中国内地医护人员健康状况堪忧 平均寿命低于全国

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第一篇:中国内地医护人员健康状况堪忧 平均寿命低于全国

中国内地医护人员健康状况堪忧平均寿命低于全国

来源: 科技日报2010-02-11 13:25:

4237.02%有挫败感

2月5日,广州市卫生部门公布的一项对广州医护人员的心理健康调查报告显示:17.4%的广州医生护士曾有过自杀念头。

这份报告显示,广州医生护士中37.02%有挫败感,33.19%对将来觉得气馁,39.83%很多时候感到忧伤,89.91%认为在工作中需要跟难相处的患者打交道,44.28%感觉在工作中绝对需要防范病人对医疗行为提出质疑或追究,若有机会重新择业,近半不愿再选现职。从结果看,广州医护人员心理健康问题较严重,总体抑郁程度高于一般人群,随着医患矛盾增多,对患者的防范心理较重。

这项调查是2008年广州卫生部门针对12个区84家医院1182名医护人员的心理健康状况而做的,其中男性占39.26%,女性占60.74%,平均年龄为35.84岁。

调查还显示,14.93%的广州医生护士对自己缺乏信心,36.45%有内疚感。63.03%的医护人员感觉自己比以往更容易累,50.38%认为对其他人或事物的兴趣少了,而有13.2%的人则经常或较多时候感觉心情抑郁、不快乐。

据了解,广州医护人员(临床医生占66.38%,护理人员占33.62%)每周平均工作46.4小时,57.68%平均月收入1001—3000元。61.89%认为社会地位有所降低,21.84%觉得工作压力很大,20.5%感到工作紧张程度很高。如需重新选择职业,46.13%表示不会再选现职。

这些数字表明,广州医护人员工作负荷重、压力大、强度高、自评社会地位低,职业压力较大,对当前执业环境、收入现状不满意,希望有所改善,对选择医护职业信心不足。

超过1/4存在心血管疾病风险

近日,北京大学人民医院心内科主任胡大一教授披露中国内地医生群体健康状况不佳,超过1/4存在心血管疾病风险,35岁以上男性医生高血压患病率已是健康人群的2倍。

胡大一教授在“关爱医生,相约健康行”——中国医师高血压患病及诊治调查项目启动仪式上称,去年完成的对全国386家医院的4032名医生开展专项调查发现:近一半男性医生患有高血压,其中心内科男医师平均十年冠心病危险已

达4%,女医师则为2%,40岁以上无论男女,相对发病风险都远高于同龄普通人群。

胡大一教授指出,从已有的调查证据评估心血管风险,中国男医生相比同龄同性别健康人群高4倍,目前有1/3男医生肥胖,男医生烟民占29.8%。这次调查包括外科医生等医生人群吸烟率,医生对危险因素的认知,医生对自身健康的关注状态等等。国际上长期倡导健康从医生做起。英国历史上曾以吸烟为绅士风度,但医生最早调查发现75%吸烟的医生70岁前丢失生命,于是医生们成为降低吸烟率最快的示范人群。他强调说,美国的心血管医生基本上禁烟,美国冠心病死亡率每年递减2%。胡大一希望,中国的医生应带头,对自己的健康有紧迫感和责任感。

劳累过度损害医务工作者健康

在采访中记者发现,劳累过度等是造成这一现象的“元凶”。

首先,劳累过度。“除了在医学界有24小时班这个概念外,在其他的行业,很少有这样的班制。其次,假期极少。北京朝阳医院院长王辰指出,大家都知道:人生病是从来不分过节与工作,不分白天与黑夜的。所以,医院肯定是异常繁忙与艰苦的工作场所,医生通常是下了夜班继续顶白班或上手术台。第三,患者理解不够。“我想大家肯定看到过很多医生被病人打的新闻报道。现在的医患关系不同以往。”一位不愿意透露姓名的医生说,我们也希望得到患者的理解,可是现在对于患者能说声“谢谢”已经是奢望了,患者的不理解让很多医生觉得非常揪心。

医生应提高自我健康管理意识

“从先前的数项小规模调查中我们惊讶地发现,我国医务工作者的高血压患病率高于全国高血压普查的结果,且呈一定的上升趋势。”中国医师协会外科分会会长、北大人民医院肝胆外科主任冷希圣表示,这种状况与医务工作者常年处于超负荷工作状态,精神高度紧张,生活作息规律性差有着密切关系。但由此也反映出医生虽然是最了解医学知识的人,但却同样缺乏对自我健康的管理。

