第一篇：2010-2011年急诊科“三基”培训总结
2011年垫江县人民医院急诊科“三基”培训总结
医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。2011年我们根据年初《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将2011年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度
我们非常十分重视医技人员培训工作，成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等
（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术；心电监护仪的使用；呼吸机的使用与维护等
三、选用了多种培训方式方法
采用职工自学与科室集中培训两结合的方式方法。让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
（一）全院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，对全院45岁以下、副高级职称以下人员进行培训。培训内容既包括心电图、影像学等基础专业知识，一年来，医院共组织开展“三基”讲座6次，技能培训4次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能，夯实了基础医疗质量，整个培训考核过程计划周详，组织有序，考勤严格，保证了整个考核结果的客观、有效。
（二）加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人
员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。
（三）2011年我院共派出11名医师分别到重庆市儿童医院、达州市中心医院、重庆医科大学附属第二医院、泸州医学院、宣汉县人民医院等地进修急诊科、新生急诊科、心内科等专业。派出各类短期学习班、研讨会共44余人次，对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到96%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
2011三基三严培训年终总结
一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度
我们非常十分重视医技人员培训工作，成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在100％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
第二篇：急诊科“三基”培训计划
急诊科“三基”培训计划
为提高我科护理人员的三基理论知识和专业技能水平，提高护理人员的综合素质，特制定我科护士“三基”培训方案。
一、培训组织
组 长：刘艳副组长：凌洋
标范老师：何勇唐素华组员：全科护士
二、培训计划
时间：2011年1月——2011年12月
内容：
1、按护理处制定的理论和技能考核计划，认真组织科内人员参与，成绩记入个人每月考核评分。
2、本科的护理人员每季度进行一次三基理论考试，以护理处安排的范围为准。
3、组织本科护理人员按计划进行三基技能培训并考核。内容为护理处基本操作项目及专科操作项目。
三、三基技能培训及考核计划表
第三篇：急诊科2013年三基三严培训总结
急诊科2013年三基三严培训总结
医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。2013年我们根据年初《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓我科医务人员分级培训工作，为保证医疗质量和提高全科医务人员的整体素质夯实了基础。现将2013年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度
我科十分重视医务人员培训工作，成立了科室培训考核组织，对全科医务人员进行培训与考核。每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，考核成绩与个人奖金及个人荣誉挂钩，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全科医务人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了科室人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
（三）基本技能：包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等
（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术、体格检查、各项临床操作技能等。
三、选用了多种培训方式方法
采用职工自学与科室集中培训两结合的方式方法。让科室人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。一年来，科室共组织开展“三基”讲座12次，技能培训3次，技能及理论考核1次，全科医务人员均接受了规范的“三基三严”培训及考试。进一步提高了医务人员临床岗位技能，夯实了基础医疗质量，整个培训考核过程计划周详，组织有序，考勤严格，保证了整个考核结果的客观、有效。使医务人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，医务人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全科医务人员“三基三严”培训合格率达到96%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
第四篇：急诊科三基题
1、革兰阴性菌引起的休克，其血液动力学特征为（）A、低排低阻型 B、低排高阻型 C、高排低阻型 D、高排高阻型
E、高排低阻与低排低阻混合型
2、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）A、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力 B、扩张肾动脉，增加肾小球的滤过率 C、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注 D、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环 E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环
3、判断休克的依据，下列哪项不正确（）A、精神状态：反应脑组织的灌流情况 B、尿量少于40ml/h，可诊断早期休克 C、休克指数为1.5时，提示有休克
D、皮肤温度、色泽，是反应体表灌流的标志 E、收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg是休克存在的表现
4、判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定（A、25ml以上 B、30ml以上 C、35ml以上）D、40ml以上 E、45ml以上
5、休克的临床表现下列哪项不正确（）A、心率加快 B、脉压加大 C、血压下降 D、尿量减少 E、表浅静脉塌陷 6、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）
A、80-100次/分
B、100次/分 C、120分
7、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援相应分几级?()
A、三级 B、四级 C、五级 D、六级
8、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?()A、120 B、96120 C、999
9、下列哪项不是现场急救原则。()
A、先排险后施救 B、先救命后治伤 C、先重伤后轻伤 D、先疏导后救伤
10、现场急救伤员用哪几种颜色分类()
A、红、白、绿，紫 C、黑、红、黄、蓝 B、红、橙、黄、绿 D、红、黄、绿、黑 11、2010版心肺复苏指南中胸外按压的频率为 次/分()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-80 12、2010心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为：()A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1
13、在成人心肺复苏中，潮气量大小为 ml()A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-1000
14、休克早期的表现应除外的是()
A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压<20mmHg E、恶心、呕吐
15、适用于四肢大动脉出血止血方法是()
A 指压法 B加压包扎法 C 填塞止血法 D 止血带止血法
16、心肺复苏时急救者在电击后应_____。()A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压，在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤。
17、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：()A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法
18、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：()
A、立即开始胸外按压 B、呼救 C、寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估
19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为____。()A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增 C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 20、2010版成人，儿童，婴儿基础生命支持程序为()
A、开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸 B、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸
C、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 D、人工呼吸、开放气道、胸外心脏按压
21、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应_____。()
A、病史采集;B、全面而详细的检查;C、迅速判断有无威胁生命的征象 D、抽血化验
22、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：()A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 23、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是____。()
A、急性安定中毒;B、急性有机磷中毒;C、急性一氧化碳中毒;D、急性氯丙嗪中毒;
E、急性巴比妥中毒。
24、成人胃管插入的深度一般为____。()
A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上
25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考_____。()
A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 D、半个小时后
26、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症____。()A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死
27、张力性气胸的急救处理是应该立即。()A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定
28、上臂上止血带的标准部位_____。()A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
29、颅高压的三主征是_____。()
A、无痛、呕吐、眩晕 B、头痛呕吐癫痫C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、呕吐、精神症状
30、脊柱骨折的正确搬运法_____。()
A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧
31、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确_____?()
