苏州市区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险实施细则

第一篇：苏州市区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险实施细则

关于印发《苏州市区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险实施细则》的通

知

平江、沧浪、金阊区人力资源和社会保障局、高新区劳动和社会保障局：

现将《苏州市区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险实施细则》印发给你们,请认真贯彻执行。

附件：苏州市失业人员领取失业保险金申请表

苏州市人力资源和社会保障局

二○一一年六月二十四日

抄报：江苏省人力资源和社会保障厅，江苏省劳动就业管理中心

抄送：苏州市财政局

苏州市区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险实施细则

为切实保障失业人员在领取失业保险金期间的医疗保险待遇,规范市级社会保险统筹区失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险

工作,根据苏州市人力资源和社会保障局、财政局《关于失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险的实施意见》（苏人保规[2011]17号）有关规定,制定本实施细则。

一、个人申报

符合领取失业保险金条件的失业人员,应在终止或解除劳动关系之日起60日内,携带《苏州市失业保险待遇审核单》、本人身份证明等材料至相应机构办理失业保险金申领和职工医疗保险参保申报手续。其中：本市户籍人员至户籍所在社区(村)劳动保障工作站办理,外地户籍人员至失业前参保单位所在地街道(乡镇)劳动保障所办理。个人填写《苏州市失业人员领取失业保险金申请表》(见附件),确认申领失业保险金和申报参加职工医疗保险。

街道(乡镇)、社区(村)工作人员应告知失业人员参加职工医疗保险的政策规定，并及时将个人失业保险金申领和职工医疗保险申报等信息录入计算机操作系统(以下简称操作系统)。

二、参保缴费

（一）名单生成每月15日(节假日提前),市劳动就业管理服务中心(以下简称市就管中心)对系统生成的当月《领取失业保险金人员名单》进行审核，生成当月《失业保险基金缴纳职工医疗保险人员名单》,报送至苏州市社会保险基金管理中心（以下简称市社保中心)。

（二）社保结算

市社保中心在收到《失业保险基金缴纳职工医疗保险人员名单》后,进行基金审核确认,审核一致的,生成当月领取失业保险金人员缴纳职工医疗保险费结算表,返回给市就管中心。

（三）财务结算

市就管中心在收到结算表后,于每月25日前,将应缴纳的职工医疗保险费划交至市社保中心。

（四）账户记载

市社保中心在确认资金到账后,按规定记载参保人员医疗保险个人账户。

三、管理规定

（一）失业人员办理失业保险金申领和职工医疗保险参保申报之月,即为失业保险基金支付职工医疗保险费起始月份。

符合失业保险金领取条件人员在当月15日(节假日提前)前办理失业保险金申领和职工医疗保险申报手续的,失业保险基金当月发放失业保险金和缴纳职工医疗保险费；当月15日(含15日,节假日提前)后办理失业保险金申领和职工医疗保险申报手续的,失业保险基金次月补发上

月失业保险金和补缴职工医疗保险费。

（二）失业人员办妥职工医疗保险参保申报手续后,其个人社会保险卡(以下简称IC卡)可正常使用。符合失业保险金领取条件的人员应在规定的期限内至各级经办机构办理失业保险金申领和职工医疗保险申报手续,因本人原因未及时办理相关手续,期间发生的医疗费用由本人承担。

（三）各级经办机构应认真履行告知义务,失业人员领取失业保险金期间,申请办理职工医疗保险关系跨统筹区转移的,市社保中心应明确告知本人,失业保险基金将停止缴纳职工医疗保险费。

四、其他事项

（一）2011年6月份结转至7月的在领失业保险金人员,7月1日起可享受职工医疗保险待遇。

（二）失业人员在办理失业保险金申领手续时,已经以“灵活就业人员”身份参加市区职工医疗保险的,从办理申领失业保险金当月起参加职工医疗保险,由失业保险基金支付医疗保险费。对于其已经缴纳的医疗保险费,属于失业保险金申领期限内并符合失业保险基金列支范围的,由失业保险基金支付,支付额度不超过按照同期本市企业职工社会保险缴费基数下限缴纳职工医疗保险费标准。

