离退休干部职工的管理服务工作。认真贯彻落实上级文件有关离退休老同志的生活待遇的方针、政策，适当安排他们外出活动，组织他们开展扑克、象棋、健身等各种各样的文体活动、比赛，主动上门探望年老体弱的职工，让他们感受党组织的温暖。

第五篇：加强医德医风建设活动方案

加强医德医风建设

创建人民满意卫生活动实施方案

为进一步加强医德医风建设，规范医疗服务行为，弘扬行业正气，树立勤政廉洁、务实高效、人民满意的卫生新形象，根据嘉卫字〔2013〕50号文件《加强医德医风建设创建人民满意卫生活动实施方案》的相关要求，自7月份起，利用半年时间在全院开展加强医德医风建设创建人民满意卫生活动。结合我院工作实际，特制定本实施方案。

一、活动意义和目标

深入贯彻落实党的十八大精神，紧紧围绕党的群众路线教育实践活动和“为民务实清廉”的总要求，着力解决人民群众反映强烈的看病难、看病贵、看病不方便不放心等方面的突出问题，开展医德医风建设、服务品牌建设、卫生职业精神建设、勤政廉政建设四个服务体系建设活动，扎实推进深化医药卫生体制改革各项任务落实，营造处处是窗口、人人是标兵、事事是服务的工作氛围，实现医护人员具有扎实的工作作风，医院具有特色的服务品牌、具有群众高度认可的目标。

二、方法步骤及活动内容

（一）宣传发动。（7月底至8月上旬）

召开加强医德医风建设创建人民满意卫生活动动员会议，制定实施方案，认真学习贯彻会议精神，组织全院干部职工认真学习。

(二)组织实施。（8月中旬至11月底）

1.建立医德医风考评机制，规范服务行为。（1）贯彻落实《医疗机构从业人员规范》，提高医务人员法律意识。各单位组织开展学习《医疗机构从业人员规范》、《执业医师法》、《护士条例》和《医疗机构管理条例》等医疗法律法规，县卫生局统一组织相关知识考试；各单位公布医德医风监督举报电话，接受群众监督；县卫生局举办《医疗机构从业人员规范》知识竞赛活动。（2）建立医德医风考评制度。各单位成立考评小组，制定医德医风考评内容和标准，考评内容为医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责、廉洁从医等五个方面的内容，并建立医德医风档案。

2.树立正面典型，加快建设品牌卫生。（1）开展医疗单位窗口优质服务活动。规范医疗单位窗口服务行为，医疗机构从业人员挂牌上岗，亮身份、亮岗位，做出服务承诺，向群众提供优质的服务，接受群众监督，增强为人民服务的责任意识。（2）发挥“祥城英才”辐射带动作用。广泛宣传“祥城英才”事迹，充分利用“祥城英才”辐射和带动作用，打造“1+5”管理模式，1个专家帮带5名专业技术人员，加快人才梯队和学科建设。

3.践行卫生职业精神，加强卫生人才队伍管理。（1）崇尚道德是医疗卫生职业精神的核心，重温“大医精诚”、“尊重生命”的理念和救死扶伤的革命人道主义精神及新时期医学创新精神，倡导医学科学与医学人文精神相统一，引导广大医疗卫生工作者秉持职业道德。（2）结合“三好一满意”活动，积极参加组织的“爱岗敬业比奉献，激情给力中国梦”主题征文活动，引导医务人员树立正确的人生观和价值观。

4.加强勤政廉政建设，打造阳光医疗卫生服务。（1）廉政讲堂实现全覆盖。下半年开展一次廉政教育活动，全体人员都要接受一次廉政警示教育，认真学习《事业单位工作人员处分暂行规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》等法律法规，健全各个岗位的廉政风险预防机制，进一步提高干部职工防腐能力，做到廉洁行医、廉洁从政。

（2）开展中层干部廉政座谈活动。年底与所有中层干部进行一次廉政教育交流，提高中层干部的廉政廉洁意识。（3）努力打造阳光医疗卫生服务，树立廉洁卫生。加大政（院）务公开力度，公开医疗服务价格、药品招销价格、设备检查价格、检验价格等，公开次均门诊、住院费用，大型医疗设备药品招投标情况，落实“一日清单”制，让群众明明白白看病、清清楚楚消费。（4）开展征求意见活动。向社会广泛征求群众意见，召开领导班子成员会议，研究工作存在的问题，针对存在问题制定推进措施，并定期向卫生局汇报工作开展情况。

（三）总结表彰。（12月初至12月底）

一是开展医德医风综合考评，年底对医务人员进行一次集中综合考评，将考评情况装入人事档案，考评结果在一定范围内公示，考评结果要与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩；二是开展优质服务窗口和服务标兵评选活动，对评选出的群众满意服务窗口、服务标兵进行表彰。

三、组织领导

此次加强医德医风建设创建人民满意卫生活动要求高、任务重，要严格按照活动各阶段的要求抓好工作落实，确保活动取得实效。

（一）加强组织领导，强化舆论宣传。开展加强医德医风建设创建人民满意卫生活动是我县卫生系统贯彻党的群众路线教育实践活动的具体行动，对于改善群众就医环境，提高医疗服务水平，推动各项工作具有十分重要的意义。医院成立工作领导小组，广泛深入地宣传组织好此次活动，大力学习各个阶段的好做法、好经验，发挥正面典型的示范带动作用，为活动营造良好氛围。

（二）统筹兼顾，务求实效。在医疗工作任务十分繁重的情况下，要统筹兼顾把此次活动与卫生重点工作紧密结

合，确保此次活动和推动当前工作“两不误、双促进”，确保活动取得成效。

附件：加强医德医风建设创建人民满意卫生活动领导小组

嘉祥县中医院2013年7月31日

附件：

加强医德医风建设创建人民满意卫生活动

领导小组

组长：王德英医院院长、党支部书记

副组长：黄炳辉副院长

成员：李志超李先伦伊东生李启霞

杜庆锋付作辉杨巧玲梁之和

办公室设在院办公室，杜庆锋兼任办公室主任