A、强迫病人躺在担架上 B、保持呼吸道通畅 C、持续吸氧 D、保持静脉通道畅通 E、使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适。
32、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确____?()A、及时转送医院十分重要
B、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定 C、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药
D、转送途中不需要注意监测生命体征
33、海络因中毒时，解毒药首选：()
A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼
34、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：()A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品
35、安定类药物中毒特效解毒剂是：()
A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠 36、有关骨折急救处理，下列哪一项错误()
A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D、搬动脊椎骨折的病人要一人抱肩，一人抬腿的方法 E、背椎骨折病人最好俯卧位抬送 37、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：
A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 38、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：
A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间
39、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：
A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 40、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：
A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 41、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：
A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气
42、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：
A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分
43、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为： A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟
44、使用单向波除颤仪，电击能量选择为： A、200J B、300J C、360J D、150J
45、使用双向波除颤仪，电击能量选择为： A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J
46、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：
A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法
47、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为： A、1次 B、3次 C、2次 D、4次
48、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为： A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离
49、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：
A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 50、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压； B、呼救急救医疗服务体系； C、马上寻找自动除颤仪； D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏
51、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（）A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
52、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：
A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤
53、心肺复苏时急救者在电击后应： A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤
54、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为： A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增； C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
55、成人心肺复苏时血管加压素的用法为： A、一次性静脉推注40U B、40U，每5分钟重复一次 C、一次性静脉推注20U D、20U，每5分钟重复一次 56、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（）
A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒
57、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）
A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿
58、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位
59、成人胃管插入的深度一般为：（）
A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上 60、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 61、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 62、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）A、1～3d B、3～5d C、5～7d D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 63、海络因中毒时，解毒药首选：（）A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼 64、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（）A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品 65、安定类药物中毒特效解毒剂是：（）A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠 66、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（）A、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇 67、分泌混合毒素的毒蛇为：（）A、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇 68、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（）A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴
69、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（）
A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克 70、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（）A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死 71、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（）A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。
72、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（）A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10% 73、洗胃液的温度最好选择在：（）A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃ 74、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）
A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症 75、百草枯中毒的主要致死原因为：（）
A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎
76、院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯
77、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（）步骤。A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的
78、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（）A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾 79、挤压伤不常发生于（）
A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 80、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。
A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 81、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）
A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重 82、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五
83、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 84、刀伤的处理，重要原则是（）A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 D、包扎伤口
85、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：()A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象 86、现场复苏成功的判断依据为：()A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 87、以下哪个原因不会引起气道不通畅：()A、喉或气管的软骨骨折 B、休克 C、颅脑损伤 88、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：()A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 89、创伤病人再估计的重点有：()A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是 90、导致多发伤病人死亡的首要因素是：()A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 91、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（）A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法 92、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12 93、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。
