第一篇:做社区卫生服务的守护神
做人民健康的守护神
尊敬的各位领导,同志们:
大家好!我是伊通满族自治县社区卫生服务中心的一名员工,我演讲的题目是《做人民健康的守护神》。大家都知道。生命对于每个人来说只有一次,所以生命是无价的,正因为生命无价,人们才给那些无私奉献,救死扶伤的医务工作者一个响亮的名字----白衣天使;正因为生命无价,人们又给那些关爱人们身心健康的社区卫生工作者一个光荣的称号----人民健康的守护神!
作为一名社区卫生服务工作者,我为有这样的称号而感到无比的骄傲和自豪!在这骄傲和自豪中也包含着数不尽的艰辛和无奈;包含着无数的汗水和泪水;包含着若干个平凡而又伟大的感人事迹!他们为社区卫生服务工作做出了不可磨灭的贡献!
为了及时准确的建立居民健康档案,我们走企业,访单位,串小区,走商店,敲开了成千上万的家门,那些无奈和艰辛真是用言语都很难表达!记得有一次我们走访一户居民时,主人带着怀疑的眼光,蛮横的问我们:你们是干什么的啊?要是推销的就快走吧!别在这骗人了!我们耐心的解释说:我们是社区卫生服务中心的,给你们免费做体检,建立健康档案,是为你们服务来了。但是他还是不理解的说:现在哪有免费的事啊?社区卫生服务中心是干什么的啊?你们有证件么?再说了,检查完了给我们什么好处啊?不然的话没时间搭理你们!听了这些话,真让人哭笑不得!出示了证件后,还是耐心的和他
解释说:我们是国家成立的公益性事业单位,专门为社区居民的健康服务的,所有检查也都是免费的,怎么能骗人呢?请您放心吧!经过一番解说,这位居民才半信半疑的把我们让进了家里,然后给他家人量了血压,测了血糖,做了心电等各项检查,并且建立了健康档案。爱心所至,金石为开,通过细致周到的服务,终于赢得了他的信任,最后满怀感激的把我们送出了家门。看着他们一家人的笑脸,也更增添了我们继续走访下去的动力。
不求轰轰烈烈,但求踏踏实实;不求点滴回报,但求无怨无悔。牛桂霞女士,是我们社区中心的顾问,退休后放弃了其他单位的高薪聘请,毅然来到了我们社区工作。记得有一次在联系一个单位职工体检时,那个单位的领导说:你们单位的设备行么?技术水平够么?在家享清福多好啊!操这心干嘛啊!牛顾问耐心的解释说:体检也是为了你们职工的健康负责,也是我们的工作任务,我们有先进的仪器和经验丰富的医务人员,请您放心吧!经过了多番的耐心解释,终于做通了那位领导的工作。牛顾问回到单位后,血压也高了,眼圈里闪出了无奈的泪光。像这样的工作,不知有多少次,面对居民的不理解,面对工作的艰难,她从未有一句抱怨,也从来没有一丝的灰心和气馁,不知放弃了多少个节假日,和大家一起奔波于大街小巷,把温暖送到千家万户!
一花一世界,于微小中见博大,在短暂中育永恒。张颜清医生,是我们社区中心的主治医生,他身患严重的糖尿病,却放弃了治病疗养的机会,在单位刚刚成立时就来到了这里工作。他对工作一丝不苟,视患者如亲人。有一次,一位老大爷浑身发抖的来到我们单位,张大夫急忙把他搀扶着坐下来,老人气喘吁吁说:我刚刚在外面散步,突然感到浑身发冷,还恶心想吐,给他试体温一看高烧39度,张大夫正准备给他开方,老人一下吐到了诊桌上,张大夫急忙把老人扶到床上躺下,给他拿水漱口,再把桌子擦干净,开完处方后,用自己的钱给老人交了款,打上了针,老大爷热泪盈眶的说:真的太谢谢你了,你比我的亲人还亲啊!张大夫笑着说:没关系的,这都是我们应该做的!就是这样,几年来,他几乎就没有休息过,每天都在平凡的工作中燃烧着自己的力量,自己的身体也渐渐的累垮了!
寒来暑往,风雨数载,曾几何时,我们在亲人的期待和抱怨中,贪黑起早,走街串巷,挨家挨户的给他们做体检,建档案,真不知承受了多少艰辛和无奈,但我们从不抱怨,从不后悔,真正的把社区卫生服务工作当成了自己的责任!
我骄傲,因为我们是救死扶伤的白衣天使!
我荣幸,因为我身处一个团结奋进,无私奉献的团队。
我自豪,因为我们在平凡的岗位上创造了不平凡的人生价值。
我要把爱化做动力,为白衣天使插上腾飞的翅膀,用我们的爱心,为居民撑起一片希望的蓝天,真正的成为人民健康的守护神!
谢谢大家!
第二篇:社区卫生服务
社区卫生服务-1-
“随着居民生活水平的提高,人民群众不仅要有病治病,而且
对家庭生活周期的正确理解是E 家庭生活周期的”新婚期,第要无病防病,追求健康长寿,提高生命和生活质量。居民不但需要医疗服务,还需要预防、保健服务,需要在引进有益健康文明的生活方式方面提供指导。“此描述是表述: B 卫生服务多层次和多样性的需要2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 会好 19 20 21 22 医生 23 24 25 26 27 28 29
病人角色行为强化表现为: A、病人的病情虽已稳定,而病病人能冷静客观地对待患病现实并规范自己的行为属于B、不符合全科医学基本特征的一项是D、以常见病诊治为导不属于社区卫生服务业务管理的特点的是[D]、导向性不属于社区资源的是D.人力资源 成本核算的方法包括E、以上都正确
促使全科医学产生的背景不包括: E 人们经济收入的提高 人在心理上却仍然依赖医生的治疗和照顾
病人角色行为冲突表现为C 病人不承认患病,病人不安心扮病人角色行为减退C、病人忽视自己当前的疾病,过多地承病人角色行为减退表现为: B.病人忽视自己的疾病,过多地病人角色行为强化 D、病人行为习惯化,疾病已稳定仍依赖_____既是制定社区卫生服务计划的出发点,也是评价社区卫1887年德国学者谁提出了社区这一概念阿A.汤尼斯 COPC的理想阶段,也是它的最中目标是D.4级 LCU分值大于多少时,患病的可能性为80%B.300 LCU分值最高的事件是A.配偶死亡 SOAP书写内容中的A表示: C、评估
SOAP书写内容中的O表示:B、病人的客观资料SOAP中最重要也是最困难的一部分是[ C]、A爱国卫生运动的主要内容是[ A]、两管五改
按一定顺序机械地每隔若干个观察单位抽取一个组成样本的按照卫生部对一级医院的要求,社区卫生服务机构的病死率保持家庭稳定的核心是E、感情
保持家庭稳定的最重要的核心功能是[E] E、情感功能 保证社区卫生服务计划实施的条件是[ E]、以上都是 病人的层次需要依此包括A、生理需要、安全需要、爱与归病人忽视自己当前的疾病,过多地承担了正常角色的责任和病人角色行为冲突A、病人不承认患病或不切,实际认为很快
一个孩子出生期,学龄前儿童期…老化家庭期”等不同阶段是根据家庭功能来区分的 31 32 33 34 35 36
对慢性非传染性疾病的社区干预措施应注重: C、改变不良对慢性非传染性疾病的社区干预措施应注重C 改变不良的行对社区卫生服务计划目标与其实施方案的一致性及可行性进对社区卫生人员在工作实践中完成任务的数量和质量进行的对社区卫生事业的发展具有决定性作用的社区卫生资源是对所在社区情况的健康统计资料有所了解,缺乏社区内个人的行为、生活方式为、生活方式
生服务效果的尺度[ D]、适应居民对社区卫生服务的需求
行论证和评价,属于:B、适宜性评价