作为医生,需要把自己照顾好,才能照顾好病人。“尤其是外科医生群体长期超负荷工作,但对自我健康关注不多,如嗜烟嗜酒严重,身居医疗一线却不能掌控自己的健康,这次调查中,外科医生被特别关爱。我们将从自我角度关注健康,并将其辐射到自己的病人让社会受益。”冷希圣如是说。

据悉,这次由中国医师协会高血压专业委员会主办,中国医师协会心血管内科医师分会和外科医师分会承办,赛诺菲-安万特公司给以了大力支持的调研将在全国50余家医院开展,针对近万名内外科医师的高血压筛查及随访管理跟踪调研。调查包括,调查内、外、全科医生血压现状,调查医生对慢性病风险的认知状况,促进医生关爱自我善待健康,对约10%的“问题医生”应用教育、改善行为、治疗“三套马车”进行教育和“健康重塑”。最后,通过最终的相关调研

分析报告,帮助医生认识自身健康状况,提供指导意见。

第二篇:省直机关公务员健康状况堪忧

省直机关公务员健康状况堪忧

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为探索健康管理的经验,逐步实现在省直全体参保人员中普及健康管理,实现小康社会目标,构建“和谐社会”,省医保局先在有条件的省直公务员群体中开展了这项工作。2003年底至2004年底组织省直单位处及处以下公务员进行了一次全面健康检查,采集整理了所有信息样本。共有12681名公务员参加了体检,其中男性占69.5%,女性占30.5%。最大年龄93岁,最小年龄22岁,平均年龄48岁。

一、体检结果反映的主要问题

一是省直公务员整体健康水平不高。基本健康人员仅占体检总人数的19.79%.亚健康人群达60%以上,健康状况令人担忧.检出公务员人均患有3.6种疾病,有的公务员甚至一人就患有十几种病。

二是被检对象的健康状态与公务员职业和生活方式高度相关,疾病谱也有显著特点。如体检人群中高血脂占到了45%,高血压18%、脂肪肝34.8%,心电图改变的占15.78%。这主要与公务员职业的特点(压力较大,运动过少)以及不健康的生活方式(如吸烟、酗酒、熬夜、膳食结构不合理)密切相关。

三是公务员的卫生知识缺乏,预防保健意识不强。无病不知道早防;有病不知道早治。最终造成群体健康水平不高、疾病多发。

二、公务员健康状态给我们带来深刻的思考

第一,这次公务员体检中高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病、心电图不正常等发病率之高,令人担忧。以高血脂、高血压这些常见病为例,如果不及时控制就可能进一步发展成为糖尿病、冠心病、心肌梗塞等疾病,造成心、脑、肾的损害等。通过现代医学手段,即遵医嘱、常服药、勤锻炼,形成良好生活习惯,就可以延缓疾病的发生和发展,长期维持健康状态。但如不引起高度重视,听任自然,将给健康带来严重后果。

第二,医疗保险面临日趋严重的费用负担。公务员的整体身体素质出现滑坡,处于疾病状态的公务员不断增多,公务员的住院率长期居高不降,这给医疗保险的费用支付带来了沉重压力。经测算公务员的住院率每提高一个百分点,一万名公务员每年将新增加一百名住院病人,按目前省直各大医院人次住院费用一万元计算,就要增加一百万元医疗费用;而一个冠心病人安装一个血管支架就要七万元,最多的要装四、五个。如果我们采取了健康管理措施,就可以减少这一部分费用的支出。

第三,健康管理是随着现代医学模式转变而出现的一种新的医疗保障制度。医学模式己由生物医学模式转变为生物-社会-心理医学模式。这一模式就是对社会人群进行个性化、科学化的健康信息收集、评价、健康指导和服务,特别是通过控制一些严重危害身体健康的危险因素,减少发病,促进康复。同时,健康管理体现了“以人为本”的思想。它以提高健康水平为目标,以科学管理为手段,以提供人性化服务为主要特色,可有效地发挥医疗保险的保障效能,是一条医疗与预防相结合的健康保障模式。