A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3 94、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500 95、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音 C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动 D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断 96、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:()A、助手固定患者头部，多用Sellick方式
B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部
C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右
D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。97、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（）A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟
98、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（）A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射
99、胸腔是由（）对肋骨向后与胸椎相连，向前与胸骨相连围成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、13 100．成人的胸膜腔各侧均能容纳约（）L的液体。A、1 B、2 C、3 D、4 101、最常见的胸部外伤是：
A、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、心肌挫伤 102、胸部外伤后最常见的两种症状为：（）
A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困难 C、呼吸困难和咯血 D、休克和咯血 103、张力性气胸的急救处理是应该立即：（）A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定
104、对于考虑心包填塞的患者，以下处理那个是错误的：（）A、保持气道通畅和供养 B、快速转运 C、适当补充血容量 D、现场心包减压 105、下列外伤那个不是致命的：（）
A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂 106、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点：（）A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远 107、大量血胸的症状和体征主要表现为：（）A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛
C、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害
108．张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第（）肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。
A、2 B、3 C、4 D、5 109、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？（）A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、桡动脉搏动消失（晚期休克）C、胸痛 D、意识水平逐渐下降
110、张力性气胸紧急减压的并发症不包括？（）A、肋间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 111、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是？（）A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm 112、颈外静脉置管的适应症是：（）A、骨髓炎； B、脓毒血症；
C、急性菌痢； D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 113、颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：（）
A、眼睑； B、结膜下； C、颞、颞下区； D、枕下、乳突区。114、颅后窝骨折时，常发生：（）
A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能发生 115、脑脊液在哪两个脑膜之间：（）
A、硬脑膜和软脑膜之间； B、硬脑膜和蛛网膜之间； C、软脑膜和蛛网膜之间； D、蛛网膜和脑组织之间 116、损伤颅脑的早期反应：（）
A、肿胀； B、缺血； C、淤血； D、充血 117、脑损伤的患者的通气频率最好为：（）
A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 118、脑疝可能出现在颅内压大于：（）A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg 119、大脑灌注压（CPP）依赖于：（）
A、平均动脉压 B、颅内压 C、平均动脉压和颅内压 D、不确定 120、必须保持脑灌注压至少在多少以上：（）A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 121、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为：（）A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg 122、弛缓性瘫痪经常提示：（）A、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤 123、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该：（）A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者
B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者 C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者 D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运 124、中度烧伤指：
A、Ⅱ°烧伤面积9%以下 B、Ⅱ°烧伤面积10%～19% C、Ⅱ°烧伤面积，10%～29%，Ⅲ°面积不足10% D、总面积30%～39% E、总面积50%以上
125、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创
C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染 126、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（）A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折，取头高位卧床休息
C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上 E、对躁动病人要使用约束带
127、静息状态下，颅内压正常范围为（）A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 128、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：
A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是 129、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）
A、I度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度
130.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状()A.>5%B.>8%C.>lO%D.>20%E.>40% 131.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义()A.心室率160次/minB.心电图QRs宽大畸形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大
132.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛 133.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是()A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对降低D.血浆清蛋白降低致血钙减少E.碱性环境中游离血钙降低
134.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷 135.混合毒类毒蛇为()A.银环蛇B.竹叶青C.五步蛇D.眼镜王蛇E蝮蛇 136.临床死亡的概念应除外()A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失 137.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时 138.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠 139.临床上最常见的心肌梗死类型是()A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下
心肌梗死
140.男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干罗音及粗湿罗音，WBC11.4×109/L，NO.83。该患者应诊断为()A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢
性肺脓肿
141.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示()A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累
142.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3～V6导联ST段抬高。该患者可诊断为()A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死
143.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿罗音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C 144、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（A）步骤。A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的
145.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(E)A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉 146.呼吸复苏的首选方法是()A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经口气管插管E.气管切开 147.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋cTE.DsA 148.急性胰腺炎发作时，下列那项结果不可能增高()A.wBcB.LUDC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶
149.老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A.胸部透视B.心电图C.血气分析D.肺功能检查E.血常规 150.多发伤的紧急处理程序应为()A.控制出血→抗体克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口一骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克 D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定 151、院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯 152、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（）A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾 153、挤压伤不常发生于（）A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 154、跌落伤的机制是（）的剧烈减速。
A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 155、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（）
A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重 156、刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五
157、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（）A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 158、刀伤的处理，重要原则是（）
A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 D、包扎伤口
159、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：()
A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象 160、现场复苏成功的判断依据为：()
A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 161、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：()
A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定 162、创伤病人再估计的重点有：()
A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是 163、导致多发伤病人死亡的首要因素是：()A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤 164、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（）A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法 165、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12
166、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。()A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3
167、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500
168、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（）A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音 C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动 D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断 169、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:()A、助手固定患者头部，多用Sellick方式
B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部
C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右
D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确
170、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为： A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 E．以上均不对
171、下列关于心脏电复律的适应征中应除外 A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者 B、心室颤动和扑动
C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍 172、硝酸甘油所不具备的作用是 A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏前负荷
173、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有 手法开通 咽插管 气管插管 环甲膜穿刺 气管切开 174、2010中国重症患者转运指南中提出： A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发 C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平D、机械通气的患者需要安置鼻胃管
E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。175、手法开通气道时患者体位是 A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、无枕水平仰卧位 D、侧卧位 E、俯卧位
176、重症患者转运时需血流动力学基本稳定，是指 A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg 177、现场完成伤员初次评估后，急需观察的是 A、神志不清的程度 B、呼吸次数和强弱 C、脉搏次数和强弱 D、有无活动性出血 E、肢体活动的情况
178、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是 A、呕吐物 B、气道分泌物 C、舌根后坠 D、黏膜水肿 E、喉痉挛
179、大量咯血是指 A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以内
180、关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确 A、成人16～20次/min B、老人呼吸较慢 C、休息时呼吸较慢 D、呼吸不受意识控制
E、成人、儿童计数30s，得数乘以2即得呼吸频率 181、气道阻力80％以上发生于气道直径 A、直径小于5mm的气道 B、直径大于2mm的气道 C、直径小于2mm的气道 D、直径大于1mm的气道 E、以上均不对
182、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为： A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 183、在创伤病人的诊治中，美国Freeland医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：
A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅 E、胸部
184、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用： A、肺损伤 B、肺不张
C、呼吸道分泌物干燥 D、眼睛损害 E、心律失常
185、出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用 头后仰 俯卧位 托颌牵舌法 侧卧位 稳定侧卧位法
186．鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过： A、2L B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min 187．突然出现上腹部剑突下绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查:未见确切压痛部位，腹软，血像正常，此病人首先应如何处理? A、暂不处理，观察 B、补液 C、注射阿托品 D、手术探查
188．创伤伤员，若有颈动脉搏动，通常代表其收缩性血压至少大于 A.60mmHg B.80mmHg C.100mmHg D.120mmHg E.140mmHg 189．通常每次气管插管操作时间不应超过 A、15秒 B、25秒 C、30秒 D、45秒 E、60秒
190．可引起纵隔摆动的情况为： A.自发性气胸 B.张力性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧一根肋骨骨折 E.单侧一根肋骨骨折
191．2010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环： A、早期呼救 B、早期心肺复苏 C、早期除颤 D、强化复苏后治疗 E、早期高级生命支持
192．下列哪项是休克的根本特征： A.低血压 B.心动过速 C.组织灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓
193．我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为： A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内 B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内 C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内 D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内 E、以上均不对
194．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外： A、心率较前增快 B、瞳孔较前扩大 C、肺部湿罗音减少或消失 D、颜面潮红 E、尿潴留
195．男性，30岁，大面积烧伤入院后2天出现呕血，黑便，考虑为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为
A、穿透性溃疡 B、Cushing溃疡 C、Curling溃疡 D、球后溃疡 E、复合性溃疡 196、21、脑复苏亚低温治疗 A、体温下降至30℃～31℃ B、体温下降至31℃～32℃ C、体温下降至33℃～34℃ D、体温下降至34℃～35℃ E、体温下降至35℃～36℃
197． 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括： A.心包填塞 B.胸内异物 C.肋骨骨折 D.食管破裂 E.进行性血胸
198．张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是： A.吸氧 B.气管插管 C.呼吸机辅助呼吸 D.胸腔穿刺抽气 E.气管切开 199、3／6级与4／6级收缩期杂音鉴别要点是 A、是否器质性心脏病引起 B、杂音是否粗糙 C、是否传导 D、是否伴有震颤 E、是否为吹风样 200、颅内压增高的三主征是 A、头疼、恶心、血压下降 B、头疼、呕吐、视乳头水肿 C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停 E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性
第五篇：急诊科三基培训计划与目标
急诊科“三基”培训计划与目标（2011）为不断提高我科医护人员业务技能水平，确保医疗质量不断提高，拟有计划开展“三基”培训：
根据我科人员构成情况及工作规律，鼓励大家积极参加医院组织的业务讲座，科室不定期（但以每月不少于一次为佳）开展业务学习，一月进行一次“三基”考试，要求人人达标。
要求各医护人员积极参加各种医学继续教育培训学习，今年内每一位医护人员计划外出短期学习一次，培训学习回院后要能开展业务讲座。
由于心肺复苏方法的改进，计划于5月份在全科开展2010版心肺复苏指南培训，要求人人熟练掌握新版复苏指南CPR技术，每位医护人员均须考核过关，并开展竞赛活动，成绩与奖金联系。
不定期开展科室内心肺复苏仪，心电图机，呼吸机等相关急救设备使用培训，制定相应运用流程，要求人人熟练使用，确保医疗质量与安全。
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