考核,属于C.工作成绩考核[A] A、社区卫生人力资源
健康资料,根据医生的主观印象来确定健康问题的优先顺序及解决方案。此属COPC(以社区为导向的基层卫生保健服务)的B 1级37
对所在社区情况的健康统计资料有所了解,缺乏社区内个人
方法属于: A、单纯随机抽样
应控制在以下[ C]、1%健康资料,根据医生的主观印象来确定健康问题的优先顺序及解决方案。此属COPC(以社区为导向的基层卫生保健服务)的:B、1级38 39 40 41 42 43 44 45 尝试 46 47
关于个人健康档案叙述错误的是: A、问题目录中记载的必关于合理配制社区卫生资源,下列说法正确的是: C应依据须是有明确诊断的疾病
父母独处期(空巢期)的主要家庭问题是: D、重新适应夫父母独处期(空巢期)的主要家庭问题是D 重新适应夫妇关个人健康档案不包括[ D]、家系图E、家庭病床记录 个人健康档案中,健康问题的描述用SOAP记录,其中A代个人健康问题记录中,可以不设[E]、病情流程表 各项指标不仅反映总目标的特点,而且应符合当前卫生政策根据求医行为可分为A、主动求医行为、被动求医行为、强关于COPC的说法错误的是: B COPC是20世纪70年代妇关系,定期体检,预防更年期及老年性疾病
属的需要、尊重的需要、自我实现的需要
系,定期体检,预防更年期及老年性疾病
义务,这属于C、病人行为减退
表[C]C、评估
演病人角色
担了正常角色的责任和义务
和方针。此为确定评价的指标体系的: D、导向性原则制求医行为
承担正常角色的责任和义务
Sidney L.Kark首先提出的,然后在南非、以色列、印度等国家开始
病人行为适应 向的健康服务
区域卫生规划和社区的经济水平、卫生资源的情况,合理安排社区卫生事业内部结构和布局 48 49 50 51
关于家庭功能叙述正确的是: E 家庭功能具有多样性,包括关于健康的正确理解应包括下列几方面内容E、A+B+C 关于全科医生对病人的尊重与理解的内容包括E、以上都是 关于全科医生应具备的能力要求,有误的一项是[C]生育功能,情感功能等等。
社区卫生服务-1-
C、掌握临床各科的诊疗技术52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
关于全科医学的定义,说法错误的是: B 自20世纪60年代关于社区的错误概念是[B] B、社区范围内人群文化水平应关于社区卫生调查说法错误的是: E 进行一项社区卫生调关于社区卫生服务的叙述错误的是: D 社区卫生服务就是以关于社区卫生服务机构内的科室设置要求,错误的是: C、关于社区卫生服务站描述正确的是E、以上都正确 关于社区卫生服务中心描述正确的是E、以上都正确 关于社区医学的描述不正确的是A、以人为中心核心家庭又称A.小家庭
患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高起源的新型二级临床专业学科
87
居民健康档案的编写在形式上要求A.统一、简明、实用居民健康档案的内容主要包括E、以上都正确
考核社区卫生人员在工作实践中完成任务的数量和质量,此离婚在家系图中的正确表达是: C、左方中间两个斜杠右圆 临床综合资料的收集方法和评价包括E 以上都是
满足质量要求的核心,是能否达到质量目标的关键是: B 环美国的社区卫生服务的运行机制是C、商业医疗保险为主的某男,45岁,于2004年4月20日到社区卫生服务中心就诊,属:C、工作成绩考核
相近
查,首先要做的就是确定调查方法:全面调查还是非全面调查
节质量管理
病人为中心的医疗服务
医疗保障制度
社区保健医生在诊疗过程中记录:病人脸红体胖,性格开朗;血压180/110mmHg,HR96次/分;眼底动脉节段性变细缩窄,反光增强。这些记录内容属于SOAP的D.客观资料88 性 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
某社区在SARS流行期间,拟通过全社区普种丙种球蛋白的评价所确定的社区主要卫生问题的针对性的是 [ B]、恰当性全科医疗的基本特征包括 E、以上都正确 全科医疗的目的是:E、满足病人的需要 全科医疗的目的是E 满足病人的需要 全科医疗服务的基本特征有E、以上都正确
全科医疗服务与专科医疗服务的最大区别在于A 主动性服务 全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于: D 临全科医疗与专科医疗最大的差别是[A] A、主动性服务全科医疗中的家庭健康档案包括E.以上都是
全科医疗中个人健康问题记录多采取以问题为中心的医疗记某社区在SARS流行期间,拟通过全社区普种丙种球蛋白的在门诊诊室的设置上,可借鉴专靠挂牌的形式
方式进行预防,从社区诊断的基本原则来看,未考虑:E、效益
级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于: B 对病程进展或用药问题有误解 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71
家庭保健的常用方法中不包括A、家庭计划家庭的核心特征是: E 感情 家庭的三要素是指E、A+B+C
家庭对家庭成员健康的影响是指 E 以上都是
家庭尽力为其成员提供物质资源,此为家庭的E 经济功能 家庭是社会的基本消费单位,家庭一般都尽力为其成员提供家庭治疗的主要服务内容不是指[C]C、疾病的诊断与
方式进行预防,从社区诊断的基本原则来看,未考虑E 效益性 评价
物质资源。此为家庭的: E、经济功能 治疗
家庭主要问题目录中所列的问题可依偏号按方式描述床体征的描述 家庭资源理解错误的是: D 家庭资源只来源于家庭成员,服健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括心理-生理-社会适应
[B]、SOAP务于家庭成员
录,其简称为C.POMR
全科医生的素质不包括:E 不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题
全科医生对此情况可能采取的最佳做法是B 充分解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划 102 全科医生关心爱护病人,协调好病人之间的关系。此举可以满足病人的C 爱与归属的需要
全科医生是D 经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生
全科医生以实际行动关心、鼓励病人,注意协调好病人之间的关系。此举是满足病人: C、爱与归属的需要
全科医生在家庭保健服务等级中的第五级是指: D 定期与家庭会面,改变家庭内与心身疾病有关的不良的相互作用模式 106 全科医生在家庭保健服务等级中的第五级是指D 定期与家庭会面,改变家庭内与心身疾病有关的不良的相互作用模式