失业人员可持《江苏省社会保险费专用缴款书》至市就管中心办理医疗保险费返回手续,返回的医疗保险费直接打入个人领取失业保险金

存折。

（三）需申领IC卡的人员携带由市就管中心出具的《苏州市失业保险待遇审核单》,至市社保中心办理申请手续。市社保中心核对其资料后，按企业职工制卡流程,统一为其办理。

市就管中心在次月月底至指定银行统一领取IC卡,参保人员于次月月底前至市就管中心领取IC卡。

五、执行时间

从2011年7月1日起,领取失业保险金人员统一参加职工医疗保险,由失业保险基金支付应缴纳的职工医疗保险费。门诊医疗费和住院医疗补助费等医疗补助金不再发放。

六、工作要求

各区人力资源和社会保障局要充分认识失业人员参加职工医疗保险工作的重要性,确保符合条件的失业人员应保尽保。

失业人员在领取失业保险金期间的医疗待遇说明

一、失业人员在领取失业保险金期间,参加职工医疗保险,享受职工医疗保险在职待遇,参保年限作为其职工医疗保险实际缴费年限。失业人员应当缴纳的医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费,缴费基数统一按照本市企业职工社会保险缴费基数下限确定。

二、自2011年7月1日起,原由失业保险基金支付的门诊医疗费和住院医疗补助费等医疗补助金同时终止发放。

三、存在下列情形的人员,失业保险基金不为其支付职工医疗保险费：

1、申请办理职工医疗保险关系跨统筹地区转移手续,已开具《医疗保险参保凭证》的人员；

2、已按规定享受职工医疗保险待遇的协议保留社会保险关系人员；

3、按《江苏省失业保险规定》第二十七条规定一次性领取失业保险金的人员；

4、因个人原因提出不参加职工医疗保险的人员。

四、失业人员领取失业保险金期满或按规定停止领取失业保险金,失业保险基金终止或停止为其支付职工医疗保险费。

第二篇：关于失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险的实施意见

关于失业人员在领取失业保险金期间参加职工医疗保险的实施意见

苏人保规[2011]17号

各市、区人力资源和社会保障局、财政局：

根据《中华人民共和国社会保险法》、《江苏省失业保险规定》（省政府第72号令）和《苏州市社会基本医疗保险管理办法》（市政府第102号令）的有关规定，为落实失业人员在领取失业保险金期间的职工医疗保险待遇，现对在本市领取失业保险金人员参加职工医疗保险提出如下实施意见：

一、失业人员参加职工医疗保险的对象，为在本市领取失业保险金期间的失业人员。但不包括下列人员：

（一）申请办理职工医疗保险关系跨统筹地区转移手续，已开具《医疗保险参保凭证》的人员；

（二）已按规定享受职工医疗保险待遇的协议保留社会保险关系人员；

（三）按《江苏省失业保险规定》第二十七条规定一次性领取失业保险金的人员；

（四）因个人原因提出不按本意见参加职工医疗保险的人员。

二、失业人员在领取失业保险金期间，由劳动就业管理服务机构按月向社会保险经办机构申报办理职工医疗保险参保手续后，享受职工医疗保险待遇；应当缴纳的职工医疗保险费从失业保险基金全额、按月直接划拨至职工医疗保险基金，失业人员个人不缴费。

职工医疗保险费包括职工基本医疗保险费、地方补充医疗保险费和大额医疗费用社会共济基金。缴费基数统一按照同期本市企业职工社会保险缴费基数下限确定。

三、失业人员在领取失业保险金期间按本意见参加职工医疗保险后，按照《苏州市社会基本医疗保险管理办法》等规定，享受职工医疗保险在职待遇；参保年限作为其职工医疗保险实际缴费年限。

四、失业人员领取失业保险金期满或者按规定停止领取失业保险金，以及领取失业保险金期间办理职工医疗保险关系跨统筹地区转移手续的，失业保险基金终止或停止为其支付职工医疗保险费。