第四,公务员队伍是我们国家的栋梁。在公务员队伍中开展健康管理,是维持公务员队伍稳定的需要,是促进和提高政府效能的需要。

三、几点措施和建议

一是实现公务员健康管理的分类管理指导。将公务员分为健康、亚健康、疾病三类分别管理。在公务员健康人群中开展健康教育,树立健康意识,培养健康有益的生活方式,鼓励锻炼身体,延缓亚健康期的到来。对亚健康群体实行早期医疗干预,强化保健措施,防病于未然。对己患病的公务员,通过医师指导,维持疾病稳定,延缓疾病进展,降低住院率,减少医疗费用支出,减轻个人负担。

二是逐步建立公务员健康管理制度。省医保局将与定点医院签定公务员健康管理协议,明确定点医院的责任义务,鼓励定点医院通过为公务员提供一流的健康管理,树立良好形象,获取更多的医疗资源,创造社会和经济效益。

三是建立一支健康指导医师队伍,以担负公务员健康管理的任务。主要职责是与患病和亚健康期公务员建立“一对一”和“一对多”定期联系关系,指导公务员健康行为,关注病人病情变化,建议病人定期检查,提出有针对性的治疗意见等。四是建立省直公务员健康管理信息系统,对参保人群的健康状况能够随时提供系统而全面的统计分析。

五是恢复公务员补助缴费标准。随着公务员健康管理工作的不断推进,管理成本将大幅提高,为此,建议缴费标准由现在的5.3%恢复至2004年7月以前的缴费标准7%的水平。增收的部分主要用于公务员的健康管理,从资金上确保上述健康管理措施落到实处。具体包括公务员健康体检、健康教育、健康指导、健康管理信息系统建设等。

第三篇:各地保障房规划数量汇总后低于全国目标值

各地保障房规划数量汇总后低于全国目标值

2012年04月27日03:5421世纪经济报道[微博]纪睿坤我要评论(0)

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特约记者 纪睿坤 北京报道

住房和城乡建设部副部长齐骥4月24日在沈阳表示,“十二五”期间全国保障性住房覆盖面达到20%以上,开工建设3600万套保障性安居住房。

然而,记者根据各省公布的本省市“十二五”保障性安居工程建设规划数据统计发现,全国各省市“十二五”开工总规模只有3000万套左右,比住建部公布的3600万套仍低17%左右。

此前,住建部部长姜伟新在今年“两会”上曾公开表示,2012年中期,住建部将启动对“十二五”保障性住房建设的数量、质量,特别是数量的中期评估工作,根据评估结果,或将调整变化开工建设规划。

一位接近住建部的人士透露,“测评工作已经启动,5月份开始,历时两个月,7月结束。”本次测评结果将关系到“十二五”保障性安居工程建设规模的调整。

全国评估

4月25日,河南省郑州市住建委的一位工作人员正在整理保障性安居工程建设项目台账。其中一份是2011年保障性住房基本建成(竣工)项目台账;另一份是2012年保障性住房开工建设项目台账。

据郑州市住建委的一位人士透露,就在前一日,郑州市住建委收到河南省住建厅的通知,要求各市区尽快整理出保障性安居工程项目台账,迎接住建部保障房项目评估检查。

上述接近住建部的人士透露,此次保障性安居工程的督查范围非常广,由住建部各司局人员组成十五个组,面向除西藏以外所有有保障性安居工程建设任务的省份、自治区、直辖市。

按照检查方案,每个省抽查3个城市,省会城市必须抽查,除此之外,再随机抽查一个地级市和一个县级市。其中,省会城市随即抽查3个,地级市2个,县级市1个,每个省至少抽查6个项目。

记者了解到,在住建部5月检查全国保障性安居工程建设情况之前,国务院已经发文要

求各地对保障房建设自查;与此同时,由国务院牵头,包括住建部在内的5部委已经在4月份完成了10省市的保障房质量的督查工作。

“各地的自查报告已经在3月份提交给住建部,”上述接近住建部的人士透露,“此次住建部面向全国督查还有一个重要的任务,是对‘十二五’保障性安居工程的质量做一个中期评估,评估报告也将再次上呈国务院。”