能力的完好状态是由什么组织或什么人首先提出来的A、1948年WHO72 73 74 75 76 77 78 79
健康档案书写的基本要求是[E]、以上都是
进行社区诊断时,以下哪项不是决定优先解决的问题应考虑就目前社区卫生服务工作而言,居民健康档案应包括部居民健康档案的编写要求包括E.以上都是
居民健康档案的编写原则是结构化和______:D.灵活性居民健康档案的编写在内容上应具备: D.完整性、逻辑性、居民健康档案的编写在内容上应具备D、完整性、逻辑性、居民健康档案的编写在形式上要求: A、统一、简明、实用的原则: E 问题的综合性
分[ B]、四
准确性、严肃性、规范化
准确性、严肃性、规范化
全科医师除了应具有高尚的职业道德,还应具备的业务素质是:E、以上均对
全科医师的医疗保健实践能力应能解决社区常见健康问题的E80%以上
全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着: D 全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
全科医学“以社区为范围的卫生服务”必须做到: C 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 111 全科医学产生于C 20世纪50年代
全科医学的“持续性服务”是指 C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 113 全科医学的研究方法包括E、以上都是 114 全面调查就是C.普查
确定社区卫生服务评价指标体系应遵循一定的原则。每组甚至每个指标都应与评价目标相一致,这种原则称之为B.一致性原则116 人的层次需要理论是谁首先提出来的? D、马斯洛 117 人类最基本的需要是[C] C、生理的需要
日本、澳大利亚等国的社区卫生服务的运行机制是B、社会医疗保险为主的医疗保障制度
如果调查的目的是家庭生活对健康的影响,则调查的对象为D.家庭
如果调查的目的是流行病学特征,则调查的对象为A、病人 121 社区的构成要素包括E、以上都是 122 社区的构成要素是: E、以上均是
社区的构成要素中不包括E 有功能完备的大医院 124 社区卫生服务的方式有E、以上都是
社区卫生服务的六位一体是指B、预防与医疗、保健与 康复、健康教育与计划生育指导
社区卫生服务的内容包括E、以上都是
社区卫生服务的内容不包括[E]E、实施计划生育手术 128 社区卫生服务的业务管理的基本内容,不包括E.疑难杂症的诊治
社区卫生服务的中心内容是E.健康教育
社区卫生服务的重点对象不包括[E] E、急诊病人 131 社区卫生服务的主要服务方式不包括[B] B、疑难病症诊治
社区卫生服务的主要内容包括E A+B+C 133 社区卫生服务的组织原则包括E、以上都是
社区卫生服务机构的“四部一室”A、全科医疗部、社区预防部、社区保健部、康复部、综合办公室
社区卫生服务机构的任务不包括: E、疑难杂症的诊治 136 社区卫生服务计划得以实施的重要前提是: B、社区卫生财力资源
社区卫生服务计划得以实施的重要前提是B.社区卫生财力资源
社区卫生服务计划的目的[ E]、以上都是
社区卫生服务计划的内容不包括: D 本活动的长期健康效益 140 社区卫生服务计划的制定原则不包括[B]B、正确处理社区基层卫生机构与社区内专科医院关系的原则 141 社区卫生服务具有什么特点? E.以上都是
社区卫生服务评价按内容分的是哪个评价: A 进度评价 143 社区卫生服务人力的聘任程序是 [A]、制定招聘计划→进行职位研究→规定任职条件→公开招聘→应聘者报名→考试和考核→审批→签订聘用合同
社区卫生服务质量管理的内容包括: E 以上都是
社区卫生服务质量管理的主要任务,不包括B.建立建全社区卫生服务的各项规章制度
社区卫生服务质量管理中医疗质量特性的判断依据是[C]C、以预定的技术标准
社区卫生计划实施的保证条件E、以上都正确
社区卫生资源中最重要的资源是: D、社区卫生人力资源149 社区卫生资源中最重要的资源是D.社区卫生人力资源150 社区这一概念在我国最早是由谁引入的A、费孝通 151 社区诊断的特点D、诊断为病名1、2、3------
152 社区诊断的主要内容不包括[D]D、诊断社区常见疾病 153 社区诊断可达到的目标不包括: D 确定全面建设社区卫生资源的详细计划
154 社区诊断首先要进行哪一步骤: B 汇集社区调查资料 155 生活变化单位(LCU)与个体健康有关,LCU在150~300之间时,出现健康问题的可能性约为[D] D、50%156 生活压力事件的种类不包括D.感情生活压力事件
157 生物-心理-社会医学模式首先由谁提出来的B、1977年Engle158 世界全科医师和家庭医师协会的缩写是A、WONCA159 世界全科医师和家庭医师学会简称: E、WONCA160 世界全科医师和家庭医师学会是EWONCA161 特殊人群保健记录不包括:D、慢性病随访记录162 提高遵医率的途径有E、以上都正确
163 提供专项服务的社区卫生服务机构有E、A+B+C
164 通常,全科医学学科正式建立的标志是: D 1969年,ABFP的成立
165 为适应计算机管理,居民健康档案的内容编排要,像积木块一样可灵活移动[ A]、结构化
166 我国的社区卫生服务总体规划目标是:到年在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系 C 2010
167 我国规定计划免疫接种率一般要求在多少以上D.95%~99%168 我国居民死亡的主要原因是[A] A、心脑血管疾病169 我国社区卫生服务资金来源有: E、A+B+C
170 下列关于调查项目的要求错误的是: A、应尽可能用医学专用名词
171 下列关于调查项目的要求错误的是A 应尽可能用医学专用名词
172 下列关于个人健康档案的描述错误的是: D 在每一次就诊中
都应该采取“S、O、A、P”形式进行健康问题描述
173 下列关于各种资源对实现社区卫生服务计划的作用的说法正确的是: B合理构建社区卫生服务组织和机构,是制定社区卫生服务计划考虑的重点
174 下列关于家庭健康档案的描述,错误的是: D 家庭健康档案不应包含各家庭成员的健康档案
175 下列关于居民健康档案管理的叙述,错误的是C.一般规定其照顾者以外的人员随时可以阅览或提取
176 下列关于全科医生的角色描述,错误的是:全科医生应多使用权威型决策模式
177 下列关于全科医生的角色描述,错误的是A 是唯一的社区医疗实施者
178 下列关于全科医学的描述中错误的是E不属于临床医学专科
179 下列关于社区干预的叙述正确的是: A社区干预应有计划、有组织地进行
180 下列关于社区干预的叙述正确的是A 社区干预应有计划、有组织地进行
181 下列关于社区卫生服务的叙述中,错误的是D 以病人为中心182 下列关于社区卫生服务机构的设置的叙述中错误的是: B 要求能够提供“六位一体”的综合性卫生保健服务