五、本意见自2011年7月1日起实施。原由失业保险基金支付的门诊医疗费和住院医疗补助费等医疗补助金同时终止发放。

六、各县级市、吴中区、相城区、苏州工业园区可结合各地实际，制订具体实施办法。

苏州市人力资源和社会保障局苏 州 市 财 政 局

二〇一一年六月七日

第三篇：关于领取失业保险金人员

关于领取失业保险金人员

参加职工基本医疗保险有关问题的通知

各有关单位：

为贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》，保障领取失业保险金期间的失业人员（以下简称“领取失业保险金人员”）医疗待遇，根据浙江省人力资源和社会保障厅、浙江财政厅《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》（浙人社发„2011‟237号）文件精神，结合本市实际，现就有关问题通知如下：

一、参保缴费

（一）领取失业保险金人员应按规定参加本市区的城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保），由市就业处统一办理职工医保参保缴费手续。

失业人员户籍地、失业前医疗保险参保地、失业保险参保地不一致的，原则上应参加其失业前失业保险参保地的职工医保。涉及职工医保关系跨统筹地区转移的，市医保处、市就业处应做好医保关系转移接续等相关手续。

（二）市就业处应每月汇总当月新增领取失业保险金人员名单，向市医保处办理职工医保参保登记手续。

市医保处单独开设领取失业金人员医保参保登记专用帐户，统一管理，并将核定的当月领取失业保险金人员应缴费用与市就业处及时核对。

（三）失业人员在办理失业登记和失业保险金申领的同时，由本人在《东阳市失业保险待遇审核表》上签字（一次性发放的农合工除外），委托市就业处为其办理参加职工医保参保缴费手续。凡未参加过我市职工医保的领取失业保险金人员，按规定参加职工医保后，由市医保处在15天内为其制作医保卡，医保卡由市就业处统一发放。

（四）失业人员解除或终止劳动关系之日至参加失业人员职工医保期间医保缴费中断的，允许补缴，补缴费用由本人承担，补缴办法按我市规定执行。

（五）领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的职工医保费，从失业保险基金划入医保处职工医保基金。领取失业保险金人员个人不缴费。缴费费率按我市在职职工的缴费费率确定，缴费基数按我市职工医保最低标准确定。

（六）市就业处为领取失业保险金人员缴纳职工医保费的期限与其领取失业保险金期限相一致。

二、待遇享受

（一）领取失业保险金人员自办理职工医保参保手续之日起按规定享受职工医保待遇，其享受职工医保待遇不设等待期限。职工医保关系生效之日至医保卡发放之前，领取失业保险金人员发生的医疗费用，市医保处要按规定及时予以报销。

（二）领取失业保险金人员享受职工医保待遇期限与领取失业保险金期限相一致，不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。

符合计划生育规定的领取失业保险金人员仍可按规定申领一次性生育补助金。

（三）领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。

（四）领取失业保险金人员未按规定到市就业处失业保险窗口接受失业状态确认和就业指导，不符合领取失业保险金条件的，市就业处暂停领取失业保险金同时暂停为其缴纳职工医保费，并将有关信息告知市医保处和领取失业保险金人员本人。自重新办理按月申领起恢复其医保缴费和享受失业保险金待遇资格。

（五）领取失业保险金人员领取期满或者出现法律规定的情形而停止领取失业保险金的，市就业处应及时为其办理停止缴纳职工医保费的相关手续，并将有关信息告知市医保处和领取失业保险金人员本人。

（六）停止领取失业保险金人员按规定相应参加职工医保、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。

三、关系转移

（一）领取失业保险金失业保险关系跨统筹地区转入户籍所在地的，其职工医保关系随同转移。跨省或省内跨统筹地区转移的资金为领取失业保险金人员应当享受的剩余失业保险金和应继续缴纳的职工医保费所需资金的总和。

（二）市就业处按我市标准将核定应继续缴纳的职工医保费所需资金一次性划入转入地失业保险基金，由转入地失业保险经办机构按照当地规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续，执行转入地职工医保政策。

领取失业保险金人员失业保险关系有统筹地区外转入我市的，按规定将转入的失业保险金及医保费统一划入我市的失业保险基金专户。市就业处按规定为转入我市的领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续，并按本市医保政策执行。