所谓测评,主要包括两个方面,一个是质量;另一个是规模。

“质量的中期评估至关重要,5月份就会启动,但有关保障房规模数量的评估非常复杂,不仅和地方保障房建设的质量直接挂钩,也和地方保障房建设的能力,包括土地、资金、建材、人力成本等等相关,因此将延后开始。”上述接近住建部的人士强调,中期测评最大目的在于了解地方保障性安居工程建设的能力和保障房的实际缺口,确保地方后续保障房建设的稳步开展。

3600万套规模或调

根据各地公开的保障房建设计划初步测算,未来5年,31个省、市、自治区的保障性安居工程规模仅约为3000万套。

四川省住建厅的一位人士解释说:“各地保障性安居工程的制定是按照国务院的要求,未来5年,保障20%城镇居民的住房需求制定,而非是3600万套各省市的计划分配。”

中国房地产学会一位专家在搜房购房者俱乐部在北苑社区网成立仪式上表示,虽然中央已经把未来3600万套保障房写入规划,但是关于3600万套保障房建设规模是否恰当的争议一直没断。

上述接近住建部的人士也透露,住建部在督查地方保障房建设过程中,地方也提出一系列的问题。

比如,保障性安居工程应该由地方主导还是由中央主导?如果是地方主导,地方应该根据自己房地产的缺口和结构来主动调整,不按计划经济的方式强制落实;如果是中央政策,资金是由地方解决还是由中央解决?

北京大岳咨询有限公司总经理金永祥表示,3600万套保障房的建设规模是否必要的确需要质疑。保障房大规模入市毋庸置疑将对商品房市场形成冲击,如此也可能影响开发商普通商品房建设的积极性,减少市场上普通商品房的供应。

中国房地产学会副会长陈国强表示,3600万套的数据更多的是一个补课的性质,数据的

市场调研、论证等工作是有所欠缺的。

国家发改委城市和小城镇改革发展中心主任李铁介绍,地方政府5年完成3600万套的保障房的难度非常大。一方面,楼市调控土地出让金的下降,以至于保障房建设的资金缺口较大;另一方面,保障房无偿供地,没有土地出让金,并且地方政府还需要承担不断增加的征地成本,资金压力高企。

除此之外,保障房的结构也发生了变化,公租房逐渐成为各地保障房结构的主体,公租房规模的不断提升也加剧了地方的建设压力。

住建部政策研究中心房产处处长赵路兴表示,2011年实际开工保障性安居工程1043万套,今年的实际开工量在750万套左右,其中,保障性住房品种中,公租房占比超过50%。

中国房地产研究会副会长顾云昌表示,虽然各地建设保障房压力非常大,但是完成国务院要求的3600万套的数字并不难,“根据各地保障房的算法,不管是3600万套,还是4000套都可以完成,《住房保障法》没有出台,有关保障房的概念不清楚,各地保障房计算方法弹性很大”。

第四篇:2010年全国土地利用计划下达农村建设用地计划指标不得低于当地用地计划总量的5

2010年全国土地利用计划下达农村建设用地计划指标不得低于当地用地计划总量的5%

国土资源部日前印发《关于下达〈2010年全国土地利用计划〉的通知》,据介绍,今年下达各地新增建设用地计划安排量比去年略有增加,指标比例结构更趋合理,并要求对农村建设用地实行计划指标单列,计划指标安排量不得低

于国家下达当地用地计划总量的5%。

《通知》要求,各省(区、市)国土资源行政主管部门要科学安排用地计划,保持合理的用地供应,增强经济发展的稳定性、协调性和可持续性。一要切实加大民生领域建设用地供应,用地计划指标安排要向保障性住房、医疗卫生、教育等民生领域倾斜,着力改善民生。住房用地量的增长要明显高于去年,确保住房建设计划及棚户区改造规划实施所需的用地。二要优先保障已列入中央新增投资计划重点交通、水利、能源等基础设施项目用地需求,严格控制新上项目用地,保持经济适度增长。三要安排好生态建设和环境保护工程、节能减排和循环经济等的用地计划,严禁计划指标用于高能耗、高排放、产能过剩行业等项目建设,推动经济结构调整和经济发展方式转变。四要积极支持自主创新与战略性新兴产业建设用地,提升经济发展动力和活力。五要统筹安排城乡用地,适度控制大城市建设用地规模,合理安排中小城市和小城镇建设用地,重点保障农村建设用地,促进城乡统筹发展。

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