183 下列关于社区卫生服务机构的叙述,错误的是E.社区卫生服务中心原则上应按照营利性医疗机构要求及区域卫生规划设置 184 下列关于社区卫生服务机构的叙述,错误的是E以上均不是 185 下列关于社区诊断的描述不正确的是: D 社区诊断仅是对社区家庭和环境的诊断,而临床诊断仅是对患者个体的诊断 186 下列关于社区诊断的描述错误的是: B 社区诊断的对象是社区内患者
187 下列关于社区诊断的描述错误的是B 社区诊断的对象是社区内患者
188 下列关于生活压力事件,叙述正确的是: E.生活压力事件越消极、越突然、无法预料和控制,引起的压力越大
189 下列关于制定社区卫生服务计划的基本原则的叙述,不正确的是C.制定社区卫生服务计划时其卫生资源的配备应不受社区经济发展的限制,尽量追求新颖而全面
190 下列描述中除____外都是社区的组成要素D.社会制度 191 下列描述中属于全科医疗综合性服务特点的是B 全科医疗服务包括医疗、保健、预防、康复等内容
192 下列哪项不是制定社区卫生服务计划的原则: C正确分析社区所处环境条件,确定可行性目标的原则
193 下列哪项不属于社区卫生服务的业务管理: E 业务收入方面的管理
194 下列哪些机构共同构成了社区卫生服务体系E、以上都正确 195 下列哪一个不是社区卫生服务业务管理的特点:E、可及性 196 下列哪一个不是社区卫生服务业务管理的特点D.可及性197 下列哪一个是描述全科医疗主动性服务的特点: E.全科医生
不仅在机构内接诊,更多的是主动到家庭、社区提供服务。198 下列哪一个是描述全科医疗综合性服务的特点: B、全科医疗服务包括医疗、保健、预防、康复等内容。199 下列哪一个属于家庭保健措施: A、家庭计划
200 下列说法错误的是: C 社区疾病防治计划是针对社区中存在的主要疾病进行的有计划的防治而提出的安排,这是社区卫生服务计划的基础。
201 下列说法哪项不是描述社区卫生服务工作的质量特征的: C.可靠性
202 下列叙述不属于居民健康档案的编写要求是: D 简明性 203 信息处理的关键环节是: B 信息加工 204 信息处理的关键环节是B、信息加工
205 信息的两的重要特征是D.可传递性与可测量性
206 选择社区卫生服务的评价指标,不同的人应用这一指标结果都是一样的是指标的[C]可靠性
207 一般而言,病人在下列哪种情况下会产生求医行为E.上都正确
208 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39度。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
209 一位中年男性在经历一次紧张事件时,感觉到轻微头晕,他便来到诊所与全科医生讨论会不会有什么问题。此属于什么原因就诊: C、出现信号行为
210 一位中年男性在经历一次紧张事件时,感觉到轻微头晕,他便来到诊所与全科医生讨论会不会有什么问题。此属于什么原因就诊C 出现信号行为
211 医疗工作管理中的管理是提高卫生工作质量的基础,也是社区卫生服务机构工作人员业务水平和医德医风的具体反映[ D]、技术操作
212 医生不考虑使用抗生素,其伦理学方面的正确依据是: B 有利于患者的原则
213 医学上最常用的非全面调查是B 抽样调查
214 以“S、O、A、P”形式进行健康问题描述中的“O”代表: C 客观资料
215 以SOAP形式进行健康问题描述不包括C 流行病调查 216 以病人为中心的服务模式要求全科医生避免B 把注意力集中在所假设的疾病上
217 以病人为中心的服务模式要求全科医生避免B、把注意力集中在所假设的疾病上
218 以病人为中心的服务应包括 E、以上都正确
219 以病人为中心的患者管理,基本内容是指: E 以上全部内容220 以病人为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括: C 满足病人提出的各项要求
221 以社区为导向的基层卫生服务的缩写是D、COPC222 以问题为中心的健康问题记录,每一个问题按SOAP的形式进行描述,其中S代表: A.病人的主观资料223 以问题为中心的医疗记录的缩写是A、POMR
224 以下的说法中,错误的是: A 家庭评估是对家庭结构的一种分析
225 以下关于“以病人为中心的服务”的说法不正确的是: D 以病人为中心的服务模式要求医师要细心倾听患者的诉说与抱怨,不能打断患者的叙述
226 以下基本类型的家庭中,关系不健全的是C 单亲家庭 227 以下哪项不是社区卫生服务业务管理的特点: C 可及性 228 以下三题共用题干:
229 以下说法错误的是D 亚健康是处于健康与疾病之间的一种疾病形式。
230 英国的社区卫生服务的运行机制A、全民免费的国家医疗保健服务
231 英国的卫生服务模式是: C、国家经营管理模式 232 影响求医行为的因素主要有E、以上都正确 233 影响遵医行为的因素有E、以上都正确
234 由一对夫妻及其未婚子女组成的家庭是:B、核心家庭235 由一对夫妻及其未婚子女组成的家庭是B 核心家庭236 与全科医学的定义不符的一项是[C] C、功能定位是满足病人的医疗需求
237 与全科医学相关的学科包括E、以上都正确
238 与以病人为中心的服务方法不符的一项是[A] A、全科医生与病人交谈最好有第三者在场
239 在保健工作的管理中,要重点做好的保健[ C]、儿童、妇女、老年人
240 在临床诊疗过程中,医生往往过分强调药物和治疗手段的作用,病人常常只能被动接受,对疾病诊治方案、检查项目、价格等均无发言权。此为忽视了: C 病人的主观能动性
241 在临床诊疗过程中,医生往往过分强调药物和治疗手段的作用,病人常常只能变动接受,对疾病诊治方案、检查项目、价格等均无发言权。此为忽视了:C、病人的主观能动性
242 在全科医疗的基本特征中,反映全科医疗与专科医疗的最大区别表现在: A、主动性服务
243 在社区卫生服务评价中确定评价指标体系应遵守的原则不包括: D 效益性原则
244 在我国城市中,最常见的家庭类型是[ B] B、核心家庭245 在下列各项社区卫生服务评价指标中,属于健康状况评价指标的是D.患病率
246 在以问题为中心的记录中S、O、A、P分别表示B、主观资料、客观资料、评估、计划
247 占60%以上我国家庭的主要类型是A.核心家庭
248 制订社区卫生服务计划之前,必须首先进行[ A]、社区卫生调查
249 制定社区卫生服务的计划要求E、以上都正确
250 制定社区卫生服务计划的前提是:A、准确、及时、可及的卫生信息资源
251 制定社区卫生服务计划的前提是A.准确、及时、可及的卫生
信息资源
252 制定社区卫生服务计划的原则E、以上都正确 253 属于家庭健康档案内容的是C.家庭问题目录
第三篇:社区卫生服务专题材料