四、实施时间

（一）自2011年7月1日起，停止发放医疗补助金，所有领取失业保险金人员，由市就业处向市医保处申报统一参加职工医保。

（二）2011年7月1日至该文件下达之日前，领取失业保险金的失业人员补给应缴医保费用和已发医疗补助金的差价。

本通知自2011年7月1日起执行。

东阳市人力资源和社会保障局东阳市财政局

二Ｏ一一年十月十一日

第四篇：领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险

领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险

协议书

甲方：区（县）失业保险管理部门（章）

乙方：身份证号码：联系电话： 户籍所在地：现住址：

根据天津市《关于调整完善社会保险制度的意见》（津政发[2009]46号）有关规定，乙方申请参加城镇职工基本医疗保险，甲、乙双方签订如下协议：

第一条 甲方为乙方办理下列事项：

(一)告知乙方参加城镇职工基本医疗保险应尽义务和享受权益；

(二)根据乙方每月申领失业保险金的情况，提出申报、中断、终止医疗保险缴费意见；

(三)按规定时限和程序，为乙方办理城镇职工基本医疗保险缴费申报手续及社会保障卡首次申领手续。

第二条 乙方履行下列义务：

(一)在办理失业保险金申领登记手续时，向区县失业保险管理部门提出参加城镇职工基本医疗保险申请，并主动申报目前城镇职工基本医疗保险参保状态；

(二)自觉接受街镇、区县失业保险部门管理，协助有关部门办理社会保障卡申报手续；

(三)认真履行失业保险金申领登记有关规定，及时办理失业金申领及待遇终止手续。

第三条 乙方出现下列情形之一的，本协议终止：

（一）失业保险待遇期满的；

（二）重新就业的（含自谋职业、灵活就业办理一次性领取失业保险金手续的）；

（三）服兵役的；

（四）移居境外的；

（五）死亡的；

（六）享受养老保险待遇的；

（七）被判刑收监执行或者被劳动教养的；

（八）其他原因终止失业保险待遇的。

第四条乙方在申请享受失业金人员参加城镇职工基本医疗保险的同时，如未终止其他城镇职工基本医疗保险参保行为的，甲方有权停止为其办理申报享受失业金人员参加城镇职工基本医疗保险有关手续。

第五条乙方若连续三个月未办理失业保险金申领手续，甲方有权中止为其办理参保手续，待乙方重新办理失业金申领手续并提出恢复申请后，甲方可为乙方恢复参保资格，继续履行缴费手续，中断缴费期间的医疗保险不予补征集，乙方所发生的医疗费用自行承担。

第六条甲、乙双方约定的其他事项：

第七条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方（经办人）：乙方：

年月日年月日

第五篇：本市失业人员在领取失业保险金期间的其他待遇

本市失业人员在领取失业保险金期间的其他待遇

（一）缴纳职工医疗保险：

从2011年7月1日起，失业保险基金为领取失业保险金期间的失业人员按上社平工资的60%为基数缴纳职工医疗保险，缴纳月数和领取月数相一致。失业人员在领取失业保险金期间可享受在职职工的医疗保险待遇。

（二）其他待遇：

1、参加市劳动保障行政部门认可的职业技能培训机构的培训凭结业证书，经社会保险经办机构核准，可一次性给予不超过500元的补贴。

2、经市劳动保险行政部门批准开办的职业介绍机构介绍重新就业，并与用人单位签订1年以上劳动合同的，经市社保保险经办机构核准，可一次性给予不超过200元的补贴。

3、女性失业人员在领取失业保险金期间分娩，符合法律、法规、规章等有关计划生育规定的，经社保机构核准，可以发给一次性生育补助金，生育补助金标准为其本人领取的三个月的失业保险金。

5、失业人员在领取失业保险金期间，获准开办私营企业或者从事个体经营的，凭营业执照经社保机构核准，可以一次性领取其剩余期限的失业保险金，作为扶持生产经营资金，但不再享受失业保险待遇。

6、城镇企业事业单位成建制跨统筹地区转移，失业人员跨统筹地区流动的，失业保险关系和失业保险费随之转迁。