一句句发自内心的感谢,一个个温馨的画面,展示了大兴农场社区医疗服务开展以来的变化,见证了大兴农场社区医疗服务的成绩。下面就请跟随我们的镜头走进大兴农场社区卫生服务中心。
大兴农场社区卫生服务中心是在原农场医院的基础上转型提高而来,实行一个机构两块牌子的管理模式,下辖社区卫生服务站一所,中心共有工作人员65人,设有内、外、妇、儿、中医、五官、口腔等临床科室和检验、B超、心电、放射、麻醉等职能科室,担负着全场六个居民委5744户家庭,22732人的家庭及个人健康档案的建立、慢病管理、65岁老年人的健康体检、妇女儿童保健、传染病、流行病及重大突发事件的处理等工作,同时承担重危病症的急救和转送,对常见病、多发病不出场就可得到及时的诊断和治疗,近年来,我中心坚持预防为主、综合服务、健康促进的方针,不断加强内涵建设,始终把医疗服务工作放在首位,努力创建规范化社区卫生服务中心。为了转变中心领导、职工的思想,我们组织社区工作人员,去鸡西市实地学习和考察社区卫生服务,在鸡西,参观人员认真听取了关于社区卫生工作的介绍,学到了很多经验和做法。为了提高社区群众对社区卫生服务工作的认识,我们先后组织人员到各居民委、作业区进行社区卫生服务宣传,进行义诊500余人次,发放各种宣传资料4000多份。通过广泛宣传,使职工及社区群众改变了意识,从而积极参与到社区卫生服务工作中来。社区卫生服务中心的改制、筹建工作得到了农场党委高度重视和支持,专门成立了以场长、书记为组长,分管卫生工作的副场长为副组长的社区卫生工作领导小组,召开会议研究部署,为社区卫生服
务的转型工作顺利开展奠定了坚实的基础。为了更好地开展工作,农场按照合理调整、优化配置现有卫生资源的原则,对中心现有业务用房进行合理化分区,设立绿色通道、候诊大厅、温馨病房等,在农场党委和领导的支持下投资10余万元,将我院面积为原120平米的妇产科改建为康复科。同时为满足医疗服务需求,又在兴岛新城居民小区为社区卫生服务站投资300余万元提供了面积为764平米的业务用房,投资35万余元进行改造和装修,投资50余万元购置了社区服务站的医疗设施设备、健康教育设备,设置全科诊室、输液大厅、健康教育室、儿童保健室、妇女保健和计划生育指导室,建成示范化预防接种门诊。同时加强计算机网络建设,对中心及站配备了电脑,启用了深圳民康公司的公共卫生信息管理软件。通过建设,我中心布局合理、环境优美、设施齐全、功能完备,能够满足社区群众的医疗服务需求。
2007年以来,我中心先后参加建三江卫生局举办的全科医生、护理培训取得合格证40人,为社区卫生规范管理奠定了坚实基础。同时,我们坚持以社区群众为中心、以人人健康为目标,不断加强医护人员社区卫生有关知识和服务规范的培训,重点培训职工服务意识,确保医疗服务质量,从而满足社区居民小病在社区的治疗需求。我们利用撤队并区的契机,将原作业站的卫生员进行整合,充实到社区卫生服务站工作,同时深入到社区,抽调14名医务人员上门对居民家庭和个人的卫生健康状况进行了基本调查。在所辖的每个居民委都设立责任医师,摸清掌握社区居民的第一手资料。经过不懈努力,已建立健全了包括居民基本信息、健康状况及卫生服务记录的家庭健
康档案15000多份;实行一户一档,统一编号,为慢性病患者建立管理档案 412人次;为辖区内328名儿童建立档案,对6名体弱儿进行重点监测和营养指导的专案管理;组织全场女职工和社会妇女参加体检普查,开展宫颈癌、乳腺癌两癌筛查工作,普查人员达3000多人,治疗各种阴道炎、宫颈炎达800多人次,群众反映良好。为进一步增强老年人防病治病意识,形成关爱老年人健康的良好氛围,社区中心为65岁以上老年人进行免费体检,建立管理档案人次;使辖区内老年人切实体会到了国家这项惠民工程的优越。真正做到了认真、热情、细致、有效地为社区群众服务,得到了广大居民的认同和肯定。
我中心针对社区主要健康问题,以传播、教育、干预为手段,以帮助确立健康行为为目标,通过播放电视专题片宣教、义诊、电话咨询等方式,开展免疫接种、疾病预防、生殖健康、禁毒控烟等健康教育宣传。只有让群众认识到疾病的预防观念,才能提高社区居民的未病先防意识。为此我们定期举办教育讲座,为居民群众解答防病治病的各种疑惑。参加讲座的社区居民和患者累计1500多人次。同时还为慢性病患者开出健康教育处方300余份。我们先后上门给3200 多位居民免费测量了血压,发放健康教育宣传资料15000余份,增加了居民对健康概念的知晓率。通过宣传,提高了人民群众的卫生科普知识和自我保健能力,树立了无病早防、有病早治、小病就近、再病就好的健康观念。
为搞好预防工作,我中心认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,建立建全了疫情报告制度,并配备微机随
时进行网络直报工作,使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%;积极配合建三江管理局疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作,定期或不定期开展应急演练,提高了应对突发公共卫生事件的处置能力;加强计划免疫工作,对各种疫苗规范管理、规范接种,严格按规范化免费接种国家14种I类疫苗,认真做到了二个确保。即:一是确保疫苗供应、品种齐全、质量保证;二是确保辖区内疫苗接种覆盖率达到95%以上。凡是来我站接种疫苗的儿童,我们都建立了登记薄,做到薄、卡相符,人手一册,以便于规范化系统管理。
社区康复服务工作,是社区卫生服务的主要功能之一。总局卫生局张启新局长来我院检查察指导工作时提出,要大力发展中医中药康复理疗进社区工作,为此总局卫生局给予20余万元康复理疗设备的支持。我中心又选送专职人员去农垦总院康复科进修学习,系统学习了运动疗法、作业疗法、理疗、中药熏蒸针灸等康复技术,目前康复科已为偏瘫患者及其它需进行康复治疗病人建立康复档案110份,接受康复治疗患者 110人次,并针对残疾人、慢性病人康复训练进行了指导,提供康复评定,对辖区内残疾人和需康复的慢性病人群定期跟踪服务,实行动态管理。受到了广大患者的好评。
努力抓好重点人群的社区保健,以妇女、儿童、老年人、低收入困难人群、残疾、精神病人等为重点服务对象,实行基本药物零差率销售,实行首诊、转诊负责制,设置双向转诊办公室,有专人负责社区居民的上转和下转工作,对危急重患者做到上转有人送至入院为止,对需回社区康复、巩固治疗患者,做到下转有人接,完善和加强
各个环节的管理,保证双向转诊畅通无阻。要求工作人员做到“五心”服务即(热心、关心、耐心、虚心、放心),这些都让居民切实感受到了农场对群众的关怀和温暖,体现了“以人为本”、“关注民生”这一和谐社会精神。
展望未来,任重而道远,但我们坚信:在上级领导高度重视、正确督促和指导下,在社会各界的大力支持下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,我场的社区卫生服务工作一定会迈上新的台阶,一定能为社区居民服好务!
第四篇:社区卫生服务
社区卫生服务
摘要
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。
发展社区卫生服务的意义
第一、是提供基本卫生服务,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平。
第二、是深化卫生改革,建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务,有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局,提高效率,降低成本,形成以社区卫生服务机构为基础,大中型医院为医疗中心,预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心,适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病,帮助参保职工合理利用大医院服务,并通过健康教育、预防保健,增进职工健康,减少发病,既保证基本医疗,又降低成本,符合“低水平、广覆盖”原则,对职工基本医疗保险制度长久稳定运行,起重要支撑作用。
第四、是加强社会主义精神文明建设,密切党群干群关系,维护社会稳定的重要途径。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难,使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系,有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程,充分体现全心全意为人民服务宗旨,有利于密切党群干群关系,维护社会稳定,促进国家长治久安。
发展社区卫生服务的总体目标和基本原则
发展社区卫生服务,要以邓小平理论为指导,坚持党的基本路线和基本方针,坚持新时期卫生工作方针,深化卫生改革,满足人民卫生服务需求,与经济社会发展相同步,构筑面
向21世纪的、适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的现代化城市卫生服务体系。到2000年,基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点工作,部分城市应基本建成社区卫生服务体系的框架;到2005年,各地基本建成社区卫生服务体系的框架,部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系;到2010年,在全国范围内,建成较为完善的社区卫生服务体系,成为卫生服务体系的重要组成部分,使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务,提高人民健康水平。
发展社区卫生服务应遵循以下基本原则:
坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求,正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位。
坚持政府领导,部门协同,社会参与,多方筹资,公有制为主导。
坚持预防为主,综合服务,健康促进。
坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制,合理配置和充分利用现有卫生资源;努力提高卫生服务的可及性,做到低成本、广覆盖、高效益,方便群众。
坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
坚持实事求是。积极稳妥,循序渐进,因地制宜,分类指导,以点带面,逐步完善。
设置原则
一、大力推进城市社区建设,改善社区居民的卫生条件,提高人民群众的生活水平和生活质量,促进城市经济和社会协调发展,构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局,必须把城市卫生工作的重点放到社区,积极发展社区卫生服务,不断丰富城市社区建设内涵。
二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划,要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合,并充分利用中医和西医卫生资源。
三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构,是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。
四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置,服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域,以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源,避免重复建设,择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫
生服务的功能、居民需求配置;卫生人力应按适宜比例配置。
七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。
八、社区卫生服务机构的设立、运行应引入竞争机制。
九、社区卫生服务中心的命名原则是:区名+所在街道名+识别名(可选)+社区卫生服务中心;社区卫生服务站的命名原则是:所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。
第五篇:桑巴:永远做群众生命的守护神
桑巴:永远做群众生命的守护神
——记物玛乡赤脚医生桑巴
作者:刘伟
物玛,藏语意为牛奶飘香的地方,在物玛乡政府附近有一个湖泊,其湖水呈乳白色,远远望去整个湖泊像盛满了牛奶的大缸,由于湖水对周边草场的滋润,使附近一带水草丰美,牛羊膘肥体壮,形成了难得一见的高原小气候,物玛乡因此而得名。物玛乡是改则县的西南门户,下辖枪古,本松,萨玛龙,扎多,布孜,根琼,达热7个村,省道301线贯通全境,往西南方向经过革吉县可抵达阿里地区首府狮泉河,往东方向经措勤县或尼玛县可抵达拉萨,全乡面积8317.13平方公里,平均海拔4450米,人口2240人。
在这片高原热土上生活着这样一位医生,他医术精湛,医德高尚,他始终把病人的事看得比自己的生命还重要,不管是白天黑夜,无论路途遥远还是冰天雪地,只要哪里有病人他就赶到哪里。他治病救人从不计较报酬,在生活待遇上也从不计较个人得失,数十年的从医生涯中,他用高尚的医德赢得了广大群众的尊重。在广袤的牧区草场上,牧民帐篷中经常能够看到他瘦小的身影在忙碌奔走。他就是牧民群众的好儿子,救死扶伤的好医生——桑巴。今年6月初,我专程拜访了66岁的桑巴老人,瘦弱的身躯,刻满岁月烙印的额头,褶皱满布的双手,一双经历世间沧桑而充满慈爱的眼睛,……尽管青春已逝,但老人精神矍铄,神情镇定。他十分困难地讲着一口生硬的普通话,在翻译的帮助下,将我带进了近半个多世纪的时光轨迹中。
桑巴的住处是乡卫生院安排的职工周转房,一家几口人挤在不足30平米的狭小空间里。走进桑巴的屋子,虽然简陋,但和大部分藏族牧民家里一样,收拾得非常整洁。唯一不一样的地方就是,在一排藏式柜子上整齐地摆放着各种各样的奖状和证书,时间跨越近半个世纪,十分显眼。这些写满历史与辛酸的证书,让不太爱说话的桑巴打开了话匣子,在回忆中将往事与我们娓娓道来……
桑巴,男,藏族,1946年生于改则县物玛乡枪古村,中共党员,1963年从医,当时担任物玛乡枪古村兽医,由于他勤奋好学,医学水平有了很大提高,1972年成为一名赤脚医生,担任物玛乡枪古村人医,从此与医疗事业结下了不解之缘,近50年的从医生涯将他历练成了远近闻名的名医。
桑巴从事医疗工作以来,几十年如一日地在岗位上默默工作,始终把爱岗敬业、服务为民作为自己的工作原则,本着全心全意为人民服务的宗旨,一直在岗位上为物玛乡广大牧民群众服务,几十年他累计为病人诊治10万余人次,为400多人接生,并于2005年获得“全国优秀村医生”荣誉称 号。
儿时的耳闻目睹赋予了他学医治病的使命感
桑巴小的时候,经历并目睹了许多群众生病后因得不到救治而亡的惨痛经历,使他幼小的心灵萌生了学医治病的理想。西藏和平解放,全西藏人民迎来了新生,1963年他被选派到拉萨学习畜牧兽医,并在畜牧兽医的道路上不断探索,努力提高自己的医术。他是牧区长大的孩子,深知牲畜就是群众的命根子。在任乡村兽医的九年时间里,每年都要在各村巡诊7-8次。当时交通落后,他常年骑马走路在野外为群众救治牲畜,得到群众的一致好评。
在从事兽医工作的同时,桑巴也积极学习钻研民间医学和西医,为村里群众看病。1969年村上派桑巴和托美到日喀则拉孜县去换盐,途中托美关节炎发作,疼痛得无法走路,他就背着他前行,并利用自学的针灸技术为他治疗,行走5天后到达曲夏乡买药配合针灸治愈了他。回到村里,正碰上村民扎桑食物中毒,他用民间土方治好了扎桑。他们都说:“桑巴,你有这么好的医术就应该做人医啊!大家都需要你”。对于这两个患者的成功救治,增强了桑巴为群众看病的决心。
1972年1月,公社干部推荐桑巴到县上学习,并参加短期医学培训,同年4月他改行做了一名“赤脚医生”,担当起治病救人的神圣职业。为群众解除疾苦是他生命的全部
为了更好的为乡亲们服务,桑巴尽可能地挤出时间学习医学知识,虚心向前辈学习,为了掌握知识,他在自己身上做药物实验,针灸扎遍全身,熟悉穴位。从事人医工作以来,他怀着对医学事业的崇敬和热爱,以自己的朴实善良,对父老乡亲的深厚感情,全身心地投入到工作中。
作为一名村医,他始终把病人的事看得比生命还重要,不管是白天还是黑夜,无论路途遥远还是冰天雪地,只要哪里有病人他就赶到哪里。
桑巴从事人医工作以来,怀着对医学事业的崇敬和热爱,以自己的朴实善良,对父老乡亲的深厚感情,全心全意投入到工作中去,医生职业的特殊是医生本身的责任感决定的,而作为一名乡村医生的他,就没有休息时间,他已经把医疗事业当做自己生命的一部分,觉得病人就像自己的家人。
有一次,桑巴从村外为病人看病回来,与他同路的扎西突然发现前面有一名妇女躺在地上,他马上前去查看,发现该人下体大出血,在经过简单的救护后,该人向桑巴讲述了她躺在地上的原因:原来他刚生产7天,为了将一些不干净的东西丢弃,来到了这里,却因为产后出血,晕倒在这里。桑巴听她说完,马上就把她背到了村医务室,立即为她输液治疗,直到她病情稳定,才让她拿了些药回家。在治疗病人时,无论他多么疲倦、多么繁忙,只要病人的病情没有稳定,他都会陪在病人的身旁。
1978年2月,羌塘高原还是一片白茫茫的雪地。“桑巴,桑巴……”喊声未落,一位浑身湿透的牧民已经推开屋门,他是外村人,表哥重度脱水,已经昏迷。他哀求道:“病人快不行了,你的医术高,快去救救吧!”此时,天色已暗,大雪纷飞,他转过身,目光落在床边,飘忽的油灯下,刚满一岁的小女儿严重感冒,高烧不退,病情很重,需要及时治疗。怎么办?望着女儿,他犹豫了。去吧,对不起女儿,不去,对不起乡亲。但是,作为医生,岂能见死不救?于是,他叮嘱了妻子几句后背起药箱就走。病人叫嘎当,33岁,没有娶妻,弟弟妹妹年幼,父亲体弱多病,母亲早亡,家徒四壁,有的仅仅是一顶帐篷。病人已经高烧半月,两天水米未进,骨瘦如柴。桑巴行医仅仅六年,还未见过如此重症。为他把了脉,他根据医学知识做出判断,病人是由重感冒引起的发热脱水,还未发展为肺炎。于是,先打针输液,总算稳住了病情。夜深了,病人奄奄一息,家人害怕,谁也不敢挨着睡。桑巴就说:“我挨着睡,有什么危险,好抢救”。阿里的冬天十分寒冷,特别是晚上,那天的气温近零下20度,但他家里只有两张破烂的被子,桑巴虽然寒冷困倦,却不敢合眼,不时观察病情,一会儿量体温,一会儿喂药,甚至还帮助病人解便。不知不觉,天已经亮了,上午9点,病人慢 慢退烧了。到中午,开始说话了,还喝了一碗糌粑糊糊。中午一过,病人的脉象开始恢复正常。病人脱离了危险,桑巴心里的一块石头终于落地,但另一块石头却越来越沉——小女儿还在家里病着。此时,雪越下越大,路上积淀了十几厘米厚的雪,在路上,他摔倒好几次,大约晚上8点,终于及时赶回为女儿治病。
作为一名赤脚医生,他把病人的事看得比自己的生命还重要,只要哪里有病人,桑巴就赶到那里,无论是白天还是黑夜,无论路途遥远还是冰天雪地,他都会第一时间的赶到。
1975年,由于连降大雪,许多帐篷都是湿的,牧区群众普遍都患上了关节炎,经过一段时间的诊治经验,桑巴总结出了一套治疗方案。扎果村的热杰患风湿性关节炎疼痛不已,不能走路,当时没有交通工具,热杰托人捎信给他,知道病情后他没有丝毫推脱,背上药箱骑上马,踏着积雪,冒着零下30多度的严寒,行程30多公里赶到患者家去诊治,使患者病情大有好转。热杰激动地说:“阿吾桑巴,这么冷的天赶来为我看病,你真是活菩萨”。同年,次旦一家三口在离村三十公里的山上放羊,他父亲腿部突然疼痛无比,无法站立,桑巴通过初步诊断后,判定他患有风湿性关节炎,于是用针灸结合西医的方法成功将他治愈。
刻苦学习和不断实践让他的医术更加成熟
桑巴坚持在实践中摸索,在学习中实践,他的医术不断 提高。随着牧民群众各种疑难杂病的出现,他以前掌握的医学知识已经远远不能满足广大牧民群众的需要。他从县医院医生那里借来了《伤寒杂病论》,《藏医基础理论》,《儿科学和妇科学》,《西医基础》等书籍,总共50多本。为了读懂这些“天书”,他每天都熬到深夜,早上天不亮就起床,从不间断。使他在计划生育、计划免疫、母婴保健等医疗领域有了较为全面的医学素质。
1983年的一个晚上,康托区玉托村村民久琼的女儿分娩,但婴儿患有吸入性肺炎和分泌物堵塞,情况十分危险,村民久琼深夜赶来请桑巴出诊。人命关天,他穿上衣服,骑着马就直奔患者家里。夜色沉重看不清路,在疾奔中桑巴不慎从马背上摔了下来,所幸摔得不重,顾不上疼痛,心中挂念着婴儿,骑上马继续行走。一进帐篷,他来不及喘口气就抱着婴儿查看,在迅速判断病情后,抓住婴儿双足倒立拍足底,从婴儿鼻腔中流出分泌物使呼吸顺畅,再配消炎针剂治疗,婴儿很快转危为安。
1995年,康托区玉多村村民扎西的儿媳妇生产后来找桑巴诊治,病人因产后出血不止,导致体内积污过多,如不消除干净对身体损害很大,但当时医疗条件很差,桑巴只好用手清理,进行消炎,止血治疗,并建议立即送乡卫生院治疗。但是,家人犹犹豫豫不肯去。他想是不是家里没有钱,于是,桑巴掏出了身上仅有的50元给了他们,为了防止意外,他 还找来了村里唯一的拖拉机。送患者到乡卫生院治疗。
枪古村村民普石卓,由于身体虚弱,导致难产,她生过三次小孩,桑巴就从死亡边缘将她拉回来过三次。她第一次生小孩的时候,桑巴刚刚成为人医不久,但是当时村上只有桑巴一名医生,她家人就马上把桑巴叫了过去,到她家里一看,她正在羊毡上痛得死去活来,而她家的老母亲正在转动着经筒,乞求着菩萨的保佑,在向她丈夫了解情况后,桑巴立即断定,她是难产,在经过他的一系列处理后,普石卓顺利产下一名男婴。但是由于她身体虚弱,在产下小孩后,立即就陷入了昏迷,并伴产后大出血,她家人一看就吓慌了,此时的桑巴,也不由自主心慌了,但是在关键的时候他立刻清醒了,如果桑巴都慌了,谁来救治她呢,他马上把自己随身携带的书籍拿出来,看着书上的方子对症下药,普石卓经过短暂的昏迷终于苏醒了,为防止出现意外情况,桑巴在她家整整守了一个下午,直到她的病情完全稳定才离开。回到家,妻子问他去了那里,桑巴说:“普石卓生了个小男孩,我去为她接生了”,当时妻子很不理解,因为一般生小孩都是女人的事,一个大男人去干什么。在经过桑巴的耐心讲解后,妻子终于明白了,从此以后,桑巴就开始兼职了“接生婆”。
艰苦岁月让他幸福不忘党恩
由于村民居住分散,为了在最快的时间给病人看病,桑巴在每月只有18元补助费的情况下,先后掏钱买了马匹、自行车、拖拉机等交通工具,每年到各村巡诊8到9次,而且没有任何报酬。七八十年代,桑巴的孩子都还小,每次出诊时不得不把家里的牲畜雇给别人来放,仅在2003年冬季,桑巴在扎果、玉多、色当等地夜里就出诊四次,最后自己累得患了重感冒,输了几天液才好转。
“我是从苦水中泡大的,现在成长为一名医生,最感谢的就是共产党”。他父亲和弟弟都是共产党员,在他们的熏陶教育下,使他对党的宗旨有了深刻的认识,新旧社会的对比,使桑巴坚信只有共产党的领导和社会主义制度才能让牧民群过上幸福的生活,他以一名普通群众的情怀,任劳任怨为群众治病。1995年桑巴光荣加入了中国共产党,在随后全国掀起学习“三个代表”重要理论、“保持共产党先进性教育”活动中,使他真正认识到一名党员必学保持崇高的使命感。并在行动上向广大牧民群众践行了党的先进性,使他们认识到只有跟着党走,才能富裕,才能过上更好的生活。并以此为动力,他把全心全意为人民服务的誓言体现在具体工作中,为此,他失去过羊群。
1985年,康托区一名患者家属到桑巴的卫生室来找他为妻子看病,在得知他在山坡上放羊后,立刻骑马到山上去找他,还没有到放羊的地方,就喊道:“桑巴、桑巴、桑巴……,我妻子快不行了,你去看看好吗?”桑巴他听到这句话后,二话不说立刻跟着他回到家拿上药箱就走,在走的时候,由 于没有交代羊群在那里放着,等他第二天回到家里,桑巴妻子问他羊群呢?他才匆匆去放羊的地方,羊群都不知道去哪里了。至此,桑巴去看病的时候,都要给妻子说一声羊在那里,实在没办法就雇就近的村民帮他去看羊。
群众的需求让他成了这片土地的守护神
为了给村民服务,桑巴放弃了一次又一次进城机会,有一次,自治区卫生厅西罗厅长到阿里地区检查工作,来到了枪古村,当时,村卫生室正有六位病人在治疗中,而且自己的女儿怀孕后,出现严重的贫血症,昏迷了已经近半个小时,他两头忙不过来,领导对此十分关心,在领导的帮助下,桑巴立即将女儿转到了县医院治疗,经过诊断,发现女儿的血色素只有8克,病情很严重,并有生命危险,而当时县医院还没有输血设备,必须马上转到地区医院治疗。作为医生,却不能治好女儿的病,桑巴很痛苦,但是他立即雇上县医院的车,委托一名县医院的医生把女儿送到地区救治,在安排好一切后,第二天又随车赶回村里照顾自己的六位病人。事后,领导见桑巴这样辛苦,就说:“局里想调你到县上或乡卫生院工作,具体单位任你选。如果同意,马上派你去学院深造”。桑巴说:“我一直在牧区当赤脚医生,从来也没想过离开农村,我和这里的农牧民有感情,这里越贫穷,我越不忍离开。我愿意在牧区当一辈子医生,我一走谁给乡亲们看病”。枪古村大多数牧民还处于半游牧生活,家与家之间相隔好几公里,打预防针是一件苦差事。每当疫苗一到,桑巴就背起疫苗为适龄儿童注射。这几十年来,他翻山越岭,走遍了全村的每一户人家,从未间断,有一次,桑巴腹泻,浑身无力,但是疫苗到了,一天也不能耽搁。于是,桑巴拄着树枝咬牙上了山。白天打不完,晚上接着打。在昏暗的灯光下,孩子们的臂上留下了一个个印记,桑巴的头上也淌出了一串串汗珠。由于劳累过度,他回家大病一场。
群众的信任与支持是他努力工作的不竭动力
治病救人是医生的天职,良好的医德医风是最基本的要求。2002年3月,一名外地到乡上筑路的工人因意外受伤,随时会有生命危险。桑巴竭尽全力为该患者治疗,治疗后,因患者无亲人照顾,他经常守在病房,随时观察病情,并进行照顾,患者逐渐恢复了健康;但是他却没有钱支付医药费,是桑巴为他掏钱垫上的。这样的事例还很多,正是广大牧民群众对桑巴的支持和信任,使他深感自身责任重大,也使自己有了无尽的动力。
2005年,由于桑巴的优秀表现,被卫生部授予“全国优秀乡村医生”称号,为此,他被作为一名先进典型在电视媒体上大力宣传。而他的工作也越来越繁忙。近到物玛乡周围的几个村,远到邻近革吉县的部分乡村的患者都来找桑巴去诊治。为此,他常常顾此失彼,经常为这家看了病就顾不上 那家,从而出现了一些家庭为了早点给家人看病而送礼的现象。但是,桑巴深知,他首先是一名共产党员,其次才是一名乡村医生,他从来不收受群众一点好处,严格公正的为广大牧民群众服务。
“人不能忘本,是党培养了我,是乡亲们推荐我当的乡村医生,我不能计较个人得失要把工作做好”。桑巴在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩,缘于他作为一名共产党员的无私胸怀,“为党旗增光,为百姓造福,就是我一生中最幸福的事”,桑巴对我说道。
桑巴就是这样一个人,一个平凡而又普通的乡村医生,他在自己平凡的岗位上努力为群众服务,用数十年的光阴守护着这片土地。他毫不利己专门利人的广阔胸怀,无私奉献不图回报的高风亮节,是我们永远学习的